Не могу наступить на пятку: Причины боли в пятке – симптомы, к какому врачу обращаться

Содержание

Причины боли в пятке – симптомы, к какому врачу обращаться

Стопа человека устроена очень сложно. За счет уникального механизма амортизации она обеспечивает устойчивость ходьбы, скорость и маневренность с опорой на пятки. Это важнейшая часть стопы, на которую ложится большая нагрузка. Особое строение кости и толстый слой мягких тканей позволяют нам комфортно ходить. Но если появляется боль в пятке, это крайне неприятное ощущение. Боль может быть острой, колющей, ноющей, постоянной или периодической.


Частоту распространения боли в пятке определить сложно. Многие люди, периодически испытывая боль, предпочитают ее терпеть или лечиться самостоятельно, не обращаясь к врачу.

Причины боли в пятке

Причина болей в пятке — воспаление. Его в свою очередь могут вызывать разные факторы.

  • Травма. Чаще всего боль в пятке возникает из-за воспаления, вызванного травмированием пяточных структур, — механических повреждений пяточной кости, сухожилий, синовиальных сумок или связок. Из-за этого могут развиться сопровождающиеся болевым синдромом патологии — трещины пяточной кости, ушибы, растяжения голеностопных связок и ахиллового сухожилия, пяточные шпоры и бурситы.
  • Вторая по распространенности причина воспаления и болей в пяточной области — нарушение обмена вещества: сахарный диабет и подагра. При сахарном диабете поражаются стенки кровеносных сосудов. Первыми от диабетической ангиопатии страдают вены на ногах. При подагре в суставах и околосуставных структурах скапливаются соли мочевой кислоты. Сосудистые нарушения при диабете и скопления мочевой кислоты при подагре — причины болевого синдрома.
  • Иногда пятки могут болеть при воспалениях, вызванных аутоиммунными заболеваниями — например, при реактивном артрите. Редко боли в пятке могут возникать из-за воспалительных поражений пяточных структур патогенными микробами. Как правило, гнойное воспаление пяточной кости наблюдается при туберкулезе и остеомиелите.

Что может болеть в пятке

Пяточная кость. Боль в ней возникает из-за воспаления при реактивном артрите, эпифизите, остеомиелите, туберкулезе, остеохондропатии бугра и переломах.

Кожа и подкожная клетчатка. Вовлекаются в патологические процессы при поражении структур под ними. Болят при диабетической ангиопатии, подагре, растяжении связок голеностопа, пяточной шпоре и т. д.

Синовиальные сумки. В пяточной области их две — ретрокальканеальная и поверхностная сумка ахиллова сухожилия. Болят при бурситах.

Связки и фасции. Чаще всего поражаются латеральные связки голеностопного сустава. Болят при ушибах и растяжениях тыльной поверхности стопы. Плантарная — подошвенная фасция — как правило, болит при плантарном фасциите — пяточной шпоре.

Ахиллово сухожилие. При его воспалении болит задняя поверхность пятки.

Нервы и сосуды. Нервы, как правило, воспаляются при любых патологиях пяточных структур. Поражение сосудов вызывает боль при ушибах, диабетической ангиопатии, остеомиелите и туберкулезе пяточной кости.

Межпредплюсневые суставы. Таранно-пяточно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы, как правило, болят при подагре.

К какому врачу идти, когда болит пятка

В первую очередь при пяточной боли необходимо исключить более опасные заболевания, требующие неотложного лечения. Поэтому первый специалист, к которому нужно обратиться при боли в пятке, — врач-хирург.

Заболевания, при которых возможны пяточные боли:

  • пяточная шпора, или плантарный фасциит;
  • бурсит;
  • деформация Хаглунда;
  • тарзальный туннельный синдром;
  • туберкулез пяточной кости;
  • остеомиелит;
  • реактивный артрит;
  • остеохондропатия;
  • эпифизит;
  • диабетическая ангиопатия;
  • подагра;
  • ушибы;
  • растяжения;
  • воспаления сухожилий;
  • трещины.

Распространенные жалобы

Если у вас боли с внутренней стороны пятки, в первую очередь необходимо исключить пяточную шпору — для этого делают рентген. Если шпоры нет, причиной боли сбоку могут быть травмы, деформации стопы или избыточные нагрузки — лишний вес, неудобная обувь, тяжелый физический труд.

Если пятка болит при ходьбе и на нее больно наступать, постарайтесь снизить нагрузки и обратитесь к врачу. При описанных симптомах в первую очередь подозревают пяточную шпору, ахиллит, остеохондропатию бугра пятки, бурсит либо нагрузочный периостит. Кроме них возможны инфекционные болезни, онкология и травмы. Тактику индивидуальной дифференциальной диагностики разрабатывает лечащий врач.

Чаще всего пятка болит поле сна при пяточной шпоре. Для заболевания характерна интенсивная боль в области пяток по утрам, во второй половине дня она стихает.

Диагностика болей в пятке

При обращении к врачу обследование проводится по определенному плану. Врач подробно расспрашивает о жалобах, уточняя их характер, тип и локализацию боли, проводит осмотр больной области. Если есть необходимость, назначает ряд лабораторных тестов и инструментальных обследований. К ним относятся:

  • Общий анализ крови. Он необходим для выявления воспалительного процесса, снижения гемоглобина при анемии, изменения уровня тромбоцитов при проблемах свертывания крови.
  • Биохимия крови. Анализ покажет имеющиеся сдвиги в обменных процессах, поможет в выявлении диабетических поражений, ревматоидных, подагрических артритов, инфекций, вызванных патогенными стрептококками.
  • Анализ на онкомаркеры. Он нужен при подозрении на опухолевые процессы костей.
  • Посев гнойного отделяемого на флору. Необходим при наличии гнойных поражений, подборе антимикробных препаратов.
  • Рентгенография костей и мягких тканей стопы. Поможет в определении необъяснимых болей в пятке, в том числе после травмы, на фоне дегенеративных процессов.
  • УЗИ при выявлении артритов, бурситов, невромы, туннельного синдрома с определением локализации очага воспаления.
  • Пункция кости или синовиальной сумки при подозрении на инфекционные или опухолевые поражения.
  • КТ или МРТ для точной диагностики поражения любых структур в области стопы и пятки.

Методы лечения болей в пятке

Патологии пяточной области стараются лечить консервативно, но это не всегда возможно. Если консервативная терапия неэффективна — это показание к операции. Хирургическое лечение быстро и навсегда устраняет причину болей в области пятки. Современная хирургия основана на малоинвазивных амбулаторных техниках с минимальной травматизацией и коротким периодом восстановления.

Пяточная шпора

Хирургическое лечение пяточной шпоры показано, если консервативная терапия не дает результата в течение 6 месяцев. Виды операций при пяточной шпоре — удаление остеофита и плантарная фасциотомия.

Вмешательства проводят под местной анестезией. Через небольшой разрез хирург вводит эндоскопический зонд и микрохирургические инструменты. Под контролем микровидеокамеры он иссекает костный нарост, а при необходимости — и воспаленный участок фасции. Чтобы в дальнейшем не сдавливался нерв, рассекают толстую часть приводящей мышцы большого пальца стопы.

Подробнее о диагностике и способах удаления пяточной шпоры — здесь.

Если боль при пяточной шпоре вызвана не остеофитом, а избыточным натяжением подошвенного апоневроза, делают тенотомию — частичное рассечение сухожилия. Операцию выполняют без разрезов — через проколы с помощью электрического тока высокой частоты (радиочастотная тенотомия).

Бурсит

Бурсэктомия — хирургическое удаления синовиальной сумки — показана при неэффективности консервативного лечения бурсита. Операцию делают без разрезов в артроскопической технике.

Через 2-3 прокола диаметром 4-5 мм в сустав вводят микрохирургические инструменты и миниатюрную видеокамеру. Суставную капсулу рассекают и извлекают. На разрезы накладывают стерильную повязку. Длительность процедуры — около 30 минут. Восстановительный период — 2 дня.

Деформация Хаглунда

При неэффективности консервативного лечения деформации Хаглунда показано хирургическое вмешательство. В ходе эндоскопической операции — без разрезов — костный нарост удаляют с поверхности пяточного бугра, после иссекают ретрокальканеальную сумку. Таким образом восстанавливают механические функции ахиллова сухожилия и устраняют причину болей.

Тарзальный тоннельный синдром

Тарзальный тоннельный синдром, вызванный объемными патологическими образованиями в тарзальном канале — как врожденных, так и приобретенных в результате деформации стопы — требует хирургического лечения. В ходе операции патобразования удаляют и восстанавливают нормальную проходимость канала.

Туберкулез пяточной кости

На поздних стадиях туберкулеза, а также при неэффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение. В ходе операции иссекают омертвевшие ткани пяточной кости и дезинфицируют образовавшиеся внутри нее полости.

Остеомиелит пяточной кости

При остеомиелите в ходе операции вскрывают гнойный очаг на пяточной кости, очищают его от гноя и мертвых тканей, после чего тщательно дезинфицируют область локализации воспаления.

На первичном приеме врач-хирург либо исключит неотложную патологию и направит вас к профильному специалисту, либо незамедлительно начнет лечение.

Читайте также

Баллонирование желудка

Баллонирование желудка — технически несложная нехирургическая немедикаментозная методика лечения ожирения. В желудочную полость с помощью эндоскопа — оптоволоконног…

Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

Принять

Стало больно наступать на пятку. Что делать?

Без рецепта

«Вдруг стало очень больно наступать на пятку. Дайте, пожалуйста, совет, что делать. И почему это происходит?»


Нина Витальевна Якубовская, Барановичи.

Это один из симптомов, характерных для множества болезней, либо следствие полученной травмы. Ведь среди важных функций стопы — амортизация. Пятка обладает повышенной чувствительностью из-за того, что в ней располагается большое количество нервных окончаний. Поэтому при любом, даже незначительном, повреждении человек ощущает боль. Необходимо понять, чем именно она вызвана, прежде чем предпринимать дальнейшие действия.

Но в первую очередь нужно обратить внимание на свою обувь, в особенности это касается любительниц высоких каблуков. Напряжение стоп нередко является последствием плоскостопия. Вредно также постоянно находиться на ногах в течение целого дня. Избыточный вес или резкий его набор способствуют увеличению нагрузки на стопы. А в результате резкого похудения или физических перегрузок в пятке возникает атрофия подкожной жировой «подушки», тоже чреватая болью. Она же возникает при ходьбе, если произошел ушиб пяточной кости и окружающие ткани воспалились.

Однако наиболее частая причина — «пяточная шпора». Длинная подошвенная связка поддерживает форму стопы, обеспечивает амортизирующие свойства. Ноге требуется покой, но обувь с недостаточной супинацией вызывает воспаление подошвенной фасции (фасциит), проходящей вдоль стопы ткани, которая соединяет пятку с пальцами ног. Как результат — сильная боль, особенно по утрам.

В то же время боль в пятке могут вызвать ряд иных заболеваний. Например, воспалительный процесс в ахилловом сухожилии вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношения неудобной обуви, постоянного хождения на высоком каблуке. Или дело может быть в заболевании позвоночника, особенно его поясничного отдела. Иногда скрытые инфекции или ревматизм дают характерную картину в виде реактивного воспаление пяток.

В каждом отдельном случае лечение будет отличаться в зависимости от причины. Если имела место травма, то обращаться надо к травматологу-ортопеду. Может понадобиться консультация хирурга, невролога, онколога, фтизиатра, ревматолога. Если вы не уверены в причине боли, то запишитесь на прием к участковому терапевту. После осмотра он направит вас к нужному доктору. Как правило, для постановки диагноза опытному специалисту достаточно осмотра стопы, ультразвукового и рентгеновского исследований. Для устранения боли в пятке необходимо лечение основного заболевания, дающего такой симптом. Обезболивающие препараты могут избавить вас от неприятных ощущений лишь на время.


Лечение состоит из:

• медикаментозных и физиотерапевтических способов,

• создания покоя ступне,

• массажа,

• лечебной физкультуры.

Массаж улучшает циркуляцию крови, что способствует не только устранению болевых ощущений, но и снятию самого воспаления. Постоянное применение особых стелек с супинатором и подпяточником снижает давление на беспокоящий участок. В домашних условиях прибегают к таким средствам, как нестероидные противовоспалительные (таблетки, уколы, мази). Могут потребоваться инъекции кортикостероидов в болевую зону. Народные средства: травяные отвары, успокаивающие ванночки. Дополнительно используют тугую повязку.

