Нарушение работы печени симптомы: Болезни печени: симптомы, признаки, диагностика, лечение

Содержание

Как определить заболевание печени в домашних условиях

По данным статистики, Россия занимает пятое место по числу онкологических заболеваний печени в мире. На какие проблемы со здоровьем стоит обратить внимание? Какие симптомы говорят о проблемах с печенью? В эфире канала «Россия 1» врач-гепатолог Павел Богомолов подробно рассказал о «злых гепатитах», приводящих к циррозу, и стандартах обследования при подозрении на заболевание печени.

Зуд кожи, частые простуды и боль в суставах – возможные симптомы заболевания печени. Нарушениями жирового обмена в печени страдает около 27% населения России. Вирусные инфекции могут вызывать гепатит и цирроз печени. «Есть очень злые гепатиты, например, гепатит D (дельта-гепатит). За десять лет он у 75% инфицированных вызывает цирроз», – объяснил эксперт программы «О самом главном». Вакцинация против гепатита А и В показана всем людям младше 55 лет.

Симптомы, говорящие о проблемах с печенью:

Повышенная утомляемость – самая первая жалоба, о которой говорит пациент с заболеванием печени. Печень – это главная фабрика по производству практически всех компонентов обмена веществ. При ее повреждении структура и функции страдают. Большое количество токсинов, поступающих в организм, должно где-то перерабатываться, и главное место для этого – печень. Если здоровая печень отфильтровывает, разрушает и выводит, то больная перестает это делать, вещества накапливаются в крови. Постепенно они угнетают активность головного мозга, у человека появляются симптомы астенического характера.

Нарушение сна. Бессонница является проявлением печеночной энцефалопатии. Нарушение функций высшей нервной деятельности вследствие заболеваний печени, чаще всего цирроза печени. Сонливость днем и бессонница по ночам может быть проявлением заболевания печени.

Снижение либидо. Очень часто этот признак выявляется при заболеваниях печени, особенно при циррозе.

Бесконтрольный прием обезболивающих препаратов может спровоцировать развитие токсического поражения печени.

Стандарты обследования: общий анализ крови, биохимическое исследование с определением печеночных ферментов, обязательно липидный обмен, скрининг на вирусные гепатиты В и С.

Токсический гепатит / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Одна из основных функций печени — удаление и разрушение большинства химических веществ, поступающих из крови. Переработка и разрушение токсинов создает побочные продукты, которые могут привести к повреждению печени. И хотя печень имеет большой потенциал для регенерации, постоянное воздействие токсичных веществможет привести к серьезным недугам и нанести непоправимый ущерб здоровью.

Токсический гепатит характеризуется поражением печени из-за воздействия на нее какого-либо токсического вещества и проявляется неприятными, болезненными ощущениями в районе правого подреберья, пожелтением склер глаз и кожных покровов, общей слабостью.

Как правило, токсический гепатит развивается в течение нескольких часов или дней после контакта с токсином. Однако в некоторых случаях развитие токсического гепатита может занять долгое время: проходит несколько месяцев, прежде чем проявляются признаки и симптомы токсического гепатита.

Симптомы токсического гепатита часто уходят, когда воздействие токсина на организм прекращается. Однако это вовсе не значит, что больной должен потерять бдительность. Токсический гепатит может приводить к повреждению печени, что, в свою очередь, приводит к необратимому рубцеванию ткани печени (циррозу), а в некоторых случаях — к печеночной недостаточности.  Поэтому любые проявления и симптомы токсического гепатита должны быть тщательно исследованы врачом, а по результатам исследований пациент должен пройти курс лечения. 

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск токсического гепатита, заключаются:

  • в неправильном или неуместном использовании обезболивающих и других медицинских препаратов: принимая лекарства, которые не прописаны вам врачом, вы должны понимать, что можете нанести вред здоровью: риск повреждений печени и риск токсического гепатита возрастает в разы. Это особенно актуально, если вы употребляете несколько препаратов или принимаете больше рекомендуемой дозы
  • в существующих заболеваниях печени: имея серьезные расстройства печени, такие как цирроз или жировая болезнь печени,  вы становитесь гораздо более восприимчивыми к воздействию токсинов
  • в уже имеющемся гепатите: люди, которым поставлен диагноз гепатита В или С, гораздо чаще подвержены развитию токсического гепатита
  • в старении: с возрастом ваша печень расщепляет вредные вещества медленнее. Это означает, что токсины и их продукты могут оставаться в вашем организме намного дольше
  • в употреблении алкоголя: алкоголь, как известно, увеличивает токсическое действие большинства лекарств, а также сам по себе является мощным токсином для печени.

Кроме того, токсическому гепатиту гораздо чаще подвержены женщины. У женщин метаболизм проходит медленнее, чем у мужчин, поэтому их печень подвергается воздействию более высокой концентрации вредных веществ в течение длительного периода времени. Это увеличивает риск развития токсического гепатита. 

Способствовать развитию этого неприятного недуга могут и некоторые генетические заболевания. Наследование определенных генетических мутаций, которые влияют на производство ферментов печени, расщепляющих токсины, может сделать вас более восприимчивым к токсическому гепатиту.

Работа с промышленными токсинами является мощнейшим испытанием для организма и также может спровоцировать токсический гепатит.

 

 

Признаки и симптомы

Основными симптомами токсического гепатита являются неприятные ощущения в области правого подреберья, тошнота, горечь во рту, вздутие живота, зуд кожи. При пальпации неприятные ощущения становятся резкими и болезненными.

Различают две формы течения токсического гепатита. Острая форма выражается повышением температуры тела, слабостью, болью в правом боку, суставах, желтушностью кожных покровов и слизистых оболочек. Другая форма течения заболевания – латентная (мало проявляющаяся клинически). Болезнь проявляется обычно в повышенной утомляемости человека, раздражительности, субфебрильном повышении температуры тела, отсутствии аппетита. Увеличение печени можно ощутить только при пальпации.

Причины

Токсический гепатит, или острое токсическое воспаление печени, может быть вызвано лекарственными, наркотическими препаратами, алкоголем и его суррогатами. Отравляющие вещества могут попасть в организм с воздухом, содержащим примеси химикатов, ядов, растворителей. Возможно поражение печени вследствие острых пищевых отравлений.

Медикаментозное поражение может быть вызвано тысячами различных, доступных широкому потребителю, лекарственных препаратов. В группу риска попадают антигистаминные препараты и антибиотики, жаропонижающие, антиревматические, гормональные препараты, антидепрессанты, нейро- и психотропные вещества, многие антидиабетические средства. Токсическое поражение печени может вызвать как передозировка лекарства, так и длительный приём одного или нескольких препаратов.

Алкоголь может вызвать токсический гепатит, как при одноразовом неумеренном возлиянии, так и при систематическом употреблении различных видов алкогольных напитков.

В последние годы участились случаи заболевания токсическим гепатитом вследствие употребления наркотических веществ.

Из пищевых продуктов наиболее частым провокатором токсического поражения печени являются грибы.

Диагностика

К сожалению, по клиническим проявлениям очень сложно отличить токсический гепатит от других заболеваний печени. Обязательными и необходимыми анализами при диагностике являются: биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ крови и общий анализ мочи.  Вторым необходимым условием диагностики является проведение подробного и серьёзного исследования анамнеза заболевания (история развития болезни) с целью установления факторов, повлекших нарушение функции данного жизненно важного органа.

При описанных симптомах рекомендуется консультация специалиста – гепатолога. Врач подберёт и назначит необходимые лабораторные и инструментальные обследования.

Для уточнения диагноза в помощь врачу сегодня доступны ультразвуковая диагностика с дополнительной функцией эластографии, компьютерная и магниторезонансная томография, сцинтиграфия печени. При необходимости выявить или уточнить источник отравления назначают пункционную или ларароскопическую краевую биопсию.

Лечение

Для лечения токсического гепатита нужно, прежде всего, исключить дальнейшее поступление яда, вызвавшего отравление организма и воспаление тканей печени.

Заболевшему рекомендуется постельный режим, а в ряде случаев — госпитализация. Назначаются препараты, способствующие выведению ядов из организма, рекомендуются препараты, защищающие и восстанавливающие клетки печени – гепатопротекторы.

При тяжелом поражении печени проводится внутривенная детоксикационная и гепатопротективная терапия, а также процедуры, позволяющие вывести токсичное вещество и продукты его обмена из организма – методы экстракорпоральной гемокоррекции (плазмаферез и др.)

Следует помнить, что печень является главным фильтром организма. И неисправность этого фильтра может довольно быстро проявиться нарушением функций многих других органов.

Для составления эффективного плана лечения токсического гепатита необходимо обязательно обратиться к специалисту, способному учесть особенности взаимодействия друг с другом назначенных лекарственных средств, а также особенности организма пострадавшего пациента.

Осложнения 

Воспаления, причиной которых становится токсический гепатит, могут привести к повреждению печени и образованию рубцов. Со временем эти рубцы делают работу органа затруднительной. В конечном счете это приводит к циррозу печени. Единственным способом лечения хронической печеночной недостаточности является пересадка печени от донора. Поэтому лечение токсического гепатита откладывать не стоит ни в коем случае. 

Профилактика

Никто не знает заранее, как организм будет реагировать на конкретный препарат. А потому токсический гепатит не всегда можно предотвратить. Но можно снизить риск развития проблемы с печенью и избежать лечения токсического гепатита, если:

  • Принимать лекарства только по назначению. Используйте медикаментозные препараты только тогда, когда это абсолютно необходимо. Следуйте инструкциям, не превышайте рекомендуемую дозировку, даже если ваше состояние не улучшается.
  • Быть осторожным с травами и добавками. Не думайте, что это натуральный продукт, который не причинит вреда. Обсудите преимущества и риски с врачом, прежде чем принимать травы и добавки.
  • Не смешивать алкоголь и лекарственные препараты. Алкоголь и лекарства — плохая комбинация. Спросите у врача или фармацевта о взаимодействии алкоголя и рецептурных и безрецептурных лекарственных препаратов, которые вы используете.
  • Принять меры предосторожности, работая с химическими веществами. Если вы используете в повседневной жизни опасные химические вещества, примите все необходимые меры предосторожности, чтобы защитить себя от воздействия. Если вы вступаете в контакт с вредными веществами по работе, следуйте инструкциям на вашем рабочем месте.
  • Хранить лекарства и химикаты в недоступном для детей месте.

Здоровье печени — симптомы, как проверить и как помочь печени.

Печень – один из самых больших органов человека (самая большая железа), от правильной работы которой зависит здоровье всего организма. На здоровье печени напрямую влияет наш образ жизни и питание, однако болезни этого важного органа зачастую подкрадываются незаметно. Как заботиться о здоровье печени и как поймать болезни печени на их начальной стадии, консультирует гастроэнтеролог Оскарс Булманис Veselības Centrs 4.

Основной функцией печени является фильтрация вредных веществ и их выведение из организма, однако она участвует практически во всех других важнейших процессах организма – секреции желчи, метаболизме аминокислот, функции депо крови, синтезе белков, контроле свертываемости крови, регуляции уровня глюкозы и др.

Наиболее распространенные болезни печени:

  • ожирение печени или стеатогепатоз,
  • нарушения оттока желчи и желчнокаменная болезнь,
  • токсические повреждения печени, вызванные медикаментами, алкоголем,
  • острый или хронический вирусный гепатит,
  • цирроз печени,
  • опухоли печени.

Как проверить здоровье печени?

Главные инструменты в диагностике болезней печени – анализы крови и ультрасонографические обследования, так как никакие специфические симптомы в начале болезней печени не проявляются. Главные показатели здоровья печени – АЛАТ, АСАТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, которые могут указывать на повреждения желчных протоков или нарушения оттока желчи. Показателем здоровья печени также является белок плазмы альбумин, который уменьшается в случае печеночной недостаточности, а также анализы свертываемости крови – коагулограмма.

Утомляемость, потеря веса и тошнота – признаки, которые могут указывать на проблемы с печенью, однако такие же симптомы распространены и в случае многих других проблем со здоровьем, поэтому не являются решающим показателем, поясняет гастроэнтеролог О. Булманис. Тем, кто хочет проверить здоровье печени, в среднем один раз в год рекомендуется сделать полный анализ крови, а также определить показатели АЛАТ, АСАТ и билирубина.

Нельзя игнорировать! Резкая потеря мышечной массы, внезапный отек ног, увеличение живота, нарушения свертываемости крови являются очень серьезными симптомами, которые проявляются в случае цирроза печени.

Главные факторы, способствующие различным заболеваниям печени:

  • несбалансированное питание;
  • злоупотребление алкоголем – алкоголь создает большую нагрузку на печень, а также содержит много калорий, что способствует появлению лишнего веса;
  • медикаменты – многие препараты могут вызвать повреждение печени, например, чрезмерный прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Особые меры предосторожности следует соблюдать при регулярном и длительном приеме медикаментов.

Важно! Люди иногда жалуются на боль в правом подреберье, считая, что виновата печень. На самом деле печень никогда не болит (потому что в печени нет нервной ткани), но боль может быть связана с желчнокаменной болезнью или, например, с метеоризмом: толстая кишка в этой области образует острый угол, поэтому там часто накапливаются газы, что может вызвать боль и неприятные ощущения в правом подреберье.

Как помочь печени?

В случае болезней печени, вызванных токсическим фактором, например, алкоголем или медикаментами, важно его устранить или по возможности ограничить. В других случаях для печени полезно все, что связано со здоровым образом жизни: уменьшение лишнего веса, правильное питание, спорт, прием медикаментов в разумных дозах и употребление достаточного количества жидкости.

Для улучшения функции печени можно принимать различные препараты и специи, стимулирующие отток желчи, например, имбирь, артишоки и куркума. Можно также принимать различные натуральные пищевые добавки – гепатопротекторы, например, экстракт расторопши с активным веществом силимарином, куркума, артишоки, перед приемом рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Фото: Shutterstock

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Печень – один из жизненно важных органов. Именно она отвечает за метаболизм, способствует выработке ферментов, участвующих в пищеварении, выводит токсические вещества, регулирует объем крови – список ее функций можно продолжать долго. Ежедневно на нее воздействует множество агрессивных факторов, которые не только препятствуют работе печени, но могут вызвать серьезные заболевания и даже разрушение данного органа.

Симптомы заболеваний печени и желчевыводящих путей:

  • Болезненность слева под ребрами
  • Постоянное чувство усталости
  • Отсутствие аппетита
  • Изжога, нарушения пищеварения, отрыжка, тошнота после приема пищи
  • Кожные покровы, а также склера приобретают желтый оттенок
  • Аллергические реакции, зуд
  • Изменение цвета мочи
  • Ощущение горечи во рту
  • Бессонница, депрессия, пониженная работоспособность
  • Нетипичный (светлый) цвет кала

Лечение болезней печени и желчевыводящих путей

Любое расстройство в работе печени чревато целым комплексом неприятных последствий и значительным снижением качества жизни. Поэтому при первых симптомах недомогания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Помимо медикаментозной терапии при лечении болезней печени необходимо соблюдать особую диету, отказаться от вредных привычек и перейти к здоровому образу жизни, так как заболевания данной сферы даже после полноценного оздоровительного курса могут появиться снова.

Эффективность лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей в санаториях

Проще всего соблюдать назначенный курс лечения, пребывая в санатории. Здесь специалисты предложат Вам качественное диетическое питание, комплексные программы оздоровления, а также оценят динамику изменений и при необходимости скорректируют лечение.

Санаторий «Салют» – одна из наиболее известных здравниц Железноводска, оборудованная собственной лабораторией и современной медицинской аппаратурой. Программы лечения в здравнице сочетают наиболее эффективные и надежные методики, проверенные многими курортологами с инновационными подходами. Благодаря этому лечение в санатории становится максимально эффективным.

Время выполнения скрипта: 0.0027 сек.

Цирроз печени ‒ симптомы, признаки, лечение, причины, питание и стадии

Оглавление


Цирроз печени – серьезное хроническое заболевание. По статистике, в развитых странах оно является одной из шести ведущих причин смерти людей в возрасте от 35 до 60 лет. В США от него каждый год умирает около 50 000 человек. В России, где население вдвое меньше, смертность от цирроза сравнима с американскими показателями.*


Это заболевание представляет собой обширное поражение печени, при котором ткани органа гибнут и постепенно замещаются фиброзными (соединительными) волокнами. В процессе замещения структура органа радикально меняется. Нарушение нормального строения печени ведет к тому, что она уже не может выполнять свои функции. Это называют печеночной недостаточностью.

Классификация


Специалисты выделяют несколько разновидностей цирроза печени. По причинам, которые привели к развитию заболевания, можно определить следующие его варианты:

  • Вирусный – его вызывают, например, гепатит C и различные инфекции желчных путей
  • Токсический – вызванный употреблением алкоголя, некоторых медицинских препаратов, пищевых ядов и прочих веществ, оказывающих на организм токсическое воздействие
  • Врожденный – представляет собой последствия некоторых заболеваний, которыми страдали родители пациента, например, гемохроматоза или тирозиноза
  • Застойный – его происхождение связано с недостаточностью кровообращения
  • Обменно-алиментарный – развивается из-за ожирения, а также при тяжелых формах сахарного диабета


Отдельно следует упомянуть группу циррозов печени неясной этиологии. Речь идет о тех случаях, когда не удается четко определить причину возникновения болезни.

Причины возникновения


Из сказанного выше видно, что возникновение и развитие цирроза печени обусловлено множеством причин. Чаще всего люди заболевают из-за злоупотребления алкоголем. На эту причину по разным оценкам приходится от 40-50 до 70-80% случаев.*


Следующий по распространенности фактор, влияющий на возникновение и развитие цирроза, – воздействие вирусов. В большинстве случаев это гепатит C, а также гепатит B.


Помимо этого, цирроз вызывают:

  • Болезни желчных путей
  • Различные интоксикации – например, химические или лекарственные
  • Неправильное питание – в первую очередь, хронический дефицит витаминов и белков в рационе


Циррозы, вызванные наследственными заболеваниями, встречаются сравнительно редко. То же можно сказать про упоминавшуюся выше болезнь неясной этиологии, когда определить причины ее появления не удается.


Примерно у 50% больных проблемы с печенью вызваны комбинацией разных факторов. Например, врачи часто обнаруживают цирроз, вызванный одновременно неумеренным употреблением алкоголя и гепатитом B.


Основной пик заболеваемости приходится на возрастную группу старше 40 лет. Примерно 70-75% тех, кто страдает от цирроза печени, – мужчины.

Первые признаки и степени цирроза у взрослых


Первый признак того, что у человека не все в порядке с печенью – астеновегетативный синдром. При этом пациент постоянно чувствует себя усталым, хотя на это нет причин. Он ощущает слабость, становится раздражительным и резко реагирует на вполне невинные слова или поступки. У него часто болит голова.


Далее наблюдается т. н. диспептический комплекс синдромов. В его состав входят:

  • Тошнота, которая порой перерастает в рвоту
  • Отрыжка
  • Чередование поносов и запоров
  • Боли в животе, усиливающиеся при употреблении жареной, маринованной и жирной пищи, а также при употреблении алкоголя
  • Нежелание есть, вплоть до полного отсутствия аппетита в течение длительного времени
  • Тяжесть в желудке
  • Вздутие живота


Все перечисленное может свидетельствовать и о других заболеваниях. Поэтому на данной стадии далеко не всегда удается четко диагностировать цирроз печени. Более того, примерно у 20% людей, страдавших от него, определить истинную причину проблемы удается только после смерти.


По степени тяжести различают три стадии болезни

  • Начальная – симптомы либо вовсе не проявляются, либо минимальны
  • Клиническая – симптомы ярко выражены, и врач при осмотре пациента наблюдает типичную картину заболевания
  • Терминальная – обнаруживаются необратимые изменения, что ведет к смертельному исходу

Симптомы цирроза печени


Примерно у 60% пациентов симптомы цирроза печени проявляются довольно заметно. Конкретная картина во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Но есть признаки, которые встречаются особенно часто.


Начальная стадия в большинстве случаев не сопровождается биохимическими нарушениями. Но болезнь прогрессирует, и на втором этапе часто наблюдается т. н. геморрагический синдром.


Основные признаки геморрагического синдрома – это:

  • Кровотечение из десен и носа
  • У женщин – маточное кровотечение
  • Гематомы (синяки) на теле, появляющиеся по непонятным причинам
  • Желудочные и кишечные кровотечения
  • Экхимозы – точечные подкожные кровоизлияния, которые выглядят как сыпь


При этом больной все чаще чувствует слабость. Раздражительность постепенно сменяется апатией и безразличием, появляются нарушения памяти и внимания. Возможны проблемы со сном: пациент ночью страдает от бессонницы, а днем ощущает сонливость. Со временем нарушается координация движений, больной испытывает проблемы с письмом, его речь становится все менее и менее разборчивой.


