Первые симптомы заболевания печени: Болезни печени: симптомы, признаки, диагностика, лечение

Содержание

Какие виды гепатита бывают и как их определить

Каждый год в области гепатологии совершаются открытия, позволяющие более эффективно диагностировать и лечить заболевания печени. Причинами заболевания могут явиться некоторые лекарства, отравление грибами и промышленными ядами, употребление алкоголя, в том числе пива, ожирение, хронические сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек, щитовидной железы и др.

Что такое гепатит

Гепатиты – воспалительные заболевания печени. Поражение печени могут возникать при токсикозах беременных, обширных ожогах, при заболеваниях, вызванных паразитами человека (описторхиями, гельминтами, лямблиями и т.д.) Заболевания печени часто сопровождаются поражением желчевыводящих путей, желчного пузыря.

Вирусный гепатит – самое распространенное заболевание печени. Ежегодно в мире только от острого вирусного гепатита погибает 1-2 млн. людей. Причинами могут быть вирусы гепатитов А, В, С, D, G, TTV и другие вирусные инфекции (герпес, аденовирус, вирус Эпштейна-Барра и др. )

Наиболее заметным симптомом заболевания печени является желтуха кожи и слизистых. Часто беспокоят немотивированная слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли или чувство тяжести в правом подреберье или эпигастрии, боли в суставах, темный цвет мочи и посветление стула; могут отмечаться гриппоподобные явления, повышение температуры. Специфические симптомы хронических гепатитов отсутствуют. При поражении печени нередко отмечают высыпания на коже, кожный зуд, аллергические реакции и, особенно, солнечная аллергия. Прогрессирование заболевания приводит к развитию осложнений в виде варикозного расширения вен пищевода и желудка, при котором возможно кровотечение из них, а также отеков на ногах, энцефалопатии.

К сожалению, часто гепатиты протекают длительное время бессимптомно, что затрудняет их раннее выявление и своевременное лечение. Вирусный гепатит считается хроническим, если заболевание продолжается более 6 месяцев и иммунная система не может с ней справиться.

Откуда приходит болезнь

Источником инфекции является больной человек. При вирусном гепатите А заражение происходит через немытые овощи и фрукты, грязные руки, зараженную посуду, воду; значительно реже при переливании крови инфицированного донора и половым путем у гомосексуалистов. Распространение вирусных гепатитов В, С, G происходит при переливаниях крови и ее компонентов, при некоторых медицинских вмешательствах и недостаточной обработке инструментов, гемодиализе; нарушении целостности кожи и слизистых (татуировки, пирсинг, маникюр и педикюр, пользование общими лезвиями, ножницами и зубными щетками), половым путем, при внутривенном введении наркотиков.

В последние годы увеличился процент выявления вирусных гепатитов G и вируса ТТ (гепатит TTV), в первую очередь, благодаря совершенствованию методов диагностики. Часто выявляется сочетание нескольких вирусов (В + С, С + G и др.), что ведет к более быстрому прогрессированию заболевания. При вирусном гепатите В и G существует, так называемый, вертикальный путь заражения — от матери через плаценту к плоду.

Появление специфических противовирусных препаратов позволяет не только тормозить заболевание, но и полностью освободиться от вируса у значительной части больных, предотвращая тяжелые поздние осложнения. Отсутствие лечения в течение многих лет приводит к развитию цирроза печени и гепатокарциноме. В настоящее время заболевания гепатитом А и В можно предотвратить с помощью вакцинации (прививки), которая является самым эффективным и безопасным методом защиты.

Невирусные источники гепатита

При употреблении алкогольных напитков развивается алкогольная болезнь печени. При алкогольном гепатите накапливаются токсические вещества, нарушается дыхание клеток печени (гепатоцитов), появляются жировые включения, наступает некроз клеток, что приводит к циррозу печени. Заражение вирусами гепатита у лиц, злоупотребляющих алкоголем, также приводит к более быстрым грубым изменениям. Первым и обязательным условием лечения является полное прекращение употребление алкоголя, в противном случае прогрессирование заболевания почти неизбежно.

При нарушении липидного и углеводного обмена у людей с ожирением, сахарным инсулинонезависимом диабете, при несбалансированном питании по углеводам и жирам, быстрой потере веса, при длительном употреблении некоторых лекарственных препаратов также происходит накопление капель жира, жировых включений в клетках печени, развивается стеатогепатит.

При многих инфекционных заболеваниях могут обнаруживаться признаки вовлечения в процесс печени от умеренных изменений печеночных тестов до появления желтухи и печеночной недостаточности. Бактериальные инфекции (стафилококк, сальмонеллы, иерсинии и др.), сифилис, паразитарные болезни (токсоплазмоз, малярия, глистные инвазии ит.д.) вызывают разнообразные изменения в печени. Лекарственная терапия почти при всех невирусных инфекциях печени и паразитарных заболеваниях оказывается эффективной. Поэтому важно установить диагноз и провести специфическое лечение.

Берегите печень!

Состояние печени необходимо исследовать перед хирургическими вмешательствами, чтобы провести адекватную предоперационную подготовку и уменьшить риск развития послеоперационных осложнений.

Высоким риском заболевания является женский пол, ожирение, беременность, быстрое снижение массы тела, неправильное питание. Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить хирургическое вмешательство.

Учитывая вышесказанное, исследование функции печени является отправным пунктом для диагностики и выявления заболевания печени.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

Вирусный гепатит В: симптомы, лечение, профилактика

Гепатит B — инфекционное заболевание вирусной природы с преимущественным поражением печени. Протекает в острой и хронической форме.

Возбудитель гепатита B — вирус гепатита В (ВГВ, HBV), относится к семейству гепаднавирусов, ДНК-содержащих вирусов, поражающих клетки печени. Вирус гепатита B отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам, многократному замораживанию и оттаиванию, УФО, длительному воздействию кислой среды. Инактивируется вирус при кипячении, автоклавировании (120°C в течение 45 мин), стерилизации сухим жаром (180°C — через 60 мин), действии дезинфектантов.

Существует множество путей заражения гепатитом В. Наиболее распространенные:

Вирус гепатита B обнаруживается в слюне, слезах, моче и кале инфицированных лиц. Считается, что через неповрежденные наружные покровы (кожа, слизистые оболочки) вирус гепатита B не проникает. Это значит, что контактно-бытовым путем гепатит В не передается, а также при разговоре, при чихании и.т. д. Поэтому для окружающих заболевший гепатитом В не опасен. Больной не должен находиться в социальной изоляции.
Гарантия защиты от гепатита В есть только у вакцинированных и ранее переболевших гепатитом В лиц. Во всех остальных случаях при инфицировании вирусом гепатита В развитие гепатита неизбежно.
Риск инфицирования членов семьи невысок при соблюдении правил личной гигиены. Риск заражения выше у здорового супруга, поэтому необходима вакцинация. Члены семьи больного хроническим гепатитом В должны быть обследованы и привиты от гепатита В соответствующей вакциной. Для профилактики инфицирования вирусом гепатита В применяют вакцины от гепатита В. Противопоказанием для введения вакцины является аллергия к дрожжам и тяжелые аутоиммунные заболевания.

Вирусный гепатит В может быть острым и хроническим. Первые симптомы при остром гепатите В возникают в период от 6 недель до 6 месяцев после заражения.
Симптомы гепатита А и гепатита В похожи. Их можно распознать только с помощью исследования крови.
Начальный период гепатита В начинается со слабости, ухудшения аппетита, тошноты, боли в правом подреберье, субфебрильной температуры, болей в суставах и мышцах. Постепенно заболевание переходит в период разгара — желтушный период. Появляется желтушное окрашивание склер, зуд кожи, темная моча (цвета пива), светлый кал. В 1/3 случаев гепатит В протекает в безжелтушной и стертой форме. Бессимптомные формы диагностируются при проведении иммуно-биохимических исследований в очагах и во время скрининговых исследований. Бессимптомные формы гепатита B характеризуются отсутствием клинических признаков заболевания. Клинически выраженной (манифестной) формой является острая циклическая желтушная форма с цитолитическим синдромом, при которой признаки болезни выражены наиболее полно.
Периоды болезни:

  • инкубационный,
  • преджелтушный (продромальный),
  • желтушный (разгара)
  • и реконвалесценции.

Продолжительность инкубационного периода (от момента заражения до появления симптомов заболевания) — от 6 нед. до 6 мес.
Преджелтушный период длится в среднем от 4 до 10 дней, реже — укорачивается или затягивается до 3–4 недель. Для него характерны астено-вегетативный, диспепсический, артралгический синдромы и их сочетания.
В конце преджелтушного периода увеличиваются печень и селезенка, появляются признаки холестаза — зуд, темная моча и обесцвечивание кала. У части больных (10%) отмечаются высыпания, признаки васкулита. При лабораторном обследовании в моче обнаруживают уробилиноген, иногда желчные пигменты, в крови — повышенную активность АлАТ.
Продолжительность желтушного периода — 2–6 нед. с колебаниями от нескольких дней до нескольких месяцев. Первоначально желтушное окрашивание приобретают склеры, слизистые оболочки, позднее окрашивается кожа. Интенсивность желтухи обычно соответствует тяжести течения болезни. Остаются выраженными и нередко нарастают симптомы интоксикации: слабость, раздражительность, головная боль, поверхностный сон, снижение аппетита до анорексии (при тяжелых формах), тошнота и рвота. У некоторых больных возникает эйфория, которая может быть предвестником энцефалопатии, но создает обманчивое впечатление улучшения состояния. У трети больных отмечается зуд кожи, интенсивность которого не коррелирует со степенью желтухи. Часто определяются гипотензия, брадикардия, приглушенность тонов сердца и систолический шум, обусловленные ваготоническим эффектом желчных кислот. Больных беспокоит чувство тяжести в эпигастральной области и правом подреберье, особенно после еды, вследствие растяжения капсулы печени. Могут наблюдаться резкие боли, связанные с перигепатитом, холангиогепатитом или начинающейся гепатодистрофией.
Язык больных обычно покрыт белым налетом. Как правило, выявляется увеличение печени, больше за счет левой доли, пальпация ее болезненна, консистенция эластическая или плотноэластическая, поверхность гладкая. Селезенка также увеличивается, но несколько реже. Сокращение размеров печени на фоне прогрессирующей желтухи и интоксикации — неблагоприятный признак, указывающий на развивающуюся гепатодистрофию. Плотная консистенция печени, особенно правой доли, заостренный край, сохраняющиеся после исчезновения желтухи, могут свидетельствовать о переходе болезни в хроническую форму.
Фаза угасания желтухи обычно более продолжительная, чем фаза нарастания. Она характеризуется постепенным улучшением состояния больного и восстановлением показателей функциональных печеночных тестов. Однако, у ряда больных развиваются обострения, протекающие, как правило, более легко. В период реконвалесценции (2–12 мес.) симптомы болезни исчезают, но длительно сохраняются астеновегетативный синдром, чувство дискомфорта в правом подреберье. У части больных возможны рецидивы с характерными клинико-биохимическими синдромами.
Безжелтушная форма гепатита В напоминает преджелтушный период острой циклической желтушной формы. Заболевание, несмотря на более легкое течение, часто носит затяжной характер. Нередко встречаются случаи развития хронической инфекции.
Острая циклическая форма гепатита В с холестатическим синдромом характеризуется отчетливым преобладанием и длительным существованием признаков холестаза.
При тяжелых формах болезни (30–40% случаев) значительно выражен синдром интоксикации в виде астении, головной боли, анорексии, тошноты и рвоты, нарушение сна и сознания эйфории, часто возникают признаки геморрагического синдрома в сочетании с яркой («шафранной») желтухой. Резко нарушены все функциональные тесты печени. При не осложненном течении тяжелые формы заканчиваются выздоровлением через 10–12 недель и более.

