Сколько должна набрать беременная за всю беременность: Поликлиника №1 | Страница не найдена

Содержание

Вес при беременности: какой должна быть прибавка и из чего она состоит

Беременность — это очень ответственный период, когда женщина должна особенно тщательно следить за своим здоровьем, так как от этого напрямую зависит здоровье и развитие ее малыша. Как должна питаться беременная женщин и какова прибавка в весе за 9 месяцев беременности считается нормой?

Читайте такжеСкрининги при беременности: когда и зачем их нужно делать

Существует довольно ошибочное мнение, что беременной женщине нужно есть «за двоих», так как она кормит не только себя, но и растущего внутри нее ребенка. Это совсем не так. Конечно, беременность — не время диет, но и слишком много есть тоже не стоит, так как и то, и другое состояние чревато определенными проблемами. Где же золотая середина и сколько можно набрать за беременность?

Сколько можно набрать?

Каждая женщина индивидуальна, поэтому количество набранного веса зависит от многих факторов. Но есть определенные составляющие, по которым в среднем, за беременность женщина может набрать 9-14 кг. Этот вес состоит из:

  • Плод — 3300 г
  • Матка — 1000 г
  • Плацента и оболочки — 650 г
  • Околоплодные воды — 900 г
  • Увеличение объема циркулирующей крови — 1200 г
  • Увеличение объема молочных желез — 500 г
  • Жировые отложения — 2400 г
  • Тканевая жидкость — 2700 г

От чего зависит набор веса во время беременности?

Для того, чтобы определить, какой вес допустимо набрать за беременность конкретной женщине, нужно рассчитать ИМТ (индекс массы тела рассчитывается по формуле: вес в килограммах/рост в метрах в квадрате).

Читайте такжеЧто есть при токсикозе, чтобы не тошнило: 5 самых приятных средств

ИМТ от 18,5 до 25 — этот диапазон указывает на нормальную массу тела. Для женщины с нормальным телосложением допустимая прибавка веса за беременность составляет 11-16 кг;

ИМТ менее 18,5 — это указывает на недостаточную массу тела. Во время беременности организм будет компенсировать недостающие килограммы, поэтому женщина может набрать от 13 до 18 кг;

ИМТ от 25 до 30 — это указывает на избыточную массу тела. Для таких женщин во время беременности допустимо набрать 7-11 кг;

ИМТ более 30 — указывает на ожирение. В таком случае прибавка веса не должна быть больше 6 кг, поэтому врач может составить специальную сбалансированную диету.

Читайте также7 тревожных симптомов, которые нельзя оставлять без внимания

Резкие отклонения как в одну, так и в другую сторону, чреваты осложнениями беременности. Например, набор веса меньше 7 кг должен насторожить будущую маму, так как в таких условиях высока вероятность того, что ребенок может родиться с недостаточным весом, задержкой физического и психического развития. А вот если цифры намного больше допустимой нормы, это чревато не столько эстетическими проблемами после родов, сколько возможными проблемами еще до родов, например, гестоз, повышенное давление, диабет беременных.

Прибавка веса по триместрам

Вес во время беременности набирается неравномерно, в начале беременности вес практически не увеличивается, основной набор происходит с середины второго триместра, а к концу беременности женщина может даже похудеть на 1-2 кг.

Читайте такжеСелфи беременной девушки с тигром: финал никто не мог предугадать

К примеру, если в первом триместре, женщину мучает токсикоз, она может не набрать вовсе, а даже потерять в весе. В среднем, за первый триместр женщина должна набрать от 1,5 до 2,5 кг.

Второй триместр — период активного роста ребенка, поэтому в это время, в среднем, женщина может набирать около 600 г в неделю.

В третьем триместре организм уже потихоньку готовится к родам, малыш не нуждается в большем количестве питательных веществ, поэтому допустимо набирать до 500 г в неделю.

Набор веса больше 1 кг в неделю является поводом обратиться к врачу, так как это могут быть скрытые отеки и потребуется специальная терапия и наблюдение гинеколога, который ведет беременность.

Помните, что во время беременности важно правильно и сбалансированно питаться, ведь показателем является не количество, а качество еды. Будьте здоровы и легкой беременности!

Читайте такжеКак выбрать овощи и фрукты без химии: обратите внимание на простые вещи

Также обязательно узнайте о том, сколько раз во время беременности нужно делать плановое УЗИ и для чего

Сколько веса нужно набирать маме двойняшек?

Мифы о том, что будущая мама должна есть больше обычного, канули в прошлое. Врачи в один голос трубят: питаться нужно сбалансированно, прибавляя к привычному рациону 300-400 ккал. Что должно входить в меню, рассказывает врач акушер-гинеколог.

       
       Юдина Елена Александровна, врач акушер-гинеколог,
       ведущий специалист, врач высшей категории
       сети клиник «Семейная».

Многие будущие мамы уже в начале пути думают о том, как не набрать лишние килограммы и жестко себя ограничивают, чтобы быстрее вернуться в форму после родов. Ну а некоторые до сих пор считают, что в положении нужно есть за двоих. Специалисты заявляют: ни первый, ни второй сценарий не верен.


Любая диета должна быть оговорена с врачом, и будущая мама должна находиться под контролем.

Беременным нужно получать питательные вещества в достаточном количестве. Если ограничить потребление некоторых продуктов, то состояние женщины и будущего малыша ухудшится — это отразится на формировании плода, на состоянии его здоровья и может спровоцировать развитие многих заболеваний в зрелом возрасте.


Прибавка массы тела во время беременности для женщин с нормальным весом не должна превышать 11,5 кг, с дефицитом веса — 12,5 кг, с повышенной массой тела — 10,5 кг.

Если количество набранных килограммов вышло за пределы нормы, врачи могут посадить будущую маму на специальную диету: дробное сбалансированное питание, приготовленная на пару, запеченная, вареная и тушеная еда.

Для каждого триместра существует свой полезный рацион, состоящий из веществ, которые необходимы и маме, и ребенку на конкретном этапе.

Первый триместр

Включите в меню зеленые салаты, заправленные растительным маслом, морскую рыбу (ни в коем случае не сырую), овощи, фрукты, хлеб грубого помола, гречку, орехи.

Исключить: острые блюда, пряности, сливочное масло, жирную сметану, сливки, очень соленую пищу, кофе.

Второй триместр

Обратите внимание на молочные продукты и зеленые яблоки. На этом этапе малышу нужен кальций.

Исключить: сосиски, колбасы, икру, сдобную выпечку, соленья, цитрусовые.

Третий триместр

Продолжайте придерживаться правил 1 и 2 триместра, но следите за калорийностью пищи.

Исключить: мучные изделия, жирную пищу, мясные бульоны, ограничить количество поваренной соли. 


Непастеризованные сыры, сырая рыба (в том числе суши и роллы) и мясо с кровью, сырые яйца — под запретом из-за большого риска пищевых отравлений и заражения кишечной палочкой или сальмонеллой.

Растущий живот давит на желудок и кишечник, и большое количество съеденной пищи может вызвать изжогу и тяжесть в желудке. Последний прием пищи должен быть примерно за три часа до сна. Если будущую маму мучают отеки, во втором триместре беременности врач может предложить один раз в неделю устраивать разгрузочный день.

Лишний вес может привести к позднему токсикозу, а он намного опаснее, чем на ранних сроках: отечность, повышается артериальное давление, показатели анализа мочи выходят за переделы нормы.

какая прибавка правильная. Прибавка в весе по неделям при беременности

Вопрос о весе — один из первых, который слышит женщина на приеме у акушера-гинеколога. Кроме этого, врач обязательно поинтересуется: постоянный ли он или резко менялся, как изменилась масса тела в период полового созревания, сколько килограммов составила прибавка за предыдущее вынашивание ребенка.

Почему же врачу так важно знать вес пациентки? Какая связь между весом и женской половой сферой? В этой статье я попробую осветить ключевые аспекты тонкого механизма работы нашей репродуктивной системы и ее зависимости от отклонений массы тела.

Оптимальное количество жировой ткани

Жировую ткань человека по праву можно назвать одним из наиболее крупных эндокринных органов. Несколько десятилетий назад было обнаружено, что она способна синтезировать стероидные гормоны, включая эстрогены. В постменопаузе именно жировая ткань становится практически единственным источником эстрогенов — главных женских половых гормонов.

Жир является метаболически активным образованием, постоянно взаимодействующим со всеми системами организма. В период полового созревания девочки происходит резкое увеличение удельного веса жировой ткани. Так, для появления первой менструации девочка должна накопить не менее 17% жира. Не так давно были открыты два важных гормона, вырабатываемых жировой тканью, — лептин и грелин, которые принимают непосредственное участие в становлении и регуляции менструальной функции.


Для поддержания нормальной массы тела жировая ткань и мозг обмениваются сложными гормональными сигналами, влияющими на аппетит, усвоение пищи, расход энергии и вес.

О гормональном балансе в организме можно косвенно судить по отношению размеров талии к бедрам. Оптимальным для женщины считается показатель равный 0,68-0,7. Это признаки «правильной» фигуры, и врачам они говорят о том, что обмен веществ (главным образом уровень эстрогенов) у этой женщины в норме. Поэтому изменение количества или нарушение распределения жировой ткани свидетельствует о том или ином гормональном расстройстве.

Жир до и после зачатия

Как избыток, так и дефицит жировой ткани может существенно сказаться на способности женщины к зачатию. Ожирение является серьезной проблемой при бесплодии. Известно, что избыточная масса тела приводит к нарушению созревания яйцеклетки, препятствует овуляции, приводя к нарушениям менструального цикла и бесплодию. В то же время и чрезмерное похудание со снижением удельного веса жира до 13% приводит к нарушению синтеза половых гормонов и, как следствие, аменорее (отсутствию менструаций).


Процент содержания жира в женском организме намного превышает мужской: он составляет 20-29% массы тела против 18-20% у представителей сильного пола.

Когда беременность уже наступила, создаются условия для дополнительного развития жировой клетчатки, биологический смысл которой заключается в защите плодного яйца и плодовместилища. Отложение жировой ткани преимущественно происходит в области молочных желез, ягодиц, бедер и живота. Для обеспечения выживания плода и матери на случай непредвиденных обстоятельств (наступление голода) необходимо создавать запасы жира. На это эволюционно настроен организм каждой женщины, и с этим не следует бороться.

Прибавки веса во время беременности

Сколько же должна набрать в весе женщина за период вынашивания плода и из чего складывается эта прибавка?

Как правило, нормальная прибавка массы тела за 9 месяцев составляет 8-14 кг, в среднем 10-12 кг. Эти цифры складываются из следующих составляющих:

  • Плод — 3300 г
  • Матка — 900 г
  • Плацента и оболочки — 400 г
  • Околоплодные воды — 900 г
  • Увеличение объема циркулирующей крови — 1200 г
  • Увеличение объема молочных желез — 500 г
  • Жировые отложения — 2200 г
  • Тканевая жидкость — 2700 г

То, на какое число килограммов поправится будущая мама, зависит от множества факторов, в том числе и от некоторых индивидуальных особенностей. Если исходно у женщины имелся дефицит массы тела, то следует ожидать, что организм будет компенсировать недостаток запасов жира, то есть общая прибавка веса окажется выше, чем, например, у будущей мамы с исходно избыточной массой тела, которая не должна прибавлять больше 5-7 кг.

Для более точного подсчета рекомендуется использовать индекс массы тела (ИМТ). Подсчитывается он следующим образом: ИМТ = вес (кг)/[рост22)]

ИМТ менее 18,5 — недостаточный вес.

ИМТ от 18,5 до 25 — нормальный вес.

ИМТ от 25 до 30 — избыточный вес.

ИМТ более 30 — ожирение.

При низком ИМТ женщина в положении может прибавить 12,5-18 кг, при нормальном — 11,5-15 кг, при избыточном весе прибавка должна быть от 7 до 11,5 кг, а при ожирении — 6 и менее кг.

