Сахар натощак 6 7: Сахарный диабет. Типы, признаки, лечение диабета — Новосибирская областная больница

Содержание

«Болезнь цивилизации»: распознать и предупредить

В наше время любой человек, ведя «современный» образ жизни – с низкой физической активностью, высококалорийным питанием и частыми стрессами, – может заболеть сахарным диабетом. Чтобы исключить это опасное заболевание, нужно ежегодно определять уровень глюкозы в крови на медицинских осмотрах или просто при обращении в поликлинику к любому специалисту, советует врач-эндокринолог Наталья Юрьевна Слободина.

Наталья Юрьевна, в каком возрасте и как часто следует проводить тесты на уровень глюкозы в крови?


Уровень глюкозы необходимо контролировать регулярно даже при видимом благополучии. Комитет экспертов ВОЗ рекомендует проводить обследование на диабет всех пациентов в возрасте старше 45, причем при отрицательном результате анализы необходимо повторять каждые 3 года. Но, учитывая тот факт, что диабет в нынешних условиях стремительно молодеет и получает все большее распространение, медики рекомендуют проводить регулярное (ежегодное) обследование пациентов и более молодого возраста, особенно при наличии признаков так называемого метаболического синдрома.

Как этот синдром проявляется?


О наличии у пациента метаболического синдрома можно говорить, если есть выраженное ожирение, а в анамнезе имеются наследственная отягощенность по сахарному диабету, гипертония и высокий холестерин. Для женщин факторами риска являются также гестационный (выявленный во время беременности) диабет и рождение ребенка весом более 4,5 кг. Согласно современной классификации ВОЗ, выделяется несколько типов диабета. Большинство случаев приходится на сахарный диабет 2-го типа (хроническое заболевание поджелудочной железы с нарушением углеводного обмена и снижением чувствительности организма к собственному инсулину). Если диабетом 1-го типа (аутоиммунное заболевание эндокринной системы, характеризуется инсулинозависимостью) болеют около 5–10%, то на долю больных сахарным диабетом 2-го типа приходится 90–95% случаев заболеваний.

Какой показатель уровня глюкозы в крови можно считать поводом для беспокойства?


К сожалению, нередки случаи, когда ко мне на первичный прием приходят люди с критическими показателями 20–25 ммоль/л, при этом поводами для обращения обычно становятся осложнения диабета –

снижение зрения, нарушение функции почек. Между тем критическим считается уровень сахара более 7 ммоль/л. Нормальный показатель при заборе крови из вены натощак – менее 6,1 ммоль/л. Это верхняя граница нормы, и даже такая цифра, особенно с осложненным семейным анамнезом, – уже повод задуматься и обратиться за консультацией к эндокринологу. Кстати, сахар в крови может ненадолго «вырасти» при обострении какого-либо заболевания или при отравлении. Тогда тест следует пересдать. В любом случае не стоит дожидаться, пока показатели достигнут критической отметки. Даже когда уровень сахара в крови определяется по верхней границе нормы, визит к врачу откладывать нежелательно.


Почему?


Дело в том, что диабет и его осложнения невозможно полностью излечить. Начинается заболевание, как правило, постепенно, часто совершенно бессимптомно. Диабет может прогрессировать в течение нескольких лет, а человек не будет даже знать об этом. Причем повышенный уровень глюкозы в крови может быть выявлен случайно, при обследовании совершенно по другому поводу. К сожалению, современная медицина способна только остановить развитие заболевания, и поэтому чем раньше вы начнете контролировать уровень глюкозы с помощью диеты и медикаментозного лечения, тем вернее убережете себя от осложнений диабета.

Какие из них представляют угрозу для жизни?


Самыми опасными последствиями сахарного диабета являются его системные сосудистые осложнения – нефропатия (поражение сосудов почек), ретинопатия (поражение сосудов сетчатки глаза), поражение магистральных сосудов сердца, головного мозга, периферических сосудов нижних конечностей. Эти заболевания – основная причина инвалидизации и смертности больных сахарным диабетом.

Каков прогноз лечения при своевременно выявленном высоком уровне сахара в крови?


По предупреждению осложнений прогноз хороший. Однако, несмотря на большой прогресс в изучении причин и механизмов развития, сахарный диабет остается хроническим заболеванием, и полное его излечение пока невозможно. На сегодняшний день с помощью терапии можно контролировать уровень сахара и минимизировать возможность развития осложнений.

Необходим ли визит к специалисту перед лабораторным исследованием?


Если речь идет о первичном обследовании и у пациента отсутствуют явные жалобы, тогда разумнее обратиться сначала к врачу общей практики, который назначит спектр диагностических тестов. Если же пациент наблюдается у врача по поводу какого-либо из проявлений метаболического синдрома (ишемическая болезнь сердца, высокий холестерин, ожирение, повышенное давление), он может сдать тест на глюкозу самостоятельно. Причем для скрининга сахарного диабета ВОЗ рекомендует определение как глюкозы, так и гемоглобина А1с, так называемого гликированного гемоглобина, который связан с глюкозой. Его повышенное содержание может быть симптомом сахарного диабета.


Какие симптомы должны насторожить настолько, чтобы можно было заподозрить повышенный уровень глюкозы?


Относительными показаниями для исследования могут быть жалобы на утомляемость, апатию, одышку, повышенный аппетит, жажду, учащенное мочеиспускание, головную боль, сухость кожи, потливость, долго не заживающие фурункулы, ранки, нарушения чувствительности нижних конечностей. Однако проблема состоит в том, что эти симптомы появляются чаще всего уже тогда, когда заболевание развилось и диагностировано. Начальная стадия диабета протекает практически бессимптомно. Впрочем, по статистике около 90% людей с сахарным диабетом 2-го типа имеют избыточный вес или ожирение, поэтому тучные люди по определению находятся в группе риска. Этот тип диабета также характеризуется высокой распространенностью среди близких родственников, поэтому семейная история заболеваемости диабетом – еще один повод задуматься о необходимости пройти тест на уровень сахара в крови.

Получается, что диабет – это «болезнь цивилизации», неправильного образа жизни?


Именно так. Для лечения данного типа диабета необходимо изменить свой образ жизни: научиться правильно питаться, увеличить физическую нагрузку, похудеть. Поддержание сахарного диабета в состоянии хорошей компенсации требует усилий не только со стороны врача, но и в 90% случаев со стороны пациента. При соблюдении правильного питания (ограничение жирной, сладкой пищи), увеличении физической нагрузки (ежедневно как минимум полчаса ходить пешком, подниматься на этаж по лестнице), избегании стрессов можно предотвратить серьезные эндокринные заболевания.


Дата публикации: 13.04.17

6,5 сахар в возрасте 49 лет. это сахарный диабет?

Сахарный диабет у пожилых, симптомы и лечение

Сахарный диабет представляет собой недостаток инсулина в организме человека, относится данное заболевание к группе эндокринных болезней. При диабете образуется большое количество глюкозы в крови, что негативно воздействует на жизненные способности.

На сегодняшний день в медицине стоит острый вопрос, который затрагивает масштабность заболеваемости сахарным диабетом. Эти проблемы остро стоят во всех странах мира, данному заболеванию подвержены люди разных возрастов, от самых маленьких до пожилых.

Большее распространение происходит у людей старшего возрастного поколения, чаще после 60 лет.

Значительное увеличение пациентов, страдающих сахарным диабетом, напрямую связанно с особенностями физиологических изменений при старении человеческого организма, происходит нарушение метаболизма углеводов.

Риск развития диабета в пожилом возрасте

В возрастной группе, старше 50 лет, происходит практически необратимые изменения, которые сопровождаются снижением толерантности к глюкозе.

Это означает, что постепенно происходит увеличение присутствия сахара в крови на голодный желудок, после еды происходит процесс концентрации глюкозы в крови человека. Также не стоит забывать о наследственности этого заболевания.

Все изменения человеческого организма проходят индивидуально, у каждого по-разному. У кого-то процессы протекают быстрее, у кого-то намного медленнее.

Развитие диабета у людей престарелого возраста намного выше, чем у молодого поколения

На изменения влияет образ жизни, который ведет пенсионер, то что употребляется в пищу, физические нагрузки.

А в пожилом возрасте секреция и действие таких гормонов, как инкретинов, значительно понижаются и слабеют, снижается чувствительность тканей организма к инсулину. Все это ведет к не очень хорошим результатам, здоровье начинает ухудшаться.

Способствующие факторы развития сахарного диабета

  1. Отсутствие физической активности человека;
  2. Уменьшение мышечной массы;
  3. Некачественное питание;
  4. Неправильный углеводный обмен.

Питание при диабете

При повышении уровня сахара в крови, организм испытывает серьезный дефицит энергии, а это и является проблемой развития диабета в повсеместности.

Типы диабета

Существует разделение сахарного диабета на две группы. Если в организме недостаток инсулина, это считается сахарный диабет первого типа.

А когда происходит нарушение избыточного воздействия инсулина — это сахарный диабет второго типа. Рассмотрим все типы заболевания более детально.

Диабет первого типа

Сахарный диабет 1-го типа, его еще называют юношеским диабетом, заболевание проявляется в разном возрасте.

Видео: Сахарный диабет 1 типа

Особенностью данного типа болезни, является инсулиновая недостаточность, которая имеет пожизненный характер, сопровождается за счет деструкции бетта клеток.

Первый тип заболевания имеет различия, аутоиммунный и идиопатический.

Диабет второго типа

Сахарный диабет 2-го типа представляет собой дефект секреции инсулина, фоном для этого является инсулинорезистентность. Это связанно с нарушение метаболизма.

При этом в крови наблюдается повышение инсулина, что влияет на обмен веществ.

Видео: Признаки сахарного диабета 2 типа

Рассмотрев основные типы заболевания, следует учитывать, что дополнительно определены еще несколько форм сахарного диабета, к ним относятся:

  • Дефекты генетики инсулина;
  • Диабет вследствие употребления медикаментов;
  • Диабет, преображенный после попадания инфекции в организм.

Уменьшение секреции инсулина с возрастом

  • Принято считать, что основной причиной проявления сахарного диабета второго типа, является значительное уменьшение секреций инсулина поджелудочной железы.
  • Опасная инсулинорезистентность, при значительном ожирении, проявляется даже при нормальном количестве производимого инсулина в поджелудочной.
  • При употреблении человеком в пищу продуктов с большим содержанием углеводов, происходит повышение количества глюкозы в крови, что приводит к выработке инсулина поджелудочной железой.
  • Данный процесс протекает в две фазы:
  1. Интенсивная выработка инсулина поджелудочной, длится данный процесс около 10-15 минут;
  2. Плавное наполнение крови инсулином, протекает этот момент на протяжении от одного до двух часов, после употребления пищи.

Всевозможные медицинские исследования доказали, что у человека с увеличение возраста имеет существенное снижение.

Анализ крови на сахар

Если пожилой человек имеет нормальный вес тела, замечается снижение активности глюкозиназы.

Данный ген способствует обеспечению чувствительности бетта клеток в поджелудочной, при этом происходит стимуляция воздействия глюкозы. Вследствие такого нюанса происходит уменьшение секреции инсулина в пожилом возрасте.

Симптомы диабета 2-типа

Тот слой населения, который страдает сахарным диабетом 2 типа, ощущает недостаток инсулина в крове, что принуждает делать людей инсулинозависимыми на протяжении всей жизни.

В результате нехватки инсулина наблюдается повышенное содержание в крови глюкозы, что неблагоприятно влияет на состояние кровеносной системы и других внутренних органов.

Симптомы, осложнения, классификация диабета

Симптомами заболевания диабета второго типа являются:

  • Постоянная жажда, человек все время хочет пить;
  • Усиленное мочеиспускание, больной постоянно посещает туалет, превышающее количество раз от обычного;
  • Неоправданная потеря массы тела;
  • Повышенная утомляемость;
  • Постоянная слабость;
  • Необоснованная нервозность и раздражительность;
  • Рвотный рефлекс и тошнота.

Если у человека наблюдаются данные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за помощью.

Когда человек затягивает обращение к доктору, есть риск получить ряд осложнений, которые могут проявляться в заболеваниях почечной системы, нарушения в неврологических проявлениях, появляется особый риск инфаркта, инсульта, даже утрата зрения может возникнуть.

Сахарный диабет 2 типа достаточно опасное заболевание, которое может привести к смертельному исходу

Диагностика диабета у пожилых

При обращении в больницу, первое что назначит доктор, это сдать кровь из пальца на анализ, где определяется уровень сахара. Всем людям старше 40 лет рекомендуется сдавать анализы на сахар хотя бы раз в два три года.

Нормой содержания сахара в капиллярной крови считаются показатели от 3,5 до 6 ммоль. Если результаты анализа крови показали от 6 до 7 ммоль, это считается преддиабет. Все показатели выше 7 ммоль требует немедленного вмешательства врачебным лечением.

В современной медицине рекомендуется несколько диагностических решений:

  1. Анализ крови на гемоглобин;
  2. Анализ мочи на присутствие белка;
  3. Когда у человека жалобы на утомляемость;
  4. Существенно ухудшение зрения;
  5. Проблемы с нижними конечностями.

Иногда диагностика заболевания затрудняется отсутствием симптомов. Особенно проблематичное выявление заболевания у людей преклонного возраста.

Это связанно с возрастной утомляемостью, проблемами с памятью, головокружением, многие это сводят к выводу, что наступает старческое слабоумие, и не обращаются вовремя к врачу.

Когда человек не лечит диабет, то заболевание прогрессирует, и последствия непредсказуемы.

Лечение диабета 2-типа

Сахарный диабет 2-го типа лечить достаточно сложно, но все-таки поддается лечению.

К большому сожалению, у пациентов в возрасте старше 45 лет есть большое количество сопутствующих болезней, которые не позволяют лечиться в полном необходимом объеме.

Глюкометр

Существует несколько способов проведения лечения:

  • Терапия без лекарств. К такому курсу лечения относят нахождение человека на постоянной диете, в сопровождении в физической активности. При диете осуществляется ограничение пищи, содержащей животные жиры и углеводы. Категорически нельзя употреблять сахаросодержащие продукты, в этом помогут сахарозаменители. Рацион питания должен быть постоянным во времени, пропускать употребление пищи нельзя. Также уделяется внимание физическому состоянию, для поддержания которого следует делать несложную гимнастику, подойдет и йога для пожилых;
  • Медикаментозные методы. Для снижения сахара в крови существует большое количество препаратов. Основные применяемые группы медикаментов, это: бигуаниды, производные от тиазолидинона, акарбоза, ингибиторы, инкритины и прочие. Все медикаменты употребляются только по назначению лечащего врача;
  • Инсулинотерапия. Это комплекс необходимых мер, который подразумевает уравновешивания нарушений углеводного обмена, происходящий вследствие введения инсулина в организм больного.

Такое заболевание, как сахарный диабет, приводит зачастую к необратимым процессам в организме, тем самым существенно сокращает жизненную продолжительность.

Читайте по теме:

Заключение

Из всего выше перечисленного, следует понять, что чем раньше обратиться в больницу, имея малейшую симптоматику, тем вероятнее вовремя начать лечение.

Основную ответственность за состояние здоровья несут люди сами за себя. Берегите свое здоровье и своих близких.

Видео: Сахарный диабет — симптомы

Что делать, если сахар натощак от 6 до 6,9 ммоль/л: что значит уровень глюкозы крови, как исправить, стоит ли беспокоиться?

Глюкоза крови в организме человека – показатель углеводного обмена. Она является источником питания внутренних органов и систем, и нарушение ее синтеза приводит к развитию патологических состояний. Показатели сахара в крови в норме составляют от 3.5 до 6.2 ммоль /л. Повышение уровня концентрации в крови свидетельствует о нарушениях процесса углеводного обмена. При полученном значении сахар натощак 6,6 человеку необходимо задаться о том, что следует делать для недопущения дальнейшего повышения его уровня.

Что значит, если глюкоза натощак от 6 до 6,9 ммоль/л?

Сдача венозной или капиллярной крови на сахар – распространенный вид анализа. Он включен в перечень обязательных биохимических анализов при поступлении в стационар, первичном обращении в поликлинику и при диспансеризации. Обязательным условием забора анализа является отсутствие приема пищи.

Тощаковая глюкоза – абсолютный показатель обмена углеводов. Значение более 5,9 ммоль/ л (несмотря на то, что предел нормы 6,2) является предпосылкой нарушения усвоения глюкозы и толерантности к ней. Если показатель варьируются от 6 до 6,9 и составляет, например, 6,6, то это значит преддиабетическое состояние.

Глюкоза в крови беременных женщин не должна быть выше 5,0 ммоль/л на голодный желудок. Поэтому повышение уровня сахара свыше 6,0 является началом диабетического процесса. Как женщине понять, что у нее повышенный уровень сахара в крови, прочтете здесь.

Однако полученные результаты подвергаются сомнению, и на то есть обоснованные причины:

  1. Пациент пренебрег условиями к сдаче анализа, и принял пищу или напиток.
  2. Накануне злоупотреблял алкогольными напитками (от последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов).
  3. Был осуществлен прием лекарственных средств, которые влияют на концентрационную способность углеводов. Это могут быть гипотензивные препараты, некоторые антибиотики.

Если пациент нарушил правила, то для неполучения недостоверного результата, должен предупредить медицинского работника, производящего забор крови.

Показатели сахара крови, не превышающие 6,9 ммоль/ л натощак, не являются определяющими в постановке диагноза. При данных в 6,4 или 6,6 может идти речь о временном дисбалансе углеводного обмена, например, при ожирении или алкогольной зависимости.

Как исправить?

Гипергликемия крови связана с неспособностью организмом инактивировать глюкозу (с помощью инсулина) или о возрастании тканевой резистентности к нему. Незначительные отклонения от нормы могут быть выявлены по нескольким причинам:

  • ­физическая активность;
  • нервное перенапряжение;
  • стрессовая ситуация;
  • длительная умственная нагрузка;
  • депрессия.

В совокупности эти факторы могут привести в итоге к диабетическому состоянию. Показатель сахара в данных случаях является тревожным звоночком о начавшемся нарушении биохимического процесса.

Если вовремя исправить ситуацию при помощи лекарственных препаратов, то возможно полностью купировать первоначальное проявление гипергликемии.

Кроме того, необходимо пересмотреть рацион питания, временно исключить потребления сладких продуктов, семечек и газированных напитков.

При повышенном уровне сахара следует пройти дополнительные обследования

Что делать, если при получении анализа, сахар в крови 6,6? Ответ, однозначный – повторно пересдать анализ с соблюдением всех условий. Если же результат окажется неизменным, то необходимо пройти ряд диагностических манипуляций:

  • провести ТТГ – тест на толерантность к глюкозе;
  • сдать венозную кровь на гликозилированный гемоглобин и инсулиновый гормон;
  • провести ультразвуковую диагностику поджелудочной железы.

Диагностика проводится по рекомендации врача-эндокринолога.

Часто при получении анализа сахара натощак 6,6 ммоль/л ничего делать не нужно: исправить ситуацию возможно поддержанием правильного питания и здорового образа жизни, что исключит дальнейшее повышение уровня глюкозы и, скорее всего, приведет к его нормализации.

Стоит ли беспокоиться?

Конечно, завышенные показатели концентрации глюкозы носят негативный характер и свидетельствуют о возможно начатом патологическом процессе. При сахаре 6,3 ммоль/л натощак причин для беспокойства или паники нет, однако обратить внимание на образ жизни необходимо, например начать делать зарядку по утрам, что улучшит обменные процессы.

Эндокринологами разработаны меры борьбы и профилактики предсахарного диабета. Может быть, если анализ показал 6,2 ммоль/л, явление носит временный характер, и, если практиковать ежедневные прогулки, делать физические упражнения на свежем воздухе, баланс углеводов придет в норму сам собой.

Гипергликемия может быть связана с возрастом. Так, у пожилых людей в среднем значение не опускается ниже 5,9 ммоль/л.

Нередко при показателях в 6,5 или 7,0 пациенты пожилых лет не отмечают у себя признаков и симптомов подъема уровня сахара в крови, продолжают неправильно питаться и делать другие противопоказанные вещи (курить сигареты, употреблять спиртное), что лишь дополнительно осложняет и без того нарушенные обменные процессы. Тяжелее обстоят дела у лиц с более высоким подъемом уровня глюкозы.

Диспансерное наблюдение у эндокринолога необходимо всем, у кого сахар натощак выше 6,0 ммоль/л, в том числе и пожилым людям.

Другие значения анализа

Взятый натощак анализ проводится в течение нескольких часов, и при необходимости данные могут быть выданы в день сдачи анализа. Результаты могут быть различными, но именно по полученным данным определяется дальнейшая тактика ведения пациента.

5 ммоль/л

Является показателем нормы. Исключением могут быть беременные пациентки, у которых диагностирован гестоз или нарушение в толерантности к углеводу. Однако в таком случае сахар должен быть пограничным – от 5,8 и выше на протяжении длительного срока. Стойкое превышение от 6,0 до 6,9 является одним из признаков развивающегося диабета.

7,0 ммоль/л

Повышение сахара до 7,0 и выше сопровождается развитием характерных признаков диабетического состояния. Присутствует постоянная жажда, кожные покровы ладоней становятся сухими, а ссадины и раны не заживают длительное время. Полученный результат натощак расценивается как имеющиеся нарушения инсулинового обмена.

При значительных превышениях показателей может потребоваться инсулинотерапия

8,0 ммоль/л

«Наесть» такую глюкозу невозможно, даже если за 30 минут до сдачи анализа съесть булочку и выпить сладкий чай. При тощаковых показателях равных 8,0 и выше присутствуют явные признаки неспособности освоить поступающие с пищей углеводы. Человека беспокоят специфические симптомы, плюс присоединяются расстройства невротического характера. Врачи ставят диагноз «диабет» под знаком вопроса.

Сахарный диабет в пожилом возрасте | DIABETIS.INFO

Многие полагают, что диабет — болезнь пожилых, и, хотя в настоящее время заболевание стремительно «молодеет», все же оно остается серьезной проблемой людей преклонного возраста.

Диабетом страдает примерно каждый десятый человек старше 70 лет, а после 80 лет уже почти каждый четвертый. Большинство из них имеют диабет 2-го типа.

Многие заболевают еще в молодости или зрелом возрасте, а у части пациентов заболевание развивается уже после 70 лет.

Диабет в пожилом возрасте – проблемы

В любом случае диабет создает немало проблем как самим больным, так и их родственникам. Если заболевание началось давно, за многие годы успевают сформироваться осложнения, которые в сочетании с возрастными изменениями организма протекают достаточно тяжело. При выявлении диабета после 60 лет мы также сталкиваемся с многочисленными проблемами.

Во-первых, не факт, что заболевание только началось: даже формулируя диагноз, врач напишет «сахарный диабет, впервые выявленный». Это означает, что «диагноз установлен только сейчас», но никак не то, что «заболевание началось только сейчас». Следовательно, довольно часто одновременно у больного выявляют самые разные осложнения диабета.

Во-вторых, за предшествующие годы человек успел накопить целый багаж различных заболеваний, которые с появлением диабета никуда не исчезают, зато начинается процесс взаимного утяжеления. В-третьих, симптомы диабета у пожилых людей стерты, а это затрудняет диагностику.

И наконец, зачастую такие пациенты в той или иной мере ограничены в самостоятельном обслуживании и лечении, что делает их зависимыми от окружающих.

Установлено, что уровень глюкозы в крови после 50 лет начинает постепенно повышаться: каждые следующие 10 лет натощак — на 0,055 ммоль/л, а через 2 часа после еды — на 0,5 ммоль/л (почти в 10 раз быстрее, чем натощак).

  Сахарный диабет 2 типа у детей

Исследования показали: функция печени в регуляции гликемии с возрастом практически не меняется, что и объясняет более стабильные показатели сахара натощак, а вот с выработкой инсулина и утилизацией глюкозы другими органами (не печенью), дело обстоит не так хорошо. Оказалось, что чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину с возрастом заметно снижается, к тому же уменьшается объем мышечной массы, а она является чуть ли не основным потребителем глюкозы. Да и работа мышц становится менее интенсивной, чем в молодости. Параллельно данному процессу снижается выработка инсулина островковыми клетками поджелудочной железы — это объясняет развитие сахарного диабета у пожилых людей с нормальной или недостаточной массой тела.

Диагноз «сахарный диабет» в пожилом возрасте

Диагноз «сахарный диабет» в пожилом возрасте ставят по тем же критериям, что и в более молодом: нормы содержания глюкозы в крови одинаковы для всех. Клиническая же картина (симптомы заболевания) может существенно отличаться от таковой у молодых людей.

Не всегда бывают жалобы на сухость во рту, жажду, обильное мочеиспускание. Поскольку жажда отсутствует, а потери жидкости есть, иногда заболевание выявляют по гиперосмолярной (некетонемической) диабетической коме.

Чаще встречается кожный зуд и зуд в промежности, которые расценивают как аллергию на какие-то лекарства или продукты либо связывают с недостатком половых гормонов, что естественно для этого возраста.

Вызванные диабетической нейропатией затруднения при мочеиспускании и запоры также объясняют возрастными изменениями регуляции функции соответствующих органов.

Диабет в пожилом возрасте – жалобы

Преобладают жалобы на слабость и быструю утомляемость. А кто сейчас не устает? С нашей-то экологией и в пожилом-то возрасте? Беспокоят головокружения и нарушения памяти? Ну что же вы хотите в 70 лет? В общем, объяснений, причем весьма логичных, много.

Между тем ничего объяснять не надо – следует провести глюкозотолерантный тест, на худой конец определить глюкозу крови натощак несколько раз подряд. Хорошо бы посмотреть одновременно гормон щитовидной железы – точно такие жалобы могут быть при гипотиреозе, он в старости тоже не редкость.

Лучше все-таки провести тест, ведь мы уже знаем, что натощак глюкоза у пожилого человека подчас долго остается нормальной. За счет нормального уровня сахара натощак мы можем не увидеть и изменения шифрованного гемоглобина.

Поскольку с возрастом почечный порог для глюкозы повышается, надеяться на анализы мочи тоже не приходится: если у молодого человека глюкоза в моче появляется при уровне сахара в крови 10 ммоль/л, то у пожилого – при 12-13 ммоль/л. Так что, с какой стороны ни посмотри, без определения гликемии через 2 часа после еды никак не обойтись.

 Сразу при выявлении у пожилого человека диабета его надо обследовать на наличие осложнений. Чаще всего они будут, и потребуется довольно интенсивная терапия.

Диабет в пожилом возрасте – лечение

Назначая лечение, эндокринолог будет учитывать возраст пациента и его общее состояние. Если предполагаемая продолжительность жизни достаточно большая (70-летний человек может прожить еще 20-30 лет), критерии компенсации могут быть более жесткими, а если из-за тяжелых сопутствующих заболеваний долгая жизнь не предполагается, они окажутся более мягкими. Например, при ожидаемой продолжительности жизни более 10 лет мы стремимся лечить так, чтобы гликированный гемоглобин был не выше 7%, если же пациент, скорее всего, проживет меньше 10 лет, достаточно будет удерживать этот показатель на уровне 8%.

Почему так, спросите вы? Причин несколько. Одна из главных — сниженная способность распознавать эпизоды гипогликемии: чем старше человек, чем больше у него тяжелых хронических заболеваний, тем слабее он ощущает’ критическое снижение сахара крови.

  • Сначала гипогликемия может проявляться только усилением слабости, вялости без тахикардии, ощущения голода, дрожи, поэтому пропустить ее очень легко.
  • Мы уже знаем, что чем жестче требования к компенсации, чем ближе гликированный гемоглобин к нормальному, тем больше риск гипогликемии, и, предъявив такому пациенту завышенные требования, можем проводить его в мир иной гораздо раньше предначертанного ему срока.
  • В связи с этим главной задачей при лечении пожилого человека является не строгая нормализация сахаров, а облегчение его состояния.
  • Кроме того, менять свои привычки довольно трудно и в 20—30 лет, а что уж говорить о людях преклонного возраста…

Многие из них просто не в состоянии принять новый стереотип питания и поведения, который неизбежен при интенсивном лечении сахароснижающими препаратами. Тяжелые хронические заболевания также требуют лечения, и лекарства при этом не всегда совместимы с теми, что назначает эндокринолог, приходится искать середину, отказываясь от абсолютной компенсации в пользу стабильности организма в целом.

Интенсивные схемы лечения, с помощью которых достигается хороший уровень сахара, подразумевают активное и осознанное участие в лечении самого пациента либо очень пристальное внимание со стороны его родственников, что часто по объективным причинам бывает невозможно.

Одиночество, бедность, беспомощность, низкая обучаемость, порой просто нежелание лечиться (модное сейчас словосочетание — низкий комплайенс, то есть отсутствие приверженности лечению) — все это невозможно не учитывать. Следовательно, исходить надо из существующих реалий и не строить неосуществимые планы. Тогда и результат будет лучше.

При легком течении диабета лечить пожилого пациента начинают так же, как более молодого, а именно с пересмотра питания.

6,5 сахар в возрасте 49 лет. Это сахарный диабет?

Сдавала анализы и узнала,что у меня сахар повышенный 6,5 , сдала повторно через неделю анализы результат тот же. Мне 49 лет. Это уже сахарный диабет? что вы мне посоветуете.

Ответ на вопрос:

Здравствуйте!Я так понимаю анализы вы сдавали на голодный желудок. Поэтому будем рассматривать именно этот случай. Нормальными показателями принято считать вариабельность от 3.3 до 5.5 единиц.

Анализ, показывающий результат 6.5 единиц, может насторожить доктора, но чтобы подтвердить или опровергнуть преддиабетическое состояние, нужно пройти дополнительные исследования.

Преддиабетическое состояние характеризуется следующей информацией:

  1. Если у пациента преддиабетическое состояние, то его показатели концентрации глюкозы в организме будут варьироваться от 5.5 до 7.0 единиц.
  2. Показатели гликированного гемоглобина от 5.7 до 6.5%.
  3. Содержание сахара в человеческом организме после нагрузки глюкозой составляет от 7.8 до 11.1 единиц.

Чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз, врач рекомендует провести следующие исследования:

  • Сдается повторный анализ крови на голодный желудок.
  • Рекомендуется сделать тест на восприимчивость к глюкозе.
  • Исследуется биологическая жидкость на показатели гликированного гемоглобина.

Всегда ли повышенный сахар в крови означает диабет? На самом деле нет. К  патологическому повышению концентрации глюкозы приводит сахарный диабет в независимости от его типа, а также следующие патологические состояния:

  1. Острый инфаркт миокарда.
  2. Черепно-мозговая травма.
  3. Серьезные ожоги.
  4. Болевой синдром, шок.
  5. Эпилептический припадок.
  6. Нарушение функциональности печени.
  7. Тяжелый перелом или травма.

Снизить показатели сахара помогут следующие советы:

  • Сбалансированное и рациональное питание. Исключить из своего меню кондитерские изделия (торты, пирожные, булочки), сократить употреблении алкогольных и кофеинсодержащих напитков. Отдать предпочтения тем продуктам питания, в которых малое количество углеводов и крахмала.
  • Внести в свою жизнь оптимальные физические нагрузки. Это может быть посещение спортивного зала, плавание, езда на велосипеде либо прогулки по свежему воздуху.

  Ацетон в моче при сахарном диабете 2-го типа

Следует отметить, что нужно контролировать сахар в крови. Однако не всегда хочется посещать медицинское учреждение, чтобы сдать очередной анализ, да и современный ритм жизни не всегда позволяет выделить на это время.

С уважением, Гусева Ю.А.

  • Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.
  • Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:
  • Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался — болезнь резко усиливалась.
  • Единственный препарат, который дал значительный результат — это Дифорт.

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Дифорт показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения:

И для читателей нашего сайта теперь есть возможность получить Дифорт БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Дифорт. Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Норма сахара в крови у женщин

Сахарный диабет симптомы — Норма сахара в крови

Сахарный диабет очень опасное и коварное заболевание. Первые симптомы сахарного диабета, люди могут спутать его с легким недомоганием, действием инфекционного заболевания. У многих сахарный диабет может протекать скрытно.

  • В качестве превентивной меры необходимо проверять каждые шесть месяцев уровень сахара в крови , это поможет выявить заболевание на ранней стадии, особенно людей кто попадает в группу риска.
  • Уровень глюкозы может быть измерен и в домашних условиях, например с помощью специального прибора под название — глюкометр.
  • Анализ крови в поликлинике как правило, берут из пальца, но могут из вены.
  • В домашних условиях глюкометр может определить уровень по капле крови.

Уже через 5 секунд, прибор покажет точный результат. Если анализ по глюкометру показал отклонение уровня сахара от нормы , необходимо сдать анализ крови из вены в поликлинике, по направлению вашего лечащего врача. Таким образом, вы можете уточнить, есть ли у вас диабет или нет.

Для получения достоверных результатов анализов необходимо измерять уровень глюкозы в крови строго натощак в течение нескольких дней. Лучше всего, исследовать кровь из вены и пальца в лаборатории медицинского учреждения.

Некоторые мужчины и женщины, делают ошибку, когда перед анализом резко изменяют свой рацион питания, начинают питаться правильно, «садятся на диету».

Так делать нельзя!

Это приводит к тому, что скрывается истинное положение дел с поджелудочной железой и врачу труднее будет точно поставить диагноз. При сдаче анализов на сахар учитывайте и ваше эмоциональное состоянии и другие факторы.

Усталость, беременность, хронические заболевания, все это может значительно влиять на уровень глюкозы и отклонение его от нормы. Не рекомендуется для мужчин и женщин, которые будут сдавать анализы работать ночь, ложиться поздно. Перед тестом вы должны сначала хорошо ночью выспаться.

Видео: Диабет. Три ранних признака

Запомните!

У здорового человека, уровень сахара в крови всегда измеряется на пустой желудок, исключение составляет сдача уточняющих анализов, когда кровь может браться после приема пищи.

Мужчины и женщины , которые более 40 лет должны сдавать анализ на сахар , так как они находятся в группе риска.

Кроме того, нужно следить за нормой сахара в крови женщинам при беременности, а также людям с избыточным весом.