Осложнения и исходы

Как правило, острая инфекция заканчивается выздоровлением. Однако, в 1–2% случаев заболевание развивается в «молниеносный» гепатит, со смертностью 63–93%.
Опасным последствием этой болезни является ее затяжное течение с переходом в хронический гепатит (вероятность — 5–10%), который в свою очередь может привести к циррозу и раку печени.
Хроническому гепатиту далеко не всегда предшествует острая желтушная форма. Хронический гепатит может проявлять себя периодически немотивированной слабостью, утомляемостью, желтухой или в течение длительного времени вовсе не проявлять себя ничем
Только у 20% больных с хроническим вирусным гепатитом В формируется цирроз печени и из них только у 5%- первичный рак печени.

Маркеры гепатита B

При остром гепатите B, в преджелтушной и начальной фазе желтушного периодов, в сыворотке крови обнаруживают HBsAg, HBeAg, HBV-DNA и IgM анти-НВc. При гепатите В изменяются также и биохимические печеночные пробы (билирубин, АСТ, АЛТ). Разные сочетания результатов этих анализов говорят о наличии инфекции в настоящем или прошлом, острой или хронической фазе гепатита В, активности вируса. По результатам анализов можно определить показания к лечению и оценить его эффективность. Хронический гепатит В наиболее изучен. Он может формироваться из острого, клинически выраженного гепатита, продолжающегося в последующем длительное время в виде обострений и рецидивов. Однако чаще хронический гепатит B развивается из безжелтушных, стертых и бессимптомных форм болезни, в этих случаях трудно выделить острую фазу инфекционного процесса. Такую форму, которую именуют как первично хроническую, нередко выявляют у практически здоровых людей, доноров, в крови которых обнаруживают при плановых исследованиях маркеры вирусного гепатита B.
Клиника хронического гепатита B. Хронический гепатит минимальной, слабо и умеренно выраженной активности соответствует прежнему определению (ХПГ). Он имеет умеренно выраженную клиническую симптоматику. Такие пациенты редко обращаются к врачу, и заболевание диагностируют много лет спустя после появления первых признаков. Наиболее частые симптомы — дискомфорт и ноющие боли в правом подреберье, обусловленные, как правило, дискинезией желчевыводящих путей. У некоторых больных возникают тошнота, отрыжка, горечь во рту. Нередко пациенты жалуются на небольшую слабость, быструю утомляемость. Размеры печени существенно не увеличены, но иногда появляется желтуха.
Заболевание может протекать с обострениями, когда клинико-лабораторные показатели становятся более яркими, и с ремиссиями, в период которых клинические симптомы отсутствуют или выражены незначительно.
Выделение форм и вариантов течения хронического гепатита В возможно при комплексном обследовании больного в условиях стационара.
Наиболее часто встречаются астеновегетативный и диспепсический синдромы. Больные жалуются на резкую слабость, быструю утомляемость, плохую работоспособность, нервозность. Снижается аппетит, отмечаются тошнота, неустойчивый стул, тяжесть в правом подреберье, эпигастрии, нередко потеря массы тела. Почти у всех больных увеличиваются размеры печени, она плотной консистенции, болезненная при пальпации. Наблюдается увеличение селезенки. В период обострения возникают желтуха, кожный зуд.
Появление асцита, расширение геморроидальных вен, вен пищевода, брюшной стенки свидетельствуют о формировании у больного хроническим гепатитом B с выраженной активностью — цирроза печени. Цирроз печени имеет вирусную природу и является стадией ХГ. Заключительная стадия ХГ — гепатоцеллюлярная карцинома.

Больные гепатитом В госпитализируются в инфекционный стационар. Основой лечения ГВ, как и других гепатитов, является щадящий двигательный и диетический (стол № 5). Больным гепатитом B проводят инфузионную терапию с применением растворов глюкозы, Рингера, гемодеза и т. д.
Наибольшего внимания требует терапия больных тяжелыми формами ГВ. Показано назначение ингибиторов протеолитических ферментов, диуретических препаратов, гепатопротекторов. В случаях гепатита B с признаками печеночной недостаточности и энцефалопатии проводят интенсивную инфузионную терапию, назначают повышенные дозы глюкокортикостероидов, диуретики, леводопу, целесообразны эфферентные методы (плазмаферез, гемосорбция и др. ).
После выписки проводится диспансерное наблюдение за реконвалесцентами в течение 6–12 месяцев, при необходимости — более. У 10–14% пациентов формируется хронический вирусный гепатит В.

Рак печени — симптомы, причины и лечение

A фактор риска это то, что увеличивает вероятность развития болезни. Определенные условия или поведение могут увеличить шансы человека на развитие рака печени. Наличие цирроза является фактором риска развития гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени). цирроз представляет собой серьезное рубцевание печени из-за прогрессирования поражения печени, обычно в течение многих лет. Люди часто думают, что чрезмерное употребление алкоголя — единственный способ возникновения цирроза печени. На самом деле, чрезмерное употребление алкоголя — это только один из способов заразиться циррозом печени.

Долгосрочный (хронический) гепатит Б и гепатит С инфекции связаны с раком печени, потому что они часто приводят к циррозу, если их не диагностировать и / или не лечить. Гепатит B является исключением из нормы, поскольку он может привести к раку печени, не вызывая сначала цирроза в процессе прогрессирования поражения печени.

Люди с жирная печень со временем могут развиться осложнения, включая цирроз, что подвергает их риску рака печени. Определенные условия увеличивают вероятность ожирения печени, включая ожирение, диабет типа 2, высокий уровень холестеринаи высокие триглицериды.

Люди с определенными наследственными и / или редкими заболеваниями могут быть предрасположены к развитию рака печени. К ним относятся:

Воздействие на окружающую среду афлатоксины (ядовитые канцерогенные агенты, производимые плесенью, растущей в почве, гниющей растительностью, сеном и зерном) могут привести к раку печени.

Наконец, долгосрочное использование анаболические стероиды был связан с развитием рака печени у некоторых людей.

Люди с любым фактором риска или те, у кого был диагностирован цирроз печени, должны поговорить со своими врачами о скрининге и надзоре на рак, чтобы в случае развития рака его можно было диагностировать раньше, чем позже.

Алкогольная болезнь печени / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Стадии

Выделяют три основных стадии алкогольной болезни печени, хотя часто они могут существовать одновременно.

I. Алкогольная жировая болезнь печени (АЖБП) — первая (начальная) стадия поражения печени алкоголем.

Употребление алкоголя в 90-100% приводит к накоплению жира в ткани печени. Жировая болезнь печени редко проявляется какими-либо симптомами, но могут наблюдаться отсутствие аппетита, тошнота, чувство тяжести в правом подреберье, а иногда и боли в этой области живота.

Обнаружение алкогольной жировой болезни печени — важный сигнал того, что человек употребляет алкоголь на уровне, который является вредным для здоровья.

Эта стадия болезни обратима. Если человек не употребляет алкоголь в течение месяца, жировые накопления в печени постепенно исчезают.

II. Алкогольный гепатит

Один из 4х пьющих человек с жировой печенью будет иметь алкогольный гепатит. Длительное употребление алкоголя в течение нескольких лет (иногда месяцев) может привести к воспалению ткани печени, известном как алкогольный гепатит.

Так же может наблюдаться утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, иногда повышение температуры, периодические поносы.

Иногда, при употреблении большого количество алкоголя в течение короткого периода времени может возникнуть острый алкогольный гепатит — с развитием рвоты, желтухи и боли в области печени, а в последующем острой печеночной недостаточности и внезапной смерти.

Алкогольный гепатит, как правило, обратим, но необходимо более длительное воздержание от употребления алкоголя.

III. Цирротическая стадия — это заключительный этап при алкогольной болезни печени. Цирроз печени развивается у 25% пациентов с жировой болезнью печени.

Цирроз печени происходит, когда длительное воспаление вызывает замещение тканей печени соединительной тканью (рубцами), из-за чего печень перестает выполнять свои функции. Снижение печеночной функции всегда опасно для жизни.

Цирротическая стадия алкогольной болезни печени является необратимой. При этом прекращение употребления алкоголя может замедлить прогрессирование болезни и развитие осложнений. В некоторых случаях на фоне алкогольного цирроза развивается гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени). Если цирроз печени сопровождается наличием хронического вирусного гепатита (В или С), это увеличивает риск развития рака печени.

У людей, употребляющих алкоголь в больших дозах прием гепатотоксичных веществ (в том числе лекарств, например, парацетамола в стандартной дозировке) может привести к развитию тяжелого поражения печени!

Гепатит В – опасное заболевание

Гепатит В – инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита B.

