Как убрать тромбы в венах: Тромбоз глубоких вен нижних конечностей Причины, симптомы, диагностика и лечение тромбоза глубоких вен

Содержание

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей Причины, симптомы, диагностика и лечение тромбоза глубоких вен

Содержание:

  1. Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – что это такое?
  2. Тромбоз глубоких вен – это опасно!
  3. Тромбоз глубоких вен при варикозе
  4. Тромбоз глубоких вен – причины развития ТГВ
  5. Группы риска для возникновения тромбоза глубоких вен
  6. Какие симптомы развиваются при тромбозе глубоких вен
  7. Тромбоз глубоких вен – диагностика
  8. Хирургические методы лечения тромбоза глубоких вен
  9. Тромбоз глубоких вен – лечение в Москве
  10. Тромбоз глубоких вен — консервативное лечение 
  11. Тромбоз глубоких вен лечение медикаментозное
  12. Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей
  13. Тромбоз глубоких вен – лечение в домашних условиях
  14. Профилактика тромбоза глубоких вен нижних конечностей
  15. Тромбоз глубоких вен — отзывы наших пациентов
  16. Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о тромбозе глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – что это такое?

 

Тромбоз глубоких вен — это заболевание, при котором в просвете глубоких вен образовываются сгустки крови (тромбы). Чаще всего страдают нижние конечности.

Механизм развития тромбоза глубоких вен

 

При развитии болезни здоровье глубоких сосудов находится под угрозой. Если вовремя не назначить лечение, могут быть серьёзные последствия.

Тромбоз глубоких вен – это опасно!

Так выглядит тромбоз клубоких вен нижних конечностей

 

За счёт формирования тромбов нарушается нормальный поток крови, а это приводит к закупорке сосудов. При таких расстройствах в некоторых областях организма может произойти некроз тканей. В худшем случае образовавшиеся тромбы отрываются и попадают в сердце или лёгкое. В таких случаях из-за тромбоэмболии артерии легкого человек умирает.

Тромбоз глубоких вен – википедия говорит…

 

ТГВ считается патологическим состоянием, которое характеризуется формированием тромбов в полости глубоких вен. Такое заболевание наблюдается у 10-20 % всего населения. 3-15% людей, не получивших должное лечение, умирают от тромбоэмболии легочной артерии.

Тромбоз глубоких вен при варикозе

 

Очень часто осложнением варикозной болезни становится тромбоз глубоких вен.

Тромбоз глубоких вен часто является осложнением варикозной болезни

 

От местонахождения тромба и его размеров будет зависеть выраженность заболевания. Если не возникает полной закупорки сосуда, могут полностью отсутствовать симптомы болезни.

Тромбоз глубоких вен – причины развития ТГВ

 

Тромбоз глубоких вен чаще всего возникает при сочетании нескольких факторов:

  • при нарушении свертываемости крови;
  • при замедлении кровотока;
  • при повреждении сосудистых стенок.

Существуют факторы риска, которые провоцируют возникновение тромбоза, это:

  • пожилой возраст;
  • курение;
  • избыточный вес;
  • использование определённых препаратов, в том числе и пероральных контрацептивов;
  • беременность и роды;
  • малоподвижный образ жизни;
  • некоторые операции;
  • травмы, повреждающие кровеносные сосуды.

Группы риска для возникновения тромбоза глубоких вен

 

В группу риска относят людей, у которых:

  • варикозная трансформация вен;
  • малоподвижный образ жизни;
  • проводились операции на конечностях, а также в области таза и живота;
  • были переломы костей ног;
  • есть опухоли в брюшной полости, тазу и забрюшинном пространстве;
  • дисгормональное состояние эндокринной или половой системы;
  • синдром позиционного сдавливания.

Какие симптомы развиваются при тромбозе глубоких вен

 

Как правило, симптомы появляются не сразу, только в случае увеличения тромба. Если произошел отрыв сгустка, может произойти одышка, боль в области грудной клетки, кровохаркание.

Распознать развитие болезни можно по таким симптомам:

  • отёчность ног;
  • синюшный оттенок кожи;
  • боль при передвижении.
Основной симптом тромбоза глубоких вен — это боль в ноге!

 

Если есть такие признаки – скорее всего, у вас тромбоз глубоких вен. Стадии или варианты течения обусловливают метод лечения.

Тромбоз глубоких вен – диагностика

 

Основным методом диагностики тромбоза глубоких вен на сегодня является ультразвуковое дуплексное сканирование. При УЗДС можно определить местонахождение тромба, его размеры, состояние (прикреплен он к стенкам вены или болтается в просвете — флотирует).

Доктор Малахов А.М. проводит ультразвуковую диагностику глубоких вен нижних конечностей

 

Также для оценки венозного кровотока назначают флебографию и радионуклидное сканирование. Состояние микроциркуляции оценивают, исходя из данных реовазографии. 

Хирургические методы лечения тромбоза глубоких вен

 

Если у пациента наблюдается тяжелая форма тромбоза нижних конечностей, предпринимают самый эффективный метод лечения – хирургическое вмешательство — тромболизис. Вовремя сделