Высокая температура ничего не болит: Повысилась температура без причины: что делать?

Содержание

Как отличить COVID-19, ОРВИ и грипп?

По данным Роспотребнадзора, параллельно с ростом заболеваемости COVID-19 среди взрослого населения и детей от семи до 14 лет отмечается превышение недельных порогов заболеваемости ОРВИ. Специалисты дают рекомендации, как отличить эти инфекции и грипп друг от друга.

«Для гриппа характерна очень высокая температура – 39–40 градусов – и кашель с дискомфортом за грудиной. Есть риновирусы — льется из носа, пониженная температура, чихает человек. Есть аденовирусы — клиника ангины, боли в горле, отекание лимфоузлов. Для коронавирусов в принципе характеристика идет в виде температуры в коридоре 37–38, кашель, першение в горле и явление катарального синусита со снижением обоняния. Это характерно для всех вирусных инфекций, но коронавирусы почаще это, видимо, выдают», — отмечает терапевт Иван Скороходов.

По словам терапевта центра семейной медицины Варвары Веретюк, временная утрата обоняния случается лишь в трети случаев. Для коронавирусной инфекции обычно не характерны обильные выделения из носа, хотя заложенность присутствует. Также она подчеркнула, что для COVID-19 не характерен кашель с жужжанием и свистами, который чаще бывает при ОРВИ.

«Можно выделить те симптомы, которые помогут заподозрить именно COVID-19: самый патогномоничный симптом — потеря обоняния и частично вкуса, длительный и навязчивый кашель, появление одышки, разнообразная сыпь, появляющаяся практически одновременно с респираторными симптомами. Кроме того, могут быть выраженные симптомы интоксикации, не проходящие более двух-трёх дней, боли в мышцах, суставах», — сказал инфекционист Андрей Поздняков.

Терапевт Иван Скороходов среди тревожных симптомов называет долго не проходящую температуру. По его словам, большинство вирусных инфекций «держит» температуру максимум от трех до пяти дней. Для COVID-19 может быть характерна повышенная температура до недели. Но ориентироваться только на нее, отсутствие обоняния или кашель не нужно.

«Тут всё зависит от того, на каком уровне произошло поражение дыхательных путей. Если на уровне гортани — кашель будет грубый, лающий, будет боль в горле. Если это трахея — кашель будет с дискомфортом за грудиной, скудная мокрота, люди говорят, что болит в груди. Есть бронхитный кашель — с обильной мокротой, с хрипами при дыхании. Но кто вызвал эти ларингит, трахеит, бронхит: грипп или ковид? Сказать сложно. Поэтому только набор признаков может указывать на наличие вируса, а если уж мы хотим получить четкий ответ — надо сдавать ПЦР», — пояснил он.

Знать основные симптомы заболеваний необходимо, но в то же время специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой. При любом недомогании стоит обращаться к врачу. Далее он назначит дополнительные исследования: при подозрении на коронавирус – ПЦР-тесты, которые могут быть дополнены исследованием крови на ранние антитела и компьютерной томографией легких. После этого по необходимости подбирается специальное лечение.

Острые респираторные вирусные инфекции

Дата публикации: . Категория: Советы врача.

Четыре лика простуды

Для опытных врачей давно не секрет: даже в период эпидемии гриппа на долю ближайших его соратников — респираторно-вирусных инфекций — приходится львиная доля заболевших. Таких провокаторов, заставляющих нас чихать и кашлять, насчитывается более 300 видов.

На первый взгляд большого различия между ними нет. И все же некоторые отличительные особенности в поведении «простудных» вирусов существуют.

Провокатор № 1 -парагрипп

Его особые приметы — осипший до неузнаваемости у заболевшего им человека голос, «лающий» кашель. Но в целом парагрипп протекает мягче, чем грипп, с невысокой температурой, которая если и поднимается, то постепенно. Правда, если вовремя не принять адекватных мер, парагрипп может перейти в ларингит, бронхит и даже в воспаление легких. Особенно опасен парагрипп для малышни, у которой этот вирус может вызвать ложный круп, чреватый развитием острого стеноза (отека) гортани. Поэтому так важно в лечении парагриппа к традиционной лекарственной терапии подключать увлажняющие дыхательные пути ингаляции. Длится парагрипп недели полторы.

Провокатор № 2 -респираторно-синцитиальная инфекция

В отличие от парагриппа проявляет себя уже тогда, когда поражает мелкие бронхи и бронхиолы. И в этом самое большое коварство респираторно-синцитиальной инфекции, которая может затянуться на две недели и более. При этом состояние подхватившего ее человека часто напоминает астматическое: бедолага страдает от удушья (особенно на выдохе), его легкие свистят на все лады.

В группе риска — пожилые люди, маленькие дети (до трех лет) и обладатели хронических недугов.

Особенно опасна респираторно-синцитиальная инфекция для сердечников, аллергиков и лиц с легочной патологией. Они переносят этот вирус тяжелее всего. Спасение — в своевременной диагностике, которую в этом случае лучше всего начать с рентгена грудной клетки.

Провокатор № 3 -аденовирусная инфекция

У вас несколько дней высокая температура, тело налилось свинцом, а на шее и под мышками прощупываются увеличившиеся в размере лимфоузлы? Скорее всего, в вашем организме «поселился» аденовирус.

Помимо, перечисленных выше симптомов отличительной особенностью этой инфекции является так называемая «фарингоконъюнктивальная лихорадка», проявляющаяся чувством рези в глазах (сперва — в одном, затем — в другом), таким сильным, что через пару дней начинают рекой течь слезы, а под веками и в уголках глаз появляются заметные белые или сероватые пленочки. В отличие от гриппа и парагриппа кашель при аденовирусной инфекции, как правило, мокрый. У маленьких детей болезнь довольно часто сопровождается еще и диареей (поносом).

Провокатор № 4-риноинфекция

Самостоятельно особой опасности для подхватившего ее человека не представляет, но, присоединившись к гриппу или парагриппу, например, становится чемпионом по производству соплей. Одно из самых неприятных осложнений риноинфекции — гайморит. Чтобы до этого состояния себя не доводить, важно как можно раньше начать лечение насморка.

Борьба по правилам

Учитывая сложность в диагностике острых респираторно-вирусных заболеваний, лучше всего доверить ее врачу. А, начав выполнять его предписания, придерживаться десяти простых и эффективных правил борьбы с респираторно-вирусными инфекциями.

  1. Одно из самых главных условий — постельный режим. Хотя бы неделю отлежитесь дома. И болезнь пройдет быстрее, и окружающих ею не «наградите».
  2. Пейте не меньше 2 литров жидкости в день. Что это будет — чай, горячее молоко или минералка, особой роли не играет. С жидкостью из организма выводятся продукты интоксикации.
  3. На время болезни перейдите на растительно-молочную диету. Такая пища не потребует от вашего организма больших энергетических затрат на ее переваривание и сэкономит силы для борьбы с напастью.
  4. Если у вас температура, не спешите ее сбивать. Сам по себе подъем температуры — явление естественное, защитная реакция на внедрение чужеродных вирусов и микробов в наш организм (такое же, как боль, рвота, понос). С началом микробной атаки в нашей голове раздражаются особые мозговые центры, отвечающие за терморегуляцию. Это и приводит к повышению температуры, которая не комфортна не только для нас, но и для самой инфекции. А посему, если лихорадка нормально переносится и не превышает 38 градусов, многие врачи сбивать ее не рекомендуют. Снижая ее, мы тем самым уменьшаем защитные силы организма; К тому же популярный в народе аспирин может вызвать изжогу и проблемы с желудком, а если шипучие таблетки выпить вечером или на ночь — это может способствовать образованию камней в почках.
  5. Не стоит забывать и о витаминах. Особенно о витамине С. Он повышает выработку интерферона, стимулируя деятельность иммунной системы. Кстати, больше всего этого витамина содержится в грейпфрутах. Один грейп в день — и ваша физиологическая норма жизненно важного витамина обеспечена.
  6. Регулярно увлажняйте и проветривайте комнату. В сухой атмосфере дыхательным путям труднее противостоять инфекции.
  7. Чтобы не плодить инфекцию и дальше, откажитесь от традиционных носовых платков из ткани, заменив их одноразовыми бумажными платками или салфетками, а также чаще меняйте полотенца и мойте руки. Особенно после того как высморкались.
  8. Не злоупотребляйте сосудосуживающими каплями. Заливая в нос все, что может облегчить их муки, многие становятся настоящими лекарственными наркоманами, не подозревая, какой тем самым наносят себе вред. Сосуды очень быстро к ним привыкают и требуют все большей «дозы», нарушается функция ресничек эпителия слизистой оболочки носа, которая удаляет слизь.
  9. То же с кашлем. В первые дни болезни, когда из-за раздражения дыхательных путей кашель сухой, помогают питье и ингаляции из смягчающих и противовоспалительных отваров из ромашки, подорожника, шалфея, корня алтея, липового цвета. В стакан готового отвара можно добавить чайную ложку пищевой соды. Когда кашель «повлажнеет», лучше использовать отвар трав с подсушивающим и отхаркивающим эффектом — горца змеиного, листа брусники и эвкалипта, корня солодки и алтея, травы багульника и тысячелистника.
  10. Не принимайте лекарства, не посоветовавшись с врачом. Особенно если речь идет об антибиотиках. На вирусы они не действуют, а при бесконтрольном применении быстро вырабатывают лекарственную устойчивость у болезнетворных бактерий.

Не бывает детей без соплей

И дети и взрослые болеют простудами одинаково: тот же насморк, тот же кашель. Но в лечении детей есть некоторые особенности.

Время знакомства

В первые три года дети переносят в среднем по 6–8 респираторных заболеваний в год. До 10 раз в год болеют дети в крупных городах. В яслях и детских садах малыши болеют особенно часто. Это и понятно — они встречаются с массой новых инфекций, принесенных из разных семей. Но, так как респираторные заболевания оставляют после себя иммунитет, длящийся несколько лет, к школе детсадовцы начинают болеть реже. А домашние дети в первые 7 лет жизни болеют меньше, чем «организованные», зато в первых классах — гораздо чаще.

Ой, температура

Родителей простудившегося ребенка обычно больше всего волнует повышенная температура. Они во что бы то ни стало хотят ее сбить.

Снижать температуру, если она не достигла отметки 39 °С, не стоит.

Во-первых, большинство микробов и вирусов перестает размножаться при температуре выше 38°. Раньше некоторые инфекции даже лечили, искусственно вызывая жар.

Во-вторых, температура — ценный свидетель: при большинстве вирусных инфекций, вызывающих простуду, она держится всего 2–3 дня, а то и меньше, тогда как при бактериальных инфекциях, например при отите или пневмонии, высокая температура не будет спадать и 4, и 5 дней. А этот симптом — сигнал для врача, что ребенку необходимо назначить антибиотики. Если температуру вы будете постоянно сбивать, врач не сможет правильно поставить диагноз.

Но из этого правила есть исключения. Снижать температуру, начиная с 38°, надо:

  • младенцам первых двух месяцев;
  • детям, у которых ранее при высокой температуре наблюдались судороги.
Домашними средствами

Если температуру все-таки надо снизить:

  • Дайте ребенку потогонное питье: чай с медом или малиной, с липовым цветом. Пить предлагайте часто, но понемногу. Большое количество жидкости за один прием может вызвать рвоту.
  • Оботрите его тело теплым влажным полотенцем. Вода, испаряясь, увеличивает отдачу тепла. Не используйте для обтирания уксус или водку. После такой процедуры ребенок начнет дрожать, дрожь снова повысит температуру тела.
  • Школьника можно поставить под теплый душ. Но не рассчитывайте, что температура сразу же станет нормальной. И обтирание, и душ снизят ее на 1–1,5 градуса.
  • С младенца надо снять памперс и подержать его голеньким пару минут.
Процедуры для трусишки

Лечить маленького больного — сущее наказание. То он не дает себе в нос закапать, то лекарство не хочет проглотить. А можно сделать так:

Пропитайте каплями от насморка или физиологическим раствором ватные фитильки и вставьте их себе в ноздри. Какие у вас получились бивни, просто загляденье.

Никто не хочет пободаться с вами? Хочет малыш? Тогда сделаем ему такие же.

Горчичники — непереносимая пытка для детей: тонкая кожа обжигается, прежде чем грудь успевает прогреться. Сварите картошку в мундире, заверните в полиэтилен, а потом в полотенце. Одна картофелина — на грудку, одна — на спинку, малыш сидит в объятиях мамы и слушает сказки — какое приятное лечение. При кашле и першении в горле помогут ингаляции. Дышите над паром свежесваренной картошки, накрывшись полотенцем, конечно, вместе, голова к голове, представляя, что вы прячетесь в теплом домике от злого волка.

Простуды детей — явление неизбежное, делать из них трагедию не надо, не подверженных простудам детей еще не изобрели.

Важно

Детям до 15 лет при острых вирусных инфекциях противопоказан аспирин. Давать его им для снижения температуры нельзя ни в коем случае. Аспирин может вызвать синдром Рея — тяжелейшее поражение печени и мозга. Летальный исход при этом заболевании превышает 50%.

Осторожность не повредит

Одни из наиболее популярных на сегодня лекарств — это средства для повышения иммунитета.

Большинство людей относятся к ним, как к обычным витаминам, полагая, что эти препараты абсолютно безопасны и полезны всем без исключения. Но так ли это?

А иммунитет-то в порядке

Многие знающие медики уверены: прежде чем назначать больному иммуномодуляторы, врач обязательно должен:

  • иметь на руках исследования иммунного статуса больного;
  • обладать обоснованием для рекомендации препарата, подтвержденным клиническими и лабораторными данными;
  • быть знакомым с критериями эффективности и безопасности таких препаратов.

Кстати, недавно после проведения подробного обследования у группы часто болеющих детей выяснилось, что только у половины из них есть нарушения иммунитета. У 40% была найдена бронхиальная астма, а у 10% болезни были связаны с особенностями строения дыхательной системы.

Кстати

Большинству препаратов, применяемых в иммунологии, от роду всего 10–15 лет, поэтому отдаленных исследований по их безопасности еще не было проведено. Но зато известно, что за рубежом сегодня уже закрыли производство нескольких иммуномодуляторов, поскольку было обнаружено, что те провоцируют развитие аутоиммунных заболеваний. Поэтому применять иммуностимулирующие препараты следует с осмотрительностью и ни в коем случае не назначать их самостоятельно.

Антибиотики: польза или вред?

Перед вирусами антибиотики совершенно бессильны. Именно поэтому эти препараты противопоказаны при ОРВИ или гриппе, гепатитах и некоторых других острых инфекционных заболеваниях.

Но, если к ОРВИ присоединяется вторичная инфекция, если возникает опасность бактериальной пневмонии, антибиотики необходимы, чтобы защитить больного от осложнений.

Однако для этого у врача должны быть серьезные основания. Антибиотики могут быть назначены, если вдруг вернулась высокая температура, после того как она несколько дней была нормальной.

Или усилился кашель, появилась одышка-то есть налицо симптомы, которые говорят о бактериальной инфекции.

Что назначить?

При инфекционном заболевании чаще всего врач, установив диагноз, назначает один из препаратов, которые используются для лечения именно этой болезни. Но, чтобы сделать «прицельный выбор», врач должен знать: нет ли у вас аллергии (и на что именно), хронических заболеваний, какими антибиотиками вас лечили прежде и когда.

Дело в том, что бактерии довольно быстро вырабатывают устойчивость к препарату, и при вторичном использовании он не в состоянии с ними справиться. Поэтому в таких ситуациях сразу назначают антибиотик второго поколения, который имеет более широкий спектр действия. Эффективность препарата оценивают в течение трех суток с начала лечения, если сдвигов в лучшую сторону не произошло, антибиотик отменяют и назначают другой.

Важно

Антибиотики нельзя запивать молоком — из-за этого нарушается процесс всасывания лекарства в кишечнике. Чтобы снизить возможные побочные реакции, перед приемом лекарства можно выпить полстакана киселя, он обволакивает слизистую кишечника, защищает его полезную микрофлору, но не мешает всасыванию препарата.

Осень без простуд

Если застать простуду в самом начале, вполне можно справиться с болезнью при помощи народных средств.

Чтобы горло не болело

  • При начинающемся дискомфорте в горле помогает медленное жевание сырого лимона, особенно цедры. Чтобы эфирные масла и лимонная кислота успели подействовать на воспаленные слизистые оболочки, после того как пожевали лимон, не ешьте ничего в течение часа. Процедуру повторяйте два-три раза в день.
  • Фиалка душистая — прекрасное средство при ангине, фарингите и других воспалениях слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Применяется в виде отвара или спиртовой настойки. Отвар: 1 ч. ложку цветков залить стаканом кипятка. Полоскать и принимать внутрь по 2 ст. ложки 4–5 раз в день. Настойка: 1 ст. ложку цветков залить 100 мл спирта. Принимать по 1 ст. ложке настойки 3 раза в день перед едой. Для приготовления полоскания 10 мл настойки разведите стаканом теплой воды.
  • Любителям специй понравится такой согревающий коктейль: 4; стакана тмина залить 1,5 стакана горячей воды и довести до кипения. Процедить, добавить 1 ст. ложку коньяка или водки. Пить по 1 ст. ложке смеси 3–4 раза в день.
  • Чесночные ингаляции. Раздавите несколько зубчиков чеснока в кружке, наклонитесь над ней и подышите в течение пяти минут. Сначала ртом, потом носом.
  • Справиться с воспалением слизистой оболочки горла поможет полоскание свежевыжатым свекольным соком.
  • Если сел голос, попробуйте настой аниса. 1 ч. ложку семян аниса заварите стаканом кипятка и дайте настояться в течение 20 минут. Пейте теплый настой по ¼ стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Дышите глубже

  • Едва начавшийся насморк лечат паровыми ингаляциями. Заварите кипятком сухие листья мяты или эвкалипта и подышите над паром несколько минут. Эти растения обладают противовес палительным эффектом и не дают болезни развиваться.
  • Когда заложен нос, а под рукой нет капель, можно сделать лекарство из того, что есть в любом доме, а именно — из обычного зеленого чая.

Настой приготовить несложно: заливаем 1 ч. ложку сухого чая стаканом кипятка. Ждем, пока заварка настоится и остынет. Закапываем в ноздри так, чтобы слизистая обильно промывалась раствором. Процедуру следует повторять 6–8 раз в день.

Средства от кашля

  • Отвар из листьев мать-и-мачехи: 1 ст. ложку листьев мать-и-мачехи заварите стаканом кипятка, дайте настояться в течение 30 минут и принимайте по 1 ст. ложке каждый час.
  • Яблочный чай: 2 ст. ложки измельченных сушеных яблок залейте стаканом воды и кипятите в течение 10–15 минут. Пейте теплым.
  • Алоэ с медом: Срежьте несколько листьев алоэ, измельчите и отожмите сок. Смешайте сок с медом в пропорции 1:1. Принимайте смесь по 1 ч. ложке 3 раза в день.

Это средство обладает отхаркивающим эффектом, снимает воспаление верхних дыхательных путей.

  • Настой шалфея: 2 ст. ложки сухой травы шалфея залейте стаканом кипятка и настаивайте в течение часа. Теплый настой принимайте по ½ стакана 2–3 раза в день.
  • Лимонное масло: Ошпарьте лимон в горячей воде, затем пропустите вместе с цедрой через мясорубку, смешайте со 100 г сливочного масла и 1 ст. ложкой меда. Лимонное масло — замечательное профилактическое средство, которое убережет вас от простуды.
  • Молоко с маком: Если кашель не дает заснуть, выпейте перед сном стакан теплого молока, в которое добавьте 2 ч. ложки мака.
  • Сок редьки: Возьмите крупную редьку, очистите ее, натрите на терке и отожмите сок. Смешайте сок с 1 ст. ложкой меда и принимайте по 2 ст. ложки 2 -3 раза в день.
Повышаем защиту

В сезон простуд все силы нужно направить на усиление защитных сил организма, которые помогут не заболеть. Эти средства просты. Среди них:

Витамины
Утром выпивайте натощак стакан апельсинового или грейпфрутового сока, а вечером съешьте салат с луком. Это поможет вам усилить иммунитет и расправиться с вирусами, которые проникли в ваш организм. Но такой способ профилактики не подходит людям с рядом хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Добавочный сон
Недостаток сна снижает иммунную защиту в несколько раз. Поэтому, чтобы уменьшить риск заражения, увеличьте время сна на 1–2 часа. Иногда это трудно, но лучше отказаться от просмотра любимого сериала или похода в театр, где высока вероятность подхватить инфекцию.
Точечный массаж
Массирование активных точек в направлении по часовой стрелке обеспечивает тонизирование организма, в то время как массирование в противоположном направлении — релаксацию. Найдите точку на пересечении линий, проведенных от большого и указательного пальца, в углублении кисти. При надавливании на нее должна ощущаться небольшая боль. Сделайте 50–100 массирующих движений: утром по часовой стрелке, вечером, чтобы быстро уснуть, — против часовой стрелки.
Травы
Американские ученые в течение последних десяти лет исследовали несколько десятков растений, которые могут влиять на иммунитет и обеспечивать защиту от ОРВИ. Оказалось, что максимальной и проверенной эффективностью обладает только одно: эхинацея пурпурная. Прием водной настойки этого растения в течение двух недель снижает вероятность заболевания гриппом на 30%, а употребление ее во время заболевания сокращает продолжительность болезни вдвое. Чтобы обеспечить себе защиту, принимайте эхинацею с профилактической целью — по 20 капель утром и вечером. Дает результат и массированный прием эхинацеи в ситуации «скорой помощи» — по 40 капель с интервалом в 1–2 часа.
Чесночная терапия
В разгар простудного сезона никак не обойтись без чеснока. Любите ли вы его в натуральном виде или предпочитаете обходиться капсулами с чесночным маслом, не важно. Аллицин, содержащийся в чесноке, действует эффективно в любой фирме и великолепно расправляется с микробами.
Гомеопатия и адаптогены
Прекрасное средство профилактики гриппа — гомеопатические комплексы. Хорошо действует также прием элеутерококка, женьшеня, пантокрина и других адаптогенов, повышающих тонус защитных сил организма.
Правильная еда
Идею похудеть отложите до весны. Если в холодное время года вы лишаете свой организм необходимых жировых отложений, страдает прежде всего иммунитет. Особенно вредны обезжиренные диеты, поскольку стенки лимфоцитов и макрофагов — наших защитных клеток — состоят из липидов. В том числе — из холестерина, которого так панически боятся многие сторонники здорового образа жизни.
Помните: в зимнем рационе должно быть достаточно белка как растительного, так и животного происхождения. Ведь иммуноглобулины, обеспечивающие устойчивость организма к заболеваниям — это белки, для синтеза которых требуется весь набор незаменимых аминокислот.
Но и переедать не стоит. Избыток жиров подавляет иммунитет. Большое количество белков перегружает желудочно-кишечный тракт и почки. Излишки сахаров — прямой путь к ожирению, которое является еще большим врагом иммунитета, чем чрезмерная худоба.

Вернуться

симптомы и лечение (памятка для родителей)

Энтеровирусные инфекции– это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо).

После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспецифичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.

Причины заражения энтеровирусной инфекцией.

Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.

Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд).

Как передается энтеровирусная инфекция.

Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Симптомы энтеровирусной инфекции.

В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

При поражении слизистой ротоглотки происходит развитиеэнтеровирусной ангины.Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличием везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

При поражении глаз развиваетсяконъюнктивит.Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.

При поражении мышц развиваетсямиозит– боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.

При поражении слизистой кишечника(энтерит)наблюдается наличиежидкого стула. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).

Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развиваетсямиокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развиваетсяэндокардит, при поражении внешней оболочки сердца –перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.

При поражении нервной системы могут развиватьсяэнцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.

При поражении печени развиваетсяострый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.

При поражении кожи возможно появлениеэкзантемы– гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.

У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитиеморхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).

Также существуютврожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременности (выкидыш) и развитие у ребенка синдрома внезапной смерти (смерть ребенка наступает на фоне полного здоровья).

Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.

Лечение энтеровирусной инфекции

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции — ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит…) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции.

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.

Врач объяснил, что нужно делать, если вы заболели вирусной инфекцией

https://rsport.ria.ru/20200411/1569876535.html

Врач объяснил, что нужно делать, если вы заболели вирусной инфекцией

Врач объяснил, что нужно делать, если вы заболели вирусной инфекцией — Спорт РИА Новости, 15.04.2020

Врач объяснил, что нужно делать, если вы заболели вирусной инфекцией

Высокая температура, головная боль, кашель, боль в груди, общая слабость, боль в мышцах — все это симптомы вирусной инфекции. О том, что необходимо сделать в… Спорт РИА Новости, 15.04.2020

2020-04-11T09:00

2020-04-11T09:00

2020-04-15T17:20

зож

коронавирус в россии

коронавирус covid-19

здоровье

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/136600/45/1366004536_0:124:2398:1473_1920x0_80_0_0_4b077f1db004ccfe30965659120492d2.jpg

Высокая температура, головная боль, кашель, боль в груди, общая слабость, боль в мышцах — все это симптомы вирусной инфекции. О том, что необходимо сделать в случае их появления, рассказала врач-кардиолог Анна Солощенко.Не паникуемПо мнению специалиста, в первую очередь нужно успокоиться и вспомнить статистику: очень тяжелая форма заболевания бывает лишь у 10-15 процентов заболевших. «В большинстве случаев инфекция (даже если говорить про самый известный нынче в мире вирус — коронавирус) протекает в легкой или среднетяжелой форме. Поэтому вы сможете сами его побороть даже без посторонней помощи», — пишет врач в своем Facebook.Не бегите в поликлинику или больницуПервая мысль большинства заболевших: необходимо сделать тест или проконсультироваться с врачом. Но всегда нужно помнить: поликлиника или больница — самое распространенное место передачи инфекции. Много пейте»Это нужно, чтобы ускорить выведение токсинов, уменьшить проявление интоксикации, не допустить появления ацетона. Чтобы хорошо отходила мокрота и вы откашливали убитые вирусы и прочую гадость. Ставьте простую воду возле кровати, пейте маленькими порциями каждые 20 минут», — советует врач.Сбивайте температуруПодойдет парацетамол. Альтернатива для тех, кто по каким-то причинам его не переносит, — ибупрофен или мефенаминовая кислота. Она напоминает, что высокая температура помогает организму эффективнее бороться с вирусом.»Повышение температуры стимулирует выработку интерферона, что тоже пополняет арсенал нашей армии. Поэтому сбивать температуру просто как симптом заболевания не стоит. С другой стороны, при слишком большом скачке температуры тела у нас в организме начинают происходить необратимые изменения белков (вспоминаем денатурацию яичного белка на сковородке, когда жарим яичницу). До такого доводить не стоит. Поэтому, если появились симптомы, о которых говорилось выше, или температура выше 39 — снижаем ее с помощью парацетамола», — напоминает специалист.Побольше глюкозыИнтоксикация и повышение температуры — это проблемы, справляться с которыми организму нелегко. Поэтому в качестве источника энергии выступает глюкоза. Много глюкозы.В период болезни рекомендуется забыть про все сладости, содержащие жир. В черный список входят шоколад, торты, печенье. «Они повышают уровень ацетона», — говорит эксперт.Нужен прохладный увлажненный воздух»Он способствует хорошему отходу мокроты, не допустит перегрева организма (лучше тепло укутаться)», — поясняет специалист, напоминая про регулярное проветривание помещения.Не лежим в одной и той же позеЛежать долго в одном положении, особенно на спине, очень вредно. Из-за застоя в легких увеличивается риск пневмонии. Как можно чаще принимаем вертикальное положение, ворочаемся, сидим. Хорошо, если появляются силы на легкую гимнастику — дыхательную или пальцев рук.Что делать, если температура не спадает четыре-пять днейЕсли симптомы интоксикации, кашель и одышка не проходят или усугубляются, следует вызывать на дом специалиста для сдачи анализов.Также она рекомендует проверить креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок, С-пептид «для понимания общей картины происходящего в организме».»Для исключения попадания инфекции в кровь и риска распространения ее по всему телу врач даже может назначить анализ крови на прокальцитонин. Возможно, также пришло время сделать рентген или компьютерную томографию легких для исключения пневмонии», — резюмирует врач.ВажноВсемирная организация здравоохранения признала вспышку нового коронавируса (COVID-19) чрезвычайной ситуацией международного значения. В целях борьбы с инфекцией на территории России президент страны Владимир Путин продлил режим самоизоляции до 30 апреля.Соответствующие рекомендации по профилактике и лечению коронавирусной инфекции выпустили Роспотребнадзор и Министерство здравоохранения.

https://rsport.ria.ru/20200402/1569508819.html

https://rsport.ria.ru/20200401/1569439630.html

https://rsport.ria.ru/20200331/1569392879.html

https://rsport.ria.ru/20200324/1568684373.html

https://rsport.ria.ru/20200402/1569486012.html

Спорт РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

Спорт РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

Спорт РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/136600/45/1366004536_135:0:2263:1596_1920x0_80_0_0_ff9947b3a3468564554e680d7ba96495.jpg

Спорт РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Спорт РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

коронавирус в россии, коронавирус covid-19, здоровье, общество

Высокая температура, головная боль, кашель, боль в груди, общая слабость, боль в мышцах — все это симптомы вирусной инфекции. О том, что необходимо сделать в случае их появления, рассказала врач-кардиолог Анна Солощенко.

Не паникуем

По мнению специалиста, в первую очередь нужно успокоиться и вспомнить статистику: очень тяжелая форма заболевания бывает лишь у 10-15 процентов заболевших.

«В большинстве случаев инфекция (даже если говорить про самый известный нынче в мире вирус — коронавирус) протекает в легкой или среднетяжелой форме. Поэтому вы сможете сами его побороть даже без посторонней помощи», — пишет врач в своем Facebook.2 апреля 2020, 19:25ЗОЖБританский врач объяснил, как избежать набора веса в период изоляции

Не бегите в поликлинику или больницу

Первая мысль большинства заболевших: необходимо сделать тест или проконсультироваться с врачом. Но всегда нужно помнить: поликлиника или больница — самое распространенное место передачи инфекции.

«Если вы действительно больны вирусом COVID-19, то посещение медучреждения без необходимости ничего вам не даст, но вы можете заразить многих людей», — утверждает Солощенко, призывающая в нетяжелых случаях решать все вопросы по телефону или через социальные сети.

Много пейте

«Это нужно, чтобы ускорить выведение токсинов, уменьшить проявление интоксикации, не допустить появления ацетона. Чтобы хорошо отходила мокрота и вы откашливали убитые вирусы и прочую гадость. Ставьте простую воду возле кровати, пейте маленькими порциями каждые 20 минут», — советует врач.

1 апреля 2020, 12:45ЗОЖДиетолог рассказала, как правильно питаться во время карантина

Сбивайте температуру

Подойдет парацетамол. Альтернатива для тех, кто по каким-то причинам его не переносит, — ибупрофен или мефенаминовая кислота.