Острый гепатит B характеризуется симптомами острого поражения печени и интоксикации (с желтухой или без), отличается многообразием клинических проявлений и исходов заболевания.

Хронический гепатит B— длительное воспалительное поражение печени, которое может переходить в более тяжелое заболевание — цирроз и первичный рак печени, оставаться без изменений или регрессировать под влиянием лечения или спонтанно. Диффузное воспаление печени, продолжающееся более 6 месяцев, – хронический гепатит В.

Как происходит инфицирование?

Вирус гепатита В передается от человека человеку через кровь, сперму или другие биологические жидкости. Гепатит В не распространяется через пищу или воду, столовые принадлежности, во время объятий, поцелуев, через рукопожатие, при кашле, чихании или укусах насекомых.

Вирус гепатита В может выживать до 7 дней вне тела человека при комнатной температуре на предметах, поверхностях окружающей среды.

Основные источники вируса:

·        больные острым гепатитом В 4-6% случаев,

·        больные хроническим гепатитом В и вирусоносители – большинство случаев передачи инфекции.

Наиболее опасны в плане распространения инфекции – носители.

Гепатит В передается естественными и искусственными путями:

·        при незащищенных половых контактах

·        в быту – совместное использование зубных щеток, маникюрных принадлежностей, бритв и других предметов личной гигиены, инфицированных вирусами гепатита В

·        от матери ребенку – во время беременности или родов

·        в лечебных учреждениях – во время выполнения медицинских манипуляций при нарушении техники безопасности

·        немедицинские инвазивные процедуры – маникюр, педикюр, нанесение татуировок, пирсинг

·        Парентеральное введение психоактивных веществ.

Как долго продолжается заразный период?

Еще до момента проявления клинических симптомов, начиная с инкубационного периода, также на протяжении всей болезни (острой или хронической формы) и вирусоносительства.

Течение может быть бессимптомным. Около трети людей, инфицированных вирусом гепатита В узнают о его наличии только во время сдачи крови.

Симптомы:

·        желтушность кожных покровов, белков глаз

·        обесцвечивание стула

·        изменение цвета мочи (насыщенный оранжевый, коричневый)

·        лихорадка

·        усталость, которая сохраняется в течение нескольких недель или месяцев

·        потеря аппетита, тошнота и рвота

·        боли в животе

·        боли в суставах.

Первые симптомы могут проявиться только через 1–6 месяцев после заражения.

Хроническая инфекция может оставаться незамеченной в течение десятилетий, пока не возникнут серьезные и опасные для жизни осложнения.

Осложнения гепатита В: 

цирроз печени – воспаление печени, сопровождающееся необратимыми изменениями в ткани печени

·        рак печени

·        острая печеночная недостаточность — состояние, при котором жизненно важные функции печени отключаются. Когда это происходит, необходима пересадка печени.

·        у людей с хроническим гепатитом В может развиться заболевание почек или воспаление кровеносных сосудов

Большинство взрослых с гепатитом В полностью выздоравливают, даже если их признаки и симптомы серьезны. У младенцев и детей чаще развивается хроническая форма гепатита В.

Диагноз гепатита В, а также вирусоносительство подтверждается лабораторно. В крови определяются НBsAg и HBeAg.

Профилактика гепатита В 

Наиболее эффективная мера профилактики вирусного гепатита В – специфическая профилактика – вакцинация, которая проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем прививок по эпидемическим показаниям.

Благодаря вакцинации, за последние 10 лет (2009-2018г.) заболеваемость острым гепатитом В снизилась в 3,9 раза.

Вакцинация новорожденных проводится по схеме:

0 – 1 – 6 месяцев; 0 – 1 – 2 – 6 – 12 месяцев – группы риска.

Ревакцинация проводится через 5-7 лет.

Вакцинация против гепатита В рекомендуется:

·        новорожденным

·        детям и подросткам, не привитым при рождении

·        контактным из очагов гепатита В — проживающих с тем, у кого гепатит В; тех, чьи сексуальные партнеры инфицированы гепатитом B

·        медицинским работникам

·        ВИЧ- инфицированным

·        людям с иммунодефицитными состояниями

·        потребляющим наркотические психоактивные вещества

·        В их крови определяются НBsAg и HBeAg.

Меры предосторожности, позволяющие избежать инфицирование вирусным гепатитом В:

·        исключите незащищенные половые контакты, если вы не уверены, что ваш партнер не инфицирован вирусом гепатита В или какой-либо другой инфекцией, передающейся половым путем

·        используйте барьерные средства контрацепции, если вы не знаете статус своего партнера

·        не употребляйте наркотики

·        используйте индивидуальные предметы личной гигиены

·        будьте осторожны с маникюром, пирсингом и татуировками. Если вы планируете сделать маникюр, педикюр, пирсинг или нанести татуировку, делайте это в профессиональном салоне. Убедитесь, что сотрудники используют стерильные иглы и инструменты. Если вы не можете получить ответы, ищите другой салон.

Если инфицирование подтверждено:

Больные вирусным гепатитом В подлежат госпитализации в инфекционное отделение.

Переболевшие находятся на диспансерном наблюдении, проходят регулярное обследование в течение 6 месяцев.

В очаге инфекции проводится текущая и заключительная дезинфекция.

Лица, находившиеся в контакте с больным, также находятся под медицинским наблюдением.

Все беременные в обязательном порядке в 1 и 3 триместрах беременности проходят обследование на наличие вируса гепатита В.

В случае обнаружения вируса гепатита В беременных госпитализируют в инфекционный стационар, рожениц – в специализированные отделения роддомов с обеспечением строгого противоэпидемического режима.

Новорожденные проходят вакцинацию в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, а также подлежат диспансерному наблюдению.

В медицинских учреждениях основной мерой профилактики передачи вирусного гепатита В является соблюдение противоэпидемического режима:

·        обследование пациентов

·        дезинфекция, стерилизация медицинских изделий

·        вакцинация медицинских работников против гепатита В

·        обследование доноров крови

Организации бытового обслуживания (косметологические, маникюрные салоны, парикмахерские) в целях профилактики распространения вирусного гепатита В должны соблюдать требования санитарно-противоэпидемического режима. Сотрудники должны проходить гигиеническую подготовку.

При отсутствии лечения заболевание смертельно.

Если вы заражены, принятие определенных мер предосторожности может помочь предотвратить распространение вируса среди других.

Если вы считаете что появился риск инфицирования гепатитом В при определенных обстоятельствах в вашей жизни, или вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы гепатита В, немедленно обратитесь к врачу!

Цирроз печени

«Наличие фиброза печени у больных хроническими гепатитами служит самостоятельным показанием для терапии, целью которой является не только снижение темпов прогрессирования процессов фиброгенеза, но и предотвращение развития портальной гипертензии, цирроза печени и его фатальных осложнений».

Главный врач ГЦ «Эксперт» Мехтиев С.Н.

Цирроз печени поддается лечению с большим трудом. Так как нет специфического средства от этой болезни, все усилия врачей направлены на борьбу с основным заболеванием и предотвращением осложнений цирроза. Благодаря способности печени к восстановлению лечение, начатое на начальной стадии цирроза, позволит сохранить большую часть печени здоровой и вести нормальный образ жизни. Оставшиеся здоровые клетки будут выполнять функции поврежденных. Следующей стадией цирроза является субкомпенсированная, лечение на этой стадии позволит предотвратить опасные осложнения, сопровождающие третью декомпенсированную стадию. Лечение пациентов с осложнениями проводится в стационаре, в большинстве случаев восстановить функции печени невозможно и нужна пересадка печени.

Для лечения цирроза важно выяснить причину его развития, оценить степень повреждения печени и состояние всего организма в целом. Для этого вы можете получить в нашем центре консультацию врача-гепатолога, имеющего опыт лечения фиброза и цирроза печени различного происхождения. На часовой консультации врач проведет осмотр, выслушает ваши жалобы, изучит имеющиеся анализы и обследования,  составит план дообследования (если необходимо), поставит предварительный диагноз и проинформирует обо всех возможных вариантах лечения. Во время лечения пациенты находятся под  наблюдением врача,  могут получить ответы по поводу назначенного лечения или беспокоящих их симптомов.  При необходимости пересадки печени наши врачи предоставят всю необходимую информацию по этому поводу.

Пациент в результате лечения получит
  1. Торможение фиброзного процесса в печени.
  2. Снижение выраженности симптомов и улучшение качества жизни.
  3. Ослабление факторов риска осложнений цирроза.
  4. Улучшение функционирования печени.
  5. Увеличение продолжительности жизни.
Советы и рекомендации

Стадия фиброза печени без образования узлов является обратимым процессом, но из-за скрытого бессимптомного течения, редко диагностируется вовремя. Поэтому важным условием предотвращения цирроза является раннее выявление фиброза. Обследование печени с помощью аппарата  УЗИ экспертного уровня, оснащенного функцией эластометрии для диагностики   фиброза,  вы можете пройти в нашем центре.

Справочная информация

Цирроз печени – это конечная стадия прогрессирования хронических воспалительных заболеваний печени, имеющих различное происхождение, характеризующаяся необратимым изменением тканей печени. Цирроз занимает 9-е место среди всех причин смерти в мире и 6-е место – среди лиц наиболее трудоспособного возраста. Причиной смерти чаще всего становится развитие у данных больных рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы).

Рак печени: лечение, симптомы, диагностика рака печени 4 степени

Сегодня основной метод лечения злокачественных новообразований печени при первичных опухолях и метастазах колоректального рака  – анатомическая лапароскопическая резекция печени. Такая методика используется в странах Западной Европы, в Израиле, в США и в LISOD. При метастазах других видов рака применяют атипичную резекцию, радиочастотную абляцию.

Рак печени или печеночноклеточный рак – злокачественная опухоль, которая локализуется в печени. Новообразование происходит из клеток печени или является метастазом другой (первичной) опухоли. Метастазы в печени развиваются намного чаще, чем первичные опухоли. Это связано с характером кровообращения и функцией печени в организме. Метастазы злокачественного новообразования – это тяжелое осложнение, которое более опасно, чем сама первичная опухоль. Метастатический рак выявляют как метастазы злокачественной опухоли при ее первичной локализации в других органах.