При обследовании пациента врач может визуально обнаружить следующие симптомы:

  • Печень и селезенка увеличились в размерах
  • На передней стенке брюшной полости имеются расширенные вены и сосудистые звездочки
  • Кожа, слизистые оболочки и белки глаз пожелтели

Осложнения


Цирроз печени может привести к различным осложнениям. Это могут быть, например, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода или пневмония, перитонит и прочие осложнения, вызванные инфекциями. Часто возникают следующие негативные последствия:

  • Печеночная кома – расстройство функций центральной нервной системы, которое проявляется в резком уменьшении размеров печени, усиливающейся сонливости, нарушении ориентации, замедлении мыслительных процессов и, в конечном счете, в том, что пациент впадает в ступор, а затем в коматозное состояние
  • Тромбоз в системе воротной вены – тромбы (свертки крови) препятствуют свободному кровотоку в печени, что влечет за собой смерть клеток
  • Гепаторенальный синдром – ведет к нарушению функции почек, особенно часто возникает у тех, кто страдает от острой печеночной недостаточности или алкогольного цирроза печени
  • Рак печени или гепатоцеллюлярная карцинома – образование быстро развивающейся злокачественной опухоли, которое зачастую связано с гепатитом C и гепатитом D


Цирроз печени и сам по себе является опасным заболеванием. Но при возникновении осложнений риск смертельного исхода существенно увеличивается. Так, при гепаторенальном синдроме, если не начать лечить его вовремя, смерть наступает через 10-14 суток после развития этого осложнения.

Диагностика


Специалисты рекомендуют обращаться к врачу-терапевту, как только вам покажется, что у вас имеются признаки цирроза печени. Врач направит пациента на лабораторные исследования. Когда у него на руках будут результаты анализов, он отправит больного к гастроэнтерологу либо сразу к врачу, специализирующемуся на болезнях печени – гепатологу. В некоторых случаях, например, если выявлены признаки печеночной энцефалопатии, потребуется посетить невролога. Также при постановке диагноза учитываются данные:

  • Анамнеза
  • Визуального осмотра
  • Инструментальной диагностики


Основные лабораторные исследования, которые проводятся при подозрении на цирроз печени – это:

  • Печеночный комплекс биохимических исследований – он показывает, насколько хорошо печень выполняет свои функции, и помогает выяснить, не нарушена ли ее деятельность
  • Общий анализ крови – его делают потому, что признаками цирроза может быть уменьшение числа лейкоцитов и эритроцитов, а также заметное снижение уровня гемоглобина
  • Коагулограмма – ее нужно сделать, чтобы выяснить, есть ли проблемы со свертываемостью крови
  • Анализ кала на скрытую кровь помогает выявить скрытые кровотечения в желудке и/или кишечнике
  • Серологические маркеры вирусных гепатитов используются для уточнения факторов, которые могли привести к развитию заболевания
  • Исследование на альфа-фетопротеин крови нужно провести, если есть подозрение на рак печени
  • Уровень креатинина, электролитов необходимо установить  для определения почечной недостаточности

Лечение цирроза печени


Если у пациента диагностирован цирроз печени, лечение может вестись разными методами. Выбор конкретной тактики во многом определяется той стадией, на которой находится болезнь, и причинами, по которым она возникла. Также специалисты учитывают индивидуальные особенности больного. Однако вылечить уже сформировавшийся цирроз невозможно. Современная медицина позволяет лишь справиться с причинами, из-за которых он возник.


Радикальный метод лечения цирроза – трансплантация пораженного органа. К ней прибегают, если есть непосредственная угроза жизни пациента. Во всех прочих случаях используются медикаментозные методы. Как правило, пациенту при этом следует придерживаться строгой диеты, а при алкогольном циррозе нужно устранить поступление алкоголя в организм. Выбор лекарственных средств зависит от того, с какой разновидностью цирроза приходится иметь дело врачам. Например:

  • При вирусном гепатите используются противовирусные средства, в частности, пегилированные интерфероны
  • При билиарном циррозе, связанном с недостаточностью желчных кислот в кишечнике, применяют медикаменты, направленные на сужение желчевыводящих путей
  • При аутоиммунном гепатите могут помочь препараты, которые подавляют иммунитет (иммуносупрессоры)

Питание и диета при циррозе


Диета при лечении цирроза имеет чрезвычайно важное значение. Правильное питание – это и отличный вариант профилактики заболевания, и способ устранения причин, которые привели к его возникновению. Если осложнений нет, пациенту назначают полноценную высококалорийную диету. Она обязательно содержит белки, жиры и углеводы. Однако из рациона необходимо исключить все, что раздражает органы пищеварения. В первую очередь, это:

  • Алкоголь
  • Химические добавки
  • Консерванты


При циррозе нужно отказаться от употребления продуктов, которые являются:

  • Острыми
  • Кислыми
  • Пряными
  • Чересчур солеными


Диету должен назначать специалист, который учитывает:

  • Пищевые привычки пациента
  • Индивидуальную переносимость продуктов
  • Уже имеющиеся у него заболевания органов пищеварения


Рацион модифицируется, если есть какие-либо осложнения цирроза либо другие болезни.


Чтобы нормализовать процессы обмена веществ в клетках печени, врач может назначить витаминный комплекс. Что касается любых лекарственных средств, то применять их необходимо осторожно. Стоит пить только те таблетки, которые прописаны специалистами и к применению которых имеются четкие и однозначные показания.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ


Лечение цирроза печени – важное направление деятельности клиники МЕДСИ. Мы используем эффективные современные методики, чтобы устранить причины, повлиявшие на возникновение этого заболевания, и сделать повседневную жизнь пациента более комфортной. В нашей клинике работает команда врачей международного уровня. Она комплексно подходит к решению каждой конкретной проблемы. Любому пациенту гарантируется индивидуальный подход: врач подбирает план обследований, который основывается на генетических факторах, факторах риска, сопутствующих патологиях, принимаемых препаратах.


Общение с врачами начинается с диагностики. Опытные специалисты, в распоряжении которых есть необходимое лабораторное оборудование, выполнят анализы и изучат их результаты. Быстрая и точная постановка диагноза обеспечивается благодаря наличию диагностического оборудования последнего поколения: магнитно-резонансного томографа, компьютерного томографа, видеоколоноскопа и т. д.


Специалисты нашей клиники используют ультрасовременные методики – хирургию быстрого пути и малоинвазивное лечение. Мы располагаем операционными, оснащенными необходимым современным оборудованием. Также у нас есть:

  • Отделение реанимации и интенсивной терапии
  • Комфортный стационар с 3-разовым питанием, круглосуточным медицинским мониторингом, одно- и двухместными палатами класса «Люкс», туалетными и душевыми комнатами


Не забывайте: цирроз – чрезвычайно опасное заболевание, и чем раньше мы приступим к лечению, тем больше вероятность того, что угрозу для организма удастся в значительной степени уменьшить. Сотрудники клиники МЕДСИ готовы ответить на ваши вопросы и предоставить необходимые консультации.


Записаться на консультацию к специалисту можно круглосуточно. Звоните нам по телефону +7 (495) 7-800-500.


* Садовникова И. И.  Циррозы печени. Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения / Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №2 от 04.11.2003

Лечение болезней печени и желчного пузыря

Заболевания печени, желчного пузыря и желчных протоков бывают острыми и хроническими, острые состояния, такие как острый холецистит, острый гепатит, желчная колика, требуют немедленного обращения за медицинской помощью в стационар. Лечение хронических заболеваний печени и желчного пузыря в нашем центре начинается с консультации гастроэнтеролога. 

Часто многие заболевания желчного пузыря и особенно печени протекают без ярко выраженных симптомов и обнаруживаются, когда гепатобилиарной системе нанесен уже достаточно серьезный урон и течение заболевания становится тяжелым и труднообратимым. Поэтому мы всем рекомендуем хотя бы раз в год делать УЗИ печени и желчного пузыря и посещать гастроэнтеролога или гепатолога. Это не потребует много времени и средств, зато позволит обнаружить заболевания печени и желчного пузыря на ранней стадии, когда их можно проще и быстрее вылечить или добиться стойкой ремиссии.

Самые распространенные заболевания желчного пузыря – это хронический холецистит (воспаление желчного пузыря)  и желчнокаменная болезнь. Часто эти заболевания взаимосвязаны,  образование камней в желчном пузыре может вызвать его воспаление, и наоборот длительный воспалительный процесс в желчном пузыре приводит к образованию камней. В нашем центре мы проводим комплексное обследование и лечение пациентов с желчнокаменной болезнью без операции, если есть возможность проведения такой терапии. При неоходимости возможна консультация гастроэнтеролога совместно с хирургом для решения вопроса о наличии показаний для оперативного лечения.  Деформация желчного пузыря – это распространенная патология, которая бывает врожденной или приобретается на протяжении жизни человека и требует лечения при наличии неприятных симптомов.

Заболевания печени подразделяются на группы, согласно, вызвавшей их причины и стадии поражения печени. Самым распространенным заболеванием среди хронических болезней  печени является неалкогольный жировой гепатоз. Основным признаком этого заболевания является накопление жира в клетках печени. Заболевание часто протекает без выраженных симптомов, поэтому пациенты с жировым гепатозом за помощью обращаются редко, да и многие врачи плохо знакомы с этим заболеванием. Опасность жирового гепатоза в том, что при почти бессимптомном течении у части пациентов к  жировому гепатозу присоединяется воспаление клеток печени – стеатогепатит, который может привести к возникновению цирроза печении онкологических заболеваний. Кроме того у таких пациентов повышается риск развития сахарного диабета 2-типа, сердечно-сосудистых заболеваний, хронической болезни почек и остеопороза. Согласно последним рекомендациям Российского общества по изучению печени неалкогольный жировой гепатоз и стеатогепатит объединены в одно заболевание под названием неалкогольная жировая болезнь печени.

Алкогольная болезнь печени развивается из-за злоупотребления алкоголем, главным условием ее лечения является отказ от алкоголя. У 90-95% людей, постоянно злоупотребляющих алкоголем, развивается алкогольный жировой гепатоз, по гистологическим признакам похожий на неалкогольный. Это состояние почти всегда обратимо при условии отказа от алкоголя, в противном случае  болезнь прогрессирует и у части больных развивается цирроз и рак печени.

