Нервные и психические болезни: Психические расстройства

Содержание

Психические расстройства

Бремя психических расстройств продолжает расти и оказывать заметное влияние на системы здравоохранения по всему миру. Оно влечет за собой серьезные последствия для социальной сферы, прав человека и экономики.

Депрессия

Депрессия — распространенное психическое расстройство и в мировом масштабе одна из основных болезней, приводящих к инвалидности. Около 264 миллионов человек во всем мире страдают от депрессии1. Женщины больше подвержены этому расстройству,
чем мужчины.

Для больных депрессией свойственны подавленное состояние, потеря интереса и способности получать удовольствие, чувство вины, низкая самооценка, нарушения сна и аппетита, утомляемость и плохая концентрация. Возможны даже симптомы, которые невозможно объяснить
объективными физическими причинами. Депрессия, как долговременная, так и эпизодическая, может существенно мешать повседневной жизни, работе и учебе. В наиболее тяжелых случаях депрессия может довести до самоубийства.

Существуют профилактические программы, помогающие снизить заболеваемость депрессией как у детей (например, путем предоставления защиты и психологической поддержки после физического или сексуального насилия), так и у взрослых (например, путем предоставления
психологической помощи после стихийных бедствий и конфликтов).

Есть эффективные методы лечения. Депрессия легкой и средней степени выраженности поддается лечению методами нарративной терапии, в частности, когнитивно-поведенческой и психотерапии. Антидепрессанты успешно используются для лечения средней и тяжелой депрессии,
но в случае легкой депрессии применяются не в первую очередь. Их не применяют для лечения депрессии у детей и применяют с осторожностью и не в первую очередь при лечении депрессии у подростков.

Ведение пациентов с депрессией должно включать психосоциальные элементы, в частности, выявление факторов стресса, таких как финансовые проблемы, сложности на работе или психологическое насилие, и источников поддержки, таких как члены семьи и друзья. Важно
обеспечить сохранение и возобновление социального взаимодействия и участия в жизни общества.

Биполярное расстройство

Этим видом психического расстройства страдают 45 миллионов человек по всему миру1. Для него характерно чередование маниакальных и депрессивных эпизодов с периодами нормальной жизни. Маниакальные эпизоды включают возбужденное или раздраженное настроение,
чрезмерную активность, быстрый темп речи, завышенную самооценку и сниженную потребность во сне. Пациентам с маниакальными приступами, но без депрессивных эпизодов также ставят диагноз «биполярное расстройство».

Существуют эффективные средства лечения острых проявлений биполярного расстройства и профилактики рецидивов. Это лекарственные средства для стабилизации настроения. Важным элементом лечения является психосоциальная поддержка.

Шизофрения и другие психозы

Шизофрения является тяжелым психическим расстройством, от которого страдает 20 миллионов человек по всему миру1. Психозы, такие как шизофрения, характеризуются искаженным мышлением, восприятием мира и собственной личности, эмоциями, речью и поведением.
В число распространенных психотических симптомов входят галлюцинации (слышать, видеть или ощущать то, чего нет на самом деле) и бред (стойкие ложные убеждения или подозрения, прочно сохраняющиеся даже при наличии фактов, свидетельствующих о противоположном).
Люди с такими расстройствами могут испытывать трудности при работе и обучении.

В результате отсутствия доступа к медицинским и социальным услугам может возникать стигматизация и дискриминация. Кроме того, лица, страдающие психозами, подвержены высокому риску нарушения прав человека, например, при длительном содержании в лечебных
учреждениях.

Как правило, шизофрения развивается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Существуют эффективные методы медикаментозного лечения в сочетании с психосоциальной поддержкой. При условии надлежащего лечения и социальной поддержки больные могут
вести продуктивную жизнь и интегрироваться в общество. Содействие и уход в повседневной жизни, оказание поддержки в обеспечении жильем и трудоустройстве может служить фундаментом, на основе которого люди с тяжелыми психическими расстройствами, включая
шизофрению, могут достигать многочисленные цели по выздоровлению, так как они часто испытывают трудности в получении или сохранении нормальной работы.

Деменция

Деменцией страдают 50 миллионов человек по всему миру. Это синдром, обычно хронический или прогрессирующий, при котором происходит деградация когнитивной функции (то есть способности мыслить) в большей степени, чем это ожидается при нормальном старении.
Происходит деградация памяти, мышления, понимания, речи и способности ориентироваться, считать, познавать и рассуждать. Нарушение когнитивной функции часто сопровождается, а иногда предваряется ухудшением контроля над эмоциональным состоянием, а также
деградацией социального поведения или мотивации.

К развитию деменции приводят различные болезни и травмы, которые вызывают повреждение мозга, такие как болезнь Альцгеймера и инсульт.

В настоящее время не существует какой-либо терапии для излечения деменции или изменения хода ее развития. Исследуются многочисленные новые лекарственные средства, которые находятся на разных стадиях клинических испытаний. Тем не менее можно многое сделать
для поддержки и улучшения жизни людей с деменцией, тех, кто осуществляет уход за ними, и их семей.

Расстройства развития, включая аутизм

Расстройство развития — это общее понятие, которое включает в себя как умственную отсталость, так и комплексные нарушения развития, в том числе аутизм. Как правило, они проявляются в детстве и сохраняются во взрослом возрасте, вызывая нарушения
или задержку в развитии функций, связанных с развитием центральной нервной системы. В отличие от многих психических расстройств, расстройства развития протекают равномерно, без ярко выраженных периодов рецидива и ремиссии.

Умственная отсталость характеризуется нарушением развития по различным направлениям, в том числе в области когнитивной функции и адаптивного поведения. Недостаточное умственное развитие мешает справляться с повседневными бытовыми задачами.

Симптомы комплексных расстройств развития, таких как аутизм, включают нарушение социального поведения, коммуникативных и речевых функций, ограниченность интересов и повторяющиеся действия, уникальные для каждого пациента. Расстройства развития обычно
проявляются в младенчестве или раннем детстве. Пациенты с подобными расстройствами часто демонстрируют умственную отсталость той или иной степени.

Крайне важно участие членов семьи в уходе за пациентами с расстройствами развития. Необходимо понимание того, какие факторы вызывают у них стресс и, наоборот, успокаивают их, а также какая среда наиболее благоприятна для их обучения. Упорядоченный режим
дня с регулярным временем кормления, игры, обучения, общения с окружающими и сна помогает избежать излишнего стресса. Как дети, так и взрослые с расстройствами развития, а также лица, осуществляющие уход за ними, должны иметь возможность регулярно
обращаться за медико-санитарными услугами.

У общества в целом тоже есть важная роль: уважать права и потребности людей с такими расстройствами.

Кто входит в группу риска по психическим расстройствам ?

Детерминанты психического здоровья и психических расстройств включают не только индивидуальные качества, такие как способность управлять собственными мыслями, эмоциями, поведением и общением с окружающими, но и социальные, культурные, политические и экологические
факторы, такие как национальная политика, социальная защита, уровень жизни, условия работы и поддержка окружающих.

Стресс, наследственность, питание, перинатальные инфекции и неблагоприятное воздействие окружающей среды также могут вызывать психические расстройства. 

Здравоохранение и поддержка

Системы здравоохранения недостаточно адекватно реагируют на бремя психических расстройств. В результате во всем мире наблюдается большой разрыв между потребностями в лечении и оказываемой помощью. В странах с низким и средним уровнем дохода от 76% до
85% пациентов с психическими расстройствами не получают никакого лечения2.

Проблема усугубляется еще и тем, что предлагаемый уход зачастую оказывается недостаточно качественным.

Помимо структур здравоохранения, помощь и поддержку лицам с психическими расстройствами должны оказывать окружающие. Таким людям часто нужна помощь в получении доступа к программам обучения, адаптированным к их потребностям, поиске работы и жилья, чтобы
они могли принимать активное участие в общественной жизни.

Деятельность ВОЗ

В Плане действий ВОЗ по психическому здоровью на 2013–2020 гг., одобренном Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2013 году, психическому здоровью отводится важная роль в обеспечении лучшего здоровья для всех. План включает четыре основные цели:

  • повышение эффективности управления и руководства в области психического здоровья;
  • предоставление всеобъемлющих, комплексных услуг по лечению и социальной защите пациентов с психическими расстройствами;
  • реализация стратегий повышения эффективности и профилактики; и
  • укрепление информационных систем, сбора данных и научных исследований.

Программа действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья, реализация которой началась в 2008 году, использует основанные на фактических данных технические руководства, инструменты и учебные материалы для повышения качества услуг,
предоставляемых в странах, особенно в условиях нехватки ресурсов. В основе ее работы лежит комплекс приоритизированных условий, а усилия по укреплению потенциала направлены в первую очередь на неспециализированные медицинские учреждения. Применяется
комплексный подход, повышающий приоритет психического здоровья на всех уровнях медицинских услуг.


 

Библиография

  1. GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. (2018). Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet. DOI:https://doi.org/10. 1016/S0140-6736(18)32279-7
  2. Wang et al., (2007). Use of mental health services for anxiety, mood, and substance disorders in 17 countries in the WHO world mental health surveys. The Lancet.

Нервные и психические болезни : учебное пособие (Бортникова…

Бортникова, С. М.

В пособии рассматривается организация психиатрической помощи, дается характеристика основных писихопатологических синдромов, принципов лечения и особенностей ухода. В частной психиатрии освещены этиопатогенез, клиника и лечение основных психических заболеваний. Особое внимание уделено оказанию доврачебной помощи.

Полная информация о книге

  • Вид товара:Книги
  • Рубрика:Психиатрия. Психотерапия
  • Целевое назначение:Учебники и учеб. пособ.д/ средн. спец. образования
  • ISBN:978-5-222-30344-3
  • Серия:Среднее медицинское образование
  • Издательство:
    Феникс
  • Год издания:2018
  • Количество страниц:478
  • Тираж:2000
  • Формат:84х108/32
  • УДК:616. 8(075.32)
  • Штрихкод:9785222303443
  • Переплет:в пер.
  • Сведения об ответственности:С. М. Бортникова (Цыбалова), Т. В. Зубахина, С. Г. Беседовский
  • Код товара:969226

Нервные и психические болезни

Нервные и психические болезни

Для каталогаБортникова, (Цыбалова) С. М. Нервные и психические болезни : учеб. пособие / С. М. Бортникова (Цыбалова), Т. В. Зубахина, С. Г. Беседовский. — Ростов н/Д : Феникс, 2020. — 479 с. (Среднее медицинское образование) — ISBN 978-5-222-35190-1. — Текст : электронный // ЭБС «Консультант студента» : [сайт]. — URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785222351901.html (дата обращения: 13.05.2021). — Режим доступа : по подписке.

АвторыБортникова (Цыбалова) С.М., Зубахина Т.В., Беседовский С.Г.

ИздательствоФеникс

Тип изданияучебное пособие

Год издания2020

ПрототипЭлектронное издание на основе: Нервные и психические болезни: учеб. пособие/ С. М. Бортникова (Цыбалова), Т. В. Зубахина, С. Г. Беседовский. — Электрон. текстовые дан. (1 файл pdf : 479 с.). — Ростов н/Д : Феникс, 2020. — Среднее медицинское образование). — ISBN 978-5-222-35190-1.

АннотацияУчебное пособие соответствует федеральным государственным образовательным стандартам: СПО. Рассматривается организация неврологической помощи, принципы сестринского ухода; анатомия, функции и клинические проявления поражений нервной системы. Изложены этиология, клиника, диагностика, методы лечения и профилактики наиболее распространенных нервных болезней.<br>В пособии рассматривается организация психиатрической помощи, дается характеристика основных психопатологических синдромов, принципов лечения и особенностей ухода. В частной психиатрии освещены этиопатогенез, клиника и лечение основных психических заболеваний. Особое внимание уделено оказанию доврачебной помощи.<br>Предназначено для студентов медицинских колледжей по специальностям: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», а также для практикующих фельдшеров и других медработников.

Гриф

Рекомендовано Научно-методическим советом Международного научного общественного объединения «МАИТ» для использования в качестве учебного пособия для студентов образовательных учреждений среднего медицинского образования, обучающихся по специальности 31.02.01 Лечебное дело (рецензия 18-02 от 3 марта 2018 г.)

Загружено 2020-11-24 03:56:07

Исследование выявило нервные расстройства у трети переболевших COVID-19

https://ria. ru/20210407/koronavirus-1727119066.html

Исследование выявило нервные расстройства у трети переболевших COVID-19

Исследование выявило нервные расстройства у трети переболевших COVID-19

Каждый третий переболевший коронавирусом страдает от нервного или психического расстройства спустя шесть месяцев после заражения, говорится в исследовании… РИА Новости, 07.04.2021

2021-04-07T04:15

2021-04-07T04:15

2021-04-07T11:58

распространение коронавируса

коронавирус в россии

коронавирус covid-19

москва

в мире

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e5/02/08/1596575640_0:0:3009:1694_1920x0_80_0_0_fd38bfefbde4facfe0cae5f6057edcd1.jpg

МОСКВА, 7 апр — РИА Новости. Каждый третий переболевший коронавирусом страдает от нервного или психического расстройства спустя шесть месяцев после заражения, говорится в исследовании британских и американских ученых, опубликованном в научном журнале Lancet Psychiatry. Ученые проводили исследование на 236 тысячах пациентах. Они проверяли наличие у переболевших COVID-19 последствий в виде 14 различных нервных или психических расстройств спустя шесть месяцев после того, как у человека впервые был диагностирован коронавирус.Исследование показало, что у людей, переболевших COVID-19, чаще возникали нарушения мозговой деятельности, чем у тех, кто переболел гриппом или иными респираторными заболеваниями.Наиболее распространенными были тревожное расстройство (у 17% переболевших) и аффективное расстройство (14%). Другие диагнозы фиксировались реже: ишемический инсульт — у двух процентов, расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ, — у 6,5 процента, бессонница — у пяти процентов, деменция — у 0,7 процента. Однако эти показатели были выше у тех, кто сложнее перенес COVID-19 и проходил лечение в реанимации. В целом для 13 процентов исследованных диагнозы, связанные с психическими или нервными расстройствами, ставились впервые.»Наши данные предоставляют важные доказательства, указывающие на масштаб и характер помощи, которая может потребоваться (пациентам. — Прим. ред.). Полученные данные также подчеркивают необходимость усиленного неврологического наблюдения за пациентами, которые были госпитализированы в реанимацию или имели энцефалопатию (невоспалительное заболевание головного мозга. — Прим. ред.) во время заболевания COVID-19″, — отмечается в исследовании.

https://ria.ru/20210405/koronavirus-1604287446.html

москва

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21. img.ria.ru/images/07e5/02/08/1596575640_112:0:2843:2048_1920x0_80_0_0_5e2b3c1dc61906845ca27bc0926e3fd2.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

коронавирус в россии, коронавирус covid-19, москва, в мире

МОСКВА, 7 апр — РИА Новости. Каждый третий переболевший коронавирусом страдает от нервного или психического расстройства спустя шесть месяцев после заражения, говорится в исследовании британских и американских ученых, опубликованном в научном журнале Lancet Psychiatry.Ученые проводили исследование на 236 тысячах пациентах. Они проверяли наличие у переболевших COVID-19 последствий в виде 14 различных нервных или психических расстройств спустя шесть месяцев после того, как у человека впервые был диагностирован коронавирус. 5 апреля, 14:13Распространение коронавирусаКардиолог рассказал о последствиях коронавируса

Исследование показало, что у людей, переболевших COVID-19, чаще возникали нарушения мозговой деятельности, чем у тех, кто переболел гриппом или иными респираторными заболеваниями.

«Среди 236 379 пациентов, у которых был диагностирован COVID-19, высчитанная распространенность диагнозов неврологических или психиатрических заболеваний в последующие шесть месяцев составила 33,62 процента», — говорится в публикации.

Наиболее распространенными были тревожное расстройство (у 17% переболевших) и аффективное расстройство (14%). Другие диагнозы фиксировались реже: ишемический инсульт — у двух процентов, расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ, — у 6,5 процента, бессонница — у пяти процентов, деменция — у 0,7 процента. Однако эти показатели были выше у тех, кто сложнее перенес COVID-19 и проходил лечение в реанимации. В целом для 13 процентов исследованных диагнозы, связанные с психическими или нервными расстройствами, ставились впервые.

«Наши данные предоставляют важные доказательства, указывающие на масштаб и характер помощи, которая может потребоваться (пациентам. — Прим. ред.). Полученные данные также подчеркивают необходимость усиленного неврологического наблюдения за пациентами, которые были госпитализированы в реанимацию или имели энцефалопатию (невоспалительное заболевание головного мозга. — Прим. ред.) во время заболевания COVID-19», — отмечается в исследовании.

Лезет в душу: может ли COVID-19 вызывать психические отклонения | Статьи

Последствиями COVID-19 могут стать не только потеря вкуса и обоняния, некротическая энцефалопатия или другие когнитивные расстройства, но и отложенные болезни, предупредили специалисты. Дело в том, что, по мнению ученых, инфекция потенциально способна вызывать тяжелые психические отклонения (в частности, шизофрению) у детей, рожденных от переболевших матерей. Пока это лишь предположение, но медики рекомендуют отслеживать состояние выздоровевших женщин и младенцев на протяжении длительного времени. «Известия» спросили у экспертов, насколько вероятны такие осложнения.

Действует на нервы

Специалисты департамента психиатрии Калифорнийского университета в Сан-Диего (University of California San Diego) проанализировали перечень возможных осложнений после COVID-19, затрагивающих центральную нервную систему (ЦНС). В своей статье они предположили, что отдаленные последствия, описания которых появлялись после различных эпидемий — испанки, SARS и MERS, — будут схожи с результатами воздействия нового коронавируса на организмы переболевших людей.

Исследователи делают вывод, что проблема требует дальнейшего тщательного изучения, и призывают биомедицинское сообщество к мониторингу психоневрологических симптомов у переболевших уханьской пневмонией на протяжении всей жизни. Ученые говорят о необходимости отслеживать состояние тех, кто перенес недуг «внутриутробно, в детском и зрелом возрасте и на поздних этапах жизни, чтобы полностью оценить и купировать долгосрочное вредное воздействие COVID-19 на мозг и поведение».

Российские специалисты согласны с тем, что новый коронавирус в теории может оказывать влияние на психику и ЦНС. Научная литература описывает случаи возникновения ментальных расстройств при вирусной пневмонии, сообщил «Известиям» заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов.

Иногда при тяжелых и затяжных инфекциях могут наблюдаться острые и преходящие психотические симптомы: варианты галлюцинаций, иллюзий, бреда, другие нарушения восприятия, — рассказал эксперт. — Подчеркну, они пропадают при улучшении состояния больного, если только инфекции не наносят органического вреда ЦНС.

Отложенная угроза

В статье ученые отмечают, что психоневрологические последствия могут иметь отдаленный характер и возникать не только у взрослых, но и у детей, рожденных во время пандемии. «Воздействие вирусных инфекций в утробе матери, в период детства и в зрелом возрасте в некоторых случаях связано с повышенным риском развития шизофрении», — говорится в статье американских ученых.

Инфицирование вирусом гриппа во время беременности является известным фактором риска нарушений развития нервной системы у потомства, — рассказал «Известиям» исполняющий обязанности директора Института биомедицинских систем и биотехнологий Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого (СПбПУ) (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Андрей Васин.

— Один из возможных механизмов связан с кратковременным увеличением концентрации кинуреновой кислоты (продукт обмена аминокислоты триптофана, который, возможно, играет роль в развитии психических и неврологических расстройств; кинуреновая гипотеза шизофрении. — «Известия») под воздействием вирусов гриппа. Это может нарушить нормальное развитие мозга и привести к когнитивным нарушениям в более позднем возрасте, — пояснил Андрей Васин.

По словам ученого, был проведен целый ряд крупномасштабных исследований на тему того, может ли материнская гриппозная инфекция повышать риск развития шизофрении у потомства. Однако до сих пор этот вопрос остается до конца не выясненным, как и механизм развития шизофрении.

Влияние короны

— Я встречал в литературе сероэпидемиологическое исследование, в котором отмечен возможный вклад двух из четырех сезонных (патогенных, но не смертельных для человека. — «Известия») коронавирусов (HKU1 и NL63) в развитие психотических нарушений, — подчеркнул Андрей Васин. — Однако данных по этому вопросу слишком мало, чтобы можно было что-то предполагать. И тем более утверждать что-либо про новый SARS-CoV-2.

Со временем нужно будет обратить внимание на изучение возможных осложнений у детей, уверены ученые.

Такое может быть, особенно если заболевание случилось в первом триместре беременности, — считает заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирского государственного университета, член-корреспондент РАН Сергей Нетесов. — Неслучайно список TORCH-инфекций так широк.

Речь идет о ряде инфекций, которые ВОЗ объединила в комплекс наиболее опасных для развития плода при беременности. Считается, что эти заболевания могут передаться от женщины к ребенку внутриутробным способом. Для нового коронавируса такая возможность пока не доказана.

Ученые подчеркивают, что какое-либо влияние SARS-CoV-2 на плод можно будет оценить лишь со временем. Что же касается психоневрологических осложнений у взрослых, то они всё же не являются частыми.

— Такие последствия трудно отделить от чисто психосоматических реакций (возникающих под влиянием психологических факторов. — «Известия»), — подчеркнул Сергей Нетесов. — Поэтому в любом случае надо сохранять спокойствие, здравый смысл и не снижать уровень соблюдения противоэпидемических мер.

Ранее «Известия» писали, что патоген, вызывающий уханьскую пневмонию, способен проникать через гематоэнцефалический барьер и напрямую разрушать ткани головного мозга. При этом коронавирус может вызывать неврологические осложнения, совсем не повреждая легкие. О нарушениях работы ЦНС свидетельствует, в частности, такой симптом, как потеря обоняния.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Переболевшие Covid-19 получили нервные и психические расстройства

Новое исследование подчеркивает длительное воздействие Covid-19 на мозг. Было обнаружено, что в течение шести месяцев после заболевания примерно у трети выживших пациентов было диагностировано по крайней мере одно неврологическое или психическое расстройство.

Психоневрологические заболевания, последовавшие за Covid-19, варьировались от инсульта и слабоумия до тревожных расстройств и нарушений сна. Многие из них в основном наблюдались у пациентов, которые имели тяжелую форму заболевания и были госпитализированы с Covid-19. И практически у каждого госпитализированного в отделении интенсивной терапии.

У пациентов с развившимся энцефалитом, опасным отеком мозга, чаще всего наблюдались сопутствующие серьезные неврологические осложнения после Covid-19. Но и у болевших, которые не были госпитализированы, есть шансы получить диагноз одного или нескольких нервно-психических расстройств. Исследователи сравнивали показатели заболеваемости с пациентами, болевшими гриппом и другими респираторными заболеваниями.

Все данные были опубликованы в журнале Lancet Psychiatry. Исследователи отметили, что отслеживать психоневрологические осложнения коронавирусной инфекции крайне сложно, поэтому со временем показатель может вырасти. Это происходит из-за того, что не все пациенты, переболевшие Covid-19, обращаются за помощью к специалистам из-за нарушения настроения, депрессии, психозов и других симптомов.

Лучшее средство предотвратить эти неприятности – это профилактика, то есть, прививка. Производить вакцинацию вправе только организации, у которых есть лицензия на медицинские услуги.

Это явление называют «затяжной» версией Covid, которая грозит продлить влияние пандемии на мир. Сейчас ученые проводят клинические исследования и пытаются понять, как острые осложнения после болезни, поражающей легкие, могут быть настолько разнообразными и сбивающими с толку врачей своими симптомами.

Но сначала они должны подсчитать, насколько широко распространены эти симптомы, и подготовиться к потенциальному натиску пациентов, нуждающихся в помощи.

Доктор Авиндра Нат, проводящий исследования мозга и иммунной системы в Национальном Институте неврологических расстройств и инсульта, рассказал, что опубликованные исследования очень важны. Они содержат наибольший набор данных по исследованиям, чем когда-либо собранный раннее. И благодаря им разгадка осложнений со временем будет решена.

Среди 236 379 переживших Covid-19 24% имели подтвержденные симптомы: ухудшение и перепады настроения, тревожность или психотическое расстройство в течение шести месяцев после заболевания.

Психические расстройства позднего возраста

Психические расстройства позднего возраста – это заболевания, возникающие в предстарческом (пресенильном, инволюционном) и старческом возрасте. Поскольку существуют большие расхождения в определении понятия «поздний возраст», в  психиатрии под инволюционным периодом принято понимать возраст от 45 до 55 лет, а к старческому возрасту относить пациентов старше 60 лет (В. М. Блейхер, И. В. Крук «Толковый словарь психиатрических терминов», 1995), что расходится с классификацией ВОЗ, согласно которой пожилыми считаются пациенты от 60 до 74 лет, а к старческому возрасту относят лиц от 75 до 90 лет.

Увеличение средней продолжительности жизни привело к изменению возрастной структуры населения, проявившейся в росте доли пациентов пожилого и старческого возрастов и, соответственно, пожилых больных, у которых проявляются те или иные соматические расстройства, а также выраженные нарушения психики.

Геронтологические психические расстройства:

Психические расстройства позднего возраста принято делить на заболевания «органического» происхождения, которые возникают на основе определенного деструктивного процесса и ведут к слабоумию (деменции), и «функциональные» (обратимые и, как правило, не ведущие  к грубому слабоумию) расстройства.

Лечение психических расстройств позднего возраста в ЕМС

Лечение аффективных (проявляются такими расстройствами, как депрессия или маниакальные состояния) и бредовых (проявляются преимущественно бредом) старческих психозов не отличается от психофармакотерапии аналогичных состояний при других психических заболеваниях. В Европейском медицинском центре мы применяем комбинированное лечение нейролептиками и антидепрессантами – в зависимости от состояния пациента лечение может быть начато с применения нейролептиков и по достижении уменьшения тревожно-бредового возбуждения больного возможно подключения препаратов антидепрессивного действия.

Если у пациента с аффективным и аффективно-бредовым сенильном (старческим) психозом наблюдается нечувствительность к психотропным средствам, возможно назначение так называемой электросудорожной терапии (ЭСТ), при отсутствии противопоказаний. Поскольку ЭСТ неэффективна при бредовых формах сенильных психозов, применяется лечение нейролептиками.

Психофармакологическое лечение психических расстройств позднего возраста проводится в условиях многопрофильного стационара Европейского медицинского центра, где больным обеспечивается всесторонняя поддержка и лечение – проводится полное соматическое обследование, обеспечивается круглосуточный контроль за состоянием больного в процессе терапии и проводится профилактика осложнений.

Болезнь Паркинсона – дегенеративно-атрофическое заболевание головного мозга, проявляющееся в позднем возрасте и нередко сопровождающееся психическими нарушениями. Самым эффективным средством терапии двигательных расстройств, применяющимся сегодня для лечения болезни Паркинсона, является L-ДОФА, но препарат имеет побочные эффекты (приблизительно у 50% больных возможны такие нарушения психики, как спутанность сознания, психомоторное возбуждение с тревогой, возбуждение, сонливость, усиление депрессии). Назначение L-ДОФА следует после тщательной оценки психического состояния больного и лечение начинается с малых доз, которые постепенно увеличиваются. При возникновении психотических расстройств наряду с постепенным уменьшением доз антипаркинсонических средств (вплоть до временной отмены) и дезинтоксикационной терапией возможно назначение небольших доз психотропных препаратов.

Болезнь Альцгеймера – проявляющееся преимущественно в предстарческом возрасте атрофическое заболевание головного мозга, которое приводит к слабоумию и сопровождается расстройствами высшей нервной деятельности. Прогноз этого заболевания неблагоприятный и сегодня не существует доказанных эффективных методов его лечения. На поздних этапах процесса больные, как правило, нуждаются в госпитализации в психиатрические больницы или помещении в психоневрологические интернаты.