«Почему не называю универсальную цифру температуры, которую нужно сбивать, для всех? У каждого свои заболевания и свой порог непереносимости. Сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, почечная недостаточность и другие тяжелые хронические заболевания требуют более строгого контроля температуры. Скорее всего, ее нужно сбивать на уровне 38 или даже ниже, если она вызывает неприятные симптомы — выраженную головную боль и повышение давления у пациентов с гипертонией (или перенесших инсульт)», — утверждает Солощенко.

Она напоминает, что высокая температура помогает организму эффективнее бороться с вирусом.

«Повышение температуры стимулирует выработку интерферона, что тоже пополняет арсенал нашей армии. Поэтому сбивать температуру просто как симптом заболевания не стоит. С другой стороны, при слишком большом скачке температуры тела у нас в организме начинают происходить необратимые изменения белков (вспоминаем денатурацию яичного белка на сковородке, когда жарим яичницу). До такого доводить не стоит. Поэтому, если появились симптомы, о которых говорилось выше, или температура выше 39 — снижаем ее с помощью парацетамола», — напоминает специалист.

31 марта 2020, 14:30ЗОЖЭксперт рассказала, как повысить иммунитет во время карантина

Побольше глюкозы

Интоксикация и повышение температуры — это проблемы, справляться с которыми организму нелегко. Поэтому в качестве источника энергии выступает глюкоза. Много глюкозы.

«Чаще всего в первые дни заболевания у нас плохой аппетит, мы почти не едим. Запасы глюкозы быстро улетучиваются. Организм вынужден черпать энергию из запасов жира. При расщеплении жиров мы получаем не только чистую энергию, но еще очень токсичные вещества — кетоновые тела, в том числе и ацетон. Повышение уровня этих веществ очень губительно для организма: возникает рвота, усиливается интоксикация — пора вызывать скорую, — предупреждает врач. — Чтобы избежать такого сценария, нужно вовремя поставлять глюкозу в «топку». Можно это делать либо с помощью специальных лекарств, купленных в аптеке, либо с помощью морсов, компотов, ягодных или фруктовых смузи, изюма».

В период болезни рекомендуется забыть про все сладости, содержащие жир. В черный список входят шоколад, торты, печенье. «Они повышают уровень ацетона», — говорит эксперт.

24 марта 2020, 08:00ЗОЖЧто будет с вашей спиной и талией, если регулярно делать планку

Нужен прохладный увлажненный воздух

«Он способствует хорошему отходу мокроты, не допустит перегрева организма (лучше тепло укутаться)», — поясняет специалист, напоминая про регулярное проветривание помещения.

Не лежим в одной и той же позе

Лежать долго в одном положении, особенно на спине, очень вредно. Из-за застоя в легких увеличивается риск пневмонии. Как можно чаще принимаем вертикальное положение, ворочаемся, сидим. Хорошо, если появляются силы на легкую гимнастику — дыхательную или пальцев рук.

Что делать, если температура не спадает четыре-пять дней

Если симптомы интоксикации, кашель и одышка не проходят или усугубляются, следует вызывать на дом специалиста для сдачи анализов.

«Важно понять прежде всего, не присоединилась ли бактериальная инфекция на фоне ослабленного вирусом иммунитета, нет ли повреждения важных органов — печени, почек.

Конечно же, список анализов подскажет лечащий врач, но я тоже порекомендую приблизительный перечень. В первую очередь это общий анализ крови с формулой. Он даст ответ, не пора ли назначать антибиотик», — говорит Анна Солощенко.

2 апреля 2020, 13:30ЗОЖОлимпийский чемпион показал, как тренироваться дома во время карантина

Также она рекомендует проверить креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок, С-пептид «для понимания общей картины происходящего в организме».

«Для исключения попадания инфекции в кровь и риска распространения ее по всему телу врач даже может назначить анализ крови на прокальцитонин. Возможно, также пришло время сделать рентген или компьютерную томографию легких для исключения пневмонии», — резюмирует врач.

Важно

Всемирная организация здравоохранения признала вспышку нового коронавируса (COVID-19) чрезвычайной ситуацией международного значения. В целях борьбы с инфекцией на территории России президент страны Владимир Путин продлил режим самоизоляции до 30 апреля.

Соответствующие рекомендации по профилактике и лечению коронавирусной инфекции выпустили Роспотребнадзор и Министерство здравоохранения.

Коронавирус: в чем загадка «тихих разносчиков» без симптомов

  • Девид Шукман
  • Научный редактор ВВС

Чем больше ученые узнают о коронавирусе, тем больше он их удивляет. Если у кого-то вирус вызывает кашель, повышение температуры, снижает чувство вкуса и обоняния, другие — могут вообще не иметь никаких симптомов. Заразившиеся люди даже не подозревают, что стали носителями Covid-19.

Как считают исследователи, очень важно понять, сколько на самом деле людей болеет без симптомов, и действительно ли пандемию подпитывают такие «тихие распространители».

Когда 19 января в одной из церквей Сингапура собрались прихожане, никто и представить не мог, какие глобальные последствия принесет это событие.

По случаю воскресенья одна из проповедей традиционно велась на мандаринском китайском. Среди собравшихся была и супружеская пара средних лет, которая утром приехала из Китая.

Гости выглядели совершенно здоровыми, и никому в голову не могло прийти, что они являются разносчиками инфекции. На тот момент считалось, что обязательным симптомом коронавируса должен быть постоянный кашель, и что именно таким путем, скорее всего, передается инфекция.

Если нет симптомов, значит, нет и инфекции, считали тогда.

Китайцы вскоре покинули церковь, но очень быстро дело приняло печальный оборот, и никто не мог понять, что происходит. Уже 22 января женщина заболела, через два дня слег и ее муж. Это ни у кого не вызвало особого удивления, ведь оба они прилетели из города Ухань, где возник эпицентр коронавируса.

Однако на следующей неделе без видимых причин заболело уже трое сингапурцев — это были первые, самые загадочные на тот момент случаи заражения в стране. Именно расследование причин их болезни в дальнейшем привело к открытию новых и весьма тревожных подробностей того, как коронавирус столь успешно находит себе новых жертв.

«Охотники за вирусом»

«Мы были сильно озадачены, — признается глава отделения инфекционных заболеваний при министерстве здравоохранения Сингапура доктор Вернон Ли. — Люди, не знавшие друг друга, умудрились перезаразиться, не проявляя никаких симптомов заболевания».

Эти новые случаи никак не вписывались в картину того, что на тот момент было известно о Covid-19.

Поэтому доктор Ли вместе со своими коллегами и при помощи полиции и специальных «охотников за вирусом» начал расследование, создавая подробную карту того, когда и где находились инфицированные. Этот процесс получил название «выявление контактов», и сейчас он применяется в Великобритании и во многих странах. Процесс заключается в выявлении всех причастных к вспышке заболевания, с целью его искоренения.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

В начале пандемии Сингапур считался блестящим примером борьбы с распространением коронавируса

Всего за несколько дней участники расследования смогли опросить 191 прихожанина той самой церкви и выяснить, что 142 из них в воскресенье были на службе. Кроме того выяснилось, что двое заболевших сингапурцев присутствовали на службе вместе с китайской парой.

«Они могли поговорить друг с другом, обменяться рукопожатиями во время той службы», — говорит доктор Ли.

Это был важный шаг в расследовании, который мог объяснить, как передавалась инфекция, но при этом отсутствовал один ключевой фактор. Не было ответа на важный вопрос: как могли передать вирус китайцы, если на тот момент у них не было никаких симптомов заболевания.

Была и еще куда более сложная загадка. Подтвердился факт заражения еще одной сингапурской женщины, которая, однако, на той церковной службе не присутствовала.

Правда, в церкви в тот день она все же была, только несколько позже. Так как же она подхватила вирус?

Неожиданные доказательства

В поисках улик исследователи решили изучить записи с камер наблюдения, сделанные в то воскресенье. И вот тут-то они обнаружили нечто совершенно неожиданное. Оказалось, что заразившаяся женщина, которая посетила церковь уже после того, как оттуда ушли китайцы, сидела на том самом стуле, который за несколько часов до этого занимал один из супругов.

Выходит, хотя муж и жена не проявляли никаких симптомов заболевания и чувствовали себя нормально, они все же были разносчиками вируса. Возможно, вирус перешел на стулья с их пальцев или выделился при дыхании, точно это не известно, зато последствия оказались самыми серьезными.

Когда доктор Ли сопоставил все улики, у него нашлось только одно объяснение: вирус передавался людьми, которые были заражены, но не осознавали этого. Это открытие имело значение для всего мира, потому что до сих пор все рекомендации по коронавирусу сводились к тому, чтобы распознавать симптомы у себя и окружающих.

Но если вирус распространяется и без симптомов, тихо и незаметно, то как вообще можно остановить это заболевание? Ли вспоминает, как на него снизошло озарение: «Каждый раз, когда вы делаете научное открытие, хочется воскликнуть «эврика»! Вы понимаете, что благодаря тяжелому труду отдельных людей и целых команд вы постигли что-то очень важное».

Предсимптомное инфицирование

Открытие заключалось в том, что ученые называют «предсимптомной передачей». Человек еще не знает, что уже является переносчиком инфекции, потому что кашель, температура и иные классические симптомы у него еще не появились.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Когда в Сингапуре, как казалось, взяли вирус под контроль, там вновь начался рост числа зараженных

Новое исследование продемонстрировало, что за сутки-двое до появления явных признаков заболевания люди уже могут быть заразными, возможно, это даже наиболее заразный период.

Потенциально это очень важный фактор, поскольку как только вы осознаете, что можете быть больны, все, кто находился с вами в близком контакте, могут быть предупреждены о необходимости самоизоляции.

То есть такая изоляция может быть обеспечена во время ключевой фазы заражения, когда симптомы еще не проявились. Впрочем, вопрос о том, как болезнь может распространяться без кашля, при котором в воздух попадают вирусы, остается открытым.

Одна из версий заключается в том, что заражение может произойти при разговоре и просто при дыхании. Если вирус репродуцируется в верхних дыхательных путях, то вполне возможно, что часть вирусов выделяется с каждым выдохом. И все, кто находится поблизости, особенно в закрытом помещении, могут легко заразиться.

Еще одна потенциальная возможность передачи — через прикосновение. Вирус может попасть вам на руки, когда вы касаетесь зараженного человека или дверной ручки — или во время сидения в церкви. Каков бы ни был путь заражения, вирус использует тот факт, что люди теряют бдительность, когда не подозревают возможности подхватить инфекцию.

У некоторых людей симптомы не проявляются вообще

Такой сценарий сбивает ученых с толку еще больше. Ведь одно дело — знать, что люди могут быть заразными еще до того, как у них проявились симптомы, и совсем другое — когда люди заражаются, но симптомы так и не проявляются.

Такое заражение называют бессимптомным, поскольку человек является носителем инфекции, но при этом не болеет.

Одним из самых ярких в истории примеров считается повариха-ирландка, которая работала в Нью-Йорке в начале прошлого века.

Автор фото, Getty Images

Во всех домах, куда Мэри Маллон нанималась кухаркой, люди заболевали тифом, и по крайней мере три человека скончались от этой болезни. При этом сама Мэри оставалась совершенно здоровой.

В конце концов связь между заболеванием и поварихой была установлена, она оказалась носителем инфекции, хотя сама оставалась здоровой.

Пресса окрестила ее «тифозной Мэри», а власти отправили женщину под замок, где она и просидела 23 года до самой своей смерти в 1938 году.

Никакой уверенности

23-летняя медсестра Амелия Пауэлл была потрясена, когда узнала, что является бессимптомным носителем инфекции.

В тот момент, когда врач позвонил ей и сообщил результаты анализов, она как раз работала в палате кембриджской клиники Адденбрук.

Амелия чувствовала себя нормально и считала, что находится в полной безопасности, поскольку при работе с пациентами, больными Covid-19, пользовалась индивидуальными средствами защиты. Однако вся ее уверенность моментально испарилась, когда, к ее ужасу, анализы дали положительный результат.

«Ощущение было такое, словно мне сообщили о смерти близкого, это было что-то нереальное. Я подумала, что этого не может быть, только не со мной, ведь я в полном порядке», — вспоминает Амелия.

Ей пришлось немедленно уйти с работы и самоизолироваться дома.

«Конечно, я переживала, ведь я видела, как быстро ухудшается состояние больных коронавирусом, и думала, что же случится со мной». Однако, к ее огромному удивлению, она так и не заболела. «Со мной буквально ничего не случилось: дома я продолжала заниматься зарядкой, нормально ела, нормально спала», — рассказывает Амелия.

Никто не знает, сколько таких случаев скрытого инфицирования существует в мире.

Амелия узнала о том, что у нее коронавирус, только потому, что весь медперсонал больницы обязали пройти проверку. Результат этой проверки удивил экспертов: из более чем тысячи человек до 3% показали положительный результат, не проявляя при этом никаких симптомов.

Еще больше бессимптомных зараженных оказалось на круизном лайнере «Даймонд принцесс», который эпидемия застала у берегов Японии. Лайнер окрестили «чашкой Петри», то есть настоящим рассадником инфекции, ведь на борту обнаружилось около 700 случаев заражения.

При этом три четверти выявленных зараженных никаких симптомов не проявляли.

А в одном из домов престарелых в Вашингтоне более половины обитателей дали положительный результат на коронавирус, но при этом также не имели признаков заболевания.

Надежных данных нет

Разные исследования выдают совершенно разные данные по числу бессимптомных заражений, варьирующиеся от 5% до 80%. К такому выводу пришел профессор Оксфордского университета Карл Хенеган, который вместе с коллегами проштудировал результаты 21 исследовательского проекта на эту тему.

Общий вывод? По словам ученых, ни одно исследование не может дать надежных данных по числу бессимптомных зараженных. Более того, если анализы на Covid-19 будут брать только у людей, проявляющих симптомы заболевания, а именно этого требует существующая в Великобритании практика, то некоторые случаи будут упущены из виду. А возможно, много случаев, добавляют эксперты.

В чем опасность «тихих разносчиков»

Одно из главных опасений медсестры Амелии заключалось в том, что она могла, сама того не ведая, заразить вирусом кого-то из своих коллег или пациентов, за которыми она ухаживала.

«Не думаю, что это произошло, поскольку анализы всех моих коллег дали отрицательный результат, но все равно неприятно ощущать, что я так долго была носителем инфекции, — говорит Амелия. — И при этом мы по-прежнему не знаем, являются ли заразными бессимптомные носители. Это очень странно, но пока что мы располагаем минимумом информации на этот счет».

Тревожным сигналом для властей стали результаты одного исследования, проведенного в Китае, согласно которым число бессимптомных инфицированных на самом деле даже выше, чем число больных с симптомами.

«Будучи «тихими разносчиками», бессимптомные носители требуют повышенного внимания в интересах сдерживания и контроля заболевания», — пишут ученые.

Автор фото, Getty Images

Группа специалистов, изучавших ситуацию на борту лайнера «Даймонд принцесс», выдвинула предположение, что бессимптомные инфицированные менее заразны, чем люди с симптомами, но они все равно могли стать важным источником заражения.

«Темная материя» бессимптомного заражения

В попытке найти ответы ученые во главе с профессором Нилом Холлом предлагают сделать анализы на коронавирус у всего населения города Норидж.

«Бессимптомные случаи могут быть той самой «темной материей» нынешней эпидемии», — считает профессор Холл. Речь идет о пресловутой невидимой субстанции, из которой, предположительно, по большей части состоит материя нашей Вселенной, но которая до сих пор не обнаружена.

Профессор Холл опасается, что бессимптомные случаи, несмотря на все меры властей по охране общественного здоровья, продолжают подпитывать нынешнюю эпидемию.

«Если есть люди, которые не подозревают о том, что они больны, и при этом пользуются общественным транспортом и медицинскими учреждениями, это неизбежно ведет к росту заражений, — утверждает ученый. — Любые действия в отношении людей, обратившихся в лечебные учреждения с симптомами заболевания, будут лишь половинчатым решением проблемы».

По мнению группы ученых из Калифорнии, бессимптомные носители — это «ахиллесова пята» нашей борьбы с пандемией коронавируса.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Китай первым начал массовое тестирование на коронавирус

Они убеждены в том, что единственный способ остановить распространение болезни — это выявить всех инфицированных путем тестирования, вне зависимости от того, есть ли у них симптомы заболевания.

И особое внимание они предлагают обратить на работников системы здравоохранения и социального обеспечения, которые контактируют с группой риска.

Аналогичный подход, только в более крупных масштабах, уже принят в городе Ухань, который, судя по всему, стал первым очагом эпидемии.

Там в течение 9 дней было проведено тестирование 6,5 млн жителей с целью выявить всех носителей, в том числе и скрытых.

Отмена жесткого карантина

По мере того, как карантинные меры ослабляются, и все больше людей начинает пользоваться общественным транспортом, ездить на работу и ходить по магазинам, опасность невидимых рисков значительно возрастает.

В настоящий момент просто невозможно сказать, кто именно в растущей толпе людей может быть невольным разносчиком инфекции.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Все больше стран вводят обязательное ношение масок

Именно поэтому правительства по всему миру не устают повторять, как важно совместными усилиями выявлять контакты всех инфицированных и соблюдать правила самоизоляции.

Они также напоминают, что одним из самых надежных и эффективных средств защиты остается соблюдение социальной дистанции. Ну а там, где это не представляется возможным, людям следует носить маски, даже если это маски домашнего изготовления.

Когда власти США объявляли об этих мерах, они ссылались на открытие, сделанное в церкви Сингапура еще в январе. Смысл посыла заключается в том, что вы должны думать не только о собственной защите, но и о защите окружающих от себя на случай, если вы больны, но не догадываетесь об этом.

Многие эксперты в области здравоохранения опасаются, что ношение масок может отвлечь людей от мытья рук или социального дистанцирования, или даже повысить риск заражения, если с этими масками неправильно обращаться. Однако все больше и больше стран, в том числе и Великобритания, убеждаются в эффективности масок.

Разумеется, само по себе ношение маски не остановит пандемию, но поскольку мы пока еще слишком мало знаем о бессимптомной передаче вируса, любая попытка уберечься от него того стоит.

Хотите получать самые важные новости в мессенджер? Подписывайтесь на наш Telegram или Viber!

Департамент здравоохранения Москвы — 7 поводов вызвать «неотложку» для ребенка

Алло, «Скорая помощь»? 7 поводов вызвать «неотложку» для ребенка

Срочно звонить «03» или еще подождать? – часто колеблются родители заболевшего ребенка. Медики убеждены: в таких случаях всегда лучше «перестараться»

Наш эксперт – ассистент кафедры детской хирургии РНИМУ имени Р. И. Пирогова, хирург отделения неотложной хирургии ДГКБ имени Н. Ф. Филатова, кандидат медицинских наук Максим Голованев.

Обратиться в «неотложку» следует в таких ситуациях:

Если ребенок жалуется на боль в животе и при этом у него сильная рвота и/или понос с примесью крови.

При острой боли в животе ребенок лежит в неудобной, вынужденной позе или ходит, скрючившись.

Вероятные причины: травма внутренних органов, острый аппендицит или перитонит (воспаление брюшины), кишечные инфекции, отравление, в том числе и лекарственное, острый панкреатит, кишечная непроходимость.

Что делать до приезда врача?

Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.

Если у ребенка сильная рвота, которая не сопровождается поносом. Наличие температуры в таких случаях непринципиально. Рвотные массы зеленоватого цвета или в них присутствуют следы крови, слизи.

Вероятные причины: ботулизм, аппендицит, отравление, в том числе и лекарственное, некоторые инфекционные заболевания, повреждения или непроходимость кишечника, сотрясение головного мозга, менингит.

Что делать до приезда врача?

Детей укладывают на бок, чтобы при внезапной рвоте не произошел заброс выделенных масс в верхние дыхательные пути. Полностью исключают питье и кормление до установления точного диагноза.

Если высокая температура не снижается после приема жаропонижающих средств или держится более трех суток.

Вероятные причины: грипп, ОРВИ, инфекционные заболевания (в том числе и серьезные), тепловой удар, отравление токсическими веществами.

Не существует четкой связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Но грудничку при температуре выше 38,0–38,5 °C «скорую» вызывают обязательно.

Что делать до приезда врача?

Дать ребенку питье комнатной температуры – лучше всего кипяченую воду, раздеть его, обтереть влажным полотенцем. С младенца снять памперс. Переодеть малыша в сухую одежду, если он сильно потеет.

Если у ребенка стул черного цвета и необычной консистенции или вы заметили наличие крови в стуле. Вспомните, не давали ли вы ребенку лекарства, которые могут вызвать подобный эффект (активированный уголь и препараты железа, висмут), или еду (свеклу или лакомства с искусственными красителями) интенсивного красного цвета.

Вероятные причины: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дизентерия, полипы и трещины прямой кишки.

Что делать до приезда врача?

Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.

Если у ребенка наблюдается сухость губ и языка, прекращается выделение мочи, он плачет, но без слез, у него «запавшие» глаза, а у младенца немного продавился родничок.

Вероятные причины: обезвоживание. Возникает при частом поносе или рвоте. При ангине, когда ребенку больно глотать и он мало пьет, при тепловом ударе.

Что делать до приезда врача?

Выпаивайте ребенка по глоточку, с паузами, чтобы не возникла рвота.

Раствор для гидратации: 0,5 ч. ложки соли, 1 ч. л. соды, 4–8 ч. л. сахара на 1 л воды. Как источник калия можно добавить 150–200 мл любого сока. Ребенку до двух лет достаточно давать 50–100 мл этой жидкости после каждого опорожнения кишечника, детям постарше – 100–200 мл. Если возникла рвота, продолжайте поить по 1 ч. ложке каждые 2–3 минуты.

Если у ребенка затрудненное (шумное, хриплое, прерывистое) дыхание, которое продолжается более получаса.

Вероятные причины: астматический приступ, проглоченное инородное тело, аллергический отек, воспаление легких, плеврит.

Что делать до приезда врача?

Обеспечьте малышу приток свежего воздуха – тепло оденьте его и откройте окно, можно вынести на балкон. Напоите теплой кипяченой водой или сладким чаем. Если вы не можете исключить наличие инородного тела в дыхательных путях, от питья следует воздержаться.

Если у ребенка беспричинная агрессия или, наоборот, излишняя сонливость, путается сознание, появились судороги (ритмические подергивания головой или другими частями тела), поведение резко отличается от обычного. Если он после падения лег спать и вы уже через час не можете его добудиться, если ребенка тошнит…

Вероятные причины: ушиб головного мозга, высокая температура, случайный прием психотропных препаратов, бытовой химии, воспаление головного мозга (энцефалит) или воспаление оболочки головного мозга (менингит).

Что делать до приезда врача?

При судорогах нельзя давать ребенку еду и питье – он может подавиться. Уложите малыша, обеспечьте ему покой. Если ребенок уже большой, расспросите его, чтобы понять, чем вызвано подобное состояние.

http://www.aif.ru/health/article/66181

Врач, переболевший COVID-19: «Cтрашно, что вирус может поражать без симптомов» | Статьи

Изначально у дежурного врача из отделения терапии поднялась температура. У него подтвердился коронавирус и его госпитализировали.

Терапия и гастроэнтерология находятся на одном этаже. Я руковожу гастроэнтерологическим отделением. В терапии не хватало врачей. Два месяца помогала как терапевт: вела палаты, брала ночные дежурства. В ночь на 30 апреля, перед тем, как оба отделения закрыли на карантин, я как раз там работала.

Татьяна Илларионова руководит терапевтическим блоком инфекционного госпиталя в ГКБ №1 Вместе с врачом мы прошли в чистую зону Врачи переодеваются в СИЗной

Нас предупреждали, что могут закрыть с пациентами. Так и произошло, потому что остались с тяжелыми больными. Семь дней провели в отделении.

Тесты на коронавирус сдавали трижды — 3, 5 и 6 мая. Результаты были отрицательными. 4 мая почти всех пациентов выписали, 11 сотрудников отделения вывезли домой. Я осталась еще на три дня с тремя сложными больными, чтобы подлечить их и выписать.

Врачей предупреждали, что могут закрыть с пациентами в отделениях

6 мая этих пациентов вывезли домой на специальном транспорте. Нас с медсестрой отправили на двухнедельный больничный при условии самоизоляции. Из терапии частично пациентов выписали, остальных поместили в инфекционную больницу. Отделения закрыли на обработку.

На следующий день, 7 мая, почувствовала себя плохо. Кашля и одышки не было, просто не хотелось ничего делать.

Появились слабость, недомогание и отсутствие аппетита. Думала, что это усталость после работы.

8 мая приехали из поликлиники и взяли мазок на коронавирус. До этого было три отрицательных результата. Последний тест сдавала 6 мая. Еще один анализ должны были сделать не раньше, чем через 10 дней.

11 мая весь день лежала, слабость сохранялась. Поздно вечером позвонила заведующая поликлиники и сообщила, что мой мазок положительный: «Татьяна Васильевна, готовься, через полчаса скорая подъедет». Просила, чтобы меня оставили дома, не чувствовала пневмонии. Много лет работаю врачом и знаю, как тяжело она протекает.

Татьяну увезли на скорой в госпиталь на Синюшке

Как оказалось, я находилась в большом очаге заражения. На нашем этаже, в терапии, были заболевшие. В гастроэнтерологии заражений не было, коронавирус подтвердился только у меня.

Инфекционка тогда уже была заполнена. Меня привезли в госпиталь клинической больницы №10 на Синюшке, открытый накануне. На седьмые сутки моего пребывания в госпитале проходили лечение 130 пациентов.

КТ при поступлении показало полисегментарную двухстороннюю пневмонию. Страшно стало, что вирус может поражать легкие без симптоматики. Температура поднималась 7 мая до 37.2, никаких других проявлений не было. Накануне появились боли в грудной клетке. Ощущение, что тяжело вдохнуть полной грудью.

«Тогда еще не понимала, как медики работают в этих костюмах», — говорит Татьяна

Не ожидала, что после стольких отрицательных мазков дома заболею. Первые двое суток в больнице думала, как все это пережить, совсем расстроилась. Сейчас понимаю, что вовремя начали лечение. Потому что уже на следующий день почувствовала себя гораздо хуже.

В больнице провела почти три недели — с 11 по 28 мая. Чувствовала себя неплохо, но сохранялись слабость, отсутствие аппетита и боли в груди.

Тогда еще не понимала, как медики работают в этих костюмах, все мокрые. Ставить инъекции вообще невозможно: ничего не видно в запотевших очках. Медсестры практически не повторялись, как нам объясняли, некоторые приходили и уходили, потому что очень тяжело.

В палате лежали втроем, я и две женщины. Одна примерно моего возраста, ей 37 лет, вторая постарше — 57 лет.

Коридор в городской клинической больнице №1

Нам назначили Калидавир, у него есть аналог — Калетра. Принимали 14 дней по две таблетки утром и вечером. Это противовирусные препараты, которые выписывают пациентам с ВИЧ-инфекцией. В обычной жизни их принимают хирурги при порезах, чтобы избежать инфицирования.

Лечение этими таблетками тяжелое и может привести к сердечным патологиям. От их приема появляется сильная тошнота и слабость, по себе знаю. Давали два антибиотика — Цефтриаксон и Азитромицин. Сейчас начинаем с этой схемы, а если идут изменения, переходим на другие антибиотики.

Репортаж с места событий.

Условия в госпитале хорошие. У нас было пятиразовое питание: второй завтрак, фрукты. Продукты из дома не разрешали. Родственники могли передать только сахар-рафинад, пастилу, зефир, газированную воду и средства личной гигиены.

КТ мне делали 18 и 26 мая. Последнее обследование показало остаточные изменения после пневмонии. В легких очагов уже не было.

Условия в госпитале клинической больницы №10 на Синюшке хорошие, кормят пять раз в день, дают фрукты

Мы в госпитале выписываем только с двумя подряд отрицательными результатами. Пациенты иной раз просятся домой, возмущаются, что держим их. Первый мазок может быть отрицательным, через сутки берем второй, а он положительный. В таком случае, опять делаем тесты, пока не будет два подряд отрицательных. Вирус распадается на РНК, поэтому чтобы его не упустить, применяем такой подход.

Меня выписали 28 мая, а 4 июня вышла работать в инфекционный госпиталь и возглавила терапию. К нам поступают пациенты со всей Иркутской области. Нет такого, чтобы койки пустовали.

Непривычно, что не знаю всех пациентов, просто не успеваю. Например, 27 человек выписались, а за ночь поступили 18, и так каждый день.

В ГКБ №1 поступают пациенты со всей Иркутской области

Пневмонию быстро не вылечишь — это нужно понимать. От поступления до выписки проходит, в среднем, не меньше 20 дней. Много пациентов находится на кислороде. Зачастую поступают с большим поражением легких. Одни дома долго сидят, другие не верят в вирус или занимаются самолечением.

Некоторые отказываются от госпитализации: «Мне домой нужно, у меня жена, дети». При этом у пациента 50% легких поражены. Вот такое у людей отношение. Отказы пишут, уходят, даже могут убегать от нас. Передаем информацию в поликлинику и в Роспотребнадзор, что человек ушел с положительным тестом.

Всем, у кого подтвердился COVID-19, становится страшно. Можно не верить, отрицать существование вируса, но когда это касается человека лично, а также его близких, друзей, знакомых, начинает бояться.

Особенность коронавируса в том, что у каждого пациента болезнь протекает по-разному. У одних нет симптомов, только тесты положительные, у других — высокая температура, пневмония.

Мы заметили, что у тех, кто легче переносит болезнь, бессимптомно, тесты могут долго показывать положительный результат. Когда у человека температура и лихорадка, иммунитет активно борется, и вирус отступает быстрее.

За ночь в отделение могут поступить до 18 пациентов

Вижу по своим докторам, что они делают все, чтобы обезопасить себя и близких. Многие стараются жить отдельно от семей. Те, у кого нет такой возможности, остаются в госпитале после смен, чтобы не рисковать здоровьем близких. Все устали и хотят вернуться к обычной работе.

Татьяна продолжает жить отдельно от семьи

В конце марта, когда появились первые случаи заражения коронавирусом, мы отправили двоих детей к бабушкам. Старший остался с папой, но они жили отдельно от меня. Тяжело не видеть семью месяцами.

Сейчас замечаю, что люди живут обычной жизнью. Все делятся фотографиями с Байкала, где отдыхают с друзьями. В транспорте большинство без масок, дистанцию никто не соблюдает. Иногда возникает ощущение, что приходишь в госпиталь, надеваешь костюм и попадаешь в другую реальность. Не знаю почему у людей такой отношение, но надеюсь, что эта ситуация скоро закончится.

Алина Вовчек, IRK.ru
Фото Маргариты Романовой

Когда температура слишком высока?

Сильная лихорадка, называемая гиперпирексией, связана с температурой выше 103 градусов и может быть опасной. Однако оценить опасность лихорадки для себя или своего ребенка сложнее, чем просто взглянуть на число, особенно у детей.

