Симптомы опухоли: Признаки онкологии

Содержание

Главная | Городская больница г.Кумертау

Какие признаки и симптомы вызывает рак?

Рак является группой заболеваний, которые могут сопровождаться любыми признаками и симптомами. Признаки и симптомы зависят от размеров опухоли, месторасположения рака и от того, насколько вовлечены в процесс окружающие органы или структуры. В случае распространения (метастазирования) рака симптомы могут возникнуть в различных частях организма.

По мере роста опухоли она начинает сдавливать близлежащие органы, кровеносные сосуды и нервы. Такое сдавление приводит к появлению некоторых признаков и симптомов рака. Если опухоль располагается в особо важной области, например, в некоторых частях головного мозга, то даже рак малого размера может давать раннюю симптоматику.

Однако иногда опухоль возникает в таких местах, когда симптомы могут не появляться до тех пор, пока она не достигнет больших размеров. Рак поджелудочной железы трудно определить с помощью наружного осмотра. Некоторые опухоли этой локализации не дают симптомов до той поры, пока они не вовлекают в процесс нервы, приводя к болям в спине. Другие опухоли растут около желчного протока, приводя к изменению цвета кожи (желтухе). К сожалению, когда при раке предстательной железы появляются признаки и симптомы, он уже бывает распространенным.

Рак может также приводить к появлению общих симптомов в виде температуры, повышенной утомляемости, похудания. Это может быть вызвано опухолевыми клетками, которые выделяют вещества, изменяющие обменные процессы в организме. Такие симптомы могут возникнуть и в результате воздействия опухоли на иммунную систему.

Иногда опухолевые клетки выделяют вещества в кровоток, которые вызывают симптомы, обычно не характерные для опухоли. Например, некоторые опухоли поджелудочной железы вырабатывают вещества, приводящие к образованию тромбов в сосудах нижних конечностей. Некоторые виды рака легкого вырабатывают гормоноподобные вещества, которые влияют на уровни кальция крови, что оказывает влияние на нервы и мышцы, приводя к слабости и головокружению.

Роль признаков и симптомов в диагностике рака

Лечение тем эффективнее, чем ранее обнаружена опухоль. Раннее выявление опухоли обычно означает, что лечение будет начато при небольших размерах рака, когда он еще не распространился в другие части тела. Обычно это означает большую вероятность излечения, особенно если первичным лечением является операция.

Хорошим примером важности раннего выявления опухоли является меланома кожи. Она легко удалима, если еще не проросла глубоко в кожу. При этом 5-летняя выживаемость в этом случае достигает 100%. Однако в случае распространения меланомы в другие части тела выживаемость снижается катастрофически.

Иногда симптомы игнорируются в связи с тем, что человек напуган возможными последствиями и отказывается от обращения к врачу, или же считает появившийся симптом не существенным. Общие симптомы типа повышенной утомляемости чаще не связаны с раком и поэтому нередко не замечаются, особенно, когда имеется явная причина или когда они временные. Аналогично этому, больная может думать, что более специфический симптом как опухолевое образование в молочной железе является простой кистой, которая пройдет самостоятельно. Однако такие симптомы нельзя игнорировать, особенно если они существуют в течение длительного периода времени, например, недели или наблюдается отрицательная динамика.

В некоторых случаях возможно выявление рака до появления симптомов. Это можно осуществить при специальном обследовании людей, не имеющих никаких симптомов рака. Однако это не означает, что Вы должны скрывать появившиеся симптомы от врача.

Общие признаки и симптомы рака

Важно знать о некоторых общих (неспецифических) признаках и симптомах рака. Они включают необъяснимое похудание, повышенную температуру, утомляемость, боль и изменения кожи. Конечно, необходимо помнить, что наличие некоторых из них не обязательно означает наличие опухоли. Существует много других состояний, которые также могут сопровождаться подобными признаками и симптомами.

Необъяснимое похудание:

У большинства людей, больных раком, происходит потеря веса в определенный период болезни. Необъяснимое похудание на 4-5 кг может быть первым признаком рака, особенно рака поджелудочной железы, желудка, пищевода или легкого.

Повышение температуры (лихорадка):

Повышение температуры часто наблюдается при раке и наиболее часто при распространенном процессе. Почти у всех больных раком возникает лихорадка на каком-либо этапе болезни, особенно если лечение оказывает влияние на иммунную систему и повышает восприимчивость к инфекциям. Реже повышение температуры может быть ранним признаком рака, например, при болезни Ходжкина (лимфогранулематозе).

Повышенная утомляемость:

Повышенная утомляемость может быть важным симптомом по мере прогрессирования заболевания. Однако утомляемость, слабость может возникнуть и на раннем этапе, особенно если рак вызывает хроническую потерю крови, что встречается при раке толстой кишки или желудка.

Боль:

Боль может являться ранним признаком нескольких опухолей, например, костей или яичка. Чаще всего, однако, боль — это симптом распространенного процесса.

Изменения кожи:

Кроме опухолей кожи, некоторые виды рака внутренних органов могут вызывать видимые кожные признаки в виде потемнения кожи (гиперпигментации), пожелтения (желтухи), покраснения (эритемы), зуда или избыточного роста волос.

Специфические признаки и симптомы рака

Кроме выше указанных общих симптомов, необходимо знать другие общие симптомы, которые могут наблюдаться при раке. Снова нужно указать на то, что и эти признаки и симптомы — не обязательно говорят в пользу рака, так как встречаются и при других заболеваниях. Тем не менее, о появившихся признаках и симптомах Вы должны рассказать врачу с целью принятия решения об обследовании.

Нарушение стула или функции мочевого пузыря:

хронические запоры, поносы или изменение количества кала может указывать на наличие рака толстой кишки. Боль при мочеиспускании, наличие крови в моче или изменение функции мочевого пузыря (более частое или более редкое мочеиспускание) могут быть связаны с раком мочевого пузыря или предстательной железы. Об этих изменениях необходимо срочно сообщить врачу.

Незаживающие рана или язва:

злокачественные опухоли кожи могут кровоточить и напоминать рану или язву. Длительно существующая язва во рту может оказаться раком полости рта, особенно у тех, кто курит, жует табак или часто употребляет алкоголь. Язвы на половом члене или во влагалище могут быть как признаками инфекции, так и раннего рака и поэтому должны быть обследованы.

Необычные кровотечения или выделения:

необычные кровотечения могут появиться на фоне раннего или запущенного рака. Кровь в мокроте может быть признаком рака легкого. Кровь в кале (или наличие темного или черного кала) может быть признаком рака толстой или прямой кишок. Рак шейки матки или самой матки может привести к кровотечению из влагалища. Кровь в моче — признак возможного рака мочевого пузыря или почки. Выделение крови из соска может быть признаком рака молочной железы.

Уплотнение или опухолевое образование в молочной железе или других частях тела:

Многие опухоли можно прощупать через кожу, особенно в молочной железе, яичках, лимфатических узлах и мягких тканях тела. Уплотнение или опухолевое образование могут быть первыми признаками раннего или запущенного рака. О любой такой находке необходимо сообщить врачу, особенно если Вы это обнаружили только что или опухоль (уплотнение) стала увеличиваться в размерах.

Нарушение пищеварения или затрудненное глотание:

Хотя эти симптомы могут встречаться при различных состояниях, они в то же самое время могут указывать на наличие рака пищевода, желудка или глотки.

Изменение бородавки или родинки:

о любых изменениях относительно цвета, формы, границ или размеров этих образований нужно немедленно сообщить врачу. Кожный очаг может оказаться меланомой, которая при ранней диагностике хорошо поддается лечению.

Раздражающий кашель или охриплость голоса:

длительный непрекращающийся кашель может быть признаком рака легкого. Охриплость голоса — возможный признак рака гортани или щитовидной железы.

ABC-медицина

Раком горла называют злокачественную опухоль в пределах гортани и глотки. На долю этого заболевания приходится порядка 3 % случаев формирования всех злокачественных опухолей у человека. Преимущественно патологией страдают люди 40–60 лет, они составляют 80–95 % больных.

Локализация опухоли

В гортани выделяется 3 отдела: надсвязочный, связочный и подсвязочный. Раковая опухоль чаще всего поражает надсвязочный отдел (65 % случаев), причем данный вид новообразования – самый злокачественный: быстро развивается и рано метастазирует. Опухоль на голосовых связках встречается в 32 % случаев и несколько менее опасна. Подсвязочный отдел гортани поражается раком реже всего (3 % случаев), однако новообразование часто развивается в подслизистом слое, что способствует более позднему обнаружению.

Причины

Как и для всех остальных форм рака, причины злокачественной опухоли горла до сих пор точно не установлены. Однако врачи выявили целую группу факторов, способных повысить вероятность развития заболевания.

  • Курение (подавляющее число больных являются злостными курильщиками).
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Работа в неблагоприятных условиях (запыленность, повышенная температура, повышенное содержание в атмосфере табачного дыма, нефтепродуктов, бензола, сажи, фенольных смол).
  • Наличие предраковых состояний (лейкоплакии слизистой оболочки гортани, пахидермии, кисты гортанных желудочков).
  • Наличие хронических воспалительных процессов.

Симптомы

Конкретные признаки рака горла зависят от локализации опухоли, а также от формы ее роста.

  • Рак надскладочного отдела проявляется болями при глотании, иррадиирующими в ухо на стороне поражения.
  • По мере роста новообразования появляется ощущение инородного тела в горле.
  • Один из самых ярко проявляющихся симптомов – боль. Из-за нее пациент сокращает прием пищи, что приводит к истощению организма.
  • К опухолевому процессу присоединяется воспаление окружающих тканей.
  • При заполнении опухолевыми массами голосовых связок появляется и нарастает охриплость, вплоть до потери голоса;
  • При поражении просвета гортани обнаруживается затруднение дыхания. Распад опухоли проявляется кровохарканьем и гнилостным запахом изо рта.

Лечение

Хирургическая операция. Она проводится обычно при небольших размерах опухоли на начальных (1 и 2) стадиях заболевания. Объем удаленной ткани зависит от степени поражения. На 3 и 4 стадиях резекция гортани (удалении ее части) или ларингэктомия (полное удаление) проводятся только после облучения всей шеи.

Лучевая терапия. Облучение основной опухолевой массы проводят совместно с метастазами. Такое лечение противопоказано, если наблюдаются серьезные поражения близлежащих тканей (перихондрит хрящей, прорастание опухоли в пищевод, кровеносные сосуды, появление обширных регионарных и отдаленных метастазов) или больной находится в тяжелом состоянии.

Для диагностики и выработки тактики лечения рака горла Вы можете обратиться к врачам-онкологам клиники «ABC-Медицина». Если у Вас возникли вопросы о наших услугах или Вы хотите записаться на прием к врачу, звоните нам по телефону в Москве +7 (495) 223-38-83.

Опухоли гипофиза — Neolife Tıp Merkezi

Рак спинного мозга

 

Что такое опухоли гипофиза?

Опухоли гипофиза – это аномальные образования, которые развиваются в питуитарной железе. Некоторые опухоли гипофиза приводят к слишком большому количеству гормонов, которые регулируют важные функции в организме. Некоторые опухоли гипофиза могут привести к том, что питуитарная железа начинает вырабатывать более низкие уровни гормонов.

Большинство опухолей гипофиза имеют нераковые (доброкачественные) образования (аденомы). Аденомы остаются в питуитарной железе или окружающих тканях и не распространяются на другие части тела.

Существуют различные варианты лечения опухолей гипофиза, включая удаление опухоли, контроль ее роста и управление уровнем гормонов с помощью лекарств. Врач может порекомендовать наблюдение – или подход «подождем и увидим».

Симптомы

Не все опухоли гипофиза вызывают симптомы. Опухоли гипофиза, которые вырабатывают гормоны (функционирующие) могут вызывать различные признаки и симптомы, в зависимости от гормона, который они вырабатывают. Признаки и симптомы опухолей гипофиза, которые не вырабатывают гормоны (нефункционирующие), связаны с их ростом и давлением, которое они оказывают на другие структуры.

Крупные опухоли гипофиза — те которые имеют размеры около 1 сантиметра (немногим менее полдюйма) или больше — известны как макроаденомы. Меньшие опухоли называются микроаденомами. В силу своего размера макроаденомы могут оказывать давление на нормальную питуитарную железу и близлежащие структуры.

Признаки и симптомы, связанные с оказываемым опухолью давлением

Признаки и симптомы давления от опухоли гипофиза, могут включать следующее:

  • Головная боль
  • Потеря зрения, в частности, потеря периферического зрения

Симптомы, связанные с изменением уровня гормонов

Функционирующие опухоли гипофиза вызывают перепроизводство гормонов. Различные типы функционирующих опухолей питуитарной железы вызывают определенные признаки и симптомы, а иногда и их комбинацию.

Крупные опухоли могут вызвать гормональную недостаточность. Признаки и симптомы включают следующее:

  • Тошнота и рвота
  • Слабость
  • Чувство холода
  • Менее частые менструации или их отсутствие
  • Сексуальная дисфункция
  • Увеличенное количество мочи
  • Непреднамеренная потеря или увеличение веса

Опухоли АКТГ вырабатывают гормон адренокортикотропин, который стимулирует надпочечники для выработки гормона кортизола. Синдром Кушинга является результатом того, что надпочечные железы вырабатывают слишком много кортизола. Возможные признаки и симптомы синдрома Кушинга включают следующее:

  • Накопление жира в районе талии и в верхней части спины
  • Преувеличенная округлость лица
  • Истончение рук и ног с мышечной слабостью
  • Высокое кровяное давление
  • Высокий сахар крови
  • Акне
  • Ослабление костной ткани
  • Синяки
  • Растяжки (стрии)
  • Тревога, раздражительность или депрессия

Эти опухоли производят избыток гормона роста (акромегалия), который может вызывать следующее:

  • Грубые черты лица
  • Увеличенные руки и ноги
  • Чрезмерное потоотделение
  • Высокий сахар крови
  • Проблемы с сердцем
  • Боль в суставах
  • Неровные зубы
  • Избыточный рост волос на теле

Дети и подростки могут очень быстро расти или быть слишком высокими.

Перепроизводство пролактина опухолью гипофиза (пролактинома) может вызвать снижение нормального уровня половых гормонов — эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин. Избыточный пролактин в крови по-разному влияет на мужчин и женщин.

У женщин пролактинома может вызывать:

  • Нерегулярные месячные
  • Отсутствие месячных
  • Молочные выделения из груди

мужчин вырабатывающая пролактин опухоль может вызывать мужской гипогонадизм. Признаки и симптомы могут включать:

  • Эректильную дисфункцию
  • Пониженное количество сперматозоидов
  • Потерю полового влечения
  • Рост молочных желез

Когда опухоль гипофиза в избытке вырабатывает гормон, стимулирующий деятельность щитовидной железы, щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона тироксина.

Это редкая причина гипертериоза или повышенной активности щитовидной железы. Гипертериоз может ускорять метаболизм, вызывая:

  • Потерю веса
  • Учащенное или неравномерное сердцебиение
  • Нервозность или раздражительность
  • Частые испражнения
  • Чрезмерную потливость

Когда обращаться к врачу

Если появляются признаки и симптомы, которые могут быть связаны с опухолью гипофиза, обратитесь к врачу. Опухоли гипофиза часто можно вылечить и вернуть уровень гормонов в норму и облегчить признаки и симптомы.

Если вам известно, что в семье были случаи множественных эндокринных неоплазий, 1 типа 1 (MEN 1, поговорите с врачом о периодических анализах, которые могут помочь выявить опухоль гипофиза на раннем этапе.

Причины

Питуитарная железа и гипоталамус

Причина неконтролируемого роста клеток в питуитарной железе, создающих опухоль, остается неизвестной.

Питуитарная железа – это небольшая железа бобовидной формы, расположенная у основания головного мозга немного позади носа и между ушами. Несмотря на небольшой размер, эта железа оказывает влияние практически на все части тела. Гормоны, которые она вырабатывает помогают регулировать важные функции, такие как рост, кровяное давление и репродукция.

Небольшой процент случаев опухолей гипофиза происходит в семьях, но в большинстве случаев нет явного наследственного фактора. И все-таки ученые подозревают, что генетические изменения играют важную роль в развитии опухолей гипофиза.