Известно также, что чем старше возраст беременной, тем больше она прибавит веса. Если плод крупный (более 4000 г), то больше и вес последа и околоплодных вод, следовательно, суммарная прибавка будет выше средней. При многоплодной беременности вес мамы увеличивается в норме на 15-22 кг.

Недостаточная прибавка веса (менее 7 кг) у здоровой женщины должна насторожить. Это может быть сигналом о каком-либо неблагополучии в состоянии матери или ребенка.

Прибавка в весе по триместрам

Не менее серьезное значение имеет темп прибавки веса по триместрам и неделям беременности по сравнению с общим количеством набранных килограммов. Так, в первые недели после зачатия вес может вовсе не увеличиться. Плод пока не нуждается в дополнительном количестве питательных веществ, ему достаточно внутренних резервов. За первые 13 недель беременности интенсивной прибавки веса не происходит, как правило, женщины набирают от 1 до 3 кг. Следует учитывать, что если появляется токсикоз, то движение стрелки на весах может быть как в одну, так и в другую сторону. Хотя часть будущих матерей «заедает» свою тошноту, практически непрерывно что-то жуя, прибавляя около 5 кг уже в I триместре. Во II триместре вес у них, как правило, стабилизируется, и прирост возобновляется после 26 недель. Другие же испытывают мучительную тошноту и даже рвоту, снижение аппетита, иногда отвращение к пище. Если происходит потеря массы тела более чем на 5% от исходной, это является поводом для обращения к врачу.

Как правило, к 20 неделям будущая мамочка набирает 4-5 кг. Во вторую половину срока вынашивания идет постепенное увеличение массы тела примерно на 250-300 г в неделю, а после ухода в декретный отпуск — на 300–400 г.

Проблемы, связанные с нехваткой и избытком массы тела

Следует отметить, что регулярное измерение массы тела женщины не является самоцелью. Врача волнует не косметическая сторона вопроса, а механизмы появления патологической прибавки веса. Важно понимать, почему происходят те или иные отклонения от средних величин, связано это с метаболическими особенностями каждой конкретной женщины или же является симптомом какого-либо серьезного осложнения в течение беременности.

Пожалуй, самым грозным осложнением, коррелирующим с избыточной или неравномерной прибавкой массы тела, является гестоз. Для него характерна чрезмерная задержка жидкости, поэтому внезапная большая прибавка в весе в третьем триместре является тревожным симптомом.

Анализ исхода родов и состояния здоровья новорожденных от матерей с разной массой тела доказывает негативное влияние на беременность и здоровье малыша как дефицита, так и избытка веса матери.

Проведенные исследования свидетельствуют о том, что исходный дефицит массы тела является серьезным фактором риска преждевременных родов, по некоторым данным — до 72%. Кроме того, отмечено, что женщины с недостаточным весом чаще рожают детей с низкой массой тела. Такие младенцы более подвержены инфекционным заболеваниям и чаще болеют. Также нельзя забывать, что недоедание будущей матери может приводить к непосредственному дефициту некоторых питательных веществ и микроэлементов, что может повлечь за собой неправильное формирование малыша.


Человеческий организм может отложить в резерв не более 130 г жира в день, и все, что выше этих значений, является задержанной водой.

Чрезмерный набор веса при беременности приводит к появлению повышенного артериального давления, гестоза, варикозного расширения вен, сахарного диабета беременных, угрозе прерывания. Сахарный диабет беременных увеличивает риск рождения ребенка с избыточным весом (более 4 кг), что может стать проблемой при самопроизвольных родах.

Ваш наблюдающий врач поможет правильно интерпретировать результаты, полученные при взвешивании, и вовремя внести коррективы в рацион питания. Желаю вам легкой беременности и здоровья вашим малышам!

Все это понятно, но как-то насторожил такой момент, беременная с изначально лишним весом не должна прибавлять больше 5-7 кг, а если суммировать все параметры,исключив увеличение объема молочных желез и жировые отложения, все равно уже получается 9400!!! И что тогда еще должно меньше весить? ребенок? плацента? матка? ??? я этого не поняла((( У меня вот 27 недель и прибавка уже +4кг, это получается, что я уже практически прибавила все, что было можно, и дальше что делать целых 13 недель?

2012-12-19, Elfarran

у меня схожая ситуация:

стартовала с 58кг при росте 160
1 +19
2 +14
3 +18

а сейчас стартовала с 62кг
+ 17 уже к ним — но очень тяжело :((( живот огромный

но у меня отеки сильные, после Бтей за 6-12 мес сбрасываю вес, не могу сказать, что легко, но на ГВ хорошо уходит 🙂

2012-12-19, La Tour Eiffel

у меня был лишний изначальный вес (69 кг 168 см). За беременность я добавила ровно 12 кило — это была очень хорошая равномерная прибавка. Считается нормальным, если женщина прибавляет полкило в неделю после 20 недель. Лучше меньше, если она толстовата.

2012-12-23, LucyMO

Думаю что универсальных рекомендаций для всех нет, у некоторых изначально большой вес, а есть те кому поправиться очень сложно. У моей подруги был недобор веса во время беременности и ей дополнительно назначали метаболические средства.

2013-10-25, Nadejda_

Вот Вам заняться нечем, кроме как ерунду читать 🙂 Я в прошлую Б 23 кг прибавила от начального 60 и 164 рост, а в эту от 70 отталкивалась и уже 18 в плюсе, и не заморачиваюсь, такой метаболизм у меня. 1-я Б +17, 2-я +14.

2012-12-19, Zajigalka-а

у меня тоже был лишний вес до Б, в первые недели похудела на 5 кг… сейчас еще не добрала добер. веса! так что пока -1,5кг! от первоначального…. все остально растет по плану!!!

2012-12-19, Аннэта

я за беременность похудела на 2 кг, за 5 дней после родов еще на 10, глупости это все .кто то прибавляет,кто то худеет, главное , чтобы не отекали

2012-12-22, Мамаяши


Всего 10 отзывов Прочитать все отзывы.

Мифы о весе во время беременности — Мамочки

Не все будущие матери должны прибавлять в весе одинаково

Нормы прибавки веса во время беременности в первую очередь зависят от того, какой у женщины был индекс массы тела (ИМТ). Рассчитать этот показатель несложно. Нужно массу тела в килограммах разделить на квадрат роста в метрах (показатели нужно брать до беременности). Например, если женщина весила 58 кг и имела рост 160 см, ИМТ составит 22,65, пишет Fabiosa.ru.

Нормальным считается ИМТ в пределах 18,5–24,9. Такие женщины за девять месяцев должны прибавить 11–16 кг.

Если ИМТ менее 18,5 – это дефицит массы. Прибавка во время беременности должна быть больше – 13–18 кг.

ИМТ 25–30 соответствует избыточной массе тела. В этом случае нормы прибавка веса будет меньше – 7–11 кг. Женщины с ожирением (ИМТ более 30) должны прибавить за всю беременность не более 5–9 кг.

Набранные килограммы — не лишние

Дети рождаются с разным весом, в среднем – 3,5 кг. А где же оставшиеся килограммы, набранные матерью за время беременности? Оказывается, ни один из них не «растворяется» в организме просто так.

У женщин с нормальным ИМТ примерно по 900–1300 г весят околоплодные воды и плацента. Увеличивается грудь – это еще 900–1300 г.

Организму будущей матери нужно много крови, чтобы обеспечить кислородом и питательными веществами себя и ребенка. «Лишняя» кровь весит 1,8 кг.

От 2 до 4 кг запасаются в виде жиров, белков и других питательных веществ – они пригодятся для производства грудного молока. От 900 до 2000 г может весить матка.

Вес прибавляется неравномерно

В течение первых трех месяцев беременности прибавка веса совсем небольшая, в норме она составляет от 0,9 до 1,8 кг. В дальнейшем в среднем женщина прибавляет по 450–900 граммов в неделю.

Не нужно ждать, что этот показатель каждую неделю будет совершенно одинаковым. Вполне нормально, если он то немного больше, то меньше. Поводом для беспокойства должно стать резкое изменение скорости прибавки массы – в большую или меньшую сторону. В таких случаях нужно обратиться к врачу.

У матерей двойни свои цифры

При двуплодной беременности особенно важно следить за весом. Двойняшки обычно появляются на свет раньше, поэтому нужно, чтобы к моменту родов они успели набрать достаточно большую массу, от этого зависит их здоровье после рождения.

В этом случае женщина должна набрать за 9 месяцев 16–20 кг. В первые три месяца вес увеличивается, как при одноплодной беременности, примерно на 0,9–1,8 кг. В дальнейшем нормальная прибавка составляет 600–700 г в неделю.

Конечно же, все цифры, указанные выше – это лишь средние показатели. Лучший способ узнать, что является нормой для вас и в каких случаях нужно принимать меры – посетить врача женской консультации.

Не нужно есть за двоих

Во время беременности женщине необходимы дополнительные калории и питательные вещества, но фраза «есть за двоих» – явное преувеличение. На самом деле, беременной достаточно лишь 300 дополнительных калорий ежедневно.

Набор веса во время беременности ➤ график, как рассчитать норму по неделям

В ЭТОЙ СТАТЬЕ:

Женщина во время беременности будет набирать вес, так как внутри нее стремительно увеличивается в размерах маленький ребенок. Бояться этого не стоит. Но если твой вес стремительно растет, превышаются показатели нормального набора, это может осложнить роды.

Какой набор веса при беременности считается нормальным?

В среднем за всю беременность норма набора веса составляет от 11 до 16 кг, но конкретные цифры, которые добавляются за этот период, формирует ряд факторов:

  1. Вес до беременности. Худым женщинам рекомендуется набирать больше килограмм, тогда как будущим мамам с лишним весом еще при планировании беременности полезно прибегнуть к диете.
  2. При вынашивании близнецов женщина будет поправляться интенсивнее.
  3. При частых утренних недомоганиях беременной будет сложнее набирать нужный вес.

В любом случае будущая мама должна есть много здоровой пищи, которая сможет поддержать малыша в его развитии. «Есть много» совсем не значит «есть за двоих», поэтому важно обсудить диету на период беременности с врачом, который посоветует правильный режим и сориентирует в выборе продуктов для рациона.

От чего увеличивается вес во время беременности?

На общий вес женщины в положении влияет не только интенсивное развитие малыша, но и образование дополнительных тканей. У нее существенно увеличиваются молочные железы, растет матка, в которой образовывается плацента и скапливаются околоплодные воды. В этот период в организме женщины также увеличивается объем крови.

Как рассчитать свою норму набора веса во время беременности по неделям?

Для расчета нормы набора веса беременной, необходимо учитывать индекс массы тела (ИМТ), характерный женщине еще до беременности. Рассчитывается он за формулой:

ИМТ = Вес до беременности (кг) / Рост, поднесенный к квадрату (м)

То есть, при весе в 68 кг и росте 1,7 м твой ИМТ будет равен 23,5 (68/1,7х1,7). Этот показатель попадает в диапазон здорового показателя веса, который колеблется от 18,5 до 24,9. С ИМТ 23,5 беременной женщине за всю беременность можно поправиться на 11-16 кг, но если рассматривать норму набора по неделям, это выглядит так:

  • за первый триместр допустимо увеличение массы тела на 1-1,5 кг;
  • в каждом следующем месяце до самых родов прибавление должно составлять 1,5-2 кг.

Если ИМТ превышает здоровый диапазон, беременная женщина должна набрать меньше указанной нормы. При слишком низком ИМТ за 40 недель беременности общий вес будущей мамы должен увеличиться более чем на 16 кг.