После тяжелых нагрузок на ноги быстро унять боль в пятке поможет ледяной компресс. Для этого в мешочек складывают кубики льда и прикладывают к больному месту. Держат компресс 5 — 10 минут.

Для профилактики возникновения болезненных ощущений в области стопы следует носить комфортную и правильно подобранную обувь. Хорошо, если в туфлях или ботинках есть ортопедическая стелька. Каблук — не выше четырех сантиметров, туфли не должны быть узкими. В домашних условиях можно делать зарядку для ног: сгибать и разгибать стопы в положении сидя по две минуты, катать по полу теннисный мяч ступней. Полезно принимать контрастные ванночки с травами. Следует правильно питаться и бороться с лишним весом, гулять босиком по траве и камешкам на пляже. Дома полезно походить по коврику с нагретой крупной солью.


Ольга ПЕРЕСАДА,  профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Боль в пятке?


Появление сильных, порой просто невыносимых болей при ходьбе, которые не дают нормально передвигаться и вынуждают прихрамывать – первый симптом появления пяточной шпоры. Что же представляет собой эта пяточная шпора? Шиповидное костное разрастание в пяточной области – это и есть пяточная шпора, во многих случаях вызывающая воспалительный процесс сухожилий. В больном месте происходит образование кальциевого нароста в виде шпоры, который и дал название заболеванию.


Причины появления пяточной шпоры могут быть разнообразными: плоскостопие, нарушение обмена веществ, сильное перенапряжение стопы, избыточный вес или заболевания позвоночника. Но самой главной причиной появления пяточной шпоры почти у 90% населения является плоскостопие. В более тяжелых случаях, в результате плоскостопия появляется не только пяточная шпора, но и воспаление сухожилий и поверхности костной ткани. Чаще всего она появляется у людей, которые переступили 40-летний рубеж и у спортсменов, так как у них идут большие нагрузки на стопы.


Симптомы пяточной шпоры


Сами шпоры внешне себя ничем не проявляют. Только боль при ходьбе и усиление их при физических нагрузках на ноги. Эти боли появляются в течение дня периодически, затем немного утихают, но особенно они интенсивны в вечернее время. Боли чаще всего появляются в утреннее время и после продолжительного сидения. При резком вставании, человек испытывает очень сильную и резкую боль в области пятки, как будто бы в нее вбили гвоздь. Порой боли бывают такие, что человеку необходимо ступать на носочки. И вечером, когда боль стихает, кажется, что все прошло, но на следующий день все начинает повторяться снова, доставляя человеку новые мучения и страдания.


Лечение пяточной шпоры


Через некоторое время болевой синдром становится постоянным, и обнаружить наличие шпоры можно только, сделав рентген стопы. Пройдя необходимое обследование, врач на основании данных проведенного обследования уже ставит окончательный диагноз – это пяточная шпора или же все-таки какое-то другое заболевание, вызывающее такие сильные боли.


На начальных стадиях данного заболевания больные стараются вылечиться собственными силами, прибегая к методам народной медицины. Они делают распаривание и прогревание пятки, применяют ежедневные различные растирания и мази, в основе которых лежат растительные экстракты, например, золотой ус. Но все-таки обращение к врачу, который назначит необходимый массаж и лечебную гимнастику, просто необходимо. В некоторых случаях рекомендуется носить специальные ортопедические стельки, которые путем разгрузки больной ноги помогают уменьшить сильную боль, но сам источник боли не устраняют.


Также назначается применение обезболивающих лекарственных средств, чтобы снять болевой синдром. Очень эффективны при лечении пяточной шпоры физиотерапевтические процедуры, облегчение после которых хоть и наступает не сразу, а через время, но принятие таких нескольких процедур ведет к запуску процесса разрушения пяточной шпоры. И спустя время, шпора начинает уже рассасываться сама.  


Довольно индивидуальный способ лечения шпоры – это блокада боли, при которой происходит применение обезболивающего препарата в виде инъекции в пяточную шпору. Но для проведения такой процедуры необходимо знать точную причину возникновения болей, а также характер заболевания. 


В нашем медицинском центре лечение «пяточной шпоры» и плантарного фасциита проводится методом ударно-волновой терапии на современном аппарате Мастерпульс МП 200.


Курс лечения пяточной шпоры данным методом состоит из 5-ти сеансов. Сеанс проводится 1 раз в 5-7 дней. При этом Вам не нужно принимать противовоспалительные препараты и делать другие физиотерапевтические процедуры.


Эффективность лечения пяточной шпоры с помощью ударно-волновой терапии составляет больше чем девяносто процентов.


Конечно же, существует  метод оперативного лечения, которое является самым крайним способом избавления от пяточной шпоры. При хирургическом вмешательстве происходит удаление костного нароста, но воспалительный процесс в больном месте все же остается. Ударно-волновая терапия при данном заболевании является альтернативой хирургическому лечению.

 


В чем же заключается профилактика пяточной шпоры?


Самым главным и основным в профилактике шпоры является избавление от избыточного веса. Кроме этого, нужно вести активный образ жизни – больше ходить, делать физические упражнения, но при этом стараться избегать перенапряжения стоп.


Необходимо также вовремя проводить лечение болезней позвоночника и суставов, если, конечно же, такие заболевания у человека присутствуют. При плоскостопии необходимо носить удобную обувь и специальные ортопедические стельки.


Необходимо включить в свое меню продукты, которые богаты содержанием кальция.


При первых признаках проявления пяточной шпоры, необходимо проводить лечебные процедуры и выполнять рекомендации врача, так как данное заболевание может скрывать и более серьезные болезни.


Запишитесь на прием к специалисту по телефону +7 (861) 221-03-33.

Почему болит пятка при наступании

15.05.2019

Многие заболевания стоп в отсутствие лечения приводят к хронической хромоте или утрате чувствительности ступни, поэтому если вам больно наступать на пятку или она часто болит во время ходьбы, обязательно обратитесь к врачу.

Клиники сети «Здравствуй!» специализируются на лечении патологий суставов и позвоночника. Современное диагностическое оборудование и высокая квалификация опытных врачей позволяют точно выявлять причины болезненных ощущений и быстро справляться с различными нарушениями. Удобный график работы клиник дает возможность пройти обследование и лечение в свободное от трудовой деятельности время.

Причины, по которым пятка болит при наступании и ходьбе

На пятки приходится огромная нагрузка, поэтому болезненные ощущения в данной области не редкость в любом возрасте. У молодежи боль чаще всего бывает связана с травмами при занятиях спортом. У пожилых людей болезненные ощущения обычно обусловлены утратой эластичности и хрупкостью тканей.

После долгой ходьбы пятки болят, как правило, в связи со следующими факторами:

  • непривычной нагрузкой на ноги на фоне обычной гиподинамии;
  • ношением неудобной обуви;
  • нетипичной нагрузкой (например, при длительном подъеме по лестнице или в гору).

Небольшая усталость ног, умеренная болезненность после необычно долгой прогулки – это нормально. Беспокоиться стоит тогда, когда пятка болит достаточно сильно, стало больно наступать на нее, появился значительный отек или гематома, нога стала горячей.

Заболевания, которые вызывают болезненность в области пяток, можно разделить на несколько групп:

  • деформирующие;
  • дегенеративно-дистрофические;
  • травматические;
  • воспалительные;
  • системные;
  • сосудистые;
  • дерматологические.

Деформирующие патологии

Плоскостопие и другие виды деформации стопы могут вызывать болезненность в любой части ступни, в том числе в пятке. К неприятным ощущениям в ногах могут привести и деформации позвоночника, тазобедренного или коленного сустава. Это связано с тем, что при анатомических нарушениях начинает неправильно распределяться нагрузка на тело, что приводит к повреждениям соединительной ткани, мышц и суставов ступни.

Травмы

Травмы пяточной области могут быть разными: трещины и переломы, вывихи, разрывы и растяжения связок и сухожилий, ушибы мягких тканей, повреждения кожи.

На серьезность травмы указывают:

  • нарастающий отек;
  • множественные точечные кровоизлияния, гематомы;
  • неестественное положение ступни;
  • невозможность наступить на ногу.

Боль в пятке при наступании после ушиба требует срочной консультации травматолога и обследования для выявления всех возможных повреждений. Врачебной помощи требуют также инфицированные мозоли. Если пораженная область стала краснеть и отекать, появился неприятный запах, обратитесь к хирургу.

Воспалительные заболевания

При инфекционном и реактивном артрите возникает сильная боль, нога отекает и болит, повышается температура. Боль в пятке при ходьбе после отдыха (например, утром после сна) может говорить о фасциите – воспалении связок. Иногда в пяточной области развивается бурсит – воспалительный процесс в синовиальной сумке.

Все воспалительные патологии требуют срочного лечения, так как могут привести к образованию нагноения, сепсису и даже летальному исходу.

Дегенеративно-дистрофические болезни

Хронические воспалительные процессы и разрушение соединительной ткани – частая причина того, почему пятки болят после долгой ходьбы. Речь идет об артрозе и неинфекционном артрите, которые могут поражать мелкие суставы, приводя к деформации ступни, потере чувствительности и снижению подвижности ноги.

Для этих болезней характерно медленное развитие, в котором можно выделить несколько этапов:

  • появление неприятных ощущений после ходьбы и в конце дня;
  • перерастание дискомфорта в боль;
  • появление спазмов в ступнях;
  • развитие хромоты;
  • сильная деформация ступни на фоне хронических болей.

На ранних стадиях патологии поддаются успешному консервативному лечению. При сильном разрушении тканей уже необходима хирургическая помощь, причем даже она не позволяет полностью восстановить здоровье стопы.

Аутоиммунные и метаболические отклонения

Вызвать сильные боли в пяточной области могут отклонения в работе иммунитета и нарушения обмена веществ. Так, при болезни Бехтерева страдают все суставы, происходит окостенение связок. Нередко первым проявлением этого опасного недуга становится именно боль в пятках.

Если ступня внезапно стала горячей, опухла и сильно покраснела, в ней возникла острая боль, причиной этого может быть подагра – метаболическое нарушение, из-за которого в суставных сочленениях оседает мочевая кислота. Ее кристаллы вызывают сильную болезненность и воспаление. Подагрические приступы через несколько дней проходят самостоятельно, однако без лечения они начинают повторяться все чаще, причем со временем поражаются не только суставы, но и внутренние органы.

Дерматологические заболевания

При появлении на пятке наростов с «корешками» обратитесь к дерматологу. Это так называемые шипицы, или подошвенные бородавки – последствия поражения организма вирусом папилломы человека. Сами по себе шипицы не болят, однако при наступании на них могут возникнуть неприятные ощущения. Заболевание является заразным, к тому же со временем количество бородавок может расти, поэтому от них обязательно необходимо избавляться.

Что делать, если болит пятка при ходьбе?

Чтобы выяснить, почему болит пятка, больно наступать на нее и, самое главное, как это лечить, нужно посетить ортопеда-травматолога и пройти комплексную диагностику.

При нестерпимой боли и повышении температуры, подозрении на перелом необходима экстренная помощь. В остальных случаях для облегчения состояния можно принять обезболивающее и положить на ступню холодный компресс. Ногам нужно обеспечить покой, передвигаться желательно с опорой и только при крайней необходимости.

Для профилактики болевых ощущений необходимо:

  • избегать переохлаждения;
  • регулярно делать зарядку;
  • нормализовать вес;
  • выбирать обувь с каблуком высотой 1–2 см;
  • следить за гигиеной ног.

Диагностика при боли в пятках

Чтобы понять, какое лечение назначить в том случае, если пятка болит при ходьбе и на нее больно наступать, врачу необходимо точно определить причины болезненных ощущений. Для этого требуется не только осмотр, но и прохождение диагностических процедур. Это могут быть:

  • рентген;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ сосудов;
  • лабораторные анализы.

Особенности лечения

Хирургическое лечение бывает необходимо только в отдельных случаях, например, при гнойном воспалении. В основном болезни стоп требуют комплексной терапии.