Факторы риска

У людей с семейным анамнезом определенных наследственных заболеваний, таких как множественные эндокринные неоплазии, 1 типа (MEN 1), имеется более высокий риск появления опухолей гипофиза. При MEN I, в различных железах эндокринной системы появляются множественные опухоли. Для этого заболевания имеется генетический анализ.

Осложнения

Опухоли гипофиза обычно не растут и не распространяются обширно. Однако они могут повлиять на здоровье, возможно вызывая следующее:

  • Потеря зрения. Опухоль гипофиза может оказывать давление на зрительные нервы.
  • Постоянный дефицит гормонов. Наличие опухоли гипофиза или ее удаление может навсегда изменить запас гормонов, который возможно придется заменить гормональными препаратами.

Редким, но потенциально серьезным осложнением опухоли гипофиза является гипофизарная апоплексия кровоизлияние в гипофиз, когда возникает внезапное кровотечение в опухоль. Это похоже на самую сильную головную боль, которую вы когда-либо испытывали. Гипофизарная апоплексия кровоизлияние в гипофиз требует незамедлительного лечения, обычно с применением кортикостероидов и, возможно, операции.

Опухоль яичка — цены на лечение, симптомы и диагностика опухоли яичка в «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается онколог-уролог.

Причины

Причины формирования опухолевых образований гонад точно не установлены. Ученым удалось перечислить основные предрасполагающие к патологии факторы. Склонность к раку яичка определяется:

  • Наследственностью. Вероятность развития онкологии яичка выше для тех мужчин, чьи близкие родственники страдали от этого заболевания (брат, дед, отец).
  • Перенесенной болезнью. Онкопатологии другой локализации повышают риск развития рака яичка. Особенно он высок, если пациент уже перенес опухоль одной из гонад. С целью ранней диагностики рецидива всем пациентам, которые успешно прошли лечение, необходимо регулярно наблюдаться у врача.
  • Крипторхизмом. Для мужчин, у которых самостоятельно не опустились яички в мошонку, риск развития опухоли семенников повышается в 10 раз. Причем коррекция состояния хирургическим путем не снижает вероятности заболеть, что указывает на эмбриональное происхождение большинства опухолей яичек.

Врачи и ученые выделяют и дополнительные предрасполагающие факторы. Риск развития онкологии выше для бесплодных мужчин, чьи железы не вырабатывают половые клетки. К группе риска относят мужчин с малым размером яичек, измененной их консистенцией (слишком рыхлая или уплотненная), рубцовыми деформациями в мошонке. Конституциональные особенности пациентов с подобными заболеваниями указывают на склонность к онкологии яичек худых и высоких мужчин, причем европейцы подвержены патологии больше, чем представители других рас.

Диагностика

Определение природы опухолей яичка начинается с консультации уролога. Врач опрашивает пациента, собирает анамнез. Специалисту необходимо сообщить о перенесенном крипторхизме, травмах мошонки, других серьезных заболеваниях (онкопатологии другой локализации). Затем уролог проводит объективный осмотр:

  • пальпацию мошонки – врач оценивает размеры и консистенцию гонад, чувствительность, характер уплотнения, степень болезненности;
  • диафаноскопию – врач просвечивает мошонку с целью дифференциации опухоли от кисты, сперматоцеле или гидроцеле;
  • пальпаторное исследование живота, паха, груди, надключичной области – проводится с целью выявления увеличенных лимфатических узлов.

Инструментальное обследование включает УЗИ мошонки, при котором определяют новообразование, его размеры, структуру, степень инвазии в ткани яичка. Для сбора более точных сведений может быть назначено МРТ. При подозрении на метастазирование опухоли для выявления вторичных очагов проводят рентгенографию, КТ, МРТ, УЗИ внутренних органов.

Лабораторное обследование включает анализы крови и мочи. С целью подтверждения рака яичек назначают тесты на онкомаркеры. Опухоли яичек провоцируют повышение уровня альфа-фетопротеина, лактатдегидрогеназы, хорионического гонадотропина, плацентарной щелочной фосфотазы. Значительное увеличение показателей наблюдается приблизительно у половины больных. Однако нормальный уровень маркеров не является поводом для исключения рака.

Для постановки окончательного диагноза необходимо провести биопсию. Как правило, верификацию опухоли осуществляют во время диагностической открытой операции через паховый доступ. Гистологическое исследование образца тканей проводят в экстренном порядке. После получения результатов анализа врачи принимают решение о тактике хирургического лечения.

Профилактика

Чтобы предотвратить рак половых желез, пациентам из группы риска необходимо 1-2 раза в год с целью профилактики посещать уролога или андролога, регулярно проводить самодиагностику. Выявление болезни на ранних стадиях и своевременное лечение значительно улучшают прогнозы для больного. Общие профилактические мероприятия включают отказ от вредных привычек, избегание инфекционных заболеваний, предотвращение травм мошонки.

Реабилитация

После операций по поводу опухолей яичка пациент находится на стационарном наблюдении от 3 до 10 дней. В дальнейшем необходимо избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей, переохлаждения и перегрева организма.

Что нужно знать об опухолях головного мозга

На вопросы по нейроонкологии отвечает Юрий Пестряков, заведующий отделением нейрохирургии краевой клинической больницы

Изображение отсутствует

— Юрий Яковлевич, можно ли просчитать риски возникновения опухоли головного мозга?

 

— Достоверно доказанные риски образования опухоли мозга – возраст старше 45 лет и наследственный фактор — наличие объемных процессов в мозге у прямых предков или родственников в одном поколении.

Достоверным риском возникновения опухоли является так же установленный контакт с канцерогенами и радиацией.

А вот курение и алкоголь  не являются доказанными рисками для развития нейроонкологии.

 

— Какие виды опухолей бывают?

 

— Среди всей онкологии опухоли мозга занимают порядка 1,5-2%, их классификация очень сложная, она насчитывает более 100 пунктов. Объемные процессы можно разделить на несколько больших групп.

Во-первых, это опухоли, растущие непосредственно из клеток мозгового вещества. Они могут быть разной степени злокачественности.

Вторая группа –  опухоли, которые растут из оболочек мозга. Они тоже могут быть разной степени злокачественности, но большинство, все-таки, доброкачественные.

Третья группа — опухоли, растущие из гипофиза. Клинически они проявляются по-разному. Течение заболевания зависит от того, в какой зоне гипофиза растет опухоль, выработка каких гормонов нарушена.

Случаются опухоли, растущие из черепно-мозговых нервов.

Бывают эмбриональные опухоли мозга. Преимущественно они диагностируются у детей и очень часто злокачественны, потому что состоят из малодифференцированных клеток.

Еще один большой раздел – метастазы, занесенные в головной мозг извне. Например, метастазирует рак легкого, молочной железы, почек, щитовидной железы, желудка и других органов.

 

— Как отличаются опухоли мозга с точки зрения опасности для жизни?

 

— По степени злокачественности. То есть, по скорости роста опухоли и, как следствие, по скорости наступления фатальных последствий для человека.

Имеет значение расположение опухоли. Есть «немые» зоны мозга, в которых опухоль  может вырасти до больших размеров и никак себя не проявлять. А бывает наоборот: опухоль маленькая, но развивается в области, отвечающей за жизненно важные функции.

 

— Есть ли у опухоли мозга симптомы?

 

— Первый и главный – головная боль. Происхождение ее понятно: в черепе добавляется объем, повышается внутричерепное давление.

Боль может быть разная: утром, вечером, у кого-то связана со стрессом, у кого-то – нет. Но если головная боль появилась у здорового человека – это первый предиктор какого-то заболевания центральной нервной системы, и нужно срочно обратиться к врачу.

Еще один важный симптом – судороги, которые впервые появляются у здорового человека.

Если вдруг пропадают слух, обоняние или зрение, это также может быть связано с воздействием опухоли.

Итак  общемозговые симптомы таковы: головная боль, реже — судороги.

 

— Как диагностируются опухоли мозга?

 

— Есть два информативных и сегодня весьма доступных метода – компьютерная томография и МРТ.

К слову, именно из-за распространенности томографов выросла выявляемость опухолей мозга. Раньше был один томограф на весь город, сейчас они на каждом углу. Люди порой идут сразу на компьютерную томографию, а уже с результатами – к врачу. Запущенных больных сегодня не так уж много.

Благодаря диагностике, растет количество операций — еще 17 лет назад, когда я только начинал работать в краевой больнице, мы делали 80-90 операций в год, а сейчас — более 300.

