Сахарный диабет симптомы у женщин норма сахара в крови: Сахарный диабет. Типы, признаки, лечение диабета — Новосибирская областная больница

Содержание

Норма сахара в крови: для женщин, мужчин, детей :: Здоровье :: РБК Стиль

Глюкоза — это топливо для клеток. Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы небольшое ее количество всегда присутствовало в крови. Если ее слишком мало, клетки начинают голодать, и это вредит работе органов. Избыток глюкозы в крови чаще всего становится следствием проблем с инсулином, которые могут быть проявлением диабета или других заболеваний.

  1. Как измеряют уровень сахара
  2. Норма
  3. Повышенный уровень
  4. Пониженный уровень
  5. Комментарий врача

Материал проверила и прокомментировала Анастасия Данилова, врач-эндокринолог сети клиник «Семейная»

Как измеряют уровень сахара

Стоит сразу уточнить: когда говорят об уровне сахара в крови, имеют в виду глюкозу. Это не совсем верно — обычный сахар, попадая в организм, расщепляется на глюкозу и фруктозу.

Традиционные способы измерения уровня сахара — анализы венозной плазмы и капиллярной крови (из пальца). Первый способ более точный, его используют при медицинских исследованиях. Кровь из пальца легко можно забрать самому, поэтому второй метод применяется в карманных глюкометрах, которые позволяют проверить уровень сахара без помощи врача.

За последние несколько лет на рынке появились инновационные устройства для непрерывного мониторинга уровня сахара. Датчики, которые крепятся на кожу или вживляются под нее, передают данные об уровне глюкозы каждые несколько минут.

Еще один клинический метод диагностики диабета — глюкозотолерантный тест. Пациенту измеряют уровень сахара в крови натощак, а потом дают стакан воды с растворенной глюкозой (пероральный способ, ПГТТ). Затем уровень сахара проверяют через два часа (либо через час — у беременных). Это позволяет изучить, как организм усваивает углеводы [1].

Норма сахара в крови

В России уровень сахара в крови измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л). В Америке и Европе — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). 1 ммоль/л = 18,01 мг/дл.

Норма сахара натощак

Норма сахара через два часа после ПГТТ

Источник: «Сахарный диабет 1 типа у взрослых, клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ», 2019 год [2]

Значение выше 11,1 ммоль/л считается показателем диабета даже при случайном тесте, то есть в любой момент после приема пищи. Минздрав не рекомендует диагностировать диабет на основании однократного анализа крови, за исключением острых ситуаций, где гипергликемия налицо. Для точности исследование нужно повторить.

Повышенный уровень сахара в крови

Состояние, когда содержание глюкозы выше 7 ммоль/л натощак или 11,1 ммоль/л через два часа после еды, называется гипергликемия. Чаще всего она возникает при нарушении выработки и использования инсулина — гормона, который доставляет глюкозу к клеткам. В таком случае сахара в крови оказывается много, однако он не используется.

Основная причина нарушения выработки инсулина — сахарный диабет, однако есть и другие причины. Скачки сахара могут происходить:

  • после операций;
  • на фоне заболеваний поджелудочной железы;
  • на фоне болезней эндокринной системы, таких как синдром Кушинга;
  • на фоне инфекционных заболеваний, например, гриппа;
  • при приеме стероидных препаратов;
  • после стресса.

Для людей, у которых нет таких заболеваний, скачки глюкозы не страшны — организм сам вернет ее уровень к норме.

Симптомы гипергликемии похожи на симптомы сахарного диабета:

  • обильное мочеиспускание;
  • постоянная жажда;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение мыслительных способностей;
  • головные боли;
  • размытое зрение.

Гипергликемия — первый признак нарушения углеводного обмена. Если врач диагностировал это расстройство, он может рекомендовать:

  • больше двигаться, заниматься спортом;
  • перейти на низкоуглеводную диету;
  • следить за гликемическим индексом пищи;
  • отказаться от вредных привычек.

Низкий уровень сахара в крови

Состояние, когда количество глюкозы в крови падает ниже 2,8 ммоль/л у здоровых людей и ниже 3,9 у пациентов с диабетом, называется гипогликемией [3]. При нем организму не хватает энергии, клетки постепенно начинают голодать.

От острой гипогликемии страдают все органы, но в первую очередь — нервная система и мозг. К основным симптомам этого состояния относятся:

  • головокружение;
  • слабость;
  • неспособность сконцентрироваться;
  • подавленное настроение;
  • голод;
  • потливость;
  • тошнота;
  • агрессивность;
  • мидриаз — расширение зрачка;
  • паника;
  • дрожь;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • парестезия — ощущения покалывания, жжения на коже;
  • учащенное сердцебиение.

Если уровень глюкозы падает еще ниже, начинается поражение нервной системы, которое может привести к коме и смерти. Критическое значение — 2,5 ммоль/л у мужчин, 1,9 у женщин и 2,2 у детей.

Эти симптомы могут сопутствовать другим заболеваниям и состояниям, в том числе и гипергликемии. Часто уровень сахара падает вообще без симптомов. Поэтому обнаружить гипогликемию можно, лишь с помощью глюкометра.

Гипогликемия чаще всего случается у людей с диабетом, которые приняли слишком много инсулина, а затем не употребили достаточно углеводов. У пациентов с диабетом 1 типа гипогликемия, равно как и гипергликемия, может возникать с утра, а у людей с диабетом 2 типа — после физической активности и приема некоторых препаратов.

У людей без диабета опасная гипогликемия возникает достаточно редко, а у полностью здоровых и нормально питающихся — почти никогда. Ее может спровоцировать:

  • употребление алкоголя в больших количествах — он может нарушать функцию печени, которая отвечает за насыщение крови глюкозой;
  • прием некоторых лекарств — противомалярийных препаратов, антибиотиков, препаратов от пневмонии;
  • анорексия;
  • гепатиты;
  • болезни надпочечников и гипофиза;
  • болезни печени;
  • болезни поджелудочной железы, в том числе инсулинома — редкая опухоль, которая провоцирует выработку дополнительного инсулина;
  • послеродовой период;
  • сильное физическое истощение;
  • продолжительное голодание.

Кроме того, существует реактивная гипогликемия, при которой уровень сахара в крови падает спустя некоторое время после еды. Она может развиться после операций на желудке и верхней части тонкого кишечника [4].

Гипогликемию снимают пищей или напитками с высоким содержанием углеводов, инъекциями глюкозы или глюкагона.

Комментарий врача

Анастасия Данилова, врач-эндокринолог сети клиник «Семейная»

В каком возрасте и при каких факторах риска нужно начинать следить за уровнем сахара?

Уровень глюкозы нужно проверять регулярно, даже если кажется, что все в порядке. Комитет экспертов ВОЗ рекомендует проводить обследование на диабет всех пациентов в возрасте старше 45 лет, причем при отрицательном результате анализы необходимо повторять каждые три года.

Но, учитывая тот факт, что диабет в нынешних условиях стремительно молодеет и получает все большее распространение, медики рекомендуют проводить ежегодное обследование пациентов и более молодого возраста, особенно при наличии признаков так называемого метаболического синдрома. О нем можно говорить в случае выраженного ожирения, а кроме того, при наследственной отягощенности по сахарному диабету, гипертонии и высокому холестерину в анамнезе. Для женщин дополнительные факторы риска — гестационный (выявленный во время беременности) диабет и рождение ребенка весом более 4,5 кг.

При каких условиях опасная гипогликемия может развиться у здорового человека?

Состояние гипогликемии может развиться и у здорового человека в случае голодания, сильного эмоционального стресса, длительной физической или умственной нагрузки без восполнения запасов глюкозы. Гипогликемия может возникнуть после приема алкоголя, особенно натощак или сразу после интенсивной физической нагрузки.

Сахарный диабет

Диабет – это заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем сахара (глюкозы) в крови.

Зачем нужен сахар в крови и откуда он берется?

Во-первых, сахар попадает в кровь из пищи; во-вторых – из запасов сахара, которые содержатся в печени. Глюкоза является основным источником питания для всех клеток (самых маленьких составных частей организма). Внутри клетки глюкоза превращается в энергию, которая позволяет работать клеткам, а соответственно и всему организму (как машина не может ездить без бензина, так и клетка не может работать без топлива, которым для нее и является сахар). Однако внутрь клетки глюкоза может проникнуть только при помощи инсулина.

Что такое инсулин и где он вырабатывается?

Инсулин — это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе (в бета-клетках). Бета-клетки регистрируют повышение сахара в крови и отвечают, посылая в кровоток определённое количество инсулина, тем самым, снижая уровень сахара в крови.

Из-за чего развивается сахарный диабет 2 типа?

1. Ожирение – основная причина развития СД 2 типа (около 80% пациентов с СД 2 типа имеют избыточный вес)
2. Наследственность (если болеет один родитель, то вероятность развития диабета составляет около 40%, если оба родителя — 75%)

Что происходит при сахарном диабете 2 типа?

При этом заболевании поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но его либо недостаточно, либо он плохо действует (в большинстве случаев, это связано с избытком жировой ткани в организме, которая препятствует действию инсулина, при этом содержание инсулина в крови может значительно превышать норму). В результате – большое количество сахара скапливается в крови и его уровень повышается.

Кто болеет сахарным диабетом 2 типа?

Раньше считалось, что этим типом диабета болеют преимущественно люди старше 40-45 лет. Однако, последние годы сахарный диабет 2 типа заметно «помолодел», что связано с высокой распространенностью ожирения, в т.ч. и у людей молодого возраста

Как устанавливается диагноз сахарного диабета

Диагноз «сахарный диабет» устанавливают при уровне сахара крови (гликемия) натощак более 6,1 ммоль/л (гликемия натощак означает уровень глюкозы крови, определяемый утром перед завтраком после предварительного голодания в течение 8 ч).

Также диагноз сахарного диабета может быть установлен после выявления гликемии более 11,1 ммоль/л в любое время суток.

Иногда, для уточнения диагноза проводят пероральный глюкозотолерантный тест.

(Утром натощак производят забор крови на сахар, после чего пациент выпивает 75 гр глюкозы и через 2 часа вновь исследуют уровень сахара в крови). При уровне гликемии более 11.1 ммоль/л при повторном измерении устанавливается диагноз сахарного диабета.

Чем отличается сахарный диабет 1 типа от сахарного диабета 2 типа?

При первом типе диабета, поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин. Заболевание возникает в молодом возрасте (как правило, до 40 лет). Для таких пациентов единственным методом лечения является пожизненное введение инсулина

Как лечится сахарный диабет 2 типа?

1. Диета
2. Физические нагрузки
3. Сахароснижающие таблетки
4. Иногда, назначается инсулин

Зачем нужно контролировать уровень сахара крови?

Регулярный контроль уровня сахара является залогом успешного лечения и профилактики развития осложнений сахарного диабета!!!

Важно знать, что периодическое определение уровня сахара в крови в поликлинике не является достаточным для хорошего контроля. Крайне необходимо регулярно самостоятельно измерять уровень сахара в крови.

Как часто необходимо проводить измерения?

Пациентам с сахарным диабетом 2 типа, получающим сахароснижающие таблетки, достаточно нескольких измерений в неделю (в разное время суток). Один раз в 2 недели желательно исследовать сахар крови 4-6 раз в день (в течение всего дня: перед едой и через 2 часа после еды).

Что такое целевые значения уровня сахара в крови?

Это те показатели уровня сахара, к которым Вы должны стремиться, чтобы избежать осложнений:

• Натощак (до еды) 3.3-6.0 ммоль/л
• Через 2 часа после еды до 7.8 ммоль/л

Что такое гипогликемия?

Это состояние при котором уровень сахара снижается ниже 3.3 ммоль/л. При этом вы можете ощущать дрожь, озноб, потооделение, чувство голода, раздражительность, головную боль, бледность, учащенное сердцебиение.

Что делать при гипогликемии?

Необходимо съесть 4 кусочка сахара или выпить 1 маленький пакетик сока (200мл). Не используйте для купирования гипогликемий шоколад, конфеты, кондитерские изделия, хлеб и фрукты – они медленно повышают сахар крови!!!

Как правильно питаться при сахарном диабете 2 типа?

• Пища должна содержать достаточное количество углеводов (около 60%), т. к. они являются основным источником питания для клеток организма. К углеводам относятся: хлеб, картофель, макароны, гречка, рис, овсянка и другие крупы, а также фрукты и овощи. Важно понимать, что данные продукты хоть и повышают сахар крови, но происходит это медленно!
• Исключить быстроусвояемые углеводы (мед, варенье, соки, сладкие напитки, сахар, сладости), т.к. они очень быстро повышают сахар в крови!
• Неотъемлемым компонентом лечения при диабете является снижение веса. С этой целью нужно максимально ограничить количество жиров в пище до 15%. Жиры не способствуют повышению сахара, они приводят к увеличению массы тела!!! К жирным продуктам относятся: икра, жирная рыба (семга, лосось, карп, осетрина, селедка) и любое жирное мясо, консервы в масле, все колбасы, сосиски и сардельки, сало, сыр с жирностью более 40%, семечки и орехи, жирные молочные продукты, майонез). Важно знать, что как сливочное, так и все виды растительного масла – относятся к жирам и способствуют увеличению веса, поэтому ограничить необходимо любые его виды!
• В суточном рационе должно присутствовать около 30 % белков (нежирные сорта рыбы (окунь, треска, ледяная рыба), нежирное мясо и птица; молочные продукты с жирностью менее 1. 5%; сыр с содержанием жира < 30%). Белки не повышают сахар крови!!!!
Полезные советы по снижению калорийности пищи
• Не жарьте! Используйте другие способы приготовления пищи: запекание, отваривание, приготовление на пару, на решетке-гриль, на открытом огне
• При приготовлении мяса, птицы, снимайте кожу и удаляйте весь видимый жир до начала термической обработки
• Заправляйте салаты обезжиренным йогуртом (с добавлением специй, горчицы, уксуса, лимонного сока) вместо масла и майонеза
• Начинайте прием пищи со стакана минеральной воды и овощного салата, т.о. Вы сможете «обмануть» желудок и процесс насыщения произойдет быстрее
• Старайтесь есть небольшими порциями по 4-6 раз в день

Можно ли пить алкогольные напитки при сахарном диабете?

1. Алкоголь снижает уровень сахара в крови и может привести к развитию гипогликемии (снижению сахара ниже 3.3 ммоль/л), поэтому перед его употреблением всегда необходимо поесть (хлеб, картофель, крупы, макароны, фрукты). Помните, что в случае употребления алкоголя, симптомы гипогликемии могут быть «смазанными»
2. Употребление алкоголя должно быть умеренным!!! (не более 1 бокала сухого вина (или брют) или 50 гр крепкого спиртного напитка за вечер)
3. Исключите сладкие спиртные напитки
4. Помните, что прием алкоголя (особенно в больших количествах) на фоне лечения некоторыми препаратами для снижения сахара небезопасен (например, метформна)

Что такое сахароснижающая терапия?

Под сахароснижающей терапией понимают различные препараты, назначаемые при сахарном диабете для снижения уровня сахара. Какие именно таблетки прописать пациенту, решается в каждом случае индивидуально врачом.

