Матка загнута: Загиб матки: мифы и проблемы

Содержание

Загиб шейки матки: симптомы, диагностика и лечение.


Матка – полый мышечный орган грушевидной формы, относящийся к половой системы женщины, необходимый для вынашивания плода и родов.


Располагается между прямой кишкой и мочевым пузырем, может менять свое положение в зависимости от изменения состояния соседних органов. Так скопление мочи в полости пузыря наклоняет ее вперед. Считается, что норме соответствует параллельность продольной оси матки и оси таза. Угол между телом матки и ее шеечной частью должен укладываться в диапазон 180-120 градусов.


Загибом матки (или ее шейки) считается расхождение в параллельности осей и уменьшение угла до 110-90 градусов. При этом может наблюдаться отклонение в любую сторону:

  • назад,
  • вперед,
  • вправо,
  • влево.


Загиб назад или вперед – наиболее распространенные варианты патологии, на них приходится до 70% всех случаев.

Беременность при загибе матки


Очень часто женщин интересует вопрос, можно ли и как забеременеть при данной патологии. На этот вопрос нет однозначного ответа, все зависит от вида и степени выраженности заболевания. Одно можно утверждать с уверенностью, врачи гинекологи считают, что наименее удачным является сочетание беременности и загиба матки назад. Это не только усложняет вынашивания, но и создает риск для плода во время родов.

Симптомы


Симптоматика заболевания будет зависеть от степени выраженности наклона и его направлении. Наиболее характерным является бессимптомное течение. При выраженном изменении угла (90 градусов и менее) во время менструации появляются застойные явления из-за нарушения оттока, что провоцирует возникновение воспалительного процесса и появление признаков воспаления, на которые и реагирует женщина, обращаясь за помощью.


Симптомы возникающие при загибе матки:

  • болезненный половой акт,
  • частые позывы в туалет,
  • болезненная дефекация,
  • затрудненная дефекация,
  • боли во время менструации,
  • невозможность забеременеть в течении длительного времени,
  • привычное невынашивание беременности.

Причины возникновения загиба матки


Причины возникновения патологии могут быть различны. Это может быть врожденное состояние вызванное внешними или генетическими факторами во время формирования плода в утробе матери. Загиб матки и роды так же тесно взаимосвязаны. В некоторых случаях, при наличии скрытой патологии, заболевание может возникнуть после родов.


Наиболее частые причины:

  • ослабление мышц таза,
  • разрыв мышц таза,
  • растяжение связок,
  • разрыв связок,
  • хронические воспалительные процессы,
  • образование спаек и перетяжек,
  • опухолевые процессы.

Диагностика


Преобладающим вариантом обнаружения бессимптомно текущего заболевания является случайное обнаружение на УЗИ по поводу другого заболевания или во время планирования материнства. Кроме УЗИ, для подтверждения диагноза может применяться рентгенологический метод исследования – гистеросальпингография.

Лечение


Лечение состоит в устранении причинного фактора.


К лечебным мероприятиям относятся:

  • прием противовоспалительных препаратов,
  • витаминотерапия,
  • физиотерапия,
  • лечебная физкультура,
  • коррекция диеты,
  • гинекологический массаж.


В тяжелых случаях показано проведение хирургического вмешательства и фиксация органа в привычном положении, при помощи эндоскопических техник.


В последние годы в интернете появились описания методик о том, как лечиться в домашних условиях с помощью физических упражнений. Не стоит заниматься самолечением, т.к. при некоторых видах этого заболевания физические упражнения строго противопоказаны. Только специалист может подобрать план лечения индивидуально и осуществить комплексное решение Вашей проблемы.

Профилактика


Профилактика – залог крепкого здоровья, посещая врача-гинеколога два раза в год для профилактического осмотра, Вы будете уверены в своем здоровье.


Женщина, планирующая стать мамой должна помнить, что матка со значительным загибом назад или вперед представляет собой риск для беременности и родов. Если диагноз будет поставлен во время наступления беременности, врач может рекомендовать аборт при значительном загибе матки, для устранения угрозы Вашему здоровью.

Видео с участием врачей



Насонова Н.В. Услуги по гинекологии в ОН КЛИНИК.


БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ

Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Загиб матки…преграда к зачатию? – Клиника Лада

Загибом матки гинекологи называют состояние, при котором тело матки отклоняется относительно своей шейки и нормального анатомического расположения ее в малом тазу.

Загиб шейки матки (ретрофлексия) – это не заболевание, а патология. Подобная аномалия может быть у женщины с рождения, а может быть причиной перенесенного воспалительного процесса.

Нормальное положение матки в малом тазу выглядит следующим образом – тело матки расположено примерно посередине в глубине малого таза, находится параллельно влагалищу. Подобное анатомическое положение матки специально предусмотрено природой, чтобы на пути сперматозоидов не было никаких препятствий. Именно поэтому из-за загиба многие женщины не могут забеременеть.

Некоторые женщины посещают клинику искусственного оплодотворения для того, чтобы решить эту проблему с помощью врачебного вмешательства.

Медицинское обследование выявит различные варианты патологического расположения матки в малом тазу:

  • Ретрофлексия  матки, когда тело матки отодвигается назад к прямой кишке. Именно под ретрофлексией понимается загиб матки;
  • Антефлексия матки, небольшой загиб матки вперед к мочевому пузырю. В результате получается небольшой тупой угол. У нерожавших женщин это считается нормой, так как после родов, как правило, тело матки приходит в нормальное положение;
  • Летерофлексия матки, тело матки загибается либо вправо либо влево к одному из яичников;
  • Антеверзия матки, отклонение схожее с антефлексией, отличается тем, что вместе с телом матки отклоняется и шейка матки.

Загиб матки — причины появления

Если такое положение дел было с рождения – это просто индивидуальная анатомическая особенность в результате каких-либо нарушений в беременности вашей матери.

Обычно такой загиб незначителен и никак не может отразиться на сексуальной функции, репродуктивном здоровье и возможности зачать и выносить ребенка. Этот загиб матки никак не будет себя проявлять, и вы, возможно, никогда о нем и не узнаете, так как после родов он, скорее всего, перестанет существовать вообще.

А если загиб матки возник после рождения женщины, необходимо определиться с причиной, вызвавшей подобное явление:

  • воспалительные заболевания, сюда можно отнести эндометриоз, воспаление придатков, андексит и др.
  • сладость мышц малого таза, а также слабый тонус связок;
  • заболевания кишечника;
  • опухоли матки, яичников;

Ретрофлексия матки и беременность

Основными симптомами ретрофлексии могут служить – болезненная менструация, обильные месячные, болезненные ощущения во время полового акта, появление сгустков.

Загиб матки на современном этапе развития техники легко диагностируется на осмотре у гинеколога и подтверждается УЗИ, при обследовании с вагинальным датчиком.

Как только женщина узнает о своем диагнозе, главным ее вопросом становится – как забеременеть при загибе матки и возможно ли зачатие естественным путем вообще? Гинекологи не считают данное состояние препятствием к наступлению и вынашиванию беременности, хотя и подтверждают, что при наличии данной патологии пациентке несколько сложнее зачать.

При врожденном, или физиологическом загибе, никаких лечебных мероприятий не требуется, женщина живет и занимается сексом как обычно, и беременность не представляет сложности.

При патологических загибах матки тактика лечения определяется, исходя из причин. Обычно при спаечном процессе делают лапароскопические операции (через небольшие проколы в брюшной стенке) по рассечению спаек. Если загиб матки вызван воспалением, необходим прием антибиотиков, противовоспалительных средств и физиотерапия. При проблемах длительного не наступления беременности с диагнозом загиб матки также может быть рекомендована программа ЭКО (Одесса), но в большинстве случаев эта проблема не носит столь угрожающий характер.

Если для пары важно забеременеть в ближайшее время, то стоит рассмотреть такую услугу, как внутриматочная инсеминация. Цена Украины на данную процедуру не такая высокая, как на программу ЭКО.

Для того чтобы увеличить шансы на наступление беременности женщине назначают выполнение специальных физических упражнений, лечебную физкультуру ,в зависимости от стороны, в которую отклонена матка, супружеской паре рекомендуют разные позы во время полового акта, которые наиболее способствуют наступлению беременности. При загибе сзади благоприятной для зачатия позой считается положение женщины на животе. Партнер в это время находится сзади. При загибе тела и шейки матки спереди зачатие наступает только при занятиях сексом в миссионерской позе – положение женщины лежа на спине, партнер – сверху. После окончания акта под ягодицы женщины в этом случае подкладывают подушку, и она должна лежать еще 15-20 минут.

Загиб матки – не диагноз, и требует не лечения, а модификации образа жизни!

Читать «Библия секса» — Джоанидис Пол — Страница 23

В губчатых тканях уретры находятся крошечные периуретральные железы, которые эмбрионально (по развитию) и гистологически (по тканям) похожи на простату. Но назвать их «женской предстательной железой» нельзя, поскольку это некорректно и собьет всех с толку. Это не простата в женском тазу.

Папа Фрейд и венская вагина

Не так давно психиатры фрейдистского толка провозгласили, что собственное «Я» женщины деформировано, если ее оргазмы не берут начало внутри влагалища. В 1960-х исследователи в области секса оказали обществу огромную услугу, показав, что большинство женских оргазмов связано с клитором, а не с вагиной. Но это не означает, что ученые недооценивают роль влагалища как источника удовольствия.

Некоторым женщинам в преддверии оргазма необходимо иметь какой-нибудь предмет внутри влагалища, чтобы оргазм стал более полноценным. Для других женщин оргазм только от стимуляции клитора воспламеняет их тела от макушки до кончиков пальцев ног.

У сексуальной жизни есть вариации и разные возможности. Одна женщина может предпочитать оральный секс, а не коитус, другая может наслаждаться, мастурбируя в объятиях партнера или делая это вместе с ним. Третья женщина не почувствует себя удовлетворенной до тех пор, пока не почувствует внутри себя пенис любовника. Четвертая женщина может любить оральный секс с Джоном, а с Биллом ей нравится привычный половой акт.

Четыре удачи и семь вагин тому назад

Если вам повезло и вы занимались сексом с несколькими женщинами, то могли заметить, что не все вагины устроены одинаково. Так и не все пенисы созданы одинаковыми.

Например, у вас ослабели коленки при виде определенной женщины, вы легли с ней в постель, а после этого ваш пенис жалуется, что ему гораздо приятнее мастурбировать в душе. В то же время женщина, которая кажется простой с виду, может оказаться именно той, чью вагину вы будете помнить всю жизнь.

Выход воздуха из вагины, или вагинальное пуканье

«Мой парень занимался со мной оральным сексом и пальцем стимулировал вагину. Когда я села, то весь собравшийся во влагалище воздух вырвался из меня, издав при этом громкий пукающий звук. Мне было неловко, это было так неожиданно. Я в шоке взглянула на моего парня, а затем мы оба начали хохотать».

Женщина, 25 лет

Иногда внутри вагины собирается воздух и при выходе наружу издает звук, похожий на пуканье. Это случается всегда. Подобную ситуацию вы создали совместно, и надеюсь, прекрасно провели время. Из тебя выходит обычный комнатный воздух, а не жуткое вещество, от которого заржавеют дверные петли.

Воздух из вагины обычно выходит после оргазма, когда задняя часть вашего влагалища раздута как воздушный шар. Звук возникает, когда вагина возвращается в свое привычное состояние. Этот принцип использовали ирландцы, создавая сирену, подающую сигналы судам во время тумана.

Загиб матки

Женщины с загибом матки иногда неловко чувствуют себя, обсуждая с гинекологом детали полового сношения. Если у вас имеется загиб матки, этот раздел написан для вас.

Матка – это орган в виде перевернутой груши, расположенный между мочевым пузырем женщины и ее прямой кишкой. В ней дети проводят свои первые 40 недель. Многие люди считают матку самой крепкой и сильной мышцей в теле.

Почти у 30 % женщин имеется загиб матки. Это означает, что матка наклоняется назад и расположена ближе к анальному отверстию, вместо того чтобы быть ближе к пупку.

Если бы женский таз изготавливали на фабрике и он был бы стандартным, то вагина с маткой должны были быть похожи на букву «р». Вагина – ее вертикальная линия, а матка – сверху и выглядит как округлая часть буквы «р». Направлена она в сторону пупка. Если матка загнута, то вся конструкция переворачивается и превращается в букву «q», при этом матка направлена в противоположную сторону.

Вероятно, поэтому некоторые женщины с загибом матки во время менструаций испытывают боли в спине, а не в животе, кроме того, во время месячных у них бывает расстройство желудка. Некоторые женщины узнают о приближении менструации по появлению жидкого стула, а его вызывает выброс простогландинов.

Представьте, что пенис скользит вдоль вертикальной линии буквы «р» или буквы «q». Позиции во время акта с женщиной, внутри которой находится буква «р», могут не подойти женщине с буквой «q» внутри. Вы должны усилить гладкое скольжение в том месте, где пенис может идти прямо, не натыкаясь на шейку матки, матку или яичник. Значимыми для вас фактами могут быть размер «жезла» вашего парня, куда он указывает во время эрекции, и та позиция, в которой вы находитесь во время проникновения пениса внутрь. Стоит учитывать и то, перемещается ли матка, когда вы находитесь в сексуальном возбуждении.

Если у вас загиб матки и вы испытываете боли при проникновении в вас члена сзади, значит, пенис натыкается на матку или на ваши яичники. Боль может возникать и из-за излишка воздуха, собирающегося в вагине во время полового акта. И если прошлая партнерша вашего любовника любила «скакать сверху», то теперь он должен понять, что вам такая позиция может причинять сильную боль.

Вот что нам поведали три женщины во время нашего опроса, но ваша ситуация может быть совершенно иной.

«У меня загнута матка. Поэтому мне больно, когда мужчина входит сзади. Я предпочитаю быть сверху парня».

«У меня сильный загиб матки. Это определили, когда я была беременна, а во время обычного ультразвукового исследования загиб не был виден, поскольку матка была сильно отклонена назад. Во время акта мне лучше быть сверху или в миссионерской позе. Я поняла, что «собачья» поза мне не удобна, также я не люблю находиться сверху партнера, повернувшись лицом к его ногам. Когда мы касаемся друг друга, живот к животу, глубокое проникновение мне нравится. Когда же мы разъединены – я лежу на спине, а партнер стоит надо мной – глубокое проникновение пениса может быть неприятным. Период менструального цикла тоже играет роль в том, насколько приятна или неудобна позиция».

«У меня загиб матки, поэтому мне иногда бывает больно, когда партнер проникает в меня слишком глубоко. Может быть, поэтому я не люблю, когда в меня входят сзади. Самая удобная позиция, когда я сижу сверху; в этом положении и оргазм чувствуется сильнее».

Существует миф о том, что женщины с загибом матки не могут легко забеременеть. Не верьте всяким слухам. Иногда женщины с загибом матки говорят о ней, как о «перевернутой матке». «Перевернутая матка» – явление весьма редкое, происходит оно, когда матка выворачивается во время родов. Загиб матки может произойти, если вы страдаете эндометриозом. Если вы начали испытывать неудобства во время полового сношения, обязательно скажите об этом вашему врачу. В этой книге мы обсуждаем много вопросов, но полученная информация не может заменить вам осмотр у гинеколога.

Шейка матки

Шейка матки – это мягкий мясистый купол, расположенный почти вверху задней части влагалища. Природа разместила ее там как клапан или в качестве сторожа, который охраняет ворота, соединяющие матку и влагалище. У нерожавшей женщины шейка матки может быть размером не больше вишенки, но после того как через вагину выбирается на свет ребенок, шейка матки растягивается. В центре шейки имеется отверстие, через которое менструальная кровь течет вниз, а мужское семя поднимается вверх.

Шейка матки во время овуляции иногда становится мягкой. В этот период слизь из матки проходит через отверстие шейки матки и омывает вагину, таким образом сохраняя влагалище чистым, окисляя флору влагалища и потворствуя оплодотворению. Слизь становится прозрачной и скользкой, как сырые яичные белки, и именно в эти дни может произойти зачатие.

Читать «Библия секса. Обновленное издание» — Джоанидис Пол — Страница 27

Например, у вас ослабели коленки при виде определенной женщины, вы легли с ней в постель, а после этого ваш пенис жалуется, что ему гораздо приятнее мастурбировать в душе. В то же время женщина, которая кажется простой с виду, может оказаться именно той, чью вагину вы будете помнить всю жизнь.

Для того, чтобы узнать, как различные сообщества бактерий обеспечивают влагалищу здоровье, читайте Главу 50 «Путешествие в вагину Эмбер».

Загиб матки

Женщины с загибом матки иногда неловко чувствуют себя, обсуждая с гинекологом детали полового сношения. Если у вас имеется загиб матки, этот раздел написан для вас.

Матка – это орган в виде перевернутой груши, расположенный между мочевым пузырем женщины и ее прямой кишкой. В ней дети проводят свои первые 40 недель. Многие люди считают матку самой крепкой и сильной мышцей в теле. Почти у 30 % женщин имеется загиб матки. Это означает, что матка наклоняется назад и расположена ближе к анальному отверстию, вместо того чтобы быть ближе к пупку.

Если бы женский таз изготавливали на фабрике и он был бы стандартным, то вагина с маткой должны были быть похожи на букву «р». Вагина – ее вертикальная линия, а матка – сверху и выглядит, как округлая часть буквы «р». Направлена она в сторону пупка. Если матка загнута, то вся конструкция переворачивается и превращается в букву «q», при этом матка направлена в противоположную сторону.

Вероятно, поэтому некоторые женщины с загибом матки во время менструаций испытывают боли в спине, а не в животе, и кроме того, во время месячных у них бывает расстройство желудка. Некоторые женщины узнают о приближении менструации по появлению жидкого стула, а его вызывает выброс простогландинов.

Представьте, что пенис скользит вдоль вертикальной линии буквы «р» или буквы «q». Позиции во время акта с женщиной, внутри которой находится буква «р», могут не подойти женщине с буквой «q» внутри. Вы должны усилить гладкое скольжение в том месте, где пенис может идти прямо, не натыкаясь на шейку матки, матку или яичник. Значимыми для вас факторами могут быть размер «жезла» вашего парня, то, куда он указывает во время эрекции, и та позиция, в которой вы находитесь во время проникновения пениса внутрь. Стоит учитывать и то, перемещается ли матка, когда вы находитесь в сексуальном возбуждении.

Если у вас загиб матки и вы испытываете боли при проникновении в вас члена сзади, значит, пенис натыкается на матку или на ваши яичники. Боль может возникать и из-за излишка воздуха, собирающегося в вагине во время полового акта. И если прошлая партнерша вашего любовника любила «скакать сверху», то теперь он должен понять, что вам такая позиция может причинять сильную боль.

РАСПОЛОЖЕНИЕ МАТКИ. Опрокинутая, или загнутая, матка направлена на заднюю стенку влагалища, а не на переднюю, или может находиться где-то посередине.

Вот что нам поведали три женщины во время нашего опроса, но ваша ситуация может быть совершенно иной.

«У меня загнута матка. Поэтому мне больно, когда мужчина входит сзади. Я предпочитаю быть сверху парня».

«У меня сильный загиб матки. Это определили, когда я была беременна, а во время обычного ультразвукового исследования загиб не был виден, поскольку матка была сильно отклонена назад. Во время акта мне лучше быть сверху или в миссионерской позе. Я поняла, что „собачья” поза мне неудобна, а также я не люблю находиться сверху партнера, повернувшись лицом к его ногам. Когда мы касаемся друг друга, живот к животу, глубокое проникновение мне нравится. Когда же мы разъединены – я лежу на спине, а партнер стоит надо мной, глубокое проникновение пениса может быть неприятным. Период менструального цикла тоже играет роль в том, насколько приятна или неудобна позиция».

«У меня загиб матки, поэтому мне иногда бывает больно, когда партнер проникает в меня слишком глубоко. Может быть, поэтому я не люблю, когда в меня входят сзади. Самая удобная позиция, когда я сижу сверху; в этом положении и оргазм чувствуется сильнее».

Существует миф о том, что женщины с загибом матки не могут легко забеременеть. Не верьте всяким слухам. Иногда женщины с загибом матки говорят о ней как о «перевернутой матке». «Перевернутая матка» – явление весьма редкое, происходит оно, когда матка выворачивается во время родов. Загиб матки может произойти, если вы страдаете эндометриозом. Если вы начали испытывать неудобства во время полового сношения, обязательно скажите об этом вашему врачу. В этой книге мы обсуждаем много вопросов, но полученная информация не может заменить вам осмотр у гинеколога.

Шейка матки

Шейка матки – это маленький мягкий мясистый купол, расположенный почти вверху задней части влагалища. Природа разместила ее там как клапан или в качестве сторожа, который охраняет ворота, соединяющие матку и влагалище. У нерожавшей женщины шейка матки может быть размером не больше вишенки, но после того, как через вагину выбирается на свет ребенок, шейка матки растягивается. В центре шейки имеется отверстие, через которое менструальная кровь течет вниз, а мужское семя поднимается вверх.

Шейка матки во время овуляции иногда становится мягкой. В этот период слизь из матки проходит через отверстие шейки матки и омывает вагину, таким образом сохраняя влагалище чистым, закисляя флору влагалища и потворствуя оплодотворению. Слизь становится прозрачной и скользкой, как сырые яичные белки, и именно в эти дни может произойти зачатие.