Сахар в крови норма у женщин по возрасту в таблице

Норма сахара для женщин и для мужчин в принципе одинакова, однако есть различия.

Результат будет зависеть от некоторых параметров:

  • Анализ сдавался на тощий желудок или после еды
  • Норма сахара меняется с возрастом , после 60 лет у женщин и мужчин показатель может повышаться

Если человек нормально питается, ведет активный образ жизни, не злоупотребляет алкоголем, не наркоман и анализ показывают повышенные уровни глюкозы, то можно заподозрить у пациента развитие сахарного диабета.

Норма сахара
гипогликемия норма менее 3,3 ммоль/л
норма натощак 3,3-3,5 норма после еды до 7,8
гипергликемия норма натощак более 5,5 после еды более 7,8

Единицей измерения этого параметра крови считают миллимоль на 1 литр крови (ммоль/л). Альтернативная единица – миллиграмм на децилитр крови мг/100 мл (мг/дл). Для справки: 1 ммоль/л соответствует 18 мг/дл.

Нормальные показатели глюкозы зависят от возраста пациентов.

возраст норма ммоль/л
Дети 2 дня — 4,3 недели 2,8-4,4 ммоль/л
Дети и подростки 4,3 недели — 14 лет 3,3 — 5,6
Подростки и взрослые 14 — 60 лет 4,1 — 5,9
Пожилые люди 60 — 90 лет 4,6 — 6,4
Старожилы старше 90 лет 4,2 — 6,7

Не зависимо от половой принадлежности, как мужчины, так и женщины должны всегда заботиться о своем здоровье и следить за нормой сахара , вовремя проходя проф. осмотры, сдавать анализы крови и мочи.

Норма сахара у пожилых женщин

Возраст женщин норма сахара (ммоль/л)
до 50 лет 3,3 – 5,5
от 51 года до 60 лет 3,8 – 5,8
от 61 года до 90 лет 4,1 – 6,2
от 91 года 4,5 – 6,9
  1. Проверьте свой уровень сахара в крови !
  2. Особенно это касается нормы сахара в крови у женщин после 40 — 50 – 60 — 70 лет.
  3. Обычно у женщин преклонного возраста растет уровень глюкозы именно спустя два часа после приема пищи, а гликемия натощак остается около нормы.

 

Причины повышения нормы сахара в крови у женщин

У этого явления есть несколько причин, которые действуют на организм синхронно.

Во-первых это понижение чувствительности тканей к гормону инсулин, понижение его продуцирования поджелудочной железой. Ко всему у этих больных слабнет секреция и действие инкретинов. Инкретины – это специальные гормоны, они вырабатываются в пищеварительном тракте в ответ на прием еды. Также инкретины активизируют продуцирование поджелудочной железой инсулина.

С возрастом восприимчивость бета-клеток снижается в неоднократно, это и является одним из механизмов становления диабета, не менее важный, нежели инсулинорезистентность. В силу тяжелого финансового состояния люди старшего возраста вынуждены харчиться дешевыми высококалорийными продуктами.

Подобная еда обладает в составе: чрезвычайное количество быстроусваивающихся промышленных жиров и легких углеводов; недостаток сложных углеводов, белка, клетчатки.

Вторая причина повышения сахара крови в преклонном возрасте – присутствие хронических сопутствующих болезней, лечение сильнодействующими препаратами, которые пагубно сказываются на углеводном обмене.

Больше всего рискованными с данной точки зрения считаются: психотропные препараты, стероиды, тиазидные мочегонные, неселективные бета-блокаторы. Они способны вызывать развитие нарушения в работе сердца, легких, скелетно-мышечного аппарата.

Причины гипергликемии

Норма сахара может быть превышена по причине:

  • Из-за вредной пищи, когда человек злоупотребляет сладким
  • злоупотребление алкоголем, курение
  • по причине нервного напряжения, стресса
  • из-за повышенной активности щитовидной железы и других эндокринных заболеваний
  • заболевания почек, поджелудочной железы и печени.

Уровень глюкозы может иногда повышать в крови после приема стероидов, мочегонных препаратов, некоторых противозачаточные средства. У женщин повышается уровень сахара во время беременности.

Когда анализ показал повышенные уровни глюкозы (гипергликемия), больному в следующий раз дают выпить 200 мл воды с сахаром, а через 2 часа снова проводят тестирование. Бывает, что у человек может подняться до уровнь глюкозы в крови из-за того, что он съел сладкое яблоко.

Симптомы гипергликемии у мужчин и женщин:

  • жажда
  • сухость во рту
  • проблемы с кожей, сильный зуд
  • пациент резко теряет вес
  • ухудшение зрения
  • беспокоит частое болезненное мочеиспускание
  • затрудненное дыхание, оно становится громким и неровным

Для женщин больше 60 лет больше всего присущ сахарный диабет II типа, определяющийся, как доброкачественный. Он преимущественно идет в пустячной форме и не характеризуется выраженными симптомами. Притом, значительная часть немолодых женщин даже не предполагает о присутствии у них болезни, из-за чего оно диагностируется поздно и чаще всего по стечению обстоятельств.

Отличающей свойством, что способна натолкнуть докторе на то, что у его немолодой пациентки сахарный диабет, является наличие у нее ожирения, что говорит о нарушениях в процессе обмена липидов.

Промеж началом развития болезни и постановкой планомерного диагноза бывало текут годы, в течение которых пожилая мадам испытывать муки от время от времени возникающих стертых симптомов, но не обращается к медицинскому работнику.

Классическими симптомами, сопровождающими диабет пожилых, являются:

  • патология чувствительности в конечностях;
  • появление гнойничков на кожных покровах;
  • понижение остроты зрения;
  • появление болей в области сердца;
  • отечность области лица и шеи;
  • развитие различных грибковых нарушений и др.

В интересах пожилых женщин также присуще развитие трофических изменений конечностей, появление признаков «диабетической стопы». Трофические изменения развиваются из-за воздействия глюкозы на кровеносные стенки.

Для пожилых представительниц слабого пола также присуще развитие нежданной и опасно протекающей диабетической комы. Обычно внезапно развившаяся кома, вызванная большим уровнем глюкозы в крови , заканчивается летально, в случае если речь идет о людях пожилого возраста .

У более половины людей у которых анализ показал повышение нормы сахара в крови выявляли скрыто протекающий панкреатит (воспаление поджелудочной железы. Коварство болезни в том что симптомы панкреатита могут не давать явных признаков, маскироваться под другие болезни и разрушать постепено ткани поджелудочной железы.

Как понизить уровень глюкозы в крови

Значительно снизить уровень сахара помогает сбалансированное питание и диеты. Важно соблюдать диету, у кого уже выявлен повышенный уровень глюкозы в крови. Исключите из своего рациона: животные жиры, сладости, фаст-фуды, соки, бананы, хурму, инжир, сладкие газировки, алкоголь.

Для нормализации обмена веществ и в будущем, для того, чтобы поддерживать уровень глюко в норме, необходимо включить в меню: морепродукты, рыбу, говядину, мясо кролика, овощи, травяные чаи, минеральную воду.

Видео: Сахарный диабет у пожилых людей

Причина в том, что больные необыкновенно худо переносят сердечно-сосудистые осложнения, имеют все шансы погибнуть от инсульта, инфаркта, закупорки сосудов тромбом, острой сердечной недостаточности.

Также имеются вероятность остаться недееспособным инвалидом, когда происходит непоправимое поражение головного мозга.

Подобное осложнение может быть появиться и в молодом возрасте , но намного более старший человек переносит его очень трудно.Когда у женщины норма сахара в крови растет достаточно частенько и непредсказуемо, это стает основанием падений, травм.

Инсулин, как известно гормон поджелудочной железы. Когда концентрация глюкозы растет, поджелудочная железа, увеличивает секрецию инсулина. В случае, когда нет инсулина, или его не достаточно, глюкоза не начинает трансформироваться жир. Если накапливать большое количество глюкозы в крови, развивается сахарный диабет.

Мозг в этот момент может начать активно использовать избыточную глюкозу, частично избавить нас от лишнего жира. Со временем, сахар может быть депонирован в печени (ожирение печени). Так же опасно, когда большое количество сахара начинает взаимодействовать с коллагеном кожи, который необходим для гладкости и эластичности нашей кожи.

Постепенно коллаген нарушается, что приводит к старению кожи и появлению преждевременно морщин.

Повышенные глюкозы может привести к дефициту витамина В. Вообще витамины, и минеральные вещества плохо усваиваются организмом при сахарном диабете.

Высокий сахар в крови ускоряет обмен веществ, у людей появляются проблемы с почками, сердцем, легкими.

Сахарный диабет ослабляет иммунную систему

Сахар постепенно разрушает иммунитет, человек подвергается все больше и больше воздействию инфекциям, вирусным заболеваниям, организм теряет способность эффективно бороться с инфекцией.

Таким образом, как у пожилых женщин , так и мужчин, повышение уровня глюкозы явление довольно частое.

Для того, чтобы предотвратить развитие сахарного диабета, у вас есть время, чтобы обратить внимание на изменения показателей в анализе и принять соответствующие меры. В качестве профилактики заболевании, важно придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни.

Наверх

экспертный совет — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

— Что такое гестационный сахарный диабет (ГСД) и чем он отличается от обычного диабета? 

— ГСД — это впервые возникшее и выявленное повышение сахара в крови во время беременности. Как правило, сбой происходит из-за сахароповышающего действия гормонов беременности. От сахарного диабета 1-го и 2-го типов этот диагноз отличается тем, что после родов проходит.  

— На каких сроках и при каких обследованиях выявляется диабет беременных? 

— В первой половине беременности по уровню сахара в крови натощак (в норме он должен быть до 5 ммоль/л), с 24-й по 32-ю недели — с помощью перорального глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы (ПГТТ-75), который проводится всем женщинам, если у них уровень сахара крови натощак ниже 5.1 ммоль/л. Если уже натощак сахар 5.1 и выше, то тест можно не проводить — этого показателя уже достаточно, чтобы установить диагноз. 

— Нужно ли как-то готовиться к тесту? 

— Нет, нужно придерживаться обычного для себя питания. Последний прием пищи должен содержать углеводы — крупы, макароны или тушеные овощи. 

— Кто в группе риска? 

— Сама по себе беременность является фактором риска ГСД, так как гормоны беременности повышают сахар. В группу высокого риска автоматически попадают женщины с ГСД, проявившимся в предыдущую беременность, с избыточным весом и ожирением, а также те, у кого есть ближайшие родственники с сахарным диабетом 2-го типа. Кроме того, рождение ребенка в предыдущую беременность с весом более 4 кг также указывает на склонность к возникновению ГСД. 

— Почему норма тощакового сахара отличается для беременных и «обычных» людей? 

— Во время беременности снижается ночная продукция глюкозы печенью, потому что развивающийся плод забирает от матери глюкозу и аминокислоты, необходимые для ее синтеза в печени. Поэтому норма сахара для беременных ниже. Нормы были не так давно пересмотрены, так как в результате наблюдения за 25 000 беременных выявили двукратное повышение осложнений у плода при сахаре во время беременности выше 5 ммоль/л. 

— Чем опасен нескорректированный ГСД для мамы и ребенка? 

— При краткосрочном рассмотрении — незрелостью органов малыша при рождении, преждевременными родами, гипогликемией новорожденных. В долгосрочной перспективе питание матери и ее уровень сахара в крови влияют на формирование уже внутриутробной предрасположенности к ожирению, повышают на 50% риск развития диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний. При отсутствии лечения гестационный диабет повышает риск преэклампсии в четыре раза. 

— В чем особенность диеты при ГСД и что делать, если она не работает? Многие беременные боятся, что к инсулину возникнет привыкание и они не смогут отказаться от него после родов? 

— Диета зависит от индивидуальных особенностей женщины, но в целом для всех актуально убрать из питания продукты с высоким гликемическим индексом, богатые насыщенными жирами, равно-мерно распределять углеводы в течение дня, ограничивая их прием в завтрак. При отсутствии нормогликемии на фоне диеты назначаются препараты инсулина, так как они не проникают через плаценту и являются самыми безопасными во время беременности. После родов инсулин сразу отменяется, никакого привыкания к препарату не возникает. Бояться надо не инсулина, а опасных цифр сахара в крови для развития ребенка. 

— Как выбрать глюкометр и когда измерять сахар? 

— С моделью глюкометра вам поможет определиться доктор. Контроль сахара у беременных производится натощак и через час после основных приемов пищи. При необходимости эндокринолог назначит более частый контроль. 

— Роды с диагнозом ГСД должны проходить в специализированном роддоме? 

— Зачастую да, так как медперсонал должен иметь опыт ведения родов у таких пациенток и выхаживания новорожденных. По данным Международной диабетической федерации, каждый 6-й ребенок рождается от мамы с гестационным сахарным диабетом. 

— Что происходит с диабетом беременных после родов? 

— После родов диета и инсулин отменяются, если сахар крови в венозной плазме ниже 6.0 ммоль/л. Через 6-8 недель проводится ПГТТ-75, чтобы исключить диабет и предрасположенность к нему. ГСД, как правило, после родов проходит и дальнейшего контроля сахара в крови не требуется. 

— Можно ли провести профилактику на стадии планирования беременности? 

— Основной профилактикой является приверженность здоровому питанию, физическая активность более 150 минут в неделю и снижение веса, если есть его избыток. 

ЭТО НАДО ЗНАТЬ

При гестационном диабете врач попросит вести пищевой дневник, в который нужно будет записывать все съеденное за день и показатели сахара после приема пищи. Цель — с помощью диеты удерживать сахар натощак ниже 5.1, а через час после еды — ниже 7.0 ммоль/л. 

 На «тощаковый» сахар влияет не только рацион, но и сон, стресс и физическая активность.

Сахарный диабет

Сахарный диабет

Сахарный диабет это хронически повышенный сахар в крови. Различают диабет первого типа (инсулинзависимый), который развивается у людей с пониженной выработкой инсулина. Чаще всего он появляется в раннем возрасте: у детей, подростков, молодых людей, но может возникнуть и в более старшем возрасте. Диабет второго типа (инсулиннезависимый) возникает даже при избытке инсулина в крови, но и при этом типе сахарного диабета инсулина недостаточно для нормализации уровня сахара в крови. Этот тип диабета появляется чаще в зрелом возрасте, после 40 лет. Его развитие связано с повышенной массой тела и развитием инсулинорезистентности (снижения чувствительности тканей организма к инсулину). К сожалению, второй тип диабета в последние десятилетия молодеет, может проявляться у людей до 40 лет и даже у детей, поскольку резко возросла заболеваемость ожирением.

Диабет характеризуется нарушением всех видов обмена, и в первую очередь, обмена углеводов. Благодаря повышению сахара в крови (гипергликемии) развиваются осложнения диабета. В первую очередь поражаются мелкие сосуды (капилляры) и нервы, которые имеются в любом органе, а значит, при сахарном диабете страдает весь организм в целом. Нарушается липидный обмен (повышается содержание холестерина, триглицеридов в крови), в результате поражаются и крупные сосуды — в них происходит более быстрое развитие атеросклероза, который сам по себе может привести к ряду осложнений (инфаркт миокарда, инсульт, перемежающаяся хромота). В первую очередь при сахарном диабете поражаются глаза, нижние конечности, почки. Поэтому всем пациентам необходимо регулярно посещать врача офтальмолога, сдавать два раза в год биохимический анализ крови, не менее двух раз в год сдавать анализ мочи на определение в ней белка альбумина, а также анализ крови на гликированный гемоглобин. Все эти обследования (а также другие-при необходимости) назначает врач эндокринолог.

Успеха в лечении сахарного диабета можно добиться при условии хороших знаний о заболевании, самоконтроле, методах лечения, которые также можно получить у врача эндокринолога.

Диабет не болезнь, а образ жизни. Болеть диабетом все равно, что вести машину по оживленной трассе надо знать правила движения.
Мишель Бергер

Признаки сахарного диабета

Для первого типа диабета характерны потеря веса, общая слабость, частые мочеиспускания и жажда, а также наличие кетоновых тел (ацетона) в моче. При диабете 2-го типа симптомов заболевания в течение первых 3-5 лет может не быть, человек может и не подозревать о том, что он болен. Затем также появляются жажда, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, зуд половых органов. Снижение веса и наличие ацетона в моче для второго типа диабета не характерны, но при большом стаже заболевания (либо при отсутствии лечения в течение длительного времени) также могут быть. Поэтому очень важно всем здоровым людям ежегодно проверять уровень сахара в крови, а для лиц, имеющих факторы риска (избыток веса, отягощенная наследственность по диабету второго типа, наличие крупного плода в анамнезе (у женщин), нарушение липидного обмена, артериальная гипертония) — два раза в год.

Уровень сахара в крови.

У здоровых людей уровень сахара в крови натощак находится в диапазоне 3,3 -5,5ммоль/л, после еды 3,3 7,8 ммоль/л. Диагноз сахарного диабета ставится при уровне сахара в крови натощак более 6,1 ммоль/л, либо при случайном определении более 11,0 ммоль/л. Уровень сахара натощак 5,6-6,1 ммоль/л и после еды 7,8 11,0ммоль/л это нарушение толерантности к углеводам (старое название — скрытый сахарный диабет). Если заболевание обнаруживается на этой стадии, развитие диабета можно предотвратить либо отсрочить.