Физические нагрузки

• Регулярные физические упражнения крайне полезны для всех пациентов с сахарным диабетом, т.к. они понижают уровень сахара в крови, помогают снизить вес, уменьшают риск возникновения осложнений
• Физические нагрузки должны быть индивидуальными с учётом Вашего возраста, осложнений диабета и сопутствующих заболеваний
• Большинству пациентов рекомендуются умеренные физические нагрузки, такие, как прогулки пешком вместо езды на машине, подъём по лестнице вместо лифта
• Помните, что физические упражнения должны быть регулярными (ежедневные прогулки по 30 мин, плавание по 1 ч 3 раза в неделю).
• При уровне сахара в крови выше 13—15 ммоль/л физические нагрузки не рекомендуются – это может привести к дополнительному повышению сахара крови
• При отсутствии серьезных осложнений и сопутствующих заболеваний пациенты с сахарным диабетом 2 типа могут заниматься любыми видами спорта
• Необходимо помнить, что на фоне физической нагрузки, а также в течение нескольких часов после нее, сахар может понижаться, поэтому, с целью предотвращения гипогликемий, необходимо подкрепляться до и после нагрузки (например, фруктами).
• Если интенсивность физических упражнений высокая (бег, аэробика и т.д.) во время тренировки лучше пить сладкую воду. До и после упражнений обязательно проконтролируйте уровень сахара!!!

Сахарный диабет

Сахар в крови необходим, поскольку именно из кровеносных сосудов он попадает во все клетки тела, где при его расщеплении вырабатывается энергия. Глюкоза образуется в кишечнике, при переваривании содержащихся в пище углеводов. Поэтому даже у здорового человека сахар в крови после еды будет больше, чем натощак. В среднем у здорового человека сахар в крови не должен подниматься выше 5,5 ммоль/л натощак и 8,9 ммоль/л после еды. Но для того, чтобы глюкоза проникла в клетки, необходим тот самый гормон инсулин, который подобно ключу «отпирает» клеточные стенки и пропускает сахар внутрь. Если же по каким-то причинам «дверь осталась закрытой», в организме больного сахар накапливается «на складе» (то есть в крови), а потребители (то есть клетки) остаются ни с чем. Медики называют такое состояние «голод среди изобилия».

Но на этом неприятности для организма диабетика не кончаются. Сахар тянет на себя воду из клеток. Накопившаяся в кровяном русле жидкость уходит через почки, и в организме наступает обезвоживание. Этим объясняется так называемые «большие симптомы» диабета: сухость во рту, жажда, обильное питье (до 4-5 л в сутки) и такое же частое и обильное мочеиспускание. Поскольку человек теряет большое количество воды, а его клетки практически не получают пищи, у него начинает снижаться вес. Если на этом этапе не приступить к лечению болезни, человек погибает от диабетической комы (обезвоживание, падение давления и самоотравление организма), характерный признак развивающейся диабетической комы – наличие ацетона в моче. Если он появился, больному нужна немедленная госпитализация. Диабет развивается, когда инсулин по каким-то причинам не транспортирует сахар из крови к клеткам.

Инсулинзависимый диабет, или так называемый диабет I типа.

Причиной его, по-видимому, является вирусное или аутоиммунное (вызванное патологией иммунитета – защитной системы организма) поражение поджелудочной железы – органа, вырабатывающего инсулин. Если померить инсулин в крови таких больных, мы либо не обнаружим его вовсе, либо обнаружим в минимальных количествах. При такой форме диабета лечение одно – инсулин. Сразу же после начала инъекций инсулина больные буквально расцветают. Уже в первые несколько дней восстанавливается общее самочувствие, возвращается к нормальному вес.

А что касается мысли: «Я никогда не смогу сделать себе укол!», то ответ один: не надо себя недооценивать. Этому научились около 30 000 000 человек во всех странах мира (столько приблизительно сейчас больных диабетом I типа на всем земно шаре). Чем вы хуже их? А теперь, после всех ужасов, хорошая новость. Только 10-15 % диабетиков болеют диабетом I типа. У остальных выявляется так называемый диабет II типа. А это уже совсем другое заболевание, требующее совсем иного лечения.

Инсулиннезависимый диабет, или диабет II типа.

У больных диабетом II типа снижена чувствительность всех клеток к инсулину. И весь инсулин, выработанный поджелудочной железой, пропадает без толку. Сахар снова не уходит в клетки, его содержание в крови повышается, и появляются все обычные симптомы диабета. Но клеток в организме много, их чувствительность снижается неравномерно, поэтому заболевание протекает гораздо легче, чем диабет I типа. Больной может долгое время не подозревать о своем заболевании.

Почему же клетки теряют чувствительность к инсулину? Основные причины две: ожирение и старение. Поэтому диабет II типа врачи называют еще диабетом пожилых и полных. Кроме того, высокий риск заболеть диабетом имеют родственники диабетиков, женщины, у которых были патологические беременности или которые рожали детей весом более 4 кг.

Первое и основное лечение – это диета с ограничением углеводов и калорийности, направленная на снижение веса и восстановление чувствительности клеток к инсулину. Если одной диетой вылечить больного не удается, к лечению подключают сахароснижающие таблетки, которые также помогают собственному инсулину больного начать свою работу. Иногда и при лечении диабета II типа приходится применять инсулин. Это происходит в тех случаях, когда больной в течение многих лет не соблюдает диету, нерегулярно принимает назначенные ему лекарства.

Группа риска по сахарному диабету

Это здоровые люди, у которых, тем не менее, велика вероятность развития диабета и которые должны обратить пристальное внимание на свое здоровье.

1. Потенциальное нарушение углеводного обмена

  • Родственники больных диабетом.
  • Лица с ожирением.
  • Женщины с патологическими беременностями либо рожавшие крупновесных детей.
  • Лица, постоянно принимающие глюкокортикоиды.
  • Лица, страдающие болезнью Иценко-Кушинга (опухоль надпочечника) или акромегалией (опухоль гипофиза).
  • Лица с ранним (у мужчин – до 40, у женщин – до 50) развитием атеросклероза, гипертонической болезни (повышение давления), стенокардии.
  • Лица с ранним развитием катаракты.
  • Лица, страдающие экземой, нейродермитом и другими аллергическими заболеваниями.

2. Предшествующие нарушения углеводного обмена

К этой группе относятся люди, у которых было однократное повышение сахара в крови (на фоне инфаркта, инсульта, инфекционного заболевания или беременности).

Люди, относящиеся к группам риска, должны периодически измерять сахар крови. Разовьется у них диабет или нет – во многом дело случая, а также наследственности. Но многое зависит и от того, каков их образ жизни, каков их вес и какой диеты они придерживаются. Здесь каждый решает за себя.

Как правильно сдать анализы.

Содержание сахара в крови называется латинским термином ГЛИКЕМИЯ (глико – «сладкий», эмия – «кровь»). Высокий сахар крови называется гиперкликемия (гипер – «большой»), низкий сахар крови – гипокликемия (гипо – «маленький»).

  1. Сахар крови натощак. Прежде всего натощак – это действительно значит натощак: вы встаете утром, ничего не едите, не пьете кофе или чай (можно кипяченую воду), не принимаете лекарств (в том числе и противодиабетических), не курите.
  2. Сахар крови после еды. Очень ценный показатель, позволяющий определить, каков уровень сахара крови в течение дня и достаточна ли доза сахароснижающих препаратов. Вы просыпаетесь утром. Принимаете таблетки или вводите инсулин (или ничего не принимаете, если лечитесь одной диетой), затем вы завтракаете точно так же, как и в обычные дни, и отправляетесь в поликлинику. Разумеется, на вашем анализе должна стоять маркировка «после еды». После еды сахар будет, конечно же, выше, чем натощак, но этого не нужно пугаться.
  3. Клинический анализ крови (из пальца). Биохимические анализы (из вены).  Сдаются так же, как и сахар крови натощак.
  4. Общий анализ мочи. Сдается только утренняя моча. Первую струю мочи спускаете в унитаз, вторую – в чистую, сухую банку. Затем вы закрываете банку и приносите в лабораторию. Не нужно собирать мочу с вечера или за ночь. Не беспокойтесь, если мочи мало. Для анализа нужно всего несколько миллилитров.
  5. Суточная моча на потерю белка

Вы начинаете собирать мочу с утра. Первую утреннюю порцию мочи вы спускаете в унитаз. Затем в течение суток вы мочитесь в трехлитровую банку и заканчиваете сбор на следующее утро. Затем всю собранную мочу вы приносите в лабораторию. Если вы хотите принести только часть мочи, то вы должны предварительно измерить ее общее количество (с точностью до миллилитра) и записать результат на направлении на анализ.

Способы самоконтроля

1. При инсулинзависимом диабете наилучшим выбором будет глюкометр – прибор, с помощью которого можно производить количественное определение сахара крови. Среди глюкометров различают приборы первого и второго поколения. При работе с глюкометрами первого поколения необходимо нанести каплю крови на тест-полоску, выждать определенное время экспозиции, затем аккуратно промокнуть кровь и вставить полоску в прибор. Глюкометры второго поколения не требуют такой «увертюры». Достаточно просто по сигналу вставить полоску в прибор и нанести на нее каплю крови.

Однако любой глюкометр может время от времени давать ложные результаты. Чаще всего причиной являются нарушения при эксплуатации прибора, например:

  • неправильный размер и местоположение капли крови;
  • неправильное время экспозиции;
  • неправильное удаление крови с тест-полоски;
  • использование просроченных полосок;
  • плохой уход за глюкометром (грязь или, наоборот, попадание спирта на реактивную зону).

Поэтому вы должны периодически проверять свой глюкометр, измеряя сахар крови в лаборатории.

2. При инсулиннезависимом диабете (вы лечитесь диетой или диетой и таблетками) достаточно будет использования тест-полосок, изменяющих цвет при различных концентрациях сахара в крови.

Как часто необходимо исследовать сахар крови?

Все зависит от задачи, которую вы ставите перед собой.

  1. В чрезвычайной ситуации, если ваше состояние ухудшилось, или заболели инфекционной болезнью, или вы поменяли схему лечения, следует проверять сахар крови 3-4 раза в день перед приемом пищи и периодически – через 2 ч после еды и в 3 ч. ночи.
  2. При стабильном течении диабета на инсулине – 1-2 исследования в день поочередно натощак и после еды.
  3. При стабильном течении инсулиннезависимого диабета – 1-2 исследования в неделю.

Внимание! Результаты всех ваших исследований должны заноситься в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и (если необходимо) особых обстоятельств. Иначе врач не сможет их правильно оценить.

К особым обстоятельствам мы отнесем физическую или эмоциональную нагрузку, сопутствующее заболевание, нарушение диеты или режима введения лекарств, гипогликемию и т.д. 

УЗ «20-я городская поликлиника»

какой должна быть, как контролировать

Норма сахара в крови — один из главных показателей здоровья человека. Издавна глюкоза считается кладезем хорошего настроения и энергии. Однако чрезмерное потребление пищи, которая богата высоким содержанием сахара, может стать причиной сахарного диабета. Это происходит из-за того, что под воздействием инсулина глюкоза  не расщепляется, а задерживается в крови в своем исходном состоянии.  Поэтому чтобы избежать негативных последствий, врачи рекомендуют добросовестно измерять уровень сахара в крови, и в случае отступления от нормы – обращаться к специалисту.

Норма сахара в крови у взрослых отличается от детских показателей. Важно также понимать, что уровень глюкозы до и после приема пищи будет разный. Поэтому существуют нормы сахара в крови натощак и нормы сахара в крови после еды.

Уровень сахара в крови измеряется в миллимолях на один литр (ммоль/л). Показатель глюкозы в крови зависит от физической активности человека, ежедневного рациона, выработки инсулина поджелудочной железой, а также выработки гормонов, которые его нейтрализуют.

Какая норма сахара в крови у женщин

Уровень глюкозы в крови у женщины зависит не от ее возраста, а от физиологических особенностей организма, поскольку именно благодаря женским гормонам регулируются сахар в крови. Ученые утверждают, что в фазе климакса, а также у женщин после 50 лет норма сахара в крови возрастает.

У молодой среднестатистической женщины допустимая норма глюкозы в крови в пределах 5,5 ммоль/л, а в фазе менопаузы она колеблется в диапазоне 7-10 ммоль/л. Содержание сахара в крови 6 ммоль/л и выше — повод обратиться к эндокринологу.

Что касается нижнего показателя нормы, то уровень глюкозы не должен опускаться ниже показателя 3,3 ммоль/л. Низкий уровень сахара причина усталости, сонливости, головокружениий и раздражения.

Какая норма глюкозы в крови у мужчин

Что касается мужчин, то содержание сахара в крови у них также не зависит от возраста. Допустимая норма сахара в крови из пальца натощак — 3,3-5,5 ммоль/л. Нормальным будет показатель при заборе венозной крови в пределах 3,8-6,1 ммоль/л. Повышение глюкозы может расцениваться как предвестник сахарного диабета.

Показатель глюкозы у детей: норма

Нормы сахара в крови у детей зависят от возраста. Так, у детей от первого месяца жизни до 14 лет уровень глюкозы в крови должен составлять 3,4–5,5 ммоль/л, а у новорожденных до одного месяца – 2,8–4,4 ммоль/л.

Как понять, что в крови поднялся или упал сахар

Настоятельно рекомендуем посетить врача и сдать анализы, если вы заметили у себя следующие симптомы:

Как измеряют сахар в крови глюкометром

Чтобы измерить уровень глюкозы в крови необходим портативный глюкометр. С его помощью в домашних условиях вы сможете узнать показатель уровня сахара в крови самостоятельно и не беспокоиться понапрасну, если вас потревожил один из вышеуказанных симптомов.

Важно научиться правильно измерять сахар, а именно — утром натощак, сразу после пробуждения до употребления пищи и напитков. Именно в этот момент инструмент покажет, как ваш организм регулировал уровень глюкозы в течение ночи.

Подписывайтесь на наш Instagram и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!

читайте также

Признаки диабета второго типа у пожилых и престарелых людей

К сожалению, многие престарелые люди даже не догадываются о своем диагнозе, живут долгие годы с болезнью, ничего не зная о ней. Сахарный диабет в пожилом возрасте характеризуется бессимптомным течением с неспецифическими жалобами, например, на головокружения, слабость, нарушение памяти. Привычка списывать большинство проявлений болезни на преклонный возраст сильно вредит своевременной диагностике сахарного диабета. Читайте, как выявить болезнь на ранних сроках и начать лечение вовремя.


«Чума 21 века». Уже давно за сахарным диабетом закрепилось столь страшное определение, а статистика каждого года по количеству заболеваний и смертей от него, к сожалению, продолжает подтверждать его статус. Сегодня в мире более чем у 420 миллионов людей диагностирован сахарный диабет. И цифры продолжают расти с огромной скоростью. По подсчетам Всемирной организации здравоохранения уже через 10 лет диабет станет седьмым среди основных причин смертности в мире.

Что такое сахарный диабет


Сахарный диабет – это болезнь, которая характеризуется повышенным содержанием глюкозы в крови, возникающим из-за нарушения процесса обмена веществ в организме. Диабет разделяют на два типа. В случае с первым организм перестает вырабатывать инсулин – гормон, отвечающий за уровень сахара в крови. В случае со вторым инсулин вырабатывается в норме, но при этом наше тело не может правильно его использовать – сахар не попадает в клетки и организм не получает необходимую ему энергию.

В группе риска по сахарному диабету люди:

  • имеющие близких родственников-диабетиков;
  • в возрасте от 45 лет;
  • имеющие лишний вес;
  • курильщики;
  • страдающие от сердечно-сосудистых заболеваний;
  • с малоподвижным образом жизни.

Симптомы заболевания. Типы диабета


Несмотря на отличия первого и второго типов, есть общие признаки, при обнаружении которых, следует обратиться к врачу и пройти обследование:

  • чувство жажды на постоянной основе;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышенное чувство голода;
  • ухудшение зрения;
  • сухость кожи;
  • долгий процесс заживления ран;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • быстрая потеря веса – чаще при первом типе;
  • лишний вес – при втором типе (на фоне нечувствительности тканей к инсулину).