Старческое слабоумие – это наиболее характерное для старческого возраста психическое заболевание с прогрессирующим распадом психической деятельности, завершающимся в большинстве случаев тотальным слабоумием (снижением всех интеллектуальных функций). Некоторые зарубежные психиатры считают старческое слабоумие, своего рода, завершением физиологического процесса старения мозга, неизбежным в глубокой старости. При физиологическом старении также отмечается снижение уровня психической деятельности, напоминающее начальные симптомы старческого слабоумия. Правильный уход и симптоматическая терапия имеют значение для судьбы таких пациентов –на начальной стадии заболевания больных рекомендуется оставлять в привычной домашней обстановке (если позволяет их состояние). Перевод в непривычную (в том числе больничную) обстановку может вызывать усугубление течения заболевания. Больных госпитализируют только при особых показаниях (беспомощность, отсутствие ухода, опасность для себя и окружающих).  

Убедительных данных, указывающих на эффективность лечения старческого слабоумия ноотропными препаратами, не существует, в связи с чем такая терапия может быть рекомендована лишь на начальных стадиях заболевания, а также при сочетании старческого слабоумия с атеросклерозом сосудов головного мозга. Психотропные средства в очень малых дозах показаны лишь при сильном возбуждении больного, стойкой бессоннице или психотических расстройствах.

Когда это происходит и что это такое

Всем нам знакомо чувство нервозности или дискомфорта в социальной ситуации. Возможно, вы замолчали при встрече с новым человеком или у вас вспотели ладони перед большой презентацией. Публичные выступления или вход в комнату, полную незнакомцев, не для всех волнуют, но большинству людей это удается.

Однако, если у вас социальное тревожное расстройство, стресс в таких ситуациях слишком силен. Вы можете избегать любых социальных контактов, потому что вещи, которые другие люди считают «нормальными» — например, светская беседа и зрительный контакт — вызывают у вас дискомфорт.Все аспекты вашей жизни, не только социальные, могут начать разваливаться.

Социальное тревожное расстройство (также известное как социальная фобия) — одно из наиболее распространенных психических расстройств, поэтому, если оно у вас есть, есть надежда. Самое сложное — попросить о помощи. Вот как узнать, вышло ли ваше социальное молчание за рамки застенчивости до такой степени, что вам нужно обратиться к врачу.

Когда это произойдет?

Любой человек с социальным тревожным расстройством может испытывать его по-разному. Но вот некоторые общие ситуации, с которыми у людей обычно возникают проблемы:

  • Разговор с незнакомыми людьми
  • Общение в общественных местах
  • Свидания
  • Зрительный контакт
  • Вход в комнаты
  • Использование общественных туалетов
  • Посещение вечеринок
  • Еда в присутствии других людей
  • Поход в школу или на работу
  • Начало разговора

Некоторые из этих ситуаций могут не вызвать у вас проблемы.Например, произнести речь может быть легко, но поход на вечеринку может стать кошмаром. Или вы могли бы отлично общаться один на один, но не входить в переполненный класс.

У всех социально тревожных людей есть разные причины бояться определенных ситуаций. Но в целом это непреодолимый страх:

  • Быть осужденным в социальных ситуациях
  • Смущаться или унижаться — и проявлять это покраснением, потом или встряхиванием
  • Случайно обидеть кого-то
  • Быть в центре внимания

Каково это?

Опять же, опыт может быть разным для всех, но если у вас есть социальная тревога и вы находитесь в стрессовой ситуации, у вас могут быть такие физические симптомы, как:

У вас могут начаться симптомы и беспокойство непосредственно перед событием, или вы можете потратить недели, беспокоясь об этом. После этого вы могли бы потратить много времени и умственной энергии, беспокоясь о том, как вы поступили.

Причины этого?

Нет ничего, что могло бы вызвать социальное тревожное расстройство. Генетика, вероятно, имеет к этому какое-то отношение: если у вас есть член семьи, страдающий социальной фобией, вы тоже больше подвержены риску ее возникновения. Это также может быть связано с гиперактивностью миндалины — части мозга, которая контролирует вашу реакцию страха.

Социальное тревожное расстройство обычно возникает в возрасте около 13 лет.Это может быть связано с историей жестокого обращения, издевательств или поддразнивания. Застенчивые дети также с большей вероятностью станут социально тревожными взрослыми, как и дети с властными или властными родителями. Если у вас возникнет заболевание, которое привлекает внимание к вашей внешности или голосу, это также может вызвать социальную тревогу.

Как это влияет на вашу жизнь

Социальное тревожное расстройство мешает вам жить своей жизнью. Вы избежите ситуаций, которые большинство людей считает «нормальными». Возможно, вам даже трудно понять, как другие могут с ними справиться.

Когда вы избегаете всех или большинства социальных ситуаций, это влияет на ваши личные отношения. Это также может привести к:

  • Низкой самооценке
  • Негативным мыслям
  • Депрессии
  • Чувствительности к критике
  • Плохим социальным навыкам, которые не улучшают

Что это такое и как получить помощь

Что такое Паническое расстройство?

Паническое расстройство — это когда у вас было по крайней мере две панические атаки (вы чувствуете себя напуганным и подавленным, даже если вам ничего не угрожает), и вы постоянно беспокоитесь и меняете свой распорядок, чтобы не повторить еще одну.Это разновидность тревожного расстройства.

Каждый десятый взрослый в США ежегодно страдает панической атакой. Примерно у трети людей он есть в течение жизни. Но у большинства из них нет панического расстройства. Он есть только у 3% взрослых, и он чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы панического расстройства

Паническая атака — это внезапное сильное чувство страха, которое может произойти где угодно и в любое время. У вас будет четыре или более из этих признаков:

  • Удары или учащенное сердцебиение
  • Потоотделение
  • Дрожь или дрожь
  • Одышка или ощущение удушья
  • Чувство удушья
  • Боль в груди
  • Тошнота или боли в животе
  • Чувство головокружения или обморока
  • Озноб или приливы
  • Онемение или покалывание
  • Чувство нереальности или отстраненности
  • Страх потерять контроль или сойти с ума
  • Страх смерти
Продолжение

Приступ обычно проходит через 5–10 минут, но может длиться часами.Может показаться, что у вас сердечный приступ или инсульт. Поэтому люди с паническими атаками часто попадают в отделение неотложной помощи для обследования.

Без лечения паническое расстройство иногда может приводить к агорафобии, сильному страху оказаться на улице или в закрытых помещениях.

Причины панического расстройства и факторы риска

Врачи не знают точно, что вызывает паническое расстройство, но одна возможность состоит в том, что мозг людей, у которых оно есть, может быть особенно чувствительным при реагировании на страх.

Несколько вещей могут повысить вероятность панического расстройства:

  • У кого-то в вашей семье оно есть (хотя неясно, насколько это связано с вашими генами или окружающей средой, в которой вы выросли)
  • Высокий уровень стресса
  • Частые негативные чувства или проблемы с преодолением негативных эмоций

Употребление наркотиков или алкоголя в попытке справиться с паническим расстройством может усугубить симптомы.

Люди с этим расстройством часто также страдают большой депрессией.Но нет никаких доказательств того, что одно условие вызывает другое.

Диагностика панического расстройства

Не существует лабораторных тестов специально для панического расстройства. Поскольку симптомы могут быть очень похожи на симптомы сердечного приступа, ваш врач, вероятно, начнет с осмотра вас и исключит другие проблемы со здоровьем. Если никакое другое заболевание не вызывает ваших симптомов, и у вас было две или более случайных панических атак, и вы живете в страхе перед повторением приступа, вероятно, у вас паническое расстройство.

Лечение панического расстройства

Ваш врач может направить вас к специалисту, называемому психотерапевтом.Они могут порекомендовать:

  • Тип разговорной терапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией, который помогает вам узнать, как изменить нездоровые мысли и поведение, вызывающие панические атаки
  • Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. (SNRIs)
  • Бензодиазепины, которые являются седативными средствами, которые влияют на вашу центральную нервную систему (они не используются долго, потому что вы можете стать зависимыми от них.)
  • Лекарства от тревожности (как и бензодиазепины, они работают лучше в краткосрочной перспективе. .)
  • Сокращение употребления кофеина
  • Регулярные упражнения
  • Ограничение алкоголя
  • Упражнения на глубокое дыхание

Специфические типы фобий и симптомы

Термин «фобия» относится к группе симптомов тревоги, вызываемых определенными объектами или ситуациями.

Специфическая фобия, ранее называвшаяся простой фобией, представляет собой длительный и необоснованный страх, вызванный присутствием или мыслью о конкретном объекте или ситуации, которые обычно не представляют реальной опасности или не представляют никакой реальной опасности.Воздействие на объект или ситуацию вызывает немедленную реакцию, заставляя человека испытывать сильное беспокойство (нервозность) или полностью избегать объекта или ситуации. Бедствие, связанное с фобией и / или необходимостью избегать объекта или ситуации, может значительно повлиять на способность человека функционировать. Взрослые с определенной фобией признают, что страх чрезмерен или необоснован, но не могут его преодолеть.