Основными способами лечения сахарного диабета первого типа по-прежнему остаются инсулинотерапия и коррекция питания (строгий учет углеводов), а сахарного диабета второго типа изменение образа жизни (питания, двигательной активности), снижение веса, при недостаточной эффективности — подключение пероральных сахароснижающих препаратов и инсулинотерапии.

Несмотря на многообразие методов терапии, сахарный диабет полностью излечить невозможно. Цель терапии — компенсация углеводного, липидного обменов, нормализация артериального давления на протяжении длительного времени и, как следствие, предотвращение развития (либо прогрессирования) осложнений.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Глюкозотолерантный тест — клиника Spectra

Глюкозотолерантный тест (ГТТ) проводится с целью выявления сахарного диабета или преддиабетного состояния. Суть исследования заключается в определении уровня глюкоза в крови после углеводной нагрузки (приема раствора глюкозы). На основании полученных результатов выстраивается график, который позволяет оценить метаболизм глюкозы в организме. Проведение исследования занимает около 3 часов.

Когда назначается глюкозотолерантный тест?

Тест назначается пациентам с высокими рисками по диабету. В эту группу входят:

  • страдающие от избыточного веса, артериальной гипертонии, болезней сердца и сосудов,
  • имеющие близких родственников с диабетом,
  • ведущие малоподвижный образ жизни,
  • пациенты, у которых была зафиксирована гипергликемия в стрессовой ситуации (во время пневмонии, инфаркта, инсульта).

У беременных факторами риска являются:

  • ИМТ больше 30,
  • рождение ребенка весом более 4,5 кг в анамнезе,
  • синдром поликистозных яичников в анамнезе,
  • наличие близких родственников с диабетом,
  • развитие гестационного диабета в предыдущих беременностях.

ГТТ нецелесообразно проводить пациентам, у которых были выявлены лабораторные признаки сахарного диабета (уровень глюкозы в крови свыше 7,0 ммоль/л).

Противопоказания к ГТТ

  • Острые воспалительные заболевания.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается всасывание пищи (язва, обострения воспалительных процессов).
  • Недавно перенесенные инфаркты, инсульты.
  • Симптомы острого живота.
  • Эндокринные патологии, которые сопровождаются гипергликемией (например, болезнь Кушинга).
  • Постоянный прием лекарственных средств, влияющих на концентрацию глюкозы в крови (гидрохлортиазида, стероидов).

Подготовка к ГТТ

Анализ проводится на голодный желудок. В течение 2–3 дней перед исследованием необходимо потреблять пищу с нормальным или повышенным содержанием углеводов. Нельзя соблюдать низкоуглеводную диету, иначе результаты теста будут недостоверными. За 3 дня следует отказаться от приема тиазидных диуретиков, глюкокортикоидов, оральных контрацептивов. За несколько часов до теста рекомендуется не курить.

Как проводится глюкозотолерантный тест?

У пациента измеряют уровень глюкозы в крови натощак, затем предлагают в течение 5 мин. выпить 300 мл теплого сладкого раствора. Повторные измерения проводят 4 раза: через 30 мин., 1 час, 1,5 и 2 часа. В ряде ситуаций анализ может быть выполнен только в 2 или 3 точках. Например, у беременных измерения делаются через 1 и 2 часа после нагрузки.

Кровь для исследований берется из вены. Во время проведения теста нельзя есть, пить и курить. Физическая активность должна быть нормальной, т. е. пациент не должен лежать или выполнять тяжелые нагрузки.

Расшифровка результатов теста

В норме уровень глюкозы в крови составляет (в ммоль/л):

  • натощак — 4,1–5,9;
  • через 30 мин. после нагрузки — 6,1–9,4;
  • через 1 ч. — 6,7–9,4;
  • через 1,5 ч. — 5,6–7,8;
  • через 2 ч. — 4,1–6,7.

Сахарный диабет диагностируется, если через 2 часа после нагрузки уровень глюкозы в крови превышает 11,1 ммоль/л. Если показатель находится в пределах от 6,8 до 11 ммоль/л, говорят о нарушении толерантности к глюкозе (преддиабете).

У беременных нормальный уровень глюкозы в крови должен составлять:

  • натощак — менее 5,1 ммоль/л,
  • через 1 час после нагрузки — менее 10 ммоль/л,
  • через 2 часа — менее 8,5 ммоль/л.

Если через 2 часа уровень глюкозы в крови остается выше 8,6 ммоль/л, пациентке ставится диагноз «гестационный диабет».

В клинике «Спектра» вы можете сдать анализ в комфортных условиях, в удобный для себя день. В случае положительного результата (т. е. при выявлении сахарного диабета или преддиабета) вам будет предложена консультация квалифицированного эндокринолога.

По мнению экспертов, многие из нас живут, не зная, что страдают сахарным диабетом

Фото из архива газеты «Бабье царство»

Время от времени необходимо сдавать кровь на сахар, даже если самочувствие у вас отменное. В России зарегистрировано более 2,6 миллионов больных сахарным диабетом, у 90 процентов из них диабет 2 типа. Но по данным контрольно-эпидемиологических исследований, больных 8 миллионов, т.е. более 5 миллионов человек не знают, что у них сахарный диабет.

Как часто проверять сахар

При диабете 2 типа у половины больных отсутствуют симптомы. А значит, периодически проверять уровень сахара в крови необходимо всем. После 40 лет рекомендуется сдавать анализ каждые 3 года. А если у вас избыточный вес, есть родственники, больные диабетом, то вы находитесь в группе риска, и сдавать кровь на сахар вам надо ежегодно.

Норма сахара в крови

Каковы же показатели нормы сахара в крови? Если сдаете кровь из пальца натощак – 3,3-5,5 ммоль/л, вне зависимости от возраста. Цифры 5,5-6,0 ммоль/л – это преддиабет, его также называют нарушением толерантности к глюкозе (НТГ) или нарушенной гликемией натощак (НГН). Показатель 6,1 ммоль/л и выше – сахарный диабет. Если сдавали кровь из вены натощак – норма до 6,1 ммоль/л, 7,0 ммоль/л и выше – сахарный диабет.

Глюкометр или лаборатория?

Существует 2 способа диагностики сахарного диабета: экспресс-метод (глюкометром) и лабораторный. Глюкометром проверяют кровь в некоторых медицинских центрах, а также им можно проверить кровь дома. Однако это предварительная диагностика, она менее точна, чем выполненная в лаборатории на специальном оборудовании. Поэтому, если при измерении уровня сахара глюкометром выявились отклонения от нормы, необходимо пересдать кровь в лаборатории, причем венозную.
Если есть выраженные симптомы диабета (жажда, увеличение количества мочи, сухость во рту, зуд кожи и слизистых, особенно половых органов, общая слабость, утомляемость, фурункулы), достаточно сдать кровь на анализ 1 раз. При отсутствии симптомов, диагноз ставится, когда 2 раза в разные дни выявлен повышенный уровень сахара в крови.

Тест с сахарной нагрузкой

Есть еще один тест для диагностики диабета – проба с сахарной нагрузкой. В этом случае определяют уровень сахара натощак и через 2 часа после употребления 75 г сиропа глюкозы. В этом случае показатель до 7,8 ммоль/л норма, 7,8-11 ммоль/л – предиабет, выше 11,1 – диабет. Мало того, в эти 2 часа ожидания второго анализа нельзя ничего есть, курить, гулять (физическая нагрузка снижает сахар), спать и лежать. Все это может исказить результаты.

Перед днем сдачи анализа на сахар надо соблюдать обычную свою диету, не отказываться от сладкого. Но и после бурного застолья с алкоголем накануне сдавать утром анализ не стоит. Не надо сдавать кровь на сахар и на фоне любых острых состояний, будь то простуда, обострение хронического заболевания, травма или инфаркт. При беременности критерии анализа также другие.

Анализ на гликированный гемоглобин

Иногда проводят анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c), но только тем, у кого диабет уже обнаружили. Дело в том, что повышенный показатель гликированного гемоглобина может означать не только диабет и повышение толерантности к глюкозе, но и, например, железодефицитную анемию. Этот анализ рекомендуют сдавать сразу после постановки диагноза, и пересдавать каждые 3-4 месяца. Это необходимо для того, чтобы доктор мог понять, как вы контролируете уровень сахара в крови.

Если выявили предиабет

Необходимо изменить свой образ жизни. Во-первых, избавиться от лишнего веса, а во-вторых, снижать уровень сахара в крови. Для этого:
— ограничьте себя в пище, употребляя 1500-1800 ккал в сутки;
— откажитесь от выпечки, конфет, пирожных;
— готовьте на пару или запекайте блюда, не используя масло;
— вместо сосисок, сарделек и колбасы ешьте равное им количество отварного мяса или куриного филе;
— жирную сметану и майонез замените кисломолочным йогуртом или обезжиренной сметаной;
— ешьте 5-6 раз в день;
— займитесь фитнесом (плавание, аэробика или пилатес).

Однако тем, у кого имеется наследственная предрасположенность к гипертонии и повышению уровня холестерина, даже на стадии предиабета назначают сахароснижающие препараты.

Светлана Юрьева

Здесь можно подписаться на газету Бабье царство

Как я научился управлять сахарным диабетом II типа — статья по теме Эндокринология


О том, что у меня диабет, я узнал случайно, когда проходил диспансерное обследование на работе. У меня не было никаких жалоб, я ощущал себя совершенно здоровым. В анализе крови выявлено повышение сахара крови – 6.8 ммоль/л. Меня направили к эндокринологу. Доктор сказала, что это выше нормы (норма меньше 6.1 ммоль/л) и нужно провести дополнительное обследование: тест с сахарной нагрузкой. Мне измерили сахар натощак (он снова был выше нормы – 6.9 ммоль/л) и дали выпить стакан очень сладкой жидкости – глюкозы. При измерении сахара крови через 2 часа он был также выше нормы – 14.0 ммоль/л (должен быть не более 7.8 ммоль/л). Также я сдавал анализ крови на гликированный гемоглобин (показывыает «средний» уровень сахара за 3 месяца). Он был тоже высоким – 7 % (а допускается не более 6%).


И вот тогда я и услышал от доктора: «у Вас сахарный диабет 2 типа» Для меня это было потрясением. Да, я слышал раньше про диабет, но это может быть у кого-то другого, но только не у меня. На тот момент мне было 55 лет, я занимал руководящую должность, много работал, хорошо себя чувствовал и никогда ничем серьезным не болел. Да и вообще, если честно, не ходил к врачам. Сначала я воспринял диагноз как приговор, ведь диабет нельзя вылечить. Я вспомнил все, что слышал про осложнения – что что-то страшное происходит с почками и глазами, появляются язвы на ногах и ноги ампутируют, что человек, болеющий сахарным диабетом, будет обязательно инвалидом. Но я не мог этого допустить! У меня есть семья, дети, скоро родится внучка! Я тогда задал своему эндокринологу только один вопрос: «что же мне делать?» И доктор мне ответила: «мы с Вами будем учиться управлять болезнью. Если держать диабет под контролем, осложнений можно избежать» И на листке бумаги нарисовала вот такую схему:



Мы начали с обучения: нельзя управлять тем, чего не знаешь.


Я выбрал форму индивидуальных занятий (есть также групповые занятия – школы «диабета»). Мы занимались в течение 5 дней по 1 часу. И даже этого мне показалось мало, дополнительно дома я читал выданную мне доктором литературу. На занятиях я узнал о том, что такое диабет, почему он возникает, какие процессы происходят в организме. Информация была в виде презентаций, все предельно доступно и даже интересно. Затем, я научился измерять сахар крови с помощью глюкометра (это совсем не сложно, и не больно), вести дневник самоконтроля. Самое главное, что я действительно понял, зачем это нужно, в первую очередь мне самому. Ведь я не знал, что у меня повышен сахар, потому что ничего не чувствовал. Доктор рассказала, что мне повезло, что диабет был выявлен на ранней стадии, когда сахар крови был еще не очень высоким. А вот сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание, снижение веса – появляются, когда сахар крови значительно повышен. Самое опасное в этом то, что человек не знает о своей болезни, не получает лечения, а разрушения в организме происходят и риск развития осложнений тем выше, чем позднее установлен диагноз. Поэтому так важно регулярно обследоваться: если Вы старше 45 лет, сахар крови необходимо проверять каждые 3 года. Но даже если Вы моложе 45 лет, но у Вас есть избыточный вес, низкая физическая активность, у кого-то из родственников был сахарный диабет, у Вас были «пограничные» повышения уровня сахара крови, гипертония, повышенный уровень холестерина – также необходимо регулярно сдавать кровь на сахар.


Во время занятий я узнал одно очень важное понятие: «целевой уровень сахара крови» Он для всех разный, зависит от возраста и наличия других заболеваний. Т.е при диабете нет смысла стремиться к норме, но нужно держаться в «своих рамках» сахара натощак, через 2 часа после еды и уровня гликированного гемоглобина. Для меня была выбрана цель: менее 7 ммоль/л, менее 9 ммоль/л и менее 7% соответственно. В этом случае, риск развития осложнений должен быть минимальным. Мне было рекомендовано измерять сахар крови 1 раз в день в разное время и один раз в неделю – несколько измерений, и все показатели записывать в дневник. Гликированный гемоглобин я сдаю каждые 3 месяца. Все это необходимо для оценки ситуации врачом и своевременного изменения лечения при необходимости.


Затем, у нас было занятие по изменению образа жизни, организации питания и важности физических нагрузок в управлении диабетом. Признаюсь, это, конечно, самое трудное из всего. Я всегда привык есть, что хочу, когда хочу и сколько хочу. Физическая активность: с 4 этажа на лифте, до машины два шага, на машине до работы, на работе в кресле по 8-10 часов, на машине домой, на лифте на 4 этаж, диван, телевизор, вот и вся активность. В итоге, к 40 годам я стал «в меру упитанный мужчина» со стандартным «пивным» животом. При расчете индекса массы тела, я услышал еще один неприятный вердикт: «ожирение 1 степени». Причем расположение жира именно на животе является самым опасным. И с этим надо было что то делать. На занятии я узнал, что еда, это не просто «еда вкусная и еда невкусная», а она состоит из компонентов, каждый из которых играет определенную роль. Самыми важными, для контроля диабета, являются углеводы, именно они повышают сахар крови. Есть углеводы, которые быстро его повышают – «простые»: сахар, мед, соки. Их нужно практически исключить (вместо сахара я стал использовать стевию – натуральный сахарозаменитель). Есть углеводы, которые медленно повышают сахар — «сложные»: хлеб, крупы, картофель. Их есть можно, но небольшими порциями. Также, под запретом оказались и продукты, содержащие много жира (жирное мясо, жирные сыры, майонез, масла, колбасы, фаст-фуд). Жир сахар не повышает, но увеличивает калорийность еды. Кроме того, при обследовании, у меня был обнаружен повышенный уровень холестерина, который и берется из животных жиров. Холестерин может откладываться внутри сосудов и закрывать их, что в итоге приводит к инфаркту, инсульту, поражению сосудов ног. При сахарном диабете атеросклероз особенно быстро развивается, поэтому уровень холестерина тоже должен быть «целевым» (ниже, чем у людей без диабета!).


Что же можно есть?


Ну конечно, это различные овощи, зелень, нежирное мясо, рыба и молочные продукты. И самое главное, это было уменьшение размеров порций. Ведь поджелудочная железа, которая вырабатывает инсулин для снижения сахара крови после еды, не может справиться с большим количеством углеводов. Поэтому, мне было рекомендовано, есть часто и небольшими порциями. Пришлось отказаться и от алкоголя, особенно от пива и всего, что к нему прилагается. Алкоголь, оказывается, содержит много калорий, плюс повышает аппетит.


Сначала, все это мне казалось невозможным, и я не смогу получать удовольствие от еды со всеми этими запретами. Однако это оказалось совсем не так. Мой доктор составила для меня индивидуальный рацион питания, учитывая мои предпочтения в еде (из разрешенных продуктов, разумеется) и я принес его домой жене. Супруга организовала техническую сторону питания, за что ей огромное спасибо. Из дома исчезли все запретные продукты, и сама она стала питаться также, чтобы у меня не было соблазна съесть что-то не то. И Вы знаете, правильное питание может быть вкусным и от него можно получать удовольствие! Все вредное, можно заменить на полезное. Даже алкоголь – вместо пива или крепких напитков я сейчас выбираю красное сухое вино, 1 бокал за ужином. Еще больше удовольствия я получил, когда встал на весы через 6 месяцев и увидел, что снизил вес на 5 кг! Конечно, это было достигнуто не только изменению питания. Мы купили абонемент в фитнес-клуб, и вместе начали ходить на занятия. Перед тем как приступить к упражнениям, мы прошли обследование у спортивного врача, для исключения заболеваний, при которых резкое повышение физической активности может привести к ухудшению. Занимались мы с тренером, по индивидуальной программе, ведь если нетренированный человек придет в зал и начнет делать упражнения самостоятельно, это не всегда эффективно и может быть даже опасно для здоровья. Кроме того, как объяснил мне доктор, занятия спортом могут привести к гипогликемии, особенно если человек принимает определенные сахароснижающие препараты. О том, как избежать гипогликемии (чрезмерного снижения сахара крови, очень опасного состояния), почему она возникает, и как с ней бороться мы также обсудили на занятиях.