Но, по моим наблюдениям, онкологии все же стало больше.

 

— Как лечат опухоли мозга?

 

— Главный принцип остается неизменным: опухоль надо удалять.

Онкология онкологии рознь. Есть доброкачественные и злокачественные опухоли. Примеры вторых мы видим на социально защищенных людях – Дмитрии Хворостовском, Жанне Фриске, Михаиле Задорнове. У всех наших звезд была глиобластома, и сроки жизни с этим диагнозом очень коротки.

Ранее до 80% людей с глиобластомойне доживали до полугода. Сегодня часть пациентов живет более двух лет, и это победа. Причем победа не отдельно взятого хирурга, а всей команды, в том числе, пациента, ведь он должен иметь волю к жизни, бороться, терпеть и ждать, потому что на операции все не заканчивается – потом предстоит химиотерапия. 

В Красноярске нейрохирургическая помощь доступна, есть все возможности для химиотерапии. У нас нет только радиохургии – это гамма-нож и кибер-нож – когда клетки опухоли с помощью нейронавигации уничтожаются целенаправленно и не страдает весь мозг.

У гамма-ножа есть противопоказания, он не всем подходит, поэтому клиник радиохирургии в мире немного. 

Уровень  нейрохирургии в краевой больнице достаточно высок,  есть необходимое оснащение для выполнения самых сложных операций, государство обеспечивает оказание бесплатной нейрохирургической помощи, в то время как за границей стоимость нейрохирургических операций достигает десятков тысяч долларов.

 

— Расскажите подробнее о глиобластоме.  Можно ли от нее вылечиться?

 

— Глиобластома – злокачественная малодифференцированная опухоль, поражающая практически весь мозг. Ее невозможно радикально удалить.

Результат лечения во многом зависит от ткани, из которой состоит опухоль. Чем больше клетки опухоли родственны окружающим тканям, тем лучше прогноз, и наоборот. Глиобластома – опухоль из «примитивных», «зародышевых», недифференцированных клеток, которые стремительно размножаются. Прогноз очень плохой.

Таких пациентов мы оперировали по 4-5 раз, но опухоль возвращалась.

Но у меня в практике есть особый, уникальный случай – больной глиобластомой живет после операции больше 10 лет. Пациент был вовремя прооперирован, получил послеоперационное лечение. Я его часто вижу, опухоль не рецидивирует. Но говорить, что он полностью вылечился, все равно нельзя – опухоль может и через 10, и через 15 лет вернуться.

 

Врач-онколог перечислил неочевидные ранние симптомы рака

Одной из тем в новом выпуске программы «О самом главном» на канале «Россия 1» стали симптомы, которые могут указывать на наличие какого-либо онкологического заболевания. Иногда они могут быть неочевидны для человека, некоторые люди способны легко махнуть на них рукой. Когда нужно начинать бить тревогу? О чем свидетельствуют определенные изменения в нашем организме? В этом с Сергеем Агапкиным и Михаилом Полицеймако разобрался врач-онколог, нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор Григорий Львович Кобяков.

  • Налет на языке

По словам врача, налет говорит об изменениях в желудочно-кишечном тракте. Так что, если вас что-то тревожит, следует обратиться к гастроэнтерологу или онкологу и пройти гастродуоденоскопию. Одна из зрительниц рассказала, что заметила у себя налет на языке и сделала гастроскопию и колоноскопию. В результате врач обнаружил у нее гастрит и порекомендовал соблюдать диету. Кобяков призвал не оставлять гастрит без внимания. Если прислушаться к рекомендациям, которые кажутся нам очевидными, можно, как считает Григорий Львович, избежать и более серьезных заболеваний.

  • Частая диарея

Частая диарея, равно как и частые запоры, не связанные с употреблением недоброкачественной пищи, также являются симптомами, которые сопровождают опухолевые поражения кишечника. Так что в такой ситуации необходимо также посетить гастроэнтеролога и обследовать нижние отделы желудочно-кишечного тракта.

Это нарушение происходит обычно вследствие гепатита или желчекаменной болезни. Однако, как заметил Кобяков, это может свидетельствовать и об опухоли. При гепатите С риск рака печени очень высок, так что тем, кто страдает от этого заболевания, нужно относиться особенно тщательно к своему здоровью и делать своевременные обследования.

  • Снижение аппетита/резкое похудение

По мнению врача, так себя может проявлять и рак желудочно-кишечного тракта, и рак легкого, и даже рак молочной железы.

  • Родинки: изменение размеров, кровоточивость

Стоит быть осторожнее с отдыхом на солнце и пользоваться защитными средствами: под воздействием солнечного света нередко может развиться злокачественная опухоль – меланома. Людям с большим количеством родинок не нужно перебарщивать с загаром и обратиться к специалисту, если какая-то из них изменилась.

  • Затрудненное мочеиспускание у мужчин

Один из зрителей пожаловался на проблемы при мочеиспускании и боль внизу живота. Врач сообщил, что это говорит о проблемах с простатой, таких как аденома и рак простаты. Все это требует своевременного лечения. «Чтобы заниматься этой проблемой последовательно, нужно сдать анализ на простатоспецифический антиген, обратиться к специалисту, выполнить специальные методы ультразвукового исследования, оценить, есть ли остаточный уровень мочи в мочевом пузыре после опорожнения», – рекомендовал Кобяков. Григорий Львович считает, что главное – это не пускать проблему на самотек.

Еще больше интересных новостей – в нашем Telegram-канале @smotrim_ru.

Опухоли головы и шеи


Рассказывает Геннадий Элькун,


оториноларинголог, врач высшей категории, профессор, д.м.н.


К опухолям головы и шеи относят опухоли рта, глотки, гортани, а также встречающиеся реже опухоли носа, синуса, придаточных пазух, слюнных желез и среднего уха – существует всего более 30 возможных мест локализации злокачественных образований органов головы и шеи.

Опухоли полости рта


Рак ротовой полости – один из наиболее частых типов злокачественных образований органов головы и шеи. Опухоль может быть локализована на губе, языке, под языком, внутренней стороне щеки, на твердом небе, на тканях позади зубов мудрости. При раке губы злокачественные образования чаще всего образуются на верхней губе. Наиболее частой локализацией опухоли в полости рта является нижняя стенка (дно полости рта) и боковая часть языка.

Рак глотки и гортани


Выделяют несколько разновидной рака глотки и гортани в зависимости от локализации и типа опухоли.

  • Рак носоглотки
  • Рак ротоглотки. Ротоглотка включает мягкое небо, основание (корень) языка,  гланды, заднюю и боковые стенки гортани. Чаще всего рак ротоглотки развивается в гландах и корне языка.
  • Рак голосовых связок. Рак голосовых связок — второй по частоте вид злокачественных образований органов головы и шеи.

К редким видам опухолей головы и шеи относят:

  • Рак носовых пазух
  • Рак слюнных желез
  • Рак среднего уха


Лечение рака щитовидной железы отличается от лечения других опухолей головы и шеи.

Факторы риска


Основными факторами риска развития опухолей головы и шеи являются курение, употребление нюхательного и жевательного табака и злоупотребление алкоголем (3 из 4 случаев заболевания).


Повышенный риск развития опухолей головы и шеи также может быть связан с инфицированием вирусом папилломы человека ВПЧ 16. Чаще всего опухоли головы и шеи развиваются после 50 лет. Мужчины заболевают чаще, чем женщины.

Другие факторы риска:

  • Диета с высоким содержанием животных жиров.
  • Солнечное излучение – длительное пребывание на солнце может привести к развитию рака губы.
  • Длительное воздействие химических веществ – древесная пыль, кожевенная пыль и формальдегид, выделяемый МДФ, связаны с риском развития некоторых видов рака носоглотки и придаточных пазух носа.
  • Предраковые состояния полости рта, такие как лейкоплакия и эритроплакия, чаще всего связанные с курением.

Симптомы


Общие симптомы опухолей головы и шеи:

  • Язвочка(рана) в ротовой полости, которая не проходит  в течение нескольких недель
  • Красные или белые пятна на слизистой оболочке ротовой полости или глотки, которые со временем не исчезают
  • Нарушения глотания, боль при глотании или пережевывании пищи
  • Изменения голоса
  • Постоянная боль в горле или боль в ухе с одной стороны
  • Припухлость на лице, во рту или на шее


Менее распространенные симптомы:

  • Выпадение зубов
  • Заложенность носа или носовые кровотечения
  • Боль или онемение лица и верней челюсти


Несмотря на то что эти симптомы могут указывать на другие заболевания, важно обратиться к врачу для уточнения диагноза, особенно если они наблюдаются в течение длительного времени.


При прогрессировании заболевания опухоли головы и шеи чаще всего распространяются на шейные лимфоузлы. Увеличение лимфоузлов обычно свидетельствует об инфекционном заболевании, а не  о злокачественном процессе. Но если увеличение шейного лимфоузла наблюдается в течение 3-4 недель, необходимо обратиться к врачу!

Типы опухолей головы и шеи


Наиболее распространенным типом опухолей головы и шеи является плоскоклеточный рак. Большинство опухолей головы и шеи (9 из 10 случаев) образуются из клеток плоского эпителия, выстилающих поверхность ротовой полости, носа и носоглотки. Реже среди опухолей головы и шеи встречаются лимфомы, аденокарциномы  и саркомы.

Диагностика 


Диагностика и лечение опухолей головы и шеи должны проводиться в специализированной клинике при участии врачей нескольких специальностей: радиолога, онколога, оториноларинголога, хирурга. При необходимости могут быть привлечены офтальмологи, челюстно-лицевые хирурги, нейрохирурги.

Методы диагностики:

  • Ультразвуковое исследование шеи и шейных лимфоузлов
  • Эндоскопическое исследование  (осмотр отделов полости носа, носоглотки, гортани).
  • Для окончательной постановки диагноза проводится биопсия.


Виды биопсии: инцизионная биопсия (иссечение части пораженной ткани), тонкоигольная пункционная биопсия.


Если по результатам биопсии подтверждается диагноз злокачественного образования, проводятся дальнейшие исследования с целью стадирования процесса: рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия, ПЭТ/КТ.


Клиника оториноларингологии и хирургии головы и шеи ЕМС расположена в многопрофильном госпитале ЕМС, где круглосуточно работает лаборатория, отделения лучевой (УЗИ, рентген, КТ, МРТ) и радионуклидной (ОФЭКТ/КТ, ПЭТ/КТ) диагностики  что позволяет в кратчайшие сроки установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечение


В Институте онкологии Eвропейского медицинcкого центра (Москва) проводится комплексное лечение опухолей головы и шеи. Лечение рака гортани, носоглотки и других опухолей в области головы и шеи проводится с применением методов хирургического лечения, лучевой терапии, химиотерапии, а также сочетания нескольких методов.  Каждый случай рассматривается на врачебном консилиуме для определения наиболее успешной тактики лечения.


Начальная стадия опухолей головы и шеи, как правило, предполагает проведение хирургического лечения. В Институте онкологии EMС проводится хирургическое лечение онкологических патологий органов области головы и шеи в полном объеме с применением самых современных методов, включая робот-ассистированную хирургию с использованием системы DA Vinci Si HD последнего поколения при злокачественных новообразованиях ротогортаноглотки (TORS), опухолях слюнных желез (подчелюстных, околоушных), а также проведение робот-ассистированных лимфодиссекций шеи (удаление пораженных лимфатических узлов на шее).


Операции проводит команда высококлассных хирургов, в том числе один из ведущих  европейских специалистов в области хирургии головы и шеи профессор Жан Рене Милье, хирург-оториноларинголог, профессор, д.м.н. Геннадий Элькун. Робот-ассистированные операции позволяют добиться радикального лечения опухоли и при этом являются максимально щадящими для пациента. Специалисты EMС проводят успешные операции в том числе в самых сложных случаях.


Лучевая терапия опухолей головы и шеи проводится в Центре лучевой терапии EMC на линейных ускорителях последнего поколения. Применение самых современных методов лучевой терапии позволяет в ряде случаев провести излечение опухоли без операции.

Видео:


Удаление злокачественной опухоли костей лицевого черепа


Удаление злокачественной  опухоли голосовой складки


Автор: Геннадий Элькун, оториноларинголог, врач высшей категории, профессор, д.м.н.

Могли бы вы иметь один? Симптомы, предупреждающие знаки и диагностика

Что такое опухоль головного мозга?

Опухоль головного мозга — это скопление аномальных клеток, которое бесконтрольно растет в вашем мозгу. Некоторые опухоли головного мозга доброкачественные, что означает, что клетки не раковые. Другие злокачественные, то есть рак.

Опухоли головного мозга называются первичными, если они возникли в вашем мозгу. Они считаются вторичными, если зародились где-то еще в вашем теле и распространились на ваш мозг.

Типы опухолей головного мозга

Первичные опухоли головного мозга возникают из клеток, составляющих головной мозг и центральную нервную систему.Они названы в честь той клетки, в которой они впервые сформировались. Существует более 100 видов опухолей головного мозга. Наиболее распространенными типами у взрослых являются:

  • Глиомы. Эти опухоли возникают в глиальных клетках, которые помогают поддерживать здоровье нервов. Чаще всего это рак. Есть несколько категорий глиом, в зависимости от того, на какие конкретные клетки они нацелены. Астроцитомы чаще всего встречаются у взрослых. Глиобластома — наиболее агрессивный тип глиальной опухоли.
  • Менингиомы. Они образуют в мозговых оболочках тонкий слой ткани, покрывающий головной и спинной мозг. Это не рак, но они могут вызывать проблемы, давя на ваш мозг.
  • Шванномас. Повреждают защитное покрытие нервных клеток. Это не рак, но они часто вызывают потерю слуха или проблемы с равновесием.
  • Аденомы гипофиза. Они образуются в гипофизе, который находится в основании вашего мозга. Он вырабатывает важные гормоны. Эти опухоли обычно не являются раком и растут медленно.

Сравнение доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга

Доброкачественные опухоли головного мозга не агрессивны и обычно не распространяются на окружающие ткани, хотя могут быть серьезными и даже опасными для жизни. Доброкачественные опухоли головного мозга обычно имеют четко очерченные границы и обычно не укореняются глубоко в мозговой ткани. Это упрощает их удаление хирургическим путем, если они находятся в зоне мозга, где безопасно работать. Но они могут вернуться. Доброкачественные опухоли реже возвращаются, чем раковые.

Даже доброкачественная опухоль головного мозга может стать серьезной проблемой для здоровья. Опухоли головного мозга могут повредить клетки вокруг себя, вызывая воспаление и оказывая повышенное давление на близлежащие ткани, а также внутри черепа.

Продолжение

Злокачественные первичные опухоли головного мозга — это виды рака, которые начинаются в вашем мозгу, обычно растут быстрее, чем доброкачественные опухоли, и быстро поражают окружающие ткани. Хотя рак мозга редко распространяется на другие органы, он может распространиться на другие части вашего мозга и центральную нервную систему.

Вторичные опухоли головного мозга — рак. Они происходят от рака, который зародился где-то в другом месте вашего тела и распространился или метастазировал в ваш мозг. Примерно у 1 из 4 больных раком развивается вторичная опухоль головного мозга.

Симптомы опухоли головного мозга

Симптомы опухолей головного мозга различаются в зависимости от типа опухоли и локализации. Поскольку разные области мозга контролируют разные функции организма, то место, где находится опухоль, влияет на симптомы, которые вы получаете.

Некоторые опухоли не имеют симптомов, пока не станут большими, а затем вызывают серьезное и быстрое ухудшение здоровья.Другие опухоли могут иметь симптомы, которые развиваются медленно.

Общие симптомы включают:

  • Головные боли, которые могут не исчезнуть с помощью обычных средств от головной боли. Вы можете заметить, что получаете их чаще или хуже, чем обычно.
  • Приступы, особенно у человека, у которого в анамнезе не было припадков
  • Изменения речи или слуха
  • Изменения зрения
  • Проблемы с равновесием
  • Проблемы с ходьбой
  • Онемение или покалывание в руках или ногах
  • Проблемы с памятью
  • Изменения личности
  • Неспособность сконцентрироваться
  • Слабость в одной части тела
  • Утренняя рвота без тошноты

Эти симптомы могут быть результатом многих состояний.Не думайте, что у вас опухоль головного мозга только потому, что у вас есть некоторые из симптомов. Посоветуйтесь со своим врачом.

В большинстве случаев врачи не могут сказать, что вызывает опухоль головного мозга. Есть лишь несколько известных факторов риска опухолей головного мозга у взрослых.

  • Воздействие радиации. Дети, получившие облучение головы, имеют более высокий риск развития опухоли головного мозга во взрослом возрасте.
  • Семейная история. Некоторые опухоли головного мозга связаны с некоторыми редкими генетическими заболеваниями, такими как нейрофиброматоз или синдром Ли-Фраумени.
  • Возраст. Люди в возрасте от 65 до 79 лет составляют группу населения, у которой чаще всего диагностируется опухоль головного мозга.
  • Ветряной оспы в анамнезе нет. Одно исследование показало, что люди, переболевшие ветряной оспой, реже болеют глиомами.

Диагностика опухоли головного мозга

Чтобы диагностировать опухоль головного мозга, ваш врач сначала задаст вопросы о ваших симптомах, общем состоянии здоровья и семейном анамнезе. Затем они проведут медицинский осмотр, включая неврологический осмотр.Если есть основания подозревать опухоль головного мозга, врач может запросить один или несколько из следующих тестов:

  • Визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография или МРТ, чтобы увидеть подробные изображения головного мозга
  • Ангиограмма или МРА с использованием красителя и X -излучение кровеносных сосудов в головном мозге для поиска признаков опухоли или аномальных кровеносных сосудов

Врач также может попросить биопсию, чтобы определить, является ли опухоль раком. Они возьмут образец ткани из вашего мозга. Они могут сделать это во время операции по удалению опухоли.Или они могут вставить иглу в небольшое отверстие, просверленное в вашем черепе. Они отправят образец в лабораторию для тестирования.

Лечение опухоли головного мозга

При принятии решения о лечении опухоли головного мозга врач рассмотрит несколько факторов, в том числе:

  • Местоположение опухоли
  • Размер опухоли
  • Тип опухоли
  • Распространение опухоли
  • Общее состояние вашего здоровья
  • Возможные осложнения
Продолжение

Операция по удалению опухоли обычно является первым вариантом после диагностики опухоли головного мозга.Но некоторые опухоли невозможно удалить хирургическим путем из-за их расположения в головном мозге. В этих случаях химиотерапия и лучевая терапия могут быть вариантами для уничтожения и уменьшения опухоли.

Иногда после операции вы получаете химиотерапию или лучевую терапию, чтобы убить оставшиеся раковые клетки. Ваш врач может лечить опухоли, расположенные глубоко в головном мозге или в труднодоступных местах, с помощью терапии гамма-ножом, формы высокофокусированной лучевой терапии.

Поскольку лечение рака может повредить здоровые ткани, вам следует обсудить возможные долгосрочные последствия любого лечения со своим врачом.Они могут объяснить риск и возможность потери определенных способностей. Врач также может объяснить важность планирования реабилитации после лечения. Реабилитация может включать работу с несколькими разными терапевтами, такими как:

  • Физиотерапевты для восстановления сил и равновесия
  • Логопеды за помощью в разговоре, выражении мыслей или глотании
  • Трудотерапевт, чтобы помочь управлять повседневными действиями, такими как пользование ванной , купание и одевание

10 вопросов, которые следует задать врачу по поводу опухолей головного мозга

Если вам недавно поставили диагноз опухоль головного мозга, задайте врачу эти вопросы при следующем посещении.

1. Какой у меня тип опухоли головного мозга и какова ее степень?

2. Каковы симптомы рака мозга?

3. Какая часть моего мозга поражена опухолью и что делает эта область мозга?

4. Можно ли будет удалить опухоль хирургическим путем?

5. Если вы не можете удалить опухоль хирургическим путем, понадобятся ли мне другие методы лечения, такие как химиотерапия или лучевая терапия после операции?

6. Каковы возможные побочные эффекты этих методов лечения?

7.Кто может входить в мою терапевтическую бригаду и как долго я буду с ними встречаться?

8. Существуют ли альтернативные методы лечения моего состояния?

9. Будут ли какие-либо длительные проблемы от этого заболевания или его лечения?

10. Есть ли поблизости группы поддержки, с которыми я могу связаться?

Симптомы и предупреждающие знаки солидных опухолей

Злокачественная опухоль — это аномальный рост клеток. Эти клетки бесконтрольно растут и проникают в здоровые ткани, распространяясь на другие части тела.При отсутствии лечения злокачественные опухоли приводят к летальному исходу. К солидным опухолям относятся:

  • Ретинобластома : редкий рак глаза. Ранняя диагностика имеет решающее значение для сохранения зрения. У детей обычно наблюдается «белое пятно» внутри глаза, обычно называемое «кошачьим глазом».
  • Нейробластома : встречается только у детей, развивается из примитивных нервных клеток. Более 50 процентов происходит в надпочечниках рядом с почками.
  • Опухоль Вильмса : происходит из почки.Обычно она обнаруживается у детей младше 15 лет.
  • Рабдомиосаркома : агрессивная опухоль мягких тканей, которая растет из мышечных клеток. Он может возникнуть практически в любом месте тела.
  • Саркома Юинга : небольшие круглоклеточные опухоли, возникающие в костях или мягких тканях. Чаще всего встречается в руках, ногах, тазе (тазобедренных костях) или грудной клетке.
  • Остеосаркома : наиболее частая форма рака костей у детей.Чаще всего возникает в костях ног или предплечий.
  • Гепатобластома : обычная опухоль печени у младенцев; обычно проявляется большой массой в правой части живота.

Симптомы злокачественных солидных опухолей часто включают отек или образование, которое можно пальпировать. Другими менее специфическими признаками могут быть потеря веса, лихорадка или смутное ощущение нездоровья. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или их комбинацию.

Предупреждающие знаки

Некоторые дети могут игнорировать или не распознавать симптомы болезни. Другие могут быть слишком молоды, чтобы общаться с ними. Таким образом, родители или опекуны должны проводить регулярные медицинские осмотры определенных детей у педиатров или поставщиков первичной медико-санитарной помощи. Будьте внимательны к признакам того, что что-то не так.

Как родитель определяет разницу между относительно незначительным заболеванием и серьезным заболеванием, например, раком? Если у ребенка не проходят какие-либо из следующих симптомов, обратитесь за медицинской помощью.Конечно, эти симптомы могут возникать по причинам, не связанным с серьезным заболеванием. Пожалуйста, обсудите свои проблемы с лечащим врачом вашего ребенка.

  • Лихорадка
  • Усталость, вялость или бледность
  • Припухлость или припухлость в любом месте тела
  • Тошнота или потеря аппетита
  • Бессонница или слишком много сна
  • Изменение характера, например, приступы нытья или плача, необычная раздражительность
  • Восстановление туалетных привычек
  • Спотыкание или падение
  • Двойное зрение или другие проблемы с глазами
  • Легкие и частые синяки
  • Носовые кровотечения или кровотечения из любой части тела

Самая распространенная опухоль головного мозга: 5 вещей, которые вы должны знать

Менингиомы могут расти в разных местах.

Эти опухоли возникают из клеток мозговых оболочек, слизистой оболочки головного и спинного мозга. Итак, технически говоря, это вовсе не опухоли головного мозга, поскольку они не возникают в результате мутировавших клеток мозга.

Но они все равно растут внутри вашего черепа, а значит, есть повод для беспокойства. Если менингиома растет или вызывает опухоль, которая давит на мозг или другие структуры черепа, это может вызвать симптомы опухоли головного мозга.

Возможные места происхождения менингиомы в головном мозге:

Лечение менингиомы: хирургическое — или нет

Иногда, хотите верьте, хотите нет, но ваш врач может порекомендовать наблюдение по поводу менингиомы, особенно если она небольшая и не вызывает проблем.Вам нужно будет регулярно делать МРТ, чтобы это проверить.

В остальном, основным методом лечения менингиомы является операция по ее удалению путем трепанации черепа или другой процедуры. Ваш врач обсудит, что будет включать операция, как получить доступ к опухоли и что вы можете ожидать после этого.

Как нейрохирург оперирует менингиому? Все дело в местоположении. В зависимости от того, где находится опухоль, каждый подход будет отличаться. Опухоли, расположенные близко к поверхности, обычно легче доступны, чем опухоли, расположенные вдоль основания черепа.