Первичный рак печени имеет следующие типы: гепатоцеллюлярная карцинома, ангиопластическая саркома (ангиосаркома), гепатобалстома и гемангиосаркома, холангиокарционома.
Саркома печени — редкое и опасное заболевание. Очень быстро происходит развитие опухоли, распространение на соседние органы. Особенностью сарком является их возникновение преимущественно у людей молодого возраста и у детей. В частности, ангиосаркома печени – это редкая форма злокачественной опухоли. Новообразование имеет агрессивное течение, проявляется инвазивным, очень быстрым ростом, метастазирует.

Холангиокрацинома или рак желчного протока может развиться как в области печени, так и за пределами органа. Опухоль может образоваться в любой части протока. В зависимости от локализации образования существуют три группы: рак внутрипеченочных протоков, рак желчного протока в области ворот печени, рак дистальных желчных протоков.

Причины и механизм развития заболевания еще недостаточно изучены. Исследовалось влияние географического положения, климата, рациона питания, некоторых медицинских препаратов. У больных алкоголизмом первичный печеночноклеточный рак нередко развивается на фоне цирроза. Рак печени может обнаружиться в любом возрасте, чаще им заболевают после 40 лет.

Диагностика

В LISOD для диагностики рака печени применяют современные методы, соответствующие международным медицинским стандартам.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет обнаружить опухоль и в некоторых случаях определить ее тип.

Биопсия опухоли является наиболее достоверным методом диагностики рака печени. Как правило, применяют тонкую длинную иглу, которую вводят через кожу в печень в область опухоли под контролем УЗИ-аппарата. Если во время исследования участка новообразования под микроскопом обнаруживают раковые клетки, диагноз рака печени считается подтвержденным.

Компьютерная томография (КТ) очень эффективна при диагностике опухолей печени, позволяет обнаружить даже маленькие новообразования, незаметные на УЗИ. В LISOD для улучшения изображения проводится КТ с контрастированием – внутривенно вводится контрастное вещество, что дает возможность специалистам изучить расположение сосудов в печени. Во время компьютерной томографии аппарат получает изображение тонких срезов, что позволяет специалистам тщательно обследовать структуру органа и выявить даже небольшие опухоли.

Лапароскопия. Лапароскопический метод позволяет поставить точный и правильный диагноз. Метод щадящий, быстрый и безболезненный. Через небольшой разрез, под короткодействующим наркозом, врач вводит специальный прибор в брюшную полость, осматривает опухоль (на мониторе) и берет кусочек ткани на исследование.

Исследование крови. Определение уровней альфа-фетопротеина (АФП) в крови полезно как на этапе диагностики опухолей печени, так и после лечения для контроля эффективности терапии и возможного рецидива заболевания.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
    со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно
    с 08:00 до 20:00.  

Прежде всего, врачи уточняют диагноз опухоли и степень ее распространения. План лечения разрабатывается на междисциплинарной онкологической конференции.

Если опухоль операбельна, то начинается подготовка к серьезному хирургическому вмешательству. Удаление метастазов в печени –   эффективный метод лечения. Печень «умеет» регенерироваться, и удаленная часть постепенно восстанавливается. Таким образом, ведущим методом остается радикальное оперативное вмешательство (например, гемигепатэктомия или атипичные резекции печени) в сочетании с последующей химиотерапией.

Радиотерапия также применяется в лечении рака печени, лечении метастазов в печень, так как снижает темпы роста опухоли. Радиотерпия – эффективный метод лечения метастазов в печени. Радиотерапия может быть использована в сочетании с хирургическим лечением либо с химиотерапией. Эмболизация печеночной артерии подразумевает блокировку артериальной крови, которая переносится к карциноидным опухолям с последующим проведением химиотерапии для уменьшения размеров оставшихся очагов.

Ранее выявление болезни является залогом успешного лечения. Операция, проведенная на ранних стадиях рака печени, как правило, дает хорошие результаты.

Симптомы

Рак печени симптомы проявляет, как правило, на фоне хронических болезней (вирусный гепатит, цирроз и т.д.). В результате, на признаки уже существующего недуга накладываются новые.

Появление боли в животе или ее усиление – симптом рака, часто свидетельствующий о больших размерах новообразования или его распространения за пределы печени.

Ощущение тяжести в правом подреберье может быть признаком рака печени.

Повышенная температура тела (выше 37.5 градусов Цельсия), которая держится длительное время и не объясняется другими причинами.

Появление водянки (асцит) – это скопление в брюшной полости жидкости, возникающее при раке печени и циррозе. Т.е. появление асцита у больного с циррозом может быть как осложнением основной болезни, так и признаком рака печени.

Желтуха – пожелтение склер глаз, слизистых оболочек и кожи тела. Возникает при разных состояниях, но, в том числе, при циррозе и при раке печени. Желтуха у больного может проявляться как осложнение цирроза, но так же может быть признаком рака печени.

Вздутие живота, снижение массы тела, отсутствие аппетита, выраженная слабость – это симптомы рака печени, но могут встречаться и при других болезнях.

Факторы риска

Известны факторы риска, которые могут способствовать развитию рака печени.

Пол. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Возможно, это связано с большим употреблением ими алкоголя.

Заболевания печени. Хроническая инфекция (гепатит С или В) – очень значимый фактор риска. Есть некоторые наследственные заболевания, которые повышают вероятность возникновения рака печени.

Цирроз. Болезнь, развивающаяся в результате формирования в печени рубцовой ткани и часто приводящая к раку. Наиболее существенные причины цирроза – употребление алкоголя и заболевание гепатитом С и В. Другая причина – это накопление в печени избыточного количества железа.

Употребление табака. Доказана связь между курением и возникновением рака печени. При сопутствующем употреблении алкоголя риск увеличивается.

Афлатоксины. Употребление продуктов, которые из-за неправильного хранения поражены афлотоксином В1(митотоксин гриба Аspergilis flavus), повышает риск заболевания. К таким продуктам относятся: пшеница, рис, кукуруза, соевые бобы, земляные орехи и пр.

Анаболические стероиды – это мужские гормоны, которые иногда используют спортсмены. Их длительное применение может несколько увеличить риск развития злокачественной опухоли печени.

Мышьяк. Есть страны, где употребляется вода, загрязненная мышьяком, что повышает риск возникновения рака печени.

Профилактика

Основными мерами профилактики рака печени являются:

  • своевременная вакцинация от гепатита В;
  • своевременное и качественное лечение гепатита В и С;
  • лечение алкоголизма и полный отказ от алкоголя;
  • регулярное наблюдение у гепатолога для больных циррозом и хроническими вирусными гепатитами (не реже 2-3 раз в год).

Особое значение имеет борьба с алкоголизмом, поскольку цирроз печени (особенно крупноузловая форма) обнаруживают примерно у 60-90% больных с гепатомой.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела
– дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Здравствуйте. У моего отца поставили диагноз — обьемное оброзование s4 печени c инвазией стенки желчного пузыря, механическая желтуха. Скажите, доктор можно ли ему помочь, пробу не берут — снижают желтизну какая опухоль не знают. Помогите, пожалуйста, что делать. Спасибо.

Без гистологической верификации диагноза (биопсии) ничего определенного сказать нельзя. Это может быть первичная опухоль печени (печеночноклеточная или из желчных протоков), может быть вторичная опухоль (метастаз) из другого источника, или другая, более «экзотическая» опухоль. Параллельно следует сделать стадирование (определить распространенность процесса). После того как у нас будет гистологический диагноз и понятие о том местный ли это процесс или распространенный (метастатический) можно будет выстраивать план лечения.

Здравствуйте! В ходе УЗИ обнаружено образование в печени (около 1,9 см), предварительный диагноз — гепатома. Подскажите, какой метод диагностики применить, чтобы подтвердить или опровергнуть онкологию?
Заранее благодарна за ответ!

Для начала необходимо сделать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) печени.

Здравствуйте! У моего близкого друга на КТ случайно обнаружили очаговое образование в печени. Мы в испуге, не знаем куда нам обращаться. Образование маленького размера, видно в одной проекции. Заранее благодарна

Если есть сомнения по поводу природы образования и оно больше одного см,то лучше всего — проведение ПЭТ-КТ исследования.

Добрый день. С наступающим Рождеством! Вопрос касается мамы.
Был диагноз: Гемангиома печени.
Расшифруйте диагноз пожалуйста. Какое лечение необходимо в данном случае?
Возраст: 62
Жалобы пациента на данный момент:
Боли Нет, присутствие органа имеется.
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли: нет
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания: нет
Какое обследование уже было проведено:
В динамике от 19.03.2010г., при СКТ печень обычной плотности-65 НY, однородной структуры,размерами -190/114/125 мл. В правой доле (с-7) сохраняется образование прежних размеров, до 20 мл в диаметре, с неровными контурами, слабо накапливающее контрастный препарат. Внутри печеночные желчные протоки не расширены . Желчный пузырь удален. Селезенка обычно расположена, плотность ее не изменена, в ее паренхиме множественные кальцинаты. Поджелудочная железа не увеличена в объеме , однородной структуре. Ретропанкреатическое пространство свободно. Объемных образований не выявлено. Параортальные лимфоузлы не увеличены надпочечники обычной формы и размеров. Почки без структурных изменений. В теле Тh21 позвонка нельзя исключить остеосклеротический очаг до 5 мл.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ- признаки очагового образования печени, более всего соответствует С-r, кальцинатов селезенки, с остеосклеротическим мтс тело Тh 11 позвонка, без отрицательной динамики от 19,03,10 г.
Ответ буду ждать с нетерпением.
С уважением к Вам Людмила.

Дорогая Людмила! Гемангиома — это доброкачественное образование из кровеносных сосудов. Оно не требует лечения при расположении в печени. Для дифференциальной диагностики от опухоли возможно проведение МРТ печени или сканирования с меченными радиоизотопом эритроцитами. Судя по тому что вы описываете (образования в печени и Th21 без динамики с марта 2010) речь не идет об онкологическом заболевании. Находка в 11 грудном позвонке может быть простым так называемым «костным островком».