Поражение  печени могут вызывать не только отложение жира и алкоголь, но и накопление   высоких уровней меди или железа, вызванных генетическими заболеваниями. Наши гепатологи и неврологи имеют опыт лечения генетических заболеваний, связанных с нарушением транспорта меди и железа в организме человека.Болезнь Вильсона-Коновалова связана с накоплением высоких уровней меди в органах и тканях, приводящих к повреждению их клеток и вызывая нарушение функций поврежденных органов.  Наследственный гемохроматоз выражается в постепенном накоплении железа в органах, эндокринных железах и коже. И  в том, и в другом случае  поражается печень. Своевременная установка диагноза и лечение этих заболеваний устраняют или предотвращают их симптомы, без лечения такие заболевания заканчиваются смертью.

Самые распространенные заболевания желчного пузыря – это хронический холецистити желчнокаменная болезнь. Часто эти заболевания взаимосвязаны,  образование конкрементов в желчном пузыре вызывает его воспаление, и наоборот длительный воспалительный процесс в желчном пузыре приводит к образованию конкрементов. В нашем центре мы проводим комплексное обследование и лечение пациентов с желчнокаменной болезнью. Тут же решая совместно с хирургом вопрос о наличии показаний для оперативного лечения. 

В 40% случаев после удаления желчного пузыря у пациентов появляются боли в животе и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта получившиеся название Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС). Причиной этих явлений являются с одной стороны влияние выпадения функций желчного пузыря и наличие органических и функциональных причин нарушения транспорта желчи. Правильно подобранные лечебная терапия и диета помогут избавиться от неприятных симптомов ПХЭС.  

Неалкогольная жировая болезнь печени

Неалкогольный стеатогепатит – это поражение печени, объединяющее жировую дистрофию, воспаление и повреждение клеток, фиброз. Морфологические изменения печени при НАСГ копируют алкогольный гепатит, однако заболевание возникает преимущественно у лиц, которые не употребляют спиртные напитки в количествах, способных вызвать интоксикацию печени.

Симптомы неалкогольного стеатогепатита

Сложность определения болезни определяет практическое отсутствие симптомов неалкогольного стеатогепатита у 50-100% пациентов, постановка диагноза в этих случаях – случайное обнаружение болезни при диагностике других патологий.

Если симптомы неалкогольного стеатогепатита наблюдаются, в большей степени они выражены астеническим и геморрагическим синдромами, присутствуют симптомы нарушения работы эндокринной и сердечно-сосудистой систем, патологические изменения печени и селезенки. Признаки патологии наиболее выражены при максимальном развитии воспалительного процесса.

Астенический синдром

Проявления астенического синдрома при НАСГ:

  • Повышенная слабость.
  • Быстрая утомляемость.
  • Плохое самочувствие.
  • Снижение работоспособности.
  • Потеря аппетита.

Астению могут сопровождать дискомфортные ощущения в брюшной полости, тупые боли в правом подреберье, неприятная тяжесть в желудке.

Геморрагический синдром

Неалкогольный стеатогепатит может проявить себя геморрагическим синдромом. В это понятие входит подкожные кровоизлияния, кровоточивость слизистых оболочек, поражения сосудистых стенок, нарушения свертываемости крови.

Другие возможные симптомы

НАСГ оказывает патогенное влияние на сосудистую систему, получают развитие такие симптомы, как артериальная гипотензия – значительное понижение давления более чем на 20%, сосудистый атеросклероз, сопровождают заболевание обмороки.

Эндокринная система на нарушения печени отвечает гипотиреозом – состоянием, при котором наблюдается стойкий дефицит гормонов щитовидной железы, у многих пациентов выявляется инсулинозависимый сахарный диабет.

Среди возможных признаков неалкогольного стеатогепатита выделяют гепатомегалию – патологическое увеличение печени, а также спленомегалию – патологическое увеличение селезенки.

Причины

Максимальная подверженность заболеванию — женский пол и возраст 40-60 лет.

Метаболический или неалкогольный стеатогепатит возникает на фоне перенасыщения клеток печени триглицеридами. Избыток жирных кислот приводит к развитию окислительных и воспалительных процессов, в результате которых клетки органа гибнут, уступая место быстро разрастающейся соединительной ткани и рубцам. Составляющие НАСГ фиброз и цирроз – итог накопления жиров и токсинов в печени.

Точные причины развития неалкогольного стеатогепатита учеными определены не были, но медицина выделяет некоторые факторы риска. В первую очередь рассматривают метаболические факторы:

  • Нарушения обмена веществ
  • Сахарный диабет и ожирение.
  • Гиперлипидемия – повышенная концентрация в крови липидов.
  • Стремительное похудение или быстрый набор веса.
  • Длительное голодание.
  • Питание организма через введение внутривенной инфузии.

Факторы риска, обусловленные хирургией:

  • Наложенный анастомоз.
  • Оперативное удаление жировых отложений.
  • Обширное удаление части тонкой кишки.

Спровоцировать неалкогольный стеатогепатит могут некоторые лекарственные препараты, вызвав сильную интоксикацию. Относительные причины – выпячивание стенки тощей кишки, региональная жировая дистрофия, панникулит Вебера-Крисчена, болезнь Вильсона-Коновалова.

Стадии неалкогольного стеатогепатита

Стеатогепатит имеет две стадии развития: первичную и вторичную.

Первичная стадия – проявление метаболического синдрома, развитого в результате сопротивления к инсулину. Поэтому в крови пациента при первичном НАСГ наблюдается повышенный уровень глюкозы, который превращается в триглицериды. Триглицериды накапливаются и в результате расщепления сложных жиров до простых. Жиры накапливаются в печени и провоцируют болезнь.

Вторичный стеатогепатит основан на синдроме мальабсорбции – хронических расстройствах процессов переваривания, транспортировки и всасывания питательных веществ в тонком кишечнике.

Острая печеночная недостаточность — симптомы и причины

Обзор

Острая печеночная недостаточность — это потеря функции печени, которая происходит быстро — в течение нескольких дней или недель — обычно у человека, у которого нет предшествующего заболевания печени. Чаще всего это вызвано вирусом гепатита или лекарствами, такими как парацетамол. Острая печеночная недостаточность встречается реже, чем хроническая печеночная недостаточность, которая развивается медленнее.

Острая печеночная недостаточность, также известная как фульминантная печеночная недостаточность, может вызвать серьезные осложнения, включая чрезмерное кровотечение и повышение давления в головном мозге.Это неотложная медицинская помощь, требующая госпитализации.

В зависимости от причины острую печеночную недостаточность иногда можно вылечить с помощью лечения. Однако во многих ситуациях трансплантация печени может быть единственным лекарством.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Могут включать признаки и симптомы острой печеночной недостаточности:

  • Пожелтение кожи и глазных яблок (желтуха)
  • Боль в правом верхнем углу живота
  • Вздутие живота (асцит)
  • Тошнота
  • Рвота
  • Общее недомогание (недомогание)
  • Дезориентация или замешательство
  • Сонливость
  • Дыхание может иметь затхлый или сладкий запах
  • Тремор

Когда обращаться к врачу

Острая печеночная недостаточность может быстро развиться у здорового человека и опасна для жизни.Если у вас или у кого-то из ваших знакомых внезапно появилось пожелтение глаз или кожи; болезненность в верхней части живота; при любых необычных изменениях психического состояния, личности или поведения немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Причины

Острая печеночная недостаточность возникает, когда клетки печени значительно повреждены и больше не могут функционировать. Возможные причины включают:

  • Передозировка ацетаминофена. Прием слишком большого количества парацетамола (тайленола и др.) Является наиболее частой причиной острой печеночной недостаточности в Соединенных Штатах. За пределами США парацетамол известен как парацетамол. Острая печеночная недостаточность может возникнуть после приема одной очень большой дозы парацетамола или после ежедневных доз, превышающих рекомендуемые, в течение нескольких дней.

    Если вы или кто-то из ваших знакомых приняли передозировку парацетамола, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Лечение может предотвратить печеночную недостаточность.Не ждите признаков печеночной недостаточности.

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, включая антибиотики, нестероидные противовоспалительные и противосудорожные препараты, могут вызвать острую печеночную недостаточность.
  • Травяные добавки. Травяные препараты и добавки, в том числе кава, эфедра, тюбетейка и пеннироал, связаны с острой печеночной недостаточностью.
  • Гепатиты и другие вирусы. Гепатит A, гепатит B и гепатит E могут вызывать острую печеночную недостаточность.Другие вирусы, которые могут вызывать острую печеночную недостаточность, включают вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус и вирус простого герпеса.
  • Токсины. Токсины, которые могут вызвать острую печеночную недостаточность, включают ядовитый лесной гриб Amanita phalloides, который иногда ошибочно принимают за безопасный для употребления в пищу. Тетрахлорметан — еще один токсин, который может вызвать острую печеночную недостаточность. Это промышленный химикат, содержащийся в хладагентах и ​​растворителях для восков, лаков и других материалов.
  • Аутоиммунное заболевание. Печеночная недостаточность может быть вызвана аутоиммунным гепатитом — заболеванием, при котором ваша иммунная система атакует клетки печени, вызывая воспаление и травмы.
  • Заболевания вен печени. Сосудистые заболевания, такие как синдром Бадда-Киари, могут вызывать закупорку вен печени и приводить к острой печеночной недостаточности.
  • Болезнь обмена веществ. Редкие метаболические заболевания, такие как болезнь Вильсона и острый ожирение печени при беременности, нечасто вызывают острую печеночную недостаточность.
  • Рак. Рак, который либо начинается в печени, либо распространяется на нее, может привести к ее отказу.
  • Шок. Сильная инфекция (сепсис) и шок могут серьезно нарушить приток крови к печени, вызывая печеночную недостаточность.
  • Тепловой удар. Чрезмерная физическая нагрузка в жаркой среде может вызвать острую печеночную недостаточность.

В некоторых случаях острой печеночной недостаточности нет очевидной причины.

Осложнения

Острая печеночная недостаточность часто вызывает осложнения, в том числе:

  • Избыток жидкости в головном мозге (отек мозга). Слишком много жидкости вызывает повышение давления в мозгу, что может привести к дезориентации, серьезной психической путанице и судорогам.
  • Кровотечение и нарушения свертываемости крови. Нарушенная печень не может вырабатывать достаточное количество факторов свертывания, которые способствуют свертыванию крови. При этом заболевании часто бывает кровотечение из желудочно-кишечного тракта. Это может быть трудно контролировать.
  • Инфекции. Люди с острой печеночной недостаточностью более склонны к развитию инфекций, особенно в крови, дыхательных и мочевыводящих путях.
  • Почечная недостаточность. Почечная недостаточность часто возникает после печеночной недостаточности, особенно если у вас была передозировка ацетаминофена, которая повреждает как вашу печень, так и почки.