Вокруг шейки матки имеется пространство, которое называется сводом влагалища. Эту восхитительную область можно ощупать пальцами. Данное пространство следует изучить тем женщинам, у которых не очень глубокое влагалище, или тем, у чьих любовников очень длинный пенис. Пары в подобной ситуации должны найти для полового акта такие позиции, которые помогут пенису проскользнуть под шейку матки и попасть в заднюю часть свода влагалища. Это добавит ему лишних 3–5 сантиметров для разбега. Некоторым женщинам нравится стимуляция вокруг свода влагалища, а другие это просто ненавидят.

Вот что нам поведал сексолог: женщины часто жалуются на боль глубоко во влагалище во время полового акта. Во многих случаях это происходит потому, что они возбудились недостаточно, поэтому их вагина не полностью наклонилась. Боль женщины ощущают потому, что пенис их партнера задевает шейку матки. Пара должна остановиться и как следует возбудиться или изменить позу, а потом продолжить половой акт. Многие женщины бывают удивлены, услышав об этом, потому что они не осознают, что в данный момент ощущают свою шейку матки!

Внимание на шейку матки

Существует, по крайней мере, два способа увидеть шейку матки. Во-первых, вы можете использовать влагалищное зеркало. Это инструмент из металла или пластика, который врачи вводят женщине во влагалище, чтобы раздвинуть его стенки. Это позволяет гинекологу увидеть те части тела женщины, которые никогда не видят мужья и бойфренды. Если вы проявляете здоровый интерес к этому, купите себе такое зеркало в магазине медицинских товаров. Смажьте его обычной смазкой для занятий сексом (например, «KY Jelly») и осторожно введите в вагину. Наведите внутрь криптоновый луч вашего любимого фотоаппарата. Ваш партнер увидит шейку матки в общей перспективе. А вам придется воспользоваться обычным ручным зеркальцем, чтобы разглядеть влагалище изнутри.

Второй способ рассмотреть влагалище изнутри – купить акриловый искусственный член (дилдо) со смотровым отверстием, которое дает пятикратное увеличение. Он не дешевый. Когда вы введете дилдо во влагалище, шейка матки точно где-нибудь да обнаружится.

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Тянущая боль внизу живота, отваливающаяся поясница, тошнота и головная боль — к сожалению, слишком многим девушкам и женщинам это знакомо. Каждый месяц — большую часть нашей жизни — мы терпим боль во время месячных и считаем, что это нормально. 

 

 

Болезненные месячные — это не норма, и с этим можно — и нужно — что-то делать. Мы подготовили небольшой гайд, который, как мы надеемся, поможет вам забыть о боли в критические дни и если не получать от них удовольствие, то хотя бы не выпадать из активной жизни.

 

Первый и главный совет — сходите к врачу. Причины болезненных ощущений во время месячных могут быть разными (это и особенности вашего организма, и некоторые заболевания), но определить, что беспокоит именно вас сможет только хороший гинеколог. 

 

Важный момент: если врач говорит вам, что все зло от загиба матки или советует срочно родить “и все пройдет”, пожалуйста, сходите к другому специалисту. Второй вариант: вы можете сказать боли “Прощай!” и своими силами, опираясь на наш алгоритм.   

 

Боли во время месячных были с вами всегда? Скорее всего, это и правда особенность вашего организма, и тогда вам могут помочь: 

 

  • безрецептурные обезболивающие (например, ибупрофен) — при сильных болях начинайте принимать их за день-два до начала менструации. 
  • если вы не хотите пить таблетки, грелка на живот, небольшая зарядка и массаж — ваши друзья, хотя и не со 100%-ной гарантией, а вот БАДы — товарищ сомнительный: их эффективность не доказана, состав зачастую непредсказуем, реакция может быть какая угодно — в общем, врачи их крайне не рекомендуют.

 

Вы уже все попробовали, а боль пока не спешит отправиться в свободное плавание? Возвращаемся к пункту первому — и идем к врачу. 

 

 

  1. загиб ни в чем не виноват, а роды — не панацея, 
  2. гормональные контрацептивы назначает только врач и только после анализов и обследования и, наконец, 
  3. если в течение трех месяцев выписанные врачом препараты не помогают, нужно обязательно ему об этом сказать и пройти диагностику: скорее всего, виновник ваших болей — какое-то заболевание.

 

Берегите себя и будьте здоровы!

КАК ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ С ЗАГИБОМ МАТКИ | Для здоровья тела и духа!

Строго говоря, загиб матки это не столько патологическая, сколько просто физиологическая особенность строения женского организма. Однако, она, тем не менее, может стать таковой и создать собою определенные сложности, когда женщина решает задуматься о будущем потомстве.

Матка представляет собой полый мышечный орган, обладающий высокой степенью растяжимости, что необходимо для вынашивания беременности, связанный с фаллопиевыми трубами, по которым в ее полость движутся сперматозоиды. Загиб матки это своего рода нарушение ее расположения, когда какая-либо ее часть изогнута. Как правило, такая анатомическая особенность не таит в себе угрозы для здоровья, поскольку сама по себе не провоцирует развития каких-либо сопутствующих заболеваний. Скорее наоборот, заболевания половой сферы могут спровоцировать изменения в положении матки и способствовать формированию загиба.

Что касается зачатия, то основная причина проблем с наступлением беременности в этом случае имеет чисто механический характер – из-за нетрадиционного расположения матки сперматозоидам зачастую просто сложно проникнуть в нее. Из иных проявлений такого состояния можно назвать болезненные ощущения во время полового акта с мужчиной и во время менструации, а также нерегулярность менструального цикла. Но эти симптомы проявляются далеко не всегда и в равной степени могут быть, а могут и не быть свидетельством загиба. Определенный процент женщин с загибом матки вообще никак не ощущает его, и обнаруживается проблема только когда женщина проходит обследование по поводу бесплодия.

Иногда нетрадиционная конфигурация матки является врожденной особенностью конкретной женщины. Тем не менее, существует ряд факторов, которые могут поспособствовать приобретению указанной проблемы.

Причины приобретенного загиба матки:

1) воспалительные процессы в половой сфере

2) патологические состояния кишечника

3) эндометриоз

4) чрезмерное увлечение силовыми видами спорта и поднятием тяжелых грузов

5) несвоевременное мочеиспускание (преимущественно в детстве)

Зная все это, необходимо быть внимательными к своему здоровью, и по возможности не дать проблеме развиться. Если же появился дискомфорт и есть подозрение на наличие загиба, нужно немедленно обратиться к специалисту. Только он может выставить вам точный диагноз. Делать это самостоятельно категорически не рекомендуется!

Предположим, что загиб все-таки существует и это подтверждает ваш гинеколог. Теперь главное – без паники! Не нужно сразу бросаться к репродуктологам с отчаянным возгласом: «Как мне забеременеть с загибом матки»? В большинстве случаев проблема эта решаемая, особенно если нет иных, физиологических причин бесплодия: заболеваний яичников, воспалительных процессов в фаллопиевых трубах и.т.д. Какие же шаги может предпринять женщина с диагнозом «загиб матки», если она поставила себе цель — забеременеть во что бы то ни стало?

Загиб матки и беременность

Беременность при загибе матки в физиологическом смысле ничем не отличается от беременности обычной. Другое дело, что при сильном изгибе женщине понадобятся некоторые знания, чтобы увеличить шансы на зачатие. Итак, приступим.

1) Если вы хотите зачать малыша, занимайтесь сексом преимущественно в коленно-локтевой позиции. Это облегчит доступ сперматозоидов в матку.

2) После секса не спешите сразу бежать в душ, даже если этот ритуал стал для вас обычным делом. Гигиена это, конечно, замечательно, но в репродуктивных целях лучше некоторое время после полового акта полежать на животе. Как правило, достаточно бывает десяти-пятнадцати минут. В некоторых случаях лучше повернуться на бок.

3) Пройти тщательное гинекологическое обследование. Это позволит сузить круг причин, которые могли вызвать бесплодие. Если оно спровоцировано помимо загиба матки, например, воспалительными заболеваниями органов малого таза, прежде чем пытаться зачать ребенка стоит пройти курс адекватного лечения.

4) По возможности избавиться от причины (или комплекса причин), вызвавших загиб матки.

5) При наличии спаечного процесса не отказываться от физиотерапевтического и грязелечения, которые могут в немалой степени поспособствовать решению проблемы.

6) Не пренебрегайте физическими упражнениями. В данном случае это должна быть щадящая лечебная физкультура, которая направлена на укрепление мышц брюшного пресса, что самым положительным образом скажется на последующем течении беременности и поможет в родах.

Самое главное, всем женщинам, у которых было диагностировано неправильное положение матки, понимать, что это отнюдь не приговор и даже не самый сложный вид бесплодия. Наоборот, это как раз тот случай, когда все исправить бывает значительно легче, чем это кажется на первый взгляд.

Процесс перед родами: виды сглаживания

Подготовка матери к родам проходит на всех фронтах – не только моральная, но и физиологическая. Например, перед родами часто бывают т. н. схватки Брэкстона-Хикса, или подготовительные схватки. Так организм готовится к настоящим первым схваткам. С началом настоящих схваток шейка матки адаптируется к тому, чтобы произвести на свет малыша. Для этого процесса существуют два определения — «сглаживание» (укорочение) и“раскрытие” (расширение) . В этой статье мы расскажем вам о сглаживании шейки матки. Так вы лучше будете понимать, какие сложные процессы протекают в организме и как они помогают вам на каждом этапе.

Что значит сглаживание шейки матки?

Что такое сглаживание? Давайте начнем с экскурса в анатомию. Шейка – это узкий, длинный участок матки, который открывается во влагалище одним концом, а другим – в полость матки. Как правило, шейка матки плотно закрыта и удлинена (обычно ее длина составляет 3,5-4 сантиметра). Когда начинаются схватки, шейка уплощается, расслабляется и укорачивается. Это явление носит название «сглаживание».

Контроль степени сглаживания проводит акушер в ходе вагинального обследования. Самостоятельно проверить это невозможно. Однако не стоит волноваться, это абсолютно естественное явление, за которым будет наблюдать врач.

Как протекает сглаживание шейки матки?

Чтобы представить себе, как проходит сглаживание, нужно иметь представление о том, как протекает первый период родов . Он состоит из двух фаз: латентной фазы и активной. К предвестникам родов относятся первые cхватки. При этом мускулатура матки начинает сокращаться, а промежутки между сокращениями становятся все короче. Схватки запускают в организме процесс сглаживания и раскрытия шейки матки. Он протекает сначала очень медленно, но ускоряется к началу активной фазы родов.

Чем раскрытие отличается от сглаживания?

Степень раскрытия выражается в сантиметрах, а максимальное раскрытие соответствует 10 сантиметрам.