Для большинства людей в большинстве случаев лихорадка не опасна с точки зрения повреждения головного мозга. Это может идти вразрез с тем, чего вас учили бояться.

Это помогает узнать, что вызывает жар, какие могут быть возможные осложнения и когда следует позвонить врачу или отправиться в отделение неотложной помощи.Также важно знать, чем отличается лихорадка у детей от взрослых.

Почему у вас жар

Обычно лихорадка — это хорошо. Они являются частью естественного способа борьбы с инфекциями.

Часть мозга, называемая гипоталамусом, действует как термостат для вашего тела. Большую часть времени он поддерживает температуру тела около 98,6 градусов (37 градусов по Цельсию). Однако когда вы заболеваете, температура повышается, и микробам становится трудно жить и размножаться.

Это все хорошо, если только температура не поднимется настолько высоко, что может причинить вам вред.

Причины

Многие вещи могут вызвать высокую температуру. Некоторые из них включают субфебрильную температуру, которая переходит в полноценную, например:

  • Вирусы
  • Бактерии
  • Грибки
  • Токсины
  • Наркотики

Если лихорадка не останавливается или ваше тело не реагирует на лечение, она может перейти в опасную зону.

Веривелл / Цзяци Чжоу

Некоторые заболевания, не связанные с низкой температурой, связаны с высокой температурой. Вот некоторые из них:

  • Внутричерепное кровоизлияние
  • Тиреоидный шторм
  • Серотониновый синдром
  • Сепсис
  • Синдром Кавасаки
  • Злокачественный нейролептический синдром
  • Тепловой удар
  • Передозировка наркотиками

Симптомы и осложнения

Повышение температуры может вызвать появление новых симптомов.

Низкая температура (гипертермия) Симптомы включают:

  • Охлаждение
  • Толстовки
  • Чувствую себя жарко
  • Головная боль
  • Больные или усталые глаза
  • Жажда
  • Низкий аппетит

Ранняя сильная лихорадка (гиперпирексия) могут по-прежнему включать симптомы из приведенного выше списка, а также:

  • Сильное потоотделение
  • Головокружение и дурнота
  • Мышечные судороги
  • Усталость
  • Слабость
  • Тошнота

Стойкая или усиливающаяся сильная лихорадка также может вызывать:

  • Контрактные (малые) ученики
  • Небольшая путаница
  • Холодная, влажная, бледная кожа
  • Расстройство желудка или рвота
  • Уменьшение количества мочи или невозможность мочеиспускания

Длительно сохраняющаяся сильная лихорадка или температура выше 106.1 F может привести к:

  • Крайняя путаница
  • Галлюцинации
  • Потеря сознания
  • Мелкое, учащенное дыхание
  • Горячая, сухая, красная кожа
  • Слабое, учащенное сердцебиение
  • Расширенные (большие) зрачки
  • Изъятия

При лихорадке выше 106,1 F (41,2 C) требуется медицинская помощь для предотвращения серьезных долгосрочных последствий, включая повреждение головного мозга и смерть.

Повреждение мозга и смерть

Хотя высокая температура, особенно продолжительная, может привести к повреждению мозга и смерти, это случается крайне редко.

Согласно исследованию 2016 года, тепловой удар является наиболее смертельным заболеванием, связанным с жарой, от которого умирают 58% или более людей, от которых он страдает. Среди выживших большинство полностью выздоравливает, но у некоторых может быть длительное повреждение органов.

К органам, которые могут быть повреждены длительной гиперпирексией, относятся:

  • Мозг
  • Сердце и сердечно-сосудистая система
  • Почки
  • Печень
  • Кишечник

Правильное лечение — ключ к предотвращению тяжелых осложнений высокой температуры.

Лечение

Если у кого-то жар, но он по большей части чувствует себя хорошо, в лечении нет необходимости. Фактически, поскольку работа лихорадки заключается в уничтожении инфекционных агентов, лечение субфебрильной температуры может мешать работе организма.

Когда дело доходит до детей, существует практическое правило: если они играют и полны энергии, непосредственной опасности нет.

Когда симптомы, связанные с лихорадкой, вызывают у вас плохое самочувствие или температура поднялась до отметки 103-104 F, вам могут помочь безрецептурные жаропонижающие лекарства, такие как Тайленол (ацетаминофен) или Мотрин / Адвил (ибупрофен). лучше.

Однако действие этих лекарств носит временный характер. Они работают от 4 до 8 часов, а затем проходят, а это означает, что у вас может вернуться температура, и вам нужно будет принимать больше. Это не значит, что что-то не так или что это не сработало.

Детям и подросткам нельзя давать аспирин при лихорадке из-за риска синдрома Рейе, редкого и серьезного заболевания, которое вызывает повреждение мозга и печени.

Отдых и большое количество жидкости также могут помочь вашему телу пережить лихорадку (и основное заболевание).

Другие домашние средства могут помочь, но вам нужно знать, какие из них безопасны и эффективны, а какие потенциально вредны.

Температурная обработка

Для большинства взрослых и детей старшего возраста симптомы являются лучшим индикатором проблемы, чем число на градуснике. Тем не менее, хорошо следить за тем, как сильно поднимается температура.

Взрослые и дети 4+
Температуры по Фаренгейту по Цельсию
High Grade 103 39.4
Потенциально опасно 104 40
Обратитесь к врачу 106,7 и выше 41,5

С детьми до 3 лет, особенно с младенцами, стоит быть более осторожными и знать точную температуру.

Повышенная температура у очень маленьких детей может быть признаком серьезных проблем, поэтому игнорировать ее не следует. У вашего педиатра должен быть дежурный номер, чтобы вы могли получить консультацию в любое время, или, в некоторых случаях, вы можете захотеть сразу обратиться в отделение неотложной помощи.

Младенцы и дети ясельного возраста
Температуры по возрасту по Фаренгейту по Цельсию Что делать
0–3 месяца 100 перорально, 100,4 ректально 37,7 перорально, 38 ректально Позвоните врачу или обратитесь в ER
3 мес. — 3 года 102,2 39 Обратиться к врачу за консультацией даже в нерабочее время

Медицинское обслуживание

Если ваша температура вызвана инфекцией, она не исчезнет, ​​пока инфекция не исчезнет или, по крайней мере, не улучшится.В зависимости от конкретного возбудителя может потребоваться лечение.

Если ваша температура не проходит или сопровождается другими симптомами, указывающими на болезнь, вам следует обратиться к врачу.

Если вы поспешите к своему врачу, в службу неотложной помощи или в отделение неотложной помощи для лечения лихорадки, вы можете рассчитывать на лекарства и анализы, чтобы выяснить, что вызывает повышение температуры.

Слово Verywell

Взрослые, как правило, лучше способны определить, когда наши симптомы заставляют нас чувствовать себя настолько плохо, что нам нужно обращаться за медицинской помощью, но если вы не уверены, оцените, что происходит.Узнайте, как проверить симптомы простуды и гриппа, оценить температуру и узнать, в каких ситуациях следует обратиться к врачу при повышении температуры тела.

Спасибо за отзыв!

Хотите избежать заражения гриппом? В нашем бесплатном путеводителе есть все необходимое, чтобы оставаться здоровым в этом сезоне. Зарегистрируйтесь и получите свой сегодня.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой

Неточный

Сложно понять

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

Fevers (для родителей) — Cook Children’s


У всех детей время от времени поднимается температура. Сама по себе лихорадка обычно не причиняет вреда и
на самом деле может быть хорошо — это часто признак того, что организм борется с
инфекционное заболевание.

Но когда ваш ребенок просыпается посреди ночи раскрасневшимся, горячим и потным,
легко не знать, что делать дальше. Стоит ли достать градусник? Вызов
доктор?

Подробнее о лихорадке, в том числе о том, когда следует обращаться к врачу.

Что такое жар?

Лихорадка возникает, когда внутренний «термостат» тела повышает температуру тела.
выше своего нормального уровня.Этот термостат находится в части мозга, называемой
гипоталамус. Гипоталамус знает, какой должна быть температура вашего тела (обычно
около 98,6 ° F / 37 ° C) и будет посылать сообщение вашему телу, чтобы оно оставалось таким.

Температура тела большинства людей немного меняется в течение дня:
Обычно он немного ниже утром и немного выше вечером и
может варьироваться, поскольку дети бегают, играют и тренируются.

Но иногда гипоталамус «перезагружает» тело до более высокой температуры.
в ответ на инфекцию, болезнь или другую причину. Почему? Исследователи считают
что повышение температуры — это способ тела бороться с микробами
которые вызывают инфекции, что делает это место менее комфортным для них.

Что вызывает лихорадку?

Важно помнить, что жар сам по себе не болезнь — это
обычно это признак или симптом другой проблемы.

Лихорадка может быть вызвана несколькими причинами, в том числе:

Инфекция: Большинство лихорадок вызвано инфекцией или другим заболеванием.Лихорадка помогает организму бороться с инфекциями, стимулируя естественные защитные механизмы.

Переодевание: У младенцев, особенно новорожденных, может подняться температура, если
они перегружены или находятся в жаркой среде, потому что не регулируют свое тело
температура, а также дети постарше. Но поскольку лихорадка у новорожденных может указывать на серьезное
инфекции, даже грудные дети, которые слишком одеты, должны быть осмотрены врачом, если у них есть
лихорадка.

Прививки: У младенцев и детей иногда бывает субфебрильная температура.
после вакцинации.

Хотя прорезывание зубов может вызывать
небольшое повышение температуры тела, вероятно, это не причина, если температура у ребенка
выше 100 ° F (37.8 ° С).

Когда лихорадка является признаком чего-то серьезного?

Не все лихорадки у здоровых детей нуждаются в лечении. Однако высокая температура может вызвать
ребенок испытывает дискомфорт и вызывает проблемы (например, обезвоживание)
худший.

Врачи принимают решение о лечении лихорадки, учитывая как температуру
и общее состояние ребенка.

Детям, температура которых ниже 38,9 ° C (102 ° F), часто не требуется
лекарство, если они не вызывают дискомфорт. Есть одно важное исключение: Если
у ребенка 3 месяцев и младше ректальная температура составляет 100,4 ° F (38 ° C) или
выше, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
Даже
Небольшая температура может быть признаком потенциально серьезной инфекции у очень маленьких детей.

Если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет и у него температура 102,2 ° F
(39 ° C) или выше, позвоните, чтобы узнать, нужно ли вашему врачу увидеть вашего ребенка. Для пожилых
дети, примите во внимание поведение и уровень активности.Наблюдая за тем, как ведет себя ваш ребенок
даст вам довольно хорошее представление о том, является ли причиной легкое заболевание или ваш
ребенок должен быть осмотрен врачом.

Заболевание, вероятно, не является серьезным, если у вашего ребенка:

  • все еще интересуется игрой
  • ест и пьет хорошо
  • настороже и улыбается вам
  • имеет нормальный цвет кожи
  • хорошо выглядит при понижении температуры

И не беспокойтесь о ребенке с температурой, который не хочет есть.Этот
очень часто встречается при инфекциях, вызывающих лихорадку. Для детей, которые все еще пьют и мочатся
(пописать) нормально, не есть столько, сколько обычно.

Это лихорадка?

Нежного поцелуя в лоб или легкого прикосновения руки к коже часто бывает достаточно.
чтобы дать вам понять, что у вашего ребенка высокая температура.Однако этот метод приема
температура (называемая тактильной температурой) не дает точного измерения.

Используйте надежный цифровой термометр , чтобы подтвердить температуру. Это
лихорадка, когда температура ребенка находится на одном из следующих уровней или выше:

  • измерено орально (во рту): 100 ° F (37.8 ° С)
  • при измерении ректально (внизу): 100,4 ° F (38 ° C)
  • измерено в подмышечной области (под рукой): 99 ° F (37,2 ° C)

Но то, насколько высока температура, мало что говорит о том, насколько болен ваш ребенок. Просто
простуда или другая вирусная инфекция иногда могут вызывать довольно высокую температуру (102–104 ° F / 38.9 ° –40 ° С
range), но обычно это не означает, что есть серьезная проблема. Фактически серьезный
инфекция, особенно у младенцев, может не вызывать лихорадку или даже понижать температуру тела
(ниже 97 ° F или 36,1 ° C).

Поскольку температура может повышаться и понижаться, у ребенка может быть озноб, как и температура тела.
начинает подниматься.Ребенок может потеть, чтобы выделять дополнительное тепло, когда начинается температура.
уронить.

Иногда дети с лихорадкой дышат быстрее, чем обычно, и у них может быть учащенное сердце.
показатель. Позвоните врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, если он дышит быстрее, чем
нормально или все еще дышит учащенно после того, как температура спала.

Всегда ли высокая температура означает, что у вас инфекция?

Дрожь, дрожь, озноб — у всех нас то или иное время поднималась температура. Когда мы измеряем температуру, и термометр показывает что-либо выше 99 градусов, многие из нас сразу же полагают, что мы поражены каким-то инфекционным микробом. Но на самом деле высокая температура не всегда свидетельствует о наличии инфекции. Да, такие инфекции, как ангина или грипп, являются наиболее частой причиной повышения температуры, но, конечно же, не единственной.Более редкие заболевания, такие как черепно-мозговая травма, реакция на легальные и запрещенные препараты и даже рак, могут поднять температуру тела выше естественного уровня. Но пока не волнуйтесь. Знание причин и того, как они могут возникать, может помочь вам принять наиболее обоснованное решение относительно повышения температуры вашего тела.

Как может сказать вам большинство школьников, средняя температура человеческого тела составляет около 37 градусов по Цельсию (или 98,6 градусов по Фаренгейту). Но эксперты говорят, что эта идеальная температура имеет полную степень вариации, как выше, так и ниже, чтобы учесть множество факторов, включая возраст человека, время суток и уровень его физической активности в точное время его температуры. был взят.

В целом молодые люди обычно имеют более высокую температуру тела, в то время как пожилые люди бегают холоднее. Это происходит по разным причинам, но во-первых, пожилые люди часто менее активны, чем молодые и энергичные. Энергия, используемая для пробега на милю или футбольного матча, может повысить температуру нашего тела. Вот почему мы так сильно потеем во время интенсивных упражнений, чтобы охладить свое тело. Наши внутренние системы днем ​​нагреваются сильнее, чем ночью.

По медицинским стандартам, у человека поднимается температура выше 38.2 градуса по Цельсию (100,4 градуса по Фаренгейту), хотя у некоторых людей может быть значимая с медицинской точки зрения лихорадка ниже этой температуры (как это часто бывает у пожилых людей или очень маленьких детей). Однако лихорадка или более официальное медицинское название «гипертермия» не является общепринятым термином. Некоторые врачи называют лихорадку только повышенной температурой, вызванной инфекциями и воспалениями, в то время как другие используют ее для описания всех ситуаций, когда температура человека поднимается выше 100,4 градуса по Фаренгейту.

Большинство лихорадок вызвано инфекцией. Это могут быть не только вирусы и бактериальные инфекции, но и паразиты, инфекции мочевыводящих путей и аппендицит. Менее распространенные причины инфекции, но все же причины, включают такие вещи, как злокачественные опухоли, ишемия тканей (состояние, при котором недостаточное количество крови попадает в конкретную нуждающуюся ткань) и реакции на определенные лекарства. Наркотики, которые могут вызвать реакцию, включают запрещенные вещества, такие как экстази, отпускаемые по рецепту лекарства, такие как антидепрессанты, такие как СИОЗС, и в редких случаях антипсихотические препараты.Другие причины лихорадки включают воспаление после операции или травмы головного мозга, эндокринные нарушения и даже рак.