Помимо медикаментов, назначаемых индивидуально, лечение боли в пятке должно включать в себя:

  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • диету;
  • ношение ортопедической обуви или специальных стелек;
  • лечебную физкультуру.

Эти методы способствуют восстановлению здоровой анатомии и подвижности ступни, устранению боли и воспаления, снятию отеков, нормализации кровообращения и регенерации тканей.

Без лечения или при неправильном оказании помощи заболевания, вызывающие боль в пяточной области, могут привести к образованию нагноения, сильному повреждению тканей, хронической хромоте и деформации стопы, поэтому не рискуйте, пытаясь заняться самолечением, а постарайтесь как можно раньше получить консультацию врача.

Боли в пятках ? — как понять в чем причина и как лечится

как лечитьБоль в пятке может возникнуть в результате чрезмерной нагрузки на стопы, которые выполняют смягчающую функцию во время ходьбы или бега. Но у некоторых людей болят пятки в результате травмы или развития серьезного заболевания, требующего незамедлительного врачебного вмешательства. Диагностикой и лечением такой проблемы занимается ортопед-травматолог, которого нужно посетить как можно скорее, если симптоматика не проходит и усугубляется. Лечение зависит от причины возникших болей и предполагает применение медикаментозных средств, выполнение специальных упражнений, ношение ортопедической обуви, которая равномерно распределит нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Содержание:

 

Что такое боль в пятках?

Зачастую боль в пятках возникает у людей, которые большую часть времени проводят на ногах. Повышенная нагрузка на стопы приводит к воспалению мягких тканей, в результате чего и возникает неприятный дискомфорт.

Ребенок тоже может пожаловаться, что у него болит пятка, больно наступать на одну ногу. Если симптом не проходит, а только усугубляется, необходимо как можно скорее показать его детскому ортопеду. В подростковом возрасте, особенно если ребенок ведет активный образ жизни, у некоторых развивается серьезное заболевание, которое называется болезнь Хаглунда-Шница. Эта патология представляет собой некроз костной ткани пяточного бугра. Почему некоторые дети подвержены такой болезни, врачи до сих пор не могут точно ответить. Однако установлен ряд предрасполагающих факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • лишний вес;
  • нарушение обменных процессов;
  • гормональный сбой;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы стопы.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что непроходящая боль в пятке связана с воспалительными или дегенеративно-деформирующими процессами, вызванными как внутренними, так и внешними факторами. Поэтому если человеку с каждым днем становится все хуже наступать на пятку, ему нужна срочная медицинская помощь. Лечить заболевание, не выяснив его причину, чревато серьезными осложнениями.

Почему болят пятки

Ступня выполняет опорную и амортизационную функцию для всего тела, так как во время движения именно на стопы оказывается самая сильная нагрузка. Когда нагрузка внезапно увеличивается, мышцы ступни не успевают так быстро подстроится под новые условия, в результате чего возникают растяжения, воспаления, сильно болит пятка при ходьбе. Чаще других с такой проблемой сталкиваются люди, занимающиеся бегом и другими активными видами спорта. В этих случаях еще одной причиной такого синдрома может выступать отсутствие разминки перед резким приростом объема физической нагрузки.

Но дискомфорт в стопах провоцируется не только спортивными нагрузками. У многих болит пятка на ноге в результате негативного воздействия на опорно-двигательную систему таких факторов, как:

  • избыточный вес;
  • работа на ногах;
  • некомфортная обувь;
  • развитие системных заболеваний;
  • травмы, ушибы, растяжения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические инфекции;
  • онкология.

Поэтому если у взрослого или ребенка болит пятка, причина боли должна быть выяснена в первую очередь. Это поможет врачу подобрать правильную схему терапии и вылечить патологию.

Заболевания, которые вызывают боли в пятках

Распространенные заболевания, при которых сильно болит пятка при нагрузках и ходьбе:

  • подошвенный фасциит;
  • плантарный фасциит, он же пяточная шпора;
  • стрессовый перелом кости пятки;
  • воспаление ахиллова сухожилия;
  • пяточный бурсит;
  • тарзальный туннельный синдром;
  • ушиб или синдром пяточной подушки.

Подошвенный плантарный фасциит – заболевание воспалительной природы, при котором патологические процессы локализованы в подошвенной связке или фасции. Под воздействием негативных внутренних и внешних факторов развивается воспаление в фасции, прогрессирование которого сопровождается болевым симптомом и проблемами с ходьбой.

При таком заболевании беспокоит острая боль не только во время нагрузки, но и в состоянии покоя. Дискомфорт усиливается, если больной приподнимает пальцы.

Распространенные причины воспаления подошвенной связки:

  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • избыточный вес;
  • мышечный дисбаланс;
  • деформационные процессы в позвоночнике;
  • плоскостопие;
  • аутоиммунные нарушения;
  • болезни обменных процессов, например, сахарный диабет;
  • сердечнососудистые патологии;
  • необратимые изменения в тканях, связанные с возрастом.

Еще одно распространенное заболевание, при котором болит пятка на правой или левой ноге – пяточная шпора или плантарный фасцит. Болезнь может возникнуть в любом возрасте. Причина ее возникновения – хроническая травма плантарной фасции и образование в этом участке костного нароста. Механизм развития пяточной шпоры простой. Под воздействием негативных факторов ткани плантарной фасции перерастягиваются, травмируется и воспаляется. Воспаление может распространяться на соседние участки стопы, вызывая воспаление глубоких слизистых сумок и надкостницы.

В месте, где фасция крепится к пяточной кости, постепенно собираются соли кальция, которые становятся причиной образования твердого нароста. Со временем кальцинированный участок увеличивается в размерах. На рентгеновском снимке он внешне напоминает заостренный шип или шпору. При таком заболевании человеку больно наступать на ногу, больше болит пятка сзади.

Распространенные первопричины пяточной шпоры:

  • плоскостопие;
  • излишняя нагрузка на нижнюю часть тела;
  • осложнение суставных заболеваний;
  • хроническое травмирование стопы.

Если после неаккуратного падения на ноги болит пятка сбоку или сзади, возможно, у человека случится стрессовый перелом пяточной кости. Это серьезная травма, сопровождающаяся невыносимой болью, хрустом в ступне, образованием отечности. При стрессовом переломе пострадавший не может стать на стопу, потому что это очень больно.

Повреждение ахиллова сухожилия тоже вызывает неприятный дискомфорт в задней части стопы. Ахиллово сухожилие расположено прямо над пяточной костью и соединяет ее с мышцами задней поверхности голени. Оно довольно крепкое и может выдержать нагрузку на разрыв весом до четырехсот килограмм.

Чаще других это сухожилие повреждают спортсмены, занимающиеся:

  • быстрым бегом;
  • теннисом;
  • баскетболом;
  • футболом и пр.

Травму могут получить взрослые или дети, которые только начали заниматься активным спортом и еще не научились правильно распределять нагрузку. в медицине различают 2 состояния поврежденного ахилла:

  • Тендинит. Патологический процесс воспалительной природы, который возникает на фоне микротравмирования и микроразрывов тканей сухожилия.
  • Тендиноз. Развивается в результате невылеченного тендинита. При таком заболевании происходит истощение волокон ахилла.

При воспалении ахиллово сухожилия пятка болит больше сзади, также наблюдается покраснение и отек голеностопа. Если не игнорировать патологические признаки, заболевание на начальных стадиях удастся вылечить консервативными методами. В запущенных случаях ахилл может частично или полностью оторваться от пяточной кости, поэтому без хирургического лечения здесь не обойтись.

Пяточный бурсит, при котором прогрессирует воспалительное осложнение в синовиальной сумке, тоже сопровождается ноющими болями в задней части стопы. В медицинском словаре есть другое значение слова синовиальная сумка – бурса. Всего в стопе насчитывается три бурсы:

  • в месте прикрепления ахиллово сухожилия к пяточной кости;
  • между пяточной костью и подошвенной частью стопы;
  • между ахиллом и мягкими тканями.

При отсутствии лечения, воспаление любой из трех сумок приводит к нагноению и развитию серьезных осложнений.

На начальной стадии развития пяточный бурсит вызывает ноющие боли в области пятки. Больше всего дискомфорт ощущается утром, после сна. Пяточная область отекает, краснеет, становится горячей на ощупь. Если присоединился гнойный процесс, развиваются другие симптомы:

  • повышение температуры;
  • слабость, вялость;
  • интоксикация.

Причины пяточного бурсита:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • лишний вес;
  • неподходящая обувь;
  • травмы стопы;
  • хронические инфекционные очаги.

Если у человека болит пятка сбоку, возможно, первопричиной такого дискомфорта является тарзальный туннельный синдром, возникающий вследствие защемления пяточного нерва. При таком нарушении боль не проходит даже в состоянии покоя. А вот боль в мягких тканях пятки может быть следствием синдрома пяточной подушки. Это воспаление подкожной жировой прослойки на пяточной подушке, возникающее по таким причинам:

  • перегрузка во время бега;
  • неаккуратное приземление при прыжке с высоты;
  • нарушение метаболических процессов.

Что делать, если болят пятки

Если у человека болит пятка, что делать в этом случае? В первую очередь необходимо исключить провоцирующие факторы:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • неудобную обувь;
  • изнуряющие тренировки.

Желательно не перегружать ноги, больше отдыхать, полностью исключить каблуки, отдав предпочтение удобной или ортопедической обуви. Чтобы облегчить состояние и снять дискомфорт, к больному месту можно приложить холодный компресс. В случае, когда человек не может уснуть из-за болей, для облегчения симптома можно выпить препарат группы нестероидные противовоспалительные. Если на утро состояние не улучшилось, а, наоборот, стало хуже, необходимо срочно идти к врачу. После комплексной диагностики доктор объяснит, почему болит пятка на левой ноге или правой и назначит необходимое лечение.

Когда надо как можно быстрее обращаться к врачу

Медлить с визитом к врачу  не рекомендуется, если у больного прогрессирует такая патологическая симптоматика:

  • Покраснение кожи в пяточной области. Гиперемия и местное повышение температуры указывает на развитие воспалительного процесса. Иногда несвоевременное купирование воспаления становится причиной нагноения и распространения патологического процесса на здоровые ткани.
  • Отек голеностопа. Отечность тоже является характерным симптомом воспаления, а также может указывать на повреждение мягких тканей.
  • Проблемы со сгибанием-разгибанием пальцев. Этот симптом может свидетельствовать о повреждении сухожилия или защемлении пяточного нерва.
  • Распространение болевого синдрома на всю стопу, колено. Это тревожный признак, причины которого могут быть разнообразны: разрыв сухожилия, воспаление и нагноение мягких тканей стопы, опухоль.

К врачу необходимо попасть как можно скорее, если человеку тяжело становится на пятку и ходить в целом, при этом болевой синдром не уменьшается после снижения нагрузки и в состоянии покоя.

К какому врачу обращаться

Когда сильно болит пятка и лечение нужно срочно начинать, нужно сначала посетить ортопеда-травматолога. Во время первичного осмотра специалист соберет анамнез, расспросит о беспокоящих симптомах, ощупает больной участок. Однако одного лишь осмотра для определения точного диагноза не достаточно. Чтобы выяснить причины болей и дискомфорта в пяточной области, дается направление на дополнительное диагностическое обследование, состоящее из таких процедур:

  • рентгенография;
  • УЗИ голеностопа;
  • КТ или МРТ проблемной области.

При необходимости, ортопед-травматолог может дать направление на консультацию к другим узкопрофильным специалистам:

  • ревматолог;
  • невролог;
  • инфекционист;
  • эндокринолог;
  • диетолог;
  • хирург;
  • онколог.

После того, как окончательный диагноз станет известным, специалист или консилиум врачей подберут индивидуальное лечение, направленное на устранение первопричины патологии и сопутствующей симптоматики.

Советы народной медицины

Если болит пятка, лечение в домашних условиях должно проводиться только после согласованию всех нюансов с врачом. Заниматься самолечением чревато тяжелыми последствиями, потому что дискомфорт в задней части стопы может быть симптомом тяжелой патологии, иногда требующей незамедлительного хирургического вмешательства.

Но если диагноз не сложный и назначено консервативное лечение, в качестве вспомогательной терапии можно использовать народные методы, которые помогут облегчить самочувствие, снять воспаление, ускорить выздоровление.

