Гиповитаминоз витамина е симптомы: Недостаточность витамина Е › Болезни › ДокторПитер.ру

Содержание

Недостаточность витамина Е › Болезни › ДокторПитер.ру


Гиповитаминоз Е развивается либо при недостаточном поступлении этого витамина в организм, либо при нарушении его всасывания.

Признаки


Самый первый симптом недостаточности витамина Е – мышечная гипотония и слабость. Дети, страдающие гиповитаминозом Е, отстают в росте и весе. Кроме того, у новорожденных детей недостаток этого витамина может стать причиной рахита и себорейного дерматита. У недоношенных детей при гиповитаминозе Е может развиться ретинопатия недоношенных.


При недостатке токоферола происходит гемолиз (разрушение, распад) эритроцитов и развивается гемолитическаая анемия.


Недостаток витамина Е способствует разрушению нервных волокон. А это приводит к нарушению координации и снижению кожной чувствительности.


У женщин недостаток этого витамина может стать причиной нарушения менструального цикла и невынашивания беременности. У мужчин при гиповитаминозе Е ослабевает потенция.


Витамин Е способствует всасыванию витамина А, и при его недостаточности развивается гиповитаминоз А, который проявляется сухостью кожи, ухудшением сумеречного зрения, выпадением волос и частыми инфекциями.

Описание


Токоферол (витамин Е) был выделен в 20-х годах прошлого века. Тогда ученые выяснили, что без этого вещества нормальная беременность невозможна. Поэтому и назвали это вещество токоферолом (tokos – потомство, phero – приносить). В 1936 году Бишоп и Эванс получили первый препарат токоферола из ростков пшеницы. А в 1938 году появился и первый синтетический токоферол.


Впоследствии ученые выяснили, что токоферол полезен не только при беременности. Оказалось, что это вещество улучшает циркуляцию крови, обеспечивает ее нормальную свертываемость, участвует в регенерации тканей, участвует в формировании коллагеновых и эластических волокон, улучшает состояние кожи, способствует укреплению иммунитета, обеспечивает нормальную работу мышц. В 1997 году выяснили, что этот витамин облегчает течение болезни Альцгеймера и сахарного диабета.


Сейчас под названием «витамин Е» имеют в виду группу из 8 токоферолов. Это светло-желтые прозрачные вязкие масла, разрушающиеся под действием ультрафиолета. Поступая с пищей токоферолы всасываются в кишечнике, попадая в лимфу и кровь. С током крови они попадают в печень, где связываются с белками и снова поступают в кровь в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) где и происходит обмен токоферолом между ЛПОНП и липопротеинами низкой плотности (ЛПНП). В составе ЛПНП токоферол поступает в жировую, мышечную и нервную ткани, где и выполняет свои функции – защищает клеточные мембраны от окислительного повреждения, контролирует синтез нуклеиновых кислот и гема (железосодержащего соединения, входящего в состав гемоглобина), оптимизирует потребление клетками кислорода. Не всосавшиеся токоферолы выводятся с калом.


Количество витамина Е измеряется в международных единицах (МЕ). Детям первого года жизни в сутки необходимо около 3-5 МЕ токоферола, детям 1-3 лет – около 6 МЕ, 4-10 лет – 7 МЕ. Взрослым мужчинам нужно употреблять минимум 10 МЕ витамина Е в сутки, женщинам – 8 МЕ. Однако в период беременности норма возрастает до 10 МЕ, а в период лактации – до 12. Считается, что без неприятных последствий можно употреблять до 100 МЕ витамина Е.


Гиповитаминоз Е может развиться либо если в организм поступает с пищей слишком мало этого витамина (первичная недостаточность), либо если по каким-то причинам он не всасывается в кишечнике (вторичная недостаточность). Первичная недостаточность может развиться при неправильном, нерациональном питании. Это часто случается при искусственном вскармливании детей. 


Вторичная недостаточность развивается при каких-либо патологиях желудочно-кишечного тракта. Это может быть муковисцидоз, синдром мальабсорбции, хронический панкреатит, синдром короткой кишки (когда токоферол не успевает всасываться из-за того, что кишку укоротили в ходе какой-либо операции), абетолипопротеинемия (генетическое заболевание, при котором нарушается транспорт и всасывание жиров). Гиповитаминоз Е может развиться как следствие глистных инвазий, инфекционных заболеваний, гипопаратиреоза, карциноидного синдрома (состояния, обусловленного выделением опухолевыми клетками гормонов).

Диагностика


При подозрении на гиповитаминоз Е нужно обратиться к терапевту или диетологу. Для постановки диагноза требуется опрос пациента, анализ уровня токоферола в плазме крови.

Лечение


Лечение недостаточности витамина Е заключается в назначении препаратов токоферола  и коррекции диеты. Страдающий гиповитаминозом Е должен есть больше гороха, кукурузы, овсянки, гречки-ядрицы, креветок, кальмаров. Токоферол содержится и в скумбрии, судаке, яйцах. Много витамина Е в маслах – соевом, кукурузном, подсолнечном, хлопковом и сливочном. Богаты этим витамином орехи, ростки пшеницы, капуста и листья салата.


Вторичной недостаточности витамина Е необходимо, по возможности, устранить первичное заболевание.

Профилактика


Для профилактики гиповитаминоза Е здоровым людям достаточно правильно питания.


Детям, родившимся в срок нет необходимости дополнительно назначать витамин Е, однако, недоношенным этот витамин нужен в большинстве случаев.


© Доктор Питер

Каковы симптомы недостатка витамина Е?

Витамин Е необходим для нормального функционирования большинства органов и систем организма. Так как витамин Е является жирорастворимым, для правильного его всасывания диета должна содержать жиры.

Витамин Е содержится в 8 химических формах. По анализу крови врач может узнать, сколько в организме содержится одной формы витамина (альфа-токоферола) и определить его общий уровень. Нормальный уровень витамина Е обычно составляет 5,5–17 мг/л.

Когда у взрослого человека содержится менее 4 мг/л витамина Е в крови, необходимо обязательно принимать добавки.

Основные симптомы недостатка витамина Е:

  • мышечная слабость.

Витамин Е необходим для центральной нервной системы. Он входит в состав основных антиоксидантов организма, а дефицит приводит к окислительному стрессу, что может обусловливать мышечную слабость;

  • проблемы с координацией и ходьбой.

Недостаток витамина Е может вызвать повреждение нейронов Пуркинье, нанося вред их способности передавать сигналы и нарушая координационную функцию организма;

  • онемение и покалывание.

Повреждение нервных волокон может помешать нервам правильно передавать сигналы, что вызывает ощущения онемения и покалывания, которые также называют периферической нейропатией;

  • ухудшение зрения.

Дефицит витамина Е может ослабить рецепторы в сетчатке и других клетках глаза. Это может привести к потере зрения с течением времени;

  • проблемы с иммунной системой.

Некоторые исследования показывают, что недостаток витамина Е может ингибировать иммунные клетки. Особенно могут быть подвержены риску лица старшего возраста.

Витамин Е в рационе

Маловероятно, что у человека возникнет серьезный дефицит витамина Е, если у него не выявлено основного хронического заболевания, генетического состояния или диеты с очень низким содержанием жира.

Так как наш организм самостоятельно не вырабатывает витамин Е, его необходимо получить из рациона питания или специальных добавок.

Продукты, содержащие витамин Е, включают:

  • растительные масла, такие как масло зародышей пшеницы, арахисовое и оливковое масла;
  • орехи, семена;
  • цельные зерна;
  • молоко;
  • большинство овощей, включая шпинат, швейцарский мангольд, красный перец и авокадо.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Чем грозит передозировка витаминов? – Гармония здоровья


Прежде, чем принимать витаминные препараты, убедитесь в том, что ваш организм действительно нуждается в их применении. Передозировка витаминов может носить более угрожающий характер, чем их недостаток. Гипервитаминоз — это группа симптомов, вызванные избытком витаминов в организме, чаще всего в результате передозировки. Он касается, прежде всего, жирорастворимых витаминов: А, D, E и K. Со слишком большим потреблением витаминов, растворимых в воде организм может справиться, выводя их вместе с мочой. Другая ситуация возникает при избытке жирорастворимых витаминов, они вызывают гипервитаминоз.

Прежде, чем принимать витаминные препараты, убедитесь в том, что ваш организм действительно нуждается в их применении. Передозировка витаминов может носить более угрожающий характер, чем их недостаток. Гипервитаминоз — это группа симптомов, вызванные избытком витаминов в организме, чаще всего в результате передозировки. Он касается, прежде всего, жирорастворимых витаминов: А, D, E и K. Со слишком большим потреблением витаминов, растворимых в воде организм может справиться, выводя их вместе с мочой. Другая ситуация возникает при избытке жирорастворимых витаминов, они вызывают гипервитаминоз.

Избыток витамина D – имеет очень опасное действие. У взрослых проявляется тошнотой, рвотой, зудом кожи, болью головы и глаз, поносом, повышенным мочеиспусканием, а также отложением избыточного количества кальция в мягких тканях, в печени, почках, легких, сердце и кровеносных сосудах. Опасны последствия передозировки витамина D у беременных женщин и кормящих матерей. Они вызывают уродства плода, болезни костей у новорожденных. Слишком большие дозы витамина Е могут вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта, чувство усталости и слабости, а также сонливость, головные боли, мышечную слабость, диплопию. Увеличенный запас витамина Е в сравнении с множеством других витаминов имеет меньше побочных эффектов. Передозировка этого витамина бывает, но редко.

Витамин А в слишком больших дозах может вызвать тошноту, нарушение зрения, усталость, тяжесть, раздражительность, отсутствие аппетита, рвоту, головную боль, выпадение волос, зуд, трещины и кровоточивость губ, замедленный рост у детей, шелушение кожи, язвы, нарушение костей, кровотечения, деформации черепа и лица, дисфункции сердца, почек, фиброз печени и центральной нервной системы. К избытку витамина. А ведет чаще всего неограниченное применение пищевых добавок.

Передозировка витамина K, регулирующий процесс свертывания крови, приводит к распаду эритроцитов и, следовательно, к анемии. Последствиями избытка этого элемента также является потливость и чувство жара, а у новорожденных — желтуха, и даже повреждения тканей головного мозга! Организм человека, особенно чувствителен к передозировке витамина с (так называемой аскорбиновой кислоте), которая содержится в основном в овощах и фруктах. Его избыток может привести к кристаллизации солей и образование камней в почках, а прием очень больших доз может привести к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта и нервной системы. Кроме того, избыток витамина С вызывает высыпания кожи. Его потребление в больших дозах плохо сказывается, особенно на следующую категорию людей: беременные женщины, больные сахарным диабетом, у людей с катарактой хрусталика и тромбофлебитом – вызывает гипервитаминоз.

Помимо вредного воздействия, избыток некоторых элементов, провоцирует снижение или потерю в организме других необходимых ему веществ. Таким образом, кроме последствий гипервитаминоза, наблюдается недостаточность минералов и других витаминов, влияющих на процессы, происходящие в организме. Правильный рацион питания поможет избежать приема специальных добавок, а также гипервитаминоза. Диетологи во всем мире, утверждают, что все необходимые элементы для полноценной работы организма, мы можем получить с повседневной пищей.

Но если же, правильное питание является невозможным, врач-терапевт может назначить прием витаминных препаратов, обычно отечественных производителей. Эти препараты создаются для жителей региона, у которых наблюдаются одинаковые потребности в элементах. Данные препараты, проходят строгий контроль и проверку, чтобы они не приводили к гипервитаминозу.

Есть категория препаратов, где суточные нормы витаминов, могут быть выше в десять, а то и в двадцать раз. Их нельзя применять, без консультации врача, иначе передозировку витаминов не избежать. Поэтому, перед тем, как вы включите в свой ежедневный рацион питания – витаминные добавки, следует проконсультироваться со специалистом. Не стоит использовать дополнительные добавки круглый год. Приемлемо их применять зимой и осенью: в остальное время года, наш рацион питания не нуждается во включении витаминных добавок. Также рекомендуется, в приеме синтетических витаминов, делать перерывы в каждые три-четыре недели, так как постоянный прием специальных добавок, может спровоцировать гипервитаминоз.

Гиповитаминозы

Гиповитаминозы – это группа заболеваний, вызванных недостатком в организме одного или нескольких витаминов. Крайней степенью гиповитаминоза является авитаминоз.