Но что на самом деле происходит в вашем теле, когда вы чувствуете желание завернуться в чрезмерное количество одеял? Доктор Эдвард Уолтер из Королевской больницы графства Суррей в Англии говорит, что до сих пор исследователи не до конца понимают, как организм устанавливает и поддерживает лихорадку. Когда присутствует инфекция, вирусы или бактерии либо содержат, либо вызывают выработку пирогена (любого вещества, вызывающего жар) вашей иммунной системой.Эти пирогены передают сообщения в область мозга, известную как конечный орган сосудистого мозга. Там он производит связку химических мессенджеров, называемых простагландинами. Эти соединения изменяют нормальную передачу сигналов в гипоталамусе, заставляя его сбрасывать температуру покоя тела на более высокий уровень.

Если инфекция не является возбудителем, существует ряд различных механизмов, которые могут вызвать лихорадку. Воспаление часто может вызывать лихорадку, потому что некоторые химические вещества, образующиеся во время воспалительного процесса, являются пирогенами.Точно так же некоторые препараты, вызывающие лихорадку, обладают пирогенными свойствами. Класс антидепрессантов, известный как СИОЗС, может влиять на уровень «термостата», изменяя химические посредники в мозгу. Повреждение мозга может вызвать лихорадку из-за прямой травмы участков, регулирующих температуру.

Таким образом, лихорадка — это то, что врачи называют физиологической реакцией, а не собственно частью болезни или инфекции. Фактически, поскольку многие животные также реагируют на инфекцию лихорадкой, исследователи говорят, что есть некоторые основания полагать, что лихорадка может быть эволюционной адаптацией, помогающей организму бороться с болезнетворными микроорганизмами.Из-за этого ученые до сих пор спорят о том, действительно ли полезно позволить лихорадке идти своим чередом, не снижая ее с помощью лекарств. Врачи по-прежнему часто снижают температуру с помощью класса препаратов, называемых жаропонижающими (например, ибупрофеном и ацетаминофеном), но в основном это делается для того, чтобы людям было комфортнее, а не для того, чтобы помочь им выздороветь.

Не снижать температуру идет вразрез с очень сильной культурной тенденцией беспокоиться о повышенной температуре. Социологи и историки отмечают, что до изобретения вакцин лихорадка часто была смертельной, и наш страх перед ними имеет глубокие корни в таких заболеваниях, как оспа и скарлатина.В современном обществе врачи назвали родительскую тревогу по поводу температуры своих детей «фобией лихорадки», поскольку они боятся таких вещей, как судороги и необратимые повреждения мозга в результате высокой температуры. И хотя это возможно (и особенно опасно для младенцев), они возникают только при очень высокой температуре выше 105 градусов, что крайне редко при инфекционных состояниях.

Однако стоит отметить, что судороги и повреждение мозга чаще возникают из-за другого состояния, связанного с жарой, — теплового удара.При тепловом ударе (который также, что несколько сбивает с толку, называется гипертермией) тело выделяет избыточное тепло из-за своей неспособности отводить его с помощью естественных механизмов, таких как потоотделение. Таким образом, это не внутреннее изменение регуляции тепла в гипоталамусе, а неспособность тела сохранять прохладу. Чаще всего это случается с такими людьми, как спортсмены, в периоды физических нагрузок, но также представляет опасность для пожилых людей, живущих в одиночестве во время волн тепла.

Возвращаясь к исходному вопросу, если вы просто не выполняли какие-нибудь интенсивные упражнения в разгар летней жары, есть большая вероятность, что ваш горячий лоб вызван инфекцией.Если температура выше 100,4 градуса по Фаренгейту, у вас определенно поднялась температура, а если она выше 104 градусов, вам, вероятно, следует обратиться к врачу. Если вы знаете, что принимали какие-либо лекарства (в частности, наркотики для вечеринок или нейролептики), или если вы знаете, что у вас заболевание щитовидной железы или рак в анамнезе, есть вероятность, что эти вещества могли вызвать лихорадку, и вы также должны увидеть доктор. Но если у вас низкая температура и нет ни одного из перечисленных выше состояний, вы, вероятно, неплохо посидеть с чашкой супа и посмотреть фильмы и избавиться от озноба дома.

Лихорадка моего ребенка не проходит. Я должен беспокоиться?

«У моего ребенка высокая температура, что это может быть?»

Просто быстрое напоминание о правилах моей большой лихорадки. Нажмите на ссылки, чтобы узнать больше:

1. Не всегда нужно спешить в отделение неотложной помощи из-за лихорадки. Независимо от того, насколько высоко.

2. У хорошо выглядящего ребенка можно наблюдать температуру дома даже до 5 дней.

3. Чтобы ребенку было комфортно, достаточно снять температуру.Не относитесь к термометру.

Но что, если у вашего малыша поднялась температура и она, похоже, не проходит? О чем следует беспокоиться?

Позвольте мне начать с того, что … эта статья предназначена для детей от 6 месяцев до 3 лет, которые полностью вакцинированы и в остальном ведут себя вполне нормально. Почему?

  • Дети старшего возраста обычно гораздо лучше сообщают нам, если что-то болит.
  • У детей, которые не сделали все прививки, мы должны учитывать некоторые другие инфекции, которые в противном случае в значительной степени прошли.
  • Если ребенок ведет себя ненормально (вялый, не пьющий и не писающий, либо у него есть другие симптомы), его следует доставить в больницу (возможно, в скорую помощь).

Иногда действительно очевидно, откуда исходит лихорадка, а иногда — нет. Вот некоторые инфекции, о которых мы думаем, когда до конца не ясно:

1. Инфекция уха. Часто у детей с ушными инфекциями бывает жар, суетливость, насморк / кашель, они тянут за уши, но в других случаях это может быть не так отчетливо.

2. Пневмония. У большинства детей с пневмонией наблюдаются такие симптомы, как учащенное или затрудненное дыхание, но не всегда.

3. Инфекция мочевыводящих путей. На самом деле это одна из наиболее частых причин бессимптомной лихорадки у детей в этой возрастной группе. Они просто не могут сказать вам, что им больно, когда они писают.

4. Менингит. Чем вы младше, тем больше вероятность того, что у ребенка будет менингит, проявляющийся только лихорадкой.

5. «Вирусы» — это может быть ответ, который вам не нравится слышать, но, помимо ушных инфекций, вы, вероятно, захотите получить именно его.Иногда у ребенка появляется только лихорадка или лихорадка и совсем немного других симптомов, пока через несколько дней болезни не станут более заметными вирусные симптомы, такие как насморк, кашель или сыпь.

Итак, если температура вашего ребенка не проходит через 3-4 дня, чего вам следует ожидать?

Ваш врач должен тщательно изучить анамнез и провести полный медицинский осмотр. Если диагноз неясен, можно провести следующие тесты:

1. Анализ крови. Анализ крови и некоторые маркеры воспаления помогут определить, является ли инфекция более вирусной или бактериальной.

2. Образец мочи. Несмотря на то, что это неинтересно, потому что катетеризация мочи в этом возрасте не доставляет удовольствия никому, получение образца мочи имеет решающее значение, поскольку ИМП — очень частая причина.

3. Рентген грудной клетки. Поскольку причиной может быть пневмония, обычно необходимо сделать рентген грудной клетки.

4. Другое — в зависимости от истории ребенка, физического осмотра и результатов первоначальной лабораторной работы может потребоваться дальнейшее тестирование.

Когда у вашего малыша жар, это может быть очень страшно.Имейте в виду, что у большинства лихорадок есть очевидные причины или они быстро проходят сами по себе. Но когда они этого не делают, теперь вы знаете, чего ожидать.

Топ-5 мифов и фактов о лихорадке

Для многих родителей лихорадка — один из самых тревожных симптомов, которые могут возникнуть у ребенка. Есть много страшных мифов о лихорадке — и пора все исправить! Для многих педиатров лихорадка считается хорошим признаком того, что организм начинает реагировать на инфекцию.Вот мои пять основных мифов и фактов о лихорадке:

Миф № 1: Температура от 98,7 ° F до 100 ° F (от 37,1 ° C до 37,8 ° C) вызывает субфебрильную лихорадку.

Факт: Эти температуры на самом деле являются нормальными колебаниями и не являются лихорадкой. Температура тела меняется в течение дня и, естественно, повышается днем ​​и вечером. Настоящая лихорадка — это любая температура 100,4 ° F или выше.

Миф № 2: Лихорадка — это плохо, может вызвать повреждение мозга или судороги и опасна для моего ребенка.

Факт: Лихорадка — это защитный механизм и признак того, что иммунная система организма включена. Большинство лихорадок полезны для больных детей и помогают организму бороться с инфекцией. Лихорадка не вызывает повреждения головного мозга. Что касается припадков, то у подавляющего большинства (96 процентов) детей припадки не сопровождаются лихорадкой. Приблизительно у 4 процентов детей может возникнуть припадок с лихорадкой — это называется лихорадочным припадком. На фебрильные припадки смотреть страшно, но обычно они прекращаются в течение пяти минут.Они не вызывают повреждения головного мозга и не вызывают долгосрочных побочных эффектов. Дети, у которых были фебрильные судороги, находятся в группе , а не , в группе повышенного риска задержки в развитии или трудностей в обучении.

Миф № 3: Все лихорадки необходимо лечить лекарствами от лихорадки (такими как парацетамол или ибупрофен). После лечения температура должна полностью уйти.

Факт: Лихорадку нужно лечить только в том случае, если ребенку некомфортно. Для маленьких детей это обычно означает повышение температуры выше 102 ° F или 103 ° F (39 ° C или 39.4 ° С). При лечении температура обычно снижается на 2 или 3 ° F (1,1 или 1,7 ° C), но может не исчезнуть полностью. Нет ничего плохого в том, чтобы не лечить лихорадку.

Миф № 4: Очень важно точное значение температуры. Если температура высокая, причина серьезная.

Факт: Важно то, как выглядит ваш ребенок, а не точная температура. Если температура высокая, причина может быть серьезной, а может и нет. Если ваш ребенок выглядит очень хорошо, причина, скорее всего, менее серьезна.Единственное исключение — младенцы младше 3 месяцев. Если у них поднялась температура, их всегда должен сразу же осматривать врач, потому что их иммунная система еще не полностью развита. Если сейчас выходные, и у вашего ребенка резко поднялась температура, лучше всего позвонить своему врачу и отвезти его в срочную помощь.

Миф № 5: Если температура не спадает (если вы не можете «снять температуру»), причина серьезна.

Факт: Снижается ли температура или нет, это не связано с серьезностью инфекции.Разгар лихорадки и ее продолжительность не говорят нам, вызвана ли она вирусом или бактериями. Важнее всего то, как выглядит ваш ребенок.

Fever — Мифы против фактов

Многие родители имеют ложные представления (мифы) о лихорадке. Они думают, что температура повредит их ребенку. Они беспокоятся и теряют сон, когда у их ребенка повышается температура. Это называется фобией лихорадки. На самом деле лихорадка безвредна и часто помогает. Позвольте этим фактам помочь вам лучше понять жар.

МИФ. Моему ребенку тепло, у него высокая температура.

ФАКТ. Дети могут чувствовать тепло по многим причинам. Примеры: жесткая игра, плач, вставание из теплой постели или в жаркую погоду. Они «излучают тепло». Температура их кожи должна вернуться к норме примерно через 20 минут. Около 80% детей, которые ведут себя больными и чувствуют тепло, действительно имеют лихорадку. Если хотите быть уверенным, измерьте температуру. Это пороговые значения для лихорадки с использованием различных типов термометров:

  • Ректальная (внизу), температура уха или лба: 100.4 ° F (38,0 ° C) или выше
  • Температура в полости рта: 37,8 ° C (100 ° F) или выше
  • Температура под мышкой (подмышками): 37,2 ° C (99 ° F) или выше

МИФ. Все лихорадки вредны для детей.

ФАКТ. Лихорадка включает иммунную систему организма. Они помогают организму бороться с инфекцией. Нормальная температура от 100 ° до 104 ° F (от 37,8 ° до 40 ° C) полезна для больных детей.

МИФ. Температура выше 104 ° F (40 ° C) опасна.Они могут вызвать повреждение головного мозга.

ФАКТ. Лихорадка с инфекциями не вызывает повреждения головного мозга. Только температура выше 108 ° F (42 ° C) может вызвать повреждение мозга. Очень редко температура тела поднимается так высоко. Это происходит только при очень высокой температуре воздуха. Примером может служить ребенок, оставленный в закрытой машине в жаркую погоду.

МИФ. У любого человека может быть припадок, вызванный лихорадкой.

ФАКТ. Только у 4% детей может возникнуть припадок с лихорадкой.

МИФ. Припадки с лихорадкой вредны.

ФАКТ. На эти припадки страшно смотреть, но они прекращаются в течение 5 минут. Они не причиняют постоянного вреда. Они не увеличивают риск задержки речи, проблем с обучением или судорог без температуры.

МИФ. Все лихорадки необходимо лечить лекарствами от лихорадки.

ФАКТ. Лихорадку нужно лечить только в том случае, если она вызывает дискомфорт (заставляет вашего ребенка чувствовать себя плохо).В большинстве случаев температура не вызывает дискомфорта, пока не поднимется выше 102 или 103 ° F (39 или 39,5 ° C).

МИФ. Без лечения температура будет повышаться.

ФАКТ. Неправильно, потому что мозг знает, когда тело слишком горячее. В большинстве случаев температура, вызванная инфекцией, не превышает 103 или 104 ° F (39,5–40 ° C). Они редко достигают 105 или 106 ° F (40,6 или 41,1 ° C). Хотя это «высокие» температуры, они также безвредны.

МИФ. После лечения температура должна нормализоваться.

ФАКТ. После лечения температура в большинстве случаев снижается на 1 или 1,5 ° C (2 или 3 ° F).

МИФ. Если вы не можете «снять жар», причина серьезная.

ФАКТ. Не снижающаяся температура может быть вызвана вирусами или бактериями. Реакция на лекарства от лихорадки ничего не говорит нам о причине инфекции.

МИФ. Как только жар спадет с помощью лекарств, он должен оставаться на низком уровне.

ФАКТ. Обычно лихорадка при большинстве вирусных инфекций держится 2 или 3 дня. Когда действие лекарства от лихорадки прекратится, лихорадка вернется. Может потребоваться повторное лечение. Лихорадка уйдет и не вернется, как только организм победит вирус. Чаще всего это 3-й или 4-й день.

МИФ. Высокая температура означает серьезную причину.

ФАКТ. Если температура высокая, причина может быть серьезной, а может и нет. Если ваш ребенок выглядит очень больным, причина, скорее всего, серьезная.

МИФ. Точное число температуры очень важно.

ФАКТ. Важно, как ваш ребенок выглядит и как себя ведет. Точного температурного номера нет.

МИФ. Температура во рту от 98,7 ° до 100 ° F (от 37,1 ° до 37,8 ° C) — это субфебрильная температура.

ФАКТ. Эти температуры являются нормальными. Нормальная температура тела меняется в течение дня. Пик наступает ближе к вечеру и после полудня.Настоящая субфебрильная температура составляет от 100 до 102 ° F (от 37,8 до 39 ° C).

РЕЗЮМЕ. Имейте в виду, что лихорадка борется с инфекцией вашего ребенка. Fever — один из хороших парней.

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Последняя редакция: 20.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Как лечить и когда беспокоиться — Руководство по ремонту детей

Заявление об ограничении ответственности: здоровье вашего ребенка очень важно, очень важно. Совет врача в статье не может совпадать с вашим собственным мнением о своем ребенке и советом врача, который лучше всего знает вашу семью. Если у вас возникнут какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка, позвоните своему педиатру.

*

Несколько лет назад мне пришло голосовое сообщение, которое я никогда не забуду.

Звонила мама 18-месячного ребенка, потому что у ее дочери поднялась температура 100 градусов.8. Это обычная история, ведь у многих малышей наблюдается небольшая температура. Что бросалось в глаза, так это то, что на голосовой почте мама плакала. И когда я перезвонил ей, она все еще плакала — потому что это была первая лихорадка у ее дочери, и она, мама, была напугана.

Я разговаривал с ней, я слушал, как она говорила о том, что чувствует ее дочь; мы говорили о том, как помочь ей почувствовать себя лучше и на что ей следует обратить внимание. После этого я зашел на Facebook и написал сообщение, в котором было около 15 пунктов о лихорадке: почему мы их получаем, как их лечить, когда у вас есть и не о чем беспокоиться и т. Д.- и я опубликовал этот пост. За несколько дней он получил десятки комментариев и сотни лайков. Я был поражен тем, насколько хорошо люди отреагировали на эту информацию, и благодаря этому опыту родился подкаст The Child Repair Guide Podcast, теперь отмеченный наградами подкаст, который продолжает расти.

Лихорадка универсальна, лихорадка бывает у всех, особенно у детей, и все же они могут вызывать столько беспокойства в нас, как в родителях. Быть может, одна только лихорадка пугает.

Но так быть не должно .

Я надеюсь, что информация в этой статье поможет вашему ребенку, страдающему лихорадкой, стать менее пугающим, потому что вы будете точно знать , , что делать, и когда вам нужно или не нужно беспокоиться.

Итак, в этой статье мы рассмотрим:

  • Что такое температура и как ее проверить
  • Какие числа важны и для кого
  • Мы собираемся поговорить о том, что точное число на самом деле не имеет значения для большинства людей, а что вместо этого
  • При повышении температуры необходимо позвонить врачу или даже отправиться в отделение неотложной помощи
  • Как и когда лучше всего лечить лихорадку (для получения дополнительной информации загрузите мое БЕСПЛАТНОЕ руководство по дозировке детских лекарств через синюю полосу внизу этой статьи )
  • Как узнать, когда ваш ребенок поправился и не заразен

ЧТО ТАКОЕ ЛИХОРАДКА?

Чаще всего лихорадка является частью реакции организма, помогающей бороться с инфекцией.

Многие вирусы и бактерии, вызывающие инфекции, любят зависать при температуре тела, но они не очень хорошо себя чувствуют при повышении температуры. Таким образом, организм выделяет естественные химические вещества, которые повышают вашу температуру, чтобы убить как можно больше этих микробов.

Дети склонны к повышению температуры — а иногда и к довольно высокой температуре, даже при обычной простуде, — потому что их тела видят эти микробы впервые или во второй раз. В результате они решительно пытаются бороться с этими микробами.

Мы, взрослые, болеем реже, потому что у нас уже выработан иммунитет против многих микробов — нашему телу не нужно вытаскивать тяжелое оружие, чтобы бороться с простудой, поэтому у нас больше шансов получить насморк или кашель без температуры.

Но поскольку в среднем ребенок болеет от 8 до 12 раз в год, вы можете ожидать, что жар будет обычным явлением в вашем доме.

ЧТО ТАКОЕ ЛИХОРАДКА?

Теперь, когда мы говорим о лихорадке, есть очень конкретное число, которое мы, врачи, используем в качестве отсечки, чтобы сказать, что у вас официально лихорадка: 100.4 ° F или 38 ° C.

Конечно, есть некоторые различия в зависимости от того, где вы делаете чек. Национальный институт здоровья (NIH) говорит, что жар — это когда у вас:

  • ректальная температура : 100,4 ° F (38 ° C)
  • 99,5 ° F (37,5 ° C) во рту ( перорально )
  • 99-99,5 ° F (37,2 ° C), измеренное под рукой ( подмышечной, ).

Из других источников вы получите разные мысли о том, насколько сильно различаются ректальные, оральные измерения и измерения подмышек, но это хорошее приблизительное представление.

Однако многие из нас, врачей, действительно твердо придерживаются идеи, что у вас не будет температуры, если вы не получите 100,4–, где бы вы ни проверили , — так что это немного витает в воздухе.

КАКОЙ ТЕРМОМЕТР СЛЕДУЕТ ПРИОБРЕСТИ?

Когда родители спрашивают меня, какой термометр им следует купить, я говорю им, чтобы они купили оральный / подмышечный / ректальный термометр, который стоит менее 10 долларов.

Это правда — я педиатр, и термометры, которые я использую со своей семьей, являются обычными дешевыми термометрами от CVS и Target.

Почему?

Потому что точное число на самом деле не имеет большого значения , кроме 1). Вашему ребенку меньше 3 месяцев или 2). У вашего ребенка заболевание, при котором высокая температура имеет большое значение — и мы скоро к этому вернемся.

Есть еще несколько вещей, о которых вам следует подумать при покупке термометра:

1). Ректальная температура является золотым стандартом, особенно для младенцев.

Каким бы неудобным это ни было, это наиболее точный способ измерения внутренней температуры тела.А для детей младше 3 месяцев это единственный способ получить точную температуру. Проблема с младенцами в том, что у них такая большая площадь поверхности для своего размера, что они повсюду теряют тепло — вот почему головные уборы важны для новорожденных при понижении температуры — поэтому единственный способ точно определить температуру ребенка — это ректальная температура.

2). Ушные термометры просты, но не всегда точны.

Мне не очень нравятся ушные термометры, потому что они могут быть очень разными — приход с холода или ношение шляпы может повлиять на температуру, которую вы получаете, — но я знаю, что ими легко пользоваться, особенно для взбалмошных детей. кто не хочет сидеть на месте.Температура в ухе примерно равна показателям в полости рта или подмышечной впадине.

3). Доступные по цене лобные термометры тоже не всегда точны.

Что касается налобных термометров (также называемых временными термометрами), то некоторые исследователи скажут, что они близки к ректальной температуре, то есть близки к истинной температуре тела, но и здесь есть некоторая изменчивость. Вы можете пойти на Amazon и купить термометр для лба всего за 30 долларов и более 300 долларов — и между ними есть огромная разница в точности.В моем офисе мы пользуемся дорогим налобным термометром, но я бы не рекомендовал тратить так много на домашнее использование.

4). Основное правило термометра:

При выборе термометра вам нужен тот, который, кажется, дает вам разумные числа (так что никто не должен набирать 94 секунды) и имеет тенденцию быть довольно последовательным, что означает, что вы не получаете 98,3 ° F за один момент, а затем 100,8 ° F. пять минут спустя.

ВЫСОТА ЛИХОРАДКИ НЕ ВАЖНА, ЕСЛИ…

Хорошо, я сказал несколько минут назад, что если вашему ребенку не исполнилось 3 месяца или у него есть определенные заболевания, то точная температура не имеет значения.Прежде чем мы обсудим, почему это так, давайте сначала поговорим об этих двух категориях детей.

Для ребенка младше 12 недель высокая температура имеет большое значение.

Проблема здесь не в том, что иммунная система младенца слабая — она ​​на самом деле довольно сильна. Нет, проблема в том, что нервная система ребенка еще не созрела в течение первых нескольких месяцев.

Это означает, что ребенок младше 12 недель с высокой температурой может выглядеть и вести себя одинаково, независимо от того, вызвана ли температура простудой или чем-то более неприятным, например, менингитом.Кроме того, новорожденные восприимчивы к бактериям после родов и, следовательно, могут заразиться такими неприятными инфекциями, как менингит, в течение первых нескольких недель жизни.

Таким образом, , если у ребенка ректальная лихорадка 100,4 ° F или выше, вам необходимо обратиться к ER . [Конечно, вы можете сначала позвонить своему педиатру, но он, скорее всего, отправит вас в скорую]. Не давайте ребенку парацетамол (тайленол) перед отъездом, потому что врачам необходимо проверить, есть ли на самом деле лихорадка, прежде чем они начнут тестирование, чтобы выяснить, почему.

Высокая температура может быть серьезной, если у вашего ребенка есть определенные заболевания.

Если у вашего ребенка есть определенные заболевания — рак, ВИЧ, серповидно-клеточная анемия и что-то еще (и если ваш ребенок относится к этой категории, то вы, вероятно, уже об этом знаете) или принимает иммунодепрессанты, тогда Ваш ребенок подвергается риску либо более серьезных инфекций, либо худшего исхода даже при обычных инфекциях.

Итак, если ваш ребенок попадает в одну из этих категорий, то всякий раз, когда появляется лихорадка, к нему нужно относиться серьезно — звоните своему врачу.

Однако для кого-то еще разгар лихорадки на самом деле не имеет большого значения.

Так какой же номер должен заставить вас бросить все и пойти в скорую помощь, независимо от того, какое время дня или ночи?

Я замечаю, что много челюстей опускаются, когда я говорю это, но: «Брось все и иди в скорую в 2 часа ночи» номер — это 107 ° F .

К счастью, ваш ребенок никогда не должен забираться так высоко (я видел это только один раз, и это было плохо).И все же многие распространенные заболевания, включая некоторые доброкачественные вирусы, инфекции уха, стрептококк, грипп и пневмонию, довольно легко могут вызвать у ребенка 105 ° F.

Почему? Потому что их иммунная система 1). Довольно сильно, и 2). Увидеть много микробов в первый или второй раз. В результате у детей наблюдается сильная реакция на инфекции и, как следствие, сильная лихорадка.

Следовательно, если лихорадка является основным симптомом, а вашему ребенку не менее 3 месяцев или у него есть какие-либо из этих особых заболеваний, то почти никогда не нужно идти в скорую помощь в 2 часа ночи, в зависимости от уровня лихорадки. один.

Однако , если мы говорим только о числах, я обычно говорю, что если ваш ребенок достигнет 104 ° F, его, вероятно, следует осмотреть в следующие 24 часа, потому что чем выше поднимается температура, тем выше вероятность того, что Инфекция — это то, что мы можем лечить, например, ангина, ушная инфекция или пневмония.

Вы также должны знать, что температура тела повышается в течение дня, поэтому повышение температуры обычно бывает днем ​​или вечером.

Вот почему важно подождать полные 24 часа после последней лихорадки, прежде чем вы решите, что вашему ребенку стало лучше — температура, которая прошла однажды ночью, которая прошла на следующее утро, может снова подняться ко второй ночи.

ЧТО ВАЖНО БОЛЬШЕ, ЧЕМ ВЫСОТА ЛИХОРАДКИ?

В конечном счете, и это может быть удивительно для некоторых, на самом деле значение имеет не сам номер.

Если лихорадка является основным симптомом, то есть если худшая часть инфекции — или, может быть, единственный признак инфекции — это только лихорадка, то есть две вещи, которые имеют большее значение, чем ее уровень:

1). Сможете ли вы снять лихорадку с помощью лекарства?

Допустим, у вашего ребенка температура 104.1 ° F. Возможно, вам не удастся снизить температуру до 98,6 ° F с помощью лекарств, и это нормально. Но если вы вообще не можете заставить его сдвинуться с места, если вы попробуете то, о чем мы собираемся поговорить через несколько минут, и у вас не получится подняться до 104 ° F, тогда это будет проблемой. Это может быть признаком более серьезной инфекции, и ее стоит немедленно осмотреть.

2). Сколько дней держится лихорадка

Когда дело доходит до количества дней, запомните цифру «5». В то время как средняя простуда у ребенка длится от 15 до 25 дней, наиболее распространенные простуды не дадут вам 5 или более дней лихорадки .

Итак, если вашего ребенка еще не осматривал врач, но он держал лихорадку в течение 4 или 5 дней, сходите на осмотр. Или, если вашего ребенка уже осмотрел врач, но температура держится до 5 -го дней, вам следует еще раз позвонить своему педиатру.

Есть две причины, по которым 5 дней является отсечкой :

  • Есть определенные типы болезней, о которых мы должны начать думать, когда лихорадка длится 5 дней и более.Может быть, та инфекция, которую мы считали простудой при первом посещении врача, на самом деле вовсе не простуда … но когда лихорадка держалась всего день или два, простуда казалась наиболее вероятной причиной. Теперь, когда лихорадка держится 5 дней, мы должны думать по-другому.
  • Иногда причина того, что лихорадка держится так долго, заключается в том, что теперь инфекция переросла во что-то другое — например, может быть, лихорадка была вначале, потому что ваш ребенок простудился, но теперь лихорадка держится вокруг, потому что эта простуда привела к «вторичной инфекции», такой как ушная инфекция.

Эта вторая причина также касается того, почему мы, педиатры, иногда советуем родителям посидеть у лихорадки в течение дня или около того, чтобы посмотреть, что произойдет.

Очень часто нам звонят родители и говорят: «Мне только что позвонили из детского сада, и у моего двухлетнего ребенка поднялась температура, поэтому я забираю его и иду прямо к вам!» Но если лихорадка держится всего пару часов, возможно, не было достаточно времени для того, чтобы выявить признаки того, что вызвало ее рост. Гноя за ухом может быть недостаточно, чтобы врач заметил ушную инфекцию; или может быть недостаточно бактерий в горле, чтобы получить положительный тест на стрептококк.В итоге происходит то, что нам остается сказать: «Сейчас все в порядке, но если лихорадка не исчезнет, ​​то вернись». Иногда инфекции просто нужно время, чтобы «заявить о себе».

ТЕСТ ДВЕРНОГО ПРОЕМА

Давайте конкретизируем идею о том, что число имеет меньшее значение, чем мы могли бы подумать.

Мгновение назад я написал, что если бы мы собирались сказать, по какому номеру следует отправить вас в скорую помощь в 2 часа ночи, я бы сказал, что 107 ° F. И я знаю, что это звучит безумно!

Но дело в том, что помимо того, сколько времени он существует и можно ли заставить его сдвинуться с места, на самом деле имеет значение не само число — вместо этого это то, что происходит около этого числа, что происходит вокруг лихорадки , это действительно важно .

Одним из моих наставников в медицинской школе и ординатуре был врач по имени Вольфганг Реннерт, замечательный педиатр, который вырос в Германии и долгое время практиковал медицину в Южной Африке.

Я помню, как он сказал: «Вы, американские врачи, как Джон Уэйн со своими стетоскопами! Вы входите в комнату и первое, что вы делаете, это тянетесь к стетоскопу, как к пистолету… Нет. Что вам нужно сделать, так это осмотреть ребенка от двери .А с порога можно начать оценивать: «Насколько болен этот ребенок?» Довольна ли она и играет? Он кричит от боли? Она сонная и растерянная? »

Что происходит вокруг лихорадка может дать вам представление о том, сколько вам действительно нужно беспокоиться.

Это не только для студентов-медиков и врачей. Это подход, который можно использовать и для , и для .

КОГДА ПОЗВОНИТЬ ВРАЧУ

Давайте поговорим о некоторых вещах, которые могут произойти с лихорадкой или вокруг нее, и поэтому вам следует позвонить врачу вашего ребенка.

Я разделю это на 3 категории:

  • Когда обращаться в скорую помощь (не срочно ** )
  • Когда звонить своему врачу, независимо от того, какое время дня или ночи (в этой категории, если вашему доктору требуется более часа, чтобы ответить, вы можете пойти в скорую помощь)
  • Когда выписать ребенка в ближайшие 24 часа

** Теперь, прежде чем мы углубимся, я хочу отметить кое-что очень важное.«Срочная помощь» — это не совсем то, что «срочно» — особенно когда дело касается детей. Срочная помощь — только для удобства . Если кабинет вашего педиатра закрыт и вы действительно не хотите ждать следующего дня для теста на стрептококк или капель от конъюнктивита или уха пловца, то вам нужна срочная помощь. Но если это серьезно, для чего-то достаточно важного, чтобы вас выписали в 2 часа ночи, вам нужно пойти в скорую помощь.