Существуют различные типы специфических фобий в зависимости от объекта или ситуации, в том числе:

  • Фобии животных : Примеры включают боязнь собак, змей, насекомых или мышей.Фобии животных — самые распространенные специфические фобии.
  • Ситуационные фобии : они включают боязнь определенных ситуаций, таких как полет, езда в машине или общественном транспорте, вождение автомобиля, переход через мосты или туннели или пребывание в закрытом месте, например лифте. .
  • Фобии, связанные с окружающей средой : Примеры включают боязнь бури, высоты или воды.
  • Фобии травм, вызванных инъекцией крови : они включают страх получить травму, увидеть кровь или инвазивные медицинские процедуры, такие как анализы крови или инъекции
  • Другие фобии : К ним относятся страх падения, a боязнь громких звуков и боязнь костюмированных персонажей, например клоунов.

У человека может быть более одной конкретной фобии.

Каковы симптомы конкретных фобий?

Симптомы конкретных фобий могут включать:

  • Чрезмерный или иррациональный страх перед определенным предметом или ситуацией
  • Избегание предмета или ситуации или перенесение их с большим стрессом
  • Физические симптомы тревоги или панической атаки, такие как стук сердце, тошнота или диарея, потливость, дрожь или дрожь, онемение или покалывание, проблемы с дыханием (одышка), головокружение или головокружение, ощущение, что вы задыхаетесь определенные ситуации или соприкосновение с объектом вашей фобии; например, человек, который боится собак, может беспокоиться о прогулке, потому что по пути он может увидеть собаку.

Дети с определенной фобией могут выражать свое беспокойство, плача, цепляясь за родителей или устраивая истерику.

Насколько распространены определенные фобии?

По оценкам Национального института психического здоровья, около 5–12% американцев страдают фобиями. От конкретных фобий страдают примерно 6,3 миллиона взрослых американцев.

Фобии обычно впервые появляются в подростковом и взрослом возрасте, но могут возникать у людей любого возраста. У женщин они встречаются немного чаще, чем у мужчин.Специфические фобии у детей распространены и обычно исчезают со временем. Специфические фобии у взрослых обычно начинаются внезапно и являются более продолжительными, чем детские фобии. Только около 20% специфических фобий у взрослых проходят самостоятельно (без лечения).

Что вызывает определенные фобии?

Точная причина конкретных фобий неизвестна, но большинство из них связаны с травматическим опытом или выученной реакцией. Например, у человека, который пережил пугающий или угрожающий опыт общения с животным, такой как нападение или укус, может развиться определенная фобия.Наблюдение за травмирующим событием, при котором другие испытывают вред или сильный страх, также может вызвать определенную фобию, как и получение информации или повторяющихся предупреждений о потенциально опасных ситуациях или животных.

Страху можно научиться и у других. Ребенок, родители которого со страхом и тревогой реагируют на определенные объекты или ситуации, вероятно, также будет реагировать на эти объекты со страхом.

Как диагностируются определенные фобии?

Если присутствуют симптомы определенной фобии, врач начнет оценку с сбора медицинского и психиатрического анамнеза и может провести краткий медицинский осмотр.Хотя лабораторных тестов для диагностики конкретных фобий нет, врач может использовать различные тесты, чтобы убедиться, что физическое заболевание не является причиной симптомов.

Продолжение

Если физическое заболевание не обнаружено, вас могут направить к психиатру, психологу или другому специалисту в области психического здоровья, который специально обучен диагностике и лечению психических заболеваний. Психиатры и психологи используют клинические интервью и инструменты оценки, чтобы оценить человека на предмет определенной фобии.

Врач ставит диагноз конкретных фобий на основании зарегистрированных симптомов, включая любые проблемы с функционированием, вызванные этими симптомами. Специфическая фобия диагностируется, если страх и тревога человека вызывают особые страдания или если они мешают его распорядку дня, включая учебу, работу, общественную деятельность и отношения.

Как лечат определенные фобии?

Лечение определенных фобий может включать одно или их сочетание:

  • Когнитивно-поведенческая терапия : Психотерапия является краеугольным камнем лечения определенных фобий.Лечение обычно включает в себя тип когнитивно-поведенческой терапии, называемый систематической десенсибилизацией или терапией по предотвращению воздействия и реакции (ERP), при которой пациенты постепенно подвергаются тому, что их пугает, пока их страх не начинает исчезать.
  • Лекарство : Для ситуативных фобий, вызывающих сильную временную тревогу (например, боязнь полета), могут быть прописаны седативно-снотворные препараты короткого действия (бензодиазепины), такие как алпразолам (ксанакс) или лоразепам (ативан). время от времени, по мере необходимости, чтобы помочь уменьшить тревогу ожидания.Если фобия не сопровождается другими состояниями, такими как депрессия или паническое расстройство, долгосрочные или ежедневные лекарства обычно не используются. Иногда серотонинергические антидепрессанты, такие как оксалат эсциталопрама (лексапро), флуоксетин (прозак) и пароксетин (паксил), могут иметь потенциальную ценность для некоторых пациентов. Совсем недавно для лечения тревожности, связанной с определенными фобиями, стали применяться обычные препараты от артериального давления, называемые бета-блокаторами.
  • Методы релаксации , такие как глубокое дыхание, также могут помочь уменьшить симптомы тревоги.

Каковы перспективы для людей с определенными фобиями?

Для большинства людей определенные фобии можно успешно лечить с помощью терапии, лекарств или их комбинации.

Можно ли предотвратить определенные фобии?

Хотя многие специфические фобии невозможно предотвратить, раннее вмешательство и лечение после травматического опыта, такого как нападение животного, могут предотвратить развитие у человека тяжелого тревожного расстройства.

Ханса Бхаргава, доктор медицины

Ханса Бхаргава, доктор медицины, является старшим медицинским директором в WebMD и Medscape.В WebMD она работает над контентом, инновационными цифровыми продуктами, новостями и образованием, которые могут помочь пациенту там, где он находится. Она наблюдает за командой экспертов и обеспечивает точность и актуальность контента.

Тесно сотрудничая с редакционными группами, отделами продуктов и новостей, она помогает разрабатывать контент от начала до конца. Заинтересованная в вопросах воспитания детей, психического здоровья и беременности, она помогла разработать такие продукты, как приложение для младенцев, приложение для беременных и средство проверки симптомов, а также опубликовала материалы о цифровом мониторинге беременности и ее результатов.Кроме того, она помогла наладить партнерские отношения, в том числе с Университетом Алабамы, Фондом Джеда, CDC и Американской академией педиатрии (AAP). Она часто выступает в качестве эксперта в средствах массовой информации, включая CNN, HLN, Politico, NPR, Vice и WSJ Radio, а также регулярно появляется на Fox 5 Atlanta и ведет еженедельный сегмент на Fox KTVU.

Бхаргава также выступал с основными докладами и презентациями на таких встречах, как «Педиатрия 2040», «День инноваций в технической сфере Джорджии», «Экспоненциальная медицина» и FDA.Она модерировала дискуссии в ЮНИСЕФ, Глобальном институте здравоохранения Эмори и Health Connect South. В 2012 году она работала в качестве эксперта с первой леди Мишель Обамой в ратуше WebMD / Let’s Move в Майами. Для Medscape Бхаргава ведет серию «Неизведанная медицина», посвященную инновациям в медицине, и является членом Консультативного совета. Ей нравится регулярно писать для WebMD Doctors Blog.

Помимо WebMD, Бхаргава работал с Американской академией педиатрии на национальном и местном уровнях.Она является избранным исполнительным членом комитета AAP по коммуникациям и СМИ. Бхаргава очень заинтересован в здоровье детей во всем мире. В 2015 году она отправилась в Гаити, чтобы понять и внести свой вклад в усилия по оказанию помощи женщинам и детям, а в 2016 году она была назначена в Совет ЮНИСЕФ по Юго-восточному отделению. В настоящее время она входит в состав Глобального совета Института глобального здравоохранения Университета Эмори.

Бхаргава пришла в WebMD из Детского здравоохранения Атланты, аффилированного с Университетом Эмори, где она проработала 7 лет в качестве ведущего врача в амбулаторных условиях.Выпускница медицинского факультета Университета Торонто, она закончила резидентуру в Детской больнице в Торонто. Она имеет сертификат педиатра. Она живет в Атланте, у нее двое детей.

Заболевания нервной системы | Безграничная биология

Нейродегенеративные заболевания

Болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона являются нейродегенеративными расстройствами, характеризующимися потерей функционирования нервной системы.

Цели обучения

Различать нейродегенеративные расстройства болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Смерть нервной системы — основная причина нейродегенеративных расстройств.
  • Симптомы нейродегенеративных расстройств обычно зависят от области нервной системы, в которой происходит гибель нейронов.
  • Болезнь Альцгеймера, характеризующаяся тяжелым слабоумием, может проявляться в форме разрушительной потери памяти, спутанности сознания, трудностей при планировании или выполнении заданий, неправильного суждения и изменений личности.
  • Снижение активности холинергических нейронов обычно наблюдается у пациентов с болезнью Альцгеймера.
  • При болезни Паркинсона потеря дофаминовых нейронов приводит к появлению таких симптомов, как тремор, замедленное движение, речевые изменения, проблемы с равновесием и осанкой, а также ригидность мышц.
  • Ни болезнь Альцгеймера, ни болезнь Паркинсона не излечиваются, но существуют лекарственные препараты, позволяющие контролировать симптомы.
Ключевые термины
  • нейродегенеративные : относящиеся к прогрессирующей потере нервных клеток и неврологической функции, или приводящие к ней
  • деменция : прогрессирующее снижение когнитивной функции из-за повреждения или заболевания головного мозга сверх того, что можно было бы ожидать от нормального старения
  • Болезнь Паркинсона : дегенеративное заболевание центральной нервной системы
  • болезнь Альцгеймера : заболевание, связанное с потерей психических функций в результате изменений ткани мозга; старческое слабоумие

Нейродегенеративные заболевания

Нейродегенеративные расстройства — это заболевания, характеризующиеся нарушением функционирования нервной системы, которые обычно вызываются гибелью нейронов.Эти заболевания обычно со временем усугубляются по мере того, как умирает все больше и больше нейронов. Симптомы конкретного нейродегенеративного заболевания связаны с тем, где в нервной системе происходит гибель нейронов. Например, спиноцеребеллярная атаксия приводит к гибели нейронов в мозжечке. Смерть этих нейронов вызывает проблемы с равновесием и ходьбой. Нейродегенеративные расстройства включают болезнь Хантингтона, боковой амиотрофический склероз (БАС), болезнь Альцгеймера, другие расстройства деменции и болезнь Паркинсона.В этом разделе мы обсудим болезнь Альцгеймера и Паркинсона более подробно.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — самая частая причина деменции у пожилых людей. В 2012 году примерно 5,4 миллиона американцев страдали болезнью Альцгеймера. Плата за их уход оценивается в 200 миллиардов долларов. Примерно каждый восьмой человек в возрасте 65 лет и старше страдает этим заболеванием. По прогнозам, из-за старения поколения бэби-бумеров в США к 2050 году будет около 13 миллионов пациентов с болезнью Альцгеймера.

Симптомы болезни Альцгеймера включают разрушительную потерю памяти, путаницу в отношении времени или места, трудности с планированием или выполнением задач, неэффективное суждение и изменения личности. Проблемы с запахом определенных запахов также могут указывать на болезнь Альцгеймера и служить ранним предупреждающим знаком. Многие из этих симптомов также характерны для людей, которые стареют нормально, поэтому тяжесть и продолжительность симптомов определяют, страдает ли человек болезнью Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера была названа в честь Алоиса Альцгеймера, немецкого психиатра, опубликовавшего в 1911 году отчет о женщине, у которой наблюдались тяжелые симптомы деменции.Вместе со своими коллегами он исследовал мозг женщины после ее смерти и сообщил о наличии аномальных скоплений, которые теперь называются амилоидными бляшками, а также спутанных мозговых волокон, называемых нейрофибриллярными клубками. Амилоидные бляшки, нейрофибриллярные сплетения и общее уменьшение объема мозга обычно наблюдаются в мозге пациентов с болезнью Альцгеймера. Потеря нейронов в гиппокампе особенно серьезна у пациентов с прогрессирующей болезнью Альцгеймера. Многие исследовательские группы изучают причины этих признаков болезни.

Болезнь Альцгеймера : По сравнению с нормальным мозгом (слева) в мозге пациента с болезнью Альцгеймера (справа) наблюдается резкая нейродегенерация, особенно в желудочках и гиппокампе.

Одна из форм болезни обычно вызывается мутациями в одном из трех известных генов. Эта редкая форма болезни Альцгеймера с ранним началом поражает менее пяти процентов пациентов с этой болезнью и вызывает деменцию, которая начинается в возрасте от 30 до 60 лет.Более распространенная форма заболевания с поздним началом, вероятно, также имеет генетический компонент. Один конкретный ген, аполипопротеин E (APOE), имеет вариант (E4), который увеличивает вероятность развития заболевания у носителя. Было идентифицировано много других генов, которые могут быть вовлечены в патологию.

К сожалению, лекарства от болезни Альцгеймера нет. Современные методы лечения направлены на устранение симптомов болезни. Поскольку снижение активности холинергических нейронов (нейронов, которые используют нейромедиатор ацетилхолин) является обычным явлением при болезни Альцгеймера, некоторые лекарства, используемые для лечения болезни, работают за счет увеличения нейротрансмиссии ацетилхолина, часто за счет ингибирования фермента, расщепляющего ацетилхолин в синаптической щели.Другие клинические вмешательства сосредоточены на поведенческой терапии, такой как психотерапия, сенсорная терапия и когнитивные упражнения. Поскольку болезнь Альцгеймера нарушает нормальный процесс старения, исследования в области профилактики преобладают.

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона также является нейродегенеративным заболеванием. Впервые он был охарактеризован Джеймсом Паркинсоном в 1817 году. Каждый год в Соединенных Штатах Америки диагностируется это заболевание у 50 000-60 000 человек. Болезнь Паркинсона вызывает потерю дофаминовых нейронов в черной субстанции, структуре среднего мозга, которая регулирует движения.Потеря этих нейронов вызывает множество симптомов, включая тремор (дрожание пальцев или конечностей), замедленное движение, изменения речи, проблемы с равновесием и осанкой, а также ригидность мышц. Сочетание этих симптомов часто вызывает характерную медленную, сгорбленную, шаркающую походку. Пациенты с болезнью Паркинсона также могут проявлять психологические симптомы, такие как слабоумие или эмоциональные проблемы.

Болезнь Паркинсона : Пациенты с болезнью Паркинсона часто имеют характерную сгорбленную походку. Заболевание, вероятно, является результатом сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.

Хотя у некоторых пациентов есть форма болезни, которая, как известно, вызвана единственной мутацией, для большинства пациентов точные причины болезни Паркинсона остаются неизвестными. Заболевание, вероятно, является результатом сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды, подобно болезни Альцгеймера. Патологоанатомический анализ головного мозга пациентов с болезнью Паркинсона показывает наличие тельцов Леви, аномальных скоплений белка в дофаминергических нейронах. Распространенность этих телец Леви часто коррелирует с тяжестью заболевания.

Нет лекарства от болезни Паркинсона; лечение направлено на ослабление симптомов. Одним из наиболее часто назначаемых лекарств от болезни Паркинсона является L-ДОФА, химическое вещество, которое нейронами головного мозга превращается в дофамин. Это преобразование увеличивает общий уровень нейротрансмиссии дофамина и может помочь компенсировать потерю дофаминергических нейронов в черной субстанции. Другие препараты действуют путем ингибирования фермента, расщепляющего дофамин.

Расстройства нервного развития: аутизм и СДВГ

Аутизм и СДВГ — это нарушения развития нервной системы, возникающие при нарушении развития нервной системы.

Цели обучения

Различать расстройства нервного развития аутизма и СДВГ

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Нарушения в развитии нервной системы, генетические или связанные с окружающей средой, могут привести к заболеваниям нервной системы.
  • Считается, что люди, страдающие аутизмом, имеют одну из множества различных мутаций в генах, необходимых для того, чтобы болезнь вызывала нарушения в нервной системе, которые обычно наблюдаются; тем не менее, исследования по конкретным вопросам все еще безрезультатны.
  • При СДВГ сильная генетическая составляющая может способствовать расстройству; однако никаких окончательных ссылок найдено не было.
  • Люди с СДВГ могут испытывать другие психологические или неврологические расстройства в дополнение к их симптомам СДВГ; этот опыт наличия более чем одного расстройства называется коморбидностью.
  • Причины как аутизма, так и СДВГ неизвестны, и методы лечения недоступны; однако доступны методы лечения для облегчения симптомов.
Ключевые термины
  • аутизм : расстройство, наблюдаемое в раннем детстве с симптомами аномального самовосприятия, характеризующееся отсутствием реакции на других людей и ограниченной способностью или нежеланием общаться и общаться
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности : нарушение развития, при котором у человека наблюдается стойкий паттерн импульсивности и невнимательности с компонентом гиперактивности или без него
  • синдром ломкой Х-хромосомы : особый генетический синдром, вызванный чрезмерным повторением определенного тринуклеотида
  • синдром Ретта : нарушение развития нервной системы серого вещества головного мозга, которое почти исключительно поражает женщин, но также обнаружено у пациентов мужского пола
  • коморбидность : наличие одного или нескольких расстройств (или заболеваний) в дополнение к основному заболеванию или расстройству
  • Расстройство нервного развития : нарушение функции мозга, которое влияет на эмоции, способность к обучению и память и развивается по мере роста человека

Расстройства нервного развития

Расстройства нервного развития возникают при нарушении развития нервной системы.Есть несколько различных классов нарушений развития нервной системы. Некоторые, например синдром Дауна, вызывают интеллектуальный дефицит, в то время как другие влияют на общение, обучение или двигательную систему. Некоторые расстройства, такие как расстройство аутистического спектра и синдром дефицита внимания / гиперактивности, имеют сложные симптомы.

Аутизм

Расстройство аутистического спектра (РАС, иногда просто «аутизм») — это расстройство нервного развития, степень тяжести которого различается от человека к человеку. Оценки распространенности заболевания быстро изменились за последние несколько десятилетий.По текущим оценкам, это заболевание разовьется у каждого 88 ребенка. У мужчин РАС в четыре раза больше, чем у женщин.