Выделяют следующие виды гиповитаминозов: бери-бери (недостаток тиамина), пеллагра (недостаток никотиновой кислоты), «куриная слепота» (недостаток витамина А), цинга (недостаток витамина С), рахит (недостаток витамина D), а также другие патологические состояния, связанные с дефицитом фолиевой кислоты, биотина, витаминов Е, К, В2, В6 и В12.

В настоящее время тяжелые гиповитаминозы встречаются в развитых странах редко. Однако результаты лабораторных исследований указывают на то, что легкие формы гиповитаминозов, протекающие без выраженных симптомов, распространены очень широко даже в странах с высоким уровнем жизни. Основными причинами недостатка витаминов в Европе и США являются хронические заболевания или операции на органы желудочно-кишечного тракта, диеты, алкоголизм, прием ряда лекарственных препаратов, неадекватное парентеральное питание (введение питательных веществ посредством инъекций). В России гиповитаминозы достаточно распространены, особенно среди пожилых людей и детей. Выраженность и распространенность различных видов гиповитаминозов может варьироваться в зависимости от региона, времени года.

Лечениегиповитаминозов заключается, соответственно, в восполнении недостатка витаминов. Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный. Однако некоторые изменения, возникающие при длительном, выраженном дефиците определенных витаминов, могут быть необратимы.

Синонимы русские

Недостаток витаминов, болезни витаминной недостаточности, витаминная недостаточность.

Синонимы английские

Hypovitaminosis, vitamin deficiency, vitamin deficiency diseases, vitamin deficiency disorders, lack of vitamins.

Симптомы

Проявления гиповитаминозов очень разнообразны, это могут быть нарушения работы практически всех органов и систем организма. Выраженность симптомов зависит от степени дефицита витамина. Наиболее частыми признаками гиповитаминозов являются:

  • слабость, утомляемость,
  • анемия,
  • кровотечения,
  • дерматит,
  • дисфункция нервной системы,
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта,
  • нарушение остеогенеза,
  • нарушение зрения,
  • нарушение физического и психического развития ребенка.

Общая информация о заболевании

Витамины представляют собой низкомолекулярные соединения разнообразной структуры, необходимые для полноценной работы организма. Человеку необходимы витамины А, С, D, Е, К и витамины группы В (тиамин, рибофлавин, ниацин, фолиевая кислота, пантотеновая кислота, биотин, витамины В12, В6). За исключением D и К, которые синтезируются в организме, большинство витаминов содержится в пище. Несмотря на очень малые количества, они жизненно необходимы для полноценного роста и развития организма. Витамины участвуют в большинстве реакций обмена веществ.

Причиной гиповитаминоза может стать недостаток витаминов в пище (при несбалансированной диете, голодании), нарушения всасывания витаминов в кишечнике (при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, после операций) или увеличение потребностей в витаминах (при беременности, лактации, приеме противосудорожных и других лекарственных препаратов). В результате дефицита витаминов нарушаются биохимические процессы в организме, что может проявляться как рядом общих симптомов (снижением аппетита, слабостью, утомляемостью), так и специфическими, характерными для каждого типа гиповитаминозов, признаками.

Витамины чаще всего делят на жирорастворимые и водорастворимые.

1. Жирорастворимые

  • Витамин А (ретинол). Участвует в синтезе родопсина – пигмента сетчатки, поддержании целостности эпителия. Содержится в печени, рыбе, яйцах и в виде провитамина (каротиноидов) в овощах и некоторых фруктах. Его дефицит проявляется сухостью глаз, высыпаниями на коже и ослаблением иммунной системы.
  • Витамин D. Превращается в организме в активные метаболиты, которые выполняют специфические функции в отдельных органах. Стимулирует развитие костной ткани, работу иммунной системы, в том числе противоопухолевый иммунитет, увеличивает всасывание кальция в кишечнике. Основная часть витамина D синтезируется в коже под действием ультрафиолета, некоторое количество поступает с пищей (печень трески, яичный желток, сливочное масло). В развитых странах молочные продукты дополнительно обогащаются витамином D. Его нехватка вызывает рахит у детей и остеомаляцию у взрослых.
  • Витамины группы Е обладают антиоксидантными свойствами, то есть замедляют процесс старения. Они содержатся в растительном масле, в орехах. При их дефиците разрушаются эритроциты и нейроны, что приводит к анемии и неспецифической неврологической симптоматике.
  • Витамин К. Частично синтезируется бактериями, находящимися в кишечнике человека, однако этого количества недостаточно для нормального функционирования организма. Содержится в зеленых овощах. При дефиците витамина К возникают кровотечения. Особенно подвержены его нехватке новорождённые, у которых она может вызывать геморрагическую болезнь.

2. Водорастворимые

  • Витамин С, или аскорбиновая кислота. Участвует в синтезе коллагена, ряда аминокислот и гормонов, отвечает за прочность сосудистой стенки и костной ткани, улучшает работу иммунной системы и заживление ран. Содержится в брокколи, землянике, цитрусовых, помидорах, сладком перце, шиповнике, капусте. При дефиците витамина С развивается цинга, для которой характерны кровотечения, выпадение зубов, ломкость костей, гингивит, плохое заживление ран.
  • Биотин. Участвует в качестве кофермента в реакциях метаболизма углеводов и жиров. Содержится в яичных желтках, печени, бобовых, дрожжах, орехах, цветной капусте. Дефицит биотина приводит к нарушению физического и психического развития детей, ухудшает работу иммунной системы, может вызывать сыпь, параличи.
  • Фолиевая кислота (фолат). Необходима для созревания эритроцитов, развития нервной системы плода. Ее дефицит возникает при нарушении всасывания фолата в кишечнике либо при приеме лекарственных препаратов, хотя этот витамин и содержится в достаточном количестве во многих продуктах как растительного, так и животного происхождения. Гиповитаминоз вызывает мегалобластическую анемию и врождённые дефекты нервной трубки.
  • Никотиновая кислота (ниацин, никотинамид). Участвует в окислительно-восстановительных реакциях. Содержится в мясе, рыбе, бобовых, злаковых. Недостаток ниацина в диете может компенсироваться употреблением триптофана, так как последний в организме может превращаться в никотиновую кислоту. Дефицит ниацина вызывает дерматит, диарею или запор, неврологические нарушения, но в развитых странах он втречается очень редко.
  • Тиамин (витамин В1). Участвует в метаболизме белков, жиров, углеводов, аминокислот, в работе центральной и периферической нервной системы, миокарда. Содержится во многих продуктах, особенно в злаковых, мясе, картофеле. При недостатке тиамина возникает болезнь бери-бери – нарушение работы нервной системы и миопатия.
  • Рибофлавин (витамин В2). Обеспечивает многие реакции углеводного обмена и поддержаивает целостность слизистых оболочек. При дефиците рибофлавина появляются признаки повреждения слизистых оболочек дерматит, анемия.
  • Витамины группы В(пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин). Участвуют в обмене липидов, аминокислот, в реакциях, обеспечивающих функционирование ЦНС, клеток крови, кожи. Содержатся в злаках, бобовых, печени, рыбе. Их нехватка может вызывать дерматит, лимфопению, депрессию, судороги.
  • Витамин В12 (кобаламин). Участвует в синтезе ДНК, метионина, созревании эритроцитов, работе центральной нервной системы. Содержится в основном в продуктах животного происхождения: мясе, рыбе, яйцах, молоке. Дефицит кобаламина ведет к анемии и различным неврологическим нарушенияя: парестезии, атаксии, нарушения сознания.

Кто в группе риска?

  • Беременные и кормящие женщины.
  • Неполноценно питающиеся, не употребляющие конкретные продукты – только разнообразный рацион может обеспечить нужное количество витаминов разных групп.
  • Сидящие на диетах.
  • Принимающие противосудорожные препараты.
  • Страдающие хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта или перенесшие операции на желудке или кишечнике.
  • Алкоголики.

Диагностика

Симптомы при выраженных формах гиповитаминозов, как правило, достаточно специфичны, что позволяет врачу легко  предположить дефицит того или иного витамина. Однако в случаях небольшого гиповитаминоза и наличия сопутствующих заболеваний со сходными прявлениями может потребоваться ряд лабораторных или инструментальных исследований.

Лабораторная диагностика

  •   Определение уровня витаминов в сыворотке крови
  •   Витамин В12 (цианокобаламин)
  •   Витамин B9 (фолиевая кислота)
  •   Витамин А (ретинол)
  •   Витамин В1 (тиамин)
  •   Витамин В5 (пантотеновая кислота)
  •   Витамин В6 (пиридоксаль-5-фосфат)
  •   Витамин С (аскорбиновая кислота)
  •   Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
  •   Витамин Е (токоферол)
  •   Витамин К (филлохинон)
  •   Общий анализ крови. При дефиците фолиевой кислоты или витамина В12 может наблюдаться мегалобластическая анемия, при дефиците витамина В6 – лимфопения.
  •   Фосфатаза щелочная общая. Может быть повышена при рахите.
  •   Протромбиновый индекс (ПИ), МНО (международное нормализованное отношение). При дефиците витамина К протромбиновый индекс может быть повышен при нормальных уровнях других показателей свертывания: фибриногена, тромбинового времени, активированного частичного тромбопластинового времени, количества тромбоцитов. При дефиците витамина С коагулограмма в норме.
  •   Кальций в суточной моче. При рахите уровень кальция бывает снижен. Для контроля терапии рахита витамином D  может быть также использована проба Сулковича – определение количества кальция в разовой порции мочи. Результат обозначается в крестах от 0 до 4.
  •   Кальций ионизированный. При рахите также может быть снижен.
  •   Кальций в сыворотке. Уровень кальция при рахите может быть снижен или находиться в пределах нормы за счет повышенной концентрации паратгормона.
  •   Фосфор в сыворотке. Этот показатель иногда снижен при рахите.
  •   Гомоцистеин. Уровень гомоцистеина повышается при дефиците витамина В12.
  •   Паратгормон. Уровень паратгормона может быть повышен из-за рахита.

Другие исследования

  •   Рентген костей. При рахите изменения костной ткани напоминают атрофию, наблюдается уплощение эпифизов костей, надкостница приподнята и кальцифицирована.
  •   Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – осмотр пищеварительной системы с помощью эндоскопа. Позволяет выявить заболевания, в результате которых нарушается всасывание витаминов.
  •   МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Методы визуализации, которые могут быть использованы для дифференциальной диагностики гиповитаминозов с другими заболеваниями, сопровождаемыми поражением нервной системы, например с опухолями.

В некоторых случаях требуется консультация таких специалистов, как невролог, офтальмолог, гастроэнтеролог.

Лечение

Лечение заключается в пероральном, внутримышечном и внутривенном введении соответствующих доз витаминов, а также в терапии заболеваний, приводящих к нарушениям всасывания и обмена витаминов в организме.

Профилактика

Профилактика гиповитаминозов состоит в рациональном питании, а также в приеме дополнительных доз витаминов в случае необходимости (например, во время беременности или в период выздоровления после тяжелых заболеваний).

Рекомендуемые анализы

  •   Общий анализ крови
  •   Фосфатаза щелочная общая
  •   Витамин В12 (цианокобаламин)
  •   Витамин B9 (фолиевая кислота)
  •   Витамин А (ретинол)
  •   Витамин В1 (тиамин)
  •   Витамин В5 (пантотеновая кислота)
  •   Витамин В6 (пиридоксаль-5-фосфат)
  •   Витамин С (аскорбиновая кислота)
  •   Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
  •   Витамин Е (токоферол)
  •   Витамин К (филлохинон)
  •   Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
  •   Коагулограмма № 1 (протромбин (по Квику), МНО)
  •   Фибриноген
  •   Тромбиновое время
  •   Кальций в суточной моче
  •   Кальций в сыворотке
  •   Кальций ионизированный
  •   Фосфор в сыворотке
  •   Гомоцистеин
  •   Паратиреоидный гормон, интактный
  •   Лабораторная диагностика рахита
  •   Мониторинг профилактики рахита
  •   Жирорастворимые витамины (A, D, E, K)
  •   Водорастворимые витамины (B1, B5, B6, В9, В12, С)
  •   Комплексный анализ крови на витамины (A, D, E, K, C, B1, B5, B6, В9, B12)

Литература

  •   МаркХ. Бирс ( гл. ред.) – The Merck Manual. Руководство по медицине. Диагностика и лечение – 2011
  •   Harrison S. Principles of Internal Medicine. 18Ed.

Витамин Е (токоферол)

Витамин Е – жирорастворимый витамин, представленный целой группой биологически активных веществ: токоферолами и токотриенолами. Он обладает антиоксидантными свойствами.

Синонимы русские

Антистерильный фактор.

Синонимы английские

Vitamin E, tocopherol.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография-масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС).

Единицы измерения

Мкг/мл (микрограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  2. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Витамин Е – группа из восьми соединений: четыре токоферола и четыре токотриенола (также в нее могут входить их эфирные производные). Витамин был открыт Г. Ивенсом в 1921 году. Название «токоферол» происходит от греческого tocos phero, что означает «несущий потомство». Суточная потребность в витамине у взрослых составляет 10-30 мг (у мужчин больше, чем у женщин) и увеличивается при активной мышечной работе.

Витамин Е не вырабатывается в организме, а поступает с пищей. Он содержится в растительных маслах (соевом, облепиховом, кукурузном), проросших зернах пшеницы и кукурузы, бобовых, яйцах, морской рыбе, зелени (шпинате, кресс-салате), авокадо, орехах (арахисе, миндале). В кишечнике витамин Е всасывается с участием желчных кислот и поступает в лимфу и далее с помощью липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) разносится кровью по тканям. Он содержится в организме повсюду, но больше всего его в жировой ткани, печени, мышцах и ткани нервной системы.

Основная функция витамина Е в организме – антиоксидантная: торможение перекисного окисления ненасыщенных жирных кислот за счет захватывания неспаренных электронов активных кислородсодержащих радикалов (АКР). Было установлено, что благодаря этому свойству токоферол предотвращает прогоркание масла, а у человека защищает мембраны клеток от действия свободных радикалов. Они образуются постоянно, причем их производство усиливается при курении, различных заболеваниях. Таким образом, клетки постоянно нуждаются в защите от окисления, а при дефиците антиоксидантов их мембраны будут разрушаться. К другим функциям витамина Е относится участие в образовании гемоглобина, в экспрессии генов, а также уменьшение выработки клетками эндотелия простациклинов, а тромбоцитами – тромбоксанов, что препятствует прикреплению тромбоцитов к внутренней оболочке сосудов и снижает риск атеросклероза и тромбоза.

Причины нехватки витамина Е могут быть различны. Его недостаточное поступление с пищей встречается достаточно редко, если человек не голодает. Для нормального усвоения витамина Е необходима желчь, поэтому гиповитаминоз бывает из-за нарушенного всасывания жиров в кишечнике – синдрома мальабсорбции (при целиакии, болезни Крона, у недоношенных или маловесных новорождённых), недостаточного образования или поступления желчи в просвет кишечника (вследствие пороков развития). Кроме того, при снижении количества определенных белков в крови нарушается транспорт витамина Е к органам и тканям, что тоже приводит к его дефициту (например, при наследственной абеталипопротеинемии).

При недостатке токоферола страдает весь организм, но в первую очередь ткани с большой протяженностью мембран и высокой интенсивностью процессов окисления, т. е. мышечная и нервная, ткани с высокой степенью пролиферации (эпителий мужских половых желез, печень и почки, ткани зародыша), а также эритроциты, которые при нехватке токоферола могут разрушаться.

К симптомам дефицита витамина Е относят мышечную слабость из-за миодистрофии, распространяющуюся как на скелетные мышцы, так и на гладкие, а также на миокард. Поражение нервных клеток ведет к расстройствам координации произвольных движений, расстройствам речи, нарушению чувствительности. В крови может происходить гемолиз, нарушение формы эритроцитов. Витамин Е необходим для нормального развития беременности. Его недостаток может привести к нарушению репродуктивной функции, прерыванию беременности на ранних сроках, вредить зрению.

Предполагают, что витамин Е предотвращает развитие злокачественных образований и атеросклероза – одних из основных причин смерти в развитых странах.

Переизбыток токоферола встречается при его избыточном поступлении, чаще при передозировке витаминсодержащих препаратов (поливитаминов, витамина Е, ацетата токоферола, эвитола). Он приводит к нарушению активности витамина А и К. К последствиям гипервитаминоза относят тромбоцитопатии, нарушения свертывающей способности крови, нарушение темнового зрения, гипогликемию.

Витамин Е обладает способностью накапливаться в организме.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики дефицита витамина Е как причины мышечных, нервных нарушений, гемолиза, нарушения течения беременности, нарушения зрения.
  • Для диагностики переизбытка витамина Е при тромбоцитопатиях, нарушениях свертываемости крови.
  • Чтобы оценить тяжесть состояний, приводящих к нехватке витамина Е, и предотвратить осложнения, связанные с гиповитаминозом (у новорождённых на оксигенации, при нарушениях работы или строения печени и желчевыводящей системы, синдроме мальабсорбции).

Когда назначается исследование?

  • При атаксии, моторной и сенсорной нейропатии, дизартрии, гемолитической анемии, невынашивании беременности, нарушениях зрения.
  • При нарушениях свертываемости крови, тромбоцитопатиях.
  • В рамках комплексной оценки витаминного профиля организма.
  • При состояниях, когда важно не допустить гиповитаминоз (при беременности, грудном вскармливании).
  • При синдроме мальабсорбции, заболеваниях печени и желчевыводящей системы.
  • При оценке состояния маловесных новорождённых, особенно получающих кислород.

Что означают результаты?

Референсные значения: 5,00 — 18,00 мкг/мл.

Причины повышения уровня витамина Е:

  • чрезмерное поступление с пищей,
  • передозировка препаратов, содержащих витамин Е.

Причины понижения уровня витамина Е:

  • недостаточное поступление с пищей,
  • недостаточное усвоение витамина Е в кишечнике вследствие тех или иных врождённых и приобретенных патологий,
  • нарушение образования желчи или ее поступления в просвет кишечника,
  • нарушения транспорта витамина Е, связанные с недостаточностью транспортных белков.

Что может влиять на результат?

  • Необходимо согласовать с врачом вопрос об отмене поливитаминных комплексов и препаратов витамина Е перед исследованием.


Скачать пример результата

Кто назначает исследование?

Терапевт, диетолог, неонатолог, невролог, гастроэнтеролог, педиатр, гинеколог, гематолог.

Литература

  • А. Ш. Бышевский, О. А. Терсенов. Биохимия для врача. Екатеринбург, 1994.
  • А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов. Основы патохимии. СПб: 2001.
  • Alpha-Tocopherol Alters Transcription Activities that Modulates Tumor Necrosis Factor Alpha Induced Inflammatory Response in Bovine Cells, Cong-Jun Li, Robert W. Li, Stanislaw Kahl, and Theodore H. Elsasser, Gene Regul Syst Bio. 2012; 6: 1–14.
  • Nutrients. 2011 November; 3(11): 962–986. Chemopreventive Activity of Vitamin E in Breast Cancer: A Focus on Tocopherol, Amanda K. Smolarek and Nanjoo Suh.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Патологическое состояние, возникающее на основании дефицита витамина E.

Причины

В человеческом организме витамин E не синтезируется. Основным источником данного витамина является пища. Он в большой концентрации содержится в растительном масле, проросших кукурузных и пшеничных зернах, а также в бобовых, яйцах, морепродуктах и зелени. Адсорбция витамина осуществляется в тонком отделе кишечника. Проникновение токоферола в лимфу происходит посредством транспортных белков, а оттуда в кровотоком разносится к органам. Витамин Е относится к жирорастворимым витаминам, его накопление происходит в печеночной, мышечной, нервной и жировой тканях. Возникновение гиповитаминоза E происходит при нарушении поступления витамина к клеткам.

Гиповитаминоз Е может развиваться по самым разным причинам.

Несбалансированное питание. Дефицит токоферола отмечается у больных, которые являются сторонниками строгих диет, а также пациентов с анорексией. В связи с тем, что запасов этого витамина в среднем хватает на период от 1 до 3 месяцев, временная нехватка его быстро компенсируется.

Нарушение адсорбции. Всасывание витамина происходит в тонком кишечнике совместно с жирами, однако при целиакии, болезни Крона, язвенном колите и муковисцидозе отмечается развитие синдрома мальабсорбции, в результате чего отмечается нарушение этого процесса.

Недостаточная выработка желчи. Нормальная адсорбция токоферола возможна только в присутствии желчных кислот. Уменьшение выработки желчи или невозможность ее секреции в кишечнике считается одной из распространенных причин гиповитаминоза Е.

Нарушение транспорта витамина. Транспортировка токоферола происходит с током лимфы и крови посредством транспортных протеинов. При снижении их выработки нарушается поступление витамина в ткани и происходит развитие гиповитаминоза.

Симптомы

Манифестация гиповитаминоза E проявляется мышечной гипотонией и слабостью. Данный симптом распространяется на все виды мышечных волокон – скелетные и гладкие. Такие больные испытывают вялость, у них снижается двигательная активность и устойчивости к физическим нагрузкам. У части больных происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов, что сопровождается урежением пульса, частоты сердечных сокращений и дыхания. Такие больные также могут жаловаться на появление запоров и снижение перистальтики кишечника.

При поражении тканей нервной системы у больного отмечается развитие нарушения координации, расстройство речи, снижение вибрационной и проприорецептивной чувствительности. Первыми нарушаются сложные двигательные комплексы либо не до конца освоенные навыки. Больные испытывают сложности при письме, у них отмечается нарушение мелкой моторики и становится тяжело выговаривать длинные слова. У детей происходит остановка двигательного и речевого развития, отмечается дефицит массы тела, слабое физическое развитие. У новорожденных гиповитаминоз E может сопровождаться развитием себореи и рахита, у недоношенных детей – ретинопатии.

Основным признаком гиповитаминоза E считается анемия. У таких больных отмечается повышенная бледность, желтушность кожи и слизистых оболочек, общая слабость, утомляемость, одышка, судороги и перепады температуры тела. У женщин может выявляться нарушение менструального цикла, при наступлении беременности увеличивается риск невынашивания, особенно на ранних сроках. У мужчин отмечается снижение потенции и расстройство репродуктивной функции. Довольно часто у лиц с гиповитаминозом Е отмечается развитие дефицита витамина А.

Диагностика

Заподозрить наличие у пациента гиповитаминоза E можно при выявлении у него атаксии, сенсорной и моторной нейропатии, дизартрии, гемолитической анемии, невынашивания беременности, нарушения зрения. Для подтверждения диагноза больному могут быть назначены клинический опрос, неврологический осмотр и анализ крови (на гиповитаминоз Е указывает показатель витамина E у детей и подростков младше 18 лет ниже 3,8 мкг/мл, у взрослых – менее 5,5 мкг/мл).

Лечение

При первичном дефиците витамина E, возникшем на фоне недостаточного содержания витамина в пище, проводится коррекция диеты. Дополнительно может потребоваться пероральный прием витамина. Терапия вторичного гиповитаминоза основана на лечении базового заболевания, а также внутримышечном введении витамина Е.

Профилактика

Профилактический прием токоферола и своевременное лечение заболеваний, могут помочь предупредить развитие гиповитаминоза Е.

Авитаминоз — симптомы, причины, диагностика лечение

Внимание!

Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения.
При обнаружении у себя симптомов заболевания обращайтесь к Вашему лечащему врачу.

Содержание

Авитаминоз – это патологическое состояние, возникающее при полном отсутствии в человеческом организме определенного витамина.
Нехватка нескольких витаминов сразу именуется поливитаминозом. Эти состояния приводят к выраженному ухудшению здоровья.

Еще выделяется другое состояние – гиповитаминоз, который возникает при недостаточном усвоении витаминов или недостатке
поступления этих веществ сравнительно с их расходованием. Он характеризуется нехваткой этих веществ (его полного отсутствия в организме не возникает).

Авитаминоз – понятие, получившее широкое употребление. Неспециалисты его трактуют шире по сравнению с тем, что в этот термин вкладывают медицинские работники.
В медицине различают два болезненных состояния: авитаминоз при полном отсутствии какого-либо витамина, а также гиповитаминоз при недостатке этого вещества.

Обычные люди не различают эти понятия, именуя любую степень недостатка витаминов авитаминозом. Сейчас полное отсутствие этих веществ практически не встречается.
В обычной жизни все сталкиваются с гиповитаминозом.

Витамины — что это?

Витаминами называют низкомолекулярные вещества, органического происхождения. Их относят вместе с микроэлементами к группе микронутриентов.
Они жизненно необходимы для функционирования человеческого организма. Низкомолекулярные комплексы проявляют химическую нестойкость.
Большинство из этих соединений легко разрушается.

Они быстро распадаются при нагревании или окисляются при контакте кислородом в воздушной среде. Витамины принимают во всех обменных процессах.
Их недостаток ведет к нарушению метаболизма. Вследствие этого развиваются серьёзные заболевания. Существует несколько путей попадания витаминов в организм:

  • с потребляемыми пищевыми продуктами;
  • синтезируется микрофлорой кишечника;
  • врабатывается кожным покровом под действием ультрафиолетовых лучей.