*** Я также хочу отметить, что этот список не является исчерпывающим — поэтому то, что чего-то нет в этом списке, не означает, что это может быть неважно, поэтому руководствуйтесь здравым смыслом.Это лишь некоторые из наиболее распространенных проблем, с которыми можно столкнуться при лихорадке у детей.

  1. АВАРИЙНАЯ ЛИХОРАДКА

  • ПОЗВОНИТЕ 911 — Если ваш ребенок горит, и трудно разбудить . Конечно, дети часто бывают сонливыми из-за высокой температуры, могут чувствовать себя вялыми и спать больше обычного. Но если у вашего ребенка жар, и вы действительно не можете его разбудить, это срочно.
  • ПЕРЕЙДИТЕ В СКОРОЙ ПОМОЩИ — Если у вашего ребенка высокая температура, вы не можете заставить его успокоиться и освоиться, несмотря на то, что вы принимаете лекарства [см. Ниже], давая лекарству достаточно времени, чтобы подействовать (обычно не менее часа) и другие меры по обеспечению комфорта.
  • ПЕРЕЙДИТЕ В СКОРОЙ ПОМОЩИ — Если у вашего ребенка жар, а затруднено дыхание . Если у вашего ребенка есть какие-либо признаки стресса, о которых говорилось ЗДЕСЬ , немедленно выписывайтесь на медицинский осмотр. Что касается дыхания, я также хочу отметить, что дети часто дышат быстро при лихорадке — вроде как щенок тяжело дышит, чтобы выдохнуть горячий воздух, — и это не обязательно вызывает беспокойство. Но если вы сбрасываете температуру с помощью лекарств, а ваш ребенок все еще дышит быстрее, чем обычно, , то срочно осмотрите его — это может быть признаком пневмонии, хрипов или других потенциально серьезных инфекций дыхательных путей.
  • ОБРАТИТЕСЬ В СКОРОЙ ПОМОЩИ — Если у вашего ребенка жар с ригидой шеи или сильная боль в спине . В данном случае, конечно, нас беспокоит менингит.

НЕМЕДЛЕННО ПОЗВОНИТЕ ПЕДИАТРИКУ

  • Если у вашего ребенка высокая температура, хромает или отказывается ходить . Это может быть довольно доброкачественный процесс, называемый преходящим синовитом, но это может быть что-то более серьезное, например, инфекция суставов или инфекция костей, поэтому стоит проверить, чтобы убедиться, что это не так.
  • Аналогично этому лихорадка с болью в суставах — стоит звонить в любое время дня и ночи и, возможно, нужно быстро осмотреть
  • Лихорадка с синяками — звоните в любое время, если у вашего ребенка высокая температура и внезапно появляются синяки, похожие на синяки, несмотря на незначительные травмы или их отсутствие.
  • Лихорадка с припадком — Лихорадка может вызвать припадки при любой температуре выше 100.4, НЕ просто высокие температуры. Приступ обычно сопровождается сильной тряской тела, и ребенок не реагирует — он не взаимодействует с вами, пока это происходит. С другой стороны, озноб может вызвать дрожь у вашего ребенка, но он сможет разговаривать с вами через них. К счастью, фебрильные судороги на самом деле не вредны — на них страшно смотреть, но они никоим образом не причиняют вреда детям. Даже в этом случае, если у вашего ребенка начинается припадок с лихорадкой, немедленно обратитесь к врачу. В зависимости от ситуации она может захотеть осмотреть вашего ребенка, чтобы убедиться, что это простой фебрильный припадок.
  1. ЗВОНИТЕ ПЕДИАТРИКУ В ТЕЧЕНИЕ 24 ЧАСОВ

  • Если у вашего ребенка высокая температура с болезненным мочеиспусканием . Это вполне может быть инфекция мочевыводящих путей, и любой, кто когда-либо болел ИМП, знает, что им действительно неудобно. Кроме того, наличие лихорадки с ИМП может указывать на то, что инфекция распространяется по почкам, поэтому определенно стоит пройти обследование. Теперь, если у вашего ребенка жар, болезненное мочеиспускание, плюс боль в спине или рвота, тогда срочно осмотрите его.
  • Если у вашего ребенка температура с новой сыпью . Иногда это может быть что-то раздражающее, но обычно доброкачественное, например, болезнь рук, ног и рта, или что-то излечимое, например, ангина, но есть также некоторые очень серьезные заболевания, которые могут вызвать появление новой сыпи вместе с лихорадкой, поэтому всегда стоит позвонить по этому поводу.
  • Если температура поднялась во время болезни или после того, как первая лихорадка прошла более 24 часов .Лихорадка в начале простуды = обычно является частью простуды. Лихорадка посреди простуды = новая инфекция. Например, если у вашего ребенка в течение недели был насморк, а затем * через несколько дней у него поднялась температура, это может быть признаком вторичной инфекции, поэтому позвоните своему педиатру в течение 24 часов после этого. То же самое верно, если вторая лихорадка поднимается, когда первая лихорадка прошла более 24 часов — когда лихорадка проходит более чем на целый день, первая инфекция обычно проходит, поэтому новая лихорадка может быть признаком вторичная инфекция.Эти вторичные инфекции обычно представляют собой просто вирусы — просто повторную простуду — но они могут быть чем-то потенциально бактериальным и излечимым, например, ушной инфекцией или пневмонией. Так что обычно стоит посетить офис.

КАК ЛЕЧИТЬ ЛИХОРАДКУ

Первое, о чем следует подумать: «Нужно ли вообще лечить лихорадку?»

Как я уже сказал выше, лихорадка существует для борьбы с инфекцией. Кроме того, не обязательно беспокоиться только о разгаре лихорадки, а скорее о том, что происходит вокруг числа и как долго оно сохраняется.

Обычно я говорю родителям моих пациентов, что если их ребенок в целом счастлив, может есть, пить и делать то, что ему нужно, то вам совсем не обязательно лечить лихорадку.

Итак, окончательное правило для лихорадки таково:

« Причина лечения лихорадки состоит в том, чтобы вашему ребенку было комфортнее ».

Вот почему мы пытаемся снять лихорадку, чтобы ребенок, испытывающий дискомфорт, чувствовал себя более комфортно.

Подумайте об этом — что происходит, когда детям неудобно? Это не только разбивает нам сердце, как родителей, но они еще и плохо едят и не пьют.

Отказ от еды вызывает меньше беспокойства, чем от отказа от питья, даже если он сводит с ума любого родителя, видя, что наши дети не едят! Есть причина, по которой никто не может вспомнить, гласит ли старая поговорка «накормить лихорадку, морить грипп голодом» или «морить лихорадку голодом, накормить грипп». И это потому, что для большинства детей пропуск еды на день или около того не имеет большого значения. Самое главное — это выпивка. Вероятно, худшее осложнение симптомов только лихорадки — это обезвоживание. Когда детям плохо, они не пьют — и это может только усугубить ситуацию.

Итак, моя общая рекомендация в отношении лихорадки состоит в том, что вам не обязательно лечить лихорадку, чтобы снизить ее. Что вам нужно сделать, так это вылечить лихорадку, если вашему ребенку некомфортно, и абсолютно , если он приближается к тому моменту, когда он не пьет. Если ваш ребенок может переносить лихорадку, если он может играть, есть, пить и заниматься своими обычными делами, тогда вы можете оставить лихорадку, вместо этого наблюдая за продолжительностью лихорадки и за тем, какие симптомы ей сопутствуют.

Конечно, велика вероятность того, что большинство детей будут чувствовать себя вялыми, когда у них поднимется температура. Итак, давайте поговорим о том, как лечить это и как помочь им чувствовать себя более комфортно.

Две категории лечения лихорадки — медикаментозное и немедикаментозное. И, честно говоря, эти подходы действительно лучше всего работают вместе.

Немедикаментозные методы лечения

Немедикаментозные подходы включают попытки снизить температуру тела с помощью чего-нибудь прохладного.Например, вы можете положить ребенка в теплую ванну. (Убедитесь, что она не холодная — лучше всего теплая.) Теплая вода помогает снизить температуру тела. Вы также можете взять прохладную мочалку и приложить ее ко лбу, животу или задней части шеи ребенка.

Конечно, эти меры длятся недолго, поэтому здесь и пригодятся лекарства.

Лекарственные препараты

В Соединенных Штатах мы используем два лекарства: ацетаминофен, имеющий торговую марку Тайленол, и ибупрофен, который продается под торговыми марками Мотрин и Адвил.

Дозировка этих лекарств зависит от веса вашего ребенка. Следовательно, чтобы узнать правильную дозу, вы должны иметь приблизительное представление о том, сколько весит ваш ребенок. Иногда можно увидеть диаграммы дозировки по возрасту, но они не так точны. Подумайте об этом — большому семимесячному ребенку с 20 фунтами веса понадобится больше лекарств, чем семимесячному ребенку с весом всего 14 фунтов. Поэтому диаграммы дозирования, в которых учитывается возраст, обычно не очень точны.

Другая проблема со многими распространенными таблицами лекарств заключается в том, что они дают вам дозу для диапазона весов — например, «20-27 фунтов получают дозу X, 28-34 фунтов получают дозу Y».Обычно это заканчивается тем, что дети с верхней границей диапазона веса получают недостаточную дозу — почему 27-фунтовый ребенок получает радикально другую дозу, чем 28-фунтовый ребенок?

Результатом этой второй проблемы является то, что родители, которые следят за этими таблицами, часто задаются вопросом, почему лекарство не работает. Причина? Ребенок с верхней границей этого диапазона веса, вероятно, получает неправильную дозу.

Вот почему я создал точную диаграмму дозирования для ацетаминофена, ибупрофена и даже бенадрила для каждого веса до 100 фунтов — и я сделал его бесплатным, чтобы вы могли иметь и использовать, когда вам это нужно. Загрузите его. на синей полосе внизу этой статьи, затем распечатайте или оставьте на телефоне, чтобы у вас всегда был к нему доступ (например, на iPhone нажмите «Открыть в iBooks»).

КАК ПРАВИЛЬНО ДАВАТЬ ЛЕКАРСТВО

Если вашему ребенку сложно принимать лекарства, обязательно ознакомьтесь с моей статьей «Как заставить ребенка принимать лекарства».

Ацетаминофен (тайленол) при необходимости можно давать каждые 4 часа. Ибупрофен (мотрин, адвил) можно вводить каждые 6 часов.Итак, ибупрофен лучше всего давать перед сном, потому что он действует дольше.

Иногда, когда температура поднимается до 103 или выше, бывает трудно снизить ее с помощью только ибупрофена или тайленола. На самом деле вы можете использовать и то, и другое — они работают по-разному, поэтому побочные эффекты не складываются, а преимущества складываются. Один из хороших способов сделать это (если у вас стойкая лихорадка) — давать каждое лекарство каждые 6 часов, но одновременно, так что вы будете давать одно или другое каждые 3 часа. Например, если вы дадите тайленол в 12 и 6, то вы можете дать ибупрофен в 3 и 9.Это самый короткий регулярный интервал, через который вы можете что-то давать — в противном случае вы ждете 4 часа для тайленола или 6 часов для ибупрофена.

Что касается побочных эффектов, и тайленол, и ибупрофен обычно достаточно безопасны при введении в правильных дозах. Однако тайленол может вызвать серьезное повреждение печени при передозировке, поэтому всегда нужно быть осторожным, чтобы дать правильное количество — лучше недооценить вес и дозу вашего ребенка, чем завышать . Вместе с ибупрофеном он перерабатывается почками, которые не созревают достаточно хорошо, по крайней мере, до 6-месячного возраста, поэтому ни один ребенок младше 6 месяцев не должен получать ибупрофен .При регулярном применении в течение нескольких дней ибупрофен может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Итак, если вам нужно давать его дольше одного дня, попробуйте давать его с едой или чем-то в желудке вашего ребенка, чтобы уменьшить вероятность развития этого раздражения.

ЛИХОРАДКА МОЖЕТ ВОЗВРАТИТЬСЯ, КОГДА ЛЕКАРСТВО ИЗНАЧАЕТСЯ

Это то, что постоянно беспокоит родителей, но вполне ожидаемо. Когда вы даете тайленол или ибупрофен, лекарство не устраняет причину лихорадки — инфекцию, — а блокирует химические вещества организма, вызывающие лихорадку.Как только лекарство подействует, поскольку инфекция все еще существует, лихорадка может вернуться.

Если лекарство снижает температуру, это хорошо. Если лихорадка возвращается после того, как действие лекарств прекратилось, это просто означает, что ваш ребенок все еще активно инфицирован. Это когда вам нужно посмотреть, как долго держится лихорадка, снова связаться с врачом, если лихорадка приближается к 5 дням, возникают другие проблемы или ваш врач проинструктировал вас связаться с вами.

КОГДА ВАШ РЕБЕНОК ЛУЧШЕ / НЕ ЗАРАЖЕН?

Это большой вопрос, правда? Как узнать, когда вашему ребенку станет лучше, а когда он снова сможет увидеться с другими детьми?

Примерный ответ на оба эти вопроса: «через 24 часа после последней лихорадки.”

Причина, по которой я говорю «грубый» ответ, заключается в том, что когда дело доходит до заразности, есть и другие факторы, которые могут иметь значение. Например, при стрептококковой ангине у вашего ребенка может больше не быть лихорадки, но если его не лечили антибиотиками, он все еще заразен. Другие болезни также немного заразны в течение длительного времени после лихорадки. Например, вирусный конъюнктивит может быть заразным до трех недель! Итак, если вирусный конъюнктивит был частью простуды вашего ребенка, то технически он заразен некоторое время после того, как температура спала. Однако , ни один педиатр не посоветует вам держать ребенка изолированным в течение трех недель, поэтому для большинства болезней мы склонны говорить, что дети наиболее заразны через 24 часа после последней лихорадки. Поговорите со своим педиатром о конкретном заболевании вашего ребенка, чтобы получить индивидуальный ответ.

Почему мы говорим через 24 часа после последней лихорадки?

Вспомните, как я сказал выше, что температура тела повышается с течением дня. Наибольшая температура обычно наблюдается днем ​​или вечером. ТАК, если у вашего ребенка вчера вечером была температура, но он просыпается без температуры, вы не можете отправить ее в школу! Отсутствие лихорадки по утрам не значит слишком много — наоборот, если на следующую ночь лихорадки больше не будет, то вы, скорее всего, в чистоте.

Это проблема, которая возникает постоянно — родители отправляют своих детей в школу или детский сад только для того, чтобы им позвонили в 11 утра и забрали ребенка обратно. Во-первых, избегайте этой проблемы, ожидая возвращения лихорадки днем ​​или вечером, и вы сохраните здоровье как своих детей, так и их одноклассников.

РЕЗЮМЕ

Эта статья, конечно, не для двухминутного прочтения (!), Но я постарался охватить все, что вам когда-либо понадобится знать о лихорадке как родителю. Я надеюсь, что теперь у вас есть понимание, необходимое, чтобы помочь своему ребенку — и себе — почувствовать себя лучше.

Опять же, хотя это та же информация, которую я хотел бы рассказать своим пациентам, вы лучше всех знаете своего ребенка и инстинкты — если у вас когда-либо возникнут какие-либо проблемы со здоровьем вашего ребенка, обратитесь к своему педиатру.

Если вы нашли эту статью полезной, ПОЖАЛУЙСТА, поделитесь ею на Facebook, Twitter, Instagram или Pinterest, чтобы помочь другим родителям!


Др.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

© Женский журнал 2022 Все права закотяшены