Восстановление зрения безоперационное: Возможно ли восстановить зрение при близорукости?

Содержание

Возможно ли восстановить зрение при близорукости?

Этот вопрос беспокоит многих людей на планете, ведь близорукость (миопия), согласно данным Всемирной организации здравоохранения, встречается в легкой форме примерно у 188 с половиной миллионов человек, умеренные и тяжелые – у 217 миллионов.

При близорукости зрение вблизи хорошее (предметы, которые расположены рядом, видны четко), а вот вдаль человек видит плохо. Такое явление связано с нарушением рефракции, когда световые лучи не фокусируются на сетчатке глаза, как положено при нормальном зрении, а собираются в фокус перед нею. Чтобы рассмотреть отдаленные объекты, приходится прищуриваться, однако сфокусировать взгляд удается лишь при небольших отклонениях рефракции от нормы.

Причиной миопии врачи называют необходимость рассматривать предметы вблизи: текст на компьютере или экране мобильного телефона, в учебнике, мелкие детали во время работы и так далее. Но поскольку глаза человека изначально приспособлены к жизни на природе и привыкли смотреть вдаль, им приходится приспосабливаться к новым условиям изменяя рефракцию. Результатом может стать значительное ухудшение зрения и даже слепота.

Виды близорукости и особенности их лечения

Современная медицина выделяет три основные формы этого нарушения зрения – врожденную, наследственную и приобретенную.

  • При врожденной близорукости можно заметить деформацию глазного яблока, как только ребенок родился.
  • Наследственная патология передается из поколения в поколение в семье. Это обусловлено особенностями строения соединительной ткани глазного яблока, которые закладываются генетически. У одних людей она может растягиваться сильнее, у других – меньше. Вероятность, что у близорукого отца родится ребенок, который со временем столкнется с той же проблемой, составляет около 15%. У мамы с этим нарушением зрения риск рождения такого малыша повышается до 30%. Если оба родителя близоруки, то он возрастает до 50%. Однако, даже если мама и папа имеют стопроцентное зрение, это не гарантирует отсутствие патологии у ребенка.

Приобретенная миопия формируется со временем под действием различных факторов: чрезмерных нагрузок на глаза, отсутствии необходимых профилактических мер.

Близорукость может быть легкой средней или тяжелой

Степень нарушений  

Показатели в диоптриях

Изменение длины глазного яблока

Видимость

Слабая

До 3 диоптрий

Выше примерно 1,5 мм

Предметы вблизи видны хорошо, а вдали немного размыты

Средняя

3-6 диоптрий

Выше чем на 3 мм

Предметы четко видны вблизи на расстоянии до 30 см, а вдали – плохо различимы

Высокая

6-30 диоптрий

Наблюдаются изменения не только длины глазного яблока но и сетчатки глазного дна и сосудистой оболочки

Предметы видны на расстоянии до 10 см


Врачи-офтальмологи также говорят об истинной и ложной близорукости. В первом случае наблюдаются реальные изменения длины глазного яблока. Во втором нарушения зрения связаны со спазмом аккомодации глазных мышц, что происходит вследствие переутомления глаз. Однако возможен переход ложной формы в истинную, если не предпринимать никаких мер, продолжать слишком напрягать зрение и не лечить заболевание.

Можно ли вылечить?

Близорукость поддается коррекции и лечению. Самые лучшие результаты достигаются, если лечение начинается как можно раньше – при слабой или средней степени нарушений. И при условии, что комбинируется несколько методов: гимнастики для глаз физиотерапии, ношения очков или линз.

Важно выполнять все рекомендации врача-офтальмолога, проводить процедуры, делать упражнения и носить очки либо линзы регулярно. Только в этом случае возможно заметное улучшение зрения и остановка прогрессирования заболевания.

К радикальным методам лечения относят операцию, выполняемую с помощью лазера. При использовании такой технологии возможно

восстановление зрения полностью в большинстве случаев.

При истинной форме патологии вылечить близорукость без операции, уверены врачи, невозможно. Если же близорукость ложная, то безоперационные способы способны помочь вернуть нормальное зрение, но только при условии достаточного упорства пациента и выполнении всех рекомендаций офтальмолога.

Как исправить зрение?

Каждый из методов, помогающих улучшить зрение при близорукости, обладает своими особенностями показаниями и определенной эффективностью лечения. Рассмотрим каждый из них подробнее.

  1. Гимнастика. Специальные упражнения для улучшения зрения направлены на то, чтобы укрепить глазные мышцы и активизировать снабжение глаза кровью. Стоит учитывать, что гимнастика при регулярном ее применении действительно способна помочь повысить остроту зрения, однако, как полагают специалисты в области офтальмологии, полностью решить вопрос таким образом не получится.
  2. Аппаратные методы и физиотерапия. Это целый комплекс мер, направленных на замедление, остановку развития процесса и на устранение близорукости, точнее, на повышение остроты зрения. Сюда входят магнитотерапия, рефлексотерапия (электропунктура), электростимуляция, лекарственный электрофорез, тренировки с помощью особых стекол, вакуумный пневмомассаж глаз (очки Сидоренко). Применяется офтальмологический тренажер «Визотроник» для стимуляции глазных мышц и снятия напряжения, улучшения кровообращения в глазных сосудах. Еще один аппарат – «Ручеек», создан для тренировки аккомодации (расширения и сжатия глазного яблока). Используются специальные компьютерные программы, которые стимулируют работу глаз и способствуют возбуждению центров коры головного мозга, связанных со способностью человека видеть. Проводятся тренировки по методу Аветисова-Мац. Для малышей придуман тренажер «Амблиокор»: дети просто смотрят мультфильмы, но, чтобы картинка была видна на экране, нужно смотреть правильно.

 

  1. Очки или контактные линзы. Это самый простой вариант, не требующий практически никаких усилий. Достаточно пройти обследование у офтальмолога, который подберет подходящие линзы и купить очки. Этот метод наиболее востребован у пациентов, однако имеет свои недостатки. Например, в очках неудобно заниматься спортом, плавать. Они мешают полноценно наслаждаться просмотром фильмов в 3D-формате и так далее. За контактными линзами необходимо ежедневно ухаживать, что может быть сложно для детей или людей пожилого возраста. Кроме того, очки и линзы не решают вопрос, они лишь останавливают и замедляют процесс снижения остроты зрения.
  2. Ортолинзы – специальная разновидность контактных линз. Они имеют жесткую форму и используются во время сна. Пока человек спит, линзы способствуют изменению формы роговицы глаза и уплощению ее центра – оптической части. После снятия линзы утром глазное яблоко еще некоторое время сохраняет свою новую форму, а изображение фокусируется, как нужно, на сетчатке – зрение улучшается. Эффект сохраняется до двух суток, после чего глаз снова принимает прежнюю форму.
  3. Операция склеропластики. Задача такого оперативного вмешательства – остановить увеличение длины глазного яблока по оптической оси. Такой метод применяется, если близорукость прогрессирует.
  4. Лазерная коррекция зрения. Это современный высокотехнологичный вариант. Операция проходит быстро (в течение примерно 15 минут), без боли и позволяет полностью восстановить зрение. Заметить улучшение можно уже на второй день, а через месяц большинству пациентов уже удается хорошо видеть предметы вдали без очков и линз. Но применять этот метод можно только при стабильном зрении (отсутствии прогрессирования ухудшений) в течение минимум пяти лет, и лучше после 18 лет. Это значит, что, если процесс остановился в 14 лет, можно сделать лазерную коррекцию в восемнадцать, если остановка произошла в 17 лет – только в 22 года.
  5. Замена хрусталика глаза. Такое оперативное вмешательство используется, если степень близорукости тяжелая, и глаз уже не может самостоятельно регулировать аккомодацию. В том случае применяется метод ультразвуковой факоэмульсификации хрусталика. Прежний хрусталик удаляется, а на его место ставится новый – искусственная интраокулярная линза. Если глаз еще не полностью потерял способность к аккомодации, возможна имплантация факичной линзы при сохранении естественного хрусталика.

Как вылечить близорукость у детей?

Лечение патологии у детей в большинстве случаев намного эффективнее, чем у взрослых. Это объясняется тем, что глаз ребенка еще развивается. Самое главное – начать лечение, как можно раньше.

В возрасте до трех лет при слабой близорукости, по мнению некоторых офтальмологов, коррекция не имеет смысла. Это связано с тем, что такие малыши не нуждаются в разглядывании предметов, расположенных далеко от них. Они активно изучают свое ближайшее окружение.

С трех лет уже можно купить ребенку очки: ему хочется видеть больше и шире, и у него достаточно мотивации, чтобы ежедневно носить этот аксессуар. Если нарушения сильные (9-10 диоптрий), то применяются контактные линзы, поскольку для очков потребуются слишком толстые и тяжелые линзы. Лучший вариант – однодневные модели: их не нужно промывать, что упрощает соблюдение гигиены и снижает риск попадания в глаза инфекции.

При степени нарушений до 6 диоптрий применяются ортолинзы: они помогают остановить прогрессирование патологии. Как говорят специалисты, ребенок может использовать ночные линзы в любом возрасте.  Также применяются физиотерапевтические способы коррекции.

В более старшем школьном возрасте могут использоваться все эти методы.

Как лечить миопию у школьника, вернее, как корректировать процесс, подробно расскажет врач-офтальмолог на консультации. Составляется индивидуальная программа для каждого юного пациента, куда включаются ношение очков или линз, медикаментозное лечение и аппаратное. Если школьнику проставлен диагноз «близорукость», рекомендуется дважды в год проходить курс лечения в специальных офтальмологических отделениях. Комплекс процедур, предусматривающих ограничение нагрузки на глаза, помогает остановить развитие заболевание и не допустить более серьезных его форм.

Подростки с нарушениями зрения нуждаются в особом внимании. Пубертатный период характеризуется значительными переменами в человеческом организме, и все патологические процессы могут обостряться. Кроме того, современные юноши и девушки много времени проводят за компьютерами и активно пользуются различными гаджетами, что повышает нагрузку на глаза. Каждый третий старшеклассник, как свидетельствуют цифры, страдает от нарушений зрения вдаль.

Важно использовать все возможные способы для замедления прогрессирования нарушений, Глазное яблоко растет примерно до шестнадцати-восемнадцати лет, поэтому делать операцию в подростковом возрасте нецелесообразно. Как показала практика, спустя какое-то время зрение снова снижается.

Заметить, что дошкольник или школьник плохо видят отдаленные объекты, можно по тому, что он начинает подносить к глазам предметы, чтобы лучше их рассмотреть. Частое моргание и быстрая утомляемость при чтении также могут быть симптомами развивающихся нарушений. Еще один признак – частые головные боли и прищуривание глаз при попытках рассмотреть то, что находится далеко.

Проверять зрение у школьников необходимо не реже одного раза в год: они входят в группу риску по причине высоких зрительных нагрузок во время учебы.

Как избавиться от близорукости у взрослых?

При плохом зрении вдаль у взрослых в качестве коррекционных мер активно применяются очки и контактные линзы, специальная гимнастика для глаз и физиопроцедуры. Чтобы замедлить прогрессирование болезни, рекомендуется соблюдать режим работы и отдыха, правильно питаться и достаточно времени проводить на свежем воздухе. Показаны также умеренные физические нагрузки.

Чтобы восстановить зрение у взрослых пациентов, успешно используются хирургические методы. Самой безопасной технологией исправления зрения при слабой и средней степенях считается лазерная коррекция.

Выполнять такие операции можно, начиная с 18 лет и до пожилого возраста. Главное – чтобы не было противопоказаний, которых с возрастом может накапливаться у человека все больше.

Новые современные методы лечения

Вернуть зрение к стопроцентным показателям, по словам врачей, при близорукости способна только хирургическая операция. Других вариантов кардинального решения вопроса современная медицина не предлагает.

Самым эффективным методом коррекции сегодня считается лазерная – с применением фемтосекундного лазерного аппарата.

  • Лазерная коррекция проводится на основании точнейших расчетов, выполняемых компьютером.
  • Точность коррекции очень высока.
  • С помощью лазера формируется новая поверхность роговицы: срезается тонкий слой, чтобы обеспечить нужную толщину для нормальной рефракции.
  • Пациент не чувствует боли во время операции и после нее.
  • Зрение восстанавливается до 100% в течение месяца.