Как правильно набирать вес при беременности

Чтобы прибавление в весе соответствовало норме, важно получать дополнительные калории из сбалансированного питания и здорового образа жизни:

  • составь здоровый рацион, добавив в него фрукты и овощи, цельнозерновой хлеб, крупы, бобы, рыбу, нежирные сорта мяса, молочные продукты;
  • регулярно начинай день умеренными физическими упражнениями;
  • огради себя от жирного и сладкого.

Первый триместр не должен отличаться интенсивным увеличением массы тела, но в дальнейшем протекании беременности женщине нужно получать на 1400-1900 килоджоулей больше своей дневной нормы. Благодаря такому питанию можно избежать дефицита в полезных веществах, а увеличение веса не выйдет за пределы нормы. Важно только то, чтобы дополнительные килоджоули были получены из полезных продуктов.

Вместе с едой в организм беременной должны поступать полезные витамины, в том числе фолиевая кислота, кальций, белок и йод. Находясь в положении, женщине очень важно пить много жидкости, потребляя в сутки около 2 литров чистой воды. Во многом это связано с токсикозом, который обезвоживает организм и вынуждает к интенсивному пополнению запасов жидкости.

Физические упражнения также являются важной частью жизни беременной женщины, однако их вид и интенсивность должны корректироваться в соответствии со стадией вынашивания малыша. Держать в тонусе мышцы и вес поможет даже 30 минутная прогулка или посещение бассейна.

Нормальный набор веса при беременности — как не набрать лишние килограммы?

В период беременности многим женщинам не удается ограничить себя в еде, поэтому килограммы они набирают очень интенсивно. Это несет негативные последствия для беременности, так как может вызвать диабет или гипертонию у малыша, спровоцировать выкидыш или необходимость кесарева сечения. Нередко дети у женщин с лишним весом страдают сильным ожирением уже после рождения, что спровоцировано нарушением обмена веществ еще при внутриутробном развитии.

Беременным не рекомендуется садиться на диету, поскольку это может спровоцировать негативный характер развития ребенка. Для здоровой беременности важно проконсультироваться с врачом, который составит рацион для нормального набора веса и без возможности интенсивного прибавления килограмм.

Беременность при излишней худобе

Женщине со слишком низким ИМТ также сложно выносить здоровый плод. Излишняя худоба беременной является причиной рождения малышей с низким весом и преждевременных родов, что крайне опасно.

При вынашивании малыша женщине важно следить не столько за своим весом, сколько за питанием. Ведь именно наша еда является базовым фактором, который контролирует массу тела, и благодаря которому можно регулировать свой вес во время беременности.

Питание во время беременности: сколько килограмм можно набрать?

Поговорили с гинекологом-эндокринологом (Елена Герасимович, гинеколог-эндокринолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук) о последствиях беременности, которых многие стыдятся. И о том, как с ними справляться.

О чем здесь, если коротко:

  • Какие последствия беременности – самые частые и опасные?
  • А грудь после родов восстановится?
  • Правда ли, что влагалище после родов не возвращается в прежнюю форму?
  • Как беременность и роды скажутся на весе? Многие ведь полнеют и не могут потом похудеть
  • А почему у многих женщин после родов появляется геморрой?
  • Почему появляется недержание мочи? Это можно исправить?
  • Когда после родов восстановится менструальный цикл?
  • Нормально ли, если после рождения ребенка долго не хочется секса?
  • А что насчет послеродовой депрессии?

►С какими последствиями беременности и родов чаще всего сталкиваются женщины?

– Большая часть осложнений возникает в послеродовом периоде, который в среднем длится 6–8 недель после родов – оперативных или естественных. Заканчивается этот период после обратного развития репродуктивной, эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Как правило, самое опасное для здоровья женщины осложнение в раннем послеродовом периоде (первые часы и сутки после родов) – кровотечение. Оно может быть связано с нарушением сократительной способности матки, гипотонией – это когда маточные волокна сокращаются «не совсем правильно».

В таких ситуациях оказывают комплексную консервативную акушерскую помощь: часто вопрос помогают решить использование холода на низ живота и введение сокращающих матку уколов. В тяжелых случаях, когда маточное кровотечение не удается остановить консервативными методами, врачи устраняют источник кровотечения – удаляют матку по жизненным показаниям.

Есть и менее коварные осложнения. Наиболее раннее – гематометра: полость матки заполняется сгустками крови, шейка матки плотно закрывается, и лохии с кровью уже не могут выйти самостоятельно. Женщина может жаловаться на повышение температуры тела, боли внизу живота и даже озноб. Лечение гематометры начинают с консервативных методов (спазмолитики и сокращающие матку средства), а при отсутствии эффекта выполняют инструментальное выскабливание слизистой полости матки и удаляют остатки крови.

Еще одно осложнение, которое обычно проявляется уже позже – как правило, через 30–40 дней после родов, – плацентарный полип. Остатки плацентарной ткани задерживаются в слизистой полости матки. Такая женщина в послеродовом периоде жалуется на постоянные кровянистые выделения из половых путей. Поставить правильный диагноз позволяет анамнез и УЗИ матки.

Лечение: инструментальное опорожнение матки, удаление плацентарного полипа. Если он долго находится в полости матки и присоединяется инфекция, возможно другое осложнение – эндометрит, то есть воспаление матки. Лечение в этом случае курирующий врач назначает индивидуально.

После родов также может быть выворот слизистой шейки матки: эрозированный эктропион или цервикальная эктопия. Лечить эрозию или не лечить – решает только врач после консультации и оценки слизистой шейки матки и цервикального канала специальным аппаратом – кольпоскопом.

Есть также осложнения, связанные с родовым актом и акушерскими пособиями. Например, эпизиотомия и перинеотомия. Для облегчения выхода ребенка из половых путей при наличии показаний женщине делают надрез промежности. К зоне, где «шили» рану, может присоединиться вторичная инфекция. Помощь: местная противовоспалительная терапия, наложение новых швов.

Если после эпизиотомии сформировался грубый рубец, женщину в дальнейшем могут беспокоить боли во время секса – диспареуния. Помощь в таких ситуациях индивидуальная. Возможно физиолечение, а также лазерное иссечение рубцовой ткани с целью восстановления нормальной анатомии тазового дна.

Еще одна проблема в раннем послеродовом периоде – лактостаз. Молочные железы у женщин нагрубают, наливаются молоком, может быть повышенная температура. Если у роженицы кроме температурной реакции появляется боль, гиперемия, краснота в области груди, ей необходимо проконсультироваться и с хирургом для исключения мастита. Тактики лечения мастита и лактостаза диаметрально противоположны.

После родов многих женщин беспокоят и эстетические проблемы – растяжки и стрии на коже груди, живота, иногда бедер. Многие пытаются мазать кожу кремом до беременности, во время нее и после, а проблема не уходит: все дело в особенностях строения соединительной ткани. Вернуть естественную пигментацию помогают лазерные технологии.

«Врач всегда видит, рожала женщина или нет»

►Как рождение ребенка сказывается на груди?

– В течение года после лактации молочная железа обычно восстанавливает свою форму. Но встречаются другие проблемы: женщин иногда беспокоят молозивные выделения из сосков даже после прекращения лактации – лакторея. Это происходит потому, что сохраняется повышенный уровень гормона пролактина, млечные протоки желез остаются расширенными.

Здесь правильным будет визит к маммологу и выполнение УЗИ молочных желез. Если в результате диагностики не были обнаружены кисты, которые могут быть причиной лактореи, можно спать спокойно. В редких случаях показана медикаментозная терапия.

►Правда ли, что влагалище после родов расширяется и не возвращается в прежнюю форму?

– Да, малыш проходит через естественные родовые пути, они безусловно изменяются. Влагалище становится более широким, в настоящее время даже появился специальный медицинский термин – синдром релаксированного влагалища, «синдром широкого влагалища» в просторечии.

У каждой женщины и мужчины свое понятие комфорта и нормы, и если интимная ситуация не устраивает женщину, то ей поможет врач-гинеколог и фитнес с акцентом на тренировку мышц тазового дна. В домашних условиях возможно выполнение все тех же упражнений Кегеля, но это важно делать правильно, полностью исключив работу мышцы переднего брюшного пресса. Этим упражнениям может научить врач-гинеколог. 90% пациенток, с которыми я работаю, выполняют их, к сожалению, неправильно.

Сейчас также есть много влагалищных девайсов для решения проблемы релаксированного влагалища. Кстати, в нашей стране зарегистрированы еще и отличные белорусские «гаджеты».

Еще одно простое решение проблемы – лазерное влагалищное ремоделирование. Это уже область эстетической гинекологии, в которой используется только определенная лазерная энергия: оборудование должно быть сертифицировано для работы со слизистой мочевого пузыря и слизистой влагалища.

►Врач-гинеколог всегда видит, рожала женщина или нет?

– Да. Для нас, акушеров-гинекологов, существуют явные признаки, которые позволяют отличить рожавшую женщину от нерожавшей, и они остаются с женщиной навсегда. Один из основных – это состояние маточного зева: у рожавших он становится щелевидным, шейка матки приобретает цилиндрическую форму (у нерожавших она коническая), также изменяется и складчатость слизистой влагалища.

►Как беременность и роды сказываются на позвоночнике?

– Если женщина была соматически здорова до беременности, она будет здорова и после. На состоянии спинного мозга, позвоночном столбе и нервных окончаниях рождение ребенка плохо не отражается.

►А на весе? Многие ведь полнеют и не могут потом похудеть

– Женщины, которые лактируют, стараются употреблять больше белковой пищи и в целом больше едят, чтобы ребенку досталось больше питательных веществ, аминокислот. При этом они обычно и меньше двигаются, уделяя больше внимания малышу, – соответственно, и приобретают некоторые формы.

Но, как только лактация заканчивается, восстанавливается гормональный баланс в организме. Когда женщина старается уделять себе больше внимания, ходит на фитнес или делает упражнения дома, вес постепенно возвращается в норму. Нужно приложить усилия и старания, килограммы сами не уйдут. И в то же время бывают исключения, например конституциональные особенности.

►Еще часто говорят, что очень страдают зубы.

– Спорный вопрос. Если женщина принимала во время беременности препараты кальция, витамины, продукты с достаточным содержанием микроэлементов и кальция, проблем не должно быть, так говорят врачи-стоматологи.

А вот случаев с выпадением зубов в моей практике не было. Еще на этапе планирования беременности женщине рекомендуется лечить хронические очаги инфекции, то есть санировать ротовую полость.

«О недержании мочи стесняются говорить, но эта проблема легко решается»

►А почему у многих женщин после родов появляется геморрой?

– Дело в том, что естественное рождение ребенка дает большую нагрузку на кровоснабжение малого таза, в особенности на кровоток ректо-сигмоидного отдела. А если малыш еще и крупный, то вероятность развития геморроя увеличивается, и в таком случае требуется помощь хирурга-проктолога.

Геморрой может беспокоить женщину не только после родов, но и во время беременности. Профилактика – это гимнастика и правильное питание, способствующее регулярному стулу и отсутствию запоров. В некоторых случаях по рекомендации врача женщине необходимы медикаменты, улучшающие кровоснабжение малого таза.

►Варикоз – тоже частая проблема?

– Бывает и варикоз, и флебит, и тромбофлебит. Во время беременности, начиная с 28-й недели, объем циркулирующей крови увеличивается на 50%. Это очень большая нагрузка и на сердечно-сосудистую систему в целом, и на бассейн вен нижних конечностей в частности. С целью профилактики врач может рекомендовать эластические чулки определенной степени компрессии во время беременности, родов и в послеродовом периоде.

►Почему появляется недержание мочи? Это можно исправить?

– Недержание мочи у женщин появляется, потому что изменяется анатомия между мочевым пузырем и маткой, изменяется гормональный фон, и часто женщина просто не умеет управлять своими интимными мышцами.

Об этой проблеме стесняются говорить, но нужно знать, что она решается разными методами: БОС-терапией, тренировками с помощью влагалищных конусов и шариков, опять же лазерными и физиотерапевтическими процедурами.