В ходе родов акушер будет наблюдать за тем, насколько сглажена и раскрыта шейка матки. При вагинальных родах шейка матки должна быть полностью сглажена и раскрыта на 10 сантиметров.

Примерную продолжительность раскрытия можно определить так: после перехода к активной фазе родов средняя скорость раскрытия составляет 1-2 сантиметра в час. Безусловно, все роды разные, и это всего лишь ориентировочное значение. Если врачу кажется, что родовой процесс остановился или ребенку угрожает опасность, может быть показано кесарево сечение.

Могут ли схватки Брэкстона-Хикса вызвать сглаживание?

Если на протяжении последних нескольких месяцев у вас были редкие нерегулярные схватки, это не значит, что шейка матки сглаживается или раскрывается, а роды уже близко. Их еще называют схватками Брэкстона-Хикса, или же «подготовительными», «ложными» схватками. Схватки Брэкстона-Хикса никак не влияют на шейку матки. Это всего лишь тренировка, которая помогает организму подготовиться к настоящим родам.

У тренировочных схваток есть характерные особенности, которые помогут отличить их от предвестников родов, родовых схваток.

Часто задаваемые вопросы

Как узнать, что шейка матки сглаживается?

Если у вас уже начались регулярные частые схватки, можно считать, что в организме запущен процесс сглаживания и раскрытия шейки матки. В процессе родов степень сглаживания и раскрытия контролирует акушер.

Можно ли почувствовать, как шейка матки раскрывается и (или) сглаживается?

При первых признаках родов, а вместе с ними сглаживании и раскрытии шейки матки, возможны неприятные ощущения, слабые спазмы, или же вы можете вообще ничего не почувствовать. Следить за процессом сглаживания и раскрытия шейки матки можно только трансвагинально, обычно этим занимается врач.

Сглаживание само по себе не является признаком родов. Это физиологическое изменение, которое сообщает врачу, на каком этапе в процессе родов вы сейчас находитесь. Знание о том, как протекают процессы в вашем теле, полезно, но важно помнить, что лучше всех в этом разбирается ваш врач, поэтому просто расслабьтесь и сконцентрируйтесь. Совсем скоро у вас появится долгожданный малыш, а все физиологические подробности будут уже не так важны.

Наклон матки: причины, фертильность и лечение

У некоторых женщин матка или матка наклонены назад, указывая на нижнюю часть спины. Это называется ретровертированной, наклонной или наклонной маткой.

Обычно матка сидит вертикально, вертикально или вверх-вниз. Наклон матки — довольно распространенное явление: у 20 из 100 женщин имеется такое заболевание.

Поделиться на Pinterest Матка, показанная выше как орган грушевидной формы, обычно наклоняется вперед.

Матка — это полый орган грушевидной формы, расположенный в нижней части таза женщины.Здесь растет плод во время беременности.

У женщины может быть наклонная матка по разным причинам:

  • Ослабление мышц таза : После менопаузы или родов связки, поддерживающие матку, могут ослабнуть или ослабнуть. В результате матка опускается в обратное или наклонное положение.
  • Увеличенная матка : Увеличенная матка из-за беременности, миомы или опухоли также может вызвать наклон матки.
  • Рубцы или спайки в тазу : Матка или таз могут быть покрыты рубцами из-за различных состояний, включая эндометриоз, инфекцию или предыдущую операцию. Эта рубцовая ткань может тянуть матку назад и вызывать ее наклон.
  • Генетика : Некоторые женщины рождаются с наклоненной или наклоненной маткой.

Многие женщины обеспокоены тем, что наклон матки повлияет на их способность забеременеть. Однако положение матки обычно не влияет на фертильность. Врачи могут рассмотреть это, если женщина испытывает трудности с беременностью, но только после исключения других причин бесплодия.

Наклон матки не должен влиять на способность женщины иметь здоровую беременность. Фактически, беременность может привести к опрокидыванию растущей матки назад. В большинстве случаев это не влияет на роды или роды.

Поделиться на Pinterest Из-за наклона матки проникающий секс может быть неудобным или болезненным.

Болезненный секс может стать проблемой для женщины. Врачи не уверены, что вызывает этот дискомфорт, хотя существует несколько теорий:

  • Наклон матки может привести к изменению положения шейки матки во влагалище.Боль может быть вызвана ударом пениса о шейку матки во время полового акта.
  • Связки, поддерживающие матку, могут растягиваться и двигаться в другом направлении, чем матка. Это может вызвать боль или дискомфорт во время секса.
  • Другая теория гласит, что наклонная матка вызывает венозный застой в тазу, то есть вены репродуктивных органов расширяются и наполняются кровью.

Иногда простая смена позы может сделать болезненный секс менее неприятным.Многие женщины с опрокинутой маткой обычно предпочитают позы, в которых они могут находиться лицом к лицу со своим партнером. Женщинам важно сообщить партнеру, что ему удобно, а что нет.

Некоторые признаки типичны для женщин с наклонной маткой, в том числе:

Наклон матки можно легко обнаружить во время обычного гинекологического осмотра. Врач вводит два пальца во влагалище, чтобы нащупать шейку матки и слегка прижать ее.

Затем другую руку кладут на верхнюю часть живота и осторожно проталкивают, чтобы захватить матку двумя руками.Это позволяет врачу прощупывать матку, определять ее форму, размер и положение, а также нащупывать аномальные образования.

Женщинам, которые испытывают боль во время секса или другие симптомы опрокидывания матки, следует проконсультироваться со своим врачом. Эти симптомы могут быть признаком других, более серьезных заболеваний, и врач может провести диагностические тесты, чтобы отличить это состояние от чего-то более серьезного.

Поделиться на PinterestВременное лечение заключается в том, чтобы прижать колени к груди в положении лежа.

Есть несколько вариантов лечения, которые могут помочь исправить положение матки.

Их можно использовать, если у женщины наблюдаются серьезные симптомы, которые мешают ее жизни или возможности забеременеть.

  • Пессарий : Пессарий — это устройство, которое вводится во влагалище. Он помогает поддерживать стенки влагалища, матку и другие тазовые структуры и может помочь изменить положение матки. Пессарий — это временное решение, так как матка вернется в исходное положение после ее удаления.
  • Хирургия : У некоторых женщин операция может изменить положение матки. Операция по подвешиванию матки является амбулаторной процедурой и может проводиться с использованием сетки или повязки или без нее. Длительные результаты и уменьшение боли во время секса обычно достигаются после операции.
  • Положение «колено-грудь» : хотя это и не постоянное решение, поднесение коленей к груди в положении лежа может помочь временно переместить матку в более удобное положение.

Перспективы для людей с наклонной маткой или наклонной маткой хорошие.Хотя некоторые женщины испытывают дискомфорт, связанный с положением матки, серьезные проблемы со здоровьем встречаются нечасто.

Женщинам всегда важно поговорить с врачом о боли во время секса или о других симптомах, даже если они подозревают, что наклон матки вызывает дискомфорт.

Что такое наклонная матка, как это может повлиять на половую жизнь женщины?

Матка — это орган размером с кулак, расположенный над женским влагалищем. Его основная роль — кормить развивающийся плод во время беременности.

У большинства женщин матка расположена вперед, к животу. Однако от 20% до 30% женщин имеют наклонную матку (также называемую перевернутой маткой или маткой в ​​обратном направлении), которая наклоняется к позвоночнику и прямой кишке женщины.

Часто наклон матки является наследственным. Но это также может произойти в результате:

Спайки . Когда женщина перенесла операцию на органах малого таза, может образоваться рубцовая ткань, называемая спайками, и отодвинуть матку назад.

Эндометриоз .Это состояние возникает, когда клетки эндометрия — слизистой оболочки матки — образуются вне матки. Эти клетки могут заставить матку прикрепляться к другим органам.

Миома матки . Эти доброкачественные опухоли могут вызвать наклон матки.

Беременность . Когда женщина беременна, связки, удерживающие матку, могут растягиваться до такой степени, что она перегибается.

Менопауза . С возрастом уровень эстрогена у женщины снижается, что может ослабить связки, удерживающие матку.

Наклон матки обычно не является проблемой. Некоторые женщины даже не подозревают о том, что у них наклонная матка, пока гинеколог не скажет им об этом. В большинстве случаев наклонная матка не вызывает проблем с зачатием или беременностью.

Однако наклонная матка иногда может затруднить половую жизнь. Некоторые женщины считают, что позы с задним входом и глубокие толчки неудобны, потому что половой член находится ближе к матке и натыкается на нее.

Пары в этой ситуации могут поэкспериментировать и попробовать другие позы, которые более приятны.Половой акт может быть более комфортным, если женщина лучше контролирует глубину проникновения.

Иногда наклонная матка является симптомом другого заболевания органов малого таза, например, эндометриоза или воспалительного заболевания органов малого таза. Женщины могут испытывать боль в животе, тазу или нерегулярные менструации.

Женщины, у которых матка наклонена — или думают, что могут — должны поговорить со своим врачом. Иногда предписанные упражнения могут временно сдвинуть матку вперед.Другим женщинам нужен пессарий — пластиковое вагинальное приспособление, которое удерживает матку на месте.

В более тяжелых случаях наклонная матка может быть перемещена хирургическим путем.

У меня наклоненная матка. Стоит ли мне волноваться?

26 мая 2016 г. 1:00

Автор:
Алана Шредер, Массачусетс

Тазовая боль.Эндометриоз. Для женщин множество не очень приятных репродуктивных проблем (кхм, там внизу) влияют на вашу повседневную жизнь.

Но что, если у вас наклонная матка? Это вызывает болезненные ощущения при менструации или затрудняет беременность? Учитывая все, о чем вы беспокоитесь, стоит ли это добавить в свой список?

Что такое наклонная матка?

Наклон матки — это нормальное изменение (или отличие) расположения вашей матки. «У каждой матки есть своя позиция», — объясняет Джесси Дорайс, доктор медицины, профессор репродуктивной эндокринологии и бесплодия Университета Юты.

У многих женщин матка кончается или наклоняется вперед у шейки матки — к животу. Если у вас наклонная матка, ваша матка наклоняется на назад на у шейки матки и на на у копчика.

Что вызывает наклон матки?

Большинство женщин просто рождаются с наклонной маткой. По данным Национального института здоровья, в редких случаях это также может быть вызвано:

  • Инфекция, такая как воспалительное заболевание органов малого таза,
  • Тазовая хирургия, или
  • Эндометриоз (болезненное состояние, при котором ткани матки разрастаются за пределы матки).

У каждой пятой женщины наклонная матка. Его медицинский термин — ретровертированная матка — может показаться пугающим. Но в большинстве случаев это состояние не приведет к нарушению менструального цикла или затруднению беременности или родов.

Когда наклоненная матка может вызвать проблемы?

Слышали ли вы, что наклонная матка может препятствовать проникновению сперматозоидов в яйцеклетки? Что бы вы ни слышали, наклон матки, скорее всего, не помешает вам забеременеть.