Диабет первого типа, в основном, встречается у детей и подростков, наиболее часто он возникает из-за наследственной предрасположенности. Также врачи говорят о развитии болезни у молодых людей с генетической предрасположенностью к диабету, на фоне перенесенной серьезной вирусной инфекции. Первым типом страдает примерно 10% от общего числа больных диабетом.


На остальные 90% заболевших приходится масса людей со вторым типом болезни, или по-другому, инсулинонезависимым диабетом. В нашей стране, например, по официальным данным, более 4 миллионов человек живет с сахарным диабетом. Большинству из них диагностирован 2 тип, и значительная часть из этого большинства – это люди пожилого возраста. Они, по естественным причинам, менее подвижны, физически малоактивны, и, как следствие, наиболее уязвимы перед болезнью.

Диагностика сахарного диабета второго типа у пожилых людей


К сожалению, многие престарелые люди даже не догадываются о своем диагнозе, живут долгие годы с болезнью, ничего не зная о ней. Сахарный диабет в пожилом возрасте характеризуется бессимптомным течением с неспецифическими жалобами, например, на головокружения, слабость, нарушение памяти.


Типичные симптомы болезни, такие как жажда, частое мочеиспускание, кожный зуд нечетко выражены, на первое место выходят другие недомогания, свойственные пожилым людям. Привычка списывать большинство проявлений болезни на преклонный возраст сильно вредит своевременной диагностике сахарного диабета. Поэтому очень важно пожилым людям проходить регулярные лабораторные обследования, ежегодно сдавать кровь на сахар.

К какому же врачу следует обращаться, и какие анализы нужно сдать пожилому человеку при подозрении на сахарный диабет?


Для начала стоит записаться на прием к участковому терапевту. Это простой и доступный вариант начать диагностику. Врач-терапевт при наличии симптомов СД 2 типа назначит ряд необходимых анализов. В первую очередь надо будет сдать биохимический анализ крови, исследование мочи (на уровень глюкозы и ацетона), кровь на уровень глюкозы натощак (он покажет работу инсулина в организме), гликированный гемоглобин (покажет количество сахара в крови за последние 2-3 месяца). Уже на основании этих анализов можно сделать вывод о наличии болезни в организме. Подробнее о том какие анализы пожилому человеку нужно сдавать регулярно.


В случае подтверждения диагноза следующим шагом будет прием у врача-эндокринолога. Именно он после диагностирования сахарного диабета будет руководить процессом лечения и наблюдения больного. Другие врачи, такие как кардиолог, офтальмолог, сосудистый хирург, невропатолог, также могут участвовать в процессе терапии диабета, они будут отвечать за лечение осложнений, которые могут возникать при данном заболевании.

Как лечить диабет 2 типа у пожилых людей


Суть лечения диабета людей всех возрастов в том, чтобы уровень сахара в крови был всегда в норме, а риски осложнений, встречающихся при этой болезни, были сведены к минимуму. Добиться поставленных целей помогут правильное питание, физические нагрузки и прием медицинских препаратов.


Рекомендации по питанию достаточно просты и легко выполнимы. Исключаем из рациона продукты, содержащие в составе быстрые углеводы. Сахар, пакетированные соки, выпечка, сладости – убираем. Минимизируем употребление соли – не больше 4 граммов в день. Отказываемся, по возможности, от животных жиров – убираем сливочное масло, жирное мясо, сыр. Отказываемся от алкоголя, как от продукта увеличивающего аппетит и содержащего большое количество калорий.


В еде отдаем предпочтение белкам, сложным углеводам – овощи, клетчатка, не сильно сладкие фрукты, едим каши, кисломолочные продукты, морепродукты. Принимаем еду небольшими порциями с небольшими перерывами в течение дня.

Физическая активность при диабете 2 типа у пожилых


Умеренные физические нагрузки помогают держать вес в норме, нормализуют кровообращение, разгоняют метаболизм. Пожилым людям с диабетом рекомендованы такие виды спорта как плавание, спортивная ходьба.

Лекарственные препараты при диабете 2 типа у пожилых людей


В современном мире существует огромное количество медикаментов для борьбы с сахарным диабетом. Препараты для стимуляции выработки инсулина, для снижения инсулинорезистентности, для повышения выделения глюкозы с мочей, для замедления всасывания глюкозы в кишечнике. Важно! Только доктор на основании полученных результатов анализов сможет назначить терапию и выписать необходимые лекарства. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и самовольно менять препараты в ходе лечения!


Особенностью терапии пожилых людей будет то, что у них, как правило, кроме самого диабета, в наличии есть еще ряд хронических заболеваний. В этом случае назначается множество лекарственных препаратов, и задача больного четко соблюдать режим их приема. Здесь важно, чтобы схема употребления лекарств была проста для диабетика, а в помощь, по возможности, для контроля данного процесса, можно привлекать родственников или близких людей.


Кроме этого, в пожилом возрасте при сахарном диабете наблюдается нарушение распознавания гипогликемических состояний, и важной целью лечения является профилактика данных проявлений путем строгого соблюдения диеты и режима дня.

Осложнения при развитии сахарного диабета 2 типа у пожилых


Важно помнить, что при выполнении всех рекомендаций лечащего врача риски осложнений сахарного диабета сводятся к минимуму. И наоборот, отсутствие контроля сахара в крови может привести к серьезным проблемам с глазами, почками, сердцем, ногами, нервами и другими органами. Наиболее распространенные заболевания, развивающиеся на фоне СД 2 типа:

  • сердечно-сосудистые заболевания. Инфаркты, инсульты уже давно на первых позициях из всех осложнений по причине смертности среди диабетиков.
  • снижение функции почек. Работоспособность этого органа на фоне заболевания быстро снижается, при отсутствии лечения почки могут полностью отказать.
  • проблемы с глазами. Ретинопатия – повреждение внутренней оболочки глаза. Заболевание приводит к снижению зрения, боли в глазах. Крайней стадией ретинопатии является слепота.
  • проблемы с полостью рта. Пародонтит – воспаление тканей, которые расположены вокруг зуба. Проявляется заболевание кровоточивостью десен, болезненностью ощущений при приеме пищи, подвижностью зубов. Отсутствие правильной гигиены полости рта и должного лечения ведет к потере зубов.
  • болезни ног. Синдром диабетической стопы – заболевание, которое поражает сосуды, мягкие ткани, кости и суставы стопы. Симптомы заболевания – покалывание и жжение в ногах, сухость кожи, изменение формы ног. Это одно из самых тяжелых осложнений сахарного диабета. Может привести к ампутации конечности.


Осложнения при диабете второго типа могут стать необратимыми, если запустить болезнь, или просто не обращать внимание на тревожные сигналы, которые подает организм. Важно ежедневно отслеживать свои состояния и контролировать уровень сахара в крови. Регулярные обследования и визиты к врачу помогут в ранней диагностике заболеваний, развивающихся на фоне диабета.

Жизнь с диабетом. Правила жизни пожилого человека с диабетом


Сахарный диабет до сих пор в мире считается неизлечимой болезнью, но ни в коем случае не приговором! Качественно и долго жить можно и с таким серьезным заболеванием. Правильно говорят, что на любую проблему стоит смотреть под разным углом. Вот и на диабет давайте посмотрим с точки зрения изменений в себе и своей жизни. Болезнь может, и должна послужить поводом завести новые полезные привычки, подружиться со спортом и начать уделять себе и своему здоровью должное внимание.


Пожилой возраст – совсем не помеха поменять образ жизни и начать обновляться. Престарелому человеку с диабетом 2 типа жить полноценно и минимизировать риск возникновения осложнений поможет соблюдение простых правил. Мы о них рассказали в нашей статье, а сейчас просто повторим — правильное питание и диета, снижение излишнего веса, разумные физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя, регулярные визиты к врачу, контроль уровня глюкозы в организме, соблюдение режима дня, полноценный сон.

Профессиональный уход за престарелыми людьми с диабетом 2 типа

  Опека помогает своим подопечным регулярно соблюдать все «правила диабета». Если Вам нужна помощь в уходе за пожилым родственником с диагнозом диабет 2 типа– вы всегда можете ее получить, обратившись к нам. Одним из вариантов будет услуга профессиональной сиделки, которая присмотрит за больным на дому – проконтролирует прием лекарств, обеспечит своевременный прием правильной пищи, физкультуру больного и многое другое. Другим вариантом может быть размещение престарелого человека с осложненным диабетом 2 типа в любом из наших пансионатов. Это гарантирует круглосуточный уход, заботу, внимание и компанию для общения в лице персонала и других постояльцев.

Норма сахара в крови у женщин и у мужчин — Красота и здоровье

Мы привыкли говорить «сахар крови», правильнее будет «уровень глюкозы в крови». Поджелудочная железа вырабатывает специальные гормоны инсулин и гликоген, отвечающие за поддержание уровня глюкозы в пределах нормы. При любом сбое в системе организм недополучает энергию, появляются быстрая утомляемость и слабость. Такие процессы опасны, прежде всего тем, что во время неправильной работы поджелудочной железы увеличивается нагрузка на почки, которые требует повышенного содержания жидкости в организме. Далее страдают сосуды, потому что загустевшая кровь физически не может попасть в мелкие капилляры, а от этого уже идут необратимые реакции по всем органам и системам.

Что принято считать за норму уровня глюкозы в крови

Нормы для женщин и мужчин не различаются, имеется лишь некоторое увеличение уровня сахара с возрастом. Кровь для проведения анализа необходимо сдавать утром, натощак. Идеальным будет промежуток между последним приёмом пищи и анализом в 10-14 часов. Накануне не рекомендуется употреблять жирную и жареную пищу, пить алкогольные напитки и нервничать.

Если все условия соблюдены, то показатели уровня глюкозы в крови, взятой из пальца (капиллярной) должны равняться 3,3-5,5 ммоль/л. если забор крови производился из вены, то норма увеличивается на 12% и составляет 5-6,1 ммоль/л. В разное время суток показатели будут неодинаковы, поэтому и советуют сдавать анализ в утренние часы.

Чаще всего уровень сахара в крови необходимо отслеживать, чтобы вовремя диагностировать диабет – коварную болезнь, которая долго время может проходить бессимптомно, или походить на обычные сезонные недомогания. Особенно это касается тех, у кого есть родственники, страдающие диабетом, пожилых и тучных людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Причины повышения сахара в крови

Уровень глюкозы не может увеличиться просто на пустом месте, если человек придерживается правильного питания и активного образа жизни, то повышение сахара свидетельствует о наличие заболеваний.

Основными причинами повышения уровня сахара в крови являются:

  • Неумеренное потребление пищи, особенно легко усваиваемых углеводов;
  • Курение и употребление алкоголя;
  • Стресс и нервные перенапряжения;
  • Сахарный диабет;
  • Болезни эндокринной системы: тиреотоксикоз, болезнь Кушинга и др.;
  • Болезни поджелудочной железы, печени и почек;
  • Приём некоторых стероидных препаратов, контрацептивов или мочегонных средств;
  • Предменструальный синдром у женщин.

Если анализ выявил повышенное содержание сахара, пациенту дают выпить раствор сахара и через два часа повторяют анализ. Иногда обычный приём пищи перед сдачей крови (человек потратил много времени на дорогу в лечебное учреждение и съел яблоко) может стать причиной повышения сахара.

Признаки повышения уровня глюкозы в крови

Повышенный уровень сахара приводит к гипергликемии, которую можно распознать по следующим признакам:

  • Постоянное чувство жажды;
  • Ощущение сухости во рту;
  • Частые мочеиспускания, нередко болезненные;
  • Аритмия;
  • Утомляемость;
  • Потеря в весе при наличии отменного аппетита;
  • Кожный зуд;
  • Незаживающие раны;
  • Ухудшение зрения;
  • Шумное, неровное дыхание.

Разумеется, появление нескольких из этих причин – повод для срочного посещения врача и немедленной сдачи анализа на сахар.

Гипогликемия – это снижение содержания сахара в крови ниже 3,5 ммоль/л.

Важно знать симптомы гипогликемии и вовремя их определять:

  • головная боль;
  • чувство голода;
  • слабость и чувство разбитости;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • потливость;
  • дрожь в теле;
  • плохое настроение;
  • плаксивость;
  • раздражительность;
  • снижение концентрации внимания.

Как снизить уровень сахара в крови

Снизить уровень сахара в крови, который не достиг критической отметки, поможет сбалансированный режим питания. Диета основана на исключении из рациона продуктов, содержащих «быстрые» углеводы, которые сразу дают чувство насыщения, но слишком быстро усваиваются.

К таким продуктам относятся:

Для нормализации обменных процессов и дальнейшего поддержания уровня сахара в крови в пределах нормы рекомендуют отдавать предпочтения таким продуктам, как:

Обычными рекомендациями служат прогулки на свежем воздухе, дробное питание и посильные физические нагрузки. Держать уровень сахара в норме под силу любому, кто не хочет проблем со здоровьем в преклонном возрасте.

Автор: Виктория Н. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Сахарный диабет и беременность. О чем нужно знать будущей маме?

Гестационный сахарный диабет — один из вариантов диабета, который возникает или впервые диагностируется в период беременности. В основе заболевания — нарушение обмена углеводов различной степени: снижение толерантности к глюкозе в организме беременной женщины. Его второе имя – «диабет беременных».

Вообще сахарный диабет — заболевание, которое характеризуется грубым нарушением углеводного обмена вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы – инсулина – в крови. Как правило, он сопровождается повышенным содержанием глюкозы в крови. Согласно данным ВОЗ существует несколько типов сахарного диабета:

— 1 тип. Возникает в детском и юношеском возрасте в результате аутоиммунного распада специфических клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, что приводит к уменьшению или полному прекращению его выработки.

— 2 тип. Развивается у людей с избыточным весом во второй половине жизни на фоне генетических дефектов, перенесенных инфекционных заболеваний, острого и хронического панкреатита, приема определенных медикаментов и химических веществ. Заболевание характеризуется наследственной предрасположенностью.

Гестационный сахарный диабет при беременности развивается в результате снижения чувствительности клеток и тканей организма к собственному инсулину – развивается инсулинорезистентность. Это связано с повышением в крови уровня гормонов. Кроме того, у беременных уровень глюкозы снижается более стремительно из-за потребностей в ней плода и плаценты. Все это влияет на увеличение выработки инсулина поджелудочной железой. Именно поэтому в крови беременных чаще всего показатели уровня инсулина повышены. Если же поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин в требуемом организмом беременной количестве, развивается гестационный сахарный диабет.

С января 2014 года в России был введен соответствующий тест для беременных. По результатам анализа данных, в текущем году только в Александро-Мариинской областной клинической больнице зарегистрировано 425 пациенток, страдающих гестационным сахарным диабетом. В 2017 году показатель был ниже – 420 будущих мам.

Эту актуальную проблему мы рассмотрели с заведующей эндокринологическим отделением Александро-Мариинской областной клинической больницы, главным внештатным специалистом министерства здравоохранения Астраханской области Аллой Багдасарян.

-Кто же более подвержен этому заболеванию. Опишите группу риска?

— Во-первых, я хочу отметить, что беременность – это работа, к которой нужна подготовка.  Для нас очень важно, чтобы женщины относились к своему здоровью осознанно еще на этапе планирования беременности. Очень часто девушки или женщины фертильного возраста «запускают» себя. Это несоблюдение сбалансированного питания, отсутствие какой-либо физической нагрузки. Последствия этого безответственного отношение к организму очевидны – ожирение, который является одним из основных факторов развития ГСД.