►А последствия кесарева сложнее?

– Однозначного ответа нет. Кровотечение – наиболее опасное осложнение в случае гипотонии и атонии матки. В таких ситуациях при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения женщине удаляют матку. Но, по мировой статистике, 20–25% родов во всем мире в настоящее время заканчиваются операцией кесарева сечения.

Один из уважаемых профессоров однажды образно отметил, что зубы у женщин вырываются реже, чем делают сейчас операцию кесарева сечения, и это правда. Но ее не делают по желанию женщины, есть определенные показания к этой операции, как со стороны здоровья роженицы, так и со стороны плода.

«На самом деле количество послеродовых депрессий ничтожно мало»

►Когда восстанавливается менструальный цикл?

– Это очень индивидуально. Если женщина регулярно лактирует и кормит ребенка грудью по расписанию через 3–6 часов, цикл менструаций может восстановиться только после окончания лактации. Это связано с высоким уровнем пролактина и низким содержанием гипофизарных гормонов.

►Нормально ли, если после рождения ребенка долго не хочется секса?

– Это ненормально, но это связано с особенностью эндокринной перестройки женщины в послеродовой период. Высокий уровень пролактина в крови подавляет гонадотропины, да и лимбическая система работает по своим канонам, а ведь именно она отвечает за удовольствие.

То есть инстинкт материнства подавляет инстинкт интимности, у женщины появляется другая доминанта. Завершение этого периода и возвращение интимной близости женщины часто связывают с тем, что дети подрастают и им нужно меньше внимания, но на самом деле ей не хочется секса не потому, что она устает, а по эндокринным причинам. Это объясняет доказательная эндокринология.

И такое может длиться до трех лет и более, но возврат либидо обязательно произойдет, время для каждой женщины индивидуально.

►А если это не проходит очень долго?

– Тогда необходимо выполнить ряд исследований и обратиться к гинекологу-эндокринологу или гинекологу-эстетисту, чтобы найти проблему и решить ее.

►У женщин часто во время беременности меняются вкусовые предпочтения. Нормально ли, если после рождения ребенка они не восстанавливаются?

– В норме все восстанавливается, мела и огурцов не так уж и хочется. Обычно все пищевые причуды заканчиваются к 16 неделям беременности, когда образуется достаточное количество гормона – плацентарного лактогена.

Если женщина родила, а прежние предпочтения не вернулись, нужно проконсультироваться у психотерапевта и гастроэнтеролога.

►В последнее время все чаще говорят о послеродовой депрессии. Часто ли беременность так плохо отражается на психологическом состоянии?

– Минорное состояние, грусть, усталость, стресс часто маскируются послеродовой депрессией. На самом деле количество послеродовых депрессий ничтожно мало в популяции. У меня были такие пациентки, и это состояние ни с чем другим не сравнить: у женщин опускаются руки, они беспомощны, и эта беспомощность не зависит от самой женщины. Меняется ее гормональный метаболизм, количество эндорфинов. Это глубокое изменение на уровне нейроэндокринной системы, но, к счастью, это редкое осложнение.

Во время лактации вырабатывается гормон доверия – окситоцин. И, когда женщина лактирует, у нее и эндорфинов вырабатывается больше, она защищена природой от депрессии. Но, конечно, если женщина постоянно одна, у нее нет поддержки мужа, семьи, если она постоянно устает, ей не уделяют внимания, развивается обычный ипохондрический синдром, который может привести к депрессии.

«Никто вам не скажет заранее, что вас ждет»

►Все ли последствия родов обратимы?

– Почти все, но это зависит от личностных притязаний женщины. Ведь если, допустим, у женщины стрии на коже живота, груди и они женщину не беспокоят, то и вопроса нет. Но понятно, что сами они не исчезнут. Широкое влагалище тоже само не исправится, молочные железы не станут такими, какими они были раньше.

►А наличие осложнений зависит от состояния здоровья женщины или от ее поведения во время беременности?

– 50% зависят от соматического здоровья до наступления беременности и 50% зависят от того, как будет протекать беременность и послеродовой период. После родов женщине рекомендуют обязательно прийти на прием к акушеру-гинекологу через две недели. Врач оценит состояние родовых путей женщины, промежности, швов, шейки матки, стенок влагалища, при необходимости выполнит УЗИ матки и придатков.

Еще важно и нужно посетить врача через два месяца после родов.

►А можно ли узнать заранее, какие последствия грозят?

– Медицина – самая точная наука после богословия. Никому не дано знать, что будет. Женщине важно прислушиваться к рекомендациям своего врача и своего организма.

►Что делать, чтобы минимизировать шансы на осложнения?

– Осознанно планируйте беременность, регулярно посещайте врача, сбалансированно питайтесь, занимайтесь спортом, практикуйте специальные упражнения для мышц тазового дна, совершайте пешие прогулки, балуйте себя спа-процедурами, массажем, читайте интересную литературу и просто любите себя. Я бы хотела, чтобы вы понимали: беременность – это не болезнь, это физиологическое состояние женского организма.

«То, что женщина оздоравливается после родов, – миф»

►Говорят, что вторая беременность и роды легче. Это правда?

– Да, если женщина соматически здорова, у нее не появился багаж новых заболеваний, если первую беременность она вынашивала хорошо.

►А зависят ли осложнения от возраста?

– Да, частично. Самый лучший продуктивный возраст – 23–28 лет, когда женщина не отягощена хроническими болезнями.

По рекомендациям ВОЗ даже ЭКО в настоящее время разрешено законодательно выполнять до 49 лет, но это не значит, что первую беременность надо планировать в 48. Мы, врачи-гинекологи, безусловно за то, чтобы женщины рожали в наиболее фертильный возраст. Поздние роды всегда более сложные.

►В каком возрасте какие осложнения бывают чаще?

– На этот вопрос невозможно ответить однозначно. Многое зависит от резервных возможностей каждой отдельно взятой женщины и акушерской ситуации. Пациентка с экстрагенитальной патологией (например, сахарным диабетом) и в 23, и в 33, скорее всего, столкнется с определенными трудностями.

►Может ли физическое состояние после родов улучшиться по сравнению с тем, что было?

– Если у женщин был эндометриоз до беременности, он останется и после, если были нарушения менструации, связанные с синдромом поликистозных яичников, они тоже никуда не исчезнут. Нельзя сказать «вы родите и избавитесь от таких-то болезней». Нет, чуда не случится.

Роды – это испытание женского организма, очень большой стресс, и если раньше некоторые доктора говорили, что они омолаживают, то сейчас роды называют экзаменом на зрелость и выносливость женского организма.

►Бывают ли роды без последствий?

– Да, бывают. Но нужно разделять медицинские вопросы и эстетические. Синдром широкого влагалища и стрии – это не осложнения, а эстетические вопросы. А что касается медицинских вопросов, то в основном женщины, к счастью, рожают без осложнений.

Питание беременной женщины

Итак, Ваши планы и решения родить ребенка осуществились – Вы беременны! Но эта новость вызывает у Вас двоякое чувство: – с одной стороны, чувство радости, а с другой чувство определенного опасения и даже страха перед неизведанными испытаниями за свою жизнь и судьбу будущего младенца. Каким он будет? — здоровым, красивым, счастливым?…

И это во многом зависит от самой женщины, от того какой образ жизни она будет вести во время беременности и самое важное – как будет питаться.

Питание женщины в разные периоды беременности

Главное в меню будущей мамы — разнообразие. Она должна употреблять продукты из всех пищевых групп: мясо, рыбу, овощи и фрукты, молочные продукты, хлеб и крупы.

Питание женщины во время беременности можно условно разделить на три периода (триместра).

Если до наступления беременности женщина питалась нормально, чувствовала себя комфортно, не испытывала аллергии ни к каким продуктам, то на раннем этапе первого триместра беременности изменять свой рацион питания не стоит.

В этот период закладываются все органы и системы в организме ребенка, формируются ткани. Организму нужны полноценные белки и витамины: нежирное мясо (кролик, курица, индейка), рыба и морепродукты, кисломолочные продукты. Обязательно кушать рис, свежие или замороженные овощи, сезонные фрукты. В первом триместре многие будущие мамы еще работают. Как бы ни было сложно контролировать свое питание в рабочих условиях, необходимо это делать – находить время для полноценного завтрака и обеда.

В первом триместре беременности идет активная перестройка организма и адаптация к новому состоянию. В этот период рекомендуется перейти на низкокалорийную диету, включающую больше фруктов, соков, отвары из сухофруктов, в том числе из шиповника. В самом начале беременности, особенно если мучает токсикоз, рекомендуются более частые, но менее, обильные приемы пищи.

Пусть в кармане всегда лежит гематоген, пакетик с орехами или сухофруктами, чтобы перекусить на улице. Если ваше состояние не позволяет питаться обычной пищей, стоит обратить внимание на детское питание. Детские продукты буквально спасают будущих мам, страдающих сильным токсикозом. Это коробочные кашки, детские творожки, печенье и фруктовые пюре.

В первом триместре необходимо уделять особое внимание качеству продуктов. Постепенно отказываться от соусов, полуфабрикатов и консервов, содержащих вредные химические добавки. Не забывать, что плацента свободно накапливает и пропускает химию. Велико значение продуктов, содержащих фолиевую кислоту, без нее невозможен интенсивный обмен веществ, ее недостаток способен вызвать аномалии в развитии. Фолиевая кислота содержится в зелени, орехах, белокочанной капусте и брокколи, свекле, бобовых, а также в яйцах.

По мнению диетологов, пищевой рацион беременных должен быть на 300 ккал/день выше, чем у небеременных, но в первом триместре совсем нет нужды повышать энергетическую ценность рациона; во втором триместре требуется дополнительно 340 ккал/день; в третьем триместре – 452 ккал/день. Беременные женщины в основном получают достаточно калорий, и более 80% женщин достигают и даже превышают необходимую прибавку веса. Эти дополнительные калории приносят пользу плоду. Женщина с недостаточным весом должна набрать за всю беременность 16 – 20 кг., с избыточным весом — около 7 кг., с нормальным весом тела 11-12 кг.

Во втором триместре – происходят активные скачки в росте и весе ребенка и матки, поэтому калорийность рациона необходимо повысить. Желательно кушать больше и качественнее. В это время повышается потребность в микроэлементах: железе, магнии, цинке, селене, кальции, калии. Ребенок создает свой «запас» микроэлементов, используя материнский ресурс, а это означает, что у мамы их должно быть достаточно для двоих.

Очень часто у беременных во втором триместре падает гемоглобин, это нормальное физиологическое явление, если оно не является угрожающим для здоровья. Повысить гемоглобин можно употребляя красное мясо, курицу, рыбу, сухофрукты, гранаты, зеленые овощи и свежую зелень, гречку, цитрусовые (апельсины, грейпфруты, помело, лимоны), настои из шиповника и ягод.

Во втором триместре беременной необходимо ограничить в своем рационе потребление копченого и жареного, а также соли. Ни в коем случае нельзя ограничивать жидкость. Чистая вода – лучшее питье для беременной, и воды нужно употреблять до 2-2,5 л в день. Вода – это естественное питье для организма, она не вызывает осложнений и не имеет противопоказаний. Отеки вызывает не вода, а соль, которую мы не только добавляем в чистом виде, но и потребляем с консервами, майонезом, сыром, колбасой. Отсутствие соли – не вредно, она в естественном виде содержится во многих продуктах: овощах, хлебе, поэтому совсем без нее рацион не останется. Избыток соли нарушает обмен веществ.

В этот период можно повысить калорийность пищи. К родам нужно подойти физически крепкой. Мясо и рыбу лучше есть в первой половине дня, на завтрак и обед, а на ужин готовить молочно-растительные блюда: сырники, тушеные овощи, творожно — овощные запеканки. Нужно свести к минимуму прием консервов, копченостей, соленостей и маринадов, острых приправ и жирной пищи. Рекомендуются частые прогулки на воздухе, физическая активность.

В третьем триместре необходимо уменьшить калорийность продуктов за счет кондитерских и мучных изделий, меньше кушать жирного мяса, а также сыра и сметаны.

К концу этого периода многие специалисты советуют беременным вообще отказаться от мяса для повышения эластичностей тканей, профилактики разрывов.

В течение всего периода беременности следует особое внимание обратить на сочетание продуктов. Если разумно сочетать продукты, можно обеспечить более эффективное усвоение пищи. Если пища усваивается плохо, то это может приводить к гниению и брожению продуктов и образованию веществ, вредных для организма матери и ребенка. Кроме того, процесс брожения сопровождается газообразованием, это может приводить к метеоризму (вздутие живота) и неприятным ощущениям. Особенно это вредно на последних сроках беременности.

Стараться не принимать в один прием первое, второе и третье блюдо; это переполняет желудок и давит на плод, пища плохо переваривается и плохо усваивается. Кушать понемногу и чаще. Не рекомендуется принимать пищу непосредственно перед началом работы, длительной прогулкой, перед зарядкой и сразу после нее; желательно отдохнуть перед едой минут 10.

Кушать только тогда, когда проголодались, стараться не перекусывать на ходу. Соблюдать режим питания, питаться примерно в одно и то же время.

Правильное приготовление пищи поможет максимально сохранить полезные вещества, содержащиеся в продуктах. Не переваривать продукты, стараться не разогревать одно и то же блюдо по несколько раз, лучше отложить только ту порцию, которая будет использована. Готовить максимально щадящим способом: запекание, на пару, тушение. Избегать жарки, варки в большом количестве воды, при таком способе обработки продуктов теряется много полезных веществ. Если есть возможность, не готовить сразу на несколько дней. Не использовать при приготовлении еды алюминиевую посуду. Помнить, что для беременной женщины важны не калории, а качество пищи, ее натуральность, прежде всего «живая клетка» (цельные крупы, сырые овощи и фрукты, свежее мясо и молочные продукты).

Что может навредить беременной и плоду

Курение и алкоголь – с первых дней беременности бросить курить, если до этого курили, избегать «пассивного» курения, и не употреблять ни в каких дозах алкогольные напитки.

Недостаток в организме витаминов и микроэлементов – их отсутствие или недостаток может привести к непоправимым последствиям. Так, например, дефицит йода может привести к умственной отсталости ребенка, дефицит фолиевой кислоты – к тяжким уродствам плода, дефицит кальция – к нарушению формирования скелета ребенка, дефицит железа – к анемии и задержке физического и нервно-психического развития ребенка. Необходимо посоветоваться с врачом, возможно, он порекомендует перейти на йодированную соль, а также дополнить свой рацион витаминно-минеральным комплексом и фолиевой кислотой.

Лишний вес – это риск рождения крупного ребенка, а значит риск осложнений при родах и склонность ребенка к ожирению в старшем возрасте.

Употребление пищевых добавок(соусы, приправы типа вегеты, бульонные кубики), экзотические фрукты, полуфабрикаты, газированные напитки – опасность появления аллергии и аномалий у ребенка от этого, к сожалению, возрастает.

Рекомендуется беременной:

  • Не есть хот-доги и другую закуску, содержащую мясо, которое не было раскалено на огне или проварено в кипящей воде.
  • Избегать употребления мягких сыров. Твердые сыры безопасны.
  • Не есть сырыми замороженные паштеты и мясные пасты, морепродукты. Консервированные аналоги – безопасны.
  • Не употреблять сырые овощи, непастеризованные соки, печень, мясо, птицу и яйца, не прошедшие достаточной термической обработки. В этих продуктах могут содержаться таксины Сальмонеллы.
  • Ограничить употребление сладкого.
  • Ни в коем случае не прибегать к голоданию и различным диетам.
  • Регулярно следить за артериальным давлением и не пропускать посещения врача-гинеколога.

 

Помните! От Вашего питания и образа жизни во время беременности зависит развитие

Вашего ребенка и его здоровье!

Сколько я прибавлю в весе во время беременности?

Разнообразная и питательная диета и регулярные физические упражнения могут помочь вам и сохранить здоровье во время беременности.

Беременность — это захватывающее время, независимо от того, вынашиваете ли вы первого ребенка или приносите нового члена в большую семью. Но есть элементы беременности, которые могут вызвать у некоторых женщин беспокойство, в том числе увеличение веса. Достаточно ли вы набираете вес, слишком ли набираете, как вы похудеете после родов?

Набор здорового веса — важная часть сохранения здоровья вас и вашего ребенка во время беременности и после родов.Недавнее всемирное исследование показывает, что примерно три из четырех женщин не набирают нормальный вес во время беременности, причем почти четверть женщин не набирает достаточно веса, а почти половина набирает больше, чем нормальное количество веса.

Читайте дальше, чтобы узнать, какой вес вы должны набрать во время беременности, а также советы по диете и упражнениям, которые помогут вам оставаться здоровыми во время беременности и после родов.

Какой здоровый вес?

Какой вес вам следует набрать во время беременности, будет зависеть от вашего веса до беременности и вашей беременности (если вы вынашиваете тройню, ожидайте, что весы поднимутся еще немного!).

Большинство из нас слышали об «индексе массы тела» или ИМТ — инструменте, который используется для определения того, есть ли у вас недостаточный вес, нормальный вес или избыточный вес. Ваш ИМТ — это число, которое дает представление о том, какой вес вы несете, разделив ваш вес на ваш рост. Здоровый ИМТ составляет от 18,5 до 24,9. Вы можете рассчитать свой ИМТ с помощью калькулятора Health Direct.

На основании вашего ИМТ до наступления беременности ваш врач может посоветовать вам рекомендуемый набор веса во время беременности.

Если до беременности вы были в нормальном диапазоне веса, то в идеале вы должны набрать от 11,5 до 16 кг во время беременности. Ожидайте, что вы наберете 1–1,5 килограмма в первые три месяца, а затем 1,5–2 килограмма каждый месяц до родов.

Если у вас избыточный или недостаточный вес, стойки ворот немного сместятся. Женщины с низким ИМТ (менее 18,5) должны набрать от 12,5 до 18 кг на протяжении всей беременности. Женщины с более высоким ИМТ (выше 25) должны набрать от 7 до 11.5 килограмм.

Поговорите со своим врачом и используйте такой инструмент, как «Таблицы набора веса при беременности», ссылки на которые приведены ниже, чтобы наметить, какой вес вы должны набирать за каждый месяц беременности.

График набора веса при беременности для женщин с ИМТ ниже 25 (1,90 МБ)

График набора веса при беременности для женщин с ИМТ выше 25 (PDF 1.90 МБ)

Зачем беспокоиться о весе?

Недостаточный или избыточный вес во время беременности может повлиять на ваше здоровье и самочувствие малыша.

Недостаточный вес может увеличить риск рождения ребенка с низкой массой тела и преждевременных (ранних) родов.

Набор слишком большого веса во время беременности может увеличить как краткосрочные, так и долгосрочные риски для здоровья вас и вашего ребенка, в том числе:

  • гестационный диабет во время беременности
  • диабет 2 типа после беременности
  • преэклампсия
  • депрессия
  • трудности во время родов
  • выкидыш или мертворождение
  • большой ребенок для гестационного возраста
  • , требующий кесарева сечения
  • ожирение в более позднем возрасте и метаболический синдром у ребенка
  • и более короткий срок или отказ от грудного вскармливания.

Что могут сделать будущие матери, чтобы добиться здорового набора веса?

Беременность — прекрасное время для выработки или сохранения привычек здорового питания. Здоровое питание поможет вам чувствовать себя хорошо и даст вашему ребенку необходимые питательные вещества. В целом, стремитесь к сбалансированной диете с большим разнообразием питательных продуктов. Руководство по питанию Австралии Буклет «Здоровое питание во время беременности — советы по питанию для вас и вашего ребенка» (PDF 2.23MB) представляет собой руководство для будущих мам.

Если у вас есть вопросы о том, как следует питаться во время беременности, поговорите со своим врачом, который поможет вам составить диету или направит вас к диетологу. Вы также можете узнать больше о диетах и ​​добавках во время беременности в Руководстве по питанию матери и ребенка Queensland Health и в наших блогах «Правда ли, что я могу есть за двоих во время беременности?» и «Какие добавки мне следует принимать во время беременности?».

Физические упражнения также важны во время беременности. Вы должны стремиться к 30-минутной физической активности большую часть дней недели.Имейте в виду, что вы можете разделить эти 30 минут на день — три, 10-минутные прогулки могут заменить 30-минутную прогулку в напряженный день.

Такие упражнения, как ходьба, плавание и легкая аэробика подходят для беременных. Старайтесь выполнять умеренные упражнения, это означает, что вы по-прежнему можете нормально разговаривать во время тренировки, но не можете петь. Вы можете найти больше предложений по упражнениям для беременных в разделе «Беременность и рождение ребенка». Поговорите со своим врачом о том, какие виды и интенсивность упражнений будут лучше всего для вас на протяжении всей беременности.

Что считается нормальным набором веса во время беременности?

Многие будущие мамы задают нашим акушер-гинекологам много вопросов о беременности, и один из самых популярных запросов — получить дополнительную информацию о том, какой здоровый вес можно набрать во время беременности.

На этот вопрос нет универсального ответа. Может быть трудно понять, насколько слишком мало прибавки в весе во время беременности, а сколько — слишком много.

Как и многое другое, беременность у каждой женщины индивидуальна.Вот почему ваш вес может быть больше или меньше, чем у друга, но это не значит, что это неправильно. Лучшее, что вы можете сделать, — это постоянно разговаривать со своим врачом, чтобы убедиться, что вы находитесь на правильном пути к увеличению веса во время беременности.

Что вас может ожидать

Согласно WebMD, средняя прибавка в весе при беременности составляет от 25 до 35 фунтов.

Женщинам с недостаточным весом следует набрать от 28 до 40 фунтов, а женщинам с избыточным весом может потребоваться только от 15 до 25 фунтов во время беременности.

Слишком большая прибавка в весе во время беременности

На ранних сроках беременности ваш врач может помочь вам определить, какой диапазон веса вам подходит, и отслеживать его. Важно оставаться в здоровом диапазоне.

Если вы наберете слишком много веса во время беременности, вы рискуете:

  • Гестационный диабет
  • Гипертония
  • Осложнения во время родов
  • Дополнительная нагрузка на суставы

Согласно исследованию беременных женщин, проведенному в 2015 году, 47% американских мам набрали во время беременности вес больше рекомендованного.

Наблюдение за прибавкой в ​​весе и открытое общение с врачом могут помочь вам придерживаться рекомендованного набора веса и снизить ваши шансы на возникновение каких-либо осложнений, связанных с чрезмерным набором веса.

Слишком низкая прибавка в весе при беременности

Недостаточный вес может подвергнуть вас так же высокому риску, как и набор слишком большого веса. Если вы не наберете достаточно веса во время беременности, вы подвергаетесь повышенному риску преждевременных родов или слишком маленького ребенка.Это лишь два из множества осложнений, которые могут возникнуть из-за недостаточного набора веса во время беременности.

Ключом к здоровой беременности является постоянный набор веса.

Как избежать гестационного диабета

Гестационный диабет развивается во время беременности и, как и все другие типы диабета, влияет на уровень глюкозы (то, как ваши клетки крови используют сахар).

Если у вас во время беременности разовьется гестационный диабет, он может напрямую повлиять на ваше здоровье, а также на здоровье вашего ребенка.К счастью, есть способы избежать этого.