В первое время трудно найти время, после работы устаешь, хочется пойти домой и отдохнуть, но цель есть цель. Ведь кроме снижения веса, физические упражнения занятия снижают сахар крови (об этом я тоже узнал на занятиях – мышцы используют сахар для работы, и чем больше движений, тем лучше сахар).


Сначала мы ходили только в выходной, 1 раз в неделю, потом появилось ходить чаще, и что самое удивительное, нашлось и время. Правильно говорят «было бы желание» А занятия действительно повышают настроение и снимают стресс после работы гораздо эффективнее, чем отдых дома перед телевизором. Кроме того, я отказался от лифта и дома и на работе, вроде бы мелочь, но тоже работа для мышц.


Итак, организовав свое питание и добавив в свою жизнь спорт, мне удалось снизить вес на 5 кг и пока удается удержать достигнутый результат.


А как же препараты для снижения сахара крови?


Да, почти стразу (после получения результатов анализов, что у меня все в порядке с печенью и почками) мне был выписан препарат – метформин, и я его принимаю по настоящее время, дважды в день, утром и вечером во время еды. Как объяснил мне мой доктор, этот препарат помогает клеткам моего организма лучше чувствовать свой инсулин и тем самым держать уровень сахара в пределах выбранной цели. Можно ли обойтись без препаратов? В некоторых случаях да, соблюдая только диету и ведя активный образ жизни. Но это бывает достаточно редко, чаще, метформин назначается сразу после постановки диагноза. У нас также было занятие, посвященное различным препаратам для снижения сахара крови. Их много, и действуют они все по-разному. Решать, какой препарат вам назначить, должен только ваш врач, исходя из ваших показателей сахара и гликированного гемоглобина. То, что помогло вашему соседу или сказали в телевизионной передаче, не всегда будет пользой для вас, и может нанести вред. Был у нас разговор и про инсулин. Да, инсулин используется при сахарном диабете 2 типа, но только в тех случаях, когда перестает помогать комбинация нескольких таблеток в максимальных дозах, т.е в ситуации, когда своя поджелудочная железа исчерпала свои резервы и не может больше вырабатывать инсулин. У каждого человека «резерв» индивидуальный, но все же, для того, чтобы не «напрягать» железу, необходимо соблюдать правила питания в первую очередь, ведь чем больше углеводов одновременно мы съедаем, тем больше необходимо инсулина, чтобы переправить сахар в клетки, и тем интенсивнее приходится работать поджелудочной железе. Есть еще некоторые случаи, когда необходим инсулин: например, если диагноз установлен при очень высоком уровне сахара, когда таблетки не помогут, и временно назначают инсулин. Также требуется временный перевод на инсулин при планировании операций под наркозом. Но даже если будет необходимо когда-нибудь перейти на инсулин, для того, чтобы держать диабет «под контролем» я к этому готов. Да, это будет новая задача, придется обучаться новому, испытывать небольшой дискомфорт от ежедневных уколов, подсчитывать количество углеводов и дозы инсулина, но это все не так важно, если это поможет избежать серьезных осложнений и потерю здоровья.


Рассказывала ли мене доктор на наших занятиях про осложнения сахарного диабета? Да, причем довольно подробно и открыто, не в туманных выражениях «что-то нехорошее с почками, глазами, сосудами», а конкретно, что происходит в организме в различных органах при постоянно повышенном уровне сахара. Особенно коварны в этом отношении почки – органы, где происходит очищение крови от шлаков. При их поражении нет никаких ощущений, чтобы заподозрить что-то неладное, вплоть до стадии, когда эти изменения необратимы и почки полностью перестают работать. В таких случаях людям необходимо очищение крови специальным аппаратом – проведение диализа в специальном учреждении по несколько раз в неделю. Как же можно узнать, что с почками что-то происходит? Необходимо регулярно сдавать кровь на креатинин, по уровню которого, врач сможет оценить эффективность очищения крови от шлаков почками. При отсутствии изменений, это проводится каждый год. Чем выше уровень креатинина, тем хуже работают почки. Также изменения можно увидеть в анализах мочи – в общем (обычном) анализе мочи не должно быть белка, а в специальном анализе на микроальбуминую – он не должен быть выше определенного уровня. Эти анализы я сдаю каждые 6 месяцев, и пока все в норме.


Чтобы почки не пострадали, необходимо иметь и нормальное артериальное давление (около 130/80 мм РТ ст). У меня, как выяснилось, артериальное давление было повышенным, и об этом я тоже не знал, т.к никогда его не измерял. Кардиолог подобрал мне препараты, снижающие давление. С тех пор, я принимаю их постоянно, и мое артериальное давление, такое как надо. На консультацию к кардиологу я прихожу 1 раз в год для оценки эффективности лечения, проведения ЭКГ, приношу дневник самоконтроля. За то время, что я наблюдался, мне также было сделано УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи – пока отклонений не выявлено.Еще одним органом, который может поражаться при сахарном диабете, являются глаза, а точнее сосуды сетчатки. Здесь тоже не будет никаких ощущений, и ориентироваться на то, как вы видите хорошо или плохо тоже не нужно. Эти изменения может увидеть только врач-офтальмолог, при осмотре глазного дна. А вот «ощутить» человек самостоятельно может только резкое ухудшение зрения, вплоть до абсолютной потери, которая происходит из-за отслойки сетчатки. Лечится это состояние лазерной коагуляцией сетчатки – «припаиванием» ее к глазу. Однако, при запущенных стадиях, это может оказаться невозможным, поэтому так важно, чтобы офтальмолог видел вас не реже 1 раза в год или чаще, если есть изменения, чтобы, вовремя назначить лечение и спасти зрение.


Самым страшным для меня осложнением представляется ампутации ног при развитии гангрены. Мой доктор рассказала, почему это может произойти. При постоянно повышенном уровне сахара медленно, но верно поражаются нервы ног. Сначала могут появиться неприятные ощущения, жжение, «мурашки» в стопах, на которые человек часто не обращает внимание. Со временем, чувствительность снижается и может исчезнуть совсем. Человек может наступить на гвоздь, встать на горячую поверхность, натереть мозоль и ничего при этом не чувствовать и долго ходить с раной, пока не увидит ее. А заживление ран при сахарном диабете, значительно снижено, и даже небольшая ранка, потертость может перейти в язву. Всего этого можно избежать, если выполнять несложные правила ухода за стопами, и кончено поддерживать целевой уровень сахара крови. Кроме самостоятельного наблюдения за ногами, необходимо, чтобы доктор (эндокринолог или невролог) не реже 1 раза в год проводил оценку чувствительности специальными инструментами. Для улучшения состояния нервов, иногда назначаются капельницы с витаминами и антиоксидантами.


Кроме пораженных нервов, в развитии язв стоп, немаловажную роль играет атеросклероз сосудов (отложение холестериновых бляшек), приводящий к уменьшению тока крови к ногам. Иногда, просвет сосуда может закрыться полностью, и это приведет к гангрене, при которой единственным выходом становится ампутация. Вовремя выявить этот процесс можно при проведении УЗИ артерий ног. В некоторых случаях, проводятся специальные операции на сосудах – расширение сосудов баллоном и установка в них стентов – сеток, препятствующих закрытию просвета вновь. Вовремя проведенная операция может спасти от ампутации. Для того, чтобы уменьшить риск развития атеросклероза (а этот же процесс – причина инсульта и инфаркта: также происходит закупорка сосудов, но только питающих мозг и сердце), необходимо поддерживать «целевой» уровень холестерина и его «хороших» и «плохих» фракций. Для этого, конечно, надо соблюдать диету, но мне не удалось добиться результата только на этом, и кардиолог подобрал мне препарат, контролирующий уровень холестерин. Я принимаю его регулярно, и сдаю анализ крови на липидный профиль каждые полгода.


Что сказать в заключение? Да, у меня есть сахарный диабет. Я живу с ним уже 5 лет. Но я держу его под контролем! Надеюсь, мой пример поможет тем, кто тоже столкнулся с этой проблемой. Самое главное, это не отчаиваться, не опускать руки, иначе не Вы, а диабет будет контролировать Вас, Вашу жизнь, и определять, каким будет Ваше будущее. И, конечно, не нужно оставаться один на один с болезнью, искать способы лечения в интернете, спрашивать у знакомых… Обратитесь за помощью к специалистам, знающим свое дело, и они вам обязательно помогут, научат держать диабет под контролем, как научили меня.

Преддиабет — Диагностика и лечение

Диагноз

Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует, чтобы скрининг на диабет для большинства взрослых начинался в возрасте 45 лет. ADA рекомендует проводить скрининг на диабет до 45 лет, если у вас избыточный вес и есть дополнительные факторы риска преддиабета или диабета 2 типа.

Есть несколько анализов крови на преддиабет.

Тест на гликированный гемоглобин (A1C)

Этот тест показывает ваш средний уровень сахара в крови за последние три месяца.Тест измеряет процентное содержание сахара в крови, связанного с переносящим кислород белком в красных кровяных тельцах, называемым гемоглобином. Чем выше уровень сахара в крови, тем больше у вас гемоглобина с добавленным сахаром.

Всего:

  • Уровень A1C ниже 5,7% считается нормальным
  • Уровень A1C от 5,7% до 6,4% считается преддиабетом
  • Уровень A1C 6,5% или выше по двум отдельным тестам указывает на диабет 2 типа

Определенные условия могут сделать тест A1C неточным — например, если вы беременны или имеете необычную форму гемоглобина.

Определение уровня сахара в крови натощак

Образец крови берется после голодания в течение не менее восьми часов или на ночь.

Всего:

  • Уровень сахара в крови натощак ниже 100 миллиграммов на децилитр (мг / дл) — 5,6 миллимолей на литр (ммоль / л) — считается нормальным.
  • Уровень сахара в крови натощак от 100 до 125 мг / дл (от 5,6 до 7,0 ммоль / л ) считается преддиабетом. Этот результат иногда называют нарушением глюкозы натощак.
  • Уровень сахара в крови натощак 126 мг / дл (7,0 ммоль / л ) или выше указывает на диабет 2 типа.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе

Этот тест обычно используется для диагностики диабета только во время беременности. Образец крови берется после того, как вы голодаете не менее восьми часов или на ночь. Затем вы выпьете сахарный раствор, и через два часа снова измерит уровень сахара в крови.

Всего:

  • Уровень сахара в крови ниже 140 мг / дл (7.8 ммоль / л ) считается нормальным.
  • Уровень сахара в крови от 140 до 199 мг / дл (от 7,8 до 11,0 ммоль / л ) считается преддиабетом. Иногда это называют нарушением толерантности к глюкозе.
  • Уровень сахара в крови 200 мг / дл (11,1 ммоль / л ) или выше указывает на диабет 2 типа.

Если у вас преддиабет, врач обычно проверяет уровень сахара в крови не реже одного раза в год.

Дети и тестирование на преддиабет

Диабет 2 типа становится все более распространенным среди детей и подростков, вероятно, из-за роста детского ожирения. ADA рекомендует тестирование на преддиабет детям с избыточным весом или ожирением, у которых есть один или несколько других факторов риска диабета 2 типа.

Эти другие факторы риска включают:

  • Семейный анамнез диабета 2 типа.
  • Race. Дети афроамериканцев, латиноамериканцев, коренных американцев, американцев азиатского происхождения и жители островов Тихого океана подвергаются более высокому риску.
  • Низкая масса тела при рождении.
  • Родился от матери, страдавшей гестационным диабетом.

Нормальный, предиабетический и диабетический уровни сахара в крови одинаковы для детей и взрослых.

Детей с предиабетом следует ежегодно проверять на диабет 2 типа — или чаще, если у ребенка наблюдается изменение веса или появляются признаки или симптомы диабета, такие как повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, усталость или помутнение зрения.

Лечение

Выбор здорового образа жизни может помочь вам вернуть уровень сахара в крови к норме или, по крайней мере, не дать ему подняться до уровня, наблюдаемого при диабете 2 типа.

Чтобы предотвратить прогрессирование преддиабета в диабет 2 типа, попробуйте:

  • Ешьте здоровую пищу. Выбирайте продукты с низким содержанием жира и калорий и высоким содержанием клетчатки. Сосредоточьтесь на фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах. Ешьте разнообразные продукты, чтобы достичь своих целей без ущерба для вкуса и питания.
  • Будьте активнее. Старайтесь уделять не менее 150 минут умеренной или 75 минут интенсивной аэробной активности в неделю.
  • Избавьтесь от лишнего веса. Если у вас избыточный вес, потеря от 5% до 7% веса тела — около 14 фунтов (6,4 кг) при весе 200 фунтов (91 кг) — может снизить риск диабета 2 типа. Чтобы поддерживать здоровый вес, сосредоточьтесь на постоянных изменениях в своих привычках в еде и физических упражнениях.
  • Бросьте курить. Курение может повысить риск развития диабета 2 типа.
  • Принимайте лекарства по мере необходимости. Если вы подвержены высокому риску диабета, ваш врач может порекомендовать метформин (Glumetza, другие).Также могут быть прописаны лекарства для контроля холестерина и высокого кровяного давления.

Дети и лечение преддиабета

Детям с преддиабетом следует изменить образ жизни, рекомендованный для взрослых с диабетом 2 типа, в том числе:

  • Похудение
  • Употребление меньшего количества рафинированных углеводов и жиров и большего количества клетчатки
  • Уменьшение размера порции
  • Ешьте реже
  • Ежедневно заниматься физической активностью не менее одного часа

Лекарства обычно не рекомендуются детям с преддиабетом, если только изменения в образе жизни не улучшают уровень сахара в крови.Если необходимы лекарства, обычно рекомендуется метформин (Glumetza, другие).

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Альтернативная медицина

Многие альтернативные методы лечения рекламируются как возможные способы лечения или профилактики диабета 2 типа.Но нет никаких окончательных доказательств того, что какие-либо альтернативные методы лечения эффективны. Методы лечения, которые были полезны при диабете 2 типа и также могут быть безопасными, включают:

  • кассия корица
  • Льняное семя
  • Женьшень
  • Магний
  • Овес
  • Соя
  • Ксантановая камедь

Поговорите со своим врачом, если вы планируете принимать пищевые добавки или другие альтернативные методы лечения или предотвращения преддиабета.Некоторые добавки или альтернативные методы лечения могут быть вредными в сочетании с некоторыми лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Ваш врач может помочь вам взвесить все за и против конкретных альтернативных методов лечения.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на лечении диабета (эндокринологу), диетологу или сертифицированному специалисту по диабету.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед приемом выполните следующие действия:

  • Спросите о любых ограничениях перед записью. Вероятно, вам нужно будет голодать не менее восьми часов до приема, чтобы врач мог измерить уровень сахара в крови натощак.
  • Перечислите симптомы, которые у вас наблюдаются и как долго.
  • Перечислите все лекарства, витамины и добавки, которые вы принимаете, включая дозы.
  • Перечислите ключевую личную и медицинскую информацию, включая другие состояния, недавние изменения в жизни и факторы стресса.
  • Приготовьтесь задать вопросы своему врачу.

В отношении преддиабета вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

  • Как предотвратить превращение предиабета в диабет 2 типа?
  • Нужно ли мне принимать лекарства? Если да, то каких побочных эффектов можно ожидать?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Сколько мне нужно тренироваться каждую неделю?
  • Следует ли мне избегать еды? Могу я еще есть сахар?
  • Мне нужно обратиться к диетологу?
  • Можете ли вы порекомендовать какие-либо местные программы по профилактике диабета?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

  • Ваш вес недавно изменился?
  • Вы регулярно занимаетесь спортом? Если да, то как долго и как часто?
  • Были ли у вас в семье случаи диабета?

Сентябрь22, 2020

Диабет 1 типа

Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает разрушение производящих инсулин бета-клеток в поджелудочной железе, не позволяя организму вырабатывать достаточно инсулина для адекватного регулирования уровня глюкозы в крови.

Диабет 1 типа иногда называют ювенильным диабетом, однако этот термин обычно считается устаревшим, поскольку, хотя он обычно диагностируется у детей, заболевание может развиться в любом возрасте.

Инсулинозависимый диабет — еще один термин, который иногда может использоваться для описания диабета 1 типа.

Поскольку диабет 1 типа вызывает потерю выработки инсулина, он требует регулярного введения инсулина путем инъекции или с помощью инсулиновой помпы.

Симптомы диабета 1 типа

Симптомы диабета 1 типа следует устранять немедленно, поскольку без лечения этот тип диабета может быть смертельным.

Симптомы включают:

Диабет 1 типа имеет тенденцию к более медленному развитию у взрослых, чем у детей, и в некоторых случаях диабет 1 типа у взрослых может быть ошибочно диагностирован как диабет 2 типа.

Диабет 1 типа у взрослых старше 35 лет иногда называют латентным аутоиммунным диабетом взрослого возраста (LADA)

Причины диабета 1 типа

Диабет 1 типа возникает из-за нарушения иммунного ответа организма, при котором иммунная система по ошибке нацеливается и убивает бета-клетки, клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина.