Характерный симптом РАС — нарушение социальных навыков. Дети с аутизмом могут испытывать трудности с установлением и поддержанием зрительного контакта и чтением социальных сигналов. У них также могут быть проблемы с сочувствием к другим. Другие симптомы РАС включают повторяющееся двигательное поведение (например, раскачивание взад и вперед), озабоченность конкретными предметами, строгое соблюдение определенных ритуалов и необычное использование языка.До 30 процентов пациентов с РАС заболевают эпилепсией. Пациенты с некоторыми формами расстройства (например, синдром ломкой Х-хромосомы) также имеют умственную отсталость. Поскольку это расстройство спектра, другие пациенты с РАС очень функциональны и имеют языковые навыки от хороших до отличных. Многие из этих пациентов не чувствуют, что страдают каким-либо заболеванием, а просто считают, что обрабатывают информацию по-другому.

За исключением некоторых хорошо охарактеризованных, явно генетических форм аутизма (например,, Fragile X и синдром Ретта) причины РАС в значительной степени неизвестны. Варианты нескольких генов коррелируют с наличием РАС, но для любого конкретного пациента может потребоваться множество различных мутаций в разных генах для развития болезни. В целом, ASD считается болезнью «неправильного» подключения. Соответственно, в мозге некоторых пациентов с РАС отсутствует такой же уровень синаптической обрезки, что и у здоровых людей. Было несколько необоснованных споров о связи вакцинации и аутизма.В 1990-х годах в исследовательской работе аутизм связывали с вакциной, которую обычно вводят детям. Эта статья была отозвана, когда было обнаружено, что автор фальсифицировал данные; Последующие исследования не показали никакой связи между вакцинами и аутизмом.

Лечение аутизма обычно сочетает в себе поведенческую терапию и вмешательства, а также лекарства для лечения других расстройств, характерных для людей с аутизмом (депрессия, тревога, обсессивно-компульсивное расстройство). Хотя раннее вмешательство может помочь смягчить последствия болезни, в настоящее время лекарства от РАС не существует.

Расстройство дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Примерно от трех до пяти процентов детей и взрослых страдает синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ). Как и РАС, СДВГ чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Симптомы расстройства включают невнимательность (недостаток внимания), трудности исполнительного функционирования, импульсивность и гиперактивность, выходящие за рамки того, что характерно для нормальной стадии развития. У некоторых пациентов отсутствует гиперактивный компонент симптомов, и им ставят диагноз подтипа СДВГ: синдром дефицита внимания (СДВ).Многие люди с СДВГ также проявляют коморбидность: у них помимо СДВГ развиваются вторичные расстройства. Примеры включают депрессию или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

Коморбидность с СДВГ : Многие люди с СДВГ имеют одно или несколько других психологических или неврологических расстройств.

Причина СДВГ неизвестна, хотя исследования указывают на задержку и дисфункцию в развитии префронтальной коры и нарушения нейротрансмиссии. Согласно некоторым исследованиям на близнецах, заболевание имеет сильный генетический компонент.Есть несколько генов-кандидатов, которые могут способствовать заболеванию, но окончательных связей не обнаружено. Факторы окружающей среды, включая воздействие определенных пестицидов, также могут способствовать развитию СДВГ у некоторых пациентов. Лечение СДВГ часто включает поведенческую терапию и назначение стимулирующих препаратов, которые, как это ни парадоксально, оказывают успокаивающее действие у этих пациентов.

Расстройства нервного развития: психические заболевания

Шизофрения и депрессия — это всего лишь два примера психических заболеваний, вызванных расстройством нервной системы.

Цели обучения

Различают шизофрению и депрессию

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Осложнения мышления, настроения или проблемы, связанные с другими людьми, — это проблемы, которые обычно связаны с теми, кто страдает расстройствами психического развития.
  • Неисправные дофаминергические нейроны и проблемы с передачей сигналов глутамата считаются потенциальными причинами шизофрении.
  • Хотя окончательного ответа пока нет, генетические факторы и факторы риска окружающей среды считаются основными причинами депрессии.
  • Не существует точных лекарств ни от шизофрении, ни от депрессии; однако шизофрению можно лечить антипсихотическими препаратами, в то время как лечение депрессии включает психотерапию, электросудорожную терапию, глубокую стимуляцию мозга и лекарства, отпускаемые по рецепту.
Ключевые термины
  • норадреналин : нейромедиатор, обнаруженный в голубом пятне, который синтезируется из дофамина
  • серотонин : нейромедиатор индоламина, который участвует в депрессии, аппетите и т. Д., и имеет решающее значение для поддержания чувства благополучия, безопасности и т. д.
  • психическое расстройство : любое из различных заболеваний психики, возникающих в результате повреждения мозга или генетики
  • шизофрения : психиатрический диагноз, обозначающий стойкое, часто хроническое психическое заболевание, по-разному влияющее на поведение, мышление и эмоции
  • депрессия : в психотерапии и психиатрии период несчастья или низкого морального духа, который длится дольше нескольких недель и может включать в себя мысли о нанесении себе травм или самоубийстве
  • дофамин : нейромедиатор, связанный с движением, вниманием, обучением, а также системой удовольствия и вознаграждения мозга

Расстройства нервного развития и психические заболевания

Психические заболевания — это расстройства нервной системы, которые приводят к проблемам с мышлением, настроением или отношениями с другими людьми.Эти расстройства достаточно серьезны, чтобы влиять на качество жизни человека и часто мешают людям выполнять рутинные повседневные задачи. Изнуряющие психические расстройства поражают примерно 12,5 миллионов американцев (примерно 1 из 17 человек), что обходится ежегодно более чем в 300 миллиардов долларов. Существует несколько типов психических расстройств, включая шизофрению, большую депрессию, биполярное расстройство, тревожные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство и многие другие. Американская психиатрическая ассоциация издает «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» (или DSM), в котором описываются симптомы, необходимые для того, чтобы пациенту был поставлен диагноз определенного психического расстройства.Каждая недавно выпущенная версия DSM содержит различные симптомы и классификации по мере того, как исследователи узнают больше об этих расстройствах, их причинах и их взаимосвязи. Ниже приводится более подробное обсуждение двух психических заболеваний, шизофрении и большой депрессии.

Шизофрения

Шизофрения — серьезное и часто изнурительное психическое заболевание, поражающее один процент населения США. Симптомы болезни включают неспособность различать реальность и воображение, несоответствующие и нерегулируемые эмоциональные реакции, трудности с мышлением и проблемы с социальными ситуациями.Симптомы шизофрении можно охарактеризовать как «отрицательные» (симптомы дефицита) или «положительные». Положительные симптомы — это те, которые обычно не возникают у большинства людей, но они присутствуют у людей с шизофренией. Они могут включать бред, расстройство мыслей и речи, а также тактильные, слуховые, зрительные, обонятельные и вкусовые галлюцинации, которые обычно рассматриваются как проявления психоза. Негативные симптомы — это дефицит нормальных эмоциональных реакций или других мыслительных процессов, и обычно включают плоские или притупленные аффекты и эмоции, бедность речи, неспособность испытывать удовольствие, отсутствие желания строить отношения и отсутствие мотивации.

Многим пациентам с шизофренией ставят диагноз в позднем подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста. Считается, что развитие шизофрении связано с нарушением работы дофаминергических нейронов и может также включать проблемы с передачей сигналов глутамата. Для лечения болезни обычно требуются антипсихотические препараты, которые действуют, блокируя дофаминовые рецепторы и уменьшая нейротрансмиссию дофамина в головном мозге. Это снижение дофамина может вызывать симптомы болезни Паркинсона у некоторых пациентов. Хотя некоторые классы антипсихотических средств могут быть достаточно эффективными при лечении болезни, они не являются лекарством; большинство пациентов должны оставаться на лечении до конца своей жизни.

Шизофрения : Считается, что развитие шизофрении вызвано неправильной работой дофаминергических нейронов, что вызывает дисфункцию мозга и дисбаланс химических веществ в мозге.

Депрессия

Большая депрессия (также называемая просто «депрессией» или «большим депрессивным расстройством») ежегодно поражает примерно 6,7% взрослого населения США и является одним из наиболее распространенных психических расстройств. Чтобы быть диагностированным с большим депрессивным расстройством, человек должен испытать тяжелое депрессивное настроение, длящееся более двух недель, наряду с другими симптомами, которые могут включать потерю удовольствия от занятий, которые ранее приносили удовольствие, изменения аппетита и режима сна, трудности с концентрацией внимания. , чувство никчемности и суицидальные мысли.Точные причины большой депрессии неизвестны и, вероятно, включают как генетические, так и экологические факторы риска. Некоторые исследования подтверждают «классическую гипотезу моноаминов», которая предполагает, что депрессия вызвана снижением нейротрансмиссии норадреналина и серотонина. Одним из аргументов против этой гипотезы является тот факт, что некоторые антидепрессанты вызывают увеличение высвобождения норэпинефрина и серотонина в течение нескольких часов после начала лечения, но клинические результаты этих лекарств видны только через несколько недель.Это привело к альтернативным гипотезам. Например, уровень дофамина может быть снижен у пациентов с депрессией, или это может быть повышение уровня норэпинефрина и серотонина, которое вызывает заболевание, а антидепрессанты создают петлю обратной связи, которая снижает это высвобождение.

Лечение депрессии включает психотерапию, электросудорожную терапию, глубокую стимуляцию мозга и прием лекарств, отпускаемых по рецепту. Чаще всего люди проходят комбинацию психотерапии и лекарств. Есть несколько классов антидепрессантов, которые действуют через разные механизмы.Например, ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО) блокируют фермент, который разрушает многие нейротрансмиттеры (включая дофамин, серотонин, норэпинефрин), что приводит к увеличению количества нейротрансмиттеров в синаптической щели. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) блокируют обратный захват серотонина пресинаптическим нейроном. Эта блокада приводит к увеличению серотонина в синаптической щели. Другие типы лекарств, такие как ингибиторы обратного захвата норэпинефрина-дофамина и ингибиторы обратного захвата норэпинефрина-серотонина, также используются для лечения депрессии.