Если болят пятки, что делать в домашних условиях? В первую очередь необходимо обеспечить ногам покой, стараясь меньше наступать на больное место. Если задняя часть ступни отекла и покраснела, снять эти неприятные симптомы помогут прохладные ванночки с травяным отваром. Рецепт приготовления такого народного средства простой:

  1. Соединить в равных пропорциях травы: ромашка, шалфей, подорожник.
  2. Вскипятить 2 л воды, после чего добавить туда 4 столовых ложки травяной смеси.
  3. Убрать огонь, накрыть кастрюлю крышкой и потомить еще 7 – 10 минут.
  4. Готовый отвар процедить, охладить до комнатной температуры.
  5. Принимать ванночку при болях в пятках 2 – 3 раза на день.

Если нужно срочно купировать воспаление и боль, можно приложить к больному участку кусочек люда на 10 минут. Затем отдохнуть 15 минут и погреть стопу грелкой. Если боль острая, поможет растирание пяток льдом, чередующееся с тепловыми процедурами. Прогревание можно делать с помощью нагретой на сковородке морской соли, помещенной в тканевый мешочек.

Хорошим терапевтическим эффектом обладает ванночка из йода и соли:

  1. В теплую воду добавить 3 – 4 столовых ложки соли и 50 капель йода.
  2. Компоненты перемешать меду собой, чтобы кристаллы соли полностью растворились.
  3. Опустить ноги в раствор, принимать ванночку до тех пор, пока вода полностью не остынет.

В завершение процедуры ступни вытереть насухо и надеть шерстяные носки.

Йод и соль обладают выраженным антисептическим действием, устраняют воспаление, снимают отек, уменьшают боль и дискомфорт.

При острых воспалениях мягких тканей пяточной области хорошо зарекомендовали себя глиняные аппликации, применять которые желательно каждый день после гигиенических процедур. Способ использования:

  1. Упаковку аптечной глины развести кипяченой и охлажденной до комнатной температуры водой.
  2. Должна получиться мягкая пластичная масса по консистенции напоминающая густую сметану.
  3. На ноги надеть целлофановые пакеты и залить в каждый порцию растворенной глины.
  4. Распределить массу по всей ступне, надежно зафиксировать пакет, а сверху надеть теплые носки.
  5. Держать средство 15 – 20 минут.
  6. Затем ноги промыть чистой теплой, вытереть насухо и смазать питательным кремом.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие опасных заболеваний опорно-двигательной системы и избежать сильных болей в пятке, рекомендуется соблюдать такие простые правила профилактики:

  • Контролировать вес, при необходимости сесть на щадящую диету, чтобы нормализировать массу тела.
  • При деформации стопы или плоскостопии носить специальную ортопедическую обувь, которая равномерно распределит нагрузку на нижние конечности.
  • Избегать травм и повреждений.
  • При занятиях спортом пересмотреть уровень физических нагрузок совместно с врачом и тренером, остановится на тех упражнениях, которые не будут вредить стопе и пятке.
  • Ежедневно выполнять специальные упражнения для поддержания тонуса всех групп мышц, участвующих в ходьбе.
  • Следить за питанием, разнообразить рацион полезной, богатой витаминами, микро- и макроэлементами пищу.
  • Исключить вредные привычки, вести здоровый образ жизни.
  • Своевременно лечить очаги инфекции и не давать им переходить в хроническую стадию.
  • Поддерживать иммунитет, закаляться.

В качестве профилактики не реже 1 раза в год посещать врача-ортопеда. Если в организме развивается заболевание, поражающее опорно-двигательный аппарат, врач сможет диагностировать его на ранних стадиях и успешно вылечить, предупредив серьезные осложнения.

Какую обувь носить

При болях в пятке необходимо носить ортопедическую обувь, которая снизит статические и ударные нагрузки на стопу, защитив больную зону от дополнительного травмирования. Модели с ортопедической функцией должны соответствовать следующим требованиям:

  • изготавливаться из натуральных материалов;
  • иметь устойчивый невысокий каблук и плотный задник с вертикальной осью;
  • жесткость подошвы средняя, легкая, нескользящая;
  • пяточная область у стелек должна быть утолщенной, амортизировать стопу при ходьбе;
  • наличие супинатора.

Перед покупкой ортопедическую обувь необходимо померить, прислушаться к ощущениям. Если модель комфорта, удобна, можно смело покупать и носить ее, заботясь о своем здоровье и предотвращая развитие неприятных осложнений.

Тревожные сигналы стопы

Думаете, обувь на вырост надо приобретать только детям и подросткам? Вовсе нет. Еще и взрослым людям, которые страдают плоскостопием. А оно бывает разным — продольным, поперечным и продольно-поперечным. Кстати, в развитых странах патология стопы — проблема более 60% населения активного возраста. Причем женщины страдают вчетверо чаще мужчин. Та же ситуация и у нас. И хотя многие не считают плоскостопие серьезной болезнью, у ученых на сей счет свое мнение. 

Когда пациенты только заходят в кабинет, специалист уже видит, что происходит. При плоскостопии боли возникают как в самой стопе, так и в мышцах голени, разъясняет доцент кафедры травматологии и ортопедии БГМУ, кандидат медицинских наук Евгений Михнович: 

— Иногда появляется отек. Заимев такую проблему, человек ходит по врачам, а ответа на вопрос, почему это с ним происходит, так и не получает. Между тем причиной боли может быть смещение пятки. 

У нашей стопы много функций, одна из них — амортизационная, призванная гасить все толчки ноги о землю. Но это касается здоровой ноги. Плоская стопа справляется с такой нагрузкой плохо — она словно считывает все неровности на дороге, и возникает боль. Растет давление на позвоночник, голеностопные, коленные и тазобедренные суставы, что приводит к преждевременному развитию артроза и разрушению суставов. 

Не заметить первых признаков плоскостопия невозможно, потому что появляются боль и усталость в ногах. Тревожный сигнал — необычно быстрый износ каблуков, чаще с внутренней стороны. Нередко перестает подходить привычный размер, приходится покупать новую пару на размер больше. 

Человек с плоскостопием обычно опирается при ходьбе не на три точки стопы — возле мизинца, большого пальца и пятки, а еще и на середину. В результате кости деформируются. Лечебная гимнастика, стельки, межпальцевые валики, физиопроцедуры в начале болезни помогают “законсервировать” ее. Но каждое четвертое плоскостопие все равно прогрессирует и требует хирургического вмешательства. 

Почему же стопа становится распластанной и начинает деформироваться? Скажем, продольное плоскостопие возникает из-за статической перегрузки стоп, особенностей анатомического строения, когда даже обычная нагрузка воспринимается как чрезмерная. Еще одна причина — врожденная предрасположенность, “хлипкость” и неустойчивость связочного аппарата. Иногда к деформациям пальцев стопы приводит ревматоидный артрит. 

Заметно подпортить ножки может и ношение неудобной обуви с узким носком на высоком каблуке. Впрочем, многие женщины даже не догадываются о своем плоскостопии, потому что пальчики их стоп пока еще ровные, да и в целом ничего не беспокоит. А вот когда на подошве появляются натоптыши, это явный признак поперечного плоскостопия. 

Многие пытаются удалить натоптыши в педикюрных салонах. Но толку от этого мало, ведь причина неприятностей — в поперечном плоскостопии, заостряет внимание Евгений Михнович. Спасает в такой ситуации только операция: тогда и мозоли удалять не придется, потому что они исчезают сами по себе и больше не появляются. 

Поперечное плоскостопие встречается преимущественно у женщин: по статистике, 55% женщин старше 20 лет страдают от этого недуга. А вот плоскую стопу, или продольное плоскостопие, имеют 17—29% населения, при этом болезнь чаще встречается у мужчин 

СОВЕТЫ ДОКТОРА МИХНОВИЧА 

  • Если вам поставлен диагноз плоскостопие, не стойте подолгу в одной позе, переминайтесь с ноги на ногу, больше ходите. Неправильная нагрузка приводит к возникновению деформирующих артрозов, или, как говорят, к отложению солей. Тогда боль усиливается.

  • Каждый день занимайтесь лечебной физкультурой.

  • Используйте ортопедические стельки.

  • Раз в год проводите различные физиопроцедуры, в том числе массаж мышц голени.

  • Ходите босиком, но только по неровной поверхности — камешкам, песку, гальке, шишкам. Когда человек становится на неровную поверхность, рефлекторно раздражается подошва стопы, начинают автоматически сокращаться мышцы голени, которые приходят в тонус.

  • Для ежедневного использования приобретите пластмассовый коврик с шипами. Утром, когда умываетесь, можете постоять на нем босиком. Этот же коврик можно постелить и у плиты, где готовится еда, но стоять на нем часами не нужно.

ТЕСТ 

Если обувь изнашивается на каблуке в области пятки и совсем незначительно с наружной стороны, значит, стопа здорова. Как только пятка “съезжает” с предусмотренного природой места, словно выворачиваясь наружу, каблук стачивается на внутренней поверхности, что указывает на продольное плоскостопие. При запущенной форме болезни туфли стаптываются не только в области пятки, но и по всей внутренней поверхности подошвы, что характерно для выраженного продольного плоскостопия. 

Однако бывает еще и поперечное плоскостопие, при котором обувь растаптывается в ширину в переднем отделе стопы и деформируется в области большой косточки основания первого пальца. А если на поверхности туфель или ботинок проступают бугорки, значит, средние пальчики стопы деформировались в виде молоточков. Кстати, именно поперечное плоскостопие приводит к продавливанию стельки обуви до дыр под головками средних плюсневых костей. 

Ученый считает, что от плоскостопия не застрахован никто. На вероятную возможность возникновения болезни влияет даже профессия человека. Продольное плоскостопие чаще встречается у людей, страдающих избыточным весом, у занятых тяжелым физическим трудом, а поперечное — у балерин. 

Наталья Невидомая
Советская Белоруссия, 8 июля 2016

Болезни стопы. Самые популярные заболевания стоп




  1. ВАЛЬГУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ СТОП


  2. ГИПЕРКЕРАТОЗ СТОП


  3. СИНДРОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ


  4. ИСКРИВЛЕНИЯ ПАЛЬЦЕВ НОГ


  5. КОСТОЧКИ НА НОГАХ


  6. НАТОПТЫШИ В ПЕРЕДНЕЙ ЧАСТИ СТОПЫ


  7. ПЕРЕКОС ПЯТКИ


  8. ПОДОШВЕННЫЙ ФАСЦИИТ


  9. ПЯТОЧНАЯ ШПОРА


ВАЛЬГУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ СТОП

Такая проблема, как вальгусная деформация стоп является не только внешним дефектом, но и серьезной патологией, которая доставляет множество неудобств и болезненных ощущений. При этой болезни происходит Х-образоное искривление голеностопных суставов и стоп с изменением опоры пятки на ее внутренний край. О наличии деформации свидетельствует значительное расстояние между пятками в позе со сведенными вместе ногами.

Вальгусная деформация — это искривление оси стопы с опущением среднего отдела стопы, разворотом пятки наружу и опущеним ее края. Патология является следствием врожденного или приобретенного нарушения функций, формы или размера отдельных костей, связок или мышц, которое влияет на все остальные части стопы. Это нарушает соотношение анатомических образований, что приводит к перераспределению нагрузки. Ситуацию усугубляет развитие плоскостопия, из-за которого происходит смещение костей стопы по отношению друг к другу, формирующее вальгусную деформацию.

Обычно болезнь возникает в детском возрасте по причине врожденной дисплазии соединительной ткани. Также причиной может быть остеопороз, перенесеный рахит, полиомиелит, травма, спастика, парез, паралич, внутриутробные нарушения развития конечностей, нарушения осанки, эндокринные заболевания или избыточный вес ребенка. У взрослых развитие патологии может стать следствием травм, паралича или плоскостопия, особенно после резкого набора веса.

При вальгусной деформации появляется боль в ногах после ходьбы и статических нагрузок, особенно при ношении неудобной обуви. К этим симптомам может присоединиться напряжение или боль в мышцах голеней и нарушение походки. Борьба с болезнью на начальных стадиях включает в себя ношение ортопедической обуви, специальную гимнастику, массажи, физиотерапию, применение лечебных грязей, озокерита и парафина. При выраженной деформации выполняется хирургическая коррекция.