Также он развивается в случае генетической предрасположенности и других факторов риска, таких как: нарушения углеводного обмена, повышенный уровень сахара в моче, сахарный диабет второго типа у прямых родственников, возраст женщины (старше 30 лет), артериальная гипертензия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Я, как внештатный специалист областного минздрава, не просто обеспокоена этой проблемой, а очень переживаю, когда к нам в отделение попадает женщина в положении с таким диагнозом. Часто мне приходится слышать, что якобы это заболевание после родовспоможения купируется. Однако, это не так. Около 10% женщин после родов остаются с признаками заболевания, которое впоследствии трансформируется в сахарный диабет второго типа. По данным статистики, он развивается на протяжении последующих 10-15 лет у 50% женщин, перенесших во время беременности это заболевание.

— Итак, долгожданная беременность. Каковы симптомы ГСД? 

— Специфических проявлений при гестационном сахарном диабете нет. Поэтому единственным критерием для постановки диагноза — лабораторный скрининг беременных. Женщины, входящие в группу риска, при первом же обращении в женскую консультацию должны сдать анализ на уровень сахара в крови натощак на фоне обычной диеты и физических нагрузок. Если уровень сахара в крови, взятой из пальца, составляет 4.8-6,0 ммоль/л, рекомендуется пройти специальный тест с нагрузкой глюкозой.

Для выявления гестационного сахарного диабета всем беременным в период между шестым и седьмым месяцами проводят оральный глюкозотолерантный тест, который показывает качество усвоения глюкозы организмом. Если уровень глюкозы в плазме крови, взятой натощак, превышает 5,1 ммоль/л, через час после еды — более 10,0 ммоль/л, а через пару часов — более 8,5 ммоль/л, то у врача есть основание диагностировать ГСД.

При своевременном диагностировании заболевания и последующем наблюдении, выполнении всех рекомендаций врача, риск рождения больного ребенка снижается до 1-2%.

Каким угрозам гестационный сахарный диабет подвергает малыша? О каких осложнениях этой патологии должны знать будущие мамы?

— Плод получает от матери глюкозу, но не получает инсулин. Таковы особенности углеводного обмена между матерью и плодом. Таким образом, избыточное количество глюкозы – это особенность первого триместра. После 12 недели, когда в организме будущего малыша вырабатывается свой инсулин, развивается гиперинсулинемия, которая грозит развитием асфиксии и травматизма в родах, дыхательными расстройствами и гипогликемическими состояниями новорожденных. Есть ли способ предотвратить эти сложности? Конечно, главное — своевременная постановка диагноза и грамотно подобранная терапия.

Что же касается матери. Женщине придется осуществлять постоянный контроль над показателями уровня глюкозы в крови: не менее 4 раз в день. Кроме того, необходимо придерживаться диеты. Очень важно, чтобы диета была максимально сбалансирована по содержанию основных питательных веществ: белков, жиров и углеводов, витаминов и микроэлементов, так как от этого напрямую зависят полноценный рост и развитие плода.

Прием лекарственных средств, снижающих уровень глюкозы в крови, при беременности противопоказан. Если диета, назначенная врачом, наряду с умеренными физическими нагрузками не даст ожидаемых результатов, придется начать инсулинотерапию.

— Как выстроить себе план питания, необходимый при данном заболевании?

— Сахарный диабет при беременности предполагает обязательную диетотерапию. Правильное питание может стать залогом успешного лечения этого заболевания. Акцент необходимо сделать на снижении калорийности пищи, без понижения её питательности. Врачи рекомендуют придерживаться ряда простых, но эффективных рекомендаций:

— есть малыми порциями в одинаковые часы;

— исключить из рациона жареные, жирные продукты, насыщенные легкоусвояемыми углеводами (торты, выпечка, бананы, инжир), а также продукты быстрого приготовления и фаст-фуд;

— обогатить рацион кашами из различных круп (рис, гречка, перловая крупа), салатами из овощей и фруктов, хлебом и макаронными изделиями из цельного зерна, т.е. продуктами, богатыми клетчаткой;

— употреблять в пищу мясо нежирных сортов, птицу, рыбу, исключить сосиски, сардельки, копченые колбасы, содержащие в себе много жиров

— готовить еду, используя небольшое количество масла растительного происхождения;

— пить достаточное количество жидкости.

— Как же быть с физической нагрузкой? Не будет ли она приносить вред будущей маме?

— Нет, не будет. Физические упражнения весьма полезны для беременных, так как, помимо поддержки мышечного тонуса и сохранения бодрого самочувствия, они улучшают действие инсулина и препятствуют накоплению лишней массы. Естественно, что физическая нагрузка для беременных должна быть умеренной и складываться из пешей ходьбы, гимнастики, водных упражнений. Не стоит злоупотреблять активными физическими нагрузками, которые чреваты травмами. Важно регулировать количество нагрузок, исходя из актуального на данный момент времени самочувствия.

-Послеродовое наблюдение. О чем нужно знать женщине? Как контролировать свое здоровье?

— После родов у всех пациенток с ГСД отменяется инсулинотерапия. В течение первых суток после родов необходимо обязательное измерение уровня гликемии с целью выявления возможного нарушения углеводного обмена. Если у женщины секреция инсулина адекватно увеличивалась в соответствии с нарастающей инсулинорезистентностью во время беременности и диабет не развился, значит, инсулиносекреторные ресурсы поджелудочной железы сохранены.

Через 1,5-2 месяца после родов, женщинам, перенесшим гестационный диабет, необходимо сдать анализ на определение уровня глюкозы в крови и провести глюкозотолерантный тест. На основании результатов этих исследований врач порекомендует определенную схему питания и физических нагрузок, а также определит сроки для контрольной сдачи анализов.

 

Какой у меня должен быть уровень сахара в крови?

Нормальный уровень глюкозы в крови для взрослых, не страдающих диабетом, составляет от 90 до 110 мг / дл. Узнайте здесь о симптомах повышенного и пониженного уровня сахара в крови.

Уровень глюкозы в крови — это количество глюкозы, которое есть в крови человека в любой момент времени. Высокий или низкий уровень сахара в крови может указывать на основное заболевание, которое может потребовать медицинской помощи. Используйте этот обзор нормального уровня глюкозы в крови, чтобы понять, что означает ваш уровень сахара в крови.

Каков нормальный уровень глюкозы в крови у здоровых людей?

Уровень сахара в крови может быть нормальным, высоким или низким, в зависимости от того, сколько глюкозы содержится в кровотоке человека. Глюкоза — это простой сахар, который постоянно присутствует в кровотоке. Нормальный уровень глюкозы в крови можно измерить, когда кто-то ест, ест или после еды. Нормальный уровень глюкозы в крови для взрослых без диабета, которые не ели как минимум восемь часов (натощак), составляет менее 100 мг / дл.Нормальный уровень глюкозы в крови для взрослых, не страдающих диабетом, через два часа после еды составляет от 90 до 110 мг / дл.

Многие факторы влияют на уровень сахара в крови в течение дня:

  • Тип потребляемой пищи, сколько и когда
  • Физическая активность
  • Лекарства
  • Медицинские условия
  • Возраст
  • Напряжение
  • Обезвоживание
  • Болезнь
  • Менструальный цикл
  • Спирт

Идеальный уровень сахара в крови для любого человека без диабета или преддиабета, независимо от возраста, утром должен быть менее 100 мг / дл.Помните, что уровень сахара в крови может колебаться в течение дня из-за ранее упомянутых факторов.

Диаграммы уровня сахара в крови для больных диабетом

Нормальный уровень сахара в крови у людей с диабетом зависит от возраста и времени суток. Давайте посмотрим, каким должен быть уровень сахара в крови у людей с диабетом в зависимости от их возраста.

Нормальный уровень сахара в крови у детей

Пост 80–180
Перед едой 100–180
1-2 часа после еды ~ 180
Перед сном 110-200

У детей в возрасте до 6 лет уровень глюкозы в крови должен составлять от 80 до 200 мг / дл каждый день.Этот диапазон считается здоровым, и количество глюкозы в организме ребенка будет колебаться от момента пробуждения до момента, когда он поел, и снова перед сном. По этой причине детям, страдающим диабетом или гипогликемическими эпизодами, возможно, придется проводить анализ уровня сахара в крови среди ночи их родителями.

Нормальный уровень сахара в крови у подростков

Пост 80–180
Перед едой 90–180
1-2 часа после еды до 140
Перед сном 100–180

Дети в возрасте от 6 до 12 лет должны иметь уровень сахара в крови от 80 до 180 мг / дл в течение дня.После еды уровень сахара в крови повышается, потому что организм расщепляет углеводы на глюкозу, которая затем распределяется по кровотоку. Чтобы сахар в крови ребенка не повышался слишком сильно перед сном, особенно если у него диабет, попробуйте ограничить количество перекусов перед сном.

СВЯЗАННЫЙ: Советы по ночевке для детей с диабетом

Нормальный уровень сахара в крови у подростков

Пост 70-150
Перед едой 90–130
1-2 часа после еды до 140
Перед сном 90–150

Подростки должны иметь средний уровень сахара в крови от 70 до 150 мг / дл в течение дня.Подростки с диабетом часто сталкиваются с трудностями в подростковом возрасте, поскольку управление диабетом требует ответственности и контроля поведения, что не типично для большинства подростков. Подростки должны стремиться поддерживать уровень сахара в крови от 70 до 150 мг / дл в течение дня, наблюдая за тем, что они едят, занимаются спортом и принимают лекарства от диабета, если они есть.

Нормальный уровень сахара в крови для взрослых

Пост Менее 100
Перед едой 70-130
1-2 часа после еды Менее 180
Перед сном 100-140

Взрослые в возрасте 20 лет и старше будут иметь уровень сахара в крови в диапазоне менее 100–180 мг / дл в течение дня.Когда вы просыпаетесь утром, ваш уровень сахара в крови натощак должен быть на самом низком уровне, потому что вы не принимали пищу в течение примерно восьми часов. Если вы взрослый и боретесь с контролем уровня глюкозы, ваш лечащий врач может помочь вам разработать план лечения, чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови.

Уровни глюкозы в крови за пределами указанных выше диапазонов подразделяются на высокие или низкие. Уровень сахара в крови считается высоким, если он превышает 130 мг / дл до еды или 180 мг / дл в течение одного-двух часов после еды.Многие люди не начнут испытывать симптомы высокого уровня сахара в крови, пока их уровень не достигнет 250 мг / дл или выше. Самый высокий уровень сахара в крови, который считается безопасным, будет зависеть от человека и наличия у него диабета, но обычно он составляет от 160 до 240 мг / дл.

Симптомы низкого уровня сахара в крови

Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы в крови падает слишком низко. Низкий уровень сахара в крови может быть вызван многими причинами, включая два разных типа диабета, определенные лекарства, алкоголь, эндокринные расстройства, расстройства пищевого поведения, беременность (гестационный диабет) и заболевания печени, почек или сердца.

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов, которые могут испытывать люди с низким уровнем сахара в крови:

  • Легкомысленность
  • Головокружение
  • Путаница
  • Раздражительность
  • Шаткость
  • Нервозность
  • Беспокойство
  • Озноб
  • Потение
  • Липкость
  • Наличие учащенного пульса
  • Бледная кожа
  • Голод
  • Сонливость
  • Обморок
  • Покалывание в губах

Если у вас низкий уровень сахара в крови, вы можете почувствовать некоторые из первых признаков гипогликемии, такие как головокружение, головокружение или потливость.Единственный способ точно узнать, низкий ли у вас уровень сахара в крови, — это проверить его с помощью глюкометра или другого устройства для мониторинга глюкозы.

Если у вас нет доступа к этим инструментам и вы начинаете чувствовать симптомы низкого уровня сахара в крови, потребляйте 15 граммов углеводов или принимайте быстро растворяющуюся таблетку глюкозы, чтобы поднять уровень сахара в крови и избежать дальнейших симптомов, согласно американскому диабету. Ассоциация (ADA). Как только уровень сахара в крови вернется в целевой диапазон, вы можете перекусить или поесть, чтобы убедиться, что он снова не упал.

Вот еще несколько способов лечения гипогликемии, которые могут помочь в лечении гипогликемии:

  • Придерживайтесь здоровой диеты, состоящей из цельных продуктов с минимальной обработкой.
  • Принимайте лекарства от преддиабета или диабета в соответствии с рекомендациями врача.
  • Используйте набор глюкагона в экстренных случаях. Глюкагон — это гормон, который быстро повышает уровень сахара в крови.

Симптомы повышенного сахара в крови

Гипергликемия — это медицинский термин, обозначающий высокий уровень сахара в крови.Гипергликемия возникает, когда в организме не хватает инсулина или когда он не может правильно использовать инсулин. Многие вещи могут вызвать высокий уровень глюкозы в крови, например, диабет 1 типа, диабет 2 типа, стресс, болезнь или феномен рассвета. Если у вас есть гипергликемия или вы подозреваете, что у вас она есть, всегда полезно поговорить с врачом. Врач может помочь вам определить причину высокого уровня сахара в крови и снизить его до нормального уровня.

Вот некоторые из наиболее частых симптомов, которые могут указывать на гипергликемию:

  • Усталость
  • Частое мочеиспускание
  • Головные боли
  • Затуманенное зрение
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Повышенная жажда
  • Похудание

При отсутствии лечения гипергликемия может привести к состоянию, называемому диабетическим кетоацидозом.Кетоацидоз — это место, где в организме вырабатываются продукты жизнедеятельности, называемые кетонами, которые могут накапливаться в крови и представлять опасность для жизни. Симптомы кетоацидоза включают:

  • Боль в животе
  • Наличие кетонов
  • Рвота
  • Истощение
  • Потеря зрения (в редких случаях)

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если уровень сахара в крови достигает 400 мг / дл или выше.

«Когда пациенты испытывают любой из этих симптомов, сопровождающийся повышенным уровнем сахара в крови, пациентам с диабетом рекомендуется обращаться непосредственно в отделение неотложной помощи, чтобы избежать диабетической комы», — говорит Викрам Таругу, доктор медицины, гастроэнтеролог и генеральный директор Detox of South Florida.«Пациенты с повышенным уровнем сахара в крови могут также иметь пенистое дыхание с запахом кетона».

Вот некоторые изменения в образе жизни и медицинские методы лечения гипергликемии:

  • Ешьте цельные продукты с низким содержанием сахара, которые минимально обработаны, чтобы удерживать количество глюкозы в организме на более низком уровне.
  • Выполняйте упражнения только при отсутствии кетонов в кровотоке. Вы можете проверить, есть ли у вас кетоны, с помощью анализа мочи или глюкометра.
  • Пейте много воды, чтобы помочь организму избавиться от сахара в моче.
  • Отрегулируйте уровень инсулина. Ваш лечащий врач может помочь вам определить правильную дозировку инсулина при повышении или понижении уровня сахара в крови.
  • Принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями врача. Некоторые из наиболее часто назначаемых лекарств от высокого уровня сахара в крови — это метформин гидрохлорид, глипизид и глибурид.

Когда обращаться к врачу

Получение профессионального медицинского совета от поставщика медицинских услуг, например, эндокринолога, — лучший способ узнать больше о том, соответствует ли ваш уровень сахара в крови должному.Отсутствие надлежащего лечения низкого или высокого уровня сахара в крови может быть серьезным и привести к осложнениям для здоровья, особенно для людей с диабетом. Осложнения диабета включают повреждение нервов, болезни почек, болезни сердца или сердечные приступы.