Если степень нарушений высока (более 16 диоптрий), пациентам после 18 лет выполняются полостные операции: хрусталик корректируется или заменяется искусственным.

При прогрессировании заболевания проводится склеропластика. Задний полюс глазного яблока укрепляется, что не дает ему растягиваться в дальнейшем.

Для профилактики близорукости у взрослых людей может выполняться лазерокоагуляция: возле истонченных участков роговицы сетчатка приваривается.

Любое оперативное вмешательство требует тщательного предварительного обследования пациента. Это необходимо, чтобы выявить возможные противопоказания и исключить возникновение осложнений в послеоперационном периоде.

Цитаты

«Прогнозы мировой статистики свидетельствуют о том, что к 2050 году 50% населения будет близоруким, 10% будут иметь высокую степень близорукости, и порядка одного миллиарда человек будут слепы», — Татьяна Павлова, доцент кафедры офтальмологии педиатрического факультета Российского медицинского университета имени Пирогова, ведущий эксперт межпрофессионального Альянса по охране зрения «Врата солнца»

 

«Дети должны регулярно проходить осмотры у врачей. Главная задача таких обследований — профилактика глазных заболеваний. Также важна гигиена глаз: чаще гулять на улице, ограничивать использование гаджетов. Это, конечно, вопрос дисциплины, и родители должны за этим следить. Чем младше ребёнок, тем меньше он должен проводить времени с компьютерами и смартфонами. До возраста 3-4 лет такие гаджеты вообще не рекомендуются к использованию», — сказал Брайан Холден, директор отдела образования Института зрения Брайана Холдена (Австралия) Луиджи Билотто.

Лечение близорукости без операции


Близорукость или миопия – заболевание глаза, когда человек видит предметы размыто вдалеке, а вблизи – чётко.


Существуют три метода безоперационного лечения близорукости, которые помогут избежать развития патологий: очки, мягкие и ночные контактные линзы.

Очки

Это самый распространённый метод коррекции известный с давних времен. Но современные очки по своим свойствам далеко ушли от своих предшественников.


Толщина линз стала меньше, разновидность оправ стала больше, материалы, из которых изготавливаются очки, стали легче и безопаснее.


Для людей страдающих близорукостью существует 4 вида очков:


Перфорационные очки или очки тренажёры – предназначены для тренировки глаз с помощью специальных упражнений.


  • Коррекционные очки – позволяют обеспечивать максимальную четкость картинки для пациента.


  • Очки для работы за компьютером – защищают глаза от вредного излучения и способствуют уменьшению нагрузки на глазные мышцы.


  • Очки с прогрессивными линзами – способствуют многофункциональному использованию, как на дальних дистанциях, так и при работе за компьютером с помощью специального нанесения покрытия на очковую линзу.

Любой из представленных видов очков требует грамотной консультации офтальмолога, в нашей клинике вы можете записаться на проверку зрения и подбор очков.
Существуют многочисленное число очковых линз, которые корректируют близорукость: Essilor, Carl Zeiss, Synchrony, МЕКК, CRYOL. Для детей существуют специальные линзы для остановки прогрессии близорукости: Perifocal и Myopilux, но выбор их необходим только при грамотной диагностики детского врача-офтальмолога, записаться к которому вы можете у нас в клинике.

Контактные линзы


Очки не устраивают, как способ коррекции — существуют мягкие контактные линзы. Они обладают массой преимуществ: возможность занятия спортом, широкое поле зрения и способность хорошо видеть в любой ситуации и при любых погодных условиях. 


Важным критерием в использовании данного метода коррекции – уход за ними. По способу ухода за линзами они бывают:


  • Однодневные МКЛ– требуют ежедневную замену, не нуждаются в особом уходе.


  • МКЛ плановой замены – нуждаются в замене после рекомендованного срока службы, обычно это составляет от двух недель до трех месяцев. Каждый вечер их требуется снимать с поверхности глаз и помещать в специальный раствор, который позволит отчистить линзы.


  • Мягкие контактные линзы, не требующие снимания – возможно носить весь период их срока годности не снимая, но врачи-офтальмологи нашей клиники советуют снимать МКЛ на ночь для во избежание осложнений, и роговица смогла получать больше кислорода.


Какие линзы подходят именно вам вы можете узнать у нашего врача-офтальмолога на подборе МКЛ.



Ночные линзы


Ночные линзы или ортокератологические линзы – это специальные жесткие линзы, при помощи которых производится ночная коррекция зрения. Это новая технология в восстановлении зрения на протяжении 24 и более часов после их ношения без использования контактных линз и очков. Для постоянного эффекта использование должно быть регулярным. Ношение ночных линз необходимо непрерывно, в течении 6-8 часов.


Подбор ортокератологические линзы проводится в клинике Микрохирургии глаз им С. Федорова.


Но миопия — это не просто неудобство, её обязательно следует корректировать, поскольку при стремительном развитии близорукости деформация глазного яблока стремительно прогрессирует, что может привести к таким заболеваниям как: отслойка сетчатки, катаракте, глаукоме или полной слепоте, поэтому так важно своевременная диагностика и коррекция.


Существует много причин связанных с развитием близорукости, чаще всего это генетическая предрасположенность, она создает до 50%, неблагоприятные условия для глаза, такие как: чрезмерная нагрузка, которая с развитием информационных технологий становиться всё сильнее с каждым днём, длительная работа за компьютером и на плохо освещенном рабочем месте, чтение книг и газет в транспорте и на близком расстоянии к глазам и много другое, что может привести к нагрузкам глазных мышц.


Часто миопия сопровождается астигматизмом, при котором подбираются специальные очковые или контактные линзы, предотвращающие искажение изображения.


Существуют противопоказания при использовании данных методов коррекции при близорукости. Для выявления наличия противопоказаний вы можете записаться на проверку зрения и подборку очков и линз в Клинику микрохирургии «Глаз» имени академика Святослава Федорова, она находится в самом центре г. Екатеринбурга, всего в 100 м. от выхода станции метро «Динамо», напротив ДИВС «Уралочка». Наш адрес: ул. Н.Никонова, 18.


       

Как восстановить зрение без операции | 59.ru

Надоело щуриться и носить очки? Хотите видеть нормально, но боитесь операции? Вам помогут специалисты «Пермского центра Ортокератологии». Используя особые ОК-линзы, вы сможете временно восстановить зрение без хирургического вмешательства.

Ортокератология – одно из наиболее прогрессивных медицинских направлений по безоперационной коррекции близорукости, астигматизма и дальнозоркости. Базируется на использование специальных ортокератологических или ОК-линз. Надеваются они только на ночь, поэтому их часто называют «ночными линзами». О том, как они работают, рассказывает ведущий специалист центра, врач-офтальмолог первой категории Елена Новоселова.

«У человека, который страдает близорукостью, изменяется форма глазного яблока, оно становится как бы более выпуклым впереди. Из-за этого изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Ортокератологические линзы позволяют временно вернуть роговицу в нормальное положение и тем самым восстановить остроту зрения. Достигается это за счет плотного материала, из которого изготовлены ОК-линзы. При надевании они не принимают форму глаза, а придают ему правильную форму. По своему результату это сравнимо с хирургической операцией, с той лишь разницей, что эффект ОК-линз временный. Однако в этом есть и свои преимущества. Если пациенту что-то не нравится, то он всегда может прекратить использование «ночных линз» и прибегнуть к других способам восстановления зрения, например, обратиться к офтальмохирургам».

В среднем коррекционный эффект ортокератологических линз, длится один-два дня. Но при регулярном использовании он может увеличиваться и через два-три месяца необходимость надевать линзы каждую ночь отпадет. Перерывы между использованием пациент может регулировать сам, ощущая улучшение или ухудшение зрения. Наверняка у многих возникнет вопрос: «Насколько безопасно использование ОК-линз и не причиняют ли они вреда здоровью глаз?».

«Наш центр является эксклюзивным представителем американской компании Euclid Systems Corporation – первопроходцев в области ортокератологии, – отвечает Елена Новоселова. – Компания производит ОК-линзы из высококачественного материала, который пропускает кислород и способствует нормальному дыханию роговицы. К тому же днем, когда человек бодрствует, его глаза «отдыхают» и ничего не мешает их нормальному увлажнению и питанию. Поэтому правильно подобранные «ночные линзы» не опаснее обычных».

Эксперт добавляет, что классические средства безоперационной коррекции зрения (очки и контактные линзы. – Прим. ред.) могут привести к его дальнейшему ухудшению. ОК-линзы, напротив, позволяют затормозить снижение остроты зрения. Именно поэтому специалисты «Пермского центра Ортокератологии» рекомендуют начинать использование ночных линз еще в детском возрасте, когда появляются первые признаки близорукости.

«Детям до 18 лет не рекомендуется делать операции по восстановлению зрения. Остается два пути: либо использовать обычные линзы и очки, которые к 18 годам могут привести к ухудшению, либо воспользоваться ОК-линзами, – поясняет Елена Новоселова. – Кроме того, ношение очков и контактных линз может стеснять ребенка в его действиях, вызывать чувство неловкости перед сверстниками. Ночные линзы избавляют детей от любых ограничений во время бодрствования. Можно бегать, прыгать, плавать, тереть глаза, не боясь при этом повредить линзы либо потерять очки».

Также ортокератологические линзы незаменимы для людей, род занятий которых не позволяет использовать обычные способы коррекции зрения. Это строители, пожарные, спортсмены, бармены, официанты, клубные музыканты и тому подобные профессии.

К этом стоит добавить экономическую выгоду от приобретения ортокератологически линз. Один набор контактных линз дешевле пары «ночных», но срок службы последних гораздо продолжительнее. Во-первых, они прочнее обычных и повредить их сложнее. Во-вторых, они не боятся высыхания и уход за ними обходится дешевле. При правильном использовании ОК-линзы можно не меняться в течение двух-четырех лет.

Уколы Эйлеа—безоперационное восстановление зрения | Медицинский центр АКАДЕМИЯ VIP


Существуют различные причины ухудшения зрения. Врач-офтальмолог тщательно проводит обследование, чтобы выбрать наиболее подходящее лечение в зависимости от индивидуальных показаний пациента. Кроме ношения очков и линз, а также операционных методов восстановления зрения используется метод интравитреальной инъекции. Под этим методом понимают введение специального препарата в полость глаза за хрусталиком. Препараты вводят посредством укола.


Для лечения следующих заболеваний эффективно используются различные уколы:

• влажная форма возрастной макулярной дегенерации;

• посттромбическая и диабетическая ретинопатия;

• макулярные отеки.


Эти заболевания могут иметь серьезные последствия, в том числе привести к частичной или полной потере зрения. Именно поэтому очень важно вовремя обратиться к профессионалам для своевременного обследования и успешного лечения.


Среди различных видов уколов выделяют уколы Эйлеа. Они применяют в случаях, если у пациента снизилось качество зрения из-за патологического разрастания сосудов (неовастикуляризация). Эти уколы являются результативным, а порой и единственным способом лечения. Они позволяют доставить лекарство до внутренних структур глаза, что глазным каплям или при приеме лекарств является недоступным.


Уколы Эйлеа на сегодняшний день являются единственным препаратом со стойким результатом. Эйлеа блокирует все известные изомеры и предотвращает рост патологических сосудов. Уколы Эйлеа соответствуют всем требованиям безопасности, а эффективность этих уколов для восстановления зрения доказана на практике. Кроме этого, уколы Эйлеа характеризуются низкой способностью вызвать иммунный ответ от организма. Над разработкой этого препарата трудили американские и немецкие ученые. Врачи-офтальмологи отмечают, что на сегодняшний день уколы Эйлеа обладают наиболее эффективным результатом при восстановлении зрения.


В клинике «Академия VIP» процедуру с уколами Эйлеа проводят офтальмохирурги высшей категории с опытом работы более 10 лет. Клиника оснащена современным оборудованием, что позволяет делать инъекции наиболее эффективно и безопасно.

Лазерная коррекция зрения ReLEx SMILE. Мой опыт • Boomburum’s blog

8 лет назад я написал на Хабре публикацию «Мой опыт восстановления зрения», в которой рассказал про свой опыт безоперационного восстановления зрения — путём закапывания капелек и различных упражнений. Тогда на Хабре ещё не было счётчика просмотров постов, поэтому те 75 тысяч просмотров — это многолетний поисковый трафик, лишний раз доказывающий очевидное — вопрос зрения беспокоит не только меня. Сегодня я расскажу про второй опыт восстановления зрения, но на этот раз более радикальный и с каким-то вообще невероятным результатом. А именно — о лазерной коррекции по технологии ReLEx SMILE.

Что с тех пор поменялось? Раз вы читаете этот пост, значит ситуация не стала лучше. А именно — результат тогда хоть и был, но не такой, какого бы хотелось. И он был не очень долгий — вскоре забив на упражнения, я вернулся к «разбитому корыту» — всё тому же не очень комфортному зрению. Признайтесь, вы тоже наверняка начинали делать что-то регулярное и непривычное (упражнение для глаз или спины, перерывы в работе) и через пару недель забивали? Ну или это я один такой.

Минус стабильный, не очень большой: правый глаз -1.25 близорукость и астигматизм -0,5, левый глаз близорукость -1.0 и астигматизм -0.75. Но этого достаточно, чтобы жизнь была наполнена дискомфортом, причём во всех сферах жизни. Едешь утром на работу — видно дорогу, машины и пешеходов, но почти не видно номеров, знаков и вывески. Приезжаешь на работу, проектор выводит таск-менеджер на стену переговорки — садишься ближе всех, чтобы хоть что-то разглядеть. Идёшь на обед — там трансляция футбола, но не видно, кто с кем играет, какой тайм и счёт — просто бегают разноцветные заморские палки и пинают белую точку. Не увидеть кого-то с расстояния в 10 метров или поздороваться с незнакомым, но «похожим образом» — милое дело. Вечером играешь с дитём в Fortnite — не видно вообще ни черта, потому что глаза уже устали за день. Думаю, любой незрячий человек сможет привести ещё массу неприятных примеров или последствий плохого зрения.

Линзы? Я перепробовал много разных, дорогие и дешёвые, однодневные и длительного ношения — как ни крути, всё равно чувствую инородное тело в глазу, а к вечеру глаза хочется расчёсывать фурминатором. Очки? Отличное изобретение, но носить я его, конечно, не буду.

Я предпочитал незаметно щуриться 🙂 Хотя это не так уж незаметно, а в большинстве случаев и вовсе не помогает (особенно если речь о продолжительном отрезке времени, например, о просмотре фильма с субтитрами). Хочется что-то разглядеть, но при всём желании не можешь. Это как сломанный наушник — один играет и вроде всё слышно, но хочется слышать полноценно, поэтому поджимаешь проводок. И так и эдак, а он всё равно не играет. И бесишься.

Решение

Я и раньше думал о лазерной коррекции, но «всё как-то руки не доходили». Ведь сначала хочется почитать об этом, а тема эта ой какая большая — технологии лазерной коррекции уже не сосчитать по пальцам двух рук, и у каждой свои плюсы, минусы и подводные камни, о которых часто недоговаривают.

В этом плане спасительным оказался блог офтальмологической клиники доктора Шиловой, который появился на Хабре в 2016 году. Наверняка многие из вас до сих пор помнят страшную картинку глаза, которая стояла до ката в первой публикации 🙂 С тех пор блог этой компании я читал от корки до корки, попутно в фоновом режиме мечтая о хорошем зрении. И именно блог помог мне определиться с методом коррекции.

Татьяна Юрьевна Шилова — врач-офтальмолог высшей категории, микрохирург, профессор, на её счету — более 20 лет практики, более 30 000 проделанных операций и целая бесконечность сертификатов/дипломов/наград на подходе к ресепшену клиники.

Кстати, есть среди наград наша скромная HABR AWARDS 2018 за лучший блог по тематике здоровья. И я считаю, что это большая честь для всего Хабра, что Татьяна ведёт у нас блог, все публикации для которого готовит лично.

Несложно догадаться, куда, к кому и зачем я обратился 🙂

Пара слов о лазерной коррекции ReLEx SMILE

Вообще название технологии больше попахивает стоматологией, но SMILE в данном случае расшифровывается как REfractive Lenticula EXtraction / SMall Incision Lenticule Extraction. Метод коррекции зрения путём удаления лентикулы (оптической линзы) через малый разрез роговицы, которая формируется (вырезается) фемтосекундным лазером VisuMax.

Данная технология была разработана в 2006 году немецкими учёными во главе с профессором Вальтером Секундо — одним из крутейших офтальмологов мира, который также проводит операции в России (как раз в клинике доктора Шиловой).

Позволю себе стырить два абзаца из википедии:

Ключевым отличием метода SMILE от других методов лазерной коррекции зрения является возможность коррекции зрения как без необходимости формирования лоскута (flap), выполняемых при проведении коррекции зрения по методу Lasik/FemtoLasik, так и без поверхностного смещения эпителия роговицы, выполняемых при проведении коррекции зрения по методу PRK.

При проведении коррекции зрения по методу ReLEx SMILE за один этап, при помощи одного фемтосекундного лазера, во внутренних слоях роговицы формируется лентикула (точно рассчитанная оптическая линза) и небольшой роговичный разрез, через который лентикула удаляется.

При желании более подробно об этой технологии можно почитать в блоге: ознакомительная часть и продолжение с описанием всего процесса с телеметрией. В этой статье я не буду подробно расписывать что и как, чтобы не повторяться, а сразу перейду к практической части.

Диагностика.

ШБ, МНК и имбш

Диагностика является неотъемлемой частью процесса восстановления зрения и в моём случае длилась несколько часов. Для лазерной коррекции необходимо пройти полосу препятствий примерно из 10 различных устройств, после которых доктор подбирает оптимальную методику. Пройти всё можно хоть за 5 минут, но я задавал много вопросов и постоянно отвлекался на фотографии, потому что сразу чуял, что что-нибудь напишу про это всё. Кстати, диагностику проводил офтальмолог Dr.Zhukov — Жуков Константин Петрович, который охотно ответил на все вопросы.

Несколько девайсов с полосы препятствий, которые я успел сфоткать:

Авторефрактометр — показывает примерную рефракцию, то есть примерные диоптрии, которые необходимо поставить в очки, чтобы улучшить зрение. Подобные девайсы стоят в каждой клинике и в большинстве магазинов оптики — если вы хоть раз делали проверку зрения, то видели этот домик в поле или воздушный шарик.

Пневмотонометр — тоже знакомый многим девайс, предназначенный для измерения глазного давления (офтальмотонус). Измерение бесконтактное — на глаз кратковременно подаётся струйка воздуха, одновременно с этим фиксируются изменения и деформации оболочки глаза.

IOL-master — девайс для бесконтактного измерения длины глаза, кривизны и диаметра роговицы, глубины передней камеры. Для меня удивлением стало то, что длина глаза составляет в среднем 24 мм (у меня правый — 24.92, а левый — 24.74), я думал сантиметра 4 🙂

Аберрометр — прибор для проведения более точного (чем у авторефрактометра) измерения качества зрения, а также для определения оптических искажений (аберраций), имеющихся в системе зрения человека. С этой железяки можно перенести данные сразу к лазерной установке, с помощью которой осуществляется лазерная коррекция.

В другой комнате ждало продолжение:

Кератотопограф — железяка, сканирующая роговицу, то есть ту структуру, на которой будет проводиться операция. Исследуются степень сферичности и рельеф наружной оболочки глаза, её толщина (очень важный показатель, от которого будут отталкиваться при выборе типа коррекции) и прочие возможные патологии.

Потом, если я не ошибаюсь, был ещё один кератотопограф, который сканирует переднюю и заднюю поверхность роговицы. Моя роговица оказалась не бита, не крашена (о чём свидетельствует зелёный цвет на картинках) — сферичная, ровная, без изменений, толщиной почти в 540 мк (толщина роговицы измеряется в микронах и в среднем составляет 520-550 микрон).

Это ещё не всё 🙂 Следующий прибор — фороптер. Он автоматически меняет линзы с разными диоптриями, которые раньше меняли вручную. Вот как было раньше:

А вот как это выглядит сейчас — лёгким движением руки врач может поставить любое стекло. Сбоку фороптер имеет встроенный проектор, который проецирует на стену нужную картинку, будь то стандартные символы или какие-нибудь узоры, контрастные изображения.

ШБ. МНК. ИМБШ. БЫНКМ. ИНШМК — вот на этой строчке я уже начинал щуриться.

В качестве вишенки на торте — тест Ширмера, которым проверяется слезопродукция глаз. Когда мы моргаем, глаз смачивается слёзной жидкостью, которая имеет определённый состав. Если с этим составом что-то не так или если слёзные железы работают плохо, то имеем неприятный баг — ССГ, он же синдром сухого глаза (эту штуку мне диагностировали давно, не очень приятный артефакт), который после ряда операций (типа ласика) становится ещё более выраженным. В случае со SMILE такого нет, поэтому это был ещё один весомый аргумент в его пользу — постоянно бегать с каплями не хотелось.

Тест не очень приятный — под нижнее веко каждого глаза вставляют специальные полоски из фильтровальной бумаги, от которых глаза начинает щипать и они слезятся. На бумажках нанесены деления, по которым через несколько минут производится замер того, насколько они промокают: в норме должно быть 10-15 мм, у меня — 5 мм на одном глазу и 7 мм на другом.

На этой слезливой ноте диагностика заканчивается, все результаты передаются Татьяне и она лично их изучает, чтобы определить алгоритм дальнейших действий.

Процесс

Весь текст ниже будет специально написан максимально немедицинским языком, так как, во-первых, я им не владею и точно что-то бы напутал, а, во-вторых, Татьяна уже обо всём подробно писала. Так что в первую очередь расскажу про ощущения, а копнуть глубже при желании вы сможете сами.

Через несколько дней после диагностики я приехал уже на операцию, привёз результаты анализов крови — всё ок. Dr.Жуков ещё раз делает осмотр глаз (но уже не такой детальный), в процедурном кабинете замеряют давление и, при необходимости, могут нацедить пару безалкогольных капель для спокойствия.

Дальше иду в комнату ожидания, которую называют «аквариумом» (из-за стеклянных стен) — там выдают одноразовые халат, шапочку и тапочки. Передо мной в очереди был только один парень-снайпер, который приехал на коррекцию одного глаза. Время ожидания составило минут 30, но за это время успеваешь порядочно себя накрутить 🙂

Операционная комната довольно большая, но ощущается небольшой из-за того, что в ней стоит огромных размеров лазерная установка VisuMax, за которой работают сразу несколько человек: сама Татьяна Шилова и инженер, который отвечает за техническую часть операции.

Все телодвижения в операционной происходят под строгим контролем ещё одной девушки-ассистента, у которой всё как в армии: шаг вперёд, сел, лёг, руки на живот, ноги согнул, глаза закрыл, открыл, головой не крути 🙂 Она же «наливает» в глаза анестезию — три подхода с интервалом секунд в 40. Сначала немного пощипывает, но уже через минуту ничего не чувствуешь, хотя всё видно.

В это время хирург голосом, вселяющим уверенность в успехе операции, даёт инструкции, как себя вести и что будет происходить – это делается перед каждой операцией каждому пациенту индивидуально.

Дальше «кровать» заезжает под лазерную установку, где подготовительные работы продолжаются: Татьяна закрепляет верхнее и нижнее веки специальной плёнкой, а затем устанавливает хитрый зажим разжим, который максимально открывает глаз и исключает возможность моргнуть. К слову, никакого моргательного рефлекса не возникает; глазом елозить можно, но совсем не хочется.

Дальше, как говорится, «всё просто» 🙂 Пациент заезжает под лазерную установку, а профессор рассказывает, что сейчас будет. Этот момент я прослушал, потому что в голове были мысли немного другого порядка. К открытому глазу подъезжает «глазок» с зелёной точкой, приближается…

Лазер работает 25 секунд (а если точнее, то от 20 до 24 секунд). Первые секунд 15 его видно, оставшиеся 10 потом перед глазами белый экран. Молоко. Хирург во время работы лазера разговаривает и предупреждает о моменте, перед которым появится «молоко».

Собственно, это самый психологически сложный момент — находиться в сознании и собственным глазом видеть, как ты перестаёшь видеть 🙂 В детстве нам говорили «не свети лазерной указкой в глаза, зрение испортишь» — мы светили и ничего не было. А тут светят лазером иии буквально за 15 секунд ты перестаёшь видеть что-либо. Словно терминатор T-800, в которого T-1000 втыкает лом — картинка устремляется в точку и пропадает в пустоте. И само понимание, что ты вот так вот буднично перестал видеть, хм, немного пугает. Немного — потому что ты в сознании и невольно успокаиваешь себя тем, что всё под контролем, что так и должно быть и что ты не где-нибудь в переходе метро.

А уже через минуту всё исправляется. Лазер уезжает, а доктор делает небольшой (2-2,5 мм) разрез и специальной лопаткой отделяет сформированную лазером плёночку — лентикулу. Сорри, если кто-то читает пост за обедом 🙂

Потом её через этот крошечный вход достают пинцетом и, кхм, утилизируют. Хотя нет, я зачем-то попросил оставить её себе на память — если не понравится, то всегда смогу засунуть обратно 🙂 Потом пара капель физраствора и лёгкие поглаживания роговицы, «у кошки боли, у собаки боли». Это делается, чтобы разгладить верхнюю «шапку» в роговице для равномерного расправления.

Дальше первый глаз закрывают, открывают второй и повторяют описанную выше последовательность действий.

Больно? Абсолютно нет. От «ихний» и «чучуть» гораздо больнее 🙂 Как только прооперируют второй глаз, ассистент командует «подъём» — ты встаёшь и видишь улыбающиеся лица людей, которые после такого вторжения кажутся родными.

Дальше дают 10 минут передышки в комнате отдыха, где надо полежать с закрытыми глазами. Я 5 лет не был в отпуске, поэтому оценил. Ну а потом всё, можно идти.

Моей ошибкой стало то, что я приехал на автомобиле и был полон надежд уехать на нём же (устно и письменно этого делать не рекомендовалось, но я воспринял это не как запрет, а как рекомендацию). Квест вполне выполним, но приятного будет мало. Аномально мало. Дело в том, что анестезия проходит минут через 30 (10 из которых пролежал в комнате отдыха), а дальше глаза начинают адски слезиться. Меня об этом предупреждали, но я подумал «пусть слезятся сколько им влезет, вытру салфетками». При этом упустив тот момент, что они будут слезиться от того, что их будет щипать. Щипать, опять же, адски ) Если называть своими именами, то это не «песчинка в глазу», о которой все пишут, а кольца репчатого лука сына маминой подруги, которые лежат прямо на глазах. И с такими спецэффектами пришлось ехать красться 40 км, как назло выдался испепеляюще солнечный день 🙂 Я ехал в двух солнцезащитных очках, как мог завесил окна одеждой и всё равно рыдал как белуга. Это как зубная боль, от которой никуда нельзя деться — даже если закрыть глаза, всё равно свет откуда-то «чувствуется». Но вообще это всё индивидуально: у кого-то глаза слезятся больше, у кого-то меньше.

Приехал на паркинг и закрылся в гараже, где было идеально темно и прохладно 🙂 А когда проснулся, уже всё было ок. Было просто ярковато, до вечера походил в солнцезащитных очках. Небольшая пелена — из-за пузырьков, оставшихся от работы лазера. К вечеру обращаешь внимание на непривычно большой гало-эффект вокруг источников света. Уже на следующий день никакой пелены, спецэффекты поутихли, а перед глазами — новая жизнь.

В течение нескольких недель в глаза нужно капать капельки (выдают в клинике), ускоряющих процесс восстановления глаз. Согласно расписанной схеме лечения, чередуются три вида капель: Декса-Гентамицин (антибиотик широкого спектра действия + противовоспалительный компонент), ОКВИС (протектор тканей глаза) и Дексаметазон (противовоспалительные) — со второй недели. По 1 капле несколько раз в день.

Полный срок реабилитации составляет 3 месяца, но это уже речь про что-то на молекулярном уровне — спустя три дня я уже не испытывал какого-либо дискомфорта. И сейчас понимаю, что всё проделанное мне наверное даже понравилось.

Результат

В меру своих познаний фотошопа я постарался наглядно показать, что и как было/стало:

Как я видел до: из дома напротив — видны автомобили и их контуры, но большинство моделей неразличимы, номера тем более. Если кто-то машет с балкона напротив — то я сразу машу в ответ и лишь потом пытаюсь посчитать по этажам, кто это был. На детской площадке видно, что кто-то бегает, но кто именно — почти не различить.

Как видишь в первые часы после операции: видишь чётко, но в глазах пелена — из-за пузырьков газа, которые образуются в ходе операции.

Как видишь на следующий день. Всё круто, никаких артефактов.

Как выглядят источники света в первый день после операции:

Через неделю эффект свечения вокруг источников стал ощутимо меньше.

По итогам последней проверки в клинике зрение составляет 120-150%. Кто-то спросит «что за фигня, какие ещё 120-150%?!», а оказывается вот какая арифметика: десятая строчка стандартной таблицы для проверки зрения соответствует 100%, но в ряде случаев разрешающая способность сетчатки позволяет различать и более мелкие объекты — у меня это от 2 до 5 дополнительных строчек. Сам не верю, но врачу/прибору нет смысла меня обманывать, а мне — вас 🙂

В конце мы пообщались с Татьяной, я позадавал ей разных вопросов. Например, какой она видит коррекцию зрения через 15-20 лет — было интересно послушать мнение профессора. Татьяна рассказала, что только что вернулась из университета Ньюкасла, где прошла запланированная встреча с коллегами, которым наконец-то удалось напечатать на 3D-принтере роговицу человеческого глаза — возможно именно по этому пути будут развиваться методы лечения зрения.

Также предложил несколько тем для публикаций в блог. Хотите верьте, хотите нет, но Татьяна все публикации на Хабре пишет сама — ей нравится писать, но у неё та же проблема, что у всех нас — всего 24 часа в сутках. Как бы там ни было, награда «Лучший блог по тематике здоровье гика» Татьяне досталась максимально заслуженно и я желаю ей ещё больше творческих успехов.


Друзья, вы не представляете, какой это кайф — обрести то, что уже считал в какой-то степени потерянным. У меня профессиональная деформация — лёжа под лазером я на самом деле думал о том, что кому-то будет интересно почитать про этот опыт, пытался придумать какие-то метафоры и идеи с фотками. Но до сих пор так ничего путного не придумал — все аналогии какие-то пресные и блеклые. Ну вот, например, выходит новый айфон — ты берёшь его в руки, wow-эффект длится неделю, а через месяц выходит новый смартфон и ты понимаешь, что позиции айфона пошатнулись. А вернувшееся зрение — это не гаджет, не спортивная тачка и не что-то ещё, что можно потрогать или чем можно поделиться — это какая-то вообще другая материя, которую никто кроме тебя не видит. Если у вас плохое зрение — отложите покупку очередного айфона, макбука, или ремонт — почините глаза и вам захочется прыгать от счастья 🙂


Я спросил Татьяну Юрьевну, как я её могу отблагодарить. Она спросила, могу ли я записать видеоотзыв — никогда не записывал, но конечно могу, какие вопросы! Но начал пробовать записать что-то на фронтальную камеру и очень скоро понял, что мой внутренний цензор не пропустит такой контент. Поэтому однажды я поймал знакомого и вместе с ним мы записали ролик, в котором есть ответы на частые вопросы, фрагмент с самой операции и, конечно же, огромная благодарность Татьяне и её коллегам из «Клиники доктора Шиловой»:

Берегите зрение!

Ссылки:

— Мой опыт восстановления зрения
— Блог доктора Шиловой на Хабре
— Телеметрия с лазера для коррекции зрения: полная операция с комментариями (не для слабонервных)
— Лазер, который режет внутри роговицы: процедура ReLEх на физическом уровне
— Большой FAQ про разные виды коррекции зрения: все вопросы гиков в одном месте

Капли Isotine безоперационное восстановление зрения

Капли для улучшения зрения

Вы знаете, что можно восстановить зрение и вылечить большинство заболеваний глаз без операции? 

Капли Isotine это разработка доктора Basus. Аюрведические капли Айсотин уже 25 лет известны во всем мире, как средство восстановления зрения. За столько лет у этих капель сотни тысяч благодарных клиентов по всему миру. Капли Айсотин прошли клинические испытания в нескольких клиниках Европы (Германия) и во многих других Азиатских клиник. Имеет несколько международных сертификатов качества, патент на изобретение. Isotine, это уникальное сочетание трав направленное на избавление от таких заболеваний глаз как: 

  • Старческая или незрелая катаракта 
  • Амблиопия 
  • Близорукость и дальнозоркость 
  • Диабетическая ретинопатия, 
  • глаукома 
  • дегенеративные изменения сетчатки 
  • макуло дистрофия 
  • дальтонизм 
  • пигментный ретинит 
  • ангиопатия 
  • травма глаза 
  • профилактика снижения зрения 
  • перенапряжение глаз при работе за компьютером 
  • сухость глаза 
  • состояние после оперативного вмешательства 
  • атрофия зрительного нерва в начальной стадии, 
  • ожоги глаза, 
  • отслоение сетчатки в ранней стадии. 

Большинство из этих заболеваний считаются неизлечимыми. Но благодаря каплям Айсотин есть возможность либо стабилизации процесса, либо в 70% случаях улучшение зрения, восстановление функций глаза.

Если вы носите очки, то при лечении данными каплями необходимо проверять зрение в начале лечения, через месяц и через два, после начала лечения — для того, чтобы вовремя менять очки на менее слабые. Многочисленные восторженные отзывы людей, у которых произошло полное восстановление зрения без операции или значительное улучшение, например с +6 до +2, делают Айсотин непревзойденным и по настоящему работающим препаратом для лечения заболеваний глаза. 

Купить капли Айсотин

Капли Айсотин имеют международный сертификат качества ISO 9001:2000. Сертификат Международного медицинского стандарта качества GMP, Сертификаты качества Индии, США, Австралии, Новой Зеландии и других стран. 

Состав капель: Plash (Butea Monosperma) 0.300%, Apamarg (Achyranthus Aspera) 0.300%, Punarnava (Boerrhavia Diffusa) 0.300%. Yashad Bhasma (Purifed) 0.060%, Tankana Bhasma (Purifed) 2.000%, Alum (Purifed) 0.400%, Tuth Bhasma (Purifed) 0.040%, Satva Pudina (Mentha Pipreta) 0.015% 
Benzalkonium Chloride 0.01%, Aqua 10m 

Способ применения капель: Рекомендуется капать по две капли 2-3 раза в день. Рекомендованный курс-3 месяца, хотя улучшения Вы увидите уже после первых раз применения. При тяжелых заболеваниях курс рекомендуется продлить до 6 месяцев. 

Делают ли операцию при дальнозоркости? Операция на глаза в клинике FedorovMedCenter

15.08.2018


Дальнозоркость (гиперметропия) характеризуется патологией органов зрения, которая сопровождается фиксацией изображений удаленных предметов не на сетчатке глаза, а на плоскости, которая располагается за ней.


Это нарушение зрения на начальных стадиях развития имеет обратимые последствия. Специалисты рекомендуют проводить коррекцию дальнозоркости пациентам любого возраста.


При отсутствии компетентного лечения могут иметь место серьезные осложнения:

  • Глаукома
  • Синдром «ленивого глаза»
  • Воспалительные процессы в тканях органов зрения.


В большинстве случаев дальнозоркость развивается у людей средней возрастной категории, а после 50 лет наличие этой патологии расценивается как норма. Стоит отметить, что гиперметропия встречается и у детей.

Методы лечения


Существует несколько методик лечения дальнозоркости:

  • Выполнение специальных упражнений
  • Ношение очков
  • Хирургическая операция.


Подробнее обо всех методах лечения дальнозоркости читайте в этой статье.

Консервативные


Суть данного метода заключается в коррекции оптической силы органов зрения, когда изображения предметов перестанут фокусироваться на плоскости за сетчаткой глаза, а начнут фокусироваться на ней.


Очки


Наиболее распространенным и простым способом восстановление зрения при дальнозоркости без операции является ношение очков, которые нужно надевать:

  • При работе за компьютером
  • При чтении
  • При просмотре телевизора
  • В любом другом случае, когда требуется концентрация взгляда на близком расстоянии.


Контактные линзы


Современная альтернатива ношению очков – коррекция дальнозоркости с помощью контактных линз. Их используют как в дневное время, так и в ночное.


Для людей, ведущих активный образ жизни, конечно, предпочтительнее носить контактные линзы. Однако они не предусмотрены для коррекции дальнозоркости у пациентов детского возраста.


Аппаратные методы


В комплекс мероприятий при консервативной терапии входит и применение современных аппаратных методов коррекции зрения:

  • Электростимуляция
  • Процедуры вакуумного массажа
  • Ультразвуковая терапия
  • Ношение очков-массажеров.


В совокупности перечисленные методы позволяют добиться прекрасных результатов в восстановлении зрения при дальнозоркости без хирургической операции.


Витамины


Консервативное лечение дальнозоркости предполагает и назначение пациентам прием соответствующих витаминных комплексов, которые способны поддерживать мышцы органов зрения в тонусе. Подробнее о том, какие витамины необходимы для здоровья глаз и четкого зрения, читайте в этой статье.

Дальнозоркость и операция


Хирургический метод лечения дальнозоркости заключается в перемещении изображения на сетчатку глаза. У многих, наверняка, возникнет вопрос, разве такого результата нельзя добиться посредством ношения контактных линз или очков.


Дело в том, что, при использовании данных методик коррекции дальнозоркости, глубинное и объемное зрение претерпевают значительных изменений – ухудшаются. В результате это может оказать негативное влияние на качество жизни пациента, ведь глубинное и объемное зрение необходимо, например, для работы на компьютере и вождения автотранспорта.


Для лечения дальнозоркости с помощью операции, как правило, используется лазерная методика и зачастую применяется лазерная коррекция зрения LASIC.

Суть лазерной операции


Суть методики заключается в точном и бережном воздействии лучей эксимерного лазера на ткани роговицы, которые, вследствие такого воздействия, испаряются всего на 1/8 своей толщины. С помощью новых компьютерных разработок в области эсимер-лазерной коррекции зрения специалисты получают «идеальный новый профиль роговицы». В связи с этим появляется возможность исправления патологий практически любой разновидности и степени тяжести.


Если говорить научным языком, новые высокоточные технологии позволяют проводить процедуру «фотохимической абляции» (испарения) слоев роговицы глаза. Если ткани роговицы удаляются с периферической ее части, центр роговицы приобретает более «крутой» рельеф. Это и позволяет подвергать коррекции гиперметропию.


Ограничения к проведению лазерной коррекции при дальнозоркости:

  • Период беременности и грудного вскармливания. Это связано с необходимостью полного восстановления гормонального фона пациенток.
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет. Это связано с тем, что до указанного возраста глазное яблоко не является полностью сформированным.


Абсолютные противопоказания:

  • Наличие системных патологий, которые способны оказывать воздействие на процессы заживления.
  • Иммунодефицитные состояния (первичные и вторичные).
  • Аутоиммунные патологии (артрит, коллагеноз и т.д.).
  • Отслойка сетчатки глаза, которая подвергалась оперированию.
  • Herpes simplex.
  • Катаракта в любой стадии своего развития.
  • Миопия в стадии обострения.
  • Кератоконус в сочетании с истонченными тканями роговицы.
  • Глаукома.
  • Herpes zoster.
  • Недостаточная толщина роговицы (менее 450-440 мкм).


Относительные противопоказания:

  • Психозы эндогенной этиологии.
  • Период беременности и лактации.
  • Наличие кардиостимулятора у больного.
  • Сахарный диабет.
  • Изменения в тканях сетчатки, которые требуют проведения профилактических процедур лазерной коагуляции.
  • Наличие выраженных изменений глазного дна.
  • Наличие проникающих рубцов в тканях роговой оболочки (в оптической области).
  • Заболевания слезоотводящего аппарата, заднего и переднего отделов глаза, протекающие в острой стадии либо хронически.


Если дальнозоркость имеет высокую степень тяжести, ее лечение проводят, начиная с подготовительного этапа, которым является коллагенопластика либо склеропластика. Эти процедуры позволяют создать для склеры новый корсет, состоящий из донорских тканей.


Только после окончания прогрессирования патологии, к пациенту допустимо применять лечение дальнозоркости с помощью лазерной операции.


Крайне тяжелая степень дальнозоркости и возрастная дальнозоркость лечатся операцией, при которой в глаз вживляется имплантат в виде мультифокальной или факичной линзы. Указанную методику лечения гиперметропии целесообразно применять лишь в том случае, когда другие методы бессильны.  

Нехирургическая альтернатива LASIK — Мичиганский колледж оптометрии

Орто-К — Руководство для пациентов по нехирургическому улучшению зрения

  • Изменение формы роговицы
  • Ускоренная ортокератология
  • Безопасная альтернатива LASIK
  • Контактная линзотерапия

Можете ли вы представить себе радость от утреннего пробуждения без очков?
или контактные линзы днем? Это освободит вас для множества занятий, которые
в противном случае вы можете избежать этого из-за необходимости носить очки или контактные линзы.

Существует революционная нехирургическая обработка контактных линз, которая улучшает ваши естественные
зрение за считанные часы. Этот лечебный метод называется Ортокератология или Орто-К,
и это работает. Ваша близорукость и астигматизм могут резко улучшиться в течение дня
после первой примерки новой терапии Орто-К.Процедура Орто-К достигается
уникальным способом с использованием специально разработанных контактных линз. Эти линзы
специально разработаны для мягкого изменения формы вашей роговицы (передняя кривизна
глаза), чтобы безопасно и мягко улучшить зрение. Лучшая аналогия Орто-К
«Ортодонтия для глаза». Форму роговицы изменяет легкое давление.
от контактных линз индивидуального дизайна.Когда сила снимается, роговица «запоминает»
форма, но медленно возвращается к своей исходной кривизне. Орто-К безопасен, эффективен,
и, что лучше всего, нехирургические и обратимые.

«Ошибка рефракции» — это термин, используемый для описания того, как ваш глаз фокусирует свет и
или нет, у вас хорошее зрение без посторонней помощи. Три фактора, которые влияют на то, как ваш глаз
преломляет (изгибает) лучи света — это кривизна вашей роговицы, сила вашей
линзы и длины вашего глаза.

Близорукость

Нормальное зрение присутствует, когда лучи света фокусируются на сетчатке, создавая четкое изображение
Близорукость возникает, когда кривизна роговицы слишком крутая и / или длина роговицы слишком велика.
глаз слишком длинный. Когда световые лучи проходят через более крутую центральную роговицу, они
слишком сильно преломлялись и попадали в точку фокусировки перед сетчаткой.Это создает
размытое изображение на сетчатке. Люди с близорукостью испытывают нечеткое зрение на расстоянии,
но может хорошо видеть вблизи.

Кривизна роговицы и осевая длина глазного яблока являются причиной
миопия. С Орто-К контактные линзы используются для уменьшения кривизны роговицы и
таким образом, миопия, улучшающая зрение без посторонней помощи.

Астигматизм

Многие пациенты с миопией в той или иной степени страдают астигматизмом. Это означает, что роговица,
не быть полностью круглой формы, похожей на шар, может быть слегка овальной
и по форме больше похож на футбольный мяч. Люди с астигматизмом испытывают нечеткое зрение
а иногда искажение или наклон изображений из-за неравномерного изгиба лучей
свет попадает в их глаза.

При астигматизме свет, попадающий в глаз, фокусируется в нескольких областях, а не в одной.
расположение. Высокая степень астигматизма приведет к нечеткости зрения как вдаль, так и вблизи.
объекты. Например, изображение на обратной стороне ложки сильно искажено.
и демонстрирует очень высокую степень астигматизма. Астигматизм часто вызывает утомление глаз
и головные боли, а также помутнение зрения.

Ускоренная процедура Орто-К для лечения близорукости с помощью контактных линз

Перед наложением линз Орто-К на глаза измеряется кривизна роговицы.
Последняя процедура получения этого измерения абсолютно неинвазивна и безболезненна.
Это делается с помощью сложного компьютеризированного инструмента, называемого топографом роговицы.
часто называется картированием роговицы.

Высота, форма и изменения мощности роговицы отображаются с помощью сложных
цветные карты вместе с множеством других компьютеризированных дисплеев. Этот последний метод
измерения роговицы — это действительно современный метод анализа начальной формы
роговица и последующие изменения по мере прогрессирования терапии по формованию роговицы.

После того, как первоначальная линза будет сконструирована, вы пройдете инструктаж по уходу и обращению.
линз. Вам дадут ТОЧНЫЕ инструкции по ношению, которые обычно включают:
ношение линз только на ночь.

Обычно вас увидят на следующий день после выдачи линз.Во время этого визита
будут оцениваться здоровье роговицы, зрение и форма роговицы. Тщательный мониторинг продолжается
на протяжении всей терапии.

Многие пациенты спрашивают: «Каким образом специально разработанные и индивидуализированные контактные линзы могут
улучшить мое зрение без хирургического вмешательства? »Как уже упоминалось, благодаря точному дизайну
линзы, центральная кривизна передней части глаза аккуратно формируется без снятия
ткани роговицы.Линзы носят на ночь, и новая форма роговицы сохраняется.
в течение дня. Этот метод изменения формы снижает преломляющую способность света
роговица и уменьшает или устраняет близорукость и астигматизм.

Высокотехнологичные терапевтические линзы производятся на тщательно сконструированных токарных станках.
для создания жесткого газопроницаемого материала, пропускающего достаточное количество кислорода
линзы и позволяют глазу оставаться здоровым даже во время сна.Современные линзы Орто-К
изготовлены из материалов с высокой проницаемостью для кислорода, которые одобрены FDA для расширенных
носить, позволяя людям спать с линзами на роговице. Также эти линзы
привести к гораздо более быстрому и большему улучшению невооруженного зрения, чем раньше
возможно.

Быстрое улучшение зрения

Большинство визуальных изменений, которые быстро происходят с Орто-К, происходят в первые несколько
дней.Из-за быстрого улучшения зрения возникает необходимость частых осмотров.
на начальном этапе лечения. Часто предоставляются одноразовые контактные линзы.
пока уменьшение миопии не стабилизируется. После ускоренного изменения к лучшему
зрение, незначительные изменения затем последуют более медленными темпами в течение следующих нескольких месяцев. Наиболее
пациенты достигают значительных результатов уже в первую неделю.Как только будут достигнуты максимальные результаты,
начинается износ фиксатора.

После лечения и достижения максимальных желаемых результатов, фиксирующие контактные линзы
(как ретейнеры для зубов) надеваются по мере необходимости для стабилизации результатов. Тот
То есть, мы определяем минимальный износ, необходимый для поддержания изменения поправки. Нет
все пациенты достигнут максимального улучшения.Определенная часть выйдет из строя на ранней стадии
а другие выпадут позже. К счастью, это сравнительно небольшое количество. Если
ношение линз прекращается, роговица просто возвращается к своей первоначальной форме в течение
несколько недель.

Риски

Многие риски, связанные с ортокератологией, такие же, как и при традиционных
контактные линзы.Поскольку за пациентом очень внимательно наблюдают, эти риски сводятся к минимуму.

В то время как тщательный мониторинг сводит риски к абсолютному минимуму, пациент играет
важная роль: соблюдение правил гигиены при обращении с линзами; следуя инструкциям по уходу за линзами
и не срезать углы очень важно. Соблюдение расписания встреч позволит
раннее обнаружение многих потенциальных проблем.

Преимущества

  • После коррекции зрение улучшается без помощи очков или ношения контактных линз
    в течение дня.
  • Исследования показали, что ношение линз Орто-К может замедлить прогрессирование близорукости.
    у детей.
  • Улучшение зрения происходит быстро — за дни или недели.
  • Процесс Орто-К, не связанный с хирургическим вмешательством, удобен, удобен и обратим.
  • Воспользоваться могут все дети и взрослые.
  • Естественное зрение, достигаемое с помощью Ortho-K, бесценно для отдыха, занятий спортом и
    досуг.
  • Профессиональные требования к невооруженному зрению теперь могут удовлетворить пилоты, полицейские, пожарные,
    и другие.
  • Орто-К безопасен, быстр и эффективен.