Профилактика

Снизьте риск острой печеночной недостаточности, заботясь о своей печени.

  • Следуйте инструкциям на лекарствах. Если вы принимаете парацетамол или другие лекарства, проверьте рекомендованную дозировку на вкладыше к упаковке и не принимайте больше.Если у вас уже есть заболевание печени, спросите своего врача, безопасно ли принимать какое-либо количество парацетамола.
  • Расскажите врачу обо всех своих лекарствах. Даже лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарства на травах могут мешать приему рецептурных лекарств.
  • Пейте алкоголь в умеренных количествах, если вообще употребляете. Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин.
  • Избегайте рискованного поведения. Получите помощь, если вы употребляете запрещенные внутривенные наркотики. Не делитесь иглами. Используйте презервативы во время секса. Если вы сделали татуировки или пирсинг, убедитесь, что выбранный вами магазин чистый и безопасный. Не курите.
  • Сделайте прививку. Если у вас хроническое заболевание печени, в анамнезе есть какой-либо тип инфекции гепатита или повышенный риск гепатита, поговорите со своим врачом о вакцинации против гепатита В. Также доступна вакцина от гепатита А.
  • Избегайте контакта с кровью и биологическими жидкостями других людей. Случайные уколы иглой или неправильная очистка крови или биологических жидкостей могут распространять вирусы гепатита. Совместное использование бритвенных лезвий или зубных щеток также может распространить инфекцию.
  • Не ешьте грибы. Может быть трудно отличить ядовитый гриб от того, который можно есть.
  • Осторожно с аэрозольными баллончиками. Когда вы используете аэрозольный очиститель, убедитесь, что комната проветривается, или наденьте маску. Примите аналогичные защитные меры при распылении инсектицидов, фунгицидов, красок и других токсичных химикатов.Тщательно следуйте инструкциям по продукту.
  • Смотрите, что попадает на вашу кожу. При использовании инсектицидов и других токсичных химикатов прикрывайте кожу перчатками, длинными рукавами, шляпой и маской.
  • Поддерживайте здоровый вес. Ожирение может вызвать состояние, называемое неалкогольной жировой болезнью печени, которое может включать ожирение печени, гепатит и цирроз.

Октябрь21, 2020

Показать ссылки

  1. Feldman M, et al., Eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 11-е изд. Эльзевир; 2021 г. https://www.clinicalkey.com. Проверено 4 сентября 2020 г.
  2. Острая печеночная недостаточность. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/hepatic-and-biler-disorders/approach-to-the-patient-with-liver-disease/acute-liver-failure#. По состоянию на 4 сентября 2020 г.
  3. Stravitz RT и др. Острая печеночная недостаточность. Ланцет. 2019; DOI: 10.1016 / S0140-6736 (19) 31894-X.
  4. Goldberg E, et al. Острая печеночная недостаточность у взрослых: лечение и прогноз. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 4 сентября 2020 г.
  5. Bezinover D, et al., Eds. Вспомогательные системы печени для перехода к трансплантации: устройства и концепции. В: Критическая помощь потенциальным кандидатам на трансплантацию печени. Springer; 2019.
  6. 13 способов здоровой печени.Американский фонд печени. https://liverfoundation.org/13-ways-to-a-healthy-liver/. Проверено 4 сентября 2020 г.
  7. Picco MF (заключение эксперта). Клиника Майо. 6 октября 2020 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

На что обращать внимание, диагностика и лечение

Болезнь печени — это широкий термин, который может описывать любую проблему, которая повреждает печень и влияет на ее функцию.Возможные причины включают инфекции, генетические заболевания, аутоиммунные заболевания и рак.

По мере прогрессирования заболевания печени функциональная способность печени может снизиться до такой степени, что она больше не сможет поддерживать жизнь человека.

Человеку с симптомами заболевания печени следует поговорить с врачом, чтобы определить наилучшее лечение. Раннее лечение часто может остановить или замедлить прогрессирование заболевания печени и улучшить качество жизни человека.

В этой статье обсуждаются симптомы заболевания печени, а также его диагностика и варианты лечения.

Заболевание печени описывает несколько различных заболеваний, которые повреждают печень и приводят к ухудшению ее функционирования.

Существует множество различных типов заболеваний печени, которые, помимо других причин, могут возникать в результате вирусов, генетических заболеваний и рака.

Лечение может вылечить некоторые заболевания, поражающие печень, и предотвратить их потенциально опасную для жизни печеночную недостаточность.

Заболевание печени может быть острым или хроническим. Острое заболевание печени возникает, когда что-то внезапно повреждает печень.

Хроническое заболевание печени возникает, когда заболевание продолжает поражать печень в течение 6 или более месяцев.

По данным Департамента по делам ветеранов, острое заболевание печени может иметь несколько симптомов, в том числе:

  • лихорадка
  • усталость или слабость
  • пожелтение кожи и глаз, известное как желтуха
  • темная моча
  • бледный стул
  • тошнота и рвота
  • боль под ребрами с правой стороны тела

В некоторых случаях, в зависимости от причины заболевания печени, эти симптомы могут возникать внезапно.Также возможно, что около 50% людей с острым заболеванием печени не будут иметь никаких симптомов.

Люди, живущие с хроническим заболеванием печени, могут не испытывать никаких симптомов, пока болезнь не прогрессирует на многие годы.

Симптомы гепатита

Гепатит относится к воспалению печени.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), наиболее распространенными типами вирусных гепатитов являются A, B и C.

У человека также может развиться гепатит из-за лекарств, токсинов или злоупотребления алкоголем.

CDC отмечает, что симптомы острого заболевания могут проявиться в период от 2 недель до 6 месяцев после заражения. Симптомы хронического гепатита проявляются через десятилетия. Некоторые общие симптомы включают:

  • усталость
  • потеря аппетита
  • светлый стул
  • лихорадка
  • тошнота
  • желтуха
  • боль в животе
  • рвота
  • темная моча
  • боль в суставах

Однако у некоторых людей живущие с гепатитом могут вообще не испытывать никаких симптомов.

Симптомы ожирения печени

Жировая болезнь печени возникает, когда в печени образуется жир. Накопленный жир может со временем повредить печень человека, нарушив ее функцию.

Как и другие заболевания печени, жировая болезнь печени может не вызывать никаких симптомов. Когда симптомы действительно возникают, они могут включать:

  • слабость
  • длительный зуд
  • сильная усталость
  • необъяснимая потеря веса
  • желтуха
  • кровеносные сосуды, похожие на паутину на коже

симптомы генетического состояния

Существует множество различных типов генетических заболеваний печени, многие из которых малоизвестны.По данным Американского фонда печени, двумя наиболее распространенными из них являются дефицит альфа-1-антитрипсина и синдром Аладжиля.

Симптомы этих состояний различаются, но могут включать:

  • усталость
  • вздутие живота
  • плохой аппетит
  • аномальные результаты анализа печени
  • желтуха
  • опухоль ног
  • бледный, жидкий стул
  • плохой рост в первые 3 месяца жизни
  • кожный зуд

Аутоиммунные симптомы

Существует несколько типов аутоиммунных заболеваний печени, одним из самых распространенных является аутоиммунный гепатит.Человек, живущий с этим заболеванием, может испытывать такие симптомы, как:

  • тошнота
  • усталость
  • диарея
  • потеря аппетита
  • желтуха

По мере прогрессирования болезни могут появляться более серьезные симптомы. Они могут включать потерю функции мозга, отеки ног и жидкость в брюшной полости.

Симптомы рака

Рак печени имеет несколько общих симптомов с другими заболеваниями печени.

Человек должен как можно скорее поговорить со своим врачом, если он заметит эти симптомы.Ранняя диагностика может повысить вероятность успешного лечения.

Общие симптомы рака печени включают:

  • потеря аппетита
  • непреднамеренная потеря веса
  • увеличение печени
  • увеличение селезенки
  • чувство сытости после небольшого приема пищи или перекуса
  • тошнота
  • рвота
  • боль в животе
  • зуд
  • скопление жидкости в брюшной полости
  • желтуха

Симптомы цирроза

Цирроз возникает, когда печень становится необратимой и поврежденной.

Цирроз часто развивается из-за других заболеваний, таких как гепатит или связанное с алкоголем заболевание печени. Это может вызвать несколько симптомов на ранней стадии, в том числе:

  • дискомфорт или боль в верхней правой части живота
  • плохой аппетит
  • чувство усталости или слабости
  • рвота
  • непреднамеренная потеря веса
  • тошнота

Со временем продолжается, симптомы могут стать более серьезными. Другие симптомы, которые могут развиться, включают:

  • желтуха
  • кровоподтеки или легкие кровотечения
  • когнитивные нарушения
  • сильный зуд кожи
  • опухоль в голенях, лодыжках или ступнях
  • вздутие живота
  • темная моча

печень Симптомы отказа

Печеночная недостаточность возникает, когда печень замедляет или прекращает свое нормальное функционирование.Это состояние опасно для жизни и требует лечения.

Первоначально симптомы могут быть легкими и усиливаться по мере ухудшения состояния. Некоторые общие ранние симптомы включают:

  • усталость
  • тошнота
  • потеря аппетита
  • диарея

По мере прогрессирования состояния симптомы могут ухудшаться и включают:

  • спутанность сознания или дезориентацию
  • крайняя сонливость
  • кома

Печеночная недостаточность может быть фатальной.

Существует несколько потенциальных факторов риска развития заболеваний печени.

Согласно Johns Hopkins Medicine, некоторые из этих факторов включают:

  • чрезмерное употребление алкоголя, которое увеличивает риск цирроза или рака печени
  • живущих с диабетом
  • ожирения
  • высокого холестерина
  • имеющих в анамнезе заболевания печени , такие как гепатит B или C, оба из которых увеличивают риск рака печени
  • вредные добавки
  • воздействие токсинов окружающей среды, таких как бытовые чистящие средства или удобрения или пестициды на фруктах и ​​овощах

Если человек подозревает, что они у вас заболевание или повреждение печени, им следует записаться на прием к врачу.

Врач, скорее всего, спросит человека об его симптомах, а также об истории болезни. Они также проведут медицинский осмотр.

Кроме того, врач может назначить один или несколько анализов.

Некоторые общие тесты для диагностики заболевания или повреждения печени включают:

  • тест на альфа-фетопротеин
  • тест на лактодегидрогеназу
  • тест на 5′-нуклеотидазу
  • тест на митохондриальные антитела
  • тест на аспартаттрансаминазу (AST)
  • гамма-глутамил тест на транспептидазу
  • тест на сывороточный альбумин
  • тест на билирубин в сыворотке
  • тест на щелочную фосфатазу в сыворотке
  • тест на протромбиновое время (PTT)
  • на аминотрансферазы (трансаминазы) в сыворотке
  • тест на аланинтрансаминазу (ALT) лучшее лечение болезни печени

будет зависеть от нескольких факторов, включая тип заболевания печени, возраст человека и другие заболевания.