При подозрении на вальгусную деформацию стоп нужно как можно раньше обратиться за помощью к специалисту, чтобы избежать осложнений болезни и оперативного вмешательства.


ГИПЕРКЕРАТОЗ СТОП

Загрубение кожи стоп — это патология, которая считается косметическим дефектом, не смотря на довольно-таки неприятные ее последствия. Загрубевшая кожа является результатом гиперкератоза — заболевания, при котором происходит чрезмерно быстрое деление клеток эпидермиса и нарушается их слущивание, что приводит к утолщению рогового слоя кожи.

Гиперкератоз может привести к появлению глубоких кровоточащих трещин, точечных кровоизлияний, язвочек, межпальцевых и жестких корневых мозолей, которые будут доставлять много болезненных ощущений при ходьбе. Для здоровых людей такие осложнения не представляют опасности, но для больных сахарным диабетом они грозят развитием гангрены.

Причины появления гиперкератоза разделяются на две группы: внешние и внутренние. К внутренним причинам относятся нарушение кровообращения в сосудах ног, варикоз, атетосклероз, сахарный диабет, псориаз, ихтиоз, гипо- или авитаминоз. Но чаще всего причиной являются внешние факторы: неудобная, тесная или большая по размеру обувь, длительные или избыточные нагрузки на ноги, лишний вес, деформации стоп и нарушения правил личной гигиены. Повышенные нагрузки на стопу и натирание кожи обувью провоцируют усиленное деление роговых клеток, которые не успевают также активно слущиваться, формируя утолщение кожи.

Для успешного лечения гиперкератоза нужно в первую очередь установить причину появления патологии и устранить ее. Для ликвидации внешних проявлений болезни требуется размягчение загрубевшей кожи ступней, удаление жесткого слоя эпидермиса, шлифовка кожи и медицинский педикюр. Для смягчения и увлажнения эффективны ванночки для ног, применение сока алоэ, для лечения трещин — аппликации с синтомициновой мазью. Очень важно правильно подобрать ортопедическую обувь, которая поможет исправить деформацию стопы, равномерно распределит нагрузку при ходьбе и предотвратит натирание.

Во избежание длительного и малоприятного лечения, важно как можно раньше обнаружить начальные проявления болезни, пока они являются незначительным косметическим дефектом и сразу принять необходимые меры.


СИНДРОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ

Каждый человек, который болеет сахарным диабетом, рискует столкнуться с осложнением болезни, грозящим ампутацией нижней конечности. Чтобы избежать такого исхода, нужно внимательно следить за изменениями самочувствия, приделяя особое внимание состоянию кожи ступней.

Опасность ампутации нижней конечности возникает по причине развития синдрома диабетической стопы, при котором повышается травматизация кожи стоп. Высокий уровень сахара в крови нарушает кровообращение в сосудах ног, что влечет за собой ухудшение питания кожи и подвергает ее частым повреждениям. Также повышенный сахар снижает чувствительность нервных окончаний, из-за чего травматизация кожи может остаться незамеченной. Любое повреждение легко может привести к образованию язв и гнойников, переходящих в гангрену.

Синдром диабетической стопы можно распознать по таким признакам, как сухость кожи стоп, распухание, покраснение ног, повышение температуры, вросшиеся ногти, заостренные пальцы, бурсит, боль или онемение в ногах, появление грибка, волдырей, мозолей, бородавок или язв на ступнях. Для успешного предотвращения болезни важно как можно раньше обнаружить у себя наличие любого из этих признаков и сразу обратиться к специалисту. Также очень важно важно контролировать уровень сахара в крови, соблюдать диету и личную гигиену, носить ортопедическую обувь или стельки.

Ортопедическая обувь имеет минимальное количество швов и «дышащую» структуру, обладает антибактериальным, противогрибковым и противоаллергическим свойством. Польза ортопедических стелек заключается в том, что они создают разгрузку в месте нахождения язвы и предотвращают появление повреждений. Стельки имеют антибактериальную пропитку нижнего шара и позволяют ногам «дышать».

Несложные меры профилактики, проведенные вовремя, в большинстве случаев помогают предотвратить появление диабетических язв, избавляя тем самым от риска ампутации конечности.


ИСКРИВЛЕНИЯ ПАЛЬЦЕВ НОГ

Искривление пальцев ног — это патология, при которой пальцы ног приобретают неестественную форму. Это не только эстетическая проблема, но и причина возникновения болей, судорог, язв и хронических заболеваний суставов стоп.

Основными причинами развития искривлений пальцев являются нарушения мышечного баланса и отклонения в строении костей стоп. Движение пальцев стоп осуществляется при помощи работы мышц двух групп: сгибателей и разгибателей, сухожилия которых прикреплены к фалангам пальцев. В норме сухожилия этих мышц работают с одинаковой силой. Но при плоскостопии стопы удлиняются, вследствие чего сгибатели начинают преобладать над разгибателями. Это ведет к излишнему натяжению сухожилий, следствием которого становится постепенное искривление пальцев. При усилении тонуса коротких сгибателей, которые прикреплены сухожилиями к средней фаланге, формируется когтеобразное искривление пальцев. При усилении тонуса длинных сгибателей возникает молоткообразное искривление.

Развитию деформации пальцев способствует ношение неудобной обуви (с тонким носком или высокими каблуками), травмы, болезни суставов, нервно-мышечные заболевания, лишний вес и сахарный диабет. Исходя из этого, основными консервативными способами борьбы с проблемой является ношение ортопедической обуви, оздоровительная физкультура, массажи и физиотерапия.

Если вовремя не обратиться с специалисту, деформация пальцев может стать фиксированной и единственным способом избавления от нее будет оперативное вмешательство.


КОСТОЧКИ НА НОГАХ

Образование «косточки» или «шишки» на ногах в области большого пальца беспокоит не только, как внешний дефект, но и как причина постоянных болезненных ощущений при ходьбе. Для того, чтобы борьба с этой проблемой не была напрасной, сначала нужно установить, следствием какой болезни она является.

Чаще всего «шишка» появляется из-за развития вальгусной деформации первого пальца стопы. При этой болезни происходит ослабевание связочно-мышечного аппарата стоп, из-за чего изменяются суставы и кости. Развивается поперечное плоскостопие с отклонением первого пальца наружу, вследствие чего и образовуется «шишка».

Еще одной причиной появления «шишки» на ноге является бурсит — воспаление суставной сумки, вследствие которого в ней образовуется много жидкости. Скопление жидкости приводит к увеличению суставной сумки, что имеет вид «шишки». Болезнь отличается характерной симптоматикой: боль и жжение в области сустава, кожа красного цвета, отечность и увеличенная подвижность сустава.

Также «шишка» может появиться при подагре — отложении солей мочевой кислоты в суставе большого пальца. Образование кристаллов соли провоцирует воспаление, сопровождающееся сильной болью. Развитие болезни характеризуется приступом острой боли, которым часто сопутствует головная боль, повышение температуры, чувство усталости, местное покраснение и отечность.

Основными причинами возникновения всех этих патологий чаще всего является наследственность, остеопороз, ношение неудобной и тесной обуви, излишние нагрузки на ноги или лишний вес.

Поэтому в целях профилактики нужно соблюдать режим труда и отдыха, носить ортопедическую обувь или стельки, при подозрении на болезнь обязательно обращаться к специалисту.


НАТОПТЫШИ В ПЕРЕДНЕЙ ЧАСТИ СТОПЫ

Довольно часто людям приходится сталкиваться с образованием натоптышей в передней части стопы, которые могут стать причиной появления жжения или боли при ходьбе. Натоптыши представляют собой огрубение и утолщение рогового слоя кожи стоп вследствие длительной нагрузки на нее.

Чаще всего натоптыши образуются у оснований пальцев и на подушечках ног. Их образование — это по сути защитная реакция организма на давление или натирание, повреждающее кожу. В месте повреждения нарушается кровообращение, вследствие чего клетки кожи начинают вырабатывать большое количество кератина, что приводит к ороговению кожи. Основными причинами, провоцирующими ороговение кожи являются излишние или длительные нагрузки на ноги и ношение неудобной, тесной или большой по размеру обуви. Также причиной может быть плоскостопие, бурсит, лишний вес, сахарный диабет или грибковая инфекция.

Борьба с натоптышами сводится к установлению и устранению причины их появления. Если причиной является деформация стоп, нагрузки на ноги, давление или натирание обувью, лучшим выходом будет ношение ортопедической обуви или стелек. Они помогут исправить деформацию стоп, правильно распределт нагрузку на ноги, избавят кожу от давления или натирания и облегчат болевые ощущения при ходьбе.

После ликвидации причины появления натоптышей, остается лишь избавиться от ее местных проявлений. Если проблема не запущена, для этого достаточно будет размягчить кожу и удалить ее ороговевший слой пемзой. Размягчить кожу поможет ваннчка для ног и компресс с кремом на основе салициловой кислоты на 6-8 часов. Уменьшить жжение в пораженном месте можно при помощи кремов, которые содержат ментол.

В запущенных случаях (наличие глубоких или корневых мозолей) борьба с проблемой домашними способами неэффективна, а при сахарном диабете — еще и опасна. Поэтому, чтобы не создавать себе дополнительных проблем, нужно обратиться за помощью к специалисту.


ПЕРЕКОС ПЯТКИ

Перекос пятки нельзя считать всего лишь внешним дефектом, так как он развивается не сам по себе, а является следствием серьезных нарушений функций стоп. Для успешной борьбы с этой проблемой важно своевременно обратиться к специалисту, который определит причину ее появления и подберет необходимые меры по борьбе с ней.

Полноценный процесс ходьбы человеку обеспечивает слаженная работа всех суставов, связок и мышц опорно-двигательного аппарата. При этом стопам отводится опорная, рессорная и балансировочная функции. Успешному осуществлению этих функций способствует правильное строение и расположение костей стоп, которое регулируют связки и мышцы. При помощи работы связок и мышц стопа приобретает свою форму и возможность двигаться.

Шаговый цикл осуществляется при сочетании двух противоположных по направлению естественных движений стоп: супинации и пронации. В процессе ходьбы они позволяют стопе упруго распластаться под действием массы тела с последующим возвратом в первоначальную форму. При супинации происходит поворот тыла стопы наружу, подъём продольного свода, укорочение стопы и «замыкание» её суставов. Пронация сопровождается вращением стопы внутри и ее удлинением, что осуществляет рессорную и балансировочную функцию.

В силу патологических изменений в строении стоп может развиться гиперсупинация или гиперпронация, которая особенно чревата последствиями. Гиперсупинация сопровождается излишним наклоном стоп наружу, вследствие чего точка опоры пяток смещается в ту же сторону и подымаются своды стоп. В случае гиперпронации тыльные поверхности стоп разворачиваются внутрь, а подошвы – наружу, из-за чего центр опоры пяток перемещается на их наружную часть. Такие изменения влекут за собой образование стойкой деформации костей стоп и имеют негативное влияние на функционирование всего опорно-двигательного аппарата.

При наличии таких нарушений ухудшается походка, появляется боль в стопах, пятках, лодыжках и, даже, в коленях и пояснице. Лучший способ борьбы с патологией — это ношение ортопедической обуви или стелек с целью коррекции дефекта и предупреждения его прогрессирования. Также их использование поможет уменьшить боль и исправить походку. Немалую роль играет специальная зарядка, которая помогает укрепить мышцы, участвующие в процессе ходьбы.

С целью профилактики развития патологии нужно тренеровать мышцы ног и исключить травмирующие факторы: избыточные нагрузки на ноги и ношение неправильной обуви.


ПОДОШВЕННЫЙ ФАСЦИИТ

Приблизительно каждый десятый человек сталкивается с появлением постоянных сильных болей в области пятки, которые не проходят даже после длительного отдыха. Боли, которые обостряются утром, при попытке делать первые шаги, при ходьбе по лестнице или после интенсивной физической нагрузки чаще всего обусловлены образованием подошвенного фасциита — болезни, при которой происходят воспалительно-дегенеративные изменения подошвенной фасции.

Подошвенная фасция — это связки, которые соединяет пяточную кость с костями плюсны, поддерживая продольный свод стопы. Они выполняют амортизационную функцию, защищают костную структуру и обеспечивают ее стабильность. В положении стоя ослабленная подошвенная фасция испытывает особенно сильную нагрузку в месте ее прикрепления к пяточной кости. В случае перегрузки фасции в этом месте происходит микронадрыв и, как следствие, местное воспаление ее волокон, что и является причиной боли.