Если вы обратитесь к врачу по поводу уровня сахара в крови, будьте готовы ответить на вопросы о факторах риска, таких как то, что вы едите, сколько вы тренируетесь, и о вашем семейном анамнезе. Некоторые поставщики медицинских услуг могут захотеть взять образец крови, чтобы проверить уровень сахара в крови.Они также могут заказать тест A1C, который представляет собой анализ крови, который измеряет уровень сахара в крови в течение нескольких месяцев. Возможно, вам придется голодать за восемь часов до приема, чтобы получить точные результаты анализов, поэтому всегда полезно проверить это перед назначением.

Если ваш уровень сахара в крови превышает 250 мг / дл, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, — говорит доктор Таругу. Отделения неотложной помощи оборудованы для лечения высокого уровня сахара в крови и могут проводить такие процедуры, как инсулинотерапия и замещение жидкости или электролитов.

Руководство по предиабету: симптомы, причины и методы лечения

По данным CDC, примерно каждый третий американец страдает преддиабетом. Однако в большинстве случаев заболевание остается невыявленным и не лечится. Предиабет — это когда уровень сахара в крови (глюкоза в крови) выше нормы, но еще недостаточно высок, чтобы его можно было классифицировать как диабет. Симптомы предиабета часто остаются незамеченными, и без лечения преддиабета могут быть повреждены кровеносные сосуды и нервы.Это может привести к сердечным заболеваниям и инсульту и, в конечном итоге, перерасти в диабет 2 типа.

Диабет 2 типа, следующая стадия после преддиабета, когда ваше тело не может правильно регулировать уровень сахара в крови, потому что вы больше не можете производить или правильно использовать гормон инсулин. Когда ваше тело не может правильно использовать инсулин, это называется инсулинорезистентностью. Без правильного использования инсулина уровень глюкозы в крови может стать опасно высоким. Это потому, что инсулин — это гормон, который помогает вашим клеткам использовать и перерабатывать глюкозу.

Причины предиабета

Существует ряд факторов, способствующих предиабету, многие из которых связаны с образом жизни. Факторы риска развития преддиабета и инсулинорезистентности включают:

  • Избыточный вес или ожирение
  • Недостаток физических упражнений / малоподвижный образ жизни
  • Плохое питание
  • Ближайшие родственники больны диабетом
  • У вас гестационный диабет (диабет во время беременности)
  • Вы женщина с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Высокое кровяное давление
  • Низкий уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП)
  • Вы афроамериканец, коренной американец, латиноамериканец или житель островов Азиатско-Тихоокеанского региона
  • Старше 45 лет
  • Апноэ сна

Является ли диабет генетическим?

Учитывая сложность диабета, развитию болезни обычно способствуют несколько факторов.Факторы образа жизни могут значительно увеличить риск, однако генетика и семейный анамнез играют важную роль в развитии диабета как 1-го, так и 2-го типа. Хорошо известно, что если у члена семьи диабет, у вас больше шансов заболеть этим заболеванием.

Диабет чаще встречается у мужчин или женщин?

Исследования показывают, что диабет 1 типа чаще встречается у мужчин, и они с большей вероятностью передадут его своим потомкам. Однако, хотя раньше у женщин было больше признаков диабета 2 типа, сейчас он одинаково распространен среди мужчин и женщин.

Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, которое обычно начинается в детстве. При диабете 1 типа ваше тело атакует собственную поджелудочную железу, поэтому оно не может вырабатывать инсулин. Диабет 2 типа гораздо чаще встречается у взрослых и, хотя он часто бывает более легким, чем диабет 1 типа, все же может вызывать серьезные последствия для здоровья, включая заболевание или повреждение почек, болезни сердца или инсульт. В отличие от 1 типа, при диабете 2 типа может вырабатываться инсулин, но организм либо устойчив к нему, либо его недостаточно. Эта инсулинорезистентность развивается в жировых, печеночных и мышечных клетках, отсюда широко исследованная корреляция между ожирением и диабетом 2 типа.

Симптомы преддиабета

Одна из основных причин недиагностированного преддиабета у многих людей заключается в том, что вы можете годами обходиться без каких-либо явных симптомов. Это означает, что он часто остается незамеченным, пока не перерастет в более серьезные проблемы со здоровьем.

По этой причине всегда важно регулярно просить своего врача сделать простой анализ сахара в крови, чтобы проверить, есть ли у вас преддиабет. Это особенно важно, если у вас есть какой-либо из факторов повышенного риска, например, ожирение, возраст 45 лет и старше или физическая активность менее трех раз в неделю.

Тем не менее, некоторые предупреждающие признаки и симптомы преддиабета, на которые следует обратить внимание:

  • Чувство сильной жажды
  • Частое мочеиспускание
  • Сухость во рту
  • Голод после еды
  • Необъяснимая потеря или прибавка в весе
  • Головные боли
  • Затуманенное зрение

Усиление этих симптомов может указывать на то, что вы перешли от преддиабета к диабету 2 типа.

Если вы испытываете какие-либо симптомы преддиабета, поговорите со своим лечащим врачом и запросите анализ крови.

Тесты на преддиабет

Ваш врач может использовать ряд различных анализов крови, чтобы определить, есть ли у вас преддиабет. Следующие три являются наиболее распространенными и эффективными:

1. Определение уровня глюкозы натощак

Как следует из названия, этот тест проводится после того, как вы голодаете не менее восьми часов. Для удобства многие врачи рекомендуют голодать на ночь и приходить утром для сдачи анализов.

Уровень сахара в крови натощак от 100 до 125 мг / дл (5.6-7,0 ммоль / л) считается преддиабетом, однако уровень сахара в крови натощак 126 мг / дл (7,0 ммоль / л) или выше указывает на диабет 2 типа.

2. Тест на толерантность к глюкозе.

Врачи обычно проводят этот анализ крови на преддиабет только во время беременности. Как и при анализе сахара в крови натощак, врач возьмет образец крови после того, как пациент будет голодать не менее восьми часов. Затем пациент выпьет сладкую жидкость и через два часа снова проверит уровень сахара в крови.

В этом тесте уровень сахара в крови от 140 до 199 мг / дл (от 7,8 до 11,0 ммоль / л) считается преддиабетом. Более высокое значение указывает на диабет.

3. Тест на гликированный гемоглобин (A1C)

Другой тест на уровень сахара в крови, тест A1C, измеряет ваш средний уровень сахара в крови за последние 60–90 дней. Обычно он не используется беременными женщинами и пациентами с редкими формами гемоглобина, так как может привести к неточным результатам анализов.

Уровень A1C между 5.7 и 6,4 процента считается преддиабетом. Постоянные тесты выше 6,5% указывают на диабет 2 типа.

Лечение преддиабета

Очень хорошие новости, хотя предиабет является обычным явлением, его можно обратить вспять и уйти. С некоторыми изменениями здорового образа жизни пациент с преддиабетом может предотвратить или отсрочить развитие диабета 2 типа.

Три самых эффективных метода лечения преддиабета:

1. Похудеть

Обычно от 10 до 14 фунтов на человека весом 200 фунтов достаточно, чтобы получить значительную пользу.

2. Повышение физической активности

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, всего 30 минут в день, 5 дней в неделю, достаточно, чтобы повлиять на предиабет и снизить его. Попробуйте быстро пройтись утром или днем, каждый день подниматься по лестнице или припарковаться в одном-двух кварталах от офиса.

3. Ешьте здоровую пищу

Начните с уменьшения количества рафинированных и переработанных углеводов и сосредоточьтесь на некрахмалистых овощах и нежирном мясе. Перейдите на растительные белки, такие как бобы, чечевица и орехи.Главное — сделать здоровое и сбалансированное питание частью вашего повседневного образа жизни. Квалифицированный диетолог может помочь вам составить план питания с учетом вашего веса, аллергии и других факторов, связанных с вашим здоровьем и состоянием.

Также полезно уменьшить количество потребляемого алкоголя, поскольку он может содержать большое количество сахара и вызывать обезвоживание. Употребление большего количества воды также может помочь похудеть и является лучшим вариантом при отказе от сладких напитков, таких как газировка и фруктовый сок.

Курение также может увеличить вероятность развития диабета, поэтому ваш врач может посоветовать отказаться от этой привычки.Период непосредственно после отказа от курения может повысить вероятность развития диабета у человека, поэтому врачу необходимо будет следить за вашим прогрессом и реакцией на изменение образа жизни.

Только когда считается, что у человека очень высокий риск развития диабета 2 типа, врач прописывает лекарства от преддиабета. Примером может быть пациент с индексом массы тела (ИМТ) больше или равным 35 кг / м2. Метформин — единственный препарат, который Американская диабетическая ассоциация рекомендует использовать при лечении преддиабета.Он поддерживает безопасный уровень глюкозы в крови, не позволяя печени производить слишком много ненужной глюкозы.

Что делать, если у вас преддиабет?

Если вы были на приеме к врачу, и анализ крови подтвердил, что у вас преддиабет, вы можете предпринять множество простых шагов, чтобы обратить это состояние вспять и предотвратить его перерастание в диабет.

Ваш лечащий врач предложит помощь и рекомендации, например, как лучше всего изменить образ жизни с учетом вашей истории болезни и обстоятельств.Они могут порекомендовать такие шаги, как отказ от обработанного сахара, употребление большего количества овощей и цельнозерновых продуктов и ежедневная прогулка по утрам.

Ценным ресурсом для многих пациентов с предиабетом в Соединенных Штатах является Национальная программа профилактики диабета (DPP). Через частные и государственные партнерства он направлен на предотвращение или замедление развития диабета 2 типа, облегчая для американцев необходимые изменения образа жизни.

В некоторых случаях они могут даже порекомендовать лекарства. Что бы ни предлагал ваш врач, помните, что предиабет можно обратить вспять, и хорошо, что вы его рано поймали.

нормальных уровней A1C и 15 способов понизить высокий A1C

Тест на гемоглобин A1C — это наиболее близкий к шкале оценки диабет, который вы можете найти. Независимо от того, страдает ли кто-то сахарным диабетом в течение многих лет или ему только что поставили диагноз, он, вероятно, слышал об этом тесте. В отличие от измерителей уровня сахара в крови, которые люди используют дома, A1C измеряет средний уровень сахара в крови за последние несколько месяцев, анализируя, сколько гемоглобиновых клеток пациента связано с глюкозой.Результаты теста позволяют отслеживать, насколько хорошо человек справляется со своим диабетом.

Что означает A1C?

Гемоглобин A1C (HbA1C), обычно называемый A1C, означает гликозилированный гемоглобин. Тест A1C (иногда называемый тестом HbA1C или тестом на гликогемоглобин) дает информацию о том, насколько хорошо контролируется диабет человека. «Он делает это путем измерения процента белка гемоглобина красных кровяных телец, к которому прилипает сахар, и обеспечивает трехмесячный средний уровень глюкозы в крови», — объясняет Мари Беллантони, доктор медицины, сертифицированный эндокринолог из Центра эндокринологии. в Mercy Medical в Балтиморе.Чем выше уровень сахара в крови, тем больше глюкозы присоединяется к гемоглобину. Результаты предоставляют пациентам и их медицинским работникам информацию о том, насколько хорошо их лечение, диета и лекарства работают и нужны ли корректировки.

СВЯЗАННЫЕ: Лекарства и лечение диабета

A1C тест

Есть несколько причин, по которым врач может предложить тест A1C:

  • Для постановки диагноза сахарный диабет 2 типа
  • Для диагностики преддиабета
  • Для контроля уровня сахара в крови
  • Для определения необходимости корректировки лечения

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), анализ крови A1C не предназначен для диагностики диабета 1 типа, гестационного диабета или диабета, связанного с муковисцидозом.

Вы должны голодать для сдачи анализа крови на A1C?

В отличие от тестов на глюкозу в плазме натощак (FPG) и OGTT, нет необходимости голодать перед прохождением теста A1C. Если результаты теста A1C указывают на то, что у человека есть или может быть диабет, поставщик медицинских услуг может предложить один из этих тестов для подтверждения результатов. Также можно использовать другой тест, случайный тест на уровень глюкозы в плазме, который не требует голодания. Если результаты пограничные или результаты разных тестов не совпадают, врач может предложить повторить тест через несколько недель или месяцев.

Насколько точны тесты A1C?

Уровни

A1C повышаются задолго до клинического проявления диабета, что делает возможной раннюю диагностику в соответствии со Стандартами медицинской помощи при диабете 2017 года Американской диабетической ассоциации (ADA). Однако иногда на ранних стадиях диабета уровень сахара в крови недостаточно высок, чтобы вызывать проблемы. Условия тестирования, такие как температура в лаборатории, используемое оборудование и обращение с образцами, могут повлиять на результаты; однако это более характерно для глюкозы в плазме натощак и OGTT, чем для A1C.Согласно NIDDK, строгий контроль качества и усовершенствования в тестировании сделали тест A1C более точным, чем раньше. Врачи должны знать о лабораториях, которые используют сертифицированный NGSP метод тестирования на уровни A1C. NIDDK предупреждает, что образцы крови, взятые дома или проанализированные в офисе поставщика медицинских услуг, не должны использоваться для диагностики.

Существуют некоторые состояния и ситуации со здоровьем, которые могут исказить результаты теста. К ним относятся:

  • Анемия
  • Почечная недостаточность
  • Болезнь печени
  • Серповидно-клеточная анемия
  • Лечение эритропоэтином
  • Диализ
  • Кровопотеря или переливание крови

Кроме того, тест может быть ненадежным для людей африканского, средиземноморского или юго-восточного азиатского происхождения, людей, у которых есть члены семьи с серповидно-клеточной анемией, и людей с талассемией.Тем, кто попадает в эти группы, поставщик медицинских услуг может предложить другой тест или специализированный тест A1C.

Как часто тестируется A1C?

Чтобы контролировать уровень A1C, пациенты должны регулярно повторять тест. «Если A1C меньше 5,7, что указывает на то, что у вас нет диабета, вам следует проверять его каждые три года», — говорит Роберт Уильямс, доктор медицины, семейный врач и гериатр из Лейквуда, штат Колорадо, и медицинский консультант eMediHealth. . «Если он находится между 5.7 и 6.4, указывающие на то, что вы подвержены риску развития диабета, вам следует перепроверять его каждые один-два года. Если у вас есть подтвержденный диагноз диабета и уровень сахара в крови хорошо контролируется, вам следует сдавать тест на A1C каждые шесть месяцев. Если у вас уже есть диабет, и вы меняете лекарства или уровень сахара в крови не контролируется, вам следует сдавать тест на A1C каждые три месяца ».

Нормальные уровни A1C

Есть несколько общих рекомендаций по интерпретации результатов A1C.Однако есть и исключения, согласно ADA. Общие правила:

  • Менее 5,7: Без диабета
  • Между 5,7 и 6,4: преддиабет
  • Между 6.0 и 6.9: Контролируемый диабет
  • Между 7,0 и 8,9: Неконтролируемый диабет
  • Более 9,0: Критически высокое

Для справки, нормальный уровень A1C для людей без диабета составляет от 4% до 5,6%.

Что такое хороший уровень A1C?

Уровни между 5.7 и 6.4 считаются преддиабетом. Для большинства людей с диабетом общая цель A1C — достичь уровня от 6,0 до 6,9. Хотя может показаться, что идеальная цель A1C ниже 6,0, для людей с диабетом этот уровень может указывать на низкий уровень сахара в крови, который может быть столь же опасным, как и высокий уровень сахара в крови. Если результат A1C находится между 7,0 и 8,9, врач может предложить изменить образ жизни или принять лекарства, которые помогут снизить уровень до уровня, который считается контролируемым. Однако для некоторых людей эти уровни могут быть подходящими, например:

  • Лица с ограниченной продолжительностью жизни
  • Люди с хроническим диабетом, которым трудно достичь более низкой цели
  • Пациенты с тяжелой гипогликемией или неспособностью почувствовать гипогликемию

Что такое опасный уровень A1C?