По мере того, как больше инсулин-продуцирующих клеток в поджелудочной железе погибает, организм больше не может контролировать уровень глюкозы в крови, и начинают появляться симптомы диабета.

Что вызывает первоначальный сбой в иммунной системе, еще предстоит выяснить, однако исследования показывают, что это состояние является результатом комбинации генетической предрасположенности с триггером окружающей среды.

Что заставляет иммунную систему вести себя подобным образом, еще предстоит окончательно определить. На сегодняшний день самые убедительные свидетельства указывают на то, что вирус является наиболее вероятным триггером.

Диагноз

Если у вас есть признаки диабета, ваш врач может использовать анализы крови или мочи для диагностики диабета.Ваш врач должен определить, какой у вас тип диабета, поскольку это может повлиять на лечение вашего диабета. Если тип диабета неясен, ваш врач может решить провести один или несколько из следующих тестов:

Поскольку диабет 1 типа может быстро развиваться у детей и молодых людей, диагноз диабета 1 типа должен быть поставлен в тот же день. направление в многопрофильную педиатрическую бригаду по лечению диабета.

Расшифровка

Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, которое заставляет организм убивать собственные клетки, вырабатывающие инсулин.В отличие от диабета 2 типа, не существует связи между размером тела и диабетом 1 типа.

Диабет 1 типа обычно начинается в детстве, но может начаться и во взрослом возрасте. Диабет 1 типа может развиться быстро, и симптомы могут усиливаться с каждым днем. Чем раньше будет диагностирован, тем лучше. Симптомы диабета 1 типа — это реакция на высокое содержание сахара в крови.

Организм будет пытаться вывести излишки сахара с мочой, а это значит, что вы будете много ходить в туалет; особенно ночью, когда вы пьете намного больше, чем обычно, вы также можете заметить зуд внизу.Меньше инсулина означает, что сахар в крови не может подпитывать клетки вашего тела, поэтому вы будете чувствовать себя усталым и вялым, а также можете быстро похудеть.

Если продолжить развитие диабета, вы можете заметить, что у вас либо ухудшится зрение, либо начнется рвота. Если вы заметили эти симптомы, действуйте быстро и немедленно обратитесь к врачу.

Если у вас есть некоторые из симптомов, обратитесь к врачу, который сделает анализ крови на глюкозу из пальца или, возможно, анализ мочи. Врач может сразу же поставить вам диагноз.

Диабет 1 типа лечится с помощью инсулина. Вы начнете с инъекций и можете продолжать делать инъекции, или можете перейти к лечению с помощью инсулиновой помпы.

Вам необходимо будет регулярно сдавать кровь на уколы из пальца. Инъекции и анализы крови со временем становятся проще. Вам также необходимо знать, что вы едите, в частности, сколько у вас углеводов.

Не знаем. Исследования пока не смогли дать однозначного ответа на этот вопрос.Что мы действительно знаем, так это то, что генетика играет роль и, похоже, существует связь с витамином D, хотя эта связь в настоящее время не совсем понятна.

Диагноз «диабет» — это еще не конец света. С хорошим контролем вы можете прожить долгую и счастливую жизнь. Известно, что люди с диабетом 1 типа доживают до девяноста лет.

Одним из таких людей является Боб Краузе, который болел диабетом 1 типа более 85 лет.

Загрузите БЕСПЛАТНУЮ диаграмму уровня глюкозы в крови для телефона, рабочего стола или в виде распечатки.

Лечение диабета 1 типа

Нарушение способности поджелудочной железы вырабатывать инсулин при диабете 1 типа означает, что лечение инсулином необходимо.

Большинство людей принимают инсулин путем инъекции инсулиновыми шприцами. Инсулин также можно вводить с помощью инсулиновой помпы. Использование инсулиновой помпы будет рассмотрено для людей, которые заинтересованы в ее наличии и соответствуют определенным критериям приемлемости.

Важно, чтобы вас проинструктировали о том, как сбалансировать дозы инсулина с диетой и физической активностью, а также о том, как использовать определение уровня глюкозы в крови, чтобы контролировать свой диабет.

Сохранение физической активности и регулярных тренировок, а также здоровое питание также важны для поддержания хорошего контроля уровня глюкозы в крови и минимизации риска долгосрочных осложнений диабета. Хотя диета и упражнения играют определенную роль в лечении диабета 1 типа, они не могут обратить болезнь вспять или устранить потребность в инсулине.

Диабет 1 типа и осложнения

Диабет 1 типа — серьезное заболевание, которое может нести значительный риск как краткосрочных, так и долгосрочных осложнений.

Краткосрочные осложнения

Краткосрочные осложнения могут возникнуть, если уровень глюкозы в крови станет слишком низким или если инъекции инсулина пропущены. Кратковременные осложнения, которые могут возникнуть:

  • Гипогликемия — слишком низкий уровень сахара в крови
  • Кетоацидоз — который может возникнуть в случае пропуска дозы инсулина или слишком высокого уровня глюкозы в крови

Долгосрочные осложнения

Диабет 1 типа может привести к развитию следующих долгосрочных осложнений диабета:

Хотя список осложнений пугает, шансы на их развитие могут быть значительно уменьшены, если поддерживать хороший контроль уровня глюкозы в крови и следить за тем, чтобы вы посещали всех диабетиков. Консультации по обследованию осложнений

Профилактика

В будущем исследования могут найти способ остановить развитие диабета 1 типа, но на сегодняшний день ни одно вмешательство не помогло предотвратить диабет 1 типа у людей.

Исследования диабета 1 типа

Исследователи со всего мира ищут способы улучшить лечение диабета 1 типа и исследовать возможные способы лечения. Важные области исследований:

Факты о диабете 1 типа

На риск развития диабета 1 типа может влиять ваша генетика; то есть, если ваши родители или братья и сестры страдают диабетом 1 типа.

  • Что касается наследования диабета 1 типа — риск 2%, если у матери диабет 1 типа, риск 8%, если диабет 1 типа у отца; и 30% -ный риск развития диабета типа 1 у ребенка, если оба родителя относятся к типу 1 [5]
  • В течение 20 лет после постановки диагноза диабет 1 типа почти все диагностированные имеют определенную степень ретинопатии [1]

Существует также подтип диабета 1 типа, известный как хрупкий диабет

Среди известных людей с диабетом 1 типа:

Уровень сахара в крови натощак: нормальный уровень и тестирование

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей .Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Уровень сахара в крови натощак дает важные подсказки о том, как организм человека регулирует уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови достигает пика примерно через час после еды и снижается после этого.

Высокий уровень сахара в крови натощак указывает на инсулинорезистентность или диабет, в то время как аномально низкий уровень сахара в крови натощак может быть вызван приемом лекарств от диабета.

Знание того, когда проводить анализы и на что обращать внимание, может помочь людям оставаться здоровыми, особенно если они страдают диабетом или подвержены риску развития этого заболевания.Медицинский работник может порекомендовать использовать глюкометр для определения суточного уровня сахара в крови натощак.

Организм нуждается в глюкозе для получения энергии, а глюкоза поступает из пищи, которую мы едим. Однако организм не использует всю эту энергию сразу. Инсулин позволяет хранить и высвобождать его по мере необходимости.

После еды уровень сахара в крови повышается, обычно достигая пика примерно через час после еды.

Как повышается уровень сахара в крови и точное время пика зависит от диеты человека.

Факторы, связанные с пищевыми продуктами, которые могут вызвать значительное повышение, включают:

  • обильное питание
  • потребление сладких продуктов и напитков
  • употребление продуктов с простыми углеводами или углеводов, таких как хлеб и сладкие закуски

По мере повышения уровня сахара в крови поджелудочная железа выделяет инсулин. Инсулин снижает уровень сахара в крови, расщепляя его, чтобы организм мог использовать его для получения энергии или запасать ее на будущее.

Однако люди, страдающие диабетом, испытывают трудности с приемом инсулина одним из двух способов:

1.Люди с диабетом 1 типа не производят достаточно инсулина, потому что их организм атакует его продуцирующие инсулин клетки.

2. Люди с диабетом 2 типа плохо реагируют на инсулин в своем организме и, позже, могут не вырабатывать достаточно инсулина.

В обоих случаях результат одинаков: люди испытывают высокий уровень сахара в крови и испытывают трудности с употреблением глюкозы или сахара в крови.

Это означает, что уровень сахара в крови натощак зависит от трех факторов:

  • содержимого последнего приема пищи человека
  • размера его предыдущего приема пищи
  • способности его организма вырабатывать инсулин и реагировать на него

Уровень сахара в крови между приемами пищи предложить окно в то, как организм управляет сахаром.Высокий уровень сахара в крови натощак предполагает, что организм не может снизить уровень сахара в крови.

Это указывает либо на инсулинорезистентность, либо на недостаточную выработку инсулина, а в некоторых случаях и то, и другое.

Когда уровень сахара в крови очень низкий, лекарства от диабета могут слишком сильно снижать уровень сахара в крови.

Есть два метода, которые люди или медицинские работники используют для оценки уровня сахара в крови натощак:

1. Обычный тест на сахар в крови

2.Тест на гликозилированный гемоглобин (HbA1c)

Тест на HbA1c

Тест на HbA1c измеряет, как организм регулирует уровень сахара в крови с течением времени, обычно в последние 2–3 месяца.

Человек пройдет этот тест в кабинете врача или в лаборатории. Если уровень очень высок, человеку может потребоваться повторный тест. Результаты отображаются в процентах.

HbA1c — это основной тест, который врачи используют для лечения диабета.

Определение уровня сахара в крови дома

Человек может проверить уровень сахара в крови дома.

В большинстве случаев врачи просят людей измерить уровень сахара в крови натощак сразу после пробуждения и перед тем, как им что-нибудь поесть или выпить. Также может быть целесообразно проверить уровень сахара в крови перед едой или иногда через 2 часа после еды, когда уровень сахара в крови вернулся к нормальному уровню.

Правильное время для тестирования зависит от целей лечения и других факторов. Например, большинству людей с диабетом не нужно проходить тестирование между приемами пищи, если они не принимают лекарство от диабета, которое снижает уровень сахара в крови.Другие люди могут делать тест между приемами пищи, если чувствуют, что у них низкий уровень сахара.

Поскольку они не производят инсулин, некоторым людям с диабетом 1 типа необходимо проходить тестирование несколько раз в день. Они делают это, потому что им необходимо регулярно проверять свои уровни, чтобы скорректировать дозу инсулина в это время.

Чтобы провести анализ уровня сахара в крови, человек должен:

  • Подготовить тест-полоску и монитор глюкозы для анализа крови.
  • Очистите зону тестирования, обычно сбоку кончика пальца, спиртовым тампоном.
  • Пронзите испытательную площадку. Упираясь в твердую поверхность, вы сможете избавиться от порыва.
  • Сожмите область тестирования вокруг раны, чтобы усилить кровоток.
  • Выдавите каплю крови на тест-полоску.
  • Вставьте полоску в монитор.
  • Запишите в журнал время, уровень сахара в крови и недавний прием пищи.

Подробнее о тестировании сахара в крови дома.

Наборы для измерения уровня глюкозы в крови для домашнего использования можно приобрести в Интернете.

Непрерывный мониторинг глюкозы

Другой вариант ежедневного использования — непрерывный мониторинг глюкозы (CGM).

Для CGM человек носит монитор 24 часа в сутки. Монитор постоянно записывает уровень глюкозы в крови.

CGM может дать более точную картину уровня и колебаний человека в течение дня. Однако такой комплект стоит дороже.

Есть также анализы крови не натощак.

К ним относятся:

Случайная глюкоза плазмы (RPG) : Врач проводит обычный тест на уровень сахара в крови, когда человек не голодает.Узнайте больше здесь.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT) : поставщик медицинских услуг берет образцы крови человека несколько раз. Анализ начинается с анализа крови натощак. Затем человек с диабетом пьет жидкость, содержащую глюкозу, и врач берет его кровь каждый час три раза. Узнайте больше о тесте на толерантность к глюкозе.

Уровни сахара в крови меняются в течение дня и в зависимости от приема пищи, поэтому ни одно измерение сахара в крови не может показать, насколько хорошо человек перерабатывает сахар.

Результаты HbA1C

По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), результаты теста HbA1C будут одним из следующих:

  • Нормальный: менее 5,7 процента
  • Преддиабет: от 5,7 до 6,4 процента
  • Диабет : 6.5 и более

Предиабет — это когда уровень сахара в крови высокий, но не такой высокий, как при диабете. Люди могут принять меры, которые могут обратить его вспять и остановить развитие диабета. Узнайте больше здесь.

Домашнее тестирование

Целевые значения сахара в крови следующие, в миллиграммах на децилитр (мг / дл):

  • Голодание (утреннее тестирование перед едой или водой): 80–130 мг / дл
  • Через два часа после начала питание: менее 180 мг / дл

Однако целевые цифры будут варьироваться в зависимости от человека.Медицинский работник поможет человеку определить свои собственные целевые уровни.

Очень важно соблюдать здоровую диету, чтобы сахар в крови натощак не поднялся слишком высоко. Стратегии включают:

  • Ограничение потребления сахара и соли.
  • Выбор цельнозернового хлеба и макарон вместо белого хлеба и макаронных изделий.
  • Употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, помогает организму снизить уровень глюкозы в крови.
  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием белка для поддержания чувства сытости.
  • Выбор некрахмалистых овощей, которые с меньшей вероятностью вызывают скачки уровня глюкозы в крови.

Люди, принимающие лекарства от диабета и подверженные риску опасного снижения уровня сахара в крови, должны придерживаться аналогичной диеты. Им также необходимо предпринять активные действия, чтобы предотвратить снижение уровня сахара в крови. К ним относятся:

  • Правильное питание в течение дня.
  • Увеличение приема пищи и частоты перекусов во время интенсивных физических нагрузок.
  • Отказ от употребления алкогольных напитков или ограничение их употребления.
  • Обратиться к врачу, если рвота или диарея затрудняют регулирование уровня сахара в крови.

Люди могут испытывать симптомы, если их уровень сахара в крови слишком низкий или слишком высокий.

Низкий уровень сахара в крови

Поделиться на PinterestСимптомы нездорового уровня сахара в крови натощак могут включать снижение энергии, усталость и головные боли.

Слишком низкий уровень сахара в крови может вызвать такие симптомы, как:

  • дрожь и потливость
  • чувство нервозности
  • трудности с концентрацией внимания
  • недостаток энергии
  • бледная кожа
  • усталость или усталость
  • головные боли или боли в мышцах
  • быстро или нерегулярное сердцебиение
  • слабость
  • отсутствие координации

В крайних случаях низкий уровень сахара в крови может вызвать судороги, потерю сознания, спутанность сознания и неспособность пить или есть.

Узнайте больше о гипогликемии или низком уровне сахара в крови здесь, в нашей специальной статье.

Высокий уровень сахара в крови

Очень высокий уровень сахара в крови или гипергликемия могут вызывать следующие симптомы:

  • усиление голода или жажды
  • чрезмерное мочеиспускание
  • помутнение зрения
  • головная боль
  • усталость

Как и при низком уровне крови сахар, высокий уровень сахара в крови может вызвать потерю сознания или судороги, если люди не будут лечить их.Постоянно высокие уровни могут увеличить риск серьезных осложнений, которые врачи связывают с диабетом, например сердечно-сосудистых заболеваний.

Если у человека уровень сахара в крови повышается более трех раз за 2 недели без видимой причины, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует обратиться за медицинской помощью.

Любое существенное изменение уровня сахара в крови требует обращения к врачу. Людям с диабетом и тем, кто подвержен риску диабета, также следует проконсультироваться с врачом, если:

  • уровень сахара в крови становится необычно высоким или низким
  • хорошо контролируемый уровень сахара в крови внезапно начинает колебаться
  • у людей появляются новые или ухудшающиеся симптомы диабета
  • они меняют свое лекарство или прекращают его использование
  • они испытывают аномально высокое кровяное давление
  • у них развивается инфекция или язвы, которые не излечиваются

Диабет требует постоянного наблюдения, и лечение может измениться со временем.Информация о диете и упражнениях жизненно важна, чтобы врач мог составить правильный план лечения для каждого человека индивидуально.

Люди, страдающие диабетом, могут помочь своему врачу, ведя подробные записи и сообщая об изменениях в питании и образе жизни прозрачно и точно.

Уровень сахара в крови натощак: нормальный уровень и тестирование

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Уровень сахара в крови натощак дает важные подсказки о том, как организм человека регулирует уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови достигает пика примерно через час после еды и снижается после этого.

Высокий уровень сахара в крови натощак указывает на инсулинорезистентность или диабет, в то время как аномально низкий уровень сахара в крови натощак может быть вызван приемом лекарств от диабета.

Знание того, когда проводить анализы и на что обращать внимание, может помочь людям оставаться здоровыми, особенно если они страдают диабетом или подвержены риску развития этого заболевания.Медицинский работник может порекомендовать использовать глюкометр для определения суточного уровня сахара в крови натощак.

Организм нуждается в глюкозе для получения энергии, а глюкоза поступает из пищи, которую мы едим. Однако организм не использует всю эту энергию сразу. Инсулин позволяет хранить и высвобождать его по мере необходимости.