  • Один из лучших способов обеспечить здоровую беременность — быть здоровым, когда вы пытаетесь зачать ребенка. Всегда важно помнить о своем здоровье до, во время и после рождения ребенка.
  • Упражнение. Существует общий страх перед тренировкой во время беременности. Многие будущие мамы опасаются, что занятия спортом могут привести к осложнениям их беременности. Рекомендуется продолжать занятия во время беременности, но под наблюдением врача.Чем дальше вы продвигаетесь, тем меньшую отдачу вы хотите от упражнения.
  • Ешьте осознанно. Продукты, которые вы должны есть во время беременности, должны быть питательными, сбалансированными и полезными для вас и ребенка. Дело не в том, сколько вы едите, а в том, что вы едите.
  • Не пропускайте встречи с акушером. Эти встречи предназначены для того, чтобы ваш поставщик услуг мог отслеживать, где вы находитесь, отвечать на ваши вопросы и следить за вашим здоровьем и здоровьем ребенка на протяжении всей беременности.Если вы пропустите или не назначите прием к акушерству, вашему провайдеру будет сложнее помочь вам.

Похудание после родов

После рождения ребенка часть вашего веса естественным образом исчезнет, ​​потому что вы не будете удерживать столько жидкости. Однако набор жира во время беременности не исчезнет сам по себе, и для его потери потребуются диета и физические упражнения.

Как похудеть при беременности:

  • Ешьте больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и продуктов, богатых питательными веществами.
  • Выбирайте нежирные белки вместо жирных.
  • Будьте внимательны, когда речь идет о продуктах с добавлением соли и сахара.
  • Ограничьте / избегайте сладостей и продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров.
  • Размеры контрольной порции.
  • Делайте упражнения и обязательно спросите своего врача о том, каких занятий вам следует избегать, когда ваше тело выздоравливает.

Как и в любом путешествии по снижению веса, вес не исчезнет за ночь. Придерживайтесь своего питания и продолжайте заниматься спортом. Развитие и соблюдение этих привычек может привести к тому, что вес ребенка исчезнет, ​​и поможет вам сохранить хорошее общее состояние здоровья.

Выбор больницы Logansport Memorial для ваших нужд акушера-гинеколога

В больнице Logansport Memorial Hospital наша команда опытных врачей предоставит вам акушерскую помощь высочайшего уровня от начала до конца. Позвольте нам быть рукой на вашем пути к беременности. Узнайте больше о наших акушерских / гинекологических услугах.

Возможно вам понравится:

Здоровый вес во время беременности

pixelheadphoto / iStock / Thinkstock

Количество пищи, необходимой женщине во время беременности, зависит от ряда факторов, включая ее индекс массы тела или ИМТ до беременности, скорость набора веса, возраст и аппетит.Все беременные женщины должны каждый день есть разнообразную пищу, богатую питательными веществами. Также может потребоваться прием витаминных и минеральных добавок, если это рекомендовано врачом.

Исследования показывают, что риск проблем во время беременности и родов минимален, когда прибавка в весе находится в пределах нормы. Ожирение во время беременности может быть опасным как для матери, так и для ребенка, с некоторыми рисками, включая гестационный диабет, гестационную гипертензию (высокое кровяное давление), кесарево сечение, врожденные дефекты и даже смерть плода.

Рекомендации по увеличению веса

Рекомендации по прибавке в весе основаны на ИМТ женщины до беременности. Количество прибавленного веса зависит от того, к какой категории относится ИМТ до беременности:

  • Недостаточный вес: ИМТ ниже 18,5
  • Нормальный вес: от 18,5 до 24,9
  • Превышение веса: от 25,0 до 29,9
  • Ожирение: 30,0 и выше

Диапазон веса ниже для доношенной беременности:

  • Недовес: От 28 до 40 фунтов
  • Нормальный: От 25 до 35 фунтов
  • Перегрузка: От 15 до 25 фунтов
  • Ожирение: От 11 до 20 фунтов

Для близнецов рекомендации естественно повышаются:

  • Нормальный: От 37 до 54 фунтов
  • Превышение веса: От 31 до 50 фунтов
  • Ожирение: От 25 до 42 фунтов

Не существует установленных рекомендаций по увеличению веса с пониженным ИМТ у близнецов.

Потребление

калорий

В целом, женщинам, которые имели здоровый вес до беременности, необходимо от 2200 до 2900 калорий в день при ожидании. Лучше всего будет постепенно увеличивать количество калорий по мере роста ребенка. Вот обзор того, как меняются потребности в калориях в течение каждого триместра:

  • Первый триместр не требует дополнительных калорий.
  • Во втором триместре рекомендуется дополнительно 340 калорий в день.
  • Для третьего триместра рекомендуется на 450 калорий больше в день, чем в небеременном возрасте.

Дополнительные калории должны поступать из продуктов, богатых питательными веществами, включая нежирный белок, цельнозерновые продукты, нежирные или обезжиренные молочные продукты, овощи и фрукты.

Физическая активность

Физическая активность помогает контролировать вес. Нормы активности для беременных — 150 минут в неделю. Простым способом достижения этой цели может быть 30 минут умеренных упражнений в большинство, если не во все дни недели. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать или продолжать какие-либо упражнения во время беременности.

Менее трети женщин достигли цели набора веса во время беременности

Лиза Рапапорт, Reuters Health

(Reuters Health) — Большинство женщин набирают слишком много или слишком мало веса во время беременности, что приводит к увеличению веса как матери, так и ребенка. риск осложнений, показывает обзор прошлых исследований.

Исследователи изучили данные 23 исследований, охватывающих в общей сложности более 1,3 миллиона беременностей, и обнаружили, что в 47 процентах случаев женщины набирают больше веса, чем рекомендовано Институтом медицины (IOM) — от 25 до 35 фунтов для беременных. при нормальном весе.Еще в 23 процентах случаев женщины не набирали достаточно веса.

Слишком низкая прибавка в весе во время беременности была связана с более высоким риском рождения низкорослых и недоношенных детей, в то время как слишком большая прибавка в весе была связана с большей вероятностью появления слишком крупных детей и кесарева сечения или хирургических родов, сообщают исследователи в JAMA.

«Женщины редко знают о целевых показателях здорового набора веса во время беременности, и их обычно не взвешивают и не поддерживают», — сказала старший автор исследования доктор Хелена Тиде из Университета Монаш в Виктории, Австралия.

«Это явно необходимо изменить», — сказал Тиде по электронной почте. «Согласно результатам исследования, и матери, и младенцы становятся более здоровыми, с меньшим количеством осложнений, таких как кесарево сечение, и меньшим количеством маленьких или больших детей, если прибавка в весе находится в пределах целевых показателей».

Рекомендации по увеличению веса различаются в зависимости от роста женщины, когда она забеременеет. По данным МОМ, женщины с недостаточным весом должны набрать от 28 до 40 фунтов. Женщинам с избыточным весом рекомендуется прибавить от 15 до 25 фунтов, а женщинам с ожирением следует набрать всего от 11 до 20 фунтов.

Чтобы узнать, как часто женщины были ниже, в пределах или выше рекомендуемых диапазонов веса для беременности, исследователи оценили прибавку в весе во всех беременностях на основе индекса массы тела (ИМТ) женщин до беременности, показателя веса по отношению к росту.

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, взрослый человек ростом 5 футов 9 дюймов и весом от 125 до 168 фунтов будет иметь ИМТ от 18,5 до 24,9 и считаться здоровым весом. Взрослый с ожирением при таком росте будет иметь ИМТ 30 или более и весить не менее 203 фунтов.

По сравнению с женщинами, прибавившие в весе в пределах диапазона, рекомендованного МОМ, женщины, которые прибавили слишком мало фунтов во время беременности, имели на 70 процентов больше шансов иметь преждевременные роды и на 53 процента больше имели детей, которые были маленькими для их гестационного возраста найденное исследование.

Слишком низкая прибавка в весе, по-видимому, не повлияла на риск кесарева сечения, и была связана с более низкой вероятностью рождения детей с избыточным весом или младенцев, чьи плечи застряли в родовых путях во время родов.

Но по сравнению с женщинами, набравшими рекомендованное количество веса, женщины, которые прибавили слишком много фунтов, на 85 процентов чаще рожали детей, которые были большими для их гестационного возраста, и на 30 процентов чаще рожали кесарево сечение.

Это исследование не было контролируемым экспериментом, призванным доказать, как увеличение веса во время беременности влияет на конкретные результаты для здоровья матери или ребенка.

Еще одним ограничением является то, что в отдельных исследованиях были противоречивые определения определенных исходов, таких как недостаточный или избыточный вес младенцев или преждевременные роды, отмечают авторы.Например, исследователи не всегда могли различить плановое или плановое кесарево сечение и экстренную операцию, а также не могли определить, когда преждевременные роды произошли естественным путем или были вызваны искусственно вызванными родами.

В анализ также были включены исследования, опубликованные как до, так и после того, как в 2009 году были опубликованы рекомендации IOM по увеличению веса, и, как отмечают авторы, целевые показатели набора веса могли различаться в исследованиях.

Тем не менее, результаты подтверждают и подтверждают результаты многих небольших исследований, предполагающих, что многие женщины набирают во время беременности больше, чем рекомендовано, — сказал доктор.Аарон Коуги, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Орегонского университета здоровья и науки в Портленде и автор сопроводительной редакционной статьи.

«Даже у людей, которые обычно едят в разумных количествах, гормоны беременности часто приводят к большему потреблению пищи», — сказал Коши в электронном письме. «Из-за такой доступности высококалорийной пищи легко набрать слишком много веса, что является наиболее распространенным результатом».

ИСТОЧНИК: bit.ly/2sPc0qS и bit.ly/2qXSpIR JAMA, онлайн 6 июня 2017 г.

Набор здорового веса во время беременности

пренатальное питание непросто. Мы можем помочь.

Загрузите наше руководство

Загрузите наше руководство по пренатальному питанию

Рассчитайте свой ИМТ, разделив свой вес до беременности в килограммах на свой рост в метрах, возведенный в квадрат (или просто воспользуйтесь онлайн-калькулятором ИМТ).Вот несколько общих рекомендаций по увеличению веса (обратите внимание, что расчеты ИМТ предлагают полезные рекомендации, но не являются идеальными показателями, поэтому всегда говорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас плане набора веса):

20 фунтов

Весовая категория до беременности ИМТ Рекомендуемый общий набор веса для одного ребенка Рекомендуемый общий набор веса для близнецов
Недостаточный вес <18,5 28-40 фунтов 50-62 фунтов
Нормальный вес 18.5-24,9 25-35 фунтов 37-54 фунтов
Избыточный вес 25-29,9 15-25 фунтов 31-50 фунтов
Obese > 30 11- 25-42 фунтов

Источник: ACOG. Взято из Института медицины (США). Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций. Вашингтон. Национальная академия прессы; 2009. © 2009 Национальная академия наук

Если вы вынашиваете более двух детей, вам следует обсудить с вашим лечащим врачом ожидаемую прибавку в весе.

Рекомендуемый набор веса во время беременности составляет около одного фунта в неделю во 2-м и 3-м триместрах. Женщины с недостаточным весом должны набирать немного больше, а женщины с избыточным весом — немного меньше. Имейте в виду, что эти рекомендации основаны на средних значениях. Ничего страшного, если ваш график набора веса отличается от примерно 1 фунта в неделю во 2-м и 3-м триместрах. Некоторые женщины набирают немного больше веса в течение одного месяца, а на следующий месяц прибавляют в весе чуть меньше.Важно то, что вы не набираете постоянно слишком много или слишком мало веса. Некоторые женщины даже теряют вес в первом триместре из-за утреннего недомогания. Если вы худеете (особенно если он превышает несколько фунтов), вам следует обсудить это с вашим лечащим врачом.

Хотя потребности в питательных веществах увеличиваются в течение первого триместра, вашему организму еще не нужны дополнительные калории для поддержки вашего ребенка (плод еще очень маленький!). Вы можете достичь повышенной потребности в питательных веществах, употребляя качественные продукты (например, цельные продукты, минимально обработанные), и устойчивую (еще не повышенную) потребность в энергии, употребляя не больше, чем вы ели до беременности.Поддержание веса или небольшая прибавка в весе (около 1-4,5 фунтов) в первом триместре — это нормально.

Хотя может возникнуть соблазн «съесть для двоих», вместо этого попробуйте «подумать для двоих» и измените свой рацион, не переусердствуя с общим диетическим потреблением — на самом деле вам не нужно есть намного больше, чем обычно, чтобы поддерживать себя в норме и ребенок растет. Во время беременности ваше тело становится более эффективным, используя больше питательных веществ из продуктов, которые вы едите. Это означает, что выбор продуктов с высоким содержанием питательных веществ сейчас важнее, чем когда-либо.Если до беременности у вас был здоровый вес, вам потребуется около 340 дополнительных калорий в день во втором триместре и около 450 дополнительных калорий в день в течение третьего триместра. Если до беременности у вас был избыточный вес или ожирение, вам может потребоваться всего 100 дополнительных калорий в день.

Может показаться, что весь ваш вес происходит из-за живота, но вес, который вы набираете во время беременности, на самом деле распределяется по нескольким частям вашего тела. Для набора веса на 30 фунтов во время беременности среднее распределение веса составляет:

.

фунтов

Детский 7.5 фунтов
Плацента 1,5 фунта
Жидкость 4 фунта
Матка 2 фунта
Ткани груди 2 фунта Объем крови 2 фунта
Материнские запасы жира, белка и питательных веществ 7 фунтов
Амниотическая жидкость 2 фунта

Источник: «Набор веса во время беременности» 12 июля 2018 г. Американская ассоциация беременных

Избежать лишнего веса во время беременности вам помогут:
  • Уменьшить симптомы беременности, такие как изжога, судороги в ногах, боли в спине и недостаток сна
  • Продолжайте двигаться и оставайтесь физически активными
  • Поддерживайте здоровую беременность и положительно влияйте на будущее здоровье вашего ребенка
  • Уменьшайте риск преждевременных родов
  • Снизить риск рождения ребенка с повышенной массой тела при рождении
  • Вернуть здоровый послеродовой вес
Обеспечение адекватного набора веса во время беременности поможет вам:
  • Поддерживайте питательные вещества и общее здоровье для вас, потому что ребенок получает первые кусочки ваших материнских запасов питательных веществ
  • Уменьшает вероятность того, что ваш ребенок будет иметь низкий вес при рождении, недоедание и дефицит питательных веществ
  • Уменьшить риск преждевременных родов

Следите за набором веса

Регулярное питание и 2-3 перекуса в день помогут удержать вес и снизить тягу к еде.Ешьте много клетчатки (в овощах, фруктах, цельнозерновых, орехах и семенах) и белка (из мяса, курицы, тофу, орехов, семян или орехового или семенного масла), чтобы вы дольше чувствовали себя сытыми. И не забывайте избегать обезвоживания! Мы часто принимаем жажду за голод.

По мере увеличения потребности в калориях добавляйте в свой рацион дополнительные овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и продукты, богатые белком. Например, чтобы получить дополнительные 340 калорий, которые вам понадобятся во втором триместре, попробуйте добавить в свой день 6 унций обезжиренного йогурта, среднее яблоко со столовой ложкой орехового или сливочного масла или 2 яичницы-болтуньи на кусок цельнозернового тоста с нарезанным помидором.Чтобы получить дополнительные 450 калорий, которые вам понадобятся в третьем триместре, попробуйте съесть 30 грамм миндаля или тыквенных семечек, стакан обезжиренного или соевого молока, нарезанные сырые овощи с стакана хумуса и небольшой кусочек фруктов или индейку. бутерброд с 2 унциями индейки из обжаренной грудки индейки (рекомендуется избегать кусочков индейки, учитывая серьезность листерий у беременных), 1 унцию сыра или ¼ авокадо и два ломтика цельнозернового хлеба.

Если вы строго придерживаетесь набора веса, вы всегда можете воспользоваться онлайн-калькулятором калорий, чтобы убедиться, что вы не едите слишком много или слишком мало.

Используйте упражнения, чтобы контролировать прибавку в весе

Большинство беременных женщин должны стремиться заниматься аэробной нагрузкой средней интенсивности не менее 150 минут в неделю. Если это больше, чем вы делали, начните медленно и постепенно поднимайтесь вверх. Упражнения не только помогут контролировать прибавку в весе, но также помогут вам оставаться в форме и меньше чувствовать дискомфорт. Подумайте о занятиях плаванием, ходьбой, йогой или аэробикой, предназначенными для беременных. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу режима тренировок.

Не взвешивайтесь часто

Совершенно нормально дождаться ежемесячных приемов к врачу для оценки прибавки в весе, если только вы не беспокоитесь о том, что набираете слишком много или слишком мало. Если вы решите более тщательно отслеживать прибавку в весе (или если ваш врач рекомендует это делать), взвешивайтесь дома не чаще одного раза в неделю, в идеале в одно и то же время дня и в одном и том же состоянии одежды или раздевания, и обратите внимание на изменение вашего веса. Помните, что все женщины индивидуальны, и ваш график набора веса может незначительно отличаться от типичного.

Внесите необходимые изменения

Если вы не набираете достаточно веса, возможно, вам придется съесть немного больше или немного снизить уровень активности. Если вы набираете слишком много веса, вам может потребоваться меньше есть или повысить уровень активности. Оставайтесь в гармонии со своим телом, чтобы найти для вас правильный баланс.

Обратитесь к своему врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу прибавки в весе, обратитесь к своему врачу.Кроме того, обратитесь к наставникам Happy Mama, которые расскажут, как добиться здорового набора веса на протяжении всей беременности.

Для получения дополнительной информации по этой теме ознакомьтесь со следующими статьями:

Сколько нужно съесть и сколько вы должны набрать

  • Во время беременности вы обычно должны набрать 2–4 фунта в течение первого триместра.
  • После этого вы должны набирать около фунта в неделю — более быстрое увеличение веса может подвергнуть вас риску.
  • Вы должны потреблять наибольшее количество калорий (2400 калорий в день) в третьем триместре.
  • Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Еда на двоих может показаться приятным преимуществом беременности, но, к сожалению, это не совсем так. Вот как безопасно набрать вес в каждом триместре беременности.

Прибавка в весе является относительной.

Сколько веса вы набираете во время беременности, зависит от вашего роста и формы до беременности, — говорит Александра Стоквелл, доктор медицины, которая более десяти лет занимается семейной медициной.

«В целом ожидается, что женщина наберет от 2 до 4 фунтов в первом триместре, а затем на 1 фунт в неделю в дальнейшем», — говорит Стоквелл. «Типичная прибавка в весе составляет от 25 до 35 фунтов, но для женщин с недостаточным весом полезно набрать от 25 до 40 фунтов, а для женщин с избыточным весом — от 15 до 25 фунтов».

Для тех, кто носит близнецов, вес, который вы набираете, не должен удваиваться, но он будет заметным увеличением — примерно от 37 до 54 фунтов, если вы начали беременность со здоровым весом, на основе индекса массы тела (ИМТ). .

При рождении ребенок в среднем весит около 7 фунтов. Итак, если среднестатистическая женщина должна набрать от 25 до 35 фунтов, тогда откуда берется остальная часть веса?

«Это связано с большей грудью, расширенной маткой, плацентой и околоплодными водами», — говорит Стоквелл. «Остальное приходится на увеличение объема крови, жидкости и жировых отложений».

Первый триместр: вы не наберете много

В первом триместре вы можете ожидать прибавки от 2 до 4 фунтов.

Длина ребенка составляет всего около 5 сантиметров, поэтому большая часть веса приходится на увеличенные жировые отложения, матку и плаценту, которые все готовятся к тому, когда ребенок начнет расти в размерах в течение следующих двух триместров.

Второй триместр: вы будете набирать примерно 1 фунт в неделю.

Со второго триместра до конца вы должны ожидать прибавки примерно 1 фунт в неделю.

Частично это связано с тем, что во втором триместре вы начнете постепенно увеличивать потребление калорий примерно на 340 дополнительных калорий в день, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.Но это число варьируется.

Например, Королевский колледж акушеров и гинекологов Англии рекомендует женщинам увеличивать потребление калорий только на 200 калорий в третьем триместре.

Поэтому посоветуйтесь со своим акушером, сколько дополнительных калорий вам подходит и когда.

Третий триместр: вы будете съедать около 2400 калорий в день.

К последнему триместру американские врачи рекомендуют добавить еще 110 дополнительных калорий в свой рацион.

«Если нормальное количество калорий женщины составляет 1800 в день, это хорошее количество, чтобы придерживаться его в течение первого триместра», — говорит Стоквелл. «К третьему триместру она должна потреблять 2400 калорий в день».

К третьему триместру ребенок будет набирать примерно полфунта в неделю. Это когда особенно важно получать достаточное количество калорий и питательных веществ в вашем рационе. Если вы едите недостаточно, чтобы обеспечить своего ребенка пищей, которая ему необходима для полноценного развития, ребенок получит это питание другим способом.

«Одна очень важная причина, по которой беременные женщины должны хорошо питаться, заключается в том, чтобы они оставались здоровыми и не истощались, обеспечивая рост ребенка», — говорит Стоквелл. «Например, если в рационе мамы не хватает кальция, кости ребенка будут формироваться из кальция, взятого из костей мамы и переданного через кровоток в плаценту, где он используется ребенком».

Но эти дополнительные калории не могут быть получены откуда-либо, говорит диетолог Салли Пун.

«Многие женщины часто испытывают тягу к сахару или углеводам во время беременности и переедают пирожные, печенье или конфеты, — говорит Пун. «Такое перекусывание может привести к быстрому увеличению веса и, следовательно, к увеличению риска гестации.

сахарный диабет
. «

Когда увеличение веса становится риском?

Если вы обнаружите, что набираете слишком много веса, слишком быстро — более фунта в неделю — пора обратиться к врачу или медсестре, которые будут следить за вашим весом.

В дополнение к

Сахарный диабет при беременности
избыточный вес во время беременности может привести к другим проблемам со здоровьем матери, таким как макросомия плода или тяжелые роды. Более того, из-за этого становится труднее сбросить лишний вес после родов, если его больше.

Кроме того, быстрое увеличение веса — более 2 фунтов в неделю — может быть признаком

преэклампсия
, и вам следует немедленно поговорить со своим врачом.

С другой стороны, недостаточный набор веса тоже может быть проблематичным, поэтому диета и

потеря веса
во время беременности не рекомендуются во время беременности.

«Недоедание плохо для беременности и ребенка», — говорит Стоквелл. «Это коррелирует с недостаточным набором веса, но проблема заключается в недоедании, а не в отсутствии набора веса».

Insider’s takeaway

Хотя вы можете не набрать много веса в первом триместре, вам следует ожидать, что вы наберете около фунта через неделю после этого.Во втором триместре потребление калорий должно вырасти примерно на 340 калорий в день, а в третьем триместре вы должны добавить еще около 200 калорий.

В конечном счете, Стоквелл призывает будущих мам не зацикливаться на цифрах во время беременности.

«Что наиболее важно, это то, что пища богата питательными веществами, то есть она содержит витамины, минералы и все строительные блоки, необходимые для формирования человеческого тела, такие как кальций для костей и B12 или фолиевая кислота для предотвращения расщепления позвоночника.«

Калькулятор набора веса при беременности

Этот калькулятор набора веса при беременности — удобный инструмент для оценки того, сколько веса вам следует набрать во время беременности. Вы можете использовать его для определения прибавки в весе во время беременности по неделям. Помните, что эти значения только приблизительно , однако не беспокойтесь, если вы прибавите в весе немного быстрее или медленнее. В этой статье вы узнаете о различных изменениях, которые происходят с телом беременной женщины, и о том, почему так важно следить за набором веса во время беременности.Мы также расскажем вам, что такое нормальная прибавка в весе во время беременности, и укажем, какие колебания веса вам следует беспокоить и что они могут означать.