Опухоли основания черепа — это опухоли, расположенные глубоко в черепе, за носом или глазами. Это может быть сложно, и для этого требуются хирурги, обладающие навыками и опытом в этом виде хирургии.

Существует ряд новых методов хирургии опухолей головного мозга, даже при опухолях, расположенных глубоко в черепе, и некоторые из них менее инвазивны.

Одна система включает трубку с камерой, которая мягко отодвигает ткань мозга в сторону, чтобы хирурги могли добраться до опухоли с меньшим количеством разрезов, чтобы пациенты могли быстрее выздороветь,

После лечения вам будут регулярно делать МРТ, чтобы убедиться, что опухоль не возвращается.

Во многих случаях это не так. По прошествии 10 лет около 90 процентов пациентов, у которых была менингиома, не видели рецидивов, если опухоль была удалена полностью, включая ту часть оболочки мозга, из которой она выросла.

Как бы то ни было, лучшее, что можно сделать, если у вас диагностирована менингиома или любая другая опухоль, — это собрать факты, оставаться в курсе и работать с самым опытным нейрохирургом и бригадой по уходу, которую вы можете найти.

Симптомы опухолей головного мозга и центральной нервной системы | Институт мозга

Симптомы опухоли головного мозга зависят от типа опухоли, ее размера, расположения в головном мозге и других факторов.Симптомы у каждого человека разные. Врачи Института мозга OHSU являются экспертами в распознавании симптомов опухоли головного мозга и лечении опухолей головного мозга и центральной нервной системы.

Многие симптомы опухоли головного мозга вызваны повышенным давлением внутри мозга или вокруг него. В черепе нет места для чего-либо, кроме головного мозга и спинномозговой жидкости (жидкости вокруг головного и спинного мозга). Опухоль головного мозга добавляет в это пространство ткань, жидкость или и то, и другое. Лишняя ткань или жидкость могут давить на мозг изнутри или блокировать каналы, отводящие спинномозговую жидкость из черепа.В этом случае давление внутри черепа (внутричерепное давление) повышается и вызывает симптомы.

Общие симптомы опухоли головного мозга:

  • Головная боль
  • Рвота (обычно утром)
  • Тошнота
  • Изменения личности
  • Раздражительность
  • Сонливость
  • Депрессия
  • Снижение функции сердца и легких и, в конечном итоге, кома, если не лечить

Симптомы опухоли головного мозга в головном мозге (основной части головного мозга) могут включать:

  • Повышенное внутричерепное давление (давление внутри черепа)
  • Изъятия
  • Проблемы со зрением
  • Невнятная речь (проблемы с четкой речью)
  • Паралич или слабость половины тела или лица
  • Сонливость (ощущение сонливости), спутанность сознания или и то и другое
  • Изменения личности
  • Плохое суждение (проблемы с принятием решений или плохие решения)
  • Кратковременная потеря памяти (проблемы с запоминанием недавних событий)
  • Нарушения походки (проблемы при ходьбе или беге)
  • Проблемы с общением (проблемы с мыслями, мнениями, речью или письмом)

Симптомы опухолей головного мозга в стволе головного мозга (часть головного мозга, которая соединяется со спинным мозгом) могут включать:

  • Повышенное внутричерепное давление (давление внутри черепа)
  • Изъятия
  • Эндокринные проблемы (сахарный диабет, гормональные проблемы)
  • Проблемы со зрением, включая двоение в глазах (двоение в глазах)
  • Головные боли
  • Паралич нервов или мышц лица или половины тела
  • Изменения дыхания
  • Неуклюжая, нескоординированная походка
  • Потеря слуха
  • Изменения личности

Симптомы опухоли головного мозга в мозжечке (задней части головного мозга) могут включать:

  • Повышенное внутричерепное давление (давление внутри черепа)
  • Рвота (обычно утром без тошноты)
  • Головная боль
  • Несогласованные движения мышц
  • Проблемы с ходьбой

Симптомы опухоли головного мозга могут быть похожи на симптомы других состояний.Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь, что у вас или у вашего близкого может быть опухоль головного мозга.

Симптомы метастатической опухоли позвоночника

Симптомы и признаки метастатических опухолей позвоночника обычно включают боль в спине или шее, в зависимости от локализации в позвоночнике. Также могут развиться неврологические нарушения, такие как слабость, покалывание или онемение в руках или ногах. Эти неврологические нарушения обычно возникают через несколько недель или месяцев после появления боли в спине. 1

Важно задокументировать признаки и симптомы, потому что их можно использовать для диагностики метастатических опухолей позвоночника.

Метастатическая боль при спинномозговой опухоли

Боль в спине, вызванная опухолями позвоночника, обычно описывается как сильная и не проходит в покое. Существуют различные типы боли, которые могут быть вызваны метастатическими опухолями позвоночника.

Ноющая боль в костях

Рост опухоли может вызывать ряд биологических реакций, таких как локальное воспаление или растяжение анатомических структур вокруг позвонков. Эти биологические источники боли часто описываются как глубокая боль, которая имеет тенденцию усиливаться ночью, вплоть до нарушения сна.Боль также может усиливаться при пробуждении утром и несколько уменьшаться после подъема и движения.

объявление

Боль, стреляющая в руку или ногу

Этот тип нервной боли, также называемой корешковой болью, распространяется по нервному пути, например, от грудного (средняя часть спины) позвоночника к груди или от поясничного (поясничного) отдела позвоночника вниз по ноге. Корешковая боль обычно описывается как жгучая или шоковая боль, которая распространяется в конечности.

См. Анатомию нервной боли

Боль при движении

Если опухоль растет внутри позвонка, стенки позвоночной кости могут истончиться и ослабнуть. Если не лечить, кости могут сломаться. Перелом позвонка может привести к внезапному появлению боли, которая, как правило, становится более сильной во время движения или при давлении на кость, например, когда вы сидите или стоите.

См. Симптомы перелома позвоночника

Хотя боль обычно является первым симптомом метастатической опухоли позвоночника, со временем она может сопровождаться неврологическим дефицитом.

В этой статье:

Неврологическая дисфункция

Неврологический дефицит может возникнуть, если метастатический рост опухоли позвоночника или связанный с ним перелом позвонка сдавливает неврологические структуры в позвоночнике или вокруг него. Потенциально серьезные неврологические нарушения могут включать:

Радикулопатия

Когда корешок спинномозгового нерва сдавливается, может развиться радикулопатия с покалыванием, онемением и / или слабостью, распространяющимися в грудь, живот, ногу или руку. Например, метастатическая опухоль позвоночника в поясничном отделе позвоночника может сдавливать нервный корешок и вызывать боль и слабость в ноге.Радикулопатия обычно бывает односторонней, но может быть двусторонней, если нервные корешки сдавлены с обеих сторон позвоночника.

См. Радикулопатия, радикулит и корешковая боль

Миелопатия

При сдавливании спинного мозга может возникнуть миелопатия. Неврологический дефицит может развиться в любом месте ниже уровня компрессии спинного мозга. Например, сдавление спинного мозга в области шеи может вызвать покалывание, онемение и / или слабость в руках или ногах.Также могут возникать проблемы с координацией, рефлексами, ходьбой и / или дисфункцией кишечника / мочевого пузыря.

объявление

Синдром конского хвоста

Значительное сжатие конского хвоста (пучок нервов, спускающихся в поясничный отдел от вышележащего спинного мозга) может привести к различной степени проблем с кишечником или мочевым пузырем, слабости нижних конечностей и / или потере чувствительности в паху и / или внутренней части бедер. . Это состояние требует немедленной медицинской помощи и может потребовать немедленного хирургического вмешательства.

Посмотреть видео о синдроме конского хвоста

Для назначения лечения необходим правильный и полный диагноз метастатической опухоли позвоночника.

Список литературы

  • 1.Bilsky MH, Lis E, Raizer J, Lee H, Boland P. Диагностика и лечение метастатической опухоли позвоночника. Онколог. 1999. 4 (6): 459-69.

Симптомы опухоли головного мозга

Симптомы опухоли головного мозга будут зависеть от того, какая часть мозга поражена.Наиболее частые симптомы вызваны повышением давления в черепе (внутричерепное давление), вызванным ростом опухоли в головном мозге.

Причиной головной боли является опухоль головного мозга?