«Я говорю своим пациентам, что существует мало данных, подтверждающих, что положение матки предсказывает результаты для здоровья», — отмечает Дорайс. Специалист по фертильности может определить, есть ли у вас другие проблемы с зачатием, и предложить варианты лечения.

Когда дело доходит до рождения ребенка, наклон матки также не делает роды опасными или более болезненными. Однако наклонная матка может быть причиной болезненного полового акта и болезненных менструаций, особенно если у вас эндометриоз.

Не беспокойтесь о наклонной матке

Что в итоге? Выполните несколько простых шагов, чтобы узнать, есть ли у вас наклонная матка:

  1. Запишитесь на гинекологический осмотр. Ваш лечащий врач проведет плановое обследование органов малого таза.
  2. Если вы уже знаете, что ваша матка наклонена, сообщите об этом своему врачу и сообщите о любых проблемах. Женский врач может порекомендовать процедуры, которые помогут облегчить болезненные периоды и половой акт.

Не переживайте, если у вас наклонная матка.Поговорите со своим гинекологом, если у вас болезненные месячные или болезненный секс. Тела бывают всех форм, размеров… и наклонов. Быть немного другим — не всегда плохо.

Алана Шредер (Alana Schroeder) — специалист по веб-контенту в группе интерактивного маркетинга и Интернета в Университете здравоохранения штата Юта. Следуйте за ней в Twitter @ealanaschroeder.

Анатомия, брюшная полость и таз, полость женского таза — StatPearls

Введение

Полость таза представляет собой чашеобразную структуру, которая находится ниже брюшной полости.Истинный таз или малый таз лежит ниже краев таза (рис. 1). Этот ориентир начинается на уровне мыса крестца сзади и лобкового симфиза спереди. Пространство ниже содержит мочевой пузырь, прямую кишку и часть нисходящей толстой кишки. У женщин в тазу также находятся матка, маточные трубы и яичники. Знание анатомии, присущей только женщинам, важно для всех врачей, особенно в области акушерства и гинекологии.

Строение и функции

Матка находится в центре полости таза женщины (Рисунок 2.) Наиболее распространенное положение матки в полости таза — антевертированное и антефлексное. [1] «Версия» относится к углу между шейкой матки и влагалищем. Антевертированная матка кажется «наклоненной вперед» в полости малого таза. Ретровертированная матка «наклонена назад». Ретроверсия — нормальный вариант, но может привести к диспареунии. Кроме того, ретроверсия беременной матки коррелирует с более высокой частотой вагинальных кровотечений и самопроизвольных абортов [2].

«Сгибание» — это термин, обозначающий угол между шейкой матки и телом матки.Антефлексия означает, что матка наклонена вперед. Ретрофлексия означает, что матка отклоняется назад. Иногда после кесарева сечения наблюдается ретрофлексия, которая может быть связана с рубцовой тканью, которая прикрепляет тело матки к брюшной стенке, вызывая сгибание дна назад [3]. Однако данные, подтверждающие эту теорию, ограничены.

Кпереди от матки находится мочевой пузырь, кзади расположена прямая кишка. Между маткой и прямой кишкой находится прямокишечно-маточное пространство, также известное как задний тупик.Это потенциальное пространство, подверженное скоплению жидкости. Во время овуляции и менструации накапливается небольшое количество физиологической жидкости. Патологические причины скопления жидкости в прямокишечно-маточном мешке включают абсцессы таза, метастазы в виде капли от злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта и эндометриоз. В определенных ситуациях, если скопление жидкости является серьезным, это пространство можно осушить, выполнив кульдоцентез, который выполняется путем введения иглы через задний свод верхнего отдела влагалища для доступа к заднему тупику.

Задний тупик сообщается с забрюшинным пространством живота через правый и левый сальниковые желоба. Правый желоб ведет в гепаторенальное пространство, также известное как мешок Моррисона. Правый сальниковый желоб также способствует распространению возбудителей тазовых патогенов в поддиафрагмальное пространство. Иногда может возникать инфекция поддиафрагмального пространства, что приводит к спаечному процессу на капсуле печени. Эта патология известна как синдром Фитца-Кертиса-Хью или гонококковый перигепатит.

Левый сальниковый желоб ведет к спленоренальной сумке. Из-за того, что прямая кишка расположена слева, патология таза с меньшей вероятностью распространится на брюшную полость через левое сальниковое сообщение. [4]

Эмбриология

Каждый орган женского репродуктивного тракта имеет уникальное эмбриологическое происхождение. Точные эмбриологические сроки развития этих органов все еще открыты для обсуждения, поскольку в большинстве эмбриологических исследований используются модели животных с разным сроком беременности.Однако существует мнение, что первыми развиваются яичники. Они возникают на поверхности мезонефроса на гребне гонад. [5] Позже в развитии яичники спускаются в таз под руководством губернакула. Нижняя часть губчатой ​​кости впоследствии становится круглой связкой матки и заканчивается у больших половых губ.

У женщин отсутствие Y-хромосомы способствует формированию матки. Он происходит из Мюллерова протоков, также известных как парамезонефрические протоки.Эти протоки сливаются, образуя матку, маточные трубы и шейку матки. Некоторые исследования показывают, что парамезонефрические протоки также дают начало верхнему отделу влагалища, в то время как другие исследования показывают, что влагалище происходит исключительно из эпителия мочеполовых пазух [6]. У мужчин вещество, кодируемое на Y-хромосоме, известное как антимюллеров гормон, предотвращает образование внутренних женских репродуктивных органов.

Кровоснабжение и лимфатика

Артериальная

Передняя ветвь внутренней подвздошной артерии снабжает большинство женских репродуктивных органов.Маточная артерия снабжает большую часть матки (рис. 3). Нижний сегмент матки имеет двойное кровоснабжение, которое включает ветви влагалищной артерии. Яичники являются исключением, потому что они получают кровь из яичниковых артерий, которые выходят из брюшной аорты.

Верхняя пузырчатая артерия снабжает верхний мочевой пузырь. У женщин влагалищная артерия снабжает нижний мочевой пузырь. Обе артерии также являются ветвями передней ветви внутренней подвздошной артерии.

Кровоснабжение прямой кишки осуществляется через три сосуда.Верхняя ректальная артерия — это терминальная ветвь нижней брыжеечной артерии. Средняя прямая кишка — это ветвь внутренней подвздошной артерии. Нижняя прямая кишка — это ветвь половой артерии.

Венозный

Венозное кровоснабжение органов малого таза следует за артериальным кровоснабжением. В маточную вену поступает кровь из матки и стекает во внутреннюю подвздошную вену. В яичниковые вены поступает кровь из яичников. Правая яичниковая вена отводит свое содержимое непосредственно в нижнюю полую вену, а левая яичниковая вена — в левую почечную вену.Увеличенная длина левой яичниковой вены делает ее более восприимчивой к сдавливанию, особенно во время беременности. [7] Сдавление яичниковой вены может привести к синдрому компрессии тазовых вен. Возникающая в результате закупорка сосудов таза является причиной хронической тазовой боли и может возникать также у небеременных пациенток.

Левостороннее венозное кровоснабжение также уникально, потому что левая внутренняя подвздошная артерия проходит от своего правостороннего начала по нижней полой вене к левому пункту назначения в тазу.Более длинный путь делает левую внутреннюю подвздошную кость более склонной к сжатию и может объяснить, почему венозная тромбоэмболия во время беременности чаще всего возникает в левой подвздошной и подвздошно-бедренной вене. [8] Кроме того, левое положение сигмовидной кишки заставляет беременную матку наклоняться вправо, что, как считается, дополнительно увеличивает риск компрессии подвздошных сосудов.

Лимфатическая система

Лимфатическая сеть таза сложна, но ее необходимо понимать при определении стадии и лечении гинекологических злокачественных новообразований.Обычно органы малого таза стекают во внутренние и внешние подвздошные лимфатические узлы (рис. 5).

Лимфодренаж матки более сложен и остается несколько неоднозначным. [9] Некоторые исследователи предполагают, что это может поражать тазовые и парааортальные лимфатические узлы. [10] Более недавнее исследование, проведенное в 2017 году, предполагает, что матка имеет два основных пути лимфатического дренажа: верхний путь, который отводится к внешним подвздошным и / или запирательным лимфатическим узлам, и нижний путь, который отводится к внутренним подвздошным и / или пресакральным лимфатическим узлам.[11]

Яичники являются исключением из других женских тазовых органов, поскольку они не попадают в тазовые лимфатические узлы. Их лимфодренаж следует за кровоснабжением; поэтому они стекают непосредственно в парааортальные лимфатические узлы.

Нервы

Женские репродуктивные органы имеют вегетативную и сенсорную иннервацию. Начиная с вегетативной нервной системы, симпатические волокна выходят на уровне от T10 до L2, чтобы сформировать верхнее гипогастральное сплетение, которое разделяется на левый и правый гипогастральный нерв примерно на уровне крестцового мыса.Парасимпатические нервные волокна выходят на уровне от S2 до 4 и встречаются с симпатической нервной системой на правом и левом подъязычных нервах. Затем правый и левый подчревные нервы мигрируют вниз, образуя нижнее подчревное сплетение. После этого нервные волокна следуют по кровеносным сосудам к своим органам-мишеням. Нижнее подъязычное сплетение также получает сенсорную информацию от матки.

Яичниковый нерв иннервирует яичник. Хотя ранее считалось, что он содержит только сенсорные волокна, недавние исследования на животных показали, что этот нерв также несет вегетативные волокна, которые могут играть роль в секреции гормонов и сужении сосудов яичников.[12] [13] [14] Недавние исследования показывают, что шейка матки и верхняя часть влагалища также имеют вегетативную иннервацию; однако роль вегетативной иннервации в этой области остается неясной. [15] [16] Сенсорная иннервация шейки матки и верхней части влагалища изучена более широко и обеспечивается внутренними нервами таза. Половой нерв обеспечивает сенсорную иннервацию нижней части влагалища. Блокада полового нерва может использоваться для местного обезболивания рожениц, используя седалищные шипы в качестве ориентиров.Хотя когда-то он был предпочтительным методом лечения боли во время схваток, он больше не используется из-за широкого распространения эпидуральной анестезии [17].

Мышцы

Нижняя граница полости малого таза — диафрагма таза. Он состоит из группы мышц. Эти мышцы включают в себя:

  • Piriformis

  • Coccygeus

  • Iliococcygeus

  • Pubococcygeus

  • Puborectalis

Puborectalis

Puborectalis

Puborectalis и puborectalis

puborectalis мышца, поднимающая задний проход.Из-за близости к влагалищу pubococcygeus и puborectalis являются наиболее часто травмируемыми мышцами во время родов через естественные родовые пути [18]. Внутренние запирательные мышцы составляют периферические границы таза, но не входят в число мышц тазового дна.