Подошвенный фасциит часто является причиной плоскостопия, развивается из-за повторяющихся небольших травм фасции, лишнего веса, ревматических заболеваний, нарушения кровообращения в ногах или неправильного обмена веществ. Все меры по лечению направляются на ликвидацию воспалительного процесса. Действенными средствами будут физиопроцедуры, массажи стоп, упражнения ногами и пассивная ортопедическая разгрузка. Среди эффективных средств — пружинящие подпяточники или комбинированные ортопедические стельки. Последние распределяют нагрузку на стопу, снижают ударную волну при ходьбе и уменьшают боль. С целью профилактики болезни нужно делать зарядку, не перегружать мышцы стоп длительными нагрузками и подбирать удобную обувь.

Никогда не забывайте о том, что предотвратить болезнь гораздо легче и менее затратно, чем бороться с ней.


ПЯТОЧНАЯ ШПОРА

Нередко люди сталкиваются с такой проблемой, как появление острой боли в области пятки при опоре на нее. Такая боль является главным симптомом пяточной шпоры — болезни, при которой происходит формирование костного нароста в нижней части пяточной кости вследствие отложения солей кальция. Однако болевые ощущения обусловлены не наличием шпоры, а воспалением тканей, окружающих пяточную кость.

Костный нарост образовуется в качестве компенсаторной реакции на повреждение связок или мышц в месте их прикрепления к пяточной кости. Основной причиной появления пяточной шпоры является подошвенный фасциит (воспаление подошвенной фасции), но не исключены и другие: плоскостопие, заболевания позвоночника и суставов, травмы пятки, бег по твердой поверхности, избыточные нагрузки, лишний вес, нарушение походки и ношение неудобной обуви.

Все меры по борьбе с болезнью направляются на устранение ее причины — снятие воспаления. Также необходимы занятия лечебной гимнастикой, массажи, физиопроцедуры, соблюдение щадящего режима для ног, ношение специальных ортопедических подпяточников и стелек. Действие последних заключается в облегчении боли благодаря их мягкой текстуре в области проекции пяточной кости и способности поглощать ударную волну при ходьбе. Также они помогают правильно распределить нагрузку на стопу, что гораздо снижает риск дополнительной травматизации плантарной фасции.

С целью профилактики пяточной шпоры, нужно предотвратить развитие предшествующих болезней, не перегружать связки и мышцы стоп длительными нагрузками, подбирать удобную обувь и желательно носить ортопедические стельки или подпяточники.

Как видите, процесс лечения этой болезни занимает немало труда и времени, поэтому старайтесь не забывать об элементарных мерах ее предупрждения.

простых шагов для снятия боли в пятке

Лечение подошвенного фасциита: другие методы лечения

Если эти рекомендации не помогают облегчить боль в пятке, ваш врач может порекомендовать следующие методы лечения:

  • Ношение специальной шины на ночь. Это помогает, поддерживая небольшое растяжение подошвенной фасции во время сна.
  • Физиотерапия
  • Обувь или стельки (ортопедические) на заказ

При более серьезной боли в пятке могут быть приняты более агрессивные меры:

  • Укол кортизона для уменьшения воспаления.Это может быть эффективным, но обычно болезненным.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия, при которой внешние ударные волны направляются на воспаленные участки подошвенной фасции. Успех этой процедуры неоднозначен, и, как правило, она лучше всего работает с пациентами с подошвенным фасциитом, которые также бегают.
  • Различные хирургические процедуры. Обычно это лечение в крайнем случае, и только в том случае, если боль все еще сохраняется после многих месяцев других процедур.

Подошвенный фасциит: профилактика

Существует множество триггеров подошвенного фасциита, поэтому важно знать, как снизить риск.Ожирение оказывает дополнительное давление на ваши ноги, поэтому похудение — хорошая идея, если вы боретесь с болью в пятке.

Обувь, которую вы носите, также может иметь большое значение для ощущения ваших ног, поэтому защитите ступни и пятки с помощью обуви, обеспечивающей хорошую поддержку свода стопы и широкой устойчивой пятки. Не носите изношенную обувь; замените их при заметном износе подошвы. Также не ходите босиком по твердой поверхности.

Физические упражнения также влияют на подошвенный фасцит. Всегда разминайтесь и никогда не бросайтесь к новым занятиям — не торопитесь и позвольте мышцам привыкнуть к упражнению.И купите пару мягких кроссовок, которые нужно регулярно менять.

Боль в пятке, безусловно, беспокоит, но не позволяйте ей останавливать вас. Распознайте симптомы подошвенного фасциита и дайте ногам отдых, которого они заслуживают.

Боль в пятке Когда обратиться к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас:

  • Сильная боль и припухлость в области пятки
  • Неспособность согнуть ногу вниз, подняться на носках или нормально ходить
  • Боль в пятке с лихорадкой, онемением или покалыванием в пятке
  • Сильная боль в пятке сразу после травмы

Запланируйте визит в офис, если у вас есть:

  • Боль в пятке, которая продолжается, когда вы не ходите или не стоите
  • Боль в пятке, которая продолжается более нескольких недель, даже после того, как вы попробовали отдых, лед и другие домашние процедуры

Уход за собой

Боль в пятке часто проходит сама по себе при уходе в домашних условиях.Если боль в пятке не является серьезной, попробуйте следующее:

  • Остальное. По возможности избегайте действий, вызывающих нагрузку на пятки, таких как бег, длительное стояние или ходьба по твердым поверхностям.
  • Лед. Положите пакет со льдом или пакет с замороженным горошком на пятку на 15–20 минут три раза в день.
  • Обувь новая. Убедитесь, что ваша обувь подходит по размеру и обеспечивает надежную поддержку. Если вы спортсмен, выбирайте обувь, подходящую для вашего вида спорта, и регулярно меняйте ее.
  • Опоры для ног. Чашечки или танкетка на каблуке, которые вы покупаете в аптеке, часто приносят облегчение. Изготовленные на заказ ортопедические изделия обычно не нужны при проблемах с пяткой.
  • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) могут уменьшить воспаление и боль.

10 марта 2021

Показать ссылки

  1. Бухбиндер Р. Подошвенный фасциит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 14 декабря 2015 г.
  2. Боль в пятке.Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00159. По состоянию на 14 декабря 2015 г.
  3. Чорли Дж. И др. Боль в пятке у активного ребенка или подростка с незрелым скелетом: обзор причин. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 14 декабря 2015 г.
  4. Боль в пятке. Американская подиатрическая медицинская ассоциация. http://www.apma.org/Learn/FootHealth.cfm?ItemNumber=985. По состоянию на 14 декабря 2015 г.
  5. Agyekum EK, et al. Боль в пятке: систематический обзор.Китайский журнал травматологии. 2015; 18: 164.
  6. Thomas JL, et al. Диагностика и лечение боли в пятке: Руководство по клинической практике — Редакция 2010 г. Журнал хирургии стопы и голеностопного сустава. 2010; 49: S1.
  7. Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 18 декабря 2015 г.

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по обезболиванию

.

Нейгауза стопы и голеностопного сустава: подиатрия

Если вы похожи на многих других американцев, у вас ноющая боль в пятке, которая не проходит. Вы искали в Google домашние средства, но, похоже, ни одно из них не снимает боль. Вы начинаете задаваться вопросом, является ли боль частью вашей жизни, которую вам нужно принять. Стопа и лодыжка Neuhaus проливают свет на эту тему и объясняют 5 причин, по которым боль в пятке не проходит.

1. Вам необходим правильный медицинский диагноз

Самая частая причина боли в пятке — подошвенный фасциит (PLAN-tur fas-e-I-tis).Подошвенный фасциит — это воспаление ткани, соединяющей пяточную кость и пальцы ног. Если вы боитесь вставать с постели по утрам из-за пульсации на первых шагах, возможно, она у вас есть. Боль после тренировки, а не во время ее — верный признак. Если вам кажется, что вы наступаете на иглы, вставая после нескольких часов сидения, возможно, вы получили это. По оценкам, 7-10% населения США в любой момент времени страдают подошвенным фасциитом. Многие, вероятно, не знают, что вызывает боль. Незнание о проблеме может привести к более серьезным проблемам, которые могут повлиять на повседневную деятельность, такую ​​как ходьба, бег и даже стояние.

Одна из проблем при попытке самостоятельно диагностировать свою боль — это вероятность ошибиться. Например, прочитав симптомы подошвенного фасциита, вы можете подумать, что это именно то, что вызывает у вас боль. Попытки вылечить его без медицинского диагноза могут привести к потере времени и денег на продукты, которые не решают проблему.

Подошвенный фасциит — частая причина боли в пятке, но не единственная причина. Подумайте о любой недавней активности, которая могла вызвать травму пятки.Перелом кости в результате поездки или падения может быть ошибочно диагностирован как подошвенный фасциит без дальнейшего обследования. Важно, чтобы ортопед исключил другие возможные причины. Неправильный рост костей может вызывать боль. Раздражение пластинки роста — обычное и болезненное явление среди детей и подростков, чье тело претерпевает быстрые изменения. Это может быть еще одной причиной боли в пятке. Только медицинский эксперт сможет определить причину возникновения вашей боли.

2.Ваше лечение слишком консервативное

Если операция является наиболее агрессивной, то домашние средства могут быть противоположными. Это простые методы лечения, которые вы можете найти с помощью быстрого поиска в Google. Погуглите, «как избавиться от боли в пятке», и вы можете оказаться в кроличьей норе, подвергшейся различным методам лечения. Надеюсь, вы хоть раз натолкнулись на какой-нибудь дельный совет, например, растянуть икры, заморозить глазурь после занятий и сменить обувь. Для людей с легкой формой подошвенного фасциита эти варианты могут облегчить боль и эффективно вылечить заболевание.Однако, если вы читаете это и все еще испытываете боль в пятке утром или в течение дня, вы, вероятно, имеете дело с более серьезным случаем подошвенного фасциита и вам нужно нечто большее, чем домашнее средство.

Ортопеды предлагают лечение, не такое агрессивное, как хирургическое: инъекции кортизона, ударно-волновая терапия, индивидуальные ортопедические стельки и ночные шины. Операция — это крайний вариант, хотя и редко, но только после того, как все другие методы лечения оказались неэффективными. Ортопед может помочь вам определить, какое лечение лучше всего подходит для вас.

3. Вы не соблюдаете план лечения, назначенный ортопедом

Мы все были там и сделали это! Дантист говорит, что пользуйтесь зубной нитью ежедневно? Больше похоже на зубную нить за неделю до и после посещения. Физиотерапевт говорит, делать эти растяжки дома? Вы делаете их в первый день, но потом жизнь становится занятой, и вы забываете! Это случается со всеми нами.

Если вы не сделаете то, что вам говорят врачи, он не сможет вам помочь. Если боль не проходит, спросите себя: «Сделал ли я то, что мне сказал врач?»

Вы помните опрос о своем плане лечения здесь

4.Вы все еще носите некачественные стельки

Не все вкладыши в обувь одинаковы. Изготовленное на заказ ортопедическое устройство от ортопеда — лучший вариант не только для облегчения боли, но и для устранения одной из основных причин подошвенного фасциита. Стельки низкого качества, которые обычно продаются в местной аптеке или крупном магазине, изготовлены из дешевых материалов с эффектом памяти. Эти стельки дают ощущение комфорта и амортизации, временно снимая боль, но не обеспечивают долговременной поддержки.Быстро, снова оставляя ноги без подушек и опоры.

5. Вы верите, что застряли в нем навсегда

Боль в пятке не постоянна и никогда не должна доходить до точки, когда вам придется перестать заниматься любимым делом. Если вы чувствуете, что все перепробовали, не отчаивайтесь. Хантер лечил подошвенный фасциит почти 15 лет. Он думал, что перепробовал все, потом решил посетить Neuhaus Foot & Ankle. Прочтите его историю здесь.

Охотник не одинок.Мы видим таких пациентов, как он, каждый день. Они приносят ортопедические изделия из магазина Good Feet Store или рассказывают нам о том, как они справлялись с болью в течение многих лет. У вас нет причин жить с болью. Поговорите с ортопедом и верьте, что он может помочь вам жить счастливой, здоровой и безболезненной жизнью.