Когда уровень повышается до 9.0 возрастает риск повреждения почек и глаз и нейропатии. У некоторых людей, которым впервые поставлен диагноз, может быть уровень выше 9,0. Изменения в образе жизни и, возможно, лекарства могут быстро снизить уровень. Для людей, страдающих диабетом в течение длительного времени, повышение уровня выше 9,0 может сигнализировать о необходимости изменения плана лечения.

Некоторые лаборатории оценивают средний уровень глюкозы в крови (eAG), который соответствует показаниям домашнего глюкометра (мг / дл), что позволяет пациентам лучше понять результаты.

Почему у меня высокий уровень A1C?

По мере повышения уровня сахара в крови повышается и уровень A1C.«Высокий уровень A1C указывает на то, что контроль сахара в крови не является оптимальным. Само по себе это не является чрезвычайной ситуацией, но это дает вашему лечащему врачу представление о том, как уровень глюкозы в крови контролируется или не контролируется », — говорит д-р Уильямс.

Плохой контроль диабета или необходимость корректировки лекарств могут вызвать повышение A1C. Изменение диеты, ежедневные упражнения или корректировка лекарств могут быстро снизить A1C. Поскольку диабет 2 типа является прогрессирующим заболеванием, корректировка лечения может быть частью процесса контроля диабета.Плохой контроль диабета не всегда означает, что пациент что-то делает неправильно. Но есть и другие причины, по которым уровни могут быть высокими.

Как упоминалось ранее, другие состояния здоровья могут привести к искаженным результатам. К ним относятся заболевание почек, анемия, заболевание печени, аспления, кровопотеря, гипотиреоз, уремия и серповидно-клеточная анемия. Другие факторы, которые могут привести к высокому уровню A1C, включают пожилой возраст, беременность и гестационный диабет.

Можете ли вы иметь высокий уровень A1C и не быть диабетиком?

Согласно одному исследованию 2009 г., 3.8% людей без диабета имеют повышенный уровень A1C (более 6,0). Эта группа с большей вероятностью имеет другие факторы риска диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Исследователи обнаружили, что следующие группы с большей вероятностью имели повышенный уровень A1C без диагноза диабета:

  • Старые
  • Мужской
  • Черный неиспаноязычный и американец мексиканского происхождения
  • Гипертония
  • Ожирение
  • Повышенный уровень С-реактивного белка

Высокий результат A1C может указывать на наличие проблемы.«Даже небольшое повышение уровня сахара в крови, превышающее нормальный уровень, может увеличить риск сердечных заболеваний, даже если у вас нет полноценного диабета», — говорит доктор Беллатони. Врач может просмотреть результаты анализов и поговорить с пациентами о факторах риска и изменениях образа жизни для повышения уровня сахара в крови.

Как понизить уровень A1C

«Важно, чтобы уровень гемоглобина A1C был как можно ближе к норме, — говорит доктор Беллатони. — Снижение уровня гемоглобина A1C снижает риск осложнений от диабета.Даже если вы не можете вернуть уровень A1C в норму, любое улучшение снижает риск осложнений диабета ».

Отслеживание и лечение диабета

  • Следуйте своему плану лечения диабета : Перед тем, как покинуть офис поставщика медицинских услуг, ознакомьтесь с планом лечения и обсудите препятствия (эмоциональные, физические, финансовые), которые могут помешать вам следовать программе. Посещайте все контрольные посещения.
  • Постоянно принимайте прописанные лекарства : Если поставщик медицинских услуг прописал лекарства для снижения уровня сахара в крови, принимайте их регулярно.Некоторые люди принимают лекарства только тогда, когда они плохо себя чувствуют, но эти лекарства не работают, если их не принимать постоянно.
  • Мониторинг и отслеживание уровня сахара в крови : По данным CDC, регулярный мониторинг уровня сахара в крови является наиболее важным шагом в управлении диабетом. Медицинские работники могут проинформировать пациентов о различных типах глюкометров и помочь пациентам найти для них лучший. Медицинские работники также могут сообщить пациентам, как часто нужно проверять уровень сахара в крови и каков их целевой диапазон.Ведите журнал уровня сахара в крови, чтобы искать закономерности и триггеры для всплесков и минимумов сахара в крови. Если вы носите глюкометр непрерывного действия, вы можете использовать эти данные. Изучение того, что вызывает повышение или понижение уровня сахара в крови, может помочь вам составить план, чтобы поддерживать его согласованность.

Диетические изменения

  • Потеря веса : Возможно, вам не нужно терять столько веса, сколько вы думаете. Исследование, опубликованное в 2019 году, показало, что люди с диабетом 2 типа, снизившие массу тела на 10% в течение пяти лет после постановки диагноза, достигли ремиссии болезни.Обратитесь к врачу, чтобы определить цель по снижению веса. Проконсультируйтесь с диетологом или диетологом, чтобы составить реальный план питания.
  • Планируйте покупки продуктов и питание : При приеме пищи на ходу часто используются нездоровые продукты. Найдите время, чтобы спланировать приемы пищи и использовать их для составления списка здоровых продуктов.
  • Не пропускайте завтрак : Исследование, опубликованное в журнале Ожирение , показало, что люди, которые ели обильный завтрак, богатый белками и жирами, помогали снизить A1C и артериальное давление.
  • Соблюдайте здоровую диету с правильными порциями : Старайтесь, чтобы половину вашей тарелки составляли овощи с низким содержанием крахмала, на четверть постный белок и на четверть цельнозерновые. Уровень сахара в крови может повыситься, если вы едите больше, чем нужно вашему организму. Используйте весы, мерные чашки и ложки, чтобы убедиться, что порции подходящие.
  • Следите за потреблением углеводов : Ешьте углеводы с высоким содержанием клетчатки и питательных веществ, например цельнозерновые, цельные фрукты и овощи и бобовые.Избегайте углеводов, таких как конфеты, пирожные, белый хлеб, рис и макароны.
  • Придерживайтесь расписания приема пищи: Некоторым людям с диабетом лучше всего есть в одно и то же время каждый день. Согласно NIDDK, некоторые лекарства от диабета или инсулин могут привести к слишком низкому падению сахара в крови, если вы пропустите прием пищи. Проконсультируйтесь с врачом, если не знаете, какой режим питания лучше всего. Диетолог, диетолог или сертифицированный инструктор по диабету (CDE) может помочь вам подобрать правильную диету.

Изменение образа жизни

  • Регулярно выполняйте физические упражнения : Согласно исследованию, опубликованному в 2016 году, аэробные тренировки и тренировки с отягощениями помогают снизить гликемический контроль.Физические упражнения улучшают контроль уровня глюкозы в крови, снижают факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, способствуют снижению веса и улучшают самочувствие. У людей с предиабетом регулярные физические упражнения могут предотвратить или замедлить развитие диабета 2 типа.
  • Продолжайте двигаться : По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), поддержание активности делает организм более чувствительным к инсулину. Хотя регулярные упражнения важны, ежедневная активность также считается физической активностью умеренной интенсивности.Ежедневные занятия включают садоводство, прогулки, танцы, стрижку газона, плавание и даже работу по дому.
  • Подумайте о добавках: Существует ограниченное количество исследований, посвященных тому, могут ли добавки и травы помочь снизить уровень сахара в крови. Например, в обзоре, опубликованном в 2013 году, алоэ вера проверяли на диабет у крыс и обнаружили, что это может помочь. Кроме того, исследование, опубликованное в 2017 году, показало, что люди с преддиабетом, которые употребляли порошкообразные семена пажитника, с меньшей вероятностью получили диагноз диабета.И хотя доказательства противоречивы, метаанализ, проведенный в 2013 году, показал, что употребление корицы значительно снижает уровень глюкозы. ADA не рекомендует корицу для снижения уровня глюкозы, и она не должна быть лечением первой линии. Перед приемом пищевых добавок обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Психологические корректировки

  • Используйте инструменты управления стрессом: Исследование, опубликованное в 2018 году, показало, что использование внимательности для снижения стресса приводит к снижению уровня A1C, а также к улучшению самочувствия и общего состояния здоровья.
  • Избегайте заявлений об отказе : Согласно ADA, отказ может принимать разные формы. Не говорите (или не думайте) о таких вещах, как «Один укус не повредит», «У меня сегодня нет времени, чтобы есть здоровую пищу» или «Мой диабет не является серьезным».
  • Общайтесь с другими людьми, страдающими диабетом : Чувство одиночества может затруднить соблюдение плана лечения. Найдите группу личной поддержки или поищите ее в Интернете. Общение с другими людьми, находящимися в аналогичной ситуации, может предложить поддержку, руководство и ответственность.

Помните, тесты A1C измеряют уровень сахара в крови в течение трех месяцев. Изменения в образе жизни и диете должны произойти через несколько месяцев, прежде чем они окажут ощутимое влияние.

Использование, распространенные бренды и информация о безопасности

Список инсулинов | Что такое инсулин? | Как это работает | Использует | Типы | Кому можно принимать инсулин? | Безопасность | Побочные эффекты | Стоит

Инсулин — это естественный гормон, который помогает организму регулировать уровень сахара в крови и обеспечивает клетки энергией.Сахарный диабет, более известный как диабет, — это состояние, при котором нарушается способность организма вырабатывать гормон инсулин или реагировать на него, что приводит к высокому уровню сахара в крови. У людей с диабетом 1 типа поджелудочная железа больше не вырабатывает инсулин, и для утилизации сахаров из пищи необходимы инъекции инсулина. Люди с диабетом 2 типа все еще могут вырабатывать инсулин, но его может быть недостаточно, или их организм плохо реагирует на доступный инсулин (известный как инсулинорезистентность).Около 30% людей с диабетом 2 типа также нуждаются в инъекциях инсулина.

В этой таблице перечислены наиболее часто используемые инсулины, а также указана информация о том, как они действуют, при каких условиях они лечат, безопасности и стоимости.

СВЯЗАННЫЕ: Диабет типа 1 по сравнению с диабетом 2 типа

Список инсулинов

Хумалог (инсулин лизпро) 316,22 $ за флакон Получить купоны Humalog Humalog vs.Новолог
Новолог (инсулин аспарт) 384 $ за 1, 10 мл флакон 100 ЕД / мл Получите купоны Novolog Новолог подробности
Апидра (глулизин инсулин) 325 долл. США за 1, 10 мл флакона 100 ЕД / мл Получите купоны Apidra Детали Apidra
Хумулин Р (обычный инсулин) 698 долл. США за 6, 3 мл ручек 500 ед / мл Получите купоны Humulin R Humulin R подробности
Новолин Р (обычный инсулин) 220 $ за 1, 10 мл флакон 100 ЕД / мл Получите купоны Novolin R Novolin R подробности
Хумулин N (инсулин НПХ) 123 доллара за ручку Получите купоны Humulin N Humulin N подробнее
Новолин Н (инсулин НПХ) 231 $ за 1, 10 мл флакона 100 ЕД / мл Получить купоны Novolin N Новолин Н детали
Лантус (инсулин гларгин) 452 $ за 1, 10 мл флакон 100 ЕД / мл Получите купоны Lantus Детали Lantus
Басаглар (инсулин гларгин) 95 долларов США за 3, 3 мл ручки 100 единиц / мл Получите купоны Basaglar KwikPen Basaglar KwikPen подробности
Левемир (инсулин детемир) 490 $ за 1, 10 мл флакон 100 ЕД / мл Получите купоны Levemir Levemir детали
Тресиба (инсулин деглудек) 506 $ за 1, 10 мл флакон 100 ЕД / мл Получите купоны Tresiba Tresiba подробности
Toujeo (концентрированный инсулин гларгин) 180 $ за 1, 1.5 мл 300 единиц / мл Solostar pen Получите купоны Toujeo Solostar Toujeo Solostar подробности

Инсулины прочие

Готовые инсулины

  • Humalog Mix 50/50 — 50% NPH, 50% Humalog (lispro)
  • Humalog Mix 75/25 — 75% NPH, 25% Humalog (lispro)
  • Новолог Микс 70/30 — 70% НПХ, 30% Новолог (аспарт)
  • Хумулин 50/50 — 50% НПХ, 50% обычный
  • Хумулин 70/30 — 70% НПХ, 30% обычный
  • Новолин 70/30 — 70% НПХ, 30% обычный

Порошок для ингаляций быстрого действия

  • Afrezza ингаляционный порошок (инсулин человеческий)

Что такое инсулин?

Инсулин — это естественный гормон, секретируемый специализированными клетками, называемыми бета-клетками, расположенными в поджелудочной железе.Инсулин регулирует многие функции организма, которые обеспечивают клетки энергией, необходимой им для жизни и роста. У людей без диабета производство и высвобождение инсулина — очень сложный процесс, позволяющий организму тщательно поддерживать уровень сахара в крови для удовлетворения своих потребностей.

С 1920-х годов, когда исследователи идентифицировали и изолировали инсулин, медицинская наука добилась больших успехов в создании новых продуктов для инсулинотерапии, которые позволяют инсулинозависимым людям с диабетом поддерживать почти нормальный контроль над уровнем сахара в крови.

Как действует инсулин?

Сразу после еды съеденная пища, особенно углеводы, быстро распадается на определенный тип сахара, называемый глюкозой, который всасывается в кровоток. Это быстрое повышение уровня глюкозы в крови вызывает высвобождение инсулина из поджелудочной железы. Инсулин позволяет клеткам организма, например мышечным клеткам, поглощать глюкозу и использовать ее в качестве источника энергии. Инсулин имеет и другие эффекты, но в основном он контролирует то, как организм использует глюкозу.

У людей с диабетом, если организм не вырабатывает достаточно инсулина или не использует его эффективно, уровень глюкозы в крови повышается, и клетки остаются без глюкозы, которая им необходима для правильного функционирования. Если уровень глюкозы в крови остается слишком высоким с течением времени, состояние, известное как гипергликемия, это может увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта и других проблем со здоровьем.

Чтобы преодолеть проблемы, связанные с высоким уровнем глюкозы в крови, людям с диабетом 1 типа требуется инсулин в виде инъекций или с помощью инсулиновой помпы.Пациенты с диабетом 2 типа могут реагировать на изменения образа жизни, снижая высокий уровень глюкозы в крови, такие как диета и физические упражнения, или им могут потребоваться таблетки, инсулин или комбинация лекарств.

СВЯЗАННЫЕ: Что такое нормальный уровень глюкозы в крови?

Для чего используются инсулины?

Виды инсулинов

Инсулины быстрого действия

Инсулины быстрого действия — это аналоги инсулина или слегка модифицированные формы человеческого инсулина, которые действуют быстро и предсказуемо.Они начинают действовать примерно через 15 минут после инъекции, достигают пика примерно через один-два часа и длятся от двух до четырех часов. Инсулины быстрого действия покрывают прием пищи, потребляемой одновременно с инъекцией, и часто используются с инсулином длительного действия. Эти инсулины являются наиболее распространенными инсулинами, используемыми в инсулиновых помпах (небольшом внешнем устройстве, которое доставляет инсулин через тонкую трубку, помещенную под кожу).

Распространенных торговых наименований в этом классе:

  • Хумалог и Адмелог (инсулин лизпро)
  • Новолог и Фиасп (инсулин аспарт)
  • Апидра (глулизин инсулин)

Инсулины короткого действия

Инсулины короткого действия (также называемые обычными инсулинами) обычно достигают кровотока в течение 30 минут после инъекции, достигают пика между двумя-тремя часами и сохраняются в течение примерно трех-шести часов.Эти инсулины покрывают приемы пищи в течение 30-60 минут и часто используются с инсулином длительного действия.