Все витамины принимают участие в катализе биохимических реакций. Они участвуют в производстве организмом ферментов и гормонов.
Эти вещества регулируют различные биохимические процессы. Витамины подразделяют на жирорастворимые — A, E, D, K, а также водорастворимые — C и вся группа B.

Жирорастворимые вещества скапливаются в жировой ткани и печени. Водорастворимые вещества организм не запасает, а при избыточном поступлении выводит с мочой.
Поэтому гиповитаминоз водорастворимых витаминов встречается часто, а жирорастворимых — редко. Зато гипервитаминоз последних выявляют довольно часто.

Симптомы авитаминоза

Клинические проявления гиповитаминозов определяются тем, какого из витаминов не хватает в организме.

Витамин A (ретинол)

Дефицит этого витамина проявляется офтальмологическими и дерматологическими расстройствами. Плохо воспринимается яркий дневной свет.
Поражается конъюнктивальная оболочка. У больных с гиповитаминозом развивается конъюнктивит. Выявляют патологию роговицы.

Она становится мягкой и легко подвергается перфорации. Кожа высушивается и растрескивается. В ее глубокие слои легко проникает инфекция.
У пациентов появляются различные гнойничковые поражения кожи. При недостатке ретинола повышается возможность развития патологий дыхательных путей – бронхитов, ринитов и других поражений.

Витамина B1 (тиамин)

Дефицит этого вещества проявляется симтомокомплексом, получившим наименование болезни бери-бери. Для него характерны следующие неврологические расстройства:

  • головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • шаткость при ходьбе;
  • быстрая умственная истощаемость;
  • тошнота;
  • ощущения покалывания на коже;
  • общая слабость;
  • онемение конечностей.

Пациентов беспокоит боль в проекции сердца, тахикардия. Возможны запоры, реже возникают другие проявления.

Витамин B2 (рибофлавин)

При дефиците этого вещества поражаются ткани губ. Они растрескиваются преимущественно в уголках рта.
Воспаляется слизистая во рту, развивается стоматит. Обнаруживается набухание и болезненность языка.
Появляется выраженная сухость кожи. Она становится утолщенной и грубой, затем покрывается чешуйками.
В тяжелых случаях развивается себорейный дерматит.

Со стороны органов зрения выявляют: конъюнктивит, слезотечение светобоязнь.
При выраженном недостатке рибофлавина появляется ощущение «бегания мурашек», жгучая боль в мышцах, мышечная слабость, судороги, анемия. Возможно похудание.

Витамин B6 (пиридоксин)

Для дефицита этого соединения характерны кожные и неврологические расстройства. В начальной фазе появляются:

  • быстрая утомляемость;
  • рассеянность;
  • общая слабость;
  • заторможенность.

Часто возникают сухость кожи, себорейный дерматоз на волосистой части головы, лице и шее. У больного появляется покраснение поверхности языка.
Обнаруживаются трещинки в уголках рта. В далеко зашедших случаях выявляют признаки полинейропатии – ощущение покалывания или онемения в кистях и стопах.
У взрослых пациентов развивается анемия, а у детей возникают судороги.

Витамин B12 (цианокобаламин)

Его дефицит проявляется анемией. У пациента наблюдаются следующие симптомы: слабость, тахикардия, головокружение, бледность кожи, одышка, шум в ушах.
Выявляют воспаление слизистой и жжение языка. На коже образовываются покраснения. Появляется бессонница. Снижается аппетита.

Со стороны пищеварения – расстройство желудка и боль в животе. При длительном течении гиповитаминоза развивается энцефалопатия, периферические параличи и остеопороз.
Отмечается похудание, боль в мышцах.

Витамин C (аскорбиновая кислота)

Его дефицит известен с давних времен. Он известен под названием цинга. Она имеет характерные признаки – покраснение, рыхлость, отёчность дёсен.
Они кровоточат, на слизистой появляются незаживающие язвы. При тяжелом течении выпадают зубы.

Больной отмечает мышечную слабость и болезненность в ногах при ходьбе. Возникает хромота. На коже появляются множественные синяки.
Возможны кровоизлияния в мягкие ткани. На фоне дефицита аскорбиновой кислоты тяжелее протекают любые соматические заболевания.

Витамин D (кальциферол)

Дефицит этого вещества вызывает у малышей рахит. У детей наблюдается деформация костей. У взрослых недостаток ведет к изменениям в костной ткани.
В пожилом возрасте возникает остеопороз. Старики страдают от тяжелых переломов. Этим поражениям сопутствуют:

  • слабость;
  • мышечные судороги в руках и ногах;
  • снижение веса;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная потливость на шее и лице;
  • бессонница;
  • отсутствие аппетита.

У больного снижается иммунитет. Выявляется нарушение работы почек и пищеварительного тракта. Возможно появление депрессии.

Витамин Е (токоферол)

Его выраженный недостаток вызывает распад эритроцитов. Отмечаются нарушения функции репродуктивной системы. Основные клинические проявления гиповитаминоза:

  • мышечная дистрофия;
  • снижение зрения;
  • расстройство координации движений;
  • потеря эластичности кожных покровов;
  • тусклые, ломкие волосы.

У больного выявляют снижение глубокой чувствительности. Пациентам трудно писать, выговаривать сложные слова, использовать мелкие предметы.

Витамин K (менахинон)

Его недостаток вызывает нарушение свертываемости крови. Она проявляется повышенной кровоточивостью. У больного часто появляются носовые кровотечения и подкожные кровоизлияния.
Возможны кровоизлияния во внутренние полости и органы. Менструации у женщин становятся обильнее.

Причины авитаминоза

Авитаминозы, по причине возникновения, делят на внешние – экологические, пищевые и прочие, а также внутренние, развитие которых обусловлено нарушением работы внутренних органов.
Среди пищевых причин недостатка витаминов выделяют:

  • несбалансированное питание;
  • голодание;
  • раннее введение прикорма;
  • излишняя термическая обработка;
  • строгие диеты;
  • питание некачественными продуктами;
  • медикаменты, блокирующие процесс усвоения витаминов;
  • неправильное хранение пищи.

Существуют условия внешней среды, способствующие появлению дефицита витаминов. Выделяют следующие внешние предпосылки:

  • экстремальные климатические условия жизни;
  • затяжной стресс;
  • злоупотребление психоактивными веществами и алкоголем;
  • курение;
  • проживание в условиях с неблагоприятной экологией;
  • высокие физические нагрузки.

К гиповитаминозу приводят тяжелые нарушения функции внутренних органов и систем. К ним относят:

  • расстройства деятельности пищеварительного тракта;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • у детей несовершенство строения органов ЖКТ
  • сбои в процессе всасывания витаминов.
  • ухудшение проницаемости мембран клеток;
  • нарушение работы ферментных и транспортных систем;
  • расстройства метаболизма витаминов;
  • паразитозы;
  • дисбактериоз;
  • снижение активности иммунной системы;
  • патологии печени и почек.

Авитаминоз при беременности и в период лактации обусловлен повышенной потребностью в витаминах, которая своевременно не компенсирована.

Лечение авитаминоза

Основной целью лечения авитаминозов – введение недостающих веществ в организм.

Диета

Оптимальным способом лечения гиповитаминоза считают оптимизацию рациона больного, что эти вещества поступали внутрь организма с пищей в достаточном количестве.
Натуральные витамины из продуктов лучше всасываются стенкой кишечника.

Основное условие лечения дефицита витаминов – организация разнообразного питания, которое богато основными нутриентами. Обязательно присутствие в рационе свежих овощей, зелени и фруктов.
Пациент должен употреблять в достаточном количестве качественные мясные и молочные продукты.

Прием витаминных препаратов

Сейчас для лечения и профилактики витаминной недостаточности применяют поливитаминные препараты, назначаемые в пероральной форме – это капли, таблетки, пастилки и другие виды.
Поливитаминные комплексы подбирают осторожно, так как определенные витамины при одновременном приеме инактивируют друг на друга.

Злоупотреблять витаминами не стоит. Курсовое применение этих препаратов назначает врач. При тяжелых формах гиповитаминозов витамине препарат вводят в организм инъекционным путем.
При гиповитаминозе витамина D детям назначают физиотерапевтические процедуры.

Консультация специалиста

Лечит гиповитаминоз врач общей практики — терапевт или педиатр. При выявлении симптомов, похожих на проявления авитаминоза, обращайтесь к нам в ЛДЦ Здоровье. Врач установит диагноз и назначит лечение.

Витамин E — Потребитель

Что такое витамин Е и для чего он нужен?

Витамин E — это жирорастворимое питательное вещество, содержащееся во многих продуктах питания. В организме он действует как антиоксидант, помогая защитить клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами. Свободные радикалы — это соединения, которые образуются, когда наш организм превращает пищу, которую мы едим, в энергию. Люди также подвергаются воздействию свободных радикалов в окружающей среде из-за сигаретного дыма, загрязнения воздуха и ультрафиолетового излучения солнца.

Организму также необходим витамин Е для укрепления иммунной системы, чтобы он мог бороться с вторгающимися бактериями и вирусами. Это помогает расширить кровеносные сосуды и предотвратить свертывание крови в них. Кроме того, клетки используют витамин Е для взаимодействия друг с другом и для выполнения многих важных функций.

Сколько витамина Е мне нужно?

Ежедневное количество витамина Е зависит от вашего возраста. Рекомендуемые среднесуточные количества указаны ниже в миллиграммах (мг).

Жизненный этап Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев 4 мг
Младенцы 7–12 месяцев 5 мг
Дети 1–3 года 6 мг
Дети 4–8 лет 7 мг
Дети 9–13 лет 11 мг
Подростки 14–18 лет 15 мг
Взрослые 15 мг
Беременные подростки и женщины 15 мг
Грудное вскармливание подростков и женщин 19 мг

Какие продукты содержат витамин Е?

Витамин Е естественным образом содержится в пищевых продуктах и ​​добавляется в некоторые обогащенные продукты.Вы можете получить рекомендованное количество витамина Е, употребляя в пищу различные продукты, включая следующие:

  • Растительные масла, такие как масла зародышей пшеницы, подсолнечника и сафлоры, являются одними из лучших источников витамина Е. Кукурузные и соевые масла также содержат некоторое количество витамина Е.
  • Орехи (например, арахис, фундук и особенно миндаль) и семена (например, семена подсолнечника) также являются одними из лучших источников витамина Е.
  • Зеленые овощи, такие как шпинат и брокколи, содержат некоторое количество витамина Е.
  • Пищевые компании добавляют витамин Е в некоторые сухие завтраки, фруктовые соки, маргарины и спреды, а также в другие продукты. Чтобы узнать, какие из них содержат витамин Е, проверьте этикетки продуктов.

Какие виды пищевых добавок с витамином Е доступны?

Добавки витамина Е бывают разных количеств и форм. При выборе добавки с витамином Е следует учитывать два основных момента:

  1. Количество витамина E : Большинство поливитаминно-минеральных добавок, принимаемых один раз в день, содержат около 13 витаминов.5 мг витамина Е, тогда как добавки, содержащие только витамин Е, обычно содержат 67 мг или более. Дозы в большинстве добавок, содержащих только витамин Е, намного превышают рекомендованные. Некоторые люди принимают большие дозы, потому что верят или надеются, что это сохранит их здоровье или снизит риск определенных заболеваний.
  2. Форма витамина E : Хотя витамин E звучит как одно вещество, на самом деле это название восьми родственных соединений в пище, включая альфа-токоферол.Каждая форма имеет разную силу или уровень активности в организме.

Витамин Е из натуральных источников обычно указывается как « d -альфа-токоферол» на упаковке пищевых продуктов и этикетках пищевых добавок. Синтетический (полученный в лаборатории) витамин Е обычно обозначается как « дл -альфа-токоферол». Натуральная форма более эффективна; 1 мг витамина E = 1 мг d -альфа-токоферол (натуральный витамин E) = 2 мг dl -альфа-токоферол (синтетический витамин E).

На некоторых этикетках пищевых продуктов и пищевых добавок витамин Е указывается в международных единицах (МЕ), а не в миллиграммах.1 МЕ натуральной формы витамина Е эквивалентен 0,67 мг. 1 МЕ синтетической формы витамина Е эквивалентна 0,45 мг.