5 Признаков ухудшения подошвенного фасциита

Травма подошвенного фасциита — одна из самых неприятных проблем, с которой может столкнуться бегун. Помните, что подошвенная фасция проходит от пяточной кости до пальцев ног и образует дуги на ступнях.Когда соединительная ткань воспаляется на пятке, у вас подошвенный фасциит. На заживление может уйти много времени, и иногда кажется, что становится еще хуже, прежде чем станет лучше. Но как узнать, что на самом деле становится хуже?

1. Боль не проходит в течение дня

Отличительной чертой подошвенного фасциита является ухудшение по утрам. После ночи отдыха и заживления очень больно давить на воспаленную точку. Обычно после небольшого употребления боль уменьшается.Если это совсем не проходит и остается очень болезненным в течение дня, вероятно, становится хуже.

2. Боль со временем усиливается

Какой кошмар! Вполне понятно, что для выздоровления такого состояния, как подошвенный фасциит, потребуется время. Однако со временем боль должна постепенно уменьшаться. Если на самом деле становится настолько плохо, что вы не можете надавить на пятки, это определенно не улучшается.

3. Боль начинает поражать ступни в новых местах

Боль подошвенного фасциита обычно ограничивается пяткой.Может стать хуже, если боль начнет распространяться и на своды стоп. Это может повлиять на одну ногу больше, чем на другую, или распространиться незначительно или на всю арку. Несомненно, это может быть очень болезненно.

4. У вас начинают болеть колени

Если вам постоянно больно ходить по ногам, вероятно, ваша походка в результате изменится. Стараясь не причинять себе еще большей боли, вместо этого вы можете начать оказывать новое давление на колени, и эта неправильная походка может вызвать боль в коленях к концу дня.

5. Начинают болеть бедра и поясница

Если ваша походка сбита, а колени вывернуты наружу, то, вероятно, дисфункция коснется также бедер и поясницы. Если не устранить корень проблемы (подошвенный фасциит) быстро, это может вызвать довольно серьезные проблемы в будущем.

Подошвенный фасциит может быть тяжелым бременем, влияющим на повседневную жизнь. Если вы прочитали пункты выше и чувствуете, что страдаете болезненным подошвенным фасциитом, у нас есть несколько рекомендаций по реабилитации ниже.Компания Enertor стремится создавать решения для лечения подошвенного фасциита и поощряет чтение всех наших справочных руководств.

Ухудшает ли ходьба подошвенный фасциит?

Любой, у кого недавно был диагностирован подошвенный фасциит, должен изначально минимизировать время, проводимое на ногах. Однако примерно через одну-две недели вы снова сможете начать выполнять упражнения.

Можно ли вылечить боль в пятке при ходьбе?

Ходьба в малых дозах на этом этапе действительно поможет вылечить подошвенный фасциит.Это обеспечивает растяжку, необходимую для увеличения гибкости и уменьшения боли. Тем не менее, абсолютно необходимо, чтобы любой человек, идущий, чтобы помочь излечить подошвенный фасциит, носил поддерживающие стельки. Единственные стельки, которые, как доказано, помогают излечить подошвенный фасциит, стельки Enertor, несомненно, снова помогут вам встать на ноги.

Проверенная обработка — стельки

Стельки Enertor — единственные стельки, которые доказали свою эффективность в устранении подошвенного фасциита. У 91% пользователей уменьшилась боль в области пятки, а 75% заявили, что стельки полностью облегчили симптомы.

Уникальная формула предотвращает воздействие наземных сил на ступни и обеспечивает дополнительную амортизацию при каждом шаге.

5 Растяжек для лечения подошвенного фасциита

Боль в ступне или пятке может отвлечь вас от физической активности, даже от повседневной деятельности. Лечебная физкультура и простые домашние средства могут разобраться в самой сути вашей боли.

Опубликовано
от Featured Provider Jill Berg в четверг, 27 июня 2019 г.


Ваши ступни и лодыжки несут тяжелую ношу — весь ваш вес! С каждым вашим шагом они выдерживают большое количество силы.По мере того, как вы становитесь старше и получаете травму, связки и ткани стопы могут изменяться, изменяя силы, действующие на ваши ступни и лодыжки, и вызывая у вас боль.

Есть много причин, по которым ваши ноги могут болеть. Это могут быть остаточные явления от старой травмы. Может, это просто плохо сидящая обувь. Боль в стопе снижает вашу устойчивость, подвижность и силу. Это может повлиять на то, как вы ходите, стоите, бегаете или прыгаете, и влияет на работу ваших коленей, бедер и спины. Это может быть очень изнурительным, поскольку вы используете ноги и лодыжки для выполнения большинства повседневных дел.

Подошвенный фасциит — один из наиболее частых источников боли в стопах. При правильном лечении вы можете избавиться от боли и снова встать на ноги.

Что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит — это заболевание, вызывающее боль в пятке, отдающуюся от подошвы стопы. Это может случиться с кем угодно и в любом возрасте, но это травма от чрезмерного перенапряжения, которая чаще встречается у бегунов и людей, которые чаще всего находятся на ногах.

Подошвенная фасция — это толстая полоса ткани, которая соединяет пятку с подушечкой стопы и поддерживает свод стопы.Неправильное положение стопы может привести к неправильной нагрузке на структуру стопы, что окажет давление на ремешок. Травма сухожилий стопы и лодыжки также может повредить фасцию.

Когда подошвенная фасция воспаляется, раздражается или становится слабой, она может разорваться и вызвать колющие ощущения в пятке и другие болевые симптомы:

  • Усиление боли по утрам или при первых шагах после отдыха.
  • Усиление боли в пятке при длительном стоянии, ходьбе и подъеме по лестнице.
  • Усиление боли при стоянии и ходьбе по твердой поверхности или без надлежащей опоры для обуви.

Иногда, когда ваше тело нагревается, боль в подошвенном фасциите уменьшается — только усиливается по мере увеличения активности.

Как лучше всего лечить подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит может длиться месяцами. Боль может сделать упражнения невозможными, а нормальную повседневную деятельность — невыносимой. Есть много других причин боли в пятке, поэтому вам следует проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом для постановки правильного диагноза.Если подошвенный фасциит является причиной шелушения пятки, план лечения может ускорить ваше выздоровление.

Физиотерапия

Физиотерапия поможет вам вернуться к желаемым занятиям, улучшив нагрузку на стопу, восстановив подвижность тканей и устраняя слабые места или дисбаланс стопы. Существует несколько эффективных физиотерапевтических процедур, в том числе

  • Мануальная терапия — Физиотерапевты используют свои руки и / или инструменты ASTYM® / Graston® для манипулирования мягкими тканями вашей стопы.Это похоже на массаж подошвенной фасции. Мануальная терапия ослабляет плотные ткани и уменьшает воспаление.
  • Сухая игла — Обычное лечение различных травм, вызванных чрезмерным перенапряжением, сухая игла нацелена на триггерные точки, вызывающие боль. Если поместить крошечные иглы в фасцию, она высвободится, и боль утихнет.
  • Ночные шины — Ношение шины во время сна позволяет ноге оставаться в лучшем положении в течение ночи. Поэтому, когда вы просыпаетесь, вы не чувствуете колющей боли в первые несколько шагов после того, как встанете с постели.
  • Тейп — Кинезиологический тейп, или тейп KT, работает аналогично ночной шине. Физиотерапевт закрепляет вашу стопу лентой в положении, которое лучше поддерживает естественный свод стопы и снимает давление с фасции.
  • Ионтофорез — Физиотерапевты также могут использовать ионтофорез, при котором используется электрическая стимуляция для более глубокого проникновения местных болеутоляющих средств в мягкие ткани.

Поддерживающая обувь

Правильная обувь может иметь большое значение для боли в ногах.Лучшая обувь от подошвенного фасциита имеет хорошую поддержку свода стопы, амортизацию, амортизацию и толстый каблук. Если вы активно бегаете или часто стоите на ногах, меняйте обувь каждые 500 миль или когда на задней подушке обуви появляется более двух складок. Это позволит им продолжать оказывать вам необходимую поддержку.

Упражнения и растяжки

Вы можете подождать, пока фасция не заживет сама по себе. Или вы можете работать над его укреплением, сделать его более гибким и быстрее восстанавливаться.Растяжка подошвенного фасциита и упражнения помогают облегчить боль в пятке, улучшить мышечную силу и увеличить гибкость всех мышц, тканей и связок стопы.

Выполняйте эти упражнения и выполняйте растяжку два-три раза в день для ускорения заживления:

Растяжка для теленка

Слегка положите руки на стену или стойку для поддержки и встаньте, выставив одну ногу вперед и одну ногу назад. Согните переднее колено и сделайте выпад вперед от бедер, удерживая спину в вертикальном положении.Заднюю ногу держите прямо вперед, колено прямо и прижмите пятку к полу. Задержитесь в этом положении на 30 секунд и повторите по три раза с каждой стороны.

Подъем пятки

Встаньте у стены или стойки для поддержки и поднимитесь на носки, затем медленно опустите пятки на землю. Поднимайтесь и опускайтесь, пока не почувствуете усталость в ногах. Выполните два-три подхода. По мере того, как вы набираете силу, вы можете перейти к стоянию на одной ноге, а затем к стоянию на одной ноге, свесив пятки с края ступеньки, чтобы они могли опускаться ниже.

Скалка

Сядьте на стул, поставив ступни на пол. Ослабьте подошвенную фасцию, катая ступней по бутылке с замороженной водой или скалке. Делайте это в течение двух-трех минут.

Растяжка носка

Сядьте на стул и скрестите больную ногу через противоположное колено. Оттяните пальцы ног, чтобы растянуть ступню. Удерживайте его в течение 10 секунд, массируя нижнюю часть стопы. Повторить трижды.

Кудрявое полотенце

Сядьте на стул и положите полотенце на пол под больную ногу. Согните пальцы ног к телу и постарайтесь сморщить полотенце. Повторить 10 раз.

Для полного восстановления фасции и исчезновения боли в стопе может потребоваться до года. Но с помощью ежедневных упражнений на растяжку подошвенного фасциита, поддерживающую обувь и другие методы лечения вы можете вылечиться намного быстрее. Обратитесь за помощью к физиотерапевту, чтобы определить, какие процедуры подходят для ваших ног.

Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком

Узнать больше о:
Физиотерапия

Джилл Берг, PT, работает в клинике Айовы с 2012 года. Клиника Айовы предлагает ей гибкость, позволяющую вести активную жизнь своих детей, и позволяет ей расти как профессионал. Клиника Айовы поддерживает профессиональное развитие и растет и меняется с развитием медицины … Подробнее

Прием новых пациентов

Запланировать сейчас


Другая физиотерапия

Теги
  1. физиотерапия

Стопа болит при ходьбе: причины, лечение и диагностика

Стопа состоит из множества мелких костей, которые могут вызывать значительную боль при травмах или смещении, а также при ухудшении защитной подушки вокруг них.

На стопу могут влиять различные проблемы, что может привести к боли, которая усиливается с каждым шагом.

В этой статье мы обсудим некоторые потенциальные причины боли в ногах при ходьбе, а также способы их лечения.

Поделиться на Pinterest К потенциальным причинам боли в ногах при ходьбе относятся подошвенный фасциит, плюсневые боли и дерновина пальца ноги.

Это состояние, которое вызывает боль в пятке или нижней части стопы, составляет примерно 15% проблем со стопами.

Подошвенный фасциит обычно вызывает сильнейшую боль, когда человек идет утром первым делом.

Симптомы включают колющую боль в пятке и подошве стопы, особенно при ходьбе и стоянии.

Врач может провести медицинский осмотр, а также сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться в отсутствии переломов мелких костей стопы.

Лечение

Ношение специальных шин или скоб для растяжения сухожилий может уменьшить боль, равно как и ношение специальных опор или участие в сеансах физиотерапии.

Другие варианты лечения включают:

  • отдых
  • упражнения на растяжку и укрепление
  • ледяной массаж
  • противовоспалительные препараты
  • инъекции кортикостероидов для краткосрочного облегчения

Человек может узнать больше о растяжках, которые могут облегчить боль здесь.