Вы кандидат ортокератологии?

В целом идеальный кандидат на Орто-К имеет близорукость, не превышающую
4.00 диоптрий или астигматизм более 1,50 диоптрий. Кандидаты должны иметь здоровые
роговицы, а также людям с определенными заболеваниями или беременным женщинам запрещается
быть хорошими кандидатами на ортокератологию.

Позвоните сегодня, чтобы записаться на прием — (231) 591-2020.

Инновации в неинвазивной коррекции зрения могут стать альтернативой лазерной хирургии глаза

Вероятно, в результате нашей зависимости от цифровых дисплеев, сейчас в США и Европе в два раза больше людей с близорукостью (или миопией), чем было 50 лет назад.По некоторым оценкам, к 2020 году это заболевание затронет около 2,5 миллиарда человек во всем мире.

Для тех, кто не любит очки или контактные линзы, лазерная хирургия глаза стала более постоянной альтернативой.

Но, хотя такая операция имеет относительно высокий уровень успеха, она является инвазивной процедурой и, следовательно, может иметь послеоперационные осложнения.Кроме того, операции по коррекции зрения с помощью лазера, такие как LASIK, по-прежнему используют технологию, которая может истончить, а в некоторых случаях ослабить роговицу. Кроме того, всегда есть опасения, с которыми сталкивается пациент из-за того, что его глазное яблоко испортилось.

Однако исследователь Columbia Engineering разработал новый неинвазивный способ постоянной коррекции зрения, который может оказаться отличной альтернативой традиционной хирургии глаза.

Названный Синиса Вукелич, революционный метод исследователя использует так называемый «фемтосекундный осциллятор» — сверхбыстрый лазер, который выдает импульсы очень низкой энергии с высокой частотой повторения — и до сих пор он показал большие перспективы в доклинических моделях.

Этот метод уникален тем, что он использует избирательное и локализованное изменение биохимических и биомеханических свойств ткани роговицы. Таким образом, он изменяет макроскопическую геометрию ткани, является нехирургическим и имеет меньше побочных эффектов и ограничений, чем те, которые наблюдаются при операциях на глазах с помощью лазера с рефракцией. Например, пациенты с тонкой роговицей, сухими глазами и другими аномалиями не могут подвергаться рефракционной хирургии.

Если будет доказана безопасная процедура для масс, она может привести к лечению всех основных проблем со зрением, таких как миопия, дальнозоркость, астигматизм и нерегулярный астигматизм, без необходимости даже прикасаться к пациенту.

«Мы думаем, что наше исследование — первое, в котором этот режим лазерного излучения используется для неинвазивного изменения кривизны роговицы или лечения других клинических проблем», — сказал Вукелич.

Его инновационный новый метод использует фемтосекундный осциллятор для изменения биохимических и биомеханических свойств коллагеновой ткани, не вызывая повреждения клеток и разрушения тканей. Этот метод позволяет получить достаточно энергии, чтобы вызвать плазму с низкой плотностью в пределах установленного фокального объема, но не передает достаточно энергии, чтобы вызвать повреждение ткани в области лечения.

«Мы наблюдали плазму с низкой плотностью при формировании мультифотографий, где это считалось нежелательным побочным эффектом», — добавил Вукелич. «Мы смогли превратить этот побочный эффект в действенное средство для улучшения механических свойств коллагеновых тканей».

Важнейшим компонентом подхода Вукелича является то, что индукция плазмы низкой плотности вызывает ионизацию молекул воды внутри роговицы. Эта ионизация создает активные формы кислорода, то есть тип нестабильной молекулы, которая содержит кислород и легко вступает в реакцию с другими молекулами в клетке.Это, в свою очередь, взаимодействует с фибриллами коллагена с образованием химических связей или поперечных связей. Избирательное введение этих поперечных связей вызывает изменения механических свойств обработанной ткани роговицы.

Когда этот новый метод применяется к ткани роговицы глаза, сшивание изменяет свойства коллагена в обработанных областях, что в конечном итоге приводит к изменениям общей макроструктуры роговицы. Процедура ионизирует целевые молекулы внутри роговицы, избегая при этом оптического разрушения ткани роговицы.Поскольку этот процесс является фотохимическим, он не разрушает ткани, и индуцированные изменения остаются стабильными.

«Если мы тщательно адаптируем эти изменения, мы сможем отрегулировать кривизну роговицы и, таким образом, изменить преломляющую силу глаза», — сказал Вукелич. «Это фундаментальный отход от основного направления сверхбыстрого лазерного лечения, которое в настоящее время применяется как в исследовательских, так и в клинических условиях и основано на оптическом разрушении материалов мишени и последующем формировании кавитационных пузырьков.«

Группа

Вукелича в настоящее время создает клинический прототип и планирует начать клинические испытания к концу года. Он также пытается разработать способ прогнозирования поведения роговицы в зависимости от лазерного облучения, а именно того, как роговица может деформироваться, если, например, обработать небольшой круг или эллипс. Если исследователи знают, как будет вести себя роговица, они смогут индивидуализировать лечение. Возможно, они смогут сканировать роговицу пациента, а затем использовать алгоритм Вукелича для внесения индивидуальных изменений в пациента, чтобы улучшить его / ее зрение.

«Что особенно интересно, так это то, что наша методика не ограничивается средой глаза — ее можно использовать на других тканях, богатых коллагеном», — добавил Вукелич. «Мы также работали с лабораторией профессора Джерарда Атешяна над лечением раннего остеоартрита, и предварительные результаты очень и очень обнадеживают. Мы думаем, что наш неинвазивный подход может открыть возможности для лечения или восстановления коллагеновой ткани без повреждения ткани. . »

Неинвазивный метод коррекции зрения — ScienceDaily

Близорукость или миопия — растущая проблема во всем мире.Сейчас в США и Европе в два раза больше людей с этим заболеванием, чем 50 лет назад. В Восточной Азии от 70 до 90 процентов подростков и молодых людей близоруки. По некоторым оценкам, к 2020 году близорукостью может стать около 2,5 миллиарда человек во всем мире.

Очки для глаз и контактные линзы — простые решения; более постоянным является рефракционная хирургия роговицы. Но, хотя операция по коррекции зрения имеет относительно высокий уровень успеха, это инвазивная процедура, которая может вызвать послеоперационные осложнения и, в редких случаях, необратимую потерю зрения.Кроме того, операции по коррекции зрения с помощью лазера, такие как лазерный кератомилез in situ (LASIK) и фоторефракционная кератэктомия (PRK), по-прежнему используют абляционные технологии, которые могут истончить, а в некоторых случаях ослабить роговицу.

Исследователь из Columbia Engineering Синиса Вукелич разработал новый неинвазивный подход к постоянной коррекции зрения, который показывает большие перспективы в доклинических моделях. В его методе используется фемтосекундный генератор, сверхбыстрый лазер, который подает импульсы очень низкой энергии с высокой частотой повторения для селективного и локализованного изменения биохимических и биомеханических свойств ткани роговицы.Техника, которая изменяет макроскопическую геометрию ткани, нехирургическая и имеет меньше побочных эффектов и ограничений, чем те, которые наблюдаются при рефракционных операциях. Например, пациенты с тонкой роговицей, сухими глазами и другими аномалиями не могут подвергаться рефракционной хирургии. Исследование, которое может привести к лечению близорукости, дальнозоркости, астигматизма и нерегулярного астигматизма, было опубликовано 14 мая в журнале Nature Photonics .

«Мы думаем, что наше исследование — первое, в котором этот режим лазерного излучения используется для неинвазивного изменения кривизны роговицы или лечения других клинических проблем», — говорит Вукелич, преподаватель кафедры машиностроения.Его метод использует фемтосекундный осциллятор для изменения биохимических и биомеханических свойств коллагеновой ткани, не вызывая повреждения клеток и разрушения тканей. Этот метод позволяет получить достаточно энергии, чтобы вызвать плазму с низкой плотностью в пределах установленного фокального объема, но не передает достаточно энергии, чтобы вызвать повреждение ткани в области лечения.

«Мы наблюдали плазму с низкой плотностью при формировании мультифотоснимков, где это считалось нежелательным побочным эффектом», — говорит Вукелич. «Мы смогли превратить этот побочный эффект в действенное средство для улучшения механических свойств коллагеновых тканей.«

Важнейшим компонентом подхода Вукелича является то, что индукция плазмы низкой плотности вызывает ионизацию молекул воды внутри роговицы. Эта ионизация создает активные формы кислорода (тип нестабильной молекулы, которая содержит кислород и легко реагирует с другими молекулами в клетке), которые, в свою очередь, взаимодействуют с фибриллами коллагена с образованием химических связей или поперечных связей. Избирательное введение этих поперечных связей вызывает изменения механических свойств обработанной ткани роговицы.

Когда его метод применяется к ткани роговицы, сшивание изменяет свойства коллагена в обработанных областях, что в конечном итоге приводит к изменениям в общей макроструктуре роговицы. Лечение ионизирует целевые молекулы в роговице, избегая при этом оптического разрушения ткани роговицы. Поскольку этот процесс является фотохимическим, он не разрушает ткани, и индуцированные изменения остаются стабильными.

«Если мы тщательно адаптируем эти изменения, мы сможем отрегулировать кривизну роговицы и, таким образом, изменить преломляющую силу глаза», — говорит Вукелич.«Это фундаментальный отход от основного направления сверхбыстрого лазерного лечения, которое в настоящее время применяется как в исследовательских, так и в клинических условиях и основано на оптическом разрушении материалов мишени и последующем формировании кавитационных пузырьков».

«Рефракционная хирургия существует уже много лет, и, хотя это зрелая технология, в этой области уже давно ведется поиск жизнеспособной, менее инвазивной альтернативы», — говорит Лиджи Х. Су, доцент офтальмологии Миранды Вонг Тан. в Медицинском центре Колумбийского университета, который не принимал участия в исследовании.«Методика следующего поколения Вукелича является многообещающей. Это может стать большим шагом вперед в лечении гораздо большей части населения мира и борьбе с пандемией миопии».

Группа

Вукелича в настоящее время создает клинический прототип и планирует начать клинические испытания к концу года. Он также пытается разработать способ прогнозирования поведения роговицы в зависимости от лазерного облучения, а именно того, как роговица может деформироваться, если, например, обработать небольшой круг или эллипс. Если исследователи знают, как будет вести себя роговица, они смогут персонализировать лечение — они могут сканировать роговицу пациента, а затем использовать алгоритм Вукелича для внесения индивидуальных изменений для пациента, чтобы улучшить его / ее зрение.

«Что особенно интересно, так это то, что наша методика не ограничивается средой глаза — ее можно использовать на других тканях, богатых коллагеном», — добавляет Вукелич. «Мы также работали с лабораторией профессора Джерарда Атешяна над лечением раннего остеоартрита, и предварительные результаты очень и очень обнадеживают. Мы думаем, что наш неинвазивный подход может открыть возможности для лечения или восстановления коллагеновой ткани без повреждения ткани. . »

Нехирургическая альтернатива LASIK — LASIK Monterey Park

Пациенты, не являющиеся кандидатами на лазерную коррекцию зрения или предпочитающие не подвергаться хирургической процедуре для коррекции зрения, могут обратиться к ортокератологии.В этой инновационной нехирургической процедуре коррекции зрения используются революционные газопроницаемые ночные корректирующие линзы, которые мягко снижают близорукость и астигматизм, а также избавляют от очков или контактных линз в течение дня. Орто-К особенно эффективен для детей, позволяя им заниматься спортом и посещать послешкольные мероприятия без проблем с корректирующими линзами. Поскольку LASIK нельзя проводить детям, многие начинают Орто-К еще в детстве и рассматривают возможность лазерной хирургии глаза, когда они достаточно взрослые, чтобы быть кандидатами на эту процедуру.Если вы боитесь LASIK или просто не готовы к операции, то Орто-К — отличный вариант для вас. Позвоните, чтобы назначить бесплатную консультацию Орто-К сегодня и познакомиться с доктором Линдой Ву, признанным офтальмологом и хирургом, который поможет вам начать ясно видеть жизнь. Linda Vision находится в городе Монтерей-Парк в Лос-Анджелесе, и мы предлагаем беспроцентное финансирование, чтобы сделать Орто-К более доступным для наших пациентов.