Другие неврологические заболевания

Эпилепсия и инсульт — примеры неврологических расстройств, возникающих из-за сбоев в работе нервной системы.

Цели обучения

Различают неврологические расстройства эпилепсии и инсульта

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Хотя все типы эпилепсии характеризуются повторяющимися приступами, само заболевание может быть симптомом различных факторов, как генетических, так и факторов окружающей среды; конкретные причины эпилепсии еще предстоит определить.
  • Смерть нервной системы, вызванная нехваткой кислорода в течение длительного периода времени, является основной причиной инсульта.
  • Противосудорожные препараты и операции по удалению головного мозга используются для лечения эпилепсии, в то время как препараты, препятствующие свертыванию крови, и физиотерапия используются при лечении инсульта.
  • Противосудорожные препараты и операции по удалению головного мозга — это методы лечения эпилепсии, в то время как препараты, препятствующие свертыванию крови, и физиотерапия используются при лечении инсульта.
Ключевые термины
  • эпилепсия : заболевание, при котором у пациента возникают припадки (или судороги) и потеря сознания
  • инсульт : потеря функции мозга, возникающая при внезапном прерывании кровоснабжения головного мозга

Другие неврологические заболевания

Есть несколько других неврологических расстройств, которые нельзя легко отнести к четким категориям.К ним относятся состояния хронической боли, рак нервной системы, эпилепсия и инсульт. Ниже рассматриваются эпилепсия и инсульт.

Эпилепсия

По оценкам, до трех процентов людей в Соединенных Штатах будет диагностирована эпилепсия в течение их жизни. Хотя существует несколько различных типов эпилепсии, все они характеризуются повторяющимися приступами. Сама эпилепсия может быть симптомом черепно-мозговой травмы, болезни или другого заболевания. Например, люди с умственной отсталостью или расстройством аутистического спектра могут испытывать судороги, предположительно из-за того, что нарушения в работе проводников, вызвавшие их расстройства, также подвергают их риску эпилепсии.Однако у многих пациентов причина их эпилепсии никогда не устанавливается и, вероятно, является комбинацией генетических факторов и факторов окружающей среды. Часто припадки можно контролировать с помощью противосудорожных препаратов. Однако в очень тяжелых случаях пациенты могут перенести операцию на головном мозге для удаления области мозга, в которой возникают судороги.

Ход

Инсульт возникает, когда кровь не достигает части мозга в течение достаточно долгого времени, чтобы вызвать повреждение. Без кислорода, поставляемого кровотоком, нейроны в этой области мозга умирают.Эта гибель нейронов может вызывать множество различных симптомов в зависимости от пораженной области мозга, включая головную боль, мышечную слабость или паралич, нарушения речи, сенсорные проблемы, потерю памяти и спутанность сознания. Инсульт часто вызывается сгустками крови, но также может быть вызван разрывом слабого кровеносного сосуда. Инсульты чрезвычайно распространены; они являются третьей по частоте причиной смерти в Соединенных Штатах. В среднем один человек переносит инсульт каждые 40 секунд в Соединенных Штатах. Примерно 75 процентов инсультов случаются у людей старше 65 лет.Факторы риска инсульта включают высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина и семейный анамнез инсульта. Курение удваивает риск инсульта. Лечение после инсульта может включать лекарства от кровяного давления (для предотвращения инсультов в будущем) и (иногда интенсивную) физиотерапию.

Влияние инсульта на мозг : Инфаркт головного мозга, заштрихованный синим цветом, возникает после инсульта, когда кровь не достигает части мозга на достаточно долгое время, чтобы вызвать повреждение. Красная стрелка показывает сдвиг средней линии в головном мозге, который также вызван инсультом.

В чем разница между неврологическими и психиатрическими расстройствами?

iStock.com/utah778

Вспомните, когда вы в последний раз посещали своего лечащего врача. Может быть, вас беспокоят хрипы, и, заподозрив астму, она направила вас к аллергологу. Или, возможно, они посоветовали вам посетить дерматолога, чтобы избавиться от особенно стойких прыщей. Это легкое направление для врача.Но предположим, вы сказали своему врачу, что с вашим мозгом что-то происходит? Может быть, вы были необычайно уставшим, тревожным или забывчивым. Эти симптомы могут быть предвестниками неврологических или психических расстройств. Итак, как ваш врач решает, нужен ли вам невролог или психиатр?

Иногда не так просто отличить неврологические жалобы от психиатрических.

Неврологические расстройства, такие как болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона, эпилепсия, рассеянный склероз и болезнь Альцгеймера, могут быть сгруппированы вместе, потому что все они связаны с нарушением работы или повреждением нервной системы — головного, спинного и нервного.Инфекции нервной системы также лечат неврологи. С другой стороны, отличительными признаками психических расстройств являются нарушенное поведение и эмоциональное состояние.

В то время как врачи обычно обращаются за консультацией к неврологу при появлении признаков проблем с центральной нервной системой во время медицинского осмотра или результатов визуализации мозга, психиатр Дезире Шапиро, доцент клинического профессора психиатрии Калифорнийского университета в Сан-Диего, описывает проблемы, с которыми сталкиваются врачи, когда экзамены проходят нормально.

«В отсутствие этих результатов поставщик первичной медико-санитарной помощи может столкнуться с трудным выбором при выборе направления к психиатру или неврологу», — говорит Шапиро. «Общие и расплывчатые симптомы, такие как усталость, изменение настроения или изменения памяти, потребуют дополнительного сбора анамнеза и физического обследования, чтобы определить наиболее подходящее направление».

Хотя неврологические расстройства включают повреждение и дегенерацию нервной системы, иногда это повреждение может нарушить связь между нейронами.Когда это происходит, эти изменения могут проявляться в проблемах с поведением, контролем над телом, памятью и настроением. Другими словами, те же проблемы, которые лечат психиатры. Это неудивительно, потому что большинство ученых считают, что проблемная коммуникация между нейронами в нашем мозгу лежит в основе психических расстройств.

Нейронная коммуникация связана с депрессией, поведенческими проблемами, посттравматическим стрессовым расстройством, синдромом дефицита внимания с гиперактивностью и шизофренией. Эти расстройства могут влиять на социальное взаимодействие, настроение, концентрацию, память и контроль над телом.«Обладая медицинским образованием, психиатры обладают навыками лечения как психических, так и физических факторов, вызывающих психические заболевания», — говорит Шапиро.

Она отмечает, что иногда трудно классифицировать заболевание, и врачи делают все возможное, чтобы найти правильное лечение. По ее словам, и психиатры, и неврологи имеют четырехлетнюю подготовку в качестве врачей плюс обучение по своим специальностям, и часто они работают вместе, чтобы определить подходящие лекарства и методы лечения.

В конечном итоге цель состоит в том, чтобы помочь пациенту получить соответствующее лечение.А иногда это означает тесное сотрудничество.

Об авторе

Мелисса Галинато

Мелисса Галинато недавно получила докторскую степень в области неврологии в Калифорнийском университете в Сан-Диего. Она работает внештатным писателем и редактором, специализируясь на проблемах нейробиологии и психического здоровья.

Психические расстройства: MedlinePlus

Что такое психические расстройства?

Психические расстройства (или психические заболевания) — это состояния, которые влияют на ваше мышление, чувства, настроение и поведение. Они могут быть эпизодическими или продолжительными (хроническими). Они могут повлиять на вашу способность общаться с другими и функционировать каждый день.

Какие бывают типы психических расстройств?

Есть много разных типов психических расстройств. Некоторые общие включают

Что вызывает психические расстройства?

Не существует единой причины психического заболевания. Ряд факторов может способствовать риску психического заболевания, например,

  • Ваши гены и семейная история
  • Ваш жизненный опыт, такой как стресс или история жестокого обращения, особенно если они произошли в детстве
  • Биологические факторы, такие как химический дисбаланс в головном мозге
  • Черепно-мозговая травма
  • Воздействие вирусов или токсичных химических веществ на мать во время беременности
  • Употребление алкоголя или рекреационных наркотиков
  • Серьезное заболевание, например рак
  • Имея мало друзей и чувствуя себя одиноким или изолированным

Психические расстройства не вызваны недостатками характера.Они не имеют ничего общего с ленью или слабостью.

Кто подвержен риску психических расстройств?

Психические расстройства — обычное явление. Более чем у половины американцев когда-нибудь будет диагностировано психическое расстройство.

Как диагностируются психические расстройства?

Шаги для получения диагноза включают

  • История болезни
  • Медицинский осмотр и, возможно, лабораторные анализы, если ваш поставщик медицинских услуг считает, что ваши симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями
  • Психологическая оценка.Вы ответите на вопросы о своем мышлении, чувствах и поведении.

Какие методы лечения психических расстройств?

Лечение зависит от того, какое у вас психическое расстройство и насколько оно серьезно. Вы и ваш врач составите план лечения специально для вас. Обычно это связано с каким-либо видом терапии. Вы также можете принимать лекарства. Некоторые люди также нуждаются в социальной поддержке и обучении по управлению своим состоянием.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.