Это состояние возникает, когда нервы в стопе начинают утолщаться, оказывая давление на пальцы ног. Человеку может казаться, что в обуви всегда есть что-то, например камень. Также может возникнуть покалывание, онемение или жжение в стопе.

Боль обычно проявляется в подушечке стопы, в то время как ощущение жжения и покалывания обычно возникает в пальцах ног.

Врач может провести визуализацию стопы, например, рентгеновское или ультразвуковое исследование, для диагностики этого состояния.

Лечение

Лечение включает ношение специальных приспособлений в обуви, таких как опора для свода стопы или вкладыши для стопы. Врач может порекомендовать операцию, чтобы уменьшить давление на нервы или полностью удалить нерв.

Метатарзалгия обычно проявляется как острая ноющая и жгучая боль в подушечке стопы. Это также может вызвать онемение или покалывание в пальцах ног и ощущение предмета, такого как галька, находящегося в обуви.

Боль обычно сосредоточена в подушечке стопы, сразу за пальцами.

Это состояние очень похоже на несколько других, включая неврому Мортона. Врач может выполнить рентген, чтобы исключить стрессовый перелом или другие потенциальные первопричины.

Лечение

Домашние процедуры, такие как отдых, лед или смена обуви на более поддерживающую, могут помочь.

Врач иногда может порекомендовать операцию по исправлению молоткообразного пальца стопы, который может перестроить кости, вызывающие плюсневую боль. Однако это последнее средство.

Человек также может выполнять следующие упражнения:

Активная растяжка

Активная растяжка не требует внешней силы.Человек может облегчить метатарзалгию, выполнив такую ​​растяжку:

  1. Поставьте середину стопы на ступеньку и опустите пятку как можно ниже.
  2. Удерживайте его в этом положении 10 секунд.
  3. Повторить растяжку 20 раз.

Человек должен стараться делать это упражнение 3 раза в день.

Упражнения для осанки

Человек может выполнять это упражнение во время других занятий, например бритья или чистки зубов.

Это означает, что вы стоите на наклонной доске примерно 30 секунд за раз, чтобы укрепить осанку.

Тендинит возникает при воспалении сухожилия. Тендинит, особенно ахиллова сухожилия, который проходит по задней части пятки, может вызывать боль при выполнении упражнений.

Боль состоит из боли в задней части ноги или пятки, а также болезненности или скованности стопы.

Врач обычно проводит физический осмотр, чтобы проверить наличие боли, отека и болезненности на ахилловом сухожилии или вокруг него.

Лечение

Могут помочь безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен.

Врач может также порекомендовать физиотерапевтические упражнения или специальные вставки для обуви, чтобы уменьшить нагрузку на ахиллово сухожилие. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Торфяной палец — это растяжение большого пальца стопы. Боль усиливается при чрезмерном разгибании пальца ноги, поскольку он часто находится в положении отталкивания.

Состояние вызывает боль и скованность, особенно большого пальца ноги. Некоторые люди могут также заметить отек и синяк.

Врач проведет медицинский осмотр, в ходе которого он, вероятно, сосредоточится на проверке диапазона движений в пальце ноги.

Лечение

Лечение включает отдых, обледенение и поднятие пальца ноги. Физическая терапия также может быть вариантом для уменьшения жесткости суставов.

Иногда операция по исправлению пальца может помочь удалить излишки костной стружки или исправить повреждение пальца.

Также известный как бурсит большого пальца стопы, вальгусная деформация стопы возникает, когда ступня меняет структуру, когда большой палец ноги наклоняется к другим пальцам. Из-за этого смещения на внутренней стороне стопы у основания большого пальца появляется бугорок или костный выступ.

Человек может заметить чувство жжения, а также покраснение, отек или онемение стопы.

Боль может усиливаться, особенно в большом и втором пальцах ног, когда человек носит обувь.

Врач может определить бурсит большого пальца стопы, осмотрев ступню. Однако иногда они могут предложить рентген, чтобы определить степень изменений бурсита.

Лечение

Человек может лечить небольшие бурситы, внося изменения в свою обувь, например, надев туфли с увеличенной коробкой для пальцев.

Прием безрецептурных болеутоляющих, прикладывание льда и ношение специально изготовленных приспособлений для обуви могут помочь уменьшить симптомы. Если косточка вызывает серьезную деформацию или домашние меры не помогают, врач может порекомендовать операцию для ее исправления.

Это состояние возникает, когда защитная накладка в нижней части пятки начинает атрофироваться или сокращаться. В результате при ходьбе пяточная кость человека может чаще касаться земли.

Атрофия пяточной подушечки может привести к боли, жжению и образованию мозолей на пятке, где человек обычно чувствует боль.

Врачи могут использовать комбинацию физического осмотра и визуализации для оценки состояния.

Лечение

Человек может попробовать домашние процедуры, такие как наложение пакетов со льдом и отдых для стопы. Также могут помочь специальные ортопедические стельки или подпяточники.

Остеоартрит может вызвать ухудшение защитной амортизации в костях стопы, что приводит к скованности пальцев ног, пяток и стоп.

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются хрящи, связки и сухожилия стопы.Это повреждение может вызвать такие симптомы, как боль, отек, тепло и покраснение.

Артрит может поражать различные части стопы, включая пальцы ног, лодыжки, подушечки стопы и пятки.

Врач проведет медицинский осмотр и, возможно, использует рентгеновский снимок для выявления любых отклонений. Они также могут заказать анализ крови, чтобы проверить наличие аутоантител.

Узнайте больше о различных анализах крови на ревматоидный артрит здесь.

Лечение

Домашние процедуры, такие как отдых, прикладывание льда и занятия физиотерапией, могут помочь уменьшить боль при артрите.

Иногда врач может порекомендовать специальные ортезы, шины, бинты или скобы, которые помогают снизить давление на стопы.

Хирургическое вмешательство может быть вариантом исправления основных деформаций, но только в том случае, если нехирургические варианты не сработали.

Тип артрита, а также его расположение влияют на то, какое хирургическое вмешательство может пройти человек.

Различные хирургические варианты включают:

  • Артроскопическая обработка раны: Хирург удаляет рыхлый хрящ, костные шпоры и ткани вокруг пораженного сустава.
  • Артродез: Эта процедура сращивает кости сустава.
  • Полная замена голеностопного сустава: У людей с запущенным артритом хирург удаляет хрящ и кость и устанавливает пластиковую или металлическую замену.

Аномальный рост костей вызывает боль в пятке, отек и покраснение. У некоторых людей боль может развиться в результате подошвенного фасциита.

Боль в первую очередь поражает пятку, обычно когда человек идет, бегает трусцой, работает или занимается другими видами физической активности.

Врач выполнит рентгеновский снимок пятки или стопы, чтобы диагностировать пяточную шпору.

Лечение

Может помочь отдых стопы и наложение холодных компрессов. Инъекции противовоспалительных препаратов или прием безрецептурных лекарств также могут принести облегчение.

Человек должен обратиться к врачу, если у него возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  • видимая деформация стопы
  • сильная боль при ходьбе
  • боль, затрудняющая выполнение повседневной деятельности
  • частые отеки и покраснение в области стопы. ноги

Врач может провести медицинский осмотр и порекомендовать лечение, которое может улучшить уровень физической активности человека.

Различные заболевания могут вызывать дискомфорт, который приводит к боли при ходьбе.

Эти состояния включают проблемы, которые затрагивают большой палец ноги, все пальцы ног, пятки или подушечку стопы.

Если боль становится постоянной и начинает мешать повседневной жизни человека, ему следует обратиться к врачу или ортопеду.

Боль в пятке по утрам: как помочь подошвенному фасцииту

Вызывает ли каждое утро первые несколько шагов с постели, заставляющие вздрагивать от боли? Причиной может быть подошвенный фасциит.

Подошвенный фасциит — одна из наиболее частых причин боли в пятке, от которой ежегодно страдают более 2 миллионов человек. Это состояние пятки стопы вызвано воспалением и отеком подошвенной фасции, связки, которая простирается от пятки до пальцев ног на нижней части стопы. Воспаление и отек могут привести к ощущению острой боли в стопе по направлению к пятке или к ощущению болезненности по всей нижней части стопы, особенно в подушечке стопы.

«Подошвенная фасция — это толстая полоса ткани, которая образует часть мягкого свода стопы», — пояснил Адам Лайон, доктор медицины, хирург стопы и голеностопного сустава из францисканской сети врачей-ортопедов, Индианаполис. «Хроническое перенапряжение или повторяющееся напряжение подошвенной фасции вызывает боль у истоков подошвенной пяточной кости (пяточной кости)».

Почему болит подошвенный фасциит по утрам?

«Подошвенный фасциит чаще всего возникает при первых шагах утром или после длительного сидения и к концу дня после длительного стояния», — сказал Лион. «Утренняя боль возникает из-за внезапного напряжения подошвенной фасции, которая растягивается после укорочения за ночь».

Что является основной причиной подошвенного фасциита?

«Основной причиной подошвенного фасциита является стеснение икр или ахиллова сухожилия», — сказал доктор Лайон. «Другие факторы риска включают повторяющиеся воздействия и ожирение».

Эта связка в пятке стопы может воспалиться после длительного ношения не поддерживающей обуви обуви на твердой плоской поверхности.Кроме того, избыточный вес, очень высокий свод стопы или плоскостопие могут вызвать раздражение связок.

Подошвенный фасциит — наиболее частая травма пятки у спортсменов, особенно бегунов, поскольку прыжки и многократные отталкивания могут повредить подошвенную фасцию.

Подошвенный фасциит и пяточная шпора — одно и то же?

Костная шпора — это небольшой аномальный рост кости, который может вызвать боль, если натереть нерв или другую ткань. Пяточная шпора может располагаться на нижней стороне пяточной кости, где она прикрепляется к подошвенной фасции.

«Пяточные шпоры часто видны на рентгеновских снимках у людей с длительным подошвенным фасциитом», — сказал доктор Лайон. «Пяточные шпоры не вызывают боли, они скорее являются признаком длительного напряжения подошвенной фасции».

Варианты лечения пяточной шпоры аналогичны лечению подошвенного фасциита. К ним относятся домашний уход, включая отдых, лед, противовоспалительные препараты, растяжку и правильную обувь или стельки для обуви.

Более серьезные пяточные шпоры могут потребовать уколов (инъекций) кортикостероидов под руководством врача или хирургического вмешательства.

Могу ли я лечить подошвенный фасциит в домашних условиях?

Домашнее лечение подошвенного фасциита включает упражнения на растяжку для растяжения икры и подошвенной фасции, массаж, снижение веса, а также отказ от ходьбы босиком. Обезболивающие, такие как ибупрофен и напроксен, также могут облегчить боль и воспаление.

Обледенение пятки важно, так же как отдых и приподнятие ступни.

«Наиболее эффективное лечение подошвенного фасциита включает растяжение икр и ахиллова сухожилия, растяжение подошвенной фасции и наложение ночной шины или ночного носка», — говорит доктор.- сказал Лион. Боль в пятке обычно лечится консервативно, без хирургического вмешательства.

Какие упражнения подходят при подошвенном фасциите?

Хотя подошвенный фасциит может затруднить повседневную деятельность, важно не менять естественный способ ходьбы, поскольку это может привести к другим проблемам с суставами, стопами или спиной.

Большинство людей с подошвенным фасциитом выздоравливают без особого лечения в течение нескольких месяцев.

«Безударные упражнения, такие как плавание, ходьба или езда на велосипеде, хорошо переносятся больными подошвенным фасциитом», — сказал Лион.

Когда мне нужно обратиться к врачу по поводу боли в пятке?

Если домашние методы лечения боли в пятке и подошвенного фасциита не дали результатов, возможно, стоит посетить врача. Ваш врач может порекомендовать инъекцию стероидов, физиотерапию, ношение индивидуальной ортопедической шины или терапию ASTYM или операцию по отделению подошвенной фасции от пяточной кости.

«Если консервативное лечение не поможет и симптомы станут достаточно серьезными, может потребоваться операция», — сказал доктор Лайон. «Я предпочитаю хирургическое лечение рецессии икроножной мышцы, которое заключается в расслаблении и эффективном удлинении одной из икроножных мышц для уменьшения напряжения икры и снятия напряжения подошвенной фасции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.