Ортокератология (Орто-К)
Ортокератология — это безоперационный метод уменьшения миопии легкой степени и астигматизма.Миопия, или близорукость, приводит к тому, что свет фокусируется перед сетчаткой, а не на ней, что приводит к нечеткому зрению при взгляде на удаленные объекты. Здесь, в Linda Vision, доктор Линда Ву, сертифицированный офтальмолог, использует форму ортокератологии, называемую рефракционной терапией роговицы (CRT). CRT была одобрена FDA в 2002 году и с тех пор улучшила образ жизни и зрение людей всех возрастов, уменьшив потребность в очках и дневных контактных линзах.
CRT использует специальные газопроницаемые контактные линзы для изменения формы роговицы во время сна.Хотя линзы носят только ночью, роговица сохраняет свою измененную форму и исправленный фокус в течение всего дня. Это означает, что пациентам с СЛТ больше не нужно иметь дело с очками, сухостью и раздражением, вызванными дневными контактными линзами. Временная коррекция миопии не только позволяет пациентам ясно видеть, но и может уменьшить количество изменений в назначении. В нашей рефракционной терапии роговицы используются линзы Paragon CRTTM. Эти линзы производятся Paragon Vision Technology, первой компанией, получившей одобрение FDA на линзы для ночного изменения формы роговицы.
REGRESARPacientes que no son candatos para la corrección de la visión con láser o que prefieren no someterse a una cirugía para corregir su visión, pueden considerar la Ortoqueratología (Orthokeratology o Ortho-K en inglés). Este tratamiento de corrección de la visión Innovador, no quirúrgico, utiliza un lente correctivo nocturno permeables al gas para reducir suavemente la miopía y el astigmatismo, y proporciona libertad de anteojos o lentes dío durante durante. Ortho-K es specialmente eficaz en los niños, allowediéndoles Practicar Deportes y asistir a las actividades después de la escuela sin la molestia de lentes correctivos.Como LASIK no se puede realizar en niños, muchos comienzan Ortho-K cuando son pequeños y consideran la cirugía de láser en los ojos, cuando tienen la edad suficiente para ser Candidatos para el Procedure. Si usted le tiene miedo a LASIK, o simplemente no está dispuesto a someterse a una cirugía, entonces Ortho-K es una gran opción para usted. Llame для программы на консультации с Орто-K бесплатно, если вы хотите, чтобы она была а-ля Dra. Linda Vu, una especialista de los ojos bien reconocido y la cirujana que le ayudara a empezar a ver la vida con Claridad.Линда Вижн находится в парке Монтерей в Лос-Анджелесе и имеет финансовые возможности, чтобы заинтересовать людей в Орто-К, которые могут быть доступны для людей с ограниченными возможностями.

Ortoqueratología (Ortho-K)
Ortoqueratología es un método no quirúrgico para la disminución de la miopía y el astigmatismo leve. La miopía hace que la luz se enfoque adelante de la retina y no sobre ella, lo que resulta en visión borrosa al mirar objetos distantes. Aquí, en Linda Vision, la Dra.Линда Ву, офтальмологический сертификат, использует форму ортокератологической ламады Terapia Refractiva Corneal (CRT). CRT fue aprobada por la FDA en 2002, y ha mejorado el estilo de vida y la visión de las personas de todas las edades, reduciendo la necesidad de anteojos y lentes de contacto durante el día. CRT utiliza lentes de contacto especiales, проницаемый для газа, para remodelar la córnea mientras duerme. Aunque los lentes sólo son usados ​​por la noche, la córnea conserva su forma modificada y enfoque corregido a lo largo del día.Esto Meaninga que los pacientes en CRT ya no tienen que lidiar con la molestia de anteojos o la Resequedad y la irisación causada por lentes de contacto durante el día. La corrección temporal de la miopía no sólo les permite a los pacientes ver claramente, pero puede reducir los cambios en la prescripción. Nuestra Terapia Refractiva Роговица использует линзы Paragon CRTTM. Estos lentes son producidos por Paragon Vision Technology, la primera compañía en obtener la aprobación de la FDA para lentes de remodelación de la córnea durante la noche.如果 患者 不 符合 LASIK 激光 視力 矯正 的 條件 或 患者 不想 接受 外科 手術 以 可 考慮 「角膜 Ortho-K 這種 創新 、 非 採用 革命性矯正 透氧 鏡片 輕柔 地 降低 近視 和 散光 , 者 白天 不必 受 眼鏡 或 隱形眼鏡 的 約束。 角膜 塑形 尤其 ​​對 兒童 特別 有效 , 運動 並 參加 課外 眼鏡 的 麻煩。 兒童符合 做 LASIK 許多 孩子 們 先從 角膜 , 長大 後 符合 LASIK 時 便 考慮 激光 眼科 手術。 如果 您 對 LASIK 手術 感到 恐懼 , 或者 是 還 好 手術 , 是很好 的 選擇。 現 請 蒞臨 和 傅白蘭 醫生 見面 , 角膜 塑形 諮詢 是 完全。 傅 是 的 眼科 專家 和 外科 醫生 她 您 您 光明 。Linda Vision 醫療 中心 坐落 於 洛杉磯 蒙特利公園 市。 我們 提供 免 息 融資 , 以 幫助 患者 負擔 角膜 塑形 這種 個人 健康 投資。

角膜 塑形 術 (Ortho-K, 俗稱 OK 鏡片)
角膜 塑形 術 採用 非 手術 的 方法 降低 輕度 近視 和 散光。 聚焦 在 視網膜 上。 使 光線 聚焦 在, 所以 看 遠處 的 物體 時 視力 模糊。 是 醫 委會 認證 的 眼科醫生 , 屈光 治療 (CRT) , 此乃 的 一種 。CRT 是 在 2002 由 美國 FDA批准 , 並 已 改善 各 年齡 人士 的 生活 和 , 減少 白天 配戴 眼鏡 或 的 需要 。CRT 採用 特殊 透氣 隱形眼鏡 , 在 睡眠 時 改變 角膜 夜間 佩戴 但 在日間 角膜 會 保留 其 緩 變 形狀 和 糾正 。CRT 佩戴 者 不再 有 眼鏡 的 麻煩 或 隱形眼鏡 引起 的 乾燥 和 刺激。 暫時 近視 看得 清楚 , 度數的 治療 Paragon CRT 鏡片。 這些 鏡頭 是 由 Paragon Vision Sciences 所 製造。 Paragon 是 第一 家 公司 獲得 美國 FDA 批准 生產 角膜 隱形眼鏡。

Эта неинвазивная процедура может быть альтернативой лазерной хирургии глаза

[Изображение с unsplash.com]

Инженеры Колумбийского университета разработали неинвазивный подход, в котором используется сверхбыстрый лазер для исправления таких проблем со зрением, как близорукость.

В этом методе используется фемтосекундный генератор, который выдает импульсы очень низкой энергии с высокой частотой повторения. Это позволяет избирательно и локально изменять биохимические и биомеханические свойства тканей роговицы при изменении макроскопической геометрии ткани. Новый метод не требует хирургического вмешательства и имеет меньше побочных эффектов и ограничений, чем традиционные методы коррекции зрения.

«Мы думаем, что наше исследование — первое, в котором этот режим лазерного излучения используется для неинвазивного изменения кривизны роговицы или лечения других клинических проблем», — сказал Синиса Вукелич, один из исследователей, в пресс-релизе.

В новой технике достаточно мощности для создания плазмы с низкой плотностью в пределах установленного фокального объема, но энергии недостаточно, чтобы повредить ткани в области лечения.

«Мы наблюдали плазму с низкой плотностью при формировании мультифотоснимков, где это считалось нежелательным побочным эффектом», — сказал Вукелич.«Мы смогли превратить этот побочный эффект в действенное средство для улучшения механических свойств коллагеновых тканей».

По словам исследователей, индукция плазмы низкой плотности вызывает ионизацию молекул воды в роговице. Следовательно, ионизация создает активные формы кислорода, которые взаимодействуют с фибриллами коллагена с образованием химических связей или поперечных связей. Введение поперечных связей выборочно вызывает изменение механических свойств ткани роговицы.

Crosslinking изменяет свойства коллагена в глазу, что вызывает изменения в общей макроструктуре роговицы.Неинвазивный метод ионизирует целевые молекулы в роговице и позволяет избежать оптического разрушения ткани роговицы. Этот процесс является фотохимическим, что означает, что он не повреждает ткани, и изменения остаются неизменными.

«Если мы тщательно адаптируем эти изменения, мы сможем отрегулировать кривизну роговицы, и это изменит преломляющую силу глаза», — сказал Вукелич. «Это фундаментальный отход от основного направления сверхбыстрого лазерного лечения, которое в настоящее время применяется как в исследовательских, так и в клинических условиях и основано на оптическом пробое материалов мишени и последующем формировании кавитационных пузырьков.”

Очки для глаз и контактные линзы — это временное и простое решение проблем со зрением, например близорукости. Другие решения, такие как операция по коррекции зрения, являются инвазивными и могут иметь послеоперационные осложнения, включая потерю зрения в редких случаях.

«Рефракционная хирургия существует уже много лет, и, хотя это зрелая технология, в этой области уже давно ведется поиск жизнеспособной, менее инвазивной альтернативы», — сказал Лиджи Х. Сой, доцент офтальмологии Колумбийского университета Медицинский центр, сказал.«Новое поколение Вукелича выглядит многообещающе. Это могло бы стать большим шагом вперед в лечении гораздо большей части населения мира и в борьбе с пандемией миопии ».

Сейчас исследовательская группа планирует создать клинический прототип и начать клинические испытания к концу этого года. Они также надеются создать способ прогнозирования поведения роговицы в зависимости от лазерного излучения и того, как роговица может деформироваться, если обработать маленький круг или эллипс. Исследователи предполагают, что знание того, как будет вести себя роговица, важно для индивидуального подхода к лечению.

«Что особенно интересно, так это то, что наша методика не ограничивается средой глаза — ее можно использовать на других тканях, богатых коллагеном», — сказал Вукелич. «Мы также работали с лабораторией профессора Джерарда Атешайна над лечением раннего остеоартрита, и предварительные результаты очень и очень обнадеживают. Мы думаем, что наш неинвазивный подход может открыть возможности для лечения или восстановления коллагеновой ткани без повреждения ткани ».

Исследование было опубликовано в журнале Nature Photonics и частично финансировалось Уоллесом Х.Фонд Коултера.

Типы корректирующих операций на глазах

Ношение контактных линз и очков может быть неудобным для некоторых людей и может отрицательно сказаться на их активном образе жизни. Многие люди предпочитают постоянно следить за своим видением.

Глазные специалисты за последние годы добились невероятных успехов в хирургии коррекции зрения, также известной как рефракционная и лазерная хирургия глаза. Есть много видов операций по коррекции зрения.Большинство процедур изменяют форму роговицы, чтобы свет, проходящий через нее, мог фокусироваться на сетчатке. Другие операции заменяют хрусталик глаза.

Вот различные виды корректирующих операций, что они улучшают и как работают.

LASIK (лазерный кератомилез на месте)
Эта операция изменяет форму подлежащей ткани роговицы, фокусируя свет в глазу и достигая сетчатки. Эта процедура идеально подходит для близоруких, дальнозорких или страдающих астигматизмом пациентов.Что делает LASIK уникальным, так это его методология. Глазные хирурги создают лоскут внешнего слоя роговицы, чтобы получить доступ к подлежащей ткани. Процедура требует точности, а достижения в области компьютерных технологий визуализации позволяют специалистам LASIK создавать подробные изображения роговицы и направлять лечение.

PRK (фоторефрактивная кератэктомия)
PRK — это процедура, при которой используется лазер для изменения формы роговицы. В отличие от LASIK, PRK изменяет форму только поверхности роговицы.Он идеально подходит для лечения близорукости легкой и средней степени, дальнозоркости или астигматизма. PRK также может работать с компьютерной технологией визуализации.