Связки

Три связки фиксируют матку. Крестцово-маточная связка поддерживает матку сзади, а пубоцервикальная связка фиксирует матку спереди. Поперечная шейная связка поддерживает матку с боков.В отличие от передней и задней плоскостей, которые содержат мочевой пузырь и прямую кишку соответственно, в боковой плоскости отсутствуют поддерживающие структуры, кроме поперечной шейной связки. По этой причине эта связка также носит название «кардинальной» связки. Поперечная связка также отличается от других поддерживающих связок матки, потому что это единственная связка, которая содержит структуру сосудистой сети, маточную артерию.

Яичник также имеет связочную опору. Связка матки и яичника, также известная как связка яичника, простирается от яичника к телу матки.Яичник поддерживается выше воронко-тазовой связкой, также известной как поддерживающая связка яичника. Эта связка идет от латеральной стороны брюшной стенки и содержит сосудисто-нервный пучок яичников.

Широкая связка покрывает матку, маточные трубы и яичники. Это самое нижнее расширение париетальной брюшины, имеющее три отдела в зависимости от расположения. Самая латеральная сторона широкой связки — это мезовариум, покрывающая яичники.«Мезосальпинкс» покрывает маточные трубы. Самая большая часть широкой связки — это «мезометрий», покрывающая матку.

Физиологические варианты

Маточные и яичниковые артерии кровоснабжают большую часть женских половых путей. Маточная артерия, как и многие тазовые артерии, имеет различное предлежание. Чаще всего возникает из передней ветви внутренней подвздошной артерии и имеет общий ствол с облитерированной пупочной артерией [19]. Одно исследование, в котором анализировались изображения 218 пациентов, сообщило об этой презентации у 80.7% случаев. [20] В том же исследовании сообщалось, что маточная артерия ответвляется непосредственно от внутренней подвздошной кости в 13,6% случаев, что делает это наиболее распространенным вариантом. Вторым и третьим наиболее частыми вариантами, которые они обнаружили, было прямое ответвление от верхней ягодичной артерии и внутренней половой артерии соответственно. Эти изменения необходимо учитывать во время операции, а также во время эмболизации маточной артерии.

Варианты яичниковой артерии встречаются реже, но существуют отчеты о случаях, в которых подробно описаны уникальные аберрации.В одном клиническом случае была обнаружена аберрантная яичниковая артерия, отходящая от наружной подвздошной артерии [21]. В другом исследовании сообщалось об яичниковой артерии, ответвляющейся непосредственно от общей подвздошной артерии [22]. Считается, что эти вариации связаны с ненормальным опусканием яичников в таз во время эмбриологического развития и могут также коррелировать с другими различиями [23].

Хирургические аспекты

Некоторые анатомические взаимоотношения очень важны для хирургов при работе с женским тазом.Например, во время кесарева сечения всегда следует идентифицировать мочевой пузырь, чтобы избежать ятрогенной цистотомии. Эта мера предосторожности особенно актуальна для пациентов, которые ранее перенесли кесарево сечение, поскольку рубцовая ткань может привести к прилипанию мочевого пузыря к передней стенке матки.

Во время любой операции на матке идентификация маточной артерии имеет жизненно важное значение. Если порез, может последовать массивное кровотечение. Во время абдоминальной гистерэктомии маточная артерия, как правило, «скелетирована», так что ее путь вдоль матки четко идентифицируется операционной бригадой.

Если кровотечение все-таки происходит, знание сосудистой сети малого таза становится решающим. Если кровоточащий сосуд не может быть четко идентифицирован, внутреннюю подвздошную кость следует пережать ниже начала верхней ягодичной артерии. Этот метод предпочтительнее, чтобы не произошло некроза ягодичной мышцы.

При проведении операции в тазу женщины идентификация мочеточника также имеет решающее значение. Есть три основных места, где может существовать эта структура. Начинаясь выше, мочеточники спускаются в таз кзади от воронко-тазовых связок.Мочеточники поддерживают это соотношение примерно до уровня подвздошных сосудов, где они начинают двигаться медиальнее.

Поскольку мочеточники продолжают двигаться вниз, следующим важным ориентиром является поперечная шейная связка. Под эту структуру ныряют мочеточники. Осведомленность об этой взаимосвязи имеет большое значение при выполнении гистерэктомии. Среди студентов-медиков популярная пневмония — «вода под мостом».

Пройдя под поперечной шейной связкой, мочеточники продолжают двигаться медиально к мочевому пузырю.Их введение в нижнюю часть мочевого пузыря — третье важное место, где они должны пройти положительную идентификацию во время операции. Точки введения также видны изнутри самого мочевого пузыря во время цистоскопии; это иногда выполняется после операции на органах малого таза, если есть подозрение на повреждение мочевого пузыря.

Повреждение мочевого пузыря также может произойти во время хирургических вмешательств на органах малого таза из влагалищного доступа. При работе в этой плоскости также возможно повреждение прямой кишки, потому что на этом уровне прямая кишка находится непосредственно кзади от влагалища (Рисунок 6.) Избежать травм мочевого пузыря и прямой кишки становится все труднее, если у пациента имеется пролапс тазовых органов, например цистоцеле или ректоцеле.

При проведении операции на маточных трубах, например, во время перевязки маточных труб или трубного анастомоза, следует определить расположение круглой связки. Из-за схожести строения и расположения круглую связку можно принять за маточную трубу. Однако, в отличие от круглых связок, маточные трубы имеют фимбрии, и этот признак можно использовать для различения этих двух структур во время операции.

Клиническая значимость

Клинические корреляты, относящиеся к анатомии женского таза, можно резюмировать следующим образом:

  • Стандартное положение матки антевертировано и антефлексировано. Аномальное положение матки связано с патологией. Например, ретроверсия является причиной диспареунии. Кроме того, ретроверсия беременной матки связана с более высоким уровнем самопроизвольных абортов.

  • Задний тупик, расположенный между маткой и прямой кишкой, представляет собой потенциальное пространство, склонное к скоплению жидкости.Физиологическая жидкость накапливается во время менструации и овуляции. Если сбор жидкости является патологическим, это пространство можно дренировать путем культоцентеза.

  • Задний тупик сообщается с брюшной полостью через левый и правый сальниковые желоба, что позволяет тазовым патогенам распространяться в брюшную полость. Из-за того, что прямая кишка расположена слева, инфекции обычно проникают в правый сальниковый желоб. Правый сальниковый желоб ведет к потенциальным пространствам, окружающим печень.К ним относятся гепаторенальное пространство, также известное как мешок Моррисона, и поддиафрагмальное пространство. Инфекция поддиафрагмального пространства, вызванная гонококковой инфекцией органов малого таза, называется синдромом Фитца-Кертиса-Хью или гонококковым перигепатитом.

  • Увеличенная длина левой яичниковой вены делает ее более восприимчивой к сдавливанию, особенно во время беременности. Компрессия этого сосуда иногда приводит к синдрому компрессии тазовых вен и является причиной хронической тазовой боли как у беременных, так и у небеременных пациенток.

  • Венозная тромбоэмболия во время беременности чаще всего является левосторонней и возникает в подвздошно-бедренных сосудах, что, как полагают, происходит из-за нагрубания сосудов таза в сочетании с увеличенным проходом левой подвздошной вены через таз. Эти факторы делают этот сосуд более восприимчивым к сжатию беременной маткой.

  • Понимание лимфатического дренажа женских половых путей важно при отслеживании распространения гинекологических злокачественных новообразований.Как правило, женские репродуктивные органы стекают во внутренние и внешние подвздошные лимфатические узлы. Заметным исключением являются яичники, которые стекают в парааортальные лимфатические узлы.

  • Половой нерв получает сенсорную иннервацию к нижней части влагалища. Исторически сложилось так, что блокада полового нерва использовалась для облегчения схваток. Однако блокада полового нерва больше не практикуется из-за широкого распространения эпидуральной анестезии.

  • Мышцы тазового дна подвержены травмам во время родов через естественные родовые пути.Чаще всего травмируются лобково-копчиковые и лобково-прямокишечные мышцы из-за их близости к влагалищу.

  • Сосудистая сеть таза содержит множество физиологических вариантов, которые важно знать хирургам. Интервенционные радиологи также должны быть осведомлены о вариантах, особенно при эмболизации маточной артерии для лечения миомы. Маточная артерия чаще всего выходит из передней ветви внутренней подвздошной кости и делит ствол с облитерированной пупочной артерией.Наиболее частым вариантом является прямое ответвление от внутренней подвздошной кости.

Повышение квалификации / вопросы для повторения

Рисунок

Компиляция из 6 изображений с подробным описанием анатомии женской полости таза. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates (Public Domain)