Некоторые добавки витамина Е содержат другие формы витамина, такие как гамма-токоферол, токотриенолы и смешанные токоферолы. Ученые не знают, превосходит ли какая-либо из этих форм альфа-токоферол в добавках.

Достаточно ли я получаю витамин Е?

В рационе большинства американцев содержится меньше рекомендуемого количества витамина Е.Тем не менее, здоровые люди редко демонстрируют какие-либо явные признаки того, что они не получают достаточного количества витамина E (информацию о признаках дефицита витамина E см. В следующем вопросе).

Что произойдет, если я не получу достаточно витамина Е?

Дефицит витамина Е у здоровых людей встречается очень редко. Это почти всегда связано с определенными заболеваниями, при которых жир не переваривается или не всасывается должным образом. Примеры включают болезнь Крона, муковисцидоз и некоторые редкие генетические заболевания, такие как абеталипопротеинемия и атаксия с дефицитом витамина E (AVED).Витамину Е необходимо некоторое количество жира, чтобы пищеварительная система могла его усвоить.

Дефицит витамина Е может вызвать повреждение нервов и мышц, что приводит к потере чувствительности в руках и ногах, потере контроля над движениями тела, мышечной слабости и проблемам со зрением. Еще один признак дефицита — ослабленная иммунная система.

Как витамин Е влияет на здоровье?

Ученые изучают витамин Е, чтобы понять, как он влияет на здоровье. Вот несколько примеров того, что показало это исследование.

Болезнь сердца

Некоторые исследования связывают более высокое потребление витамина Е из пищевых добавок с более низкой вероятностью развития ишемической болезни сердца. Но лучшие исследования не находят пользы. Людей в этих исследованиях случайным образом распределяют для приема витамина Е или плацебо (пустышки без витамина Е или активных ингредиентов), и они не знают, что они принимают. Добавки витамина Е, похоже, не предотвращают сердечные заболевания, не снижают их тяжесть и не влияют на риск смерти от этого заболевания.Ученые не знают, может ли высокое потребление витамина Е защитить сердце у более молодых и здоровых людей, у которых нет высокого риска сердечных заболеваний.

Рак

Большинство исследований показывают, что витамин Е не помогает предотвратить рак, а в некоторых случаях может быть вредным. Например, согласно исследованиям, большие дозы витамина Е не снижали последовательно риск рака толстой кишки и груди. Большое исследование показало, что прием добавок витамина Е (180 мг / день [400 МЕ]) в течение нескольких лет увеличивает риск развития рака простаты у мужчин.Два исследования, в которых наблюдались мужчины и женщины среднего возраста в течение 7 и более лет, показали, что дополнительный прием витамина Е (201–268 мг / день [300–400 МЕ] в среднем) не защищает их от какой-либо формы рака. Однако одно исследование обнаружило связь между использованием добавок витамина Е в течение 10 лет и более и более низким риском смерти от рака мочевого пузыря.

Пищевые добавки с витамином Е и другие антиоксиданты могут взаимодействовать с химиотерапией и лучевой терапией. Люди, проходящие такое лечение, должны поговорить со своим врачом или онкологом, прежде чем принимать витамин Е или другие антиоксидантные добавки, особенно в высоких дозах.

Заболевания глаз

Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) или потеря центрального зрения у пожилых людей и катаракта являются одними из наиболее частых причин потери зрения у пожилых людей. Результаты исследований о том, может ли витамин Е помочь предотвратить эти состояния, противоречивы. Среди людей с AMD, которые имели высокий риск развития поздней стадии AMD, добавка, содержащая большие дозы витамина E в сочетании с другими антиоксидантами, цинком и медью, показала обещание замедлить скорость потери зрения.

Психические функции

Несколько исследований изучали, могут ли добавки витамина Е помочь пожилым людям оставаться умственно бдительными и активными, а также предотвратить или замедлить снижение умственной функции и болезнь Альцгеймера. Пока что исследование не дает достаточных доказательств того, что прием добавок витамина Е может помочь здоровым людям или людям с умеренными психическими расстройствами поддерживать здоровье мозга.

Может ли витамин Е быть вредным?

Витамин Е, который естественным образом присутствует в продуктах питания и напитках, не вреден, и его не нужно ограничивать.

Однако в форме добавок высокие дозы витамина Е могут увеличить риск кровотечения (за счет снижения способности крови образовывать сгустки после пореза или травмы) и серьезного кровотечения в головном мозге (известного как геморрагический инсульт). Из-за этого риска верхний предел для взрослых составляет 1000 мг / день для добавок натурального или синтетического витамина Е. Это равно 1500 МЕ / день для добавок натурального витамина Е и 1100 МЕ / день для добавок синтетического витамина Е. Верхние пределы для детей ниже, чем для взрослых.Некоторые исследования показывают, что прием добавок витамина Е даже ниже этих верхних пределов может причинить вред. В одном исследовании, например, мужчины, которые принимали 400 МЕ (180 мг) синтетического витамина Е каждый день в течение нескольких лет, имели повышенный риск рака простаты.

Взаимодействует ли витамин Е с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Пищевые добавки с витамином Е могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, которые вы принимаете, или мешать им. Вот несколько примеров:

  • Витамин E может увеличить риск кровотечения у людей, принимающих антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты, такие как варфарин (Coumadin®).
  • В одном исследовании витамин Е и другие антиоксиданты (такие как витамин С, селен и бета-каротин) снижали защитное действие на сердце двух препаратов, принимаемых в комбинации (статина и ниацина), чтобы влиять на уровень холестерина в крови.
  • Прием антиоксидантных добавок во время химиотерапии или лучевой терапии рака может повлиять на эффективность этих методов лечения.

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим медицинским работникам обо всех принимаемых вами пищевых добавках и лекарствах.Они могут сказать вам, могут ли эти пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, или мешать им, или же лекарства могут влиять на то, как ваше тело поглощает, использует или расщепляет питательные вещества.

Витамин Е и здоровое питание

Согласно нормативам федерального правительства «Диетические рекомендации для американцев», люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие полезные для здоровья компоненты.В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. «Рекомендации по питанию для американцев », «» и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о витамине Е?

  • Для получения общей информации о витамине E:
  • Для получения дополнительной информации о пищевых источниках витамина Е:
  • Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
  • Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ОРВ) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего общего состояния здоровья. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Витамин E — Потребитель

Что такое витамин Е и для чего он нужен?

Витамин E — это жирорастворимое питательное вещество, содержащееся во многих продуктах питания.В организме он действует как антиоксидант, помогая защитить клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами. Свободные радикалы — это соединения, которые образуются, когда наш организм превращает пищу, которую мы едим, в энергию. Люди также подвергаются воздействию свободных радикалов в окружающей среде из-за сигаретного дыма, загрязнения воздуха и ультрафиолетового излучения солнца.

Организму также необходим витамин Е для укрепления иммунной системы, чтобы он мог бороться с вторгающимися бактериями и вирусами. Это помогает расширить кровеносные сосуды и предотвратить свертывание крови в них.Кроме того, клетки используют витамин Е для взаимодействия друг с другом и для выполнения многих важных функций.

Сколько витамина Е мне нужно?

Ежедневное количество витамина Е зависит от вашего возраста. Рекомендуемые среднесуточные количества указаны ниже в миллиграммах (мг).

Жизненный этап Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев 4 мг
Младенцы 7–12 месяцев 5 мг
Дети 1–3 года 6 мг
Дети 4–8 лет 7 мг
Дети 9–13 лет 11 мг
Подростки 14–18 лет 15 мг
Взрослые 15 мг
Беременные подростки и женщины 15 мг
Грудное вскармливание подростков и женщин 19 мг

Какие продукты содержат витамин Е?

Витамин Е естественным образом содержится в пищевых продуктах и ​​добавляется в некоторые обогащенные продукты.Вы можете получить рекомендованное количество витамина Е, употребляя в пищу различные продукты, включая следующие:

  • Растительные масла, такие как масла зародышей пшеницы, подсолнечника и сафлоры, являются одними из лучших источников витамина Е. Кукурузные и соевые масла также содержат некоторое количество витамина Е.
  • Орехи (например, арахис, фундук и особенно миндаль) и семена (например, семена подсолнечника) также являются одними из лучших источников витамина Е.
  • Зеленые овощи, такие как шпинат и брокколи, содержат некоторое количество витамина Е.
  • Пищевые компании добавляют витамин Е в некоторые сухие завтраки, фруктовые соки, маргарины и спреды, а также в другие продукты. Чтобы узнать, какие из них содержат витамин Е, проверьте этикетки продуктов.

Какие виды пищевых добавок с витамином Е доступны?

Добавки витамина Е бывают разных количеств и форм. При выборе добавки с витамином Е следует учитывать два основных момента:

  1. Количество витамина E : Большинство поливитаминно-минеральных добавок, принимаемых один раз в день, содержат около 13 витаминов.5 мг витамина Е, тогда как добавки, содержащие только витамин Е, обычно содержат 67 мг или более. Дозы в большинстве добавок, содержащих только витамин Е, намного превышают рекомендованные. Некоторые люди принимают большие дозы, потому что верят или надеются, что это сохранит их здоровье или снизит риск определенных заболеваний.
  2. Форма витамина E : Хотя витамин E звучит как одно вещество, на самом деле это название восьми родственных соединений в пище, включая альфа-токоферол.Каждая форма имеет разную силу или уровень активности в организме.

Витамин Е из натуральных источников обычно указывается как « d -альфа-токоферол» на упаковке пищевых продуктов и этикетках пищевых добавок. Синтетический (полученный в лаборатории) витамин Е обычно обозначается как « дл -альфа-токоферол». Натуральная форма более эффективна; 1 мг витамина E = 1 мг d -альфа-токоферол (натуральный витамин E) = 2 мг dl -альфа-токоферол (синтетический витамин E).

На некоторых этикетках пищевых продуктов и пищевых добавок витамин Е указывается в международных единицах (МЕ), а не в миллиграммах.1 МЕ натуральной формы витамина Е эквивалентен 0,67 мг. 1 МЕ синтетической формы витамина Е эквивалентна 0,45 мг.

Некоторые добавки витамина Е содержат другие формы витамина, такие как гамма-токоферол, токотриенолы и смешанные токоферолы. Ученые не знают, превосходит ли какая-либо из этих форм альфа-токоферол в добавках.

Достаточно ли я получаю витамин Е?

В рационе большинства американцев содержится меньше рекомендуемого количества витамина Е.Тем не менее, здоровые люди редко демонстрируют какие-либо явные признаки того, что они не получают достаточного количества витамина E (информацию о признаках дефицита витамина E см. В следующем вопросе).

Что произойдет, если я не получу достаточно витамина Е?

Дефицит витамина Е у здоровых людей встречается очень редко. Это почти всегда связано с определенными заболеваниями, при которых жир не переваривается или не всасывается должным образом. Примеры включают болезнь Крона, муковисцидоз и некоторые редкие генетические заболевания, такие как абеталипопротеинемия и атаксия с дефицитом витамина E (AVED).Витамину Е необходимо некоторое количество жира, чтобы пищеварительная система могла его усвоить.

Дефицит витамина Е может вызвать повреждение нервов и мышц, что приводит к потере чувствительности в руках и ногах, потере контроля над движениями тела, мышечной слабости и проблемам со зрением. Еще один признак дефицита — ослабленная иммунная система.

Как витамин Е влияет на здоровье?

Ученые изучают витамин Е, чтобы понять, как он влияет на здоровье. Вот несколько примеров того, что показало это исследование.

Болезнь сердца

Некоторые исследования связывают более высокое потребление витамина Е из пищевых добавок с более низкой вероятностью развития ишемической болезни сердца. Но лучшие исследования не находят пользы. Людей в этих исследованиях случайным образом распределяют для приема витамина Е или плацебо (пустышки без витамина Е или активных ингредиентов), и они не знают, что они принимают. Добавки витамина Е, похоже, не предотвращают сердечные заболевания, не снижают их тяжесть и не влияют на риск смерти от этого заболевания.Ученые не знают, может ли высокое потребление витамина Е защитить сердце у более молодых и здоровых людей, у которых нет высокого риска сердечных заболеваний.

Рак

Большинство исследований показывают, что витамин Е не помогает предотвратить рак, а в некоторых случаях может быть вредным. Например, согласно исследованиям, большие дозы витамина Е не снижали последовательно риск рака толстой кишки и груди. Большое исследование показало, что прием добавок витамина Е (180 мг / день [400 МЕ]) в течение нескольких лет увеличивает риск развития рака простаты у мужчин.Два исследования, в которых наблюдались мужчины и женщины среднего возраста в течение 7 и более лет, показали, что дополнительный прием витамина Е (201–268 мг / день [300–400 МЕ] в среднем) не защищает их от какой-либо формы рака. Однако одно исследование обнаружило связь между использованием добавок витамина Е в течение 10 лет и более и более низким риском смерти от рака мочевого пузыря.