Распространенных торговых наименований в этом классе:

  • Хумулин Р, Новолин Р и Релион / Новолин Р (обычный человеческий инсулин)
  • Велосулин BR (забуференный обычный человеческий инсулин для использования в инсулиновой помпе)

Инсулины промежуточного действия

Инсулины промежуточного действия обычно достигают кровотока примерно через два-четыре часа после инъекции, достигают пика через четыре-12 часов спустя и сохраняются в течение примерно 12-18 часов.Они покрывают потребность в инсулине примерно на половину дня или на ночь. Их часто используют с инсулином быстрого или короткого действия.

Распространенных торговых наименований в этом классе:

  • Хумулин N, Новолин N и ReliOn / Новолин N (человеческий инсулин НПХ)

Инсулины длительного действия

Инсулины длительного действия, также называемые базальными или фоновыми инсулинами, не имеют пика, как у инсулинов более короткого действия. Обычно они попадают в кровоток через несколько часов после инъекции и работают для снижения уровня глюкозы до 24 часов.Их часто сочетают с инсулином быстрого или короткого действия.

Распространенных торговых наименований в этом классе:

  • Лантус и Басаглар (инсулин гларгин)
  • Левемир (инсулин детемир)
  • Тресиба (инсулин деглудек)
  • Хумулин R U-500 (концентрированный обычный человеческий инсулин)

Инсулин сверхдлительного действия

Инсулин сверхдлительного действия достигает кровотока примерно за шесть часов, не достигает пика и сохраняется 36 часов или дольше.

Общая торговая марка в этом классе:

  • Toujeo U-300 (концентрированный инсулин гларгин)

Готовые инсулины

Предварительно смешанные инсулины сочетают в себе два разных типа инсулина, инсулин быстрого или короткого действия с инсулином средней продолжительности действия, чтобы обеспечить покрытие времени приема пищи и покрытие на более длительный срок.Обычно их принимают два или три раза в день перед едой. Первое число в названии указывает процентное содержание инсулина промежуточного действия, второе число — процентное содержание инсулина быстрого или короткого действия (например, Novolog Mix 70/30 содержит 70% НПХ и 30% инсулина аспарт).

Распространенных торговых наименований в этом классе:

  • Humalog Mix 75/25 — 75% NPH, 25% Humalog (lispro)
  • Новолог Микс 70/30 — 70% НПХ, 30% Новолог (аспарт)
  • Хумулин 70/30 — 70% НПХ, 30% обычный
  • Новолин 70/30 — 70% НПХ, 30% обычный

Порошок для ингаляций быстрого действия

Ингаляционный инсулин быстрого действия достигает пика в крови примерно через 15-20 минут и длится примерно два-три часа.Он должен использоваться вместе с инсулином длительного действия у людей с диабетом 1 типа.

Общая торговая марка в этом классе:

  • Afrezza ингаляционный порошок (инсулин человеческий)

Кто может принимать инсулины?

Люди с диабетом 1 типа

Все люди с диабетом 1 типа, независимо от возраста, должны принимать инсулин. Бета-клетки поджелудочной железы больше не производят инсулин, и для того, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови, инсулин необходимо вводить или вводить с помощью инсулиновой помпы.

Люди с диабетом 2 типа

Диабет 2 типа обычно является прогрессирующим заболеванием, и при первом диагнозе для большинства не требуется инсулин. Уровни глюкозы в крови часто можно контролировать с помощью изменения образа жизни, например, более тщательного планирования питания и физических упражнений. Противодиабетические препараты, такие как пероральные препараты, такие как метформин или неинсулиновые инъекции, могут быть добавлены, если цели по уровню глюкозы в крови не достигаются. Поскольку диабет 2 типа является прогрессирующим заболеванием, в какой-то момент выработка инсулина в поджелудочной железе может оказаться недостаточной, и могут потребоваться инъекции инсулина.

СВЯЗАННЫЕ: Можно ли обратить вспять диабет?

Беременные с гестационным диабетом

Гестационный диабет — это диабет, который диагностируется у женщины во время беременности. Подобно диабету 2 типа, присутствующего инсулина может быть недостаточно для поддержания нормального уровня глюкозы в крови и обеспечения того, чтобы клетки получали необходимое им топливо. Часто во время беременности необходимы инъекции инсулина для защиты здоровья матери и ребенка.

Дети и подростки

Дети и подростки с диабетом 1 типа зависят от инсулиновой терапии. Международное общество детского и подросткового диабета (ISPAD) рекомендует, чтобы все возрастные группы, включая детей, получали инсулиновую терапию, которая обеспечивает максимально близкий к нормальному уровень глюкозы в крови.

СВЯЗАННЫЕ С: Вашему ребенку поставили диагноз диабет 1 типа. Что дальше?

Безопасны ли инсулины?

Наиболее серьезным риском приема инсулина является низкий уровень сахара в крови или гипогликемия.При отсутствии лечения низкий уровень сахара в крови может потребовать неотложной медицинской помощи. Низкий уровень сахара в крови обычно можно быстро вылечить, выпив или съев продукты с высоким содержанием сахара (например, апельсиновый сок или конфеты). Существуют также такие продукты, как таблетки глюкозы или глюкагон для инъекций, которые медицинские работники могут рекомендовать пользователям инсулина иметь под рукой. Другими серьезными рисками, связанными с приемом инсулина, являются реакции гиперчувствительности (тяжелые аллергические реакции) и гипокалиемия (низкий уровень калия в крови).

Ограничения по инсулину

Не принимайте инсулин, если вы:

  • Есть гипогликемия (низкий уровень сахара в крови).
  • У вас повышенная чувствительность (аллергия) к любому из ингредиентов.

Можно ли принимать инсулин во время беременности или кормления грудью?

  • Хотя ни один инсулин официально не одобрен FDA для использования во время беременности, в целом он считается безопасным и эффективным для беременных женщин; инсулин — это традиционный препарат первого выбора для лечения гестационного диабета.
  • Инсулин можно использовать во время грудного вскармливания.

Являются ли инсулины контролируемыми веществами?

  • Инсулины не являются контролируемыми веществами.

Общие побочные эффекты инсулина

  • В недавнем исследовании SingleCare обнаружил, что побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, потеря аппетита и темная моча были наиболее частыми побочными эффектами инсулина.
  • Реакции в месте инъекции (покраснение, отек или зуд)
  • Липодистрофия в месте инъекции (утолщение кожи или ямки на месте)
  • Миалгия (мышечная боль)
  • Зуд (зуд)
  • Сыпь
  • Инфекция верхних дыхательных путей
  • Прибавка в весе
  • Головная боль
  • Периферический отек (отек голеней или рук)
  • Реакция гиперчувствительности (аллергическая реакция)
  • Гриппоподобные симптомы

Серьезные реакции (может потребоваться медицинская помощь)

  • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
  • Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови)
  • Реакция гиперчувствительности (аллергическая реакция)
  • Анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция, требующая немедленной медицинской помощи)

Сколько стоят инсулины?

Стоимость инсулина может значительно варьироваться в зависимости от используемого типа (например,g. человеческий инсулин, как правило, дешевле, чем аналоги инсулина, такие как Humalog или Lantus), и способ доставки (например, флаконы, как правило, дешевле, чем такое же количество инсулина в предварительно заполненных инсулиновых шприцах). Стоимость инсулина также может варьироваться в зависимости от тип страхования, поскольку во многих планах используются формуляры, которые могут по-разному оценивать аналогичные инсулиновые продукты в зависимости от «предпочтительного» поставщика (например, Humulin N может быть оценен выше, чем Novolin N, если Novo Nordisk является предпочтительным поставщиком).Для людей без медицинской страховки инсулин может стоить от 25 до более 300 долларов за флакон. Не застрахованные или незастрахованные пациенты могут использовать бесплатные купоны SingleCare, чтобы сэкономить на инсулине и других потребностях, связанных с диабетом.

Каковы признаки повышенного и пониженного содержания сахара в крови?

Одной из проблем при лечении диабета является поддержание постоянного уровня сахара (глюкозы) в крови. Даже при старании некоторые ситуации могут вызвать повышенный уровень сахара в крови или гипергликемию, в то время как другие могут вызвать низкий уровень сахара в крови или гипогликемию.

В конце концов, не только потребление углеводов влияет на количество глюкозы, проходящей через кровоток, когда у вас диабет 2 типа. «Эмоциональный стресс и некоторые лекарства могут повысить уровень сахара в крови, а повышение активности может привести к его снижению», — говорит Меган О’Нил, CDCES, медико-научный координатор по лечению диабета в компании Abbott Healthcare в Монтерее, Калифорния. По данным клиники Кливленда, иногда люди испытывают скачок сахара в крови рано утром из-за «эффекта рассвета», временного всплеска гормонов, который происходит, когда организм готовится к пробуждению.

«Для людей с диабетом особенно важно контролировать уровень глюкозы в крови», — говорит О’Нил. «Слишком низкие или высокие уровни могут привести к осложнениям, затрагивающим ваши почки, сердце и зрение, снизить качество вашей жизни, потребовать дорогостоящих вмешательств или даже привести к летальному исходу».

СВЯЗАННЫЙ: 5 стратегий, помогающих избежать осложнений диабета

Чем более вы подготовлены к обнаружению признаков как высокого, так и низкого уровня, тем лучше вы сможете быстро и легко вернуть их в желаемый уровень. ассортимент и оставаться здоровым.

Какой диапазон вам подходит? Ответ для всех немного отличается, и ваш врач может помочь вам определить ваш. Американская диабетическая ассоциация (ADA) обычно рекомендует стараться оставаться в пределах этих целевых показателей сахара в крови:

  • От 80 до 130 миллиграммов на децилитр (мг / дл) до еды
  • Менее 180 мг / дл через два часа после еды

Первый шаг к тому, чтобы оставаться в этих диапазонах и попутно корректировать высокий и низкий уровень сахара в крови, — это контролировать уровень сахара в крови с помощью глюкометра.

Клинические рекомендации, опубликованные в январе 2017 года в журнале ADA Diabetes Care , рекомендуют всем, кто принимает инсулин, проверять уровень глюкозы не менее четырех раз в день и до 12 раз в день. Тем, кто беременен или которым трудно поддерживать нормальный уровень сахара в крови, также необходимо чаще проверять уровень сахара в крови. Факторы, которые увеличивают идеальную частоту тестирования, включают тип инсулина, прошлые уровни контроля глюкозы и симптомы, говорит О’Нил. По ее словам, некоторым людям с диабетом может быть полезен непрерывный мониторинг уровня глюкозы — устройство, которое позволяет снимать показания без уколов пальцев каждые пять минут.

СВЯЗАННЫЙ: 9 признаков того, что ваш уровень сахара в крови вышел из-под контроля

О высоком уровне сахара в крови (гипергликемия)

Высокий уровень глюкозы возникает, когда в организме недостаточно инсулина или он не может правильно использовать О’Нил говорит, что инсулин доставляет глюкозу из кровотока в мышцы, органы и ткани тела в качестве топлива. В результате количество сахара в крови увеличивается.

Гипергликемия обычно возникает, когда вы потребляете больше углеводов или большие порции пищи, чем обычно; если вы не принимаете достаточно инсулина или других лекарств от диабета в соответствии с предписаниями; и если вы снизите уровень физической активности, — говорит она.Повышенный уровень стресса также может повысить уровень сахара в крови. Она объясняет, что лекарства, не связанные с диабетом, которые, как известно, повышают уровень сахара в крови, включают стероиды, бета-блокаторы, противозачаточные таблетки и многие лекарства для психического здоровья.

Признаки высокого уровня сахара в крови включают частое мочеиспускание, усталость, сухость или зуд кожи, чувство жажды, более частые инфекции и употребление большего количества пищи, но меньший набор веса, чем обычно, говорит Афина Филис-Цимикас, доктор медицины, вице-президент корпорации для Института диабета Скриппса Уиттиера в Ла-Хойя, Калифорния.

Высокий уровень сахара в крови может вызывать эти симптомы через различные механизмы, по данным клиники Майо. Например, высокий уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды и нервы по всему телу. Они также могут лишать органы энергии и вызывать скопление жидкости в глазах. И, пытаясь поднять уровень сахара в крови до более здорового уровня, ваше тело часто увеличивает диурез.

Уровень сахара в крови выше 180 миллиграммов на децилитр (мг / дл) считается выше нормы и может вызвать эти симптомы, хотя высокий уровень сахара в крови возможен и без каких-либо симптомов, доктор.- говорит Филис-Цимикас.

Показания выше 300 мг / дл могут быть опасными, согласно Мичиганскому университету, который рекомендует немедленно информировать вашего врача, если у вас есть два или более показаний 300 мг / дл подряд. В тяжелых случаях очень высокий уровень сахара в крови (намного выше 300 мг / дл) может привести к коме. Если вы испытываете спутанность сознания, тошноту или головокружение, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Способы лечения высокого уровня сахара в крови включают:

  • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Пропущенные дозы или прием инсулина или других лекарств от диабета в неправильное время может привести к значительным колебаниям уровня сахара в крови вверх или вниз, говорит О’Нил. Такие приложения, как Medisafe, которые можно бесплатно загрузить в App Store и Google Play, могут помочь вам оставаться на вершине режима приема лекарств. Приложение с самым высоким рейтингом позволяет вам добавлять лекарства в свой календарь и устанавливать напоминания, чтобы вы никогда не пропустили дозу.
  • Ешьте углеводы в умеренных количествах. ADA рекомендует индивидуальный подсчет углеводов для всех, кто страдает диабетом.Более высокие дозы могут привести к гипергликемии, а более низкие — к гипогликемии. Считайте углеводы с помощью приложения, такого как приложение для кето-диеты Carb Manager, которое пользуется наибольшим рейтингом и бесплатно загружается в App Store и Google Play. Это не только для тех, кто сидит на кетогенной диете; В бесплатной версии вы можете записывать еду, отслеживать потребление углеводов и калорий, отслеживать потерю веса и записывать тренировки.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения под руководством врача. Упражнения могут на короткое время снизить уровень сахара в крови за счет использования глюкозы в качестве топлива.По словам О’Нил, это также может помочь вам контролировать уровень сахара в крови в долгосрочной перспективе за счет повышения уровня инсулина. Существует множество приложений для упражнений и бесплатных онлайн-ресурсов; Работайте со своим CDCES, чтобы составить индивидуальный план упражнений.

СВЯЗАННЫЙ: 10 неожиданных причин колебаний сахара в крови

О низком уровне сахара в крови (гипогликемии)

Симптомы высокого уровня сахара в крови

Обзор темы

Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) чаще всего наблюдается у людей с плохо контролируемым диабетом.Симптомы высокого уровня сахара в крови могут быть легкими, умеренными или тяжелыми.

Умеренно повышенный уровень сахара в крови

Если уровень сахара в крови постоянно выше целевого диапазона (обычно от 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) до 350 мг / дл у взрослых и от 200 мг / дл до 240 мг / дл у детей), у вас могут быть легкие симптомы высокого уровня сахара в крови. Вы можете мочиться чаще, чем обычно, если пьете много жидкости. Некоторые люди, страдающие диабетом, могут не замечать никаких симптомов, когда их уровень сахара в крови находится в этом диапазоне.Основные симптомы повышенного сахара в крови:

  • Повышенная жажда.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Похудание.
  • Усталость.
  • Повышенный аппетит.

Маленькие дети не могут распознать симптомы высокого уровня сахара в крови. Родители должны сделать домашний тест на уровень сахара в крови своего ребенка, когда они подозревают высокий уровень сахара в крови.

Если вы не пьете достаточно жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости из-за высокого уровня сахара в крови, вы можете обезвоживаться.Маленькие дети могут очень быстро обезвоживаться. Симптомы обезвоживания включают:

  • Сухость во рту и повышенная жажда.
  • Теплая, сухая кожа.