После еды уровень сахара в крови повышается, обычно достигая пика примерно через час после еды.

Как повышается уровень сахара в крови и точное время пика зависит от диеты человека.

Факторы, связанные с пищевыми продуктами, которые могут вызвать значительное повышение, включают:

  • обильное питание
  • потребление сладких продуктов и напитков
  • употребление продуктов с простыми углеводами или углеводов, таких как хлеб и сладкие закуски

По мере повышения уровня сахара в крови поджелудочная железа выделяет инсулин. Инсулин снижает уровень сахара в крови, расщепляя его, чтобы организм мог использовать его для получения энергии или запасать ее на будущее.

Однако люди, страдающие диабетом, испытывают трудности с приемом инсулина одним из двух способов:

1.Люди с диабетом 1 типа не производят достаточно инсулина, потому что их организм атакует его продуцирующие инсулин клетки.

2. Люди с диабетом 2 типа плохо реагируют на инсулин в своем организме и, позже, могут не вырабатывать достаточно инсулина.

В обоих случаях результат одинаков: люди испытывают высокий уровень сахара в крови и испытывают трудности с употреблением глюкозы или сахара в крови.

Это означает, что уровень сахара в крови натощак зависит от трех факторов:

  • содержимого последнего приема пищи человека
  • размера его предыдущего приема пищи
  • способности его организма вырабатывать инсулин и реагировать на него

Уровень сахара в крови между приемами пищи предложить окно в то, как организм управляет сахаром.Высокий уровень сахара в крови натощак предполагает, что организм не может снизить уровень сахара в крови.

Это указывает либо на инсулинорезистентность, либо на недостаточную выработку инсулина, а в некоторых случаях и то, и другое.

Когда уровень сахара в крови очень низкий, лекарства от диабета могут слишком сильно снижать уровень сахара в крови.

Есть два метода, которые люди или медицинские работники используют для оценки уровня сахара в крови натощак:

1. Обычный тест на сахар в крови

2.Тест на гликозилированный гемоглобин (HbA1c)

Тест на HbA1c

Тест на HbA1c измеряет, как организм регулирует уровень сахара в крови с течением времени, обычно в последние 2–3 месяца.

Человек пройдет этот тест в кабинете врача или в лаборатории. Если уровень очень высок, человеку может потребоваться повторный тест. Результаты отображаются в процентах.

HbA1c — это основной тест, который врачи используют для лечения диабета.

Определение уровня сахара в крови дома

Человек может проверить уровень сахара в крови дома.

В большинстве случаев врачи просят людей измерить уровень сахара в крови натощак сразу после пробуждения и перед тем, как им что-нибудь поесть или выпить. Также может быть целесообразно проверить уровень сахара в крови перед едой или иногда через 2 часа после еды, когда уровень сахара в крови вернулся к нормальному уровню.

Правильное время для тестирования зависит от целей лечения и других факторов. Например, большинству людей с диабетом не нужно проходить тестирование между приемами пищи, если они не принимают лекарство от диабета, которое снижает уровень сахара в крови.Другие люди могут делать тест между приемами пищи, если чувствуют, что у них низкий уровень сахара.

Поскольку они не производят инсулин, некоторым людям с диабетом 1 типа необходимо проходить тестирование несколько раз в день. Они делают это, потому что им необходимо регулярно проверять свои уровни, чтобы скорректировать дозу инсулина в это время.

Чтобы провести анализ уровня сахара в крови, человек должен:

  • Подготовить тест-полоску и монитор глюкозы для анализа крови.
  • Очистите зону тестирования, обычно сбоку кончика пальца, спиртовым тампоном.
  • Пронзите испытательную площадку. Упираясь в твердую поверхность, вы сможете избавиться от порыва.
  • Сожмите область тестирования вокруг раны, чтобы усилить кровоток.
  • Выдавите каплю крови на тест-полоску.
  • Вставьте полоску в монитор.
  • Запишите в журнал время, уровень сахара в крови и недавний прием пищи.

Подробнее о тестировании сахара в крови дома.

Наборы для измерения уровня глюкозы в крови для домашнего использования можно приобрести в Интернете.

Непрерывный мониторинг глюкозы

Другой вариант ежедневного использования — непрерывный мониторинг глюкозы (CGM).

Для CGM человек носит монитор 24 часа в сутки. Монитор постоянно записывает уровень глюкозы в крови.

CGM может дать более точную картину уровня и колебаний человека в течение дня. Однако такой комплект стоит дороже.

Есть также анализы крови не натощак.

К ним относятся:

Случайная глюкоза плазмы (RPG) : Врач проводит обычный тест на уровень сахара в крови, когда человек не голодает.Узнайте больше здесь.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT) : поставщик медицинских услуг берет образцы крови человека несколько раз. Анализ начинается с анализа крови натощак. Затем человек с диабетом пьет жидкость, содержащую глюкозу, и врач берет его кровь каждый час три раза. Узнайте больше о тесте на толерантность к глюкозе.

Уровни сахара в крови меняются в течение дня и в зависимости от приема пищи, поэтому ни одно измерение сахара в крови не может показать, насколько хорошо человек перерабатывает сахар.

Результаты HbA1C

По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), результаты теста HbA1C будут одним из следующих:

  • Нормальный: менее 5,7 процента
  • Преддиабет: от 5,7 до 6,4 процента
  • Диабет : 6.5 и более

Предиабет — это когда уровень сахара в крови высокий, но не такой высокий, как при диабете. Люди могут принять меры, которые могут обратить его вспять и остановить развитие диабета. Узнайте больше здесь.

Домашнее тестирование

Целевые значения сахара в крови следующие, в миллиграммах на децилитр (мг / дл):

  • Голодание (утреннее тестирование перед едой или водой): 80–130 мг / дл
  • Через два часа после начала питание: менее 180 мг / дл

Однако целевые цифры будут варьироваться в зависимости от человека.Медицинский работник поможет человеку определить свои собственные целевые уровни.

Очень важно соблюдать здоровую диету, чтобы сахар в крови натощак не поднялся слишком высоко. Стратегии включают:

  • Ограничение потребления сахара и соли.
  • Выбор цельнозернового хлеба и макарон вместо белого хлеба и макаронных изделий.
  • Употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, помогает организму снизить уровень глюкозы в крови.
  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием белка для поддержания чувства сытости.
  • Выбор некрахмалистых овощей, которые с меньшей вероятностью вызывают скачки уровня глюкозы в крови.

Люди, принимающие лекарства от диабета и подверженные риску опасного снижения уровня сахара в крови, должны придерживаться аналогичной диеты. Им также необходимо предпринять активные действия, чтобы предотвратить снижение уровня сахара в крови. К ним относятся:

  • Правильное питание в течение дня.
  • Увеличение приема пищи и частоты перекусов во время интенсивных физических нагрузок.
  • Отказ от употребления алкогольных напитков или ограничение их употребления.
  • Обратиться к врачу, если рвота или диарея затрудняют регулирование уровня сахара в крови.

Люди могут испытывать симптомы, если их уровень сахара в крови слишком низкий или слишком высокий.

Низкий уровень сахара в крови

Поделиться на PinterestСимптомы нездорового уровня сахара в крови натощак могут включать снижение энергии, усталость и головные боли.

Слишком низкий уровень сахара в крови может вызвать такие симптомы, как:

  • дрожь и потливость
  • чувство нервозности
  • трудности с концентрацией внимания
  • недостаток энергии
  • бледная кожа
  • усталость или усталость
  • головные боли или боли в мышцах
  • быстро или нерегулярное сердцебиение
  • слабость
  • отсутствие координации

В крайних случаях низкий уровень сахара в крови может вызвать судороги, потерю сознания, спутанность сознания и неспособность пить или есть.

Узнайте больше о гипогликемии или низком уровне сахара в крови здесь, в нашей специальной статье.

Высокий уровень сахара в крови

Очень высокий уровень сахара в крови или гипергликемия могут вызывать следующие симптомы:

  • усиление голода или жажды
  • чрезмерное мочеиспускание
  • помутнение зрения
  • головная боль
  • усталость

Как и при низком уровне крови сахар, высокий уровень сахара в крови может вызвать потерю сознания или судороги, если люди не будут лечить их.Постоянно высокие уровни могут увеличить риск серьезных осложнений, которые врачи связывают с диабетом, например сердечно-сосудистых заболеваний.

Если у человека уровень сахара в крови повышается более трех раз за 2 недели без видимой причины, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует обратиться за медицинской помощью.

Любое существенное изменение уровня сахара в крови требует обращения к врачу. Людям с диабетом и тем, кто подвержен риску диабета, также следует проконсультироваться с врачом, если:

  • уровень сахара в крови становится необычно высоким или низким
  • хорошо контролируемый уровень сахара в крови внезапно начинает колебаться
  • у людей появляются новые или ухудшающиеся симптомы диабета
  • они меняют свое лекарство или прекращают его использование
  • они испытывают аномально высокое кровяное давление
  • у них развивается инфекция или язвы, которые не излечиваются

Диабет требует постоянного наблюдения, и лечение может измениться со временем.Информация о диете и упражнениях жизненно важна, чтобы врач мог составить правильный план лечения для каждого человека индивидуально.

Люди, страдающие диабетом, могут помочь своему врачу, ведя подробные записи и сообщая об изменениях в питании и образе жизни прозрачно и точно.

Уровень сахара в крови натощак: нормальный уровень и тестирование

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Уровень сахара в крови натощак дает важные подсказки о том, как организм человека регулирует уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови достигает пика примерно через час после еды и снижается после этого.

Высокий уровень сахара в крови натощак указывает на инсулинорезистентность или диабет, в то время как аномально низкий уровень сахара в крови натощак может быть вызван приемом лекарств от диабета.

Знание того, когда проводить анализы и на что обращать внимание, может помочь людям оставаться здоровыми, особенно если они страдают диабетом или подвержены риску развития этого заболевания.Медицинский работник может порекомендовать использовать глюкометр для определения суточного уровня сахара в крови натощак.

Организм нуждается в глюкозе для получения энергии, а глюкоза поступает из пищи, которую мы едим. Однако организм не использует всю эту энергию сразу. Инсулин позволяет хранить и высвобождать его по мере необходимости.

После еды уровень сахара в крови повышается, обычно достигая пика примерно через час после еды.

Как повышается уровень сахара в крови и точное время пика зависит от диеты человека.

Факторы, связанные с пищевыми продуктами, которые могут вызвать значительное повышение, включают:

  • обильное питание
  • потребление сладких продуктов и напитков
  • употребление продуктов с простыми углеводами или углеводов, таких как хлеб и сладкие закуски

По мере повышения уровня сахара в крови поджелудочная железа выделяет инсулин. Инсулин снижает уровень сахара в крови, расщепляя его, чтобы организм мог использовать его для получения энергии или запасать ее на будущее.

Однако люди, страдающие диабетом, испытывают трудности с приемом инсулина одним из двух способов:

1.Люди с диабетом 1 типа не производят достаточно инсулина, потому что их организм атакует его продуцирующие инсулин клетки.

2. Люди с диабетом 2 типа плохо реагируют на инсулин в своем организме и, позже, могут не вырабатывать достаточно инсулина.

В обоих случаях результат одинаков: люди испытывают высокий уровень сахара в крови и испытывают трудности с употреблением глюкозы или сахара в крови.

Это означает, что уровень сахара в крови натощак зависит от трех факторов:

  • содержимого последнего приема пищи человека
  • размера его предыдущего приема пищи
  • способности его организма вырабатывать инсулин и реагировать на него

Уровень сахара в крови между приемами пищи предложить окно в то, как организм управляет сахаром.Высокий уровень сахара в крови натощак предполагает, что организм не может снизить уровень сахара в крови.

Это указывает либо на инсулинорезистентность, либо на недостаточную выработку инсулина, а в некоторых случаях и то, и другое.

Когда уровень сахара в крови очень низкий, лекарства от диабета могут слишком сильно снижать уровень сахара в крови.

Есть два метода, которые люди или медицинские работники используют для оценки уровня сахара в крови натощак:

1. Обычный тест на сахар в крови

2.Тест на гликозилированный гемоглобин (HbA1c)

Тест на HbA1c

Тест на HbA1c измеряет, как организм регулирует уровень сахара в крови с течением времени, обычно в последние 2–3 месяца.

Человек пройдет этот тест в кабинете врача или в лаборатории. Если уровень очень высок, человеку может потребоваться повторный тест. Результаты отображаются в процентах.

HbA1c — это основной тест, который врачи используют для лечения диабета.

Определение уровня сахара в крови дома

Человек может проверить уровень сахара в крови дома.

В большинстве случаев врачи просят людей измерить уровень сахара в крови натощак сразу после пробуждения и перед тем, как им что-нибудь поесть или выпить. Также может быть целесообразно проверить уровень сахара в крови перед едой или иногда через 2 часа после еды, когда уровень сахара в крови вернулся к нормальному уровню.

Правильное время для тестирования зависит от целей лечения и других факторов. Например, большинству людей с диабетом не нужно проходить тестирование между приемами пищи, если они не принимают лекарство от диабета, которое снижает уровень сахара в крови.Другие люди могут делать тест между приемами пищи, если чувствуют, что у них низкий уровень сахара.

Поскольку они не производят инсулин, некоторым людям с диабетом 1 типа необходимо проходить тестирование несколько раз в день. Они делают это, потому что им необходимо регулярно проверять свои уровни, чтобы скорректировать дозу инсулина в это время.

Чтобы провести анализ уровня сахара в крови, человек должен:

  • Подготовить тест-полоску и монитор глюкозы для анализа крови.
  • Очистите зону тестирования, обычно сбоку кончика пальца, спиртовым тампоном.
  • Пронзите испытательную площадку. Упираясь в твердую поверхность, вы сможете избавиться от порыва.
  • Сожмите область тестирования вокруг раны, чтобы усилить кровоток.
  • Выдавите каплю крови на тест-полоску.
  • Вставьте полоску в монитор.
  • Запишите в журнал время, уровень сахара в крови и недавний прием пищи.

Подробнее о тестировании сахара в крови дома.

Наборы для измерения уровня глюкозы в крови для домашнего использования можно приобрести в Интернете.

Непрерывный мониторинг глюкозы

Другой вариант ежедневного использования — непрерывный мониторинг глюкозы (CGM).

Для CGM человек носит монитор 24 часа в сутки. Монитор постоянно записывает уровень глюкозы в крови.

CGM может дать более точную картину уровня и колебаний человека в течение дня. Однако такой комплект стоит дороже.

Есть также анализы крови не натощак.

К ним относятся:

Случайная глюкоза плазмы (RPG) : Врач проводит обычный тест на уровень сахара в крови, когда человек не голодает.Узнайте больше здесь.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT) : поставщик медицинских услуг берет образцы крови человека несколько раз. Анализ начинается с анализа крови натощак. Затем человек с диабетом пьет жидкость, содержащую глюкозу, и врач берет его кровь каждый час три раза. Узнайте больше о тесте на толерантность к глюкозе.

Уровни сахара в крови меняются в течение дня и в зависимости от приема пищи, поэтому ни одно измерение сахара в крови не может показать, насколько хорошо человек перерабатывает сахар.

Результаты HbA1C

По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), результаты теста HbA1C будут одним из следующих:

  • Нормальный: менее 5,7 процента
  • Преддиабет: от 5,7 до 6,4 процента
  • Диабет : 6.5 и более

Предиабет — это когда уровень сахара в крови высокий, но не такой высокий, как при диабете. Люди могут принять меры, которые могут обратить его вспять и остановить развитие диабета. Узнайте больше здесь.

Домашнее тестирование

Целевые значения сахара в крови следующие, в миллиграммах на децилитр (мг / дл):

  • Голодание (утреннее тестирование перед едой или водой): 80–130 мг / дл
  • Через два часа после начала питание: менее 180 мг / дл

Однако целевые цифры будут варьироваться в зависимости от человека.Медицинский работник поможет человеку определить свои собственные целевые уровни.

Очень важно соблюдать здоровую диету, чтобы сахар в крови натощак не поднялся слишком высоко. Стратегии включают:

  • Ограничение потребления сахара и соли.
  • Выбор цельнозернового хлеба и макарон вместо белого хлеба и макаронных изделий.
  • Употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, помогает организму снизить уровень глюкозы в крови.
  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием белка для поддержания чувства сытости.
  • Выбор некрахмалистых овощей, которые с меньшей вероятностью вызывают скачки уровня глюкозы в крови.

Люди, принимающие лекарства от диабета и подверженные риску опасного снижения уровня сахара в крови, должны придерживаться аналогичной диеты. Им также необходимо предпринять активные действия, чтобы предотвратить снижение уровня сахара в крови. К ним относятся:

  • Правильное питание в течение дня.
  • Увеличение приема пищи и частоты перекусов во время интенсивных физических нагрузок.
  • Отказ от употребления алкогольных напитков или ограничение их употребления.
  • Обратиться к врачу, если рвота или диарея затрудняют регулирование уровня сахара в крови.

Люди могут испытывать симптомы, если их уровень сахара в крови слишком низкий или слишком высокий.

Низкий уровень сахара в крови

Поделиться на PinterestСимптомы нездорового уровня сахара в крови натощак могут включать снижение энергии, усталость и головные боли.