У моего мужа месяц назад обнаружили на Узи и КТ множественные метастазы в печени от 12 до 45 мм, а сама опухоль не найдена нигде. Эти метастазы похожи на экране УЗИ на тёмные пятна. Ему 47 лет. Лечить его не стали, сказав мне, что в такой стадии рак уже не операбелен и неизлечим. Я ему про рак пока не говорю. Сейчас он очень слабый, потому что сильно худой. Вес 65 кг. Ходит медленно, иногда теряет равновесие, но ест всё, хотя и понемногу. Курит и бросать не собирается. Иногда жалуется на боли в области пупка и печени. Бывают дни, когда температура повышается до 37,5 и выше, и его начинает бить страшный озноб. Он становится очень холодный, губы синеют, начинается сильное потоотделение (как будто водой его окатили). Делаем ему тогда систему, в которую входит физраствор, глюкоза, преднизалон, спазмалгон и реосорбилакт. После системы потоотделение сначала усиливается, а потом прекращается и ситуация более-менее стабилизируется на некоторое время. Скажите мне, пожалуйста, это действительно рак? Или возможна ошибка. Можно что-то сделать, чтобы его вылечить или надо просто ждать конца, а все средства только на короткий срок отодвинут этот конец?

Юлия, добрый день! Ситуация не совсем понятна.

В любом случае необходимо провести стадирование и обязательно биопсию из очагов в печени для верификации диагноза. Только после этого будет понятно о каком заболевании и, соответственно, лечении будет идти речь.

Каковы первые признаки поражения печени? »Спросите у наших врачей (от JourneyPure)

Первой стадией поражения печени является воспаление, но у большинства людей, страдающих повреждением печени от употребления алкоголя, не появляются первые признаки. Фактически, повреждение печени может пройти несколько стадий, прежде чем они или их врач заметят, что что-то не так. Большинство людей не осознают, что у них есть проблема, пока не достигнут точки, когда образовавшаяся рубцовая ткань препятствует правильному функционированию печени.

Когда симптомы становятся заметными, они обычно включают:

  • Общее недомогание
  • с пониженной толерантностью к алкоголю
  • Тошнота и рвота
  • Испытывает сильное похмелье
  • Отсутствие аппетита
  • Диарея
  • Боль в животе в правом верхнем квадранте
  • Выпячивание живота

Какие стадии поражения печени?

Заболевание печени от алкоголизма можно разделить на следующие стадии:

  • Воспаление
  • Фиброз
  • Цирроз
  • Рак печени
  • Печеночная недостаточность (терминальная стадия заболевания печени)

По мере того, как печень проходит эти стадии, прогноз становится более серьезным, и менее вероятно, что клетки печени смогут оправиться от повреждений, которые они получили.Также усложняется лечение и лечение повреждений печени.

Проблемы с печенью в результате употребления алкоголя обычно прогрессируют от ожирения печени до алкогольного гепатита и, наконец, до цирроза. Если у человека разовьется цирроз печени, повреждение не может быть отменено. Однако воздержание от алкоголя и соблюдение протокола лечения может предотвратить ухудшение болезни и ее симптомов.

Где твоя печень?

Печень расположена в правом верхнем квадранте живота.Он находится над животом, но под диафрагмой. По размеру похож на футбольный мяч. Любая боль или аномалии в этой области могут сигнализировать о проблемах с печенью.

Что такое алкогольная жирная болезнь печени?

Алкогольная жировая болезнь печени — это заболевание печени, вызванное чрезмерным употреблением алкоголя, которое наблюдается у 20 процентов хронических пьющих. При этом заболевании в печени накапливаются жировые отложения (также известный как стеатоз). Это вызывает воспаление, которое снижает функцию печени.

Воспаление может вызывать боль в печени с правой стороны тела, но не всегда.Если не лечить, это приведет к более серьезным формам повреждения печени. Я лечил многих пациентов, которые откладывали лечение на этом этапе и в конечном итоге получили необратимое повреждение печени. Чтобы лечение подействовало, пациент должен немедленно бросить пить.

Что такое алкогольный гепатит (фиброз печени)?

Алкогольный гепатит — это состояние, при котором печень воспаляется, что приводит к повреждению клеток органа. Приблизительно у 35% лиц, длительное время употребляющих алкоголь, развивается это состояние.У многих людей с фиброзом симптомы либо отсутствуют, либо настолько незначительны, что пациенты не понимают, что что-то не так. На этом этапе повреждение печени все еще можно вылечить, и большая часть повреждений заживает. Однако, если его не лечить или человек снова начинает пить, алкогольный гепатит может перерасти в цирроз, который носит хронический характер.

Симптомы: сначала потенциально отсутствуют, затем:

  • Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
  • Лихорадка
  • Боль или болезненность в правой верхней части живота

В тяжелых случаях смертность составляет 50%.Если пить и продолжать, у 40% разовьется цирроз.

Что такое алкогольный цирроз?

Алкогольный цирроз печени развивается, когда рубцовая ткань от алкогольного гепатита разрастается до такой степени, что полностью замещает здоровую ткань печени. Это ухудшает кровоток и другие важные компоненты здоровой функции печени. Для многих людей, страдающих алкогольным поражением печени, это стадия, на которой симптомы становятся более четкими. Признаки развития цирроза:

Ранние симптомы проблем с печенью
  • Чувство усталости или слабости
  • Плохой аппетит
  • Похудение без особых усилий
  • Тошнота и рвота
  • Легкая боль или дискомфорт в верхней правой части живота
Отчетливые симптомы
  • Красные пальмы
  • Укорочение мышц пальцев
  • Белые ногти или утолщение и расширение пальцев рук и ногтей
Поздняя стадия симптомов
  • Легкие синяки и кровотечения
  • Путаница, трудности с мышлением, потеря памяти, изменения личности или нарушения сна
  • Отек голеней, щиколоток или ступней
  • Вздутие живота из-за скопления жидкости
  • Сильный зуд кожи
  • Потемнение цвета мочи
  • Желтуха
  • Желудочно-кишечное кровотечение
  • Печеночная недостаточность

Алкогольный цирроз печени, если его не лечить, смертельно опасен.Однако при правильном лечении и приверженности трезвости более 90 процентов видят положительные результаты.

Как узнать, не работает ли ваша печень, если нет ранних симптомов?

Несмотря на то, что ранних симптомов заболевания и недостаточности печени не так много, есть четкий показатель того, что вы, вероятно, понесете вред: обильное и / или частое употребление алкоголя. Если у вас проблемы с алкоголем, велика вероятность того, что ваша печень повреждена.

Задолго до того, как на вашем теле начинают проявляться симптомы, повреждение печени можно обнаружить в анализе крови. Это происходит из-за того, что клетки печени умирают с большей скоростью, чем это было бы естественно. Ферменты печени, включая SGPT, SGOT и GGTP, будут обнаружены в тестах как повышенные. Чем выше их уровень, тем хуже состояние печени. Когда у кого-то проявляются эти симптомы, я приказываю анализировать анализ крови на эти ферменты в начале лечения, а затем следить за ними, когда уровни стабилизируются.

Почему у алкоголиков желтеет кожа?

Пожелтение кожи и глаз — это состояние, известное как желтуха. Это происходит, когда печень не может должным образом перерабатывать отходы, которые обычно выводятся с калом. Если печень не может его удалить, материал накапливается и начинает менять цвет кожи и глаз.

Сколько алкоголя вызывает повреждение печени?

Поскольку биология и генетика у всех разные, невозможно определить, сколько алкоголя человек может выпить до того, как получит повреждение печени.У большинства людей поражение печени развивается после многих лет пьянства, но новые данные показывают, что запойное употребление алкоголя также может вызывать проблемы с печенью. CDC рекомендует мужчинам выпивать не более 2 порций в день (1 для женщин). Превышение этого количества повысит риск развития проблем с печенью.

Когда мне следует обратиться к врачу, чтобы сдать анализ печени?

Вам следует проверить свою печень, если вы соответствуете любому из следующих критериев:

  • У вас проблемы с наркотиками или алкоголем
  • У вас наблюдаются симптомы нарушения функции печени (боль, желтуха, усталость и т. Д.).)
  • У вашей семьи были проблемы с печенью
  • Вы принимаете лекарства, которые, как известно, вызывают повреждение печени

Может ли печень восстановиться после многих лет употребления алкоголя?

В большинстве случаев ответ положительный. Хотя повреждение печени может быть слишком значительным, чтобы его можно было обратить вспять, большинство моих пациентов могут частично или полностью восстановить функцию печени, отказавшись от алкоголя и получив правильное лечение. Поскольку клетки печени регенерируют легче, чем клетки других органов, лечение обычно приводит к положительному результату.

  1. Лучшее лечение — раннее выявление.
  2. Прекращение употребления алкоголя всегда улучшит ваш результат.
  3. Центры лечения наркозависимости (например, реабилитация для ветеранов от наркозависимости JourneyPure) могут помочь вам навсегда бросить пить.

Источники и отказ от ответственности

Врачи

JourneyPure.com следуют строгим руководящим принципам поиска и ссылаются только на достоверные источники информации, включая рецензируемые журналы, учетные записи, академические организации, уважаемые некоммерческие организации, правительственные отчеты и свой собственный опыт с десятилетиями работы в областях и собственное личное выздоровление .

  • Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма: «Эпидемиология алкогольной болезни печени».
    Всемирный журнал гепатологии: симптомы и признаки острого алкогольного гепатита ».
    Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: «Симптомы и причины цирроза».

Заявление об отказе от ответственности

Все материалы предназначены только для информационных целей.Никакие материалы на этом сайте, будь то от наших врачей или сообщества, не заменяют поиск персональной профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Никогда не игнорируйте советы квалифицированного медицинского работника и не откладывайте обращение за советом из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Первые признаки алкогольного поражения печени не в печени

Об этом мало осведомлены алкоголики.

Изображение: VSRao / Pixabay

Мой отец умер от алкогольного цирроза печени четыре года назад.Это стало сюрпризом для всех нас, хотя было ясно, что у него серьезные проблемы с алкоголем в течение десятилетий. Это было особенно удивительно для меня как бывшей медсестры и выздоравливающего алкоголика. Можно подумать, что я знаю о проблемах с печенью и употреблении алкоголя больше, чем обычный человек. Но правда в том, что за несколько месяцев до его смерти я понятия не имел, что печень моего отца вообще страдает. Большинство людей знают о циррозе печени, но мало кто знает, как печень переходит от раннего повреждения к конечной стадии цирроза печени.