Повышенный уровень сахара в крови от умеренного до тяжелого

Если у вас постоянно высокий уровень сахара в крови (обычно выше 350 мг / дл у взрослых и выше 240 мг / дл у детей), у вас могут быть умеренные или тяжелые симптомы высокого уровня сахара в крови. Эти симптомы включают:

  • Затуманенное зрение.
  • Сильная жажда.
  • Легкомысленность.
  • Покрасневшая, горячая, сухая кожа.
  • Беспокойство, сонливость или трудности с пробуждением.

Если ваше тело вырабатывает мало или совсем не вырабатывает инсулин (люди с диабетом 1 типа и некоторые люди с диабетом 2 типа), у вас также может быть:

  • Быстрое глубокое дыхание.
  • Учащенный пульс и слабый пульс.
  • Сильный фруктовый запах изо рта.
  • Потеря аппетита, боли в животе и / или рвота.

Если ваш уровень сахара в крови будет продолжать расти, вы можете запутаться и впасть в сонливость. Вы также можете потерять сознание, если у вас очень высокий уровень сахара в крови.

Диабет: что нужно знать в возрасте

Обзор

Диабет — это проблема, которая имеет множество последствий: если у вас есть болезнь,
ваше тело больше не может поддерживать нормальный уровень сахара в крови.Но закончился
Со временем последствия диабета могут значительно усложниться. Болезнь
может привести к серьезным, даже опасным для жизни проблемам, от головы до
пальцы ног.

Слишком много сахара в крови (также называемого глюкозой) может повредить кровеносные сосуды и
нервы, которые проходят по всему телу. Это может подготовить почву для многих других
медицинские условия:

  • Инсульт
  • болезнь сердца
  • Болезнь почек
  • проблемы со зрением и слепота
  • повреждение ступней или ног

Однако есть хорошие новости для 26 миллионов американцев, страдающих диабетом, и
те, кто находится в опасности.Эксперты все время узнают больше о том, что нужно сделать, чтобы изменить свой образ жизни.
для контроля и профилактики диабета. Новые лекарства и устройства также могут
помогает контролировать уровень сахара в крови и предотвращает осложнения, — говорит
Эксперт Джона Хопкинса

Рита Каляни, доктор медицины

Профилактика

Хотя диабет 1 типа обычно развивается в детстве или в раннем взрослом возрасте, он
может развиться позже в жизни. Однако в настоящее время неизвестно, какой именно
факторы риска или как это предотвратить.

Женщины могут снизить риск гестационного диабета, если будут вести активный образ жизни и
поддерживать здоровый вес до того, как они забеременеют, особенно если
у них есть другие факторы риска диабета.

Форма диабета, которую вы можете предотвратить, — это тип 2.
сахарный диабет. Обычно у людей сначала развивается преддиабет, прежде чем они
имеют полномасштабный диабет 2 типа. Если вы знаете, что у вас преддиабет,
внесение изменений в свой образ жизни — важный способ избежать
— говорит Каляни, — развивается диабет.Поговорите со своим врачом о некоторых способах
снизить риск:

Похудеть (хоть немного) в весе.
Программа профилактики диабета, крупномасштабное исследование профилактики диабета.
стратегии для лиц с высоким риском диабета 2 типа, обнаружили, что
участники, которые ежедневно занимались физической активностью 30 минут и потеряли
по крайней мере, 7 процентов их массы тела снижают риск заражения 2 типом
диабет на 58 процентов. Как это работает: потеря лишних килограммов за счет правильного
диета и упражнения могут улучшить способность организма использовать

инсулин

и более эффективно обрабатывать глюкозу.

Двигайтесь дальше.
Чтобы вести активный образ жизни и снизить риск диабета, стремитесь к
как минимум два с половиной часа упражнений каждую неделю. Вам не нужно работать
По словам Кальян, даже быстрая ходьба может помочь.

Наслаждайтесь здоровым питанием.
Разработайте план питания, который поможет вам похудеть и не терять его. Вы можете
хотите поработать с диетологом, чтобы узнать о привычках здорового питания, которые вы можете
следовать долгосрочно. Несколько умных шагов: сосредоточение внимания на продуктах,

цельнозерновые

, а также

постный белок

, и сокращение жиров и красного мяса.

Попробуйте медицинские вмешательства.
Возможно, вам придется принимать лекарства, чтобы снизить ваши шансы на развитие
диабет, особенно если изменения в образе жизни не помогают, Кальяни
состояния. Препарат, который врачи часто рекомендуют в этих случаях людям с

преддиабет

это метформин. Это может помочь вам лучше контролировать уровень сахара в крови за счет снижения
количество глюкозы, которое производит ваша печень.

Диагностика

Общие симптомы диабета 1 и 2 типа включают:

  • необычная жажда или голод
  • частое мочеиспускание
  • усталость
  • нечеткое зрение
  • потеря веса

Однако некоторые люди с диабетом не всегда замечают симптомы,
особенно на ранних стадиях.

Когда-то тестирование на преддиабет или диабет занимало немного больше времени.
работа: поставщик медицинских услуг взял образец вашей крови, и вы должны были
либо не есть в течение восьми часов, либо проглотить сильно подслащенный
напиток для тестирования на диабет. Однако для нового теста не требуется
любая специальная подготовка. Гемоглобин

Тест A1C

измеряет, сколько глюкозы прикрепилось к эритроцитам в крови.
Это дает представление об уровне сахара в крови за последние три месяца.Уровень A1C от 5,7 до 6,4 процента классифицируется как преддиабет; 6.5
процент или выше — диабет.

Уход

Людям с диабетом 1 типа необходимо лечить его регулярными инъекциями
инсулин. Люди с диабетом 2 типа иногда могут справиться с этим с помощью инсулина.
инъекции, инъекции без инсулина, таблетки, диета и / или упражнения.

Если у вас диабет, ваша главная задача по-прежнему — поддерживать уровень сахара в крови.
под контролем. Но у вас также есть новая цель: предотвратить осложнения.Вот как использовать множество доступных методов, чтобы оставаться на высоте
здоровье.

Предотвратить осложнения.
Сердечные заболевания и инсульт являются основными причинами смерти среди людей с типом
2 сахарный диабет. Чтобы снизить риск этих угроз и других осложнений,
Ваш врач может дать следующие рекомендации:

  • Худеть.
  • Не кури.
  • Если вы относитесь к группе повышенного риска, регулярно принимайте аспирин.
  • Используйте лекарства для контроля высокого кровяного давления или нездоровые
    холестерин.
  • Держите ноги в хорошем состоянии. Даже маленькие волдыри или другие мелкие
    травмы на ногах могут перерасти в серьезные проблемы.

Найдите подходящие лекарства.
Различные неинсулиновые препараты снижают уровень сахара в крови по разному:

  • Они могут побудить вашу поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина.
  • Они могут помочь вашему организму лучше реагировать на инсулин.
  • Они могут имитировать действие вещества в вашем организме под названием GLP-1,
    что снижает уровень сахара в крови после еды.

Ваш врач может посоветовать вам начать принимать только одно лекарство, а затем добавить
со временем появятся новые возможности, если вы не можете контролировать уровень сахара в крови.
Однако, если ваш уровень A1C — показатель долгосрочного содержания сахара в крови — составляет
особенно сильно, когда вам поставили диагноз, врач может посоветовать вам
начните принимать более одного лекарства, чтобы правильно контролировать уровень сахара в крови
далеко.

Возможно, вам также придется начать использовать инъекции инсулина, чтобы контролировать свой тип.
2 диабета сразу после того, как вам поставили диагноз.Даже если тебе не придется это принимать
сразу же большинству людей с диабетом 2 типа в конечном итоге необходимо начать употреблять
инсулин, говорит Каляни. Но не думайте о необходимости начинать введение инсулина.
неудача или неудача — диабет — это болезнь, которая со временем может измениться и
требуют новых подходов к лечению. Введение инсулина может помочь вам лучше
справиться с диабетом и снизить риск осложнений.

Отслеживайте уровень сахара в крови.
Ваш врач может попросить вас регулярно проверять уровень сахара в крови и сообщать о
полученные результаты.Попросите вашего врача или фармацевта порекомендовать вам измеритель уровня сахара в крови.
это вам легко использовать. У некоторых есть подсветка и большие цифры, поэтому
По словам Каляни, вы можете легко увидеть результаты, а некоторые хранят несколько
показания с течением времени, так что вы можете просто загрузить результаты у своего врача
офис.

Не допускайте слишком низкого уровня сахара в крови.
Некоторые лекарства от диабета могут вызвать снижение уровня сахара в крови тоже
низкий. Эта проблема называется гипогликемией и может быть серьезной.Секрет производства
распознать симптомы гипогликемии (например, дрожь, потливость и
путаница) и поговорите со своим врачом о том, как это лечить.

Узнать больше о

симптомы, диагностика и лечение диабета

в библиотеке здоровья.

Жить с …

«При правильном самоуправлении и хорошем образовании люди с диабетом могут
живите долгой и здоровой жизнью », — говорит Каляни. «При хорошем контроле он не должен
снижает качество их жизни, но потребует некоторых корректировок
их распорядок дня.”

Однако диабет — хроническое заболевание, которое неизлечимо. Вам нужно будет
контролировать его всю оставшуюся жизнь, что потребует времени, внимания,
и хороший выбор. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы вести здоровый образ жизни
при сахарном диабете 2 типа.

Придерживайтесь своего плана приема лекарств.
Одна из причин, по которой люди не могут хорошо контролировать свой диабет, заключается в том, что они не
принимать лекарства в соответствии с указаниями. У вас может быть много причин, по которым вы
неправильный прием лекарств:

  • У них есть побочные эффекты.
  • Вы должны принять сложный набор многих лекарств.
  • Вы забываете, когда пора принимать дозу.
  • Они слишком дорого стоят.
  • Вам не нравятся напоминания о том, что у вас диабет.
  • Вы не чувствуете никаких симптомов.

Поговорите со своим врачом, если эти или любые другие проблемы мешают вам
правильно принимать лекарства. Ваш врач может помочь вам найти
решения.

Создайте команду медицинских партнеров.
Вероятно, вам нужно будет регулярно посещать различные медицинские учреждения.
поставщиков, чтобы убедиться, что вы контролируете свой диабет и снижаете
шансы осложнений:

  • поставщик первичной медико-санитарной помощи
  • эндокринолог (врач, специализирующийся на диабете, обычно
    направлен вашим основным лечащим врачом)
  • фармацевт
  • инструктор по диабету
  • офтальмолог, чтобы убедиться, что ваши глаза здоровы, и лечить
    любые проблемы со зрением, связанные с диабетом
  • ортопед, чтобы проверить ваши ноги и предотвратить мелкие проблемы
    становится серьезным

Не забывайте об изменении образа жизни.
Даже если вы принимаете одно или несколько лекарств, все равно важно есть
правильно, регулярно занимайтесь спортом и следите за своим весом.

Исследования

Эксперты Джонса Хопкинса всегда стремятся узнать больше о
диабет, его осложнения и новые методы борьбы и профилактики.
Некоторые примечательные исследования, которые стоит проверить:

Диабет увеличивает риск сердечных заболеваний у женщин.
Недавно Каляни и ее коллеги из Johns Hopkins изучили, как диабет
влияет на риск сердечных заболеваний у женщин.Среди них были мужчины и женщины младше
возраст 60. Среди людей без диабета мужчин было намного больше
вероятность развития сердечных заболеваний, чем у женщин. Но как только женщины развились
диабет, их риск увеличился в четыре раза и до того же уровня, что и у
мужчины, у которых был диабет — другими словами, риск сердечных заболеваний в зависимости от пола
стал равным.


Многие больные диабетом не принимают мер для сохранения зрения.

Несмотря на последние достижения в профилактике и лечении большинства случаев потери зрения
объясняется диабетом, исследование Джона Хопкинса показало, что менее половины
Американцы с поражением глаз от диабета знали о связи между
болезни и нарушения зрения, и только шесть из десяти полностью
обследован в год, предшествующий исследованию.

Для лиц, осуществляющих уход

«Опекуны очень важны для помощи людям в управлении диабетом»,
Каляни говорит. «Мы всегда поощряем активное участие членов семьи».
Если у вас есть близкий человек, страдающий диабетом, вы можете помочь с
определенные задачи:

Готовьте здоровую пищу.
Готовьте и покупайте продукты, которые не повышают уровень сахара в крови.

Поощряйте упражнения.
Пригласите любимого человека, больного диабетом, поехать с вами, например, на
прогулки и другие физические нагрузки.

Запомни и напомни.
Помогите человеку вспомнить, когда принимать лекарства, и напомните ему, что нужно делать.
проверка уровня сахара в крови по надлежащему графику.

Бодрствуйте.
Следите за симптомами осложнений, связанных с диабетом.

Посещайте медицинские осмотры.
Сопровождайте любимого человека на регулярных визитах к врачу.

Определения

A1C Test: Анализ крови, используемый для диагностики и мониторинга диабета.Измеряя, сколько глюкозы (также называемой сахаром в крови) связано с белком, несущим кислород в ваших красных кровяных тельцах, этот тест дает вам и вашему лечащему врачу картину вашего среднего уровня глюкозы в крови за три месяца. Нормальный результат ниже 5,7 процента. Если у вас диабет 2 типа, вам следует проходить этот тест два раза в год, чтобы проверять, находится ли ваш уровень глюкозы в крови под контролем.

Глюкоза крови: Также называется сахаром в крови, основным источником энергии для клеток вашего тела.Уровень глюкозы в крови повышается после еды и падает, чем дольше вы не едите. Уровень глюкозы в крови — это показатель того, сколько глюкозы у вас в крови. Нормальный уровень глюкозы в крови натощак составляет от 70 до 100 мг / дл (миллиграммы на децилитр крови).

Инсулин (ин-сух-лин): Гормон, вырабатываемый клетками поджелудочной железы. Инсулин помогает организму накапливать глюкозу (сахар) из пищи. Если у вас диабет и ваша поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество этого гормона, вам могут назначить лекарства, которые помогут вашей печени вырабатывать больше или сделать ваши мышцы более чувствительными к доступному инсулину.Если этих лекарств недостаточно, вам могут назначить уколы инсулина.

Постный белок: Мясо и другие продукты, богатые белком, с низким содержанием насыщенных жиров. К ним относятся курица и индейка без кожи, особо нежирный говяжий фарш, бобы, обезжиренный йогурт, морепродукты, тофу, темпе и нежирные куски красного мяса, такие как стейки и жаркое, верхняя часть филе и верхняя часть вырезки. Их выбор поможет контролировать холестерин.

Предиабет: Когда уровень глюкозы в крови (также называемый сахаром в крови) выше нормы, но еще недостаточно высок, чтобы диагностировать диабет.Это A1C от 5,7 до 6,4 процента (способ оценить ваше среднее значение сахара в крови за 3 месяца), уровень глюкозы в крови натощак от 100 до 125 мг / дл или двухчасовой тест на глюкозу в крови OGTT от 140 до 199 мг / дл. Предиабет также иногда называют нарушенной толерантностью к глюкозе или нарушением глюкозы натощак.

Цельные зерна: Цельнозерновые, такие как цельнозерновые, коричневый рис и ячмень, все еще имеют богатую клетчаткой внешнюю оболочку, называемую отрубями, и внутренние зародыши.Он содержит витамины, минералы и полезные жиры. Выбор цельнозерновых гарниров, хлопьев, хлеба и других продуктов может снизить риск сердечных заболеваний, диабета 2 типа и рака, а также улучшить пищеварение.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.