Пищевые добавки с витамином Е и другие антиоксиданты могут взаимодействовать с химиотерапией и лучевой терапией. Люди, проходящие такое лечение, должны поговорить со своим врачом или онкологом, прежде чем принимать витамин Е или другие антиоксидантные добавки, особенно в высоких дозах.

Заболевания глаз

Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) или потеря центрального зрения у пожилых людей и катаракта являются одними из наиболее частых причин потери зрения у пожилых людей. Результаты исследований о том, может ли витамин Е помочь предотвратить эти состояния, противоречивы. Среди людей с AMD, которые имели высокий риск развития поздней стадии AMD, добавка, содержащая большие дозы витамина E в сочетании с другими антиоксидантами, цинком и медью, показала обещание замедлить скорость потери зрения.

Психические функции

Несколько исследований изучали, могут ли добавки витамина Е помочь пожилым людям оставаться умственно бдительными и активными, а также предотвратить или замедлить снижение умственной функции и болезнь Альцгеймера. Пока что исследование не дает достаточных доказательств того, что прием добавок витамина Е может помочь здоровым людям или людям с умеренными психическими расстройствами поддерживать здоровье мозга.

Может ли витамин Е быть вредным?

Витамин Е, который естественным образом присутствует в продуктах питания и напитках, не вреден, и его не нужно ограничивать.

Однако в форме добавок высокие дозы витамина Е могут увеличить риск кровотечения (за счет снижения способности крови образовывать сгустки после пореза или травмы) и серьезного кровотечения в головном мозге (известного как геморрагический инсульт). Из-за этого риска верхний предел для взрослых составляет 1000 мг / день для добавок натурального или синтетического витамина Е. Это равно 1500 МЕ / день для добавок натурального витамина Е и 1100 МЕ / день для добавок синтетического витамина Е. Верхние пределы для детей ниже, чем для взрослых.Некоторые исследования показывают, что прием добавок витамина Е даже ниже этих верхних пределов может причинить вред. В одном исследовании, например, мужчины, которые принимали 400 МЕ (180 мг) синтетического витамина Е каждый день в течение нескольких лет, имели повышенный риск рака простаты.

Взаимодействует ли витамин Е с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Пищевые добавки с витамином Е могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, которые вы принимаете, или мешать им. Вот несколько примеров:

  • Витамин E может увеличить риск кровотечения у людей, принимающих антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты, такие как варфарин (Coumadin®).
  • В одном исследовании витамин Е и другие антиоксиданты (такие как витамин С, селен и бета-каротин) снижали защитное действие на сердце двух препаратов, принимаемых в комбинации (статина и ниацина), чтобы влиять на уровень холестерина в крови.
  • Прием антиоксидантных добавок во время химиотерапии или лучевой терапии рака может повлиять на эффективность этих методов лечения.

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим медицинским работникам обо всех принимаемых вами пищевых добавках и лекарствах.Они могут сказать вам, могут ли эти пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, или мешать им, или же лекарства могут влиять на то, как ваше тело поглощает, использует или расщепляет питательные вещества.

Витамин Е и здоровое питание

Согласно нормативам федерального правительства «Диетические рекомендации для американцев», люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие полезные для здоровья компоненты.В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. «Рекомендации по питанию для американцев », «» и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о витамине Е?

  • Для получения общей информации о витамине E:
  • Для получения дополнительной информации о пищевых источниках витамина Е:
  • Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
  • Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ОРВ) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего общего состояния здоровья. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Витамин E — Потребитель

Что такое витамин Е и для чего он нужен?

Витамин E — это жирорастворимое питательное вещество, содержащееся во многих продуктах питания.В организме он действует как антиоксидант, помогая защитить клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами. Свободные радикалы — это соединения, которые образуются, когда наш организм превращает пищу, которую мы едим, в энергию. Люди также подвергаются воздействию свободных радикалов в окружающей среде из-за сигаретного дыма, загрязнения воздуха и ультрафиолетового излучения солнца.

Организму также необходим витамин Е для укрепления иммунной системы, чтобы он мог бороться с вторгающимися бактериями и вирусами. Это помогает расширить кровеносные сосуды и предотвратить свертывание крови в них.Кроме того, клетки используют витамин Е для взаимодействия друг с другом и для выполнения многих важных функций.

Сколько витамина Е мне нужно?

Ежедневное количество витамина Е зависит от вашего возраста. Рекомендуемые среднесуточные количества указаны ниже в миллиграммах (мг).

Жизненный этап Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев 4 мг
Младенцы 7–12 месяцев 5 мг
Дети 1–3 года 6 мг
Дети 4–8 лет 7 мг
Дети 9–13 лет 11 мг
Подростки 14–18 лет 15 мг
Взрослые 15 мг
Беременные подростки и женщины 15 мг
Грудное вскармливание подростков и женщин 19 мг

Какие продукты содержат витамин Е?

Витамин Е естественным образом содержится в пищевых продуктах и ​​добавляется в некоторые обогащенные продукты.Вы можете получить рекомендованное количество витамина Е, употребляя в пищу различные продукты, включая следующие:

  • Растительные масла, такие как масла зародышей пшеницы, подсолнечника и сафлоры, являются одними из лучших источников витамина Е. Кукурузные и соевые масла также содержат некоторое количество витамина Е.
  • Орехи (например, арахис, фундук и особенно миндаль) и семена (например, семена подсолнечника) также являются одними из лучших источников витамина Е.
  • Зеленые овощи, такие как шпинат и брокколи, содержат некоторое количество витамина Е.
  • Пищевые компании добавляют витамин Е в некоторые сухие завтраки, фруктовые соки, маргарины и спреды, а также в другие продукты. Чтобы узнать, какие из них содержат витамин Е, проверьте этикетки продуктов.

Какие виды пищевых добавок с витамином Е доступны?

Добавки витамина Е бывают разных количеств и форм. При выборе добавки с витамином Е следует учитывать два основных момента:

  1. Количество витамина E : Большинство поливитаминно-минеральных добавок, принимаемых один раз в день, содержат около 13 витаминов.5 мг витамина Е, тогда как добавки, содержащие только витамин Е, обычно содержат 67 мг или более. Дозы в большинстве добавок, содержащих только витамин Е, намного превышают рекомендованные. Некоторые люди принимают большие дозы, потому что верят или надеются, что это сохранит их здоровье или снизит риск определенных заболеваний.
  2. Форма витамина E : Хотя витамин E звучит как одно вещество, на самом деле это название восьми родственных соединений в пище, включая альфа-токоферол.Каждая форма имеет разную силу или уровень активности в организме.

Витамин Е из натуральных источников обычно указывается как « d -альфа-токоферол» на упаковке пищевых продуктов и этикетках пищевых добавок. Синтетический (полученный в лаборатории) витамин Е обычно обозначается как « дл -альфа-токоферол». Натуральная форма более эффективна; 1 мг витамина E = 1 мг d -альфа-токоферол (натуральный витамин E) = 2 мг dl -альфа-токоферол (синтетический витамин E).

На некоторых этикетках пищевых продуктов и пищевых добавок витамин Е указывается в международных единицах (МЕ), а не в миллиграммах.1 МЕ натуральной формы витамина Е эквивалентен 0,67 мг. 1 МЕ синтетической формы витамина Е эквивалентна 0,45 мг.

Некоторые добавки витамина Е содержат другие формы витамина, такие как гамма-токоферол, токотриенолы и смешанные токоферолы. Ученые не знают, превосходит ли какая-либо из этих форм альфа-токоферол в добавках.

Достаточно ли я получаю витамин Е?

В рационе большинства американцев содержится меньше рекомендуемого количества витамина Е.Тем не менее, здоровые люди редко демонстрируют какие-либо явные признаки того, что они не получают достаточного количества витамина E (информацию о признаках дефицита витамина E см. В следующем вопросе).

Что произойдет, если я не получу достаточно витамина Е?

Дефицит витамина Е у здоровых людей встречается очень редко. Это почти всегда связано с определенными заболеваниями, при которых жир не переваривается или не всасывается должным образом. Примеры включают болезнь Крона, муковисцидоз и некоторые редкие генетические заболевания, такие как абеталипопротеинемия и атаксия с дефицитом витамина E (AVED).Витамину Е необходимо некоторое количество жира, чтобы пищеварительная система могла его усвоить.

Дефицит витамина Е может вызвать повреждение нервов и мышц, что приводит к потере чувствительности в руках и ногах, потере контроля над движениями тела, мышечной слабости и проблемам со зрением. Еще один признак дефицита — ослабленная иммунная система.

Как витамин Е влияет на здоровье?

Ученые изучают витамин Е, чтобы понять, как он влияет на здоровье. Вот несколько примеров того, что показало это исследование.

Болезнь сердца

Некоторые исследования связывают более высокое потребление витамина Е из пищевых добавок с более низкой вероятностью развития ишемической болезни сердца. Но лучшие исследования не находят пользы. Людей в этих исследованиях случайным образом распределяют для приема витамина Е или плацебо (пустышки без витамина Е или активных ингредиентов), и они не знают, что они принимают. Добавки витамина Е, похоже, не предотвращают сердечные заболевания, не снижают их тяжесть и не влияют на риск смерти от этого заболевания.Ученые не знают, может ли высокое потребление витамина Е защитить сердце у более молодых и здоровых людей, у которых нет высокого риска сердечных заболеваний.

Рак

Большинство исследований показывают, что витамин Е не помогает предотвратить рак, а в некоторых случаях может быть вредным. Например, согласно исследованиям, большие дозы витамина Е не снижали последовательно риск рака толстой кишки и груди. Большое исследование показало, что прием добавок витамина Е (180 мг / день [400 МЕ]) в течение нескольких лет увеличивает риск развития рака простаты у мужчин.Два исследования, в которых наблюдались мужчины и женщины среднего возраста в течение 7 и более лет, показали, что дополнительный прием витамина Е (201–268 мг / день [300–400 МЕ] в среднем) не защищает их от какой-либо формы рака. Однако одно исследование обнаружило связь между использованием добавок витамина Е в течение 10 лет и более и более низким риском смерти от рака мочевого пузыря.

Пищевые добавки с витамином Е и другие антиоксиданты могут взаимодействовать с химиотерапией и лучевой терапией. Люди, проходящие такое лечение, должны поговорить со своим врачом или онкологом, прежде чем принимать витамин Е или другие антиоксидантные добавки, особенно в высоких дозах.

Заболевания глаз

Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) или потеря центрального зрения у пожилых людей и катаракта являются одними из наиболее частых причин потери зрения у пожилых людей. Результаты исследований о том, может ли витамин Е помочь предотвратить эти состояния, противоречивы. Среди людей с AMD, которые имели высокий риск развития поздней стадии AMD, добавка, содержащая большие дозы витамина E в сочетании с другими антиоксидантами, цинком и медью, показала обещание замедлить скорость потери зрения.

Психические функции

Несколько исследований изучали, могут ли добавки витамина Е помочь пожилым людям оставаться умственно бдительными и активными, а также предотвратить или замедлить снижение умственной функции и болезнь Альцгеймера. Пока что исследование не дает достаточных доказательств того, что прием добавок витамина Е может помочь здоровым людям или людям с умеренными психическими расстройствами поддерживать здоровье мозга.

Может ли витамин Е быть вредным?

Витамин Е, который естественным образом присутствует в продуктах питания и напитках, не вреден, и его не нужно ограничивать.

Однако в форме добавок высокие дозы витамина Е могут увеличить риск кровотечения (за счет снижения способности крови образовывать сгустки после пореза или травмы) и серьезного кровотечения в головном мозге (известного как геморрагический инсульт). Из-за этого риска верхний предел для взрослых составляет 1000 мг / день для добавок натурального или синтетического витамина Е. Это равно 1500 МЕ / день для добавок натурального витамина Е и 1100 МЕ / день для добавок синтетического витамина Е. Верхние пределы для детей ниже, чем для взрослых.Некоторые исследования показывают, что прием добавок витамина Е даже ниже этих верхних пределов может причинить вред. В одном исследовании, например, мужчины, которые принимали 400 МЕ (180 мг) синтетического витамина Е каждый день в течение нескольких лет, имели повышенный риск рака простаты.