Ссылки

1.
Roach MK, Andreotti RF. Нормальный женский таз. Clin Obstet Gynecol. 2017 Март; 60 (1): 3-10. [PubMed: 28005593]
2.
Weekes AR, Atlay RD, Brown VA, Jordan EC, Murray SM.Ретровертированная беременная матка и ее влияние на исход беременности. Br Med J. 13 марта 1976 г .; 1 (6010): 622-4. [Бесплатная статья PMC: PMC1639005] [PubMed: 1252851]
3.
Sanders RC, Parsons AK. Антевертированная ретрофлексированная матка: частое последствие кесарева сечения. AJR Am J Roentgenol. 2014 июль; 203 (1): W117-24. [PubMed: 24951223]
4.
Turco G, Chiesa GM, de Manzoni G. [Эхографическая анатомия большой брюшной полости и ее углублений]. Radiol Med. 1988, январь-февраль; 75 (1-2): 46-55.[PubMed: 3279472]
5.
Yao HH. Путь к женственности: современные знания об эмбриональном развитии яичника. Mol Cell Endocrinol. 2005 31 января; 230 (1-2): 87-93. [Бесплатная статья PMC: PMC4073593] [PubMed: 15664455]
6.
Роббой С.Дж., Курита Т., Баскин Л., Кунья Г.Р. Новые взгляды на развитие женского репродуктивного тракта человека. Дифференциация. 2017 сентябрь — октябрь; 97: 9-22. [Бесплатная статья PMC: PMC5712241] [PubMed: 28918284]
7.
Жаннере К., Байер К., фон Веймарн А., Трабер Дж.Синдром тазовой перегрузки и синдром компрессии левой почки — клиника и подходы к лечению. Васа. 2016; 45 (4): 275-82. [PubMed: 27428495]
8.
Комитет акушеров и гинекологов Американского колледжа по практическим бюллетеням — акушерство. Бюллетень практики ACOG № 196: Тромбоэмболия при беременности. Obstet Gynecol. Июль 2018; 132 (1): e1-e17. [PubMed: 29939938]
9.
Coleman RL, Frumovitz M, Levenback CF. Современные перспективы лимфатического картирования при карциномах тела и шейки матки.J Natl Compr Canc Netw. 2006 Май; 4 (5): 471-8. [PubMed: 16687095]
10.
Берк Т.В., Левенбак С., Торнос С., Моррис М., Уортон Дж. Т., Гершенсон Д. М.. Интраабдоминальное лимфатическое картирование для прямой селективной тазовой и парааортальной лимфаденэктомии у женщин с раком эндометрия высокого риска: результаты пилотного исследования. Gynecol Oncol. 1996 август; 62 (2): 169-73. [PubMed: 8751545]
11.
Гепперт Б., Лённерфорс С., Боллино М., Аречво А., Перссон Дж. Исследование лимфатической анатомии матки для стандартизации обнаружения тазовых сторожевых лимфатических узлов при раке эндометрия.Gynecol Oncol. 2017 Май; 145 (2): 256-261. [PubMed: 28196672]
12.
Uchida S, Kagitani F. Вегетативная нервная регуляция функции яичников с помощью вредной соматической афферентной стимуляции. J Physiol Sci. 2015 Янв; 65 (1): 1-9. [Бесплатная статья PMC: PMC4276811] [PubMed: 24966153]
13.
Pastelín CF, Росас Н.Х., Моралес-Ледесма Л., Линарес Р., Домингес Р., Моран К. Анатомическая организация и нервные пути нерва яичникового сплетения у крыс . J Ovarian Res. 14 марта 2017; 10 (1): 18.[Бесплатная статья PMC: PMC5351206] [PubMed: 28292315]
14.
Cruz G, Fernandois D, Paredes AH. Функция яичников и репродуктивное старение у крыс: роль симпатической иннервации яичников. Репродукция. 2017 Февраль; 153 (2): R59-R68. [PubMed: 27799628]
15.
Моника Брауэр М., Смит П.Г. Эстроген и иннервация женских половых путей: клеточные и молекулярные механизмы вегетативной нейропластичности. Auton Neurosci. 2015 Янв; 187: 1-17. [Бесплатная статья PMC: PMC4412365] [PubMed: 25530517]
16.
Mowa CN. Цервикальная нейротрансмиссия матки и ремоделирование шейки матки. Curr Protein Pept Sci. 2017; 18 (2): 120-124. [PubMed: 27001061]
17.
Schrock SD, Harraway-Smith C. Обезболивание при родах. Я семейный врач. 01 марта 2012 г .; 85 (5): 447-54. [PubMed: 22534222]
18.
Memon HU, Handa VL. Вагинальные роды и заболевания тазового дна. Женское здоровье (Лондон). 2013 Май; 9 (3): 265-77; викторина 276-7. [Бесплатная статья PMC: PMC3877300] [PubMed: 23638782]
19.
Петерс А., Ступарич М.А., Мансурия С.М., Ли ТТ. Анатомические особенности сосудов при перевязке маточной артерии в ее начале при лапароскопической гистерэктомии. Am J Obstet Gynecol. 2016 сентябрь; 215 (3): 393.e1-3. [PubMed: 27287682]
20.
Chantalat E, Merigot O, Chaynes P, Lauwers F, Delchier MC, Rimailho J. Радиологическое анатомическое исследование происхождения маточной артерии. Хирург Радиол Анат. 2014 декабрь; 36 (10): 1093-9. [PubMed: 24052200]
21.
Квон Дж. Х., Ким М. Д., Ли К. Х., Ли М., Ли М. С., Вон Дж. Й., Пак С. И., Ли Д. Я.Аберрантный коллатераль яичника, исходящий из внешней подвздошной артерии во время эмболизации маточной артерии. Cardiovasc Intervent Radiol. 2013 Февраль; 36 (1): 269-71. [PubMed: 22565531]
22.
Ким В.К., Ян С.Б., Гу Дэ, Ким Ю.Дж., Чанг Ю.В., Ли Дж. М.. Аберрантная яичниковая артерия, отходящая от общей подвздошной артерии: описание случая. Корейский J Radiol. 2013 январь-февраль; 14 (1): 91-3. [Бесплатная статья PMC: PMC3542308] [PubMed: 23323036]
23.
Рахман Х.А., Донг К., Ямадори Т. Уникальный ход яичниковой артерии, связанный с другими вариациями.J Anat. 1993 апрель; 182 (Pt 2): 287-90. [Бесплатная статья PMC: PMC1259840] [PubMed: 8376204]

11 признаков того, что у вас может быть наклонная матка

С вашими репродуктивными органами может произойти много вещей, которые, в свою очередь, могут повлиять на ваше общее состояние здоровья. Вы можете знать все о раздражающих признаках синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), например, или болезненных симптомах эндометриоза. Но существуют и другие условия, более тонкие, поэтому полезно распознавать признаки наклона матки.

Также известная как матка, повернутая назад или наклоненная вперед, «наклоненная матка» — это когда ваша матка немного повернута назад к позвоночнику и прямой кишке, а не вперед. «Это поражает около 20% женского населения и обычно носит генетический характер, поэтому велика вероятность, что у вашей матери или бабушки также была ретровертированная матка», — говорит Николь Харлоу, эксперт по женскому здоровью и основательница Центра менструального и сексуального здоровья. — рассказывает суета. «Есть определенные состояния, такие как эндометриоз и миома матки, которые также могут наклонять матку назад.«

Хотя это звучит пугающе (название органов, что?), Это не то, о чем вы должны беспокоиться, и вы, вероятно, даже не заметите этого. Как говорит Харлоу,« это может быть просто неудобно в определенных ситуациях ». ниже вы найдете способы определить, есть ли у вас наклон матки, в том числе, когда вы можете это заметить больше всего. Если они кажутся вам знакомыми, попросите своего гинеколога пройти обследование органов малого таза, чтобы вы могли знать наверняка.

1. Определенные сексуальные позы действительно подходят Неудобно

Если ваша матка смотрит назад, некоторые позы для секса могут казаться слишком напряженными из-за угла.По словам Харлоу, это особенно верно для тех, где пенис может удариться в заднюю часть тела, а не в переднюю, например, обратная наездница. Вы можете подумать, что такие позы слишком болезненны и не стоят усилий. И это нормально.

Вы также можете заметить, что более глубокое проникновение тоже очень болезненно, как и любая поза сзади. Если это так, вы всегда можете спросить своего врача, как сделать секс более комфортным, если вы хотите попробовать эти позы.

2. Тампоны часто сложно вставлять

Тампоны должны быть относительно легко вставленными, как только вы освоитесь с ними, поскольку они предназначены для того, чтобы скользить прямо во влагалище. Так что воспринимайте это как знак, если вы просто не можете их вставить или если вам всегда было трудно вставить их с первого раза.

Если ваша матка резко наклонена назад, «когда вы вставляете тампоны, вы можете обнаружить, что тампон или другой вставной элемент не хочет сидеть должным образом», — говорит Харлоу, то же самое касается и менструальных чашечек.

Хотя вы, возможно, уже выяснили, как удобно пользоваться тампонами даже при ретровертированной матке, не стесняйтесь спросить совета у врача, если это все еще сложно.

3. У вас есть все виды утечек во время менструации

Shutterstock

Поскольку тампоны и менструальные чаши могут неправильно сидеть внутри, вы можете заметить, что они не работают так же хорошо для вас, как для других . Вместо того, чтобы должным образом впитаться кровь, она может вытекать по краю тампона в нижнее белье.Возможно, вы даже решите перейти на прокладки, заявив, что тампоны просто не работают.

Если во время менструации вы испытываете раздражающую утечку, Харлоу говорит, что это может быть причиной.

4. Диафрагмы никогда не кажутся подходящими должным образом

По тем же причинам, перечисленным выше, Харлоу говорит, что у вас может не получиться правильно установить диафрагмы. Эта форма контроля над рождаемостью, представляющая собой неглубокую чашку, предназначенную для введения во влагалище, чтобы прикрыть шейку матки, может не встать на место должным образом.

Если какие-либо из этих проблем, связанных с менструацией / сексом, раздражают, поговорите со своим гинекологом о возможных вариантах. (И, конечно же, независимо от того, есть ли у вас наклонная матка.)

5. Менструальные судороги в нижней части спины

В то время как многие люди ощущают менструальные судороги в нижней части живота, если у вас наклонная матка. , у вас может быть больше шансов испытать боли и спазмы в пояснице. Это может произойти и с людьми с более типичной маткой, но может быть более вероятным, если ваша матка указывает в эту сторону.

Как говорит Харлоу, вы также можете заметить усиление боли в спине во время беременности.

6. У вас возникли проблемы с беременностью

Тони Андерсон / DigitalVision / Getty Images

Хотя естественный наклон матки не должен влиять на вашу способность забеременеть, она названа из-за других состояний здоровья мощь. «Если эндометриоз или рубцовая ткань таза являются причиной« наклона »матки, тогда вам может быть труднее забеременеть», — сказал доктор.Джанет Чой, доктор медицины, репродуктивный эндокринолог из CCRM-New York, рассказывает Bustle.

«Наклон матки не влияет на вас в более позднем возрасте», — говорит она, но может быть заметен в детородном возрасте. Так что, если вы заинтересованы в том, чтобы иметь детей, это может быть полезно иметь в виду. Вы можете спросить своего врача о том, какое влияние это может иметь, и какие у вас есть варианты.

7. Кажется, что у вас всегда есть ИМП

Если вы особенно подвержены инфекциям мочевыводящих путей, возможно, виновата наклонная матка.Как отмечает Дебра Герсон, доктор медицинских наук, дипл. OM, FABORM, эксперт по женскому здоровью, говорит Bustle: «[Это происходит] из-за неправильного положения матки. Иногда для исправления этого состояния рекомендуется хирургическое вмешательство, если симптомы вызывают серьезное расстройство».

8. Вы могли помочиться один или два раза

Неправильно расположенная матка также может давить на ваши органы, вызывая другие неприятные проблемы, такие как недержание мочи. Хотя существует множество других причин, по которым вы, возможно, изо всех сил пытаетесь удержать мочу или замечаете, что между походами в туалет выходят маленькие капли, Герсон считает, что наклон матки может быть одной из них.И поскольку эта проблема может быть неудобной и неудобной, на нее, безусловно, стоит обратить внимание.

9. Иногда бывает трудно сходить в ванную комнату

LaylaBird / E + / Getty Images

Вам иногда трудно сходить в туалет? Если это так, то это может быть связано с тем, что «наклонная матка иногда может вызывать механическое сжатие прямой кишки», — говорит Bustle доктор Бриза Уолтер, доктор медицины, акушер-гинеколог. «Размер матки у всех немного разный, но если ваша матка немного больше и у вас от природы твердый стул, это может быть плохой комбинацией для дефекации.»