ЛАСЕК (лазерный эпителиальный кератомилез)

Эта процедура представляет собой небольшую вариацию PRK. Врач создаст лоскут, в котором клетки эпителия отделяются, с помощью спиртового раствора. Затем лазер изменяет форму роговицы, а лоскут фиксируется и фиксируется мягкой контактной линзой, чтобы он мог зажить вокруг коррекции.LASEK лечит близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

ALK (автоматическая пластинчатая кератопластика)
ALK может помочь людям с тяжелой близорукостью и небольшим уровнем дальнозоркости, хотя LASIK практически заменил ALK в качестве метода коррекции. Для этой процедуры глазные специалисты создают в роговице лоскут для доступа к подлежащей ткани. Лазер не используется, вместо этого врач делает разрез в подслое роговицы, чтобы изменить форму и исправить зрение.

RLE (замена преломляющих линз).
RLE — это процедура коррекции катаракты. Врач делает небольшой разрез, чтобы удалить естественный хрусталик глаза по краю роговицы. Линзу заменяют на силиконовую или пластиковую. Эта процедура также известна как CLE (удаление прозрачных линз) или RLR (замена рефракционных линз) и может использоваться для коррекции тяжелой дальнозоркости или близорукости. Он также используется для коррекции тонкой роговицы, сухости глаз и других незначительных проблем с глазами.Для коррекции астигматизма могут потребоваться дополнительные процедуры.

EpiLasik
Процедура EpiLasik очень похожа на PRK. Врач отделяет тонкий слой роговицы, а затем изменяет ее форму. Слой можно удалить или заменить. Врач завершает процедуру, накладывая мягкую контактную линзу, чтобы защитить пораженный участок до полного заживления.

PRELEX (замена пресбиопической линзы)
Если хрусталик глаза теряет гибкость, такое состояние называется пресбиопией.Пациентам с пресбиопией трудно сосредоточиться на близких предметах. PRELEX — это процедура, при которой глазной врач имплантирует мультифокальную линзу для улучшения гибкости и восстановления фокуса.

Intacs
Intacs также известны как сегменты интракорнеального кольца (ICR). Для этой процедуры врач делает небольшой разрез на роговице. Два пластмассовых кольца в форме полумесяца помещаются на внешний край роговицы, чтобы уплощить ее. Уплощенная роговица позволяет световым лучам изменять то, как они фокусируются на сетчатке.ICR был заменен лазерными процедурами для лечения легкой близорукости.

Имплантаты факичных интраокулярных линз
Некоторым пациентам, которые слишком близоруки для ФРК и LASIK, необходимы имплантаты факичных интраокулярных линз. Для этой процедуры врач вставляет имплантат через очень маленький разрез на краю роговицы, который прикрепляется к радужке позади зрачка. Естественный хрусталик глаза остается на месте.

АК (астигматическая кератономия)
АК — это операция по коррекции астигматизма без использования лазера.У людей с астигматизмом роговица имеет форму футбольного мяча, и эта операция исправляет это, делая один или два надреза в самой крутой части роговицы. После того, как надрезы сделаны, роговица расслабляется и принимает более округлую форму. АК может выполняться отдельно или в сочетании с другими лазерными операциями на глазах.

Нехирургическое лечение кератоконуса — доктор Барри Леонард

Нехирургическое лечение кератоконуса

Был ли вам недавно поставлен диагноз кератоконус? Если это так, то вы, вероятно, стремитесь узнать как можно больше о болезни и, что более важно, о том, какие виды лечения доступны для нее.И хотя информация о том, что у вас кератоконус, не является хорошей новостью, есть много хороших новостей о лечении этого прогрессирующего заболевания глаз и множество причин для оптимизма в отношении своего будущего.

Нехирургическое лечение кератоконуса

Нехирургические процедуры для лечения кератоконуса

В Калифорнийском центре кератоконуса (CKC) мы специализируемся на безоперационном лечении кератоконуса . Есть много врачей по лечению кератоконуса, особенно здесь, в районе Лос-Анджелеса, которые хотят как можно быстрее доставить вас к своему операционному столу для операции на роговице того или иного типа, но мы обнаружили, что большинство пациентов можно лечить без лечения. хирургическим путем и наслаждайтесь счастливой нормальной жизнью.

Что такое хирургия кератоконуса?

Существует разница между плановыми и необходимыми операциями по поводу кератоконуса.

В очень тяжелых случаях кератоконуса роговица становится очень тонкой, очень крутой, покрытой рубцами или непереносимой для контактных линз, и нет другого выбора, кроме трансплантации роговицы. Во время трансплантации роговицы центральная часть роговицы удаляется и донорская роговица пришивается на место. Но в 15-20% случаев кератоконуса после изучения всех безоперационных альтернатив может потребоваться пересадка роговицы.

Имплантаты Intacs

Подавляющее большинство случаев кератоконуса менее тяжелые, и в трансплантации роговицы нет необходимости. В таких случаях некоторые врачи предпочитают лечить кератоконус пластиковыми имплантатами роговицы, которые называются Intacs. Эти полукруглые устройства размещаются под роговицей, образуя выпуклый круг на роговице.

Во время процедуры на роговице делается небольшой разрез с помощью лазера. Разрез расширяется с помощью металлического инструмента, и под роговицей создаются каналы — один над зрачком, а другой под ним, чтобы освободить место для устройств Intacs.Затем Intacs направляются через каналы с помощью очень маленьких инструментов, похожих на пинцет. После того, как интаки установлены, разрез сшивается одним швом, который остается в глазу в течение примерно 6 недель. Вы можете посмотреть видео процедуры Intacs здесь.

Поскольку кератоконус обычно приводит к образованию роговицы неправильной конусообразной формы, цель кольца Intacs — помочь восстановить более симметричную форму роговицы и, следовательно, улучшить зрение пациентов.

Этот вид хирургии кератоконуса является факультативным, и пациент может выбрать одно из нескольких методов лечения кератоконуса.

Недостатки хирургии кератоконуса

Каждый вид лечения имеет свои преимущества и недостатки. В Калифорнийском центре кератоконуса мы считаем, что если у вас есть выбор между хирургическим и нехирургическим лечением кератоконуса, то предпочтительнее избегать хирургического вмешательства. Согласно WebMD, к недостаткам операции Intacs относятся:

  • Инфекция глаз
  • Ореолы и блики
  • Размытое зрение
  • Время восстановления 1-2 недели

Мы также отмечаем некоторые дополнительные недостатки, такие как:

  • Пациенту рекомендуется ограничить физическую активность на 1-2 недели
  • Пациенту необходимо спать с повязкой на глазу, чтобы защитить глаза
  • Очень высокая стоимость, от 10 000 до 15 000 долларов США за оба глаза
  • Риск осложнения, которые типичны для любой операции.

Но одним из самых разочаровывающих недостатков Intacs является то, что , даже если операция пройдет хорошо, пациенту все равно придется носить корректирующие линзы, контактные линзы или очки. И, если контактные линзы необходимы, дизайн и установка линз становятся намного более сложными, а визуальный результат не так хорош, в основном из-за искажения и аберраций высокого порядка.

Наше нехирургическое лечение кератоконуса

Поскольку наше безоперационное лечение CKC настолько эффективно, мы редко видим потребность в хирургическом вмешательстве у наших пациентов с кератоконусом. Intacs стали популярными много лет назад отчасти потому, что технология правильного конструирования и установки контактных линз на роговицу неправильной формы еще не была усовершенствована.

Результатом использования этих неподходящих контактных линз часто являются: сухие глаза, слезящиеся глаза, красные глаза, зуд в глазах, легкий или сильный дискомфорт, полосы, ореолы, блики, нечеткое зрение, трудности с вождением в ночное время и невозможность носить контакты более чем на несколько часов.

Тем не менее, передовые технологии в нашей лаборатории и лечебном центре в сочетании с методами, которые мы разработали здесь, в Калифорнийском центре кератоконуса, позволяют создавать линзы, которые часто обеспечивают четкое зрение 20/20, удобны, их можно носить в течение всего дня. , и не имеют абсолютно никаких осложнений или недостатков операции.

Как мы лечим кератоконус без операции

Новые пациенты Калифорнийского центра кератоконуса обычно очень счастливы, когда мы встречаемся с ними, потому что они знают, что их видение и их жизнь скоро изменится. Так выглядит типичное безоперационное лечение кератоконуса.

Тщательное обследование / здоровье глаз

Каждый глаз индивидуален, и нам нужно полностью знать о здоровье ваших глаз, прежде чем мы сможем начать какое-либо лечение.

Топография роговицы (карты формы)

Используя Marco OPD III, мы собираем информацию о форме роговицы, контурной карте, размере (вместе они называются топографией) вашего глаза.

Глобальная пахиметрия (карты толщины)

Наш Zeiss OCT показывает нам толщину роговицы на всем протяжении и выделяет наиболее уязвимые, самые тонкие части, в которых обнаруживается наибольшее развитие кератоконуса, а также которые являются причиной искажений . Мы отслеживаем результаты вашей топографии роговицы и глобальной пахиметрии, чтобы определить скорость прогрессирования вашего кератоконуса.

Анализ волнового фронта

Marco OPD III точно измеряет аберрации низкого и высокого порядка.

Топография склеры

Профилировщик поверхности глаза Eaglet является звездой нашего процесса. Старые технологии могли измерять только около 100 000 точек на глазу, покрывая от половины до двух третей роговицы. Орленок может измерить 350 000 точек на глазу, включая всю роговицу и большую часть склеры (белки глаз) шириной до 20 мм. Эти измерения очень важны для создания точных и удобных склеральных контактных линз.

Создайте свои контактные линзы

Тип контактных линз (склеральные, гибридные или RGP), которые мы создаем для вас, зависит от вашей конкретной ситуации.Мы также выберем лучшую лабораторию и производителя (ZenLens, BostonSight, AccuLens, Digiform, OneFit Med и многие другие), у каждого из которых есть свои сильные стороны и лучшие приложения. После того, как мы примем эти решения, мы будем использовать информацию, полученную от всех наших технологий, для создания контактных линз, которые идеально подходят для вас.

Создайте свою контактную линзу

Миллионы данных, которые мы собрали о ваших глазах, будут отправлены непосредственно в лабораторию контактных линз вместе со специальными инструкциями от нас, из которых будут сделаны ваши контактные линзы.

Установка линзы

Одно из моих любимых посещений — это когда мы надеваем новые линзы пациенту с кератоконусом. Они знают, на что была похожа жизнь с KC, и эта разница часто меняет их жизнь. Мы протестируем ваши новые линзы и покажем, как их надевать и снимать, и даже как чистить их с помощью подходящих средств (мы рекомендуем Coopervision OneStep).

Поперечное исследование

Затем мы исследуем вашу новую линзу на вашем глазу. С помощью нашего Zeiss OCT мы можем осмотреть линзу прямо на вашем глазу и увидеть, насколько хорошо она подходит с точностью до одного микрона.

Микроскопическое исследование со щелевой лампой

Мы исследуем хрусталик глаза с помощью микроскопа с мощным увеличением, чтобы посмотреть, как он соотносится со склерой и роговицей.

Результат

Раньше для успешного лечения кератоконуса требовалось от 4 до 5 примерок, каждая с разными линзами, иногда с интервалом в несколько дней или недель. Сегодня, благодаря нашему методу CKC, показатель успешности первой посадки составляет 52%, а показатель успешности второй посадки — 85%… и этот показатель постоянно улучшается.

НАСТОЯЩИЙ результат: Счастливые пациенты.

Мне поставили диагноз «кератоконус» еще в 1985 году, и с тех пор я лечу пациентов с кератоконусом. Я помню, как трудно было лечить кератоконус в то время, и удивляюсь, насколько далеко продвинулись технологии — некоторые из них были разработаны прямо здесь, в CKC. Моя самая большая радость — помогать пациентам видеть так же ясно и комфортно, как сейчас.

Хотите узнать о нашем нехирургическом лечении кератоконуса?

Если вы, как и мы, полагаете, что операция кератоконуса сопряжена с рисками и недостатками для большинства пациентов с кератоконусом, которые не стоят затрат, приходите посмотреть, что мы можем для вас сделать в Калифорнийском центре кератоконуса.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.