Взаимодействует ли витамин Е с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Пищевые добавки с витамином Е могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, которые вы принимаете, или мешать им. Вот несколько примеров:

  • Витамин E может увеличить риск кровотечения у людей, принимающих антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты, такие как варфарин (Coumadin®).
  • В одном исследовании витамин Е и другие антиоксиданты (такие как витамин С, селен и бета-каротин) снижали защитное действие на сердце двух препаратов, принимаемых в комбинации (статина и ниацина), чтобы влиять на уровень холестерина в крови.
  • Прием антиоксидантных добавок во время химиотерапии или лучевой терапии рака может повлиять на эффективность этих методов лечения.

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим медицинским работникам обо всех принимаемых вами пищевых добавках и лекарствах.Они могут сказать вам, могут ли эти пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, или мешать им, или же лекарства могут влиять на то, как ваше тело поглощает, использует или расщепляет питательные вещества.

Витамин Е и здоровое питание

Согласно нормативам федерального правительства «Диетические рекомендации для американцев», люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие полезные для здоровья компоненты.В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. «Рекомендации по питанию для американцев », «» и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о витамине Е?

  • Для получения общей информации о витамине E:
  • Для получения дополнительной информации о пищевых источниках витамина Е:
  • Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
  • Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ОРВ) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего общего состояния здоровья. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Дефицит витамина E — обзор

Дефицит витамина E

Дефицит витамина E может быть результатом тяжелой мальабсорбции жира с последующей стеатореей, некоторых форм холестатической болезни печени, абеталипопротеинемии и резекции кишечника .У экспериментальных животных дефицит витамина Е привел к резорбции плода, рождались недоношенные дети с недостаточными запасами, а у мужчин наступила атрофия яичек.

Чрезмерное перекисное окисление липидов мембран и других участков накопления жира является причиной большинства симптомов, связанных с дефицитом витамина E . Наиболее ярким примером является повышенной хрупкости эритроцитов , где эритроциты демонстрируют заметное изменение морфологии и легко разрушаются.Витамин Е также необходим для развития и поддержания нормальной активности нервных и мышечных клеток. Дефицит витамина E или селена может привести к массовому притоку Ca ++ в клетки; митохондрии наполняются этим элементом и снижают выработку АТФ. Этот приток минералов приводит к мышечной дегенерации и придает мышцам характерный вид (то есть «болезнь белых мышц» ), который обычно более выражен у молодых животных.Поражение миокарда этим заболеванием может привести к внезапной смерти.

Болезнь белых мышц иногда путают с мышечными дистрофиями животных, которые являются наследственными дегенеративными заболеваниями скелетных мышц. Дистрофические мышцы обычно содержат меньше волокон, увеличение количества и размера ядер и миофибриллярную дегенерацию без эффективной регенерации.

Еще одним результатом отсутствия антиоксидантного действия витамина Е, который возникает при его дефиците, является накопление гранул «липофусцина», или «цероидного пигмента» во многих тканях, включая ЦНС, легкие, почки, адипоциты. и мышцы.Эти гранулы содержат окисленные неметаболизируемые липиды, которые частично сшиты с белком или пептидами с образованием твердой глобулы, от которой организм не может избавиться. Эти гранулы обычно накапливаются с возрастом, и это накопление тормозится высоким потреблением витамина Е, по крайней мере, у мышей. Воспаление жировой ткани (т.е. «стеатит» ) также связано с дефицитом витамина E.

Животные с холестазом (например, непроходимость желчных протоков) плохо усваивают жирорастворимые витамины.При хронических состояниях происходит нервно-мышечное повреждение , которое можно несколько облегчить парентеральным введением витамина Е. Кроме того, ретинопатия может возникнуть при дефиците витамина Е при воздействии высокого давления кислорода. Опять же, это состояние полностью изменилось с помощью приема витамина Е.

Исследования на нескольких видах животных показали, что у мужчин дефицит витамина E сначала приводит к неподвижности сперматозоидов , затем к дегенерации семенного эпителия, а затем к прекращению производства спермы .У женщин нарушение функции матки, дефицит витамина Е с недостаточным развитием сосудистой сети, которая позволила бы зачатку имплантироваться в стенку матки. Хотя добавка витамина Е может помочь обратить эти симптомы вспять, Se не предотвращает ни рассасывания плода у крыс, ни энцефаломаляции у кур, и, таким образом, не является полной заменой витамина Е.

Хотя с этим связано несколько проблем со здоровьем. Дефицит витамина E, как обсуждалось выше, высокое потребление этого витамина, по-видимому, не так изнурительно, как потребление витаминов A, D и K.Однако витамин E может действовать как антикоагулянт , поэтому гипервитаминоз E может увеличить риск кровотечения.

Атаксия с дефицитом витамина Е

УЧЕБНИКИ

Скотт Р.М. Синдром Моямоя. В: Справочник НОРД по редким заболеваниям. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия, Пенсильвания. 2003: 559.

Scriver CR, et al., Eds. Метаболические и молекулярные основы наследственных заболеваний. 7-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; McGraw-Hill Companies, Inc; 1995: 5845-55.

Menkes JH., au., Pine JW, et al., eds. Учебник детской неврологии, 5-е изд. Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс; 1995: 890-1.

Adams, RD, et al., Eds. Принципы неврологии. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill, Companies; 1997: 1155-6.

Lyon G, et al., Eds. Неврология наследственных болезней обмена веществ в детстве. 2-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 1996: 192.

СТАТЬИ ИЗ ЖУРНАЛА

Мин. KC, et al. Кристаллическая структура человеческого белка-переносчика альфа-токоферола, связанного с его лингандом: последствия для атаксии с дефицитом витамина Е.Proc Natl Acad Sci USA. 2003; 100: 14713-8.

Кениг М. Редкие формы аутосомно-рецессивной нейродегенеративной атаксии. Semin Pediatr Neurol. 2003; 10: 183-92.

Roubertie A, et al. Атаксия с дефицитом витамина E и тяжелой дистонией: сообщение о случае. Brain Dev. 2003; 25: 442-5.

Angelini L, et al. Миоклоническая дистония как уникальное проявление изолированного дефицита витамина Е у молодого пациента. Mov Disord. 2002; 17: 612-4.

Benomar A, et al. Клиническое сравнение пациентов с AVED с мутацией 744 del A и атаксией Фридрейха с расширением GAA в 15 марокканских семьях.J Neurol Sci. 2002; 198: 25-9.

Feki M, et al. Дефицит витамина Е. Этиопатогенез, клинические, гистопатологические и электрические особенности, а также основная этиология. Энн Мед Интерн. 2001; 152: 392-7.

Gabsi S, et al. Влияние добавок витамина Е у пациентов с атаксией с дефицитом витамина Е. Eur J Neurol. 2001; 8: 477-81.

Gosalakkal JA. Атаксии детства. Невролог. 2001; 7: 300-6.

Alex G, et al. Атаксия с изолированной недостаточностью витамина Е: клинический, биохимический и генетический диагноз.J Педиатр детского здоровья. 2000; 36: 515-6.

Martinello F, et al. Дополнительная терапия при изолированном дефиците витамина E улучшает периферическую невропатию и предотвращает прогрессирование атаксии. J Neurol Sci. 1998; 156: 177-9.

Cavalier L, et al. Атаксия с изолированным дефицитом витамина E: гетерогенность мутаций и фенотипическая изменчивость в большом количестве семей. Am J Hum Genet. 1998; 62: 301-10.

Yokota T, et al. Атаксия по типу Фридрейха с пигментным ретинитом, вызванная мутацией His101Gln гена белка-переносчика альфа-токоферола.Энн Нейрол. 1997; 41: 826-32. Комментарий в: Ann Neurol. 1998; 43: 273.

Бен Хамида М. и др. Фенотип атаксии Фридрейха не связан с хромосомой 9 и связан с селективным аутосомно-рецессивным дефицитом витамина Е в двух инбредных тунисских семьях. Неврология. 1993; 43: 2179-83. Комментарий в: Неврология. 1993; 43: 2167-9.

Бен Хамида C, et al. Локализация фенотипа атаксии Фридрейха с селективным дефицитом витамина E на хромосоме 8q путем картирования гомозиготности. Нат Жене. 1993; 5: 195-200.

Trager MG, et al. Нарушение способности пациентов с семейным изолированным дефицитом витамина E включать альфа-токоферал в липопротеины, секретируемые печенью. J Clin Invest. 1990; 85: 397-407.

Burck U, et al. Невропатия и дефицит витамина Е у человека. Нейропедиатрия. 1981; 12: 267-78.

ИЗ ИНТЕРНЕТА

МакКусик В.А., изд. Интернет-Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Балтимор. MD: Университет Джона Хопкинса; Запись №: 277460; Последнее обновление: 24.02.2003.

Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/dispomim.cgi?id=27746

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА E — Болезни домашней птицы — Сайт птицеводства

Болезни птицы

Иван Динев, д.м.н., канд.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА E

435.436.437. Дефицит витамина Е у домашней птицы проявляется в трех различных формах: энцефаломаляции, мышечной дистрофии и экссудативном диатезе. Каждый из них обычно встречается независимо, хотя иногда и одновременно.Энцефаломаляция (бредовая болезнь цыплят). Признаки связаны с поражением центральной нервной системы. К ним относятся атаксия, нарушение равновесия, падение на спину, частые движения крыльями, сильно вытянутые ноги (клонические судороги) и скручивание головы (435 и 436). Редко можно было наблюдать критиколис или опистотонус (437).

438.439.440. Энцефаломаляция обычно наблюдается в возрасте 15-30 дней, но может присутствовать и после 7-го дня, а также после 56-го дня жизни.Патологоанатомически в мозжечке выявляют отек, кровотечения и колликвативные некрозы. В большинстве случаев кровоизлияния варьируются от едва заметных до петехиальных.

441.442.443. Возможно, хотя и реже, массивные кровотечения, а иногда и гематомы в мозжечке. В виде исключения также могут присутствовать поражения головного мозга. Дефицит витамина Е обычно проявляется у молодых птиц — цыплят, индюшат, утят, фазанов и т. Д.Большинство вспышек связано с высоким содержанием полиненасыщенных жиров в рационе (мясо-костная мука, рыбная мука и т. Д.) Или с содержанием прогорклых жиров.

444.445.446. Гистологически обнаружены колликвативные некрозы белого вещества головного мозга (444), кровотечения (445) и множественные тромбированные кровеносные сосуды (446) в мозжечке. Витамин Е и селенсодержащий фермент глутатионпероксидаза предохраняют клеточную мембрану от разрушения пероксидами и другими окислителями, образующимися в качестве побочных продуктов метаболизма.Пероксиды — это производные полиненасыщенных жирных кислот в кормах.

447,448. Мышечная дистрофия. Признаки обычно незаметны, но могут возникнуть проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Чаще всего поражаются грудные мышцы и мышцы бедра, и в них обнаруживаются белые или желтоватые мышечные волокна, ответственные за поперечнополосатый вид скелетных мышц (447) из-за некроза Ценкера (448).

449. Экссудативный диатез.
Желатиновые подкожные отеки обнаруживаются в брюшных частях тела: груди, животе, нижнечелюстном пространстве.Кожа ног часто бывает синюшной. Диагноз основывается на типичных клинических признаках и поражениях. Результаты гистологического исследования имеют особое значение для подтверждения диагноза, особенно энцефаломаляции и мышечной дистрофии. Контроль — использование стабилизированных жиров в кормах, избегая длительного хранения готовых кормов более 4 недель. Содержание витамина Е должно составлять 10 000 лЕ / т, селена — 0,25 промилле.

Эта книга защищена законом об авторских правах.Воспроизведение, имитация или распространение книги полностью или частично в любом формате (электронном, фотокопиях и т. Д.) Без предварительного письменного согласия правообладателей строго запрещено.

Дефицит витамина D: симптомы и лечение

Обзор

Симптомы дефицита витамина D

Что такое дефицит витамина D?

Дефицит витамина D означает, что в вашем организме недостаточно витамина D.Витамин D уникален, потому что ваша кожа фактически производит его за счет солнечного света. Светлокожие люди и люди моложе превращают солнечный свет в витамин D намного лучше, чем темнокожие люди старше 50 лет.

Почему витамин D так важен?