Сочетание смерти моего отца и моего личного прошлого зажгло во мне огонь, чтобы узнать больше. Он был госпитализирован 24 июня 2016 г. и скончался 18 июля. Между первым признаком наличия проблемы и его последующей смертью прошло всего 24 дня.

Теперь, когда я узнал, что у него терминальная стадия цирроза, меня не удивило его пьянство. Что меня действительно удивило, так это то, что он посетил нескольких врачей и специалистов за несколько месяцев до своей смерти, и никто не знал, что его печень страдает.

Так что же случилось? Неужели терминальная стадия цирроза печени так быстро подкрадывается? Были ли другие признаки, которые могли бы предупредить кого-то о его печеночной недостаточности?

Что касается того, почему врачи и специалисты не знали, что происходит, то эта загадка разрешилась достаточно быстро. Истина в том, что алкоголики редко сообщают врачам количество и частоту употребления алкоголя. Так было с моим отцом. У него было много проблем со здоровьем, которые он пытался решить, но он яростно защищал свою пристрастие к алкоголю.Поэтому он отказался пролить свет, даже когда это имело значение.

Проблема в том, что повреждение печени имеет множество многогранных симптомов, которые сбивают с толку и связаны со многими другими заболеваниями. Если врач не знает, что пациент алкоголик, он может не знать, как интерпретировать происходящее, пока не станет слишком поздно.

Когда он умирал, мой отец сказал мне, что не подумал сказать врачам, сколько он пил. Он сказал, что как будто отключился и «забыл» упомянуть об этом.Как бы безумно это ни звучало, это странное «забывание» — обычная часть алкогольного мышления. Это также может быть связано с метаболическими и физическими изменениями самого цирроза.

Есть много признаков проблем с печенью, но, как ни странно, поначалу ни один из них не указывает на печень. Фактически, многие из первых признаков поражения печени возникают в других частях тела. Знание этих признаков может помочь просвещать алкоголиков и их семьи, если они хотят понять свой риск развития цирроза печени.

Поражение печени имеет множество многогранных симптомов, которые сбивают с толку и связаны со многими другими заболеваниями. Если врач не знает, что пациент алкоголик, он может не знать, как интерпретировать происходящее, пока не станет слишком поздно.

Печень играет огромную роль в нашем пищеварительном процессе. Он отфильтровывает все токсины из пищи, а также помогает расщеплять жиры и глюкозу.

Когда печень начинает замедляться из-за значительного повреждения, она сокращает свою пищеварительную работу.Вместо этого он будет направлять свою энергию на жизненно важные функции, такие как метаболизм лекарств и фильтрация токсинов.

Это означает, что симптомы, такие как вздутие живота, тошнота, рвота, газы и диарея, начнут усиливаться. Со временем есть все труднее. На более поздних стадиях цирроза печени токсины, которые невозможно отфильтровать, начинают накапливаться в кровотоке, что вызывает еще большую тошноту.

Хотя спутанность сознания и мозговой туман случаются при терминальной стадии цирроза печени, они также могут быть ранними признаками.

Печень отвечает за фильтрацию опасных веществ в крови. Он также помогает регулировать гормоны, уровень глюкозы в крови и всасывание витаминов. На ранних стадиях поражения печени эти процессы могут быть прерваны. Неизбежно это влияет на наш мозг и нервную систему.

Это означает, что ранние проблемы с печенью могут вызвать у вас усталость, растерянность, медлительность и затуманенность. У вас также могут быть проблемы с памятью.

В печени накапливаются витамины, необходимые для функционирования многих органов и систем организма, одним из которых является витамин B1 или тиамин.Дефицит этого конкретного витамина был зарегистрирован у многих алкоголиков с повреждением печени или без него.

К сожалению, алкоголь подавляет всасывание тиамина в кишечнике. Со временем, когда печень повреждается, она больше не может хранить тиамин в достаточном количестве. Дефицит тиамина является причиной многих неврологических проблем у людей, страдающих алкоголизмом.

Симптомы дефицита тиамина варьируются от легких до тяжелых и включают такие вещи, как спутанность сознания, умственный туман, нарушение равновесия, боль и онемение в руках и ногах, мышечная слабость, учащенное сердцебиение, проблемы с пищеварением, покраснение и непроизвольные движения глаз.

Дефицит тиамина встречается почти у каждого алкоголика, который употребляет часто и в больших количествах. И если обнаружен дефицит тиамина из-за алкоголизма, вы можете быть уверены, что в то же время страдает печень.

Многие из первых признаков поражения печени возникают на других частях тела.

Любое употребление алкоголя может привести к расширению кровеносных сосудов, вызывая покраснение лица и рук. Со временем это может вызвать повреждение, ведущее к стойкому покраснению лица.Хотя у многих алкоголиков есть розацеа или сосудистые звездочки на лице, это часто бывает доброкачественным явлением.

Однако паукообразные ангиомы отличаются от розацеа или паукообразных вен. Они имеют круглую форму и имеют центральную точку, называемую паутинным невусом, которая темнее остальной части поражения. Паучьи ангиомы являются признаком заболевания печени и могут присутствовать на ранних стадиях. Они часто прогрессируют до более обширных и более многочисленных поражений.

Паучьи ангиомы вызываются повышенным уровнем эстрогена в крови.Когда печень повреждается, она не может должным образом метаболизировать эстрогены, что заставляет их накапливаться в организме.

Многие беременные женщины или принимающие противозачаточные таблетки могут иметь несколько ангиом паука. Однако при алкогольной болезни печени эти поражения часто встречаются чаще и сопровождаются покраснением ладоней и варикозным расширением вен пищевода.

Это некоторые из основных признаков алкогольного поражения печени, которое происходит вне печени. Это важно знать, потому что большинство из нас понятия не имеет, как функционирует печень и как она сообщает о стрессе.

Сама печень не проявляет таких признаков, как боль или припухлость, на ранних стадиях поражения печени. Это контрастирует с другими органами, такими как сердце или желудок, где любое повреждение вызывает боль или симптомы непосредственно из этих органов.

При поражении печени многие различные функции печени нарушаются, вызывая симптомы в других частях тела. Это может объяснить, почему большинство людей никогда не думают, что у них проблемы с печенью.

К сожалению, пациенты с алкоголизмом редко узнают об этих проблемах.Это потому, что они часто не раскрывают свое пьянство. И даже если это так, симптомы широко распространены и сложны, что затрудняет обучение пациентов.

Моя цель при написании подобных статей — помочь обычным людям рассказать об алкогольной болезни печени, чтобы они понимали их здоровье и могли принимать более правильные решения.

Трудно сказать, изменил бы мой отец свои алкогольные привычки, если бы узнал больше о своих расплывчатых и сложных симптомах. Но я думаю, что надлежащее образование, безусловно, помогло бы ему лучше понять свои риски и проблемы со здоровьем.

Раннее выявление «тихого» цирроза печени

Типичные симптомы цирроза печени

Печень известна как тихий орган, поскольку даже при печеночной недостаточности симптомы часто остаются незамеченными. Когда проявляются такие симптомы, как желтуха, заболевание уже перешло в запущенную стадию.
Когда функция печени ухудшается, ваше тело становится вялым; вы почувствуете усталость и потеряете аппетит. Помимо этих системных симптомов, у вас также могут развиться симптомы, подобные тем, которые показаны на диаграмме выше.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу.
Классификация цирроза печени определяется по появлению симптомов: цирроз печени, приводящий к очевидным симптомам, таким как желтуха, асцит (скопление жидкости в брюшной полости) и печеночная энцефалопатия (спутанность сознания и кома), называется декомпенсированным циррозом, тогда как цирроз печени который не вызывает этих симптомов, называется компенсированным циррозом печени.

Анализы крови для выявления нарушений в печени

Цирроз печени — это заболевание, вызывающее затвердение органа.Узелки и неровности образуются как внутри, так и на внешней поверхности печени; эти изменения можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии. Поскольку функция печени снижается постепенно, цирроз печени часто остается незамеченным. В связи с этим важно проходить регулярные осмотры.

Краткие сведения об используемых анализах крови приведены ниже.

Общие анализы крови

ALT (GPT)
Этот тест определяет присутствие фермента аланинаминотрансферазы в кровотоке.Поскольку этот фермент обычно обнаруживается только в печени, его обнаружение в кровотоке указывает на то, что печень повреждена, что приводит к утечке фермента.
Эталонный диапазон: от 4 до 43 МЕ / л
AST (GOT)
Этот тест определяет присутствие фермента аспартатаминотрансферазы в кровотоке. Этот фермент также обычно находится только в печени, поэтому его повышенное количество в кровотоке указывает на повреждение печени.
Эталонный диапазон: от 7 до 38 МЕ / л
Альбумин
Альбумин — это белок, который вырабатывается исключительно печенью, и на его долю приходится более половины белка в крови.Когда функция печени снижается, значение альбумина также снижается.
Референсный диапазон: 3,8 ~ 5,1 г / дл
γ-GTP
Гамма-глутамилтрансфераза (γ-GTP) — это фермент, вырабатываемый в печени. При высоком потреблении алкоголя или ожирении печени количество фермента в крови увеличивается.
Референсный диапазон:
Мужчины 73IU / L
Женщины 48IU / L
Билирубин общий
Билирубин — это пигмент, образующийся при разрушении эритроцитов.Когда функция печени снижается, количество билирубина в кровотоке также уменьшается.
Контрольное значение от 0,2 до 1,2 мг / дл

Проконсультируйтесь со своим врачом, фармацевтом или диетологом о ежедневном потреблении белка и калорий.

Симптомы, причины, стадии, диагностика и лечение

ИСТОЧНИКИ:

Американский фонд печени: «Прогрессирование заболевания печени», «Цирроз», «Как передается или распространяется гепатит С?» «Как я могу предотвратить заражение гепатитом С?» «Кто подвержен риску заражения гепатитом С?» «Гепатит В», «25 способов полюбить свою печень».»

Афина Здоровье:« Цирроз ».

Британский фонд печени: «Алкоголь и наркотики», «Жизнь после трансплантации печени».

Клиника Кливленда: «Цирроз печени», «Что такое портальная гипертензия?»

Гепатит С в Интернете: «Оценка и прогноз пациентов с циррозом».