10. Нерегулярные менструальные циклы

Нерегулярные менструальные циклы могут возникнуть, если ваша матка наклонена. Поскольку, вероятно, так было всю вашу жизнь, вы можете ничего не думать о своем непредсказуемом графике менструации. Но это все же то, что вы можете сделать. обратитесь к врачу, чтобы получить дополнительную информацию.

11. Никаких проблем

Хотя наклон матки может сделать секс болезненным или вызвать некоторые проблемы с мочеиспусканием и менструацией, есть хороший шанс, что вы этого даже не заметите.Как сказал Bustle доктор Дж. Томас Руис, врач-акушер-гинеколог, «у большинства женщин с наклонной маткой не будет проблем». И когда это так, вы можете просто жить своей повседневной жизнью, не заботясь о матке.

Но если вас это беспокоит, запишитесь на прием к врачу. Есть способы облегчить симптомы, если они у вас есть.

Ссылки на исследования:

Esmaelzadeh, S. (2004). Нормальный размер матки у женщин репродуктивного возраста в северной части Исламской Республики Иран.East Mediterr Health. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16212222/

Murji, A. (2011). Непроходимость кишечника и тазовая масса. CMAJ. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3071390/

Эксперты:

Доктор Джанет Чой, доктор медицины, репродуктивный эндокринолог с CCRM-New York

Dr. G. Thomas Ruiz, MD, OB / GYN

As Debra Gerson, L.Ac., дипл. OM, FABORM, эксперт по женскому здоровью

Dr.Бриза Уолтер, доктор медицины, акушерство и гинекология

Николь Харлоу, эксперт по женскому здоровью и основательница Центра менструального и сексуального здоровья

репродуктивная система человека | Определение, схема и факты

Репродуктивная система человека , система органов, с помощью которой люди воспроизводят и несут живое потомство. При условии, что все органы присутствуют, нормально устроены и функционируют должным образом, основными чертами воспроизводства человека являются (1) высвобождение яйцеклетки или яйцеклетки в определенный момент репродуктивного цикла, (2) внутреннее оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами. или сперматозоидов, (3) транспортировка оплодотворенной яйцеклетки в матку или матку, (4) имплантация бластоцисты, раннего эмбриона, развившегося из оплодотворенной яйцеклетки, в стенку матки, (5) формирование плацента и поддержание будущего ребенка в течение всего периода беременности, (6) рождение ребенка и изгнание плаценты, и (7) кормление грудью и уход за ребенком, с возможным возвращением материнских органов практически к их первоначальному состоянию. государственный.

Для осуществления этого биологического процесса необходимы определенные органы и структуры как у мужчин, так и у женщин. Источником яйцеклеток (женских половых клеток) является женский яичник; сперматозоиды (мужские половые клетки) — это семенники. У женщин два яичника расположены в полости таза; у мужчин два семенника окружены кожным мешком, мошонкой, лежащим ниже и снаружи живота. Помимо производства половых клеток или гамет, яичники и семенники являются источником гормонов, которые вызывают полноценное развитие вторичных половых признаков, а также правильное функционирование репродуктивных путей.Эти пути включают маточные трубы, матку, влагалище и связанные с ними структуры у женщин и половой член, каналы спермы (придаток яичка, семявыносящие протоки и семявыбрасывающие протоки) и другие родственные структуры и железы у мужчин. Функция маточной трубы заключается в транспортировке яйцеклетки, которая оплодотворяется в трубе, в матку, где происходит беременность (развитие до рождения). Функция мужских протоков — транспортировать сперматозоиды из семенников, хранить их и, когда происходит эякуляция, извергать их с секретами мужских желез через половой член.

Во время совокупления или полового акта эрегированный пенис вводится во влагалище, а сперматозоиды, содержащиеся в семенной жидкости (сперме), эякулируют в женские половые пути. Затем сперматозоиды переходят из влагалища через матку в маточную трубу, чтобы оплодотворить яйцеклетку во внешней части трубы. У женщин наблюдается периодичность активности яичников и матки, которая начинается в период полового созревания и заканчивается в период менопаузы. Периодичность проявляется менструацией с интервалом около 28 дней; важные изменения происходят в яичниках и матке во время каждого репродуктивного или менструального цикла.Периодичность, а впоследствии и менструация, подавляются во время беременности и кормления грудью.

В этой статье описаны мужские и женские органы, которые участвуют в воспроизводстве человека. О самом репродуктивном процессе рассказано в других статьях. Для подробного обсуждения серии изменений, которые происходят в организме женщины по мере развития ее плода, см. беременность. Описание стадий родов и родов: см. роды. В отношении развития будущего ребенка во время вынашивания см. эмбриологии человека.Для освещения многих заболеваний и расстройств, которые могут повлиять на репродуктивные органы, см. Заболевания репродуктивной системы.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.
Подпишитесь сейчас

Развитие репродуктивных органов

Пол ребенка определяется в момент оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Различия между мужчиной и женщиной генетически определяются хромосомами, которые каждая из них имеет в ядрах клеток.После определения генетического пола обычно следует череда изменений, которые в конечном итоге приводят к развитию взрослого мужчины или женщины. Однако нет никаких внешних указаний на пол эмбриона в течение первых восьми недель его жизни в матке. Это нейтральная или безразличная стадия, во время которой пол эмбриона можно определить только путем исследования хромосом в его клетках.

Следующая фаза, фаза дифференцировки, начинается сначала в гонадах, которые должны стать семенниками, и примерно через неделю — в тех, которым суждено стать яичниками.Эмбрионы обоих полов изначально похожи в том, что они обладают схожими системами протоков, соединяющих недифференцированные гонады с внешней стороной, и наличием схожих наружных гениталий, представленных тремя простыми выступами. У эмбрионов по четыре протока, дальнейшая судьба которых имеет большое значение в возможных анатомических различиях между мужчинами и женщинами. Два протока, тесно связанные с развивающейся мочевыделительной системой, называются мезонефрическими, или вольфиевыми, протоками. У мужчин каждый мезонефральный проток дифференцируется на четыре взаимосвязанные структуры: проток придатка яичка, семявыносящий проток, семявыбрасывающий проток и семенной пузырек.У женщин мезонефрические протоки в значительной степени подавлены. Два других протока, называемые парамезонефрическими или мюллеровыми протоками, сохраняются у женщин и развиваются в маточные трубы, матку и часть влагалища; у самцов они в значительной степени подавлены. Дифференциация также происходит в примитивных наружных гениталиях, которые у мужчин становятся пенисом и мошонкой, а у женщин — вульвой (клитор, половые губы и преддверие влагалища).

внешние гениталии

Дифференциация наружных половых органов у эмбриона и плода человека.

Encyclopædia Britannica, Inc.

При рождении органы, соответствующие каждому полу, развились и находятся в своих взрослых положениях, но не функционируют. Во время развития половых органов у эмбрионов могут возникать различные аномалии, ведущие к гермафродитизму, псевдогермафродитизму и другим хромосомно-индуцированным состояниям. В детстве до полового созревания наблюдается устойчивый рост всех репродуктивных органов и постепенное развитие активности. Половое созревание знаменует начало повышенной активности половых желез и неуклонное развитие вторичных половых признаков.

У мужчин в период полового созревания семенники увеличиваются и становятся активными, увеличиваются наружные гениталии и развивается способность к эякуляции. Заметные изменения в росте и весе происходят по мере увеличения гормональной секреции яичек. Гортань, или голосовой ящик, увеличивается, в результате чего голос становится глубже. Некоторые особенности скелета, как видно из костей таза и черепа, становятся более заметными. Волосы в подмышечных впадинах и на лобке становятся гуще и гуще. Появляются волосы на лице, а также на груди, животе и конечностях.Волосы на висках редеют. Кожные железы становятся более активными, особенно апокриновые железы (тип потовых желез, которые находятся в подмышечных впадинах, паху и вокруг заднего прохода).

У женщин в период полового созревания наружные гениталии увеличиваются, и матка начинает свою периодическую активность с менструацией. Грудь развивается, и происходит отложение жира в соответствии с обычными контурами зрелой женщины. Подмышечные (подмышечные) и лобковые волосы отрастают более обильно, волосы становятся гуще.

Наклоненная или ретровертированная матка: тяжелее ли забеременеть?

Блог

Как будто попытка забеременеть не была достаточно сложной, наклон матки может сделать процесс зачатия еще более пугающим. Но разве труднее забеременеть, если у вас наклонная матка, или это единственное, о чем вам не следует беспокоиться, пытаясь забеременеть?

Я имею в виду, что если такие вещи, как лубрикант, могут повлиять на ваши шансы на зачатие, то, конечно, матка, направленная назад, не может быть хороша для беременности, верно?

Влияет ли наклон матки на вашу фертильность и

затрудняет ли беременность ?

Оказывается, положение вашей матки практически не имеет никакого отношения к вашей фертильности.Эндокринолог-репродуктолог (специалист по бесплодию) доктор Мария Костантини из сети RMA сообщает нам, что наличие наклонной, наклонной или ретровертированной матки не влияет на вашу фертильность или способность забеременеть.

«Наклон матки — это нормальный анатомический вариант, аналогичный тому, чтобы быть правшей или левшой, и он не влияет на шансы женщины на зачатие», — говорит Костантини. «Цель достижения сперматозоидов в матке и фаллопиевых трубах зависит от качества спермы и целостности шейки матки и маточных труб, а не от наклона матки.

Наклон матки Факты

  • Существует несколько причин наклона матки, включая генетику, рубцы в тазу, увеличение матки и / или ослабление тазовых мышц.
  • Наклон матки не влияет на ваша фертильность
  • Другие состояния, часто связанные с наклоном матки (эндометриоз или рубцевание таза), могут затруднить наступление беременности
  • В большинстве случаев лечение наклонной матки не требуется

Dr.Шастри отмечает, что в некоторых случаях наклон матки или ее задний ход может быть связан с другими состояниями, такими как эндометриоз или рубцевание таза, которые сами по себе могут затруднить зачатие, но обычно проблема не в наклоне матки. «Трудности с зачатием, возможно, связаны с рубцами труб или яичников», — говорит Шастри.

Причины наклона или ретроверта матки

  • Генетика: Иногда все сводится к тому, как родилась женщина.Некоторые женщины рождаются с опрокинутой маткой.
  • Возраст и роды: По мере взросления женщины, особенно после менопаузы или родов, мышцы таза вокруг матки могут ослабевать и опрокидываться. После родов матка в большинстве случаев вернется в нормальное положение.
  • Беременность или другие заболевания: После беременности матка женщины может увеличиться в размерах, что приведет к ее изменению. Миома или опухоли также могут способствовать опрокидыванию матки.
  • Рубцы: Рубцы или спайки могут возникать в матке в результате таких состояний, как миома эндометриоза, опухоли или инфекция, и приводить к опрокидыванию матки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

© Женский журнал 2022 Все права закотяшены