Головные боли — один из основных симптомов опухоли головного мозга, но, конечно, у головной боли может быть много причин. Головные боли, вызванные опухолью головного мозга, имеют тенденцию:

  • Быть сильными и стойкими
  • Часто хуже утром
  • Хуже в течение нескольких дней
  • Давать колющие боли, если вы делаете что-либо, повышающее давление в голове, для Например, кашель, крик, наклоны или выполнение упражнений.

Глазные симптомы опухоли головного мозга

Пожалуйста, помните, что есть много причин, по которым люди проявляют эти глазные и связанные со зрением симптомы, но если любой из этих симптомов возник внезапно, они могут быть вызваны сгустком крови или такими инфекциями, как менингит или энцефалит, поэтому стоит поискать
медицинская консультация в срочном порядке.

  • Прищуривание
  • Ухудшение зрения
  • Затуманенное или двоение в глазах
  • Ограниченное поле зрения, потеря периферического зрения, слепые пятна
  • Проблемы с взглядом вверх или контролем движений глаз
  • Аномальные движения глаз, такие как мерцание глаз
  • Голова наклон, обычно из-за того, что пациент поворачивается, чтобы увидеть предметы краем глаза, а не смотреть прямо на них
  • Кратковременная потеря, размытость или «потемнение» зрения, иногда вызванное кашлем, чиханием или наклоном вниз
  • Как опухоль разрастается, глазное яблоко может выпячиваться вперед.Это называется проптозом.

Всегда стоит обратиться к терапевту и окулисту для исследования таких симптомов. Если ваш врач подозревает наличие опухоли головного мозга, он немедленно направит вас на сканирование в больницу, чтобы убедиться, действительно ли она
настоящее.

Как глазной тест может обнаружить опухоль головного мозга?

Регулярная рутинная проверка зрения иногда позволяет выявить проблемы со зрением, которые указывают на наличие опухоли головного мозга, до того, как какие-либо симптомы станут очевидными.

Глазная проба особенно хороша для выявления любого отека диска зрительного нерва (состояние, называемое отеком диска зрительного нерва), а также может определить давление на зрительный нерв. Оба эти состояния могут быть вызваны внутричерепной гипертензией (ВГ), которая
означает повышение давления вокруг головного мозга, указывающее на то, что что-то препятствует нормальной циркуляции спинномозговой жидкости (CSF), или иногда, что существует прямое давление на зрительный нерв, если в этой области присутствует опухоль.

Такие симптомы, как необычное расширение зрачка в одном или обоих глазах, а также цвет зрительного нерва, также могут указывать на необходимость дальнейших исследований. Тест, который проверяет ваши поля зрения, также может быть полезным для включения в ваш глазной осмотр.

Узнайте больше о диагностике опухоли головного мозга.

Какие еще симптомы опухоли головного мозга?

Другие общие симптомы, которые вначале могут появляться и исчезать, включают один или несколько из следующих:

  • Постоянная тошнота, рвота
  • Сильная или внезапная сонливость
  • Тиннитус (звон в ушах) или потеря слуха
  • Необъяснимые подергивания лица или конечностей
  • Припадки (припадки или обмороки)
  • Кратковременное погружение в глубокий сон наяву
  • Путаница
  • Потеря равновесия
  • Онемение или слабость в руки или ноги, особенно если они прогрессируют и приводят к параличу
  • Онемение или слабость в части лица, так что мышцы слегка опускаются
  • Онемение или слабость на одной стороне тела, что приводит к спотыканию или отсутствию координация
  • Изменения личности или поведения
  • Нарушение памяти или умственных способностей, которые могут быть очень незначительными вначале n с
  • Изменения органов чувств, включая обоняние
  • Проблемы с речью, письмом или рисованием
  • Потеря концентрации или трудности с концентрацией внимания
  • Изменения в режиме сна

Опухоли головного мозга, поражающие гипофиз

Потому что Гипофиз выполняет такие разнообразные функции, что опухоли в этой области сложно диагностировать.Симптомы часто возникают из-за изменений уровня гормонов, вырабатываемых железой, и существует ряд причин, по которым эти уровни гормонов
может колебаться, отсрочивая диагностику опухоли.

Симптомы, вызванные гормональными колебаниями, включают:

  • Задержка полового созревания у детей
  • Изменения менструального цикла или ранней менопаузы у женщин
  • Повышенное или пониженное половое влечение
  • Чрезвычайные скачки роста как у детей, так и у взрослых, особенно рук или стопы
  • Необъяснимое увеличение или потеря веса, иногда в сочетании с потерей аппетита
  • Сильная усталость и / или вялость
  • Изменения личности, такие как враждебность, депрессия, беспокойство
  • Низкое кровяное давление
  • Потеря мышечной массы у взрослых
  • Легкое образование синяков на коже, часто сочетающееся со слабостью мышц
  • Несахарный диабет, вызванный проблемами с гормоном, называемым вазопрессином (АВП), широко известным как антидиуретический гормон (АДГ).Симптомами являются сильная жажда и / или чрезмерное мочеиспускание.

Следует обратиться за профессиональной медицинской помощью, чтобы как можно скорее выяснить причину этих симптомов, хотя они также чаще являются симптомами других болезней или заболеваний.

Однако, если не удается найти определенную альтернативную причину ваших симптомов, и если вы подозреваете, что что-то действительно не так, и если вы испытываете комбинацию этих симптомов вместе или последовательно, то настаивайте на том, чтобы вы или член вашей семьи
направляется к неврологу (специалисту по мозгу и нервной системе) и на МРТ.Раннее выявление и лечение могут в дальнейшем избежать острых осложнений.

Узнайте, как диагностируется опухоль головного мозга.

Карциноидный синдром — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ

Fauci AS, et al., Eds. Принципы внутренней медицины Харрисона, 14-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill, Inc; 1998: 586-88.

Bennett JC, Plum F, ред. Сесил Учебник медицины. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Saunders Co; 1996: 1348-50.

Sleisenger MH, et.al. Заболевания желудочно-кишечного тракта. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W. B. Saunders Co; 1989: 1560-70.

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ

Оберг К., Кволс М., Скаплин Г. и др. Консенсусный отчет об использовании аналогов соматостатина для лечения нейроэндокринных опухолей гастроэнтеропанкреатической системы. Анналы онкологии. 2004; 15: 966-973.

Энтони Л.Б., Вольтеринг Э.А., Эспенан Г.Д. и др. Semin Nucl Med. 2002; 32: 123-32.

Simula DV, Эдвардс В.Д., Тазелаар HD и др. Хирургическая патология карциноидного порока сердца: исследование 139 клапанов 75 пациентов за 20 лет.Mayo Clin Proc. 2002; 77: 139-47.

Кулаксиз Х., Эйсселе Р., Росслер Д. и др. Идентификация подтипов рецептора соматостатина 1, 2А, 3 и 5 в нейроэндокринных опухолях с помощью антител, специфичных к подтипу. Кишечник. 2002; 50: 52-60.

Leong WL, Pasieka JL. Регресс метастатических карциноидных опухолей с помощью терапии октреотидом: два сообщения о клинических случаях и обзор литературы. J Surg Oncol. 2002; 79: 180-87.

Quaedvlieg PF, Visser O, Lamers CB и др. Эпидемиология и выживаемость в стационарах с карциноидным заболеванием в Нидерландах.Эпидемиологическое исследование с участием 2391 пациента. Энн Онкол. 2001; 12: 1295-300.

Оберг К. Химиотерапия и биотерапия в лечении нейроэндокринных опухолей. Энн Онкол. 2001; 12 Приложение 2: S111-14.

Tomassetti P, Migliori M, Lalli S, et al. Эпидемиология, клиника и диагностика гастроэнтеропанкреатических эндокринных опухолей. Энн Онкол. 2001; 12 Приложение 2: S95-99.

Pasieka JL, McKinnon JG, Kinnear S и др. Симпозиум по лечению карциноидного синдрома при карциноидных опухолях желудочно-кишечного тракта: итоги симпозиума.Может J Surg. 2001; 44: 25-32.

Waldherr C, Pless M, Maecke HR, et al. Клиническая ценность [90Y-DOTA] -D-Phe 1-Tyr3-октреотида (90Y-DOTATOC) в лечении нейроэндокринных опухолей: клиническое исследование фазы II.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.