Клиника Мэйо: «Цирроз,« Цирроз: диагноз »» Варикозное расширение вен пищевода: симптомы »,« Цирроз: причины »,« Гепатит В. »

Руководство Merck: «Алкогольная болезнь печени».

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: «Диагностика цирроза», «Что такое цирроз?» «Безалкогольная жирная болезнь печени (НАЖБП) и неалкогольный стеатогепатит (НАСГ)», «Питание, диета и питание при НАЖБП и НАСГ: как моя диета может помочь предотвратить или лечить НАЖБП и НАСГ?»

Медицинский центр Университета Питтсбурга: «Можете ли вы жить без печени?»

UpToDate: «Цирроз (за гранью).«

KidsHealth:« Ваша печень ».

CDC:« Алкоголь и общественное здравоохранение: часто задаваемые вопросы ».

Адвокат по гепатиту С:« Что такое цирроз? »

Liverfoundation.org:« Прогрессирование болезни печени: цирроз » , »« Неалкогольная жировая болезнь печени ».

Medlineplus.gov:« Цирроз ».

Департамент по делам ветеранов США:« Вирусный гепатит — цирроз: Руководство для пациентов ».

NIH.gov:« Варианты лечения при декомпенсированной цирроз ».

Britishlivertrust.org: «Цирроз и запущенная болезнь печени».

Hepatic Medicine: «Варианты лечения декомпенсированного цирроза».

Ucsf.edu: «Когда показана трансплантация печени при циррозе?»

Национальная служба здравоохранения (Великобритания): «Цирроз — профилактика», «Цирроз — причины».

Американский семейный врач : «Цирроз: диагностика, лечение и профилактика».

Deutsches Arzteblatt International : «Этиология, диагностика и профилактика цирроза печени.»

Пищевая фармакология и терапия :« Систематический обзор с метаанализом: потребление кофе и риск цирроза ».

Американский гастроэнтерологический журнал : «Статины снижают риск цирроза и его декомпенсацию у пациентов с хроническим гепатитом B: общенациональное когортное исследование».

Гепатологический журнал : «Использование статинов и риск развития цирроза у пациентов с вирусной инфекцией гепатита С».

Ранние признаки повреждения печени от употребления алкоголя

Последнее обновление 23 апреля 2021 г.

Хорошо известно, что алкоголь может иметь ряд серьезных последствий для вашего здоровья.Но поскольку для проявления этих негативных последствий иногда требуется время, не всегда ясно, что происходит с вашим телом за кулисами. Особенно трудно заметить алкогольную болезнь печени, прежде чем она нанесет вред.

Ниже мы рассмотрим часто задаваемые вопросы об алкоголе и вашей печени, о привычках употребления алкоголя, которые подвергают вас повышенному риску, и о ранних признаках повреждения печени от употребления алкоголя.

Может ли алкоголь повредить вашу печень?

Фото Алева Такиля на Unsplash

Начнем с того, что да, употребление алкоголя может повредить вашу печень.Ваша печень является основным органом, отвечающим за переработку алкоголя в организме. Когда вы пьете слишком много, это создает нагрузку на этот жизненно важный орган, что может вызвать воспаление и повреждение клеток. Даже одна ночь запоя может иметь негативные последствия.

Как алкоголь влияет на печень?

Поражение печени от алкоголя происходит в несколько стадий или уровней конечностей:

  • Fatty Liver: В точности, как это звучит — накопление жира в печени.Это состояние обычно обратимо и не может вызвать серьезных проблем со здоровьем. У вас может даже не быть симптомов. Но это может быть предупреждением о том, что вы слишком много пьете.
  • Алкогольный гепатит : Если вы продолжите много пить, ваша печень может воспалиться, что может вызвать серьезные последствия для здоровья. Это заболевание более серьезное, но его можно вылечить.
  • Цирроз: Наращивание рубцовой ткани в печени. Это необратимо и может вызвать тяжелое заболевание.Если цирроз прогрессирует достаточно далеко, вам может потребоваться пересадка печени или возникнет печеночная недостаточность.

Сколько алкоголя вызывает повреждение печени?

Порогом высокого риска алкогольного гепатита обычно считается 3-4 порции напитка в день в течение длительного периода времени. Люди, у которых развивается цирроз, часто употребляют более 6 порций алкоголя в день. Пьянство — более 4-5 порций алкоголя за 2 часа — также может вызвать повреждение печени.

Сколько лет пить до повреждения печени?

Люди с алкогольным гепатитом часто много пил в течение нескольких лет, прежде чем у них развилось заболевание.Люди с циррозом часто имеют за плечами более 10 лет чрезмерного потребления. У 50 процентов мужчин, употребляющих 10 порций в день в течение 20 лет, развивается цирроз печени.

Но риску подвержены не только много пьющие ежедневно. Одно исследование показывает, что даже семь недель периодического запоя может вызвать ранние стадии повреждения печени. Как долго и сколько алкоголя нужно, чтобы нанести вред, у каждого человека разное. Если у вас есть семейная история алкоголизма, заболевания печени или других сопутствующих заболеваний, вам следует быть особенно осторожным.

Как узнать, есть ли у вас повреждение печени от алкоголя

Каковы первые признаки поражения печени от алкоголя? Жирная печень часто протекает бессимптомно. Но когда ваша печень начинает страдать от чрезмерного употребления алкоголя, у вас могут появиться некоторые из этих ранних признаков повреждения печени от алкоголя:

  • Болезненность в области печени
  • Необъяснимая потеря веса
  • Усталость
  • Тошнота или потеря аппетита
  • Диарея

Если воспаление стало более серьезным, вы можете получить:

  • Желтуха (пожелтение кожи)
  • Отек лодыжек и стоп
  • Лихорадка
  • Зудящая кожа
  • Повышенная чувствительность к болезням

Ранние симптомы печеночной недостаточности, вызванной алкоголем

К сожалению, связанное с алкоголем заболевание печени часто не проявляет никаких симптомов, пока оно не станет тяжелым, и ваша печень не сможет нормально функционировать.В результате ранние симптомы печеночной недостаточности могут быть аналогичны описанным выше. По мере прогрессирования печеночной недостаточности вы также можете испытывать:

  • Дезориентация
  • Асцит (скопление жидкости в брюшной полости)
  • Кровь в рвоте или кале
  • Печеночная энцефалопатия (повреждение головного мозга от повышенного содержания токсинов в крови)

В результате, если вы много пьете и испытываете какие-либо из этих ранних признаков, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы проверить свою печень.Ранняя диагностика заболевания печени — один из единственных способов предотвратить серьезные последствия.

Подробнее о программе Ria Health

Может ли печень восстановиться после многих лет употребления алкоголя?

Это зависит от того, насколько серьезно повреждена ваша печень.Ваша печень — очень устойчивый орган. Жирная печень часто проходит сама по себе, если вы измените свой рацион и режим питья. Алкогольный гепатит также часто является обратимым, в зависимости от степени тяжести состояния. Отказ от алкоголя и, в некоторых случаях, прием лекарств может уменьшить воспаление и позволить печени зажить.

Цирроз, напротив, нельзя вылечить. Если у вас есть рубцовая ткань в печени, она останется там навсегда. Лучшее, что вы можете сделать при циррозе печени, — это как можно скорее бросить пить и проконсультироваться с врачом о том, как управлять своим состоянием.

Что можно пить, чтобы промыть печень?

Хотя очищение печени является обычным явлением, к сожалению, мало доказательств того, что они действительно работают. На самом деле, некоторые безрецептурные продукты могут оказать нагрузку на вашу печень, нанося больше вреда, чем пользы.

Некоторые ограниченные исследования показывают, что расторопша может облегчить воспаление. Регулярное употребление кофе также может снизить риск цирроза печени. Но есть и другие негативные последствия употребления слишком большого количества кофеина или чрезмерного употребления чего-либо в надежде на быстрое решение.Лучший способ помочь вашей печени зажить — это сделать долгосрочные изменения: заниматься спортом, правильно питаться и ограничить употребление алкоголя.

Можно ли умеренно пить при жирной печени?

Если вам поставили диагноз «алкогольная жировая болезнь печени», лучше полностью бросить пить. Исследования показывают, что даже легкое употребление алкоголя повышает вероятность развития более серьезных заболеваний.

Когда ваша печень вернется в норму, можно будет пить умеренно. Но важно продолжать следить за здоровьем своей печени и не подвергать ее чрезмерной нагрузке.

Можно ли употреблять алкоголь с повышенным уровнем ферментов печени?

Поскольку повышение уровня ферментов печени является признаком воспаления или повреждения печени, вам следует избегать употребления алкоголя и при этом заболевании, особенно если причина еще не ясна.

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить, что влияет на уровень ферментов. Если алкоголь не является основной причиной и у вас нет повреждения печени, после устранения проблемы можно пить умеренно.

Что такое цирроз печени?

Цирроз печени — это образование рубцовой ткани внутри этого важного органа.Эта рубцовая ткань не может выполнять нормальные функции печени. Как следствие, чем больше у вас этой ткани, тем меньше ваша печень может выполнять свою работу. В запущенных случаях это может привести к печеночной недостаточности.

Можно ли обратить вспять цирроз печени?

К сожалению, нет. Цирроз печени постоянный. Единственное, что вы можете сделать, — это бросить пить, позаботиться о своем здоровье и не допустить его ухудшения.

Как долго можно жить с циррозом печени?

Это зависит от серьезности.Если поврежден лишь небольшой процент вашей печени, возможно, она сможет продолжать функционировать, и вы сможете какое-то время жить с этим заболеванием. Но из тех, кто страдает осложнениями от алкогольного цирроза печени, только около 50 процентов живут более 5 лет. В любом случае отказ от алкоголя может значительно повысить ваши шансы.

Каковы завершающие стадии цирроза печени?

Заключительная стадия цирроза печени — печеночная недостаточность. На данный момент в вашей печени достаточно рубцовой ткани, поэтому она больше не может нормально функционировать.Симптомы включают усталость, желтуху, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), тошноту, рвоту, сильный зуд кожи и даже повреждение головного мозга (печеночная энцефалопатия). Эта стадия опасна для жизни, и единственное лечение — пересадка печени.