Витамин D — один из многих витаминов, необходимых нашему организму для поддержания здоровья. Этот витамин имеет множество функций, в том числе:

  • Сохранение прочности костей: Здоровые кости защищают вас от различных заболеваний, в том числе от рахита.Рахит — это заболевание, при котором у детей становятся слабыми и мягкими. Это вызвано нехваткой витамина D в организме. Вам нужен витамин D, чтобы кальций и фосфор можно было использовать для построения костей. У взрослых мягкие кости — это состояние, называемое остеомаляцией.
  • Поглощение кальция: Витамин D вместе с кальцием помогает строить кости и сохранять их крепкими и здоровыми. Слабые кости могут привести к остеопорозу, потере плотности костей, что может привести к переломам. Витамин D, принятый перорально или под воздействием солнечных лучей, затем превращается в активную форму витамина.Это та активная форма, которая способствует оптимальному усвоению кальция из вашего рациона.
  • Работа с паращитовидными железами: Паращитовидные железы работают каждую минуту, чтобы сбалансировать кальций в крови, взаимодействуя с почками, кишечником и скелетом. Когда в рационе достаточно кальция и достаточно активного витамина D, пищевой кальций усваивается и находит хорошее применение во всем организме. Если потребление кальция недостаточное или витамин D низкий, паращитовидные железы будут «заимствовать» кальций у скелета, чтобы поддерживать уровень кальция в крови в нормальном диапазоне.

Каковы последствия дефицита витамина D для здоровья?

Получение достаточного количества витамина D также может помочь сохранить ваше здоровье, защищая от следующих состояний и, возможно, помогая их лечить. Эти условия могут включать:

Каковы источники витамина D?

Витамин D можно получить разными способами. Сюда могут входить:

  • Находиться на солнце. Обычно достаточно 15-20 минут три дня в неделю.
  • Через пищу, которую вы едите.
  • Через пищевые добавки.

Какое отношение имеет солнечный свет к получению достаточного количества витамина D?

Солнечный свет полезен для здоровья. Витамин D вырабатывается, когда ваша кожа подвергается воздействию солнечных лучей, или, скорее, ультрафиолетового излучения B (UV-B), которое излучает солнце. Количество витамина D, которое вырабатывает ваша кожа, зависит от таких факторов, как:

  • Сезон: Этот фактор немного зависит от того, где вы живете.В таких областях, как Кливленд, Огайо, УФ-В свет не достигает Земли в течение шести месяцев в году из-за озонового слоя и зенита Солнца.
  • Время дня: Солнечные лучи наиболее сильны с 10 до 15 часов.
  • Объем облачности и загрязнения воздуха.
  • Место вашего проживания: В городах около экватора более высокий уровень ультрафиолетового (УФ) света. Именно ультрафиолетовый свет солнечного света заставляет вашу кожу вырабатывать витамин D.
  • Содержание меланина в вашей коже: Меланин — это коричнево-черный пигмент для глаз, волос и кожи. Меланин вызывает загар кожи. Чем темнее ваша кожа, тем больше необходимо находиться на солнце, чтобы получить достаточное количество витамина D от солнца.

Какое отношение ваша диета имеет к получению достаточного количества витамина D?

Витамин D не содержится во многих продуктах питания. Вот почему в некоторые продукты добавлен витамин D. На самом деле, на этикетках новых пищевых продуктов указано количество витамина D, содержащегося в конкретном продукте.

Может быть трудно, особенно для веганов или людей с непереносимостью лактозы, получить достаточное количество витамина D из своего рациона, поэтому некоторые люди могут предпочесть принимать добавки. Всегда важно есть разнообразную здоровую пищу из всех пищевых групп. Содержание витаминов в различных продуктах питания показано в следующей таблице.

Содержание витамина D в различных продуктах питания

908

Продукты питания Содержание витамина D в международных единицах (МЕ) на порцию
Рыбий жир, 1 столовая ложка 1360
Рыба-меч, приготовленная, 3 унции

98 56

Лосось (нерка) вареный, 3 унции 447
Тунец, консервированный в воде, слить, 3 унции 154
Апельсиновый сок, обогащенный витамином D, 1 стакан 137
Молоко, обогащенное витаминами, 1 чашка 115-124
Йогурт, обогащенный 20% дневной нормы витамина D, 6 унций 80
Сардины, консервированные в масле, осушенные, 2 сардины 46
Печень, говядина, приготовленная, 3 унции 42
Яичный желток, 1 большой 41
Зерновые, обогащенные 10% дневной нормы витамина D, 1 чашка 40
Сыр, швейцарский, 1 унция 6

Источник: витамин D.Специалисты в области здравоохранения. Информационный бюллетень о диетических добавках. Национальные институты здоровья. Офис диетических добавок. 7 августа 2019.

Важно проверять этикетки продуктов, так как количество добавленного витамина D меняется, когда он искусственно добавляется в такие продукты, как апельсиновый сок, йогурт и маргарин.

Сколько витамина D вам нужно?

У здоровых людей количество витамина D, необходимое в день, зависит от возраста. В приведенной ниже таблице показаны часто цитируемые рекомендации Института медицины, ныне Отделения здравоохранения и медицины Национальной академии наук, инженерии и медицины.Важно знать, что это общие рекомендации. Если ваш врач проверяет ваш уровень в крови, он может порекомендовать более высокие или более низкие дозы в зависимости от ваших индивидуальных потребностей.

Если у вас остеопороз, ваш врач может посоветовать вам сделать анализ крови на уровень витамина D. Количество добавок витамина D может быть индивидуализировано для каждого человека в зависимости от результатов. Для многих пожилых пациентов добавка витамина D, содержащая от 800 до 2000 МЕ в день, которую можно получить без рецепта, может быть как безопасной, так и полезной.Важно обсудить с врачом свои индивидуальные потребности.

Люди по возрасту Рекомендуемая диета (МЕ / день) Верхний уровень потребления (МЕ / день)
Младенцы 0-6 месяцев * 400 1,000
Младенцы 6-12 месяцев * 400 1,500
Дети 1-3 года 600 2,500
Дети 4-8 лет 600 3000
Люди 9- 70 лет 600 4000
Люди старше 70 лет 800 4000
Женщины 14-50 лет, беременные / кормящие 600 4000

* относится к адекватному потреблению по сравнению с рекомендуемой диетой для других возрастных групп.

Симптомы и причины

Что вызывает дефицит витамина D?

Дефицит витамина D может быть вызван определенными заболеваниями, например:

  • Муковисцидоз , Болезнь Крона , и глютеновая болезнь : Эти заболевания не позволяют кишечнику усваивать достаточное количество витамина D через пищевые добавки.
  • Операции по снижению веса . Операции по снижению веса, которые уменьшают размер желудка и / или обходят часть тонкого кишечника, очень затрудняют потребление достаточного количества определенных питательных веществ, витаминов и минералов. Эти люди должны находиться под тщательным наблюдением врачей и должны продолжать принимать витамин D и другие добавки на протяжении всей жизни.
  • Ожирение : Индекс массы тела более 30 связан с более низким уровнем витамина D.Жировые клетки удерживают витамин D изолированным, поэтому он не высвобождается. Дефицит витамина D чаще встречается у тучных людей. Ожирение часто требует приема больших доз добавок витамина D для достижения и поддержания нормального уровня D.
  • Болезни почек и печени: Эти заболевания снижают количество фермента, необходимого для преобразования витамина D в форму, которая используется в организме. Недостаток этого фермента приводит к недостаточному уровню активного витамина D в организме.

Какие еще факторы могут привести к дефициту витамина D?

  • Возраст: Способность кожи вырабатывать витамин D с возрастом снижается.
  • Мобильность: Люди, которые привязаны к дому или редко бывают вне дома (например, люди в домах престарелых и других учреждениях), не могут использовать солнце как источник витамина D.
  • Цвет кожи: Кожа темного цвета менее способна вырабатывать витамин D, чем кожа светлого цвета.
  • Грудное молоко: Грудное молоко женщины содержит лишь небольшое количество витамина D. Часто детские смеси также содержат небольшое количество витамина D. Поэтому младенцы рискуют получить недостаточное количество витамина D.Это особенно актуально для младенцев, которых кормят только грудным молоком.

Могут ли лекарства вызывать дефицит витамина D?

Да. Уровень витамина D можно снизить с помощью некоторых лекарств. К ним относятся:

Всегда сообщайте своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете, и о любых добавках витамина D или других добавках, травах / альтернативных продуктах для здоровья, которые вы принимаете.

Каковы признаки и симптомы дефицита витамина D?

Острая нехватка витамина D вызывает рахит, который проявляется у детей в виде неправильного роста, слабости в мышцах, боли в костях и деформаций суставов.Это очень редко. Однако дети с дефицитом витамина D также могут иметь мышечную слабость или болезненные ощущения в мышцах.

Недостаток витамина D у взрослых не так очевиден. Признаки и симптомы могут включать:

  • Усталость.
  • Боль в костях.
  • Мышечная слабость, мышечные боли или мышечные судороги.
  • Перепады настроения, как при депрессии.

Диагностика и тесты

Как диагностируется дефицит витамина D?

Ваш врач может назначить анализ крови для определения уровня витамина D.Есть два типа тестов, которые можно заказать, но наиболее распространенным является 25-гидроксивитамин D, сокращенно известный как 25 (OH) D. Для анализа крови техник будет использовать иглу для взятия крови из вены. Вам не нужно голодать или иным образом готовиться к этому типу теста.

Что означают результаты теста на витамин D?

Существуют разные мнения о том, какой уровень витамина D лучше всего подходит для каждого человека. Для справки лаборатории могут использовать разные номера. Пожалуйста, обсудите ваши результаты со своим врачом.

Как часто вам нужно проверять уровень витамина D?

Врачи обычно не назначают плановые проверки уровня витамина D, но им может потребоваться проверить ваш уровень, если у вас есть определенные заболевания или факторы риска дефицита витамина D. Иногда уровень витамина D можно проверить как причину таких симптомов, как длительные боли в теле, падения в анамнезе или переломы костей без значительной травмы.

Ведение и лечение

Как лечится дефицит витамина D?

Цели лечения и профилактики одинаковы — достичь, а затем поддерживать адекватный уровень витамина D в организме.Хотя вы можете подумать о том, чтобы есть больше продуктов, содержащих витамин D, и получать немного солнечного света, вам, скорее всего, предложат принимать добавки с витамином D.

Витамин D бывает двух форм: D2 и D3. D2, также называемый эргокальциферолом, поступает из растений. D3, также называемый холекальциферолом, поступает от животных. Чтобы получить D2, вам нужен рецепт. D3, однако, продается без рецепта. Он легче всасывается, чем D2, и дольше сохраняется в организме от дозы к дозе. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам принимать витаминные добавки и сколько принимать, если они необходимы.

Может ли у вас когда-нибудь слишком много витамина D?

Да. Вы можете получить слишком много витамина D, если переборщите с добавками. Интересно, что от солнца нельзя получить слишком много витамина D. К счастью, токсичность витамина D встречается довольно редко, но может привести к гиперкальциемии, и вместе симптомы могут включать:

  • Тошнота.
  • Повышенная жажда и мочеиспускание.
  • Плохой аппетит.
  • Запор.
  • Слабость.
  • Путаница.
  • Атаксия (неврологическое заболевание, которое может вызывать невнятность слов и спотыкание).

Не принимайте дозы витамина D, превышающие рекомендованные, без предварительной консультации с врачом. Однако ваш врач может порекомендовать более высокие дозы витамина D, если он или она проверяет ваш уровень в крови и соответственно корректирует дозу. Также будьте осторожны с получением больших доз витамина А вместе с витамином D в некоторых рыбьих жирах. Витамин А также может достигать токсичных уровней и вызывать серьезные проблемы.

Профилактика

Как я могу предотвратить дефицит витамина D?

Цели лечения и профилактики нехватки витамина D при лечении и профилактике одинаковы — достижение и поддержание адекватного уровня витамина D в организме.Ваш лечащий врач сообщит вам, нужно ли вам принимать или продолжать принимать добавки с витамином D. Если да, они также сообщат вам, сколько вам следует принять. Вы также можете рассмотреть:

Есть больше продуктов, содержащих витамин D : См. Таблицу источников питания витамина D, включенную в эту статью. Имейте в виду, что сами по себе продукты обычно не обеспечивают дневной рекомендуемый уровень витамина D.

Получите немного солнечного света, но не слишком много: Неизвестно, сколько именно солнечного света необходимо.От 10 до 15 минут пребывания на солнце два-три раза в неделю на лице, руках, ногах или спине — это все, что нужно для поглощения необходимого количества витамина D. Возможно, вам понадобится больше солнца (особенно ранней весной и поздно. падение) если:

  • Вы старше.
  • У вас более темный цвет кожи.
  • Вы живете в северном климате.

Использование солнцезащитного крема и нахождение за окном предотвращает образование витамина D в коже.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.