При некоторых типах заболеваний печени врач может назначить лекарства, чтобы облегчить симптомы или лечить это состояние напрямую.

Человеку с диагнозом рак печени, вероятно, потребуются различные методы лечения рака, чтобы избавиться от болезни или бороться с ней.

В некоторых случаях печеночной недостаточности можно сохранить часть печени. Если это невозможно, человеку может потребоваться операция по пересадке печени.

Результат для людей, живущих с заболеванием печени, будет зависеть от их возраста и общего состояния здоровья, тяжести состояния и эффективности лечения.

Человек должен поговорить с врачом о доступных методах лечения. Врач может объяснить, может ли лечение вылечить болезнь или есть другие способы более эффективного лечения.

Они должны быть в состоянии дать человеку хорошее представление о том, насколько хорошо он может реагировать на лечение.

Заболевание печени описывает множество различных состояний, которые влияют на печень и ее функционирование.

Человек может не испытывать никаких симптомов своего состояния, пока не проживет с ним в течение многих лет.

Важно поговорить с врачом о любых симптомах, которые могут указывать на проблемы с печенью. Многие типы заболеваний печени вызывают похожие симптомы, поэтому врачу может потребоваться назначить анализы, чтобы помочь им поставить диагноз и определить наилучшие варианты лечения.

Алкогольная болезнь печени — симптомы

Во многих случаях люди с алкогольной болезнью печени (ARLD) не имеют каких-либо заметных симптомов до тех пор, пока их печень не будет серьезно повреждена.

Ранние симптомы

Если вы действительно испытываете первые симптомы ARLD, они часто довольно расплывчаты, например:

Расширенные симптомы

По мере того, как печень становится более серьезно поврежденной, могут развиваться более очевидные и серьезные симптомы, такие как:

  • пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
  • Отек ног, лодыжек и стоп, вызванный скоплением жидкости (отек)
  • Отек в брюшной полости, вызванный скоплением жидкости, известной как асцит
  • Высокая температура (лихорадка) и приступы дрожи
  • Очень зудящая кожа
  • Выпадение волос
  • необычно изогнутые кончики пальцев и ногти (булавовидные пальцы)
  • пятнистые красные ладони
  • значительная потеря веса
  • Слабость и истощение мышц
  • спутанность сознания и проблемы с памятью, проблемы со сном (бессонница) и изменения в вашей личности, вызванные накоплением токсинов в головном мозге
  • Выходящие черные дегтеобразные фекалии и рвота кровью в результате внутреннего кровотечения
  • склонность к более легкому кровотечению и образованию синяков, например частое носовое кровотечение и кровоточивость десен
  • Повышенная чувствительность к алкоголю и наркотикам, поскольку печень не может их обработать

Когда обращаться за медицинской помощью

ARLD не часто вызывает симптомы, пока не достигнет продвинутой стадии.Если вы злоупотребляете алкоголем, у вас может быть повреждение печени, даже если у вас нет ни одного из вышеперечисленных симптомов.

Прочтите о злоупотреблении алкоголем (чрезмерное употребление алкоголя).

Обратитесь к своему терапевту за советом, если вы в анамнезе регулярно злоупотребляли алкоголем.

Хороший способ оценить вашу историю и привычки употребления алкоголя — использовать короткий тест, известный как тест CAGE, который состоит из 4 вопросов:

  • Вы когда-нибудь думали, что нужно сократить употребление алкоголя на ?
  • Люди раздражали вас критикой вашего пьянства?
  • Вы когда-нибудь чувствовали себя виноватыми в том, что пьете?
  • Пили ли вы когда-нибудь « для открывания глаз », что означает: выпивали ли вы когда-нибудь алкоголь первым делом утром, чтобы избавиться от похмелья и успокоить нервы?

Если вы ответите «да» на один или несколько вопросов выше, возможно, у вас проблемы с алкоголем, и вам рекомендуется обратиться к терапевту.

Обратитесь к терапевту как можно скорее, если у вас есть симптомы запущенного ARLD.

Подробнее о диагностике ARLD.

Последняя проверка страницы: 10 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 августа 2021 г.

Общие характеристики болезни печени

Каковы некоторые общие симптомы заболеваний печени?

При диагностике заболевания печени врач изучает симптомы пациента и проводит физический осмотр. Кроме того, врач может запросить биопсию печени, функциональные пробы печени, ультразвук, компьютерную томографию (КТ) и / или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Некоторые общие симптомы заболевания печени включают следующие, каждый из которых кратко описан ниже:

  • Желтуха. Пожелтение кожи и глаз.
  • Холестаз
  • Увеличение печени
  • Портальная гипертензия
  • Варикозное расширение вен пищевода
  • Асцит. Скопление жидкости в брюшной полости.
  • Энцефалопатия печени
  • Печеночная недостаточность

Что такое желтуха?

Желтуха — это изменение цвета кожи и белков глаз на желтый из-за аномально высокого уровня билирубина (желчного пигмента) в кровотоке.Моча обычно темная из-за того, что билирубин выводится через почки. Высокий уровень билирубина может быть связан с воспалением или другими аномалиями клеток печени или закупоркой желчных протоков. Иногда желтуха вызывается распадом большого количества эритроцитов, что может произойти у новорожденных. Желтуха обычно является первым признаком, а иногда и единственным признаком заболевания печени.

Что такое холестаз?

Холестаз означает любое состояние, при котором отток желчи снижается или прекращается.«Холе» относится к желчи, а «застой» означает «неподвижность». Отток желчи может быть заблокирован внутри печени, вне печени или в обоих местах. Симптомы могут включать:

  • Желтуха
  • Темная моча
  • Табурет светлый
  • Легкое кровотечение
  • Зуд
  • Асцит
  • Озноб
  • Боль из желчевыводящих путей или поджелудочной железы
  • Увеличенный желчный пузырь

Некоторые причины холестаза включают следующее:

  • Гепатит
  • Алкогольная болезнь печени
  • Первичный билиарный цирроз
  • Действие лекарств
  • Гормональные изменения при беременности
  • Камень в желчном протоке
  • Сужение желчного протока
  • Рак желчного протока
  • Рак поджелудочной железы
  • Воспаление поджелудочной железы

Что такое увеличение печени?

Увеличение печени обычно является признаком заболевания печени, хотя обычно нет симптомов, связанных с небольшим увеличением печени (гепатомегалия).Симптомы сильно увеличенной печени включают дискомфорт в животе или ощущение сытости.

Что такое портальная гипертензия?

Портальная гипертензия — это высокое кровяное давление в воротной вене, которая снабжает печень кровью из кишечника и селезенки. Портальная гипертензия может быть вызвана повышенным кровяным давлением в воротных кровеносных сосудах или сопротивлением кровотоку через печень. Портальная гипертензия может привести к росту новых кровеносных сосудов (называемых коллатералями), которые соединяют кровоток из кишечника с общим кровообращением, минуя печень.Когда это происходит, вещества, которые обычно удаляются печенью, попадают в общий кровоток. Симптомы портальной гипертензии могут включать:

  • Асцит
  • Развитие варикозного расширения вен. Варикозное расширение вен (варикозное расширение вен пищевода) чаще всего развивается в нижней части пищевода и на слизистой оболочке желудка, хотя они могут развиваться где угодно от рта до заднего прохода.

Что такое варикоз пищевода?

Варикозное расширение вен пищевода — это расширенные кровеносные сосуды в стенках нижней части пищевода, склонные к кровотечению.Они могут появиться у людей с тяжелым заболеванием печени. Больная печень может вызвать портальную гипертензию, то есть высокое кровяное давление в воротной вене. Портальная вена снабжает печень кровью. Со временем это давление вызывает рост кровеносных сосудов, называемых коллатеральными кровеносными сосудами. Эти сосуды действуют как каналы, отводящие кровь под высоким давлением. Из-за избыточного давления в этих сосудах они расширяются и становятся извитыми. Эти сосуды могут в конечном итоге достичь нижней части пищевода и желудка и склонны к разрыву.Разрыв может привести к значительной кровопотере из-за рвоты или из-за потери крови, проходящей через желудочно-кишечный тракт. Симптомы варикозного расширения вен пищевода могут включать:

  • Безболезненная рвота кровью
  • Стул черный, дегтеобразный или кровавый
  • Снижение диуреза
  • Сильная жажда
  • Головокружение
  • Бледность
  • Анемия. Состояние, указывающее на низкое количество эритроцитов.

Что такое асцит?

Асцит — это скопление жидкости в брюшной полости, вызванное утечкой жидкости с поверхности печени и кишечника.Асцит, вызванный заболеванием печени, обычно сопровождает другие симптомы заболевания печени, такие как портальная гипертензия. Симптомы асцита могут включать вздутие брюшной полости, вызывающее дискомфорт и одышку. Причины асцита могут включать следующее:

  • Цирроз печени (особенно цирроз, вызванный алкоголизмом)
  • Гепатит алкогольный
  • Обструкция печеночной вены

Асцит также может быть вызван нарушениями функции печени.

Что такое энцефалопатия печени?

Печеночная энцефалопатия — это ухудшение функции мозга и повреждение нервной системы из-за накопления в крови токсичных веществ, которые обычно удаляются печенью. Энцефалопатия печени также называется портальной системной энцефалопатией, печеночной энцефалопатией или печеночной комой. Симптомы могут включать:

  • Нарушение сознания
  • Изменения в логическом мышлении, личности и поведении
  • Изменения настроения
  • Нарушение суждения
  • Сонливость
  • Путаница
  • Вялая речь и движения
  • Дезориентация
  • Потеря сознания
  • Кома
  • Изъятия (редко)
  • Скованность в мышцах или тремор
  • Неконтролируемое движение

Что такое печеночная недостаточность?

Печеночная недостаточность — серьезное ухудшение функции печени.Печеночная недостаточность возникает, когда большая часть печени повреждена из-за любого типа заболевания печени. Симптомы могут включать:

  • Желтуха
  • Склонность к синякам или легкому кровотечению
  • Асцит
  • Нарушение функции мозга
  • Общее ухудшение состояния здоровья
  • Усталость
  • Слабость
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Диарея

Хроническая болезнь печени / цирроз | Johns Hopkins Medicine

Что такое цирроз?