Ждете ребенка? Обязательно проверьте, какой у них рост и группа крови!

Изменения в организме при беременности

Ваши месячные задерживаются? У вас утреннее недомогание? Вы чувствуете усталость большую часть времени? Если вы отвечаете на эти вопросы Да , это означает, что вы, вероятно, беременны! Поздравляю!

Обычно беременность длится 40 недель от последней менструации или 38 недель после оплодотворения (но обычно считается от последней менструации ).Беременность обычно делится на три триместра:

  1. триместр — первые 12 недель
  2. триместр — с 13 по 28 неделю
  3. триместр — с 29 недели до родов

Многие женщины боятся беременности и тех изменений, которые она вызывает в их организме. Они боятся растяжек, инфекций мочевыводящих путей, боли и родов. Существует даже медицинский термин : токофобия , то есть неуточненное фобическое тревожное расстройство, классифицированное Международной классификацией болезней! Но это не единственные изменения, которые происходят с организмом беременной женщины.Наблюдаются специфические изменения груди (они больше и ареолы темнее), значительные изменения в гормональной регуляции, снижается артериальное давление (из-за расширения сосудов прогестероном), сердечный выброс увеличивается на 30-50%, частота сердечных сокращений увеличивается на 25. %, объем крови увеличивается даже на 45%, как и жизненная емкость легких. Все эти изменения имеют три основные причины:

  1. для правильного роста ребенка
  2. для подготовки к родам
  3. для подготовки к грудному вскармливанию после родов

Также стоит помнить и знать, что, хотя беременность не является заболеванием , она может предрасполагать женщину к определенным состояниям.К ним относятся кариес, мочевые и другие инфекции, изжога, запор, геморрой, желчнокаменная болезнь, гипертония и т. Д.

И последнее, но не менее важное: изменение веса беременной женщины!

Почему вы набираете вес во время беременности?

Беременность может привести к изменению многих ваших распорядков дня и привычек, в том числе того, что вы едите и сколько упражняетесь. Но больше всего: женские тела изменяются во время беременности до , чтобы их будущий ребенок получал достаточно еды и других вещей, которые им нужны .Эти изменения начинают происходить уже на ранних сроках беременности и со временем становятся все более заметными. Женщины набирают больше веса в последние месяцы беременности, чем в первые несколько месяцев (посмотрите на график набора веса во время беременности, созданный нашим калькулятором).

Есть разные причины, по которым женщины набирают вес во время беременности, и разные участки тела, на которых они набирают вес. Во-первых, конечно, это сам ребенок! Затем есть изменения в вашем теле, которые поддерживают вашу беременность и то, что произойдет после родов.Вы набираете жир, который ваше тело будет использовать для хранения питательных веществ для грудного вскармливания; ваша грудь увеличивается (и это тоже дополнительный вес!), и вы набираете вес из-за увеличенной матки, плаценты и околоплодных вод. Остальная часть вашего веса происходит за счет увеличения крови и жидкости в организме.

Важность дородового ухода

В США пренатальный уход за так называемыми беременностями с низким риском обычно состоит из 8 посещений медицинского работника. На каждом из них выполняются определенные процедуры, которые различаются в зависимости от конкретного посещения.Они включают анамнез, обследование брюшной полости и влагалища, измерение артериального давления, определение группы крови, анализ мочи, тестирование на ВИЧ и сифилис, вакцинацию и обучение. Во время первых посещений очень важной частью обследования может быть контроль уровня β-ХГЧ. Одна из самых важных частей при каждом посещении — это измерение веса женщины! Это говорит о том, что, хотя это простое измерение, оно может быть полезным при скрининге патологий во время беременности.

Очевидно, что со временем беременная женщина весит все больше и больше. Но что такое здоровая прибавка в весе при беременности? Насколько еще достаточно? И сколько еще — это слишком много? Находится ли мой текущий вес в пределах нормы прироста веса во время беременности? Продолжайте читать, чтобы получить эту информацию!

Увеличение веса при беременности по неделям и триместрам

Во время беременности идеальный вес отличается от веса небеременных женщин. Вам интересно, сколько веса вам следует набрать во время беременности? Или, может быть, вы думаете, что это фиксированное количество фунтов или фиксированный процент от вашего веса до беременности?

Проверим правду! Набор веса во время беременности зависит от двух основных факторов: ИМТ до беременности и типа беременности (одноплодная или двойня). .

  • Если у вас недостаточный вес (ИМТ ниже 18,5), вы должны набрать от 28 до 40 фунтов во время беременности.
  • Если ваш ИМТ был нормальным (18,5–24,9), вы должны набрать от 25 до 35 фунтов (и от 37 до 54 фунтов, если вы вынашиваете близнецов).
  • Если у вас избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9), вы должны набрать от 15 до 25 фунтов (и от 31 до 50 фунтов при беременности двойней).
  • Наконец, если вы страдали ожирением до беременности (ИМТ более 30), вы должны набрать от 11 до 20 фунтов (от 25 до 42 фунтов во время беременности двойней).

Это увеличение веса — ваша цель на 40-й неделе. Однако во время беременности вы можете и даже должны следить за изменениями своего веса. Институт медицины национальных академий предлагает распределение прибавки в весе во время беременности по неделям; мы создали этот калькулятор в соответствии с их рекомендациями, чтобы вы могли проверить, находится ли ваш вес в рекомендуемом диапазоне.

В течение первого триместра вы, вероятно, наберете всего 3–4 фунта — ваш ребенок еще крошечный, и утреннее недомогание может помешать вам вообще набрать вес.Большая часть вашего набора веса на произойдет во втором триместре года. В третьем случае, даже если вы продолжите набирать вес, рост замедлится, особенно в течение девятого месяца.

Воспользуйтесь нашим калькулятором набора веса во время беременности, чтобы получить полную информацию о типичной прибавке в весе во время беременности, адаптированную специально для вас!

Как пользоваться калькулятором веса при беременности?

Выполните эти несколько шагов, чтобы определить свой здоровый набор веса во время беременности!

  1. Введите ваш рост и вес до беременности в соответствующие поля.
  2. Калькулятор набора веса при беременности автоматически определит ваш ИМТ до беременности.
  3. Отметьте , ждете ли вы близнецов или нет — это сильно повлияет на вашу прибавку в весе.
  4. Выберите неделю беременности.
  5. Калькулятор прибавки в весе при беременности определит минимальную и максимальную рекомендуемую прибавку в весе с начала беременности — эти значения утверждены Институтом медицины национальных академий.Он также добавит эти значения к вашему начальному весу.

Вы также можете взглянуть на график слева под калькулятором веса при беременности. Благодаря ему вы также можете проверить, сколько веса вам следует набрать за определенную неделю беременности и насколько он должен измениться на временной шкале.

Как взвеситься?

Во-первых, не переживайте слишком сильно — во время беременности не нужно взвешиваться каждый день. Ежедневные колебания, часто вызванные обильным накануне обедом, действительно могут свести вас с ума! Достаточно весить раз в неделю .Не забывайте всегда делать это в одно и то же время дня, носить одинаковое количество одежды и использовать одну и ту же шкалу. Позже вы можете проверить свои измерения на временной шкале под нашим калькулятором веса при беременности, чтобы убедиться, что у вас все хорошо!

Что есть, чтобы поддерживать нормальный набор веса во время беременности?

Во время беременности нормальный набор веса имеет решающее значение для правильного развития ребенка. Вы должны помнить, что здоровое питание является неотъемлемой частью вашего образа жизни в любое время, но оно особенно важно, если вы беременны или планируете беременность.Но что мы подразумеваем под здоровой диетой ? Многие будущие мамы задаются вопросом, что им есть и как правильно питаться беременной женщине?

Самое важное, что нужно помнить, это то, что вам не нужно садиться на какую-либо специальную диету! Однако важно есть каждый день разную пищу, чтобы получать все необходимые питательные вещества, которые нужны вам и вашему ребенку. Помните, что витамины лучше получать из пищи, а не из пищевых добавок. Однако прием фолиевой кислоты также необходим.

Во время беременности женщины обычно более голодны, чем обычно, поэтому они могут и должны есть больше, но вам не нужно есть за двоих . Не считайте калории при беременности! Ешьте много фруктов и овощей, потому что они содержат витамины и минералы, а также клетчатку, которая помогает пищеварению и помогает предотвратить запоры, которые часто случаются у беременных. Избегайте перекусов продуктами с высоким содержанием жира и сахара. Избегайте алкоголя и сигарет. Ежедневно ешьте белковые продукты, например мясо, рыбу, яйца.Однако избегайте сырого мяса, так как оно может быть источником инфекции.

Безопасное приготовление еды:

  • мыть фрукты, овощи и руки,
  • используйте отдельный нож и разделочную доску для сырого мяса,
  • хранят сырые продукты отдельно от готовых к употреблению.

Помните также о других здоровых привычках: регулярно занимайтесь физическими упражнениями (если во время беременности все в порядке), достаточно долго спите, пейте много воды и не курите!

Что делать, если я набираю слишком много или слишком мало веса?

Не расстраивайтесь, если ваш вес незначительно отличается от рекомендованного.Ваша беременность, скорее всего, не будет протекать по «идеальному» распределению веса. Как только вы приблизитесь к своему целевому весу, все будет в порядке. Однако обратите внимание на следующее, поскольку они могут быть тревожными сигналами :

  • набирает более трех фунтов за одну неделю второго триместра;
  • набрал более двух фунтов за неделю третьего семестра;
  • не набирает вес более двух недель подряд в течение 4-8 месяцев.

Женщины, которые сильно набирают вес во время беременности, имеют более высокий риск конкретных проблем со здоровьем и осложнений во время родов.Например, у них больше шансов родить здоровенного ребенка с массой тела при рождении более 4000 г или 4500 г (макросомия), и им с большей вероятностью потребуется кесарево сечение. У них также больше шансов потерять лишний вес после родов. Набор слишком большого веса также может вызвать другие проблемы, от простого дискомфорта и боли в спине до проблем с чтением результатов УЗИ, и даже преэклампсии (гестационная гипертензия плюс протеинурия) и преждевременных родов.

С другой стороны, если женщина не набирает достаточно веса и не получает достаточного количества различных продуктов во время беременности, это может нанести вред ее растущему ребенку: в этом случае дети часто рождаются слишком рано (преждевременные роды) или часто слишком мало весят при беременности. рождение.Набор слишком малого веса может быть даже более опасным для ребенка, поскольку мы понимаем, что у маленьких недоношенных детей больше проблем в отделениях интенсивной терапии для новорожденных.

Если вы попали в любую из вышеперечисленных ситуаций, не забудьте проконсультироваться с врачом !

Взгляните на калькулятор BSA, чтобы лучше понять свой метаболизм.

Нужно ли менять социальные нормы?

Нынешняя эпидемия ожирения привлекла внимание к теме веса не только среди ученых.В настоящее время все больше и больше людей во всем мире осознают важность более здорового образа жизни. Для женщин беременность была определена как важная область исследований по контролю веса, поскольку чрезмерное увеличение веса во время беременности приводит ко многим осложнениям со здоровьем. Тогда почему женщины стали воспринимать беременность как время, чтобы свободно набирать вес? Доктор Дженнифер Крашневски из Медицинского колледжа Пенсильвании заявила в своей статье, что это в основном связано с социальными нормами, которые можно резюмировать с помощью часто используемой фразы «есть на двоих».« « На самом деле, для достижения прибавки в весе на 25-35 фунтов, рекомендованной для женщин с нормальным весом »требуется всего 300 дополнительных калорий в день» , — говорит доктор Крашневски в своей статье.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.