Профилактика алкогольной болезни печени

Поскольку повреждение печени может оставаться скрытым до тех пор, пока оно не станет серьезным, лучшее лечение алкогольной болезни печени — это профилактика. Умеренное употребление алкоголя, отказ от запоя и в целом забота о своем здоровье в целом дадут вам наилучшие шансы избежать болезней печени.

Если вы беспокоитесь о здоровье своей печени, но изо всех сил пытаетесь сократить употребление алкоголя, есть новые решения. Ria Health предлагает всестороннюю поддержку в случае злоупотребления алкоголем, на 100 процентов из приложения на вашем смартфоне.

Наша команда медицинских специалистов имеет опыт оказания помощи людям с заболеваниями печени в отказе от употребления алкоголя. Мы предлагаем сочетание безопасных рецептурных лекарств, консультаций и цифровых инструментов, а также адаптируем лечение к потребностям каждого человека.

Свяжитесь с членом нашей команды сегодня или узнайте больше о том, как это работает.

Стадии алкогольного заболевания печени и их предупреждающие признаки

Будучи реабилитационным центром в Массачусетсе, мы наблюдали стойкий вред, который алкоголь может нанести различным аспектам жизни человека.

Это может не только вызвать проблемы в отношениях или привести к конфликтам с законом, но эти напитки также могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, которые могут даже привести к летальному исходу.

Три стадии алкогольной болезни печени и их симптомы, которые нужно искать

Печень отвечает за фильтрацию крови, создание белка, метаболизм лекарств и детоксикацию химических веществ, таких как алкоголь. 1 Если этот орган будет поврежден, эти функции не будут эффективны, что может означать серьезные проблемы для человека.

Чрезмерное употребление алкоголя в течение длительного времени может привести к алкогольной болезни печени. Фактически, почти у 100% алкоголиков, потребляющих не менее 80 граммов алкоголя (около 6 или 7 порций) в день в течение более 10 лет, разовьется болезнь печени. 2 Это заболевание также прогрессирует, и без лечения признаки алкогольной болезни печени станут более распространенными и тяжелыми.Стадии алкогольной болезни печени включают ожирение печени, алкогольный гепатит и цирроз печени.

1. Жировая болезнь печени / стеатоз

Первой стадией алкогольной болезни печени является ожирение печени или стеатоз, который характеризуется избыточным содержанием жира в клетках печени и отрицательно влияет на эффективность работы печени. Около 20% алкоголиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем, достигают этой стадии заболевания печени из-за алкоголя. 3 К счастью, это повреждение можно исправить, если человек бросит пить.

Часто единственным признаком жировой болезни печени является увеличенная печень, поэтому многие люди могут не осознавать, что у них есть проблема, до тех пор, пока болезнь не станет более тяжелой или они не достигнут следующей стадии алкогольной болезни печени.

2. Алкогольный гепатит

Вторая стадия заболевания печени от алкоголя — алкогольный гепатит. Алкогольный гепатит приводит к воспалению печени, дегенерации клеток печени и фиброзу или развитию чрезмерного количества рубцовой ткани в печени.Важно, чтобы если вам поставили диагноз алкогольного гепатита, вы немедленно бросили пить, поскольку около половины тяжелых случаев заканчиваются летальным исходом, а в 40% случаев переходят в следующую стадию алкогольного заболевания печени. 3 В большинстве случаев некоторые повреждения можно исправить, если прекратить пить. Если вы изо всех сил пытаетесь бросить курить самостоятельно, программа частичной госпитализации или другая программа профессионального лечения может помочь и предотвратить достижение следующей, более фатальной стадии алкогольной болезни печени.

Симптомы алкогольного гепатита включают:

  • Боль в животе
  • Желтый оттенок кожи или глаз (желтуха)
  • Усталость
  • Тошнота или рвота
  • Потеря аппетита и похудание
  • Лихорадка

3. Цирроз печени

Последняя стадия алкогольной болезни печени — цирроз. Цирроз — это образование постоянного рубца в печени, которое нарушает нормальную функцию печени и может привести к печеночной недостаточности.Эта стадия алкогольного поражения печени серьезна и может привести к летальному исходу. Хотя это уже не обратимо, употребление алкоголя необходимо немедленно прекратить, чтобы предотвратить ухудшение состояния и избежать смертельных исходов. На более поздних стадиях цирроза выживаемость составляет около 60% для тех, кто бросил пить, и только 35% для тех, кто этого не делает. 3

Симптомы цирроза печени включают:

  • Покраснение ладоней
  • Желтый оттенок кожи или глаз (желтуха)
  • Аномальные изменения ногтей на руках
  • Легкое кровотечение или синяк
  • Отек ног и стоп (отек)
  • Похудание
  • Усталость
  • Зудящая кожа
  • Накопление жидкости в желудке (асцит)
  • спутанность сознания

Лечение заболеваний печени

Если вы начнете испытывать какие-либо симптомы заболевания печени или обнаружите, что у вас обнаружена какая-либо из стадий алкогольного заболевания печени, первое, что вам нужно сделать, — это бросить пить.Каждый раз, выпивая еще одну рюмку, вы рискуете своей жизнью. Наша алкогольная реабилитация в районе Бостона может помочь вам в этом процессе. Другое лечение алкогольной болезни печени может включать диетотерапию, лекарства и даже трансплантацию печени в зависимости от тяжести и стадии заболевания печени. Важно немедленно поговорить с врачом, чтобы разработать план лечения.

Ваше здоровье может оказаться под угрозой, будь то пристрастие к наркотикам или алкоголю.


Не ждите, чтобы получить помощь для себя или близкого человека.Позвоните в Banyan Massachusetts сегодня по телефону 888-280-4763, чтобы начать работу.

Источники:

  1. WebMD — Изображение печени
  2. NCBI — Алкогольная болезнь печени
  3. NIH — Эпидемиология алкогольной болезни печени

Что происходит при 4 стадиях заболевания печени — Здоровье

Существует много различных типов заболеваний печени, но при любом заболевании печени поражение печени будет прогрессировать аналогичным образом.До полной печеночной недостаточности важно знать, что происходит с вашей печенью на каждом этапе прогрессирования. Понимание прогрессирования заболевания печени может помочь вам сделать лучший выбор в отношении здоровья.

Ваша печень — один из важнейших органов вашего тела. Он отвечает за детоксикацию крови, способствует перевариванию пищи и хранит энергию в виде сахаров для дальнейшего использования. Но это только основные функции печени. Есть также около 500 других функций, которые способствуют вашему здоровью.Когда ваша печень не может функционировать должным образом, это повлияет на все ваше тело.

Вот четыре стадии заболевания печени.

Стадия 1: первым признаком поражения печени является воспаление

Одна из основных функций вашей печени — очищать кровь от токсинов, содержащихся в еде, которую вы едите, и в продуктах, которые вы употребляете. Первый признак поражения печени — воспаление. Воспаление в печени является признаком того, что ваша иммунная система реагирует на чужеродные вещества, например, слишком много токсинов.Это может привести к увеличению вашей печени.

Воспаление может быть вызвано множеством причин. Избыток жира в печени, слишком много токсинов или вирусная инфекция в печени могут сделать вашу печень болезненной и опухшей. Вот некоторые состояния, которые могут вызвать воспаление в печени: неалкогольная жирная печень; алкогольная жирная печень; и гепатит печени, включая вирусный гепатит или аутоиммунный гепатит.

В большинстве случаев вы можете почувствовать, повреждена ли ваша печень, когда у вас болит живот в области печени (правая верхняя часть живота).Иногда вы можете почувствовать тепло в этой области. В некоторых случаях признаки воспаления отсутствуют, например, при неалкогольной жировой дистрофии печени.

Сообщите своему врачу, если у вас есть признаки воспаления. Лечение печени на этом этапе может помочь обратить ее повреждение.

Стадия 2: фиброз — начало рубцевания печени

Если не лечить воспаление, воспаление приведет к образованию рубцов на печени. Эти рубцовые ткани заменят здоровую ткань печени и, таким образом, уменьшат функцию печени.Весь этот процесс называется фиброзом.

Когда функция печени ухудшается, токсины и жир продолжают накапливаться в печени. Шрам не только мешает функционированию печени, но и блокирует приток крови к органу.

На этом этапе еще есть шанс спасти вашу печень с помощью лекарств и управления образом жизни. Ваша печень обладает удивительной способностью к исцелению, поэтому она все еще может лечить на этом этапе.

(Читайте также: Что скрывается в вашем животе)

Стадия 3: более серьезные рубцы приводят к циррозу печени

Если вы не лечите фиброз, вы подвержены риску следующей стадии, называемой циррозом, то есть серьезным рубцеванием печени.На этом этапе печень больше не может лечить сама себя. Развитие цирроза может занять много времени, иногда от 20 до 30 лет. К сожалению, именно тогда люди начинают замечать заболевание печени, потому что симптомы более очевидны. Цирроз печени может привести ко многим осложнениям. Некоторые из симптомов и осложнений: утомляемость или чувство усталости; слабое место; зуд; потеря аппетита; потеря веса; тошнота; вздутие живота из-за асцита, который представляет собой скопление жидкости в брюшной полости; отек — отек из-за скопления жидкости — в ступнях, лодыжках или ногах; паучьи кровеносные сосуды, называемые паучьими ангиомами, на коже; и желтуха — состояние, при котором кожа и белки глаз становятся желтыми.

Цирроз может привести к ряду осложнений, включая рак печени. Лечение цирроза печени заключается в контроле за развитием рубцов и лечении любых осложнений и симптомов, вызванных циррозом.

Стадия 4: печеночная недостаточность

Ваша печень утратила способность функционировать и не может лечить. Печеночная недостаточность может быть хронической или острой. Острая печеночная недостаточность наступает через 48 часов как реакция на яд или передозировку лекарственного средства. Хотя хроническая печеночная недостаточность, развившаяся из-за цирроза, могла продолжаться годами.Когда у вас печеночная недостаточность, лучшим вариантом может быть пересадка печени.

По мере того, как печеночная недостаточность ухудшается, она может влиять на вас психически и физически. Вы можете чувствовать себя сбитым с толку и дезориентированным. У вас может возникнуть диарея, потеря аппетита и быстрое похудание. Поскольку эти симптомы могут быть вызваны многими другими состояниями, трудно диагностировать печеночную недостаточность только на основе физического осмотра.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.