Цирроз — это когда рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени.Это мешает печени нормально работать.

Цирроз — хроническое заболевание печени. Повреждение вашей печени со временем нарастает.

Печень — самый большой внутренний орган вашего тела. Он лежит под ребрами с правой стороны живота.

Печень выполняет множество важных функций, в том числе:

  • Удаляет отходы из организма, такие как токсины и лекарства
  • Вырабатывает желчь, помогающую переваривать пищу
  • Накапливает сахар, который организм использует для получения энергии
  • Производит новые белки

При циррозе рубцовая ткань замедляет кровоток через печень.Со временем печень перестает работать должным образом.

В тяжелых случаях печень повреждается настолько, что перестает работать. Это называется печеночной недостаточностью.

Что вызывает цирроз?

Наиболее частыми причинами цирроза являются:

  • Гепатит и другие вирусы
  • Злоупотребление алкоголем
  • Неалкогольная жировая болезнь печени (это происходит из-за метаболического синдрома и вызывается такими состояниями, как ожирение, высокий уровень холестерина и триглицеридов, а также высокий уровень крови. давление)

Другие менее распространенные причины цирроза могут включать:

  • Аутоиммунные заболевания, при которых система борьбы с инфекциями (иммунная система) атакует здоровые ткани
  • Заблокированные или поврежденные трубы (желчные протоки), по которым желчь из печени в кишечник
  • Использование определенных лекарств
  • Воздействие определенных токсичных химикатов
  • Повторяющиеся эпизоды сердечной недостаточности с накоплением крови в печени
  • Паразитарные инфекции

Некоторые заболевания, передаваемые от родителей к ребенку (наследственные заболевания), также могут вызывать цирроз.К ним могут относиться:

  • Дефицит альфа1-антитрипсина
  • Высокий уровень галактозы в крови
  • Болезни накопления гликогена
  • Муковисцидоз
  • Порфирия (заболевание, при котором определенные химические вещества накапливаются в крови)
  • Наследственное накопление слишком большого количества меди (Болезнь Вильсона) или железо (гемохроматоз) в организме

Каковы симптомы цирроза печени?

Ваши симптомы могут различаться в зависимости от степени тяжести цирроза печени.Легкий цирроз может вообще не вызывать никаких симптомов.

Симптомы могут включать:

  • Накопление жидкости в животе (асцит)
  • Рвота кровью, часто из-за кровотечения в кровеносных сосудах в пищеводе (пищевод)
  • Камни в желчном пузыре
  • Зуд
  • Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
  • Почечная недостаточность
  • Потеря мышечной массы
  • Потеря аппетита
  • Легкие синяки
  • Паукообразные вены на коже
  • Низкая энергия и слабость (усталость)
  • Потеря веса
  • Путаница из-за накопления токсинов кровь

Симптомы цирроза печени могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируется цирроз?

Ваш лечащий врач будет следить за вашим прошлым здоровьем. Он или она проведет вам медицинский осмотр.

Вы также можете сдать анализы, в том числе:

  • Анализы крови. Сюда входят функциональные тесты печени, чтобы убедиться, что печень работает должным образом. Вы также можете сдать анализы, чтобы узнать, свертывается ли ваша кровь.
  • Биопсия печени. Небольшие образцы ткани берутся из печени с помощью иглы или во время операции.Образцы проверяются под микроскопом, чтобы определить тип заболевания печени.

Ваш лечащий врач может попросить вас пройти визуализационные тесты, включая:

  • КТ (компьютерная томография). Это визуальный тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. КТ показывает детали костей, мышц, жира и органов.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот тест позволяет детально изучить внутренние органы и структуры вашего тела.Он использует магнитное поле и импульсы энергии радиоволн. Краситель может быть введен в вашу вену. Краситель помогает более четко видеть печень и другие органы на снимке.
  • УЗИ. Это показывает работу ваших внутренних органов. Он проверяет, как кровь течет по разным кровеносным сосудам. Он использует высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов.

Вы также можете пройти верхнюю эндоскопию (EGD). Гибкая камера с подсветкой вводится через рот в верхний отдел пищеварительного тракта для поиска расширенных кровеносных сосудов, которые могут вызвать кровотечение из-за цирроза печени.

Если у вас жидкость в животе (асцит), вам может потребоваться диета с низким содержанием натрия, водные таблетки (диуретики) и удаление жидкости с помощью иглы (парацентез).

Как лечится цирроз?

Цирроз — это прогрессирующее заболевание печени, которое развивается с течением времени. Повреждение вашей печени иногда может быть обращено вспять или улучшиться, если триггер исчез, например, отказ от употребления алкоголя или лечение вируса.

Целью лечения является замедление образования рубцовой ткани и предотвращение или лечение других проблем со здоровьем.

Во многих случаях вы можете отсрочить или остановить дальнейшее повреждение печени. Если у вас гепатит, его можно лечить, чтобы отсрочить обострение заболевания печени.

Ваше лечение может включать:

  • Соблюдение здоровой диеты с низким содержанием натрия
  • Отсутствие алкоголя или запрещенных наркотиков
  • Устранение любых проблем со здоровьем, связанных с циррозом печени

Перед приемом рецептурных лекарств поговорите со своим врачом, лекарства, отпускаемые без рецепта, или витамины.

Если у вас тяжелый цирроз печени, лечение не поможет справиться с другими проблемами. Может потребоваться пересадка печени.

Другие методы лечения могут быть специфичными для вашей причины цирроза, например, контроль чрезмерного уровня железа или меди или использование лекарств, подавляющих иммунитет.

Обязательно узнайте у своего лечащего врача о рекомендуемых вакцинах. К ним относятся вакцины от вирусов, которые могут вызывать заболевание печени.

Какие осложнения цирроза печени?

Цирроз может вызывать другие проблемы со здоровьем, например:

  • Портальная гипертензия. По воротной вене кровь из кишечника и селезенки переносится в печень. Цирроз замедляет нормальный кровоток. Это увеличивает давление в воротной вене. Это называется портальной гипертензией.
  • Расширенные кровеносные сосуды. Портальная гипертензия может вызывать аномальные кровеносные сосуды в желудке (так называемые портальная гастропатия и сосудистая эктазия) или расширенные вены в желудке и пищеводе или пищеводе (так называемое варикозное расширение вен). Эти кровеносные сосуды с большей вероятностью лопнут из-за тонких стенок и более высокого давления.Если они лопнут, может произойти сильное кровотечение. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • Асцит. Жидкость собирается в животе. Это может заразиться.
  • Заболевание или недостаточность почек
  • Легкие синяки и сильное кровотечение. Это происходит, когда печень перестает вырабатывать белки, необходимые для свертывания крови.
  • Сахарный диабет 2 типа. Когда у вас цирроз, ваше тело не использует инсулин должным образом (инсулинорезистентность).Поджелудочная железа пытается удовлетворить потребность в инсулине, производя больше, но уровень сахара (глюкозы) в крови увеличивается. Это вызывает диабет 2 типа.
  • Рак печени

Ключевые моменты цирроза

  • Цирроз — это когда рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени. Это мешает печени нормально работать.
  • Цирроз — хроническое заболевание печени.
  • Наиболее частыми причинами являются гепатит и другие вирусы, а также злоупотребление алкоголем.Это также могут быть другие проблемы со здоровьем.
  • Повреждение печени обычно необратимо.
  • Целью лечения является замедление образования рубцовой ткани и предотвращение или лечение любых возникающих проблем.
  • В тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как связаться с вашим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Признаки и симптомы поражения или заболевания печени | Здоровье печени

Обеспокоены здоровьем своей печени ? Люди с поврежденной печенью или страдающие заболеванием печени могут испытывать ряд симптомов.Они также могут вообще не испытывать никаких признаков или симптомов. Если вы подозреваете, что у вас проблемы с печенью или у вас появляются какие-либо из признаков и симптомов, перечисленных ниже, вам следует обратиться к врачу за дополнительной информацией.

Типы симптомов

Люди, у которых проявляются симптомы повреждения или заболевания печени, могут испытывать ряд различных признаков. Желтуха, кровотечение из варикозно расширенных вен, асцит и энцефалопатия — вот некоторые из симптомов, которые могут возникнуть у вас:

1.Желтуха (желтуха)

Желтуха — это пожелтение глаз. Это случается, когда печень не может нормально фильтровать кровь. Если у вас внезапно возникла желтуха или она ухудшилась, это может означать, что функция печени ухудшается (ухудшается) или у вас может быть инфекция. Немедленно обратитесь к врачу или специалисту и запишитесь на прием для проверки.

2. Варикозное кровотечение (варикоз)

Кровотечение из варикозного расширения вен — это кровотечение из пищевода (пищевода) или желудка.Повышение давления в печени приводит к набуханию и разрыву кровеносных сосудов. Кровотечение из варикозно расширенных вен очень серьезное заболевание и может быть опасным для жизни. Симптомы кровотечения из варикозно расширенных вен — рвота с кровью или черный, дегтеобразный, липкий стул (фекалии). Если у вас есть один из этих симптомов, вам нужна СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ.

3. Асцит (а-а-а-а)

Асцит — это скопление жидкости в брюшной полости (области живота). Это связано с высоким давлением в печени. Ваш живот станет очень большим.Ешьте неудобно (потому что вы всегда будете чувствовать себя сытым), а дыхание может стать затрудненным, особенно когда вы лежите. Некоторые пациенты с асцитом могут страдать от недоедания (когда организм не получает всех необходимых ему питательных веществ). Асцитная жидкость может инфицироваться, и это очень серьезно. Если у вас асцит и есть симптомы внезапной боли в животе и лихорадки, вам нужна СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ.

4. Энцефалопатия (en-cef-a-lop-a-th)

Энцефалопатия возникает из-за накопления токсинов в вашем мозгу.Когда печень не может фильтровать токсины, токсины остаются в крови и переносятся в мозг. Симптомами ранней энцефалопатии являются изменение настроения, концентрации внимания, памяти и режима сна, а также хлопанье руками. У вас также могут быть проблемы с почерком, математикой и капризностью. Свяжитесь с нами, если у вас есть эти симптомы, и немедленно обратитесь в клинику печени. Симптомы более поздней энцефалопатии — спутанность сознания, поведение не так, как вы, и сильная сонливость без причины. Если это серьезно, вы можете потерять сознание.Это очень серьезно. Если вы или кто-то из ваших близких заметили симптомы поздней энцефалопатии, вам необходимо обратиться за СРОЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ.

Признаки поражения и заболевания печени по стадиям

Люди, проявляющие признаки проблем с печенью, будут испытывать симптомы в зависимости от стадии их состояния.