Слишком низкий уровень сахара в крови может вызвать такие симптомы, как:

  • дрожь и потливость
  • чувство нервозности
  • трудности с концентрацией внимания
  • недостаток энергии
  • бледная кожа
  • усталость или усталость
  • головные боли или боли в мышцах
  • быстро или нерегулярное сердцебиение
  • слабость
  • отсутствие координации

В крайних случаях низкий уровень сахара в крови может вызвать судороги, потерю сознания, спутанность сознания и неспособность пить или есть.

Узнайте больше о гипогликемии или низком уровне сахара в крови здесь, в нашей специальной статье.

Высокий уровень сахара в крови

Очень высокий уровень сахара в крови или гипергликемия могут вызывать следующие симптомы:

  • усиление голода или жажды
  • чрезмерное мочеиспускание
  • помутнение зрения
  • головная боль
  • усталость

Как и при низком уровне крови сахар, высокий уровень сахара в крови может вызвать потерю сознания или судороги, если люди не будут лечить их.Постоянно высокие уровни могут увеличить риск серьезных осложнений, которые врачи связывают с диабетом, например сердечно-сосудистых заболеваний.

Если у человека уровень сахара в крови повышается более трех раз за 2 недели без видимой причины, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует обратиться за медицинской помощью.

Любое существенное изменение уровня сахара в крови требует обращения к врачу. Людям с диабетом и тем, кто подвержен риску диабета, также следует проконсультироваться с врачом, если:

  • уровень сахара в крови становится необычно высоким или низким
  • хорошо контролируемый уровень сахара в крови внезапно начинает колебаться
  • у людей появляются новые или ухудшающиеся симптомы диабета
  • они меняют свое лекарство или прекращают его использование
  • они испытывают аномально высокое кровяное давление
  • у них развивается инфекция или язвы, которые не излечиваются

Диабет требует постоянного наблюдения, и лечение может измениться со временем.Информация о диете и упражнениях жизненно важна, чтобы врач мог составить правильный план лечения для каждого человека индивидуально.

Люди, страдающие диабетом, могут помочь своему врачу, ведя подробные записи и сообщая об изменениях в питании и образе жизни прозрачно и точно.

Уровень сахара в крови натощак: нормальный уровень и тестирование

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Уровень сахара в крови натощак дает важные подсказки о том, как организм человека регулирует уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови достигает пика примерно через час после еды и снижается после этого.

Высокий уровень сахара в крови натощак указывает на инсулинорезистентность или диабет, в то время как аномально низкий уровень сахара в крови натощак может быть вызван приемом лекарств от диабета.

Знание того, когда проводить анализы и на что обращать внимание, может помочь людям оставаться здоровыми, особенно если они страдают диабетом или подвержены риску развития этого заболевания.Медицинский работник может порекомендовать использовать глюкометр для определения суточного уровня сахара в крови натощак.

Организм нуждается в глюкозе для получения энергии, а глюкоза поступает из пищи, которую мы едим. Однако организм не использует всю эту энергию сразу. Инсулин позволяет хранить и высвобождать его по мере необходимости.

После еды уровень сахара в крови повышается, обычно достигая пика примерно через час после еды.

Как повышается уровень сахара в крови и точное время пика зависит от диеты человека.

Факторы, связанные с пищевыми продуктами, которые могут вызвать значительное повышение, включают:

  • обильное питание
  • потребление сладких продуктов и напитков
  • употребление продуктов с простыми углеводами или углеводов, таких как хлеб и сладкие закуски

По мере повышения уровня сахара в крови поджелудочная железа выделяет инсулин. Инсулин снижает уровень сахара в крови, расщепляя его, чтобы организм мог использовать его для получения энергии или запасать ее на будущее.

Однако люди, страдающие диабетом, испытывают трудности с приемом инсулина одним из двух способов:

1.Люди с диабетом 1 типа не производят достаточно инсулина, потому что их организм атакует его продуцирующие инсулин клетки.

2. Люди с диабетом 2 типа плохо реагируют на инсулин в своем организме и, позже, могут не вырабатывать достаточно инсулина.

В обоих случаях результат одинаков: люди испытывают высокий уровень сахара в крови и испытывают трудности с употреблением глюкозы или сахара в крови.

Это означает, что уровень сахара в крови натощак зависит от трех факторов:

  • содержимого последнего приема пищи человека
  • размера его предыдущего приема пищи
  • способности его организма вырабатывать инсулин и реагировать на него

Уровень сахара в крови между приемами пищи предложить окно в то, как организм управляет сахаром.Высокий уровень сахара в крови натощак предполагает, что организм не может снизить уровень сахара в крови.

Это указывает либо на инсулинорезистентность, либо на недостаточную выработку инсулина, а в некоторых случаях и то, и другое.

Когда уровень сахара в крови очень низкий, лекарства от диабета могут слишком сильно снижать уровень сахара в крови.

Есть два метода, которые люди или медицинские работники используют для оценки уровня сахара в крови натощак:

1. Обычный тест на сахар в крови

2.Тест на гликозилированный гемоглобин (HbA1c)

Тест на HbA1c

Тест на HbA1c измеряет, как организм регулирует уровень сахара в крови с течением времени, обычно в последние 2–3 месяца.

Человек пройдет этот тест в кабинете врача или в лаборатории. Если уровень очень высок, человеку может потребоваться повторный тест. Результаты отображаются в процентах.

HbA1c — это основной тест, который врачи используют для лечения диабета.

Определение уровня сахара в крови дома

Человек может проверить уровень сахара в крови дома.

В большинстве случаев врачи просят людей измерить уровень сахара в крови натощак сразу после пробуждения и перед тем, как им что-нибудь поесть или выпить. Также может быть целесообразно проверить уровень сахара в крови перед едой или иногда через 2 часа после еды, когда уровень сахара в крови вернулся к нормальному уровню.

Правильное время для тестирования зависит от целей лечения и других факторов. Например, большинству людей с диабетом не нужно проходить тестирование между приемами пищи, если они не принимают лекарство от диабета, которое снижает уровень сахара в крови.Другие люди могут делать тест между приемами пищи, если чувствуют, что у них низкий уровень сахара.

Поскольку они не производят инсулин, некоторым людям с диабетом 1 типа необходимо проходить тестирование несколько раз в день. Они делают это, потому что им необходимо регулярно проверять свои уровни, чтобы скорректировать дозу инсулина в это время.

Чтобы провести анализ уровня сахара в крови, человек должен:

  • Подготовить тест-полоску и монитор глюкозы для анализа крови.
  • Очистите зону тестирования, обычно сбоку кончика пальца, спиртовым тампоном.
  • Пронзите испытательную площадку. Упираясь в твердую поверхность, вы сможете избавиться от порыва.
  • Сожмите область тестирования вокруг раны, чтобы усилить кровоток.
  • Выдавите каплю крови на тест-полоску.
  • Вставьте полоску в монитор.
  • Запишите в журнал время, уровень сахара в крови и недавний прием пищи.

Подробнее о тестировании сахара в крови дома.

Наборы для измерения уровня глюкозы в крови для домашнего использования можно приобрести в Интернете.

Непрерывный мониторинг глюкозы

Другой вариант ежедневного использования — непрерывный мониторинг глюкозы (CGM).

Для CGM человек носит монитор 24 часа в сутки. Монитор постоянно записывает уровень глюкозы в крови.

CGM может дать более точную картину уровня и колебаний человека в течение дня. Однако такой комплект стоит дороже.

Есть также анализы крови не натощак.

К ним относятся:

Случайная глюкоза плазмы (RPG) : Врач проводит обычный тест на уровень сахара в крови, когда человек не голодает.Узнайте больше здесь.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT) : поставщик медицинских услуг берет образцы крови человека несколько раз. Анализ начинается с анализа крови натощак. Затем человек с диабетом пьет жидкость, содержащую глюкозу, и врач берет его кровь каждый час три раза. Узнайте больше о тесте на толерантность к глюкозе.

Уровни сахара в крови меняются в течение дня и в зависимости от приема пищи, поэтому ни одно измерение сахара в крови не может показать, насколько хорошо человек перерабатывает сахар.

Результаты HbA1C

По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), результаты теста HbA1C будут одним из следующих:

  • Нормальный: менее 5,7 процента
  • Преддиабет: от 5,7 до 6,4 процента
  • Диабет : 6.5 и более

Предиабет — это когда уровень сахара в крови высокий, но не такой высокий, как при диабете. Люди могут принять меры, которые могут обратить его вспять и остановить развитие диабета. Узнайте больше здесь.

Домашнее тестирование

Целевые значения сахара в крови следующие, в миллиграммах на децилитр (мг / дл):

  • Голодание (утреннее тестирование перед едой или водой): 80–130 мг / дл
  • Через два часа после начала питание: менее 180 мг / дл

Однако целевые цифры будут варьироваться в зависимости от человека.Медицинский работник поможет человеку определить свои собственные целевые уровни.

Очень важно соблюдать здоровую диету, чтобы сахар в крови натощак не поднялся слишком высоко. Стратегии включают:

  • Ограничение потребления сахара и соли.
  • Выбор цельнозернового хлеба и макарон вместо белого хлеба и макаронных изделий.
  • Употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, помогает организму снизить уровень глюкозы в крови.
  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием белка для поддержания чувства сытости.
  • Выбор некрахмалистых овощей, которые с меньшей вероятностью вызывают скачки уровня глюкозы в крови.

Люди, принимающие лекарства от диабета и подверженные риску опасного снижения уровня сахара в крови, должны придерживаться аналогичной диеты. Им также необходимо предпринять активные действия, чтобы предотвратить снижение уровня сахара в крови. К ним относятся:

  • Правильное питание в течение дня.
  • Увеличение приема пищи и частоты перекусов во время интенсивных физических нагрузок.
  • Отказ от употребления алкогольных напитков или ограничение их употребления.
  • Обратиться к врачу, если рвота или диарея затрудняют регулирование уровня сахара в крови.

Люди могут испытывать симптомы, если их уровень сахара в крови слишком низкий или слишком высокий.

Низкий уровень сахара в крови

Поделиться на PinterestСимптомы нездорового уровня сахара в крови натощак могут включать снижение энергии, усталость и головные боли.

Слишком низкий уровень сахара в крови может вызвать такие симптомы, как:

  • дрожь и потливость
  • чувство нервозности
  • трудности с концентрацией внимания
  • недостаток энергии
  • бледная кожа
  • усталость или усталость
  • головные боли или боли в мышцах
  • быстро или нерегулярное сердцебиение
  • слабость
  • отсутствие координации

В крайних случаях низкий уровень сахара в крови может вызвать судороги, потерю сознания, спутанность сознания и неспособность пить или есть.

Узнайте больше о гипогликемии или низком уровне сахара в крови здесь, в нашей специальной статье.

Высокий уровень сахара в крови

Очень высокий уровень сахара в крови или гипергликемия могут вызывать следующие симптомы:

  • усиление голода или жажды
  • чрезмерное мочеиспускание
  • помутнение зрения
  • головная боль
  • усталость

Как и при низком уровне крови сахар, высокий уровень сахара в крови может вызвать потерю сознания или судороги, если люди не будут лечить их.Постоянно высокие уровни могут увеличить риск серьезных осложнений, которые врачи связывают с диабетом, например сердечно-сосудистых заболеваний.

Если у человека уровень сахара в крови повышается более трех раз за 2 недели без видимой причины, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует обратиться за медицинской помощью.

Любое существенное изменение уровня сахара в крови требует обращения к врачу. Людям с диабетом и тем, кто подвержен риску диабета, также следует проконсультироваться с врачом, если:

  • уровень сахара в крови становится необычно высоким или низким
  • хорошо контролируемый уровень сахара в крови внезапно начинает колебаться
  • у людей появляются новые или ухудшающиеся симптомы диабета
  • они меняют свое лекарство или прекращают его использование
  • они испытывают аномально высокое кровяное давление
  • у них развивается инфекция или язвы, которые не излечиваются

Диабет требует постоянного наблюдения, и лечение может измениться со временем.Информация о диете и упражнениях жизненно важна, чтобы врач мог составить правильный план лечения для каждого человека индивидуально.

Люди, страдающие диабетом, могут помочь своему врачу, ведя подробные записи и сообщая об изменениях в питании и образе жизни прозрачно и точно.

Вы на пути к диагностике диабета?

Повышенный уровень сахара в крови повышает риск развития диабета и сердечных заболеваний.

Если вы надеетесь избежать сердечных заболеваний, вы, вероятно, обращаете пристальное внимание на уровень холестерина в крови.Но вы также должны следить за уровнем сахара в крови, потому что повышенный уровень сахара в крови является ранним признаком диабета, одного из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Уровень сахара в крови натощак от 100 до 125 миллиграммов на децилитр (мг / дл) означает, что у вас может быть общий предшественник диабета, называемый преддиабетом. (Нормальный уровень сахара в крови колеблется от 70 до 99 мг / дл.) По оценкам, каждый третий взрослый американец имеет преддиабет, хотя большинство из них этого не знают.

«Если у вас преддиабет, это сигнал к тому, чтобы начать попытки похудеть, так как большинство людей с предиабетом имеют избыточный вес», — говорит доцент Гарвардской медицинской школы д-р.Ом Ганда, медицинский директор Липидной клиники Диабетического центра Джослин. Избыточный вес, особенно жир вокруг живота, является верным признаком инсулинорезистентности — состояния, которое создает основу для преддиабета, — говорит доктор Ганда (см. «Как развивается диабет»).

Как развивается диабет

Диабет — это заболевание, в котором преобладают проблемы, связанные с инсулином, гормоном, вырабатываемым поджелудочной железой, который позволяет клеткам по всему телу поглощать глюкозу (сахар) для получения энергии.Самая распространенная форма, диабет 2 типа, возникает, когда организм становится устойчивым к инсулину или когда поджелудочная железа перестает вырабатывать достаточно инсулина.

Основная причина инсулинорезистентности до конца не изучена, но считается, что слишком много жира и недостаточное количество упражнений играют важную роль. Исследования показывают, что жир живота вырабатывает гормоны и другие вещества, вызывающие хроническое воспаление, которое способствует инсулинорезистентности. А многочисленные исследования связывают отсутствие физической активности с инсулинорезистентностью.

Если у вас инсулинорезистентность, ваши мышцы, жир и клетки печени не могут легко усваивать глюкозу из крови, поэтому уровень сахара в крови повышается. В ответ ваша поджелудочная железа пытается удовлетворить спрос, производя больше инсулина. Но со временем клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, перестают работать. Это приводит к предиабету и, в конечном итоге, к диабету.

Сила предотвращения

Высокая распространенность ожирения среди взрослых в Америке, которая сейчас составляет около 35%, в значительной степени является причиной эпидемии предиабета, говорит д-р.Ганда. Но если у вас высокий уровень сахара в крови, вам не нужно вносить радикальные изменения, чтобы увидеть улучшения. Программа профилактики диабета, историческое исследование, опубликованное 15 лет назад, показало, что сокращение количества калорий на 150 калорий в день и быстрая ходьба в течение 30 минут пять дней в неделю снижает риск развития диабета более чем наполовину (58%). Вам также следует избегать рафинированных углеводов, таких как белый рис, продуктов, приготовленных из белой муки, и сладких лакомств, таких как десерты и газированные напитки. Похудание — это идеальный вариант, но не обязательно.

«Я говорю своим пациентам, не расстраивайтесь, если вы не худеете», — говорит доктор Ганда. Если вы продолжите заниматься спортом регулярно, даже если ваш вес не изменится, состав вашего тела изменится. Потеря жира и набор мышц улучшат вашу реакцию на инсулин, как и само упражнение. «Думайте о физических упражнениях, как о наличии небольшого количества дополнительного инсулина», — говорит он.

Консультации по обследованию

Начиная примерно со среднего возраста все взрослые должны проходить обследование на диабет.Если вы проходите периодические осмотры у основного лечащего врача, вам, вероятно, будут измерять уровень сахара в крови натощак в рамках обычного анализа крови. Если у вас уровень глюкозы в крови от 100 до 125 мг / дл (или, альтернативно, измерение HbA1c от 5,7 до 6,4), ваш врач, скорее всего, повторит тест через несколько недель. Если результаты не изменились и вам поставили диагноз «преддиабет», удвойте свои усилия, чтобы избежать развития диабета. Диабет не только увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта, но также может нанести вред почкам, нервам и глазам.

Здоровое питание и физические упражнения также должны улучшить ваше кровяное давление и уровень холестерина. Если уровень сахара в крови натощак соответствует критериям полномасштабного диабета (126 мг / дл или выше), национальные рекомендации рекомендуют вам принимать статины, даже если уровень холестерина не повышен.

А как насчет сообщений о том, что прием статинов может увеличить риск диабета? Это правда, что ряд исследований показал умеренное увеличение числа новых случаев диабета после того, как люди начали принимать статины, — сказал доктор.Ганда говорит. Однако этим людям, возможно, уже было суждено заболеть диабетом, исходя из общего образа жизни или генетических факторов риска. В целом польза от приема статинов перевешивает риск диабета. «Предотвращение сердечно-сосудистых заболеваний намного важнее, чем предотвращение диабета», — говорит д-р Ганда.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.