Повреждение печени

Клетки печени могут быть воспалены и повреждены разными способами. Основные причины: вирусы гепатита передаются от человека к человеку; что мы едим и пьем (например,алкоголь, некоторые лекарственные травы, жирная пища) и есть ли у нас лишний вес; аутоиммунные нарушения; генетические нарушения.

По мере того, как клетки печени пытаются исцелить себя, они могут быть повреждены. Со временем это может привести к фиброзу печени и другим проблемам с печенью.

Фиброз

Фиброз печени возникает, когда здоровые клетки печени повреждаются и воспаляются (опухают). Сильно воспаленные клетки погибают и заменяются рубцовой тканью (это называется фиброзом).

Обычно симптомы фиброза отсутствуют. Однако у вас могут быть симптомы того, что вызывает ваш фиброз (см. Что вызывает повреждение и болезнь печени для получения дополнительной информации о причинах повреждения печени). Если не лечить, фиброз может перерасти в цирроз печени .

Цирроз

Когда рубцовая ткань со временем нарастает слишком сильно, это называется циррозом . Выделяют две стадии цирроза печени: компенсированный и декомпенсированный .

Компенсированный цирроз печени имеет только легкие симптомы или вообще не имеет. На данный момент часть вашей печени все еще работает достаточно хорошо, чтобы компенсировать (восполнить) участки печени, на которых есть рубцы.

Если повреждение печени усугубится, вы получите следующую стадию поражения, называемую декомпенсированным циррозом . Это опасный цирроз печени. К настоящему времени вы можете чувствовать себя усталым, иметь плохой аппетит и худеть.

Ниже приведены четыре симптома декомпенсированного цирроза печени.Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу, специалисту или в больницу.

Позвоните по телефону

Hepatitis Infoline или поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации

У вас есть вопрос о состоянии печени или о симптомах, связанных с повреждением или заболеванием печени? Позвоните по бесплатному телефону Инфолиния по гепатиту или загрузите один из наших бесплатных онлайн-ресурсов прямо сейчас.

Если вы чувствуете, что проявляете какие-либо симптомы поражения или заболевания печени, обратитесь к врачу.Наши ресурсы не заменяют советы медицинского работника.

Заболевание печени | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

Alcohol Research Current Reviews . 2017. Алкогольная болезнь печени: патогенез и текущее лечение. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5513682/. Дата обращения 23.06.2019.

Американское онкологическое общество. (1 апреля 2019 г.). Что такое рак печени? Доступно в Интернете по адресу https: // www.race.org/cancer/liver-cancer/about/what-is-liver-cancer.html. Дата обращения 23.06.2019.

Передовая практика и исследования в клинической гастроэнтерологии . 2012. Последние события в острой печеночной недостаточности. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3551290/. Дата обращения 23.06.2019.

Гастроэнтерология . 2014. Патологические особенности жировой болезни печени. Доступно на сайте https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(14)00981-0/fulltext.Дата обращения 23.06.2019.

Домашний справочник по генетике. 2014. Болезнь Вильсона. Доступно в Интернете по адресу https://ghr.nlm.nih.gov/condition/wilson-disease. Дата обращения 23.06.2019.

Healthline. 2017. Тесты функции печени. Доступно на сайте https://www.healthline.com/health/liver-function-tests. Дата обращения 23.06.2019.

Журнал клинической и трансляционной гепатологии . 2014. Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит: обзор с точки зрения женского здоровья.Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4521232/. Дата обращения 23.06.2019.

Корейский радиологический журнал . 2011. Печеночные двуустки: запущенная болезнь. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3088844/. Дата обращения 23.06.2019.

Medscape. 2017. Синдром Бадда-Киари. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/184430-overview. Дата обращения 23.06.2019.

Medscape. 2017. Первичный склерозирующий холангит (ПСХ).Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/187724-overview. Дата обращения 23.06.2019.

MedlinePlus. 2018. Тесты функции печени. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/liverfunctiontests.html. Дата обращения 23.06.2019.

Радиологическое общество Америки. 2017. Цирроз печени. Доступно на сайте https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=cirrhosisliver. Дата обращения 27.06.2019.

Министерство здравоохранения и людских ресурсов США. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.2017. Диагностика атрезии желчных путей. Доступно в Интернете по адресу https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/biled-atresia/diagnosis. Дата обращения 23.06.2019.

Министерство здравоохранения и людских ресурсов США. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. 2018. Определение и факты цирроза. Доступно в Интернете по адресу https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis/definition-facts. Дата обращения 23.06.2019.

Министерство здравоохранения и людских ресурсов США.Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. 2016. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Доступно в Интернете по адресу https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/endoscopic-retrograde-cholangiopancreatography. Дата обращения 26.06.2019.

Министерство здравоохранения и людских ресурсов США. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. 2017. Что такое вирусный гепатит? Доступно в Интернете по адресу https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/viral-hepatitis/what-is-viral-hepatitis.Дата обращения 23.06.2019.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

ALF (2001). Ваша печень, жизненно важный орган. Американский фонд печени [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.liverfoundation.org.

Уорман, Х. (2001, 23 августа). Заболевания печени. Колумбийский университет. Доступно в Интернете по адресу http://cpmcnet.columbia.edu/dept/gi/disliv.html.

Бэкон Б., Гемохроматоз. Кэри В. и Мельник К. Вирусное заболевание печени. Hacker, J., et. др., Алкогольная болезнь печени. Американский колледж гастроэнтерологии [Информация для пациентов в режиме онлайн]. Доступно в Интернете по адресу http://www.acg.gi.org/acg-dev/patientinfo/frame_giproblems.html.

MedicineNet.com: Обзор печени.Доступно в Интернете по адресу http://www.focusonliver.com/script/main/hp.asp.

Вирлинг, Дж. (Последняя редакционная статья, 21 августа 2001 г.) Первичный билиарный цирроз (ПБЦ), часть 1. MedicineNet.com [Информация в Интернете]. Доступно в Интернете по адресу http://www.focusondigestion.com/script/main/Art.asp?li=MNI&ArticleKey=1934&page=2.

(последняя редакционная проверка от 12 марта 1999 г.). Первичный склерозирующий холангит. MedicineNet.com [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.focusondigestion.com/script/main/art.asp? articlekey = 8572 & rd = 1.

(19 января 2006 г., проверено). Информационный бюллетень о вирусном гепатите А. CDC, Национальный центр инфекционных заболеваний [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/hepatitis/a/fact.htm.

(19 января 2006 г., проверено). Часто задаваемые вопросы о гепатите В. Национальный центр инфекционных болезней [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/hepatitis/b/faqb.htm.

(© 2002-2003) Какие заболевания поражают печень? Американский фонд печени [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.liverfoundation.org.

(9 февраля 2006 г., пересмотренная) Американское онкологическое общество, Что такое рак печени. Американское онкологическое общество [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.cancer.org.

(25 января 2006 г., обновлено). Информационная страница NINDS Reye’s Syndrome. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.ninds.nih.gov/disorders/reyes_syndrome/reyes_syndrome.htm.

(25 января 2006 г., обновлено).Информационная страница NINDS Wilson о болезни. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.ninds.nih.gov/disorders/wilsons/wilsons.htm.

(август 2005 г., проверено). Цирроз и портальная гипертензия. Familydoctor.org [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://familydoctor.org/188.xml.

(3 января 2005 г.). План действий NIH определяет будущие задачи для исследований болезней печени. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек [он-лайн пресс-релиз].Доступно в Интернете по адресу http://www.niddk.nih.gov/welcome/releases/01-03-05.htm.

(обновлено 28 сентября 2007 г.). Прогрессирование болезни печени. Американский фонд печени [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.liverfoundation.org/education/info/progression/. По состоянию на декабрь 2009 г.

Персонал клиники Мэйо (18 апреля 2009 г.). Проблемы с печенью. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/liver-problems/DS01133/METHOD=print.По состоянию на декабрь 2009 г.

Herrine, S. (отредактировано в июле 2009 г.). Подход к пациенту с заболеванием печени, Введение. Пособие Merck для специалистов здравоохранения [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/mmpe/sec03/ch022/ch022a.html. По состоянию на декабрь 2009 г.

Кальварузо В. и Кракси А. (22 октября 2009 г.). Влияние нормальных ферментов печени на заболевание печени. Спасение от службы J Viral Hepat . 2009; 16 (8): 529-536. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.medscape.com/viewarticle/709156. По состоянию на декабрь 2009 г.

Wolf, D. (Обновлено 15 декабря 2009 г.). Цирроз. Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/185856-overview. По состоянию на декабрь 2009 г.

Пирсопулос, Н. и Редди, К. Р. (обновлено 22 сентября 2008 г.). Первичный билиарный цирроз. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/171117-overview. По состоянию на декабрь 2009 г.

Bonheur, J.и Эллс, П. (обновлено 29 августа 2009 г.). Желчная непроходимость. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/187001-overview. По состоянию на декабрь 2009 г.

Grenache, D. et. al. (Обновлено в ноябре 2009 г.). Оценка заболеваний печени. ARUP Консультации [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/LiverDzEval.html. По состоянию на декабрь 2009 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2007). Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 606-609.

Кларк В. и Дюфур Д. Р., редакторы (© 2006). Современная практика клинической химии: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. С. 269-279.

Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL eds, (2005). Принципы внутренней медицины Харрисона, 16-е издание, McGraw Hill, Pp 1808-1813.

Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007, стр. 265, 267, 274-276.

Заболевания печени. Челс. Доступно в Интернете по адресу http://chealth.canoe.ca/condition_info_details.asp?disease_id=176. По состоянию на ноябрь 2013 г.

Безалкогольная жировая болезнь печени. (19 февраля 2011 г.) Клиника Мэйо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/nonalcoholic-fatty-liver-disease/DS00577/DSECTION=tests-and-diagnosis. По состоянию на ноябрь 2013 г.

Хроническая болезнь печени / цирроз. Библиотека здоровья медицины Джонса Хопкинса. Доступно в Интернете по адресу http: // www.hopkinsmedicine.org. По состоянию на ноябрь 2013 г.

Цирроз. (Обновлено 23 октября 2013 г.) MedicineNet.com. Доступно в Интернете по адресу http://www.medicinenet.com/cirrhosis/page3.htm#what_are_the_common_causes_of_cirrhosis. По состоянию на ноябрь 2013 г.

(обновление от 4 октября 2011 г.) American Liver Foundation. Заболевание печени, связанное с алкоголем. Доступно в Интернете по адресу http://www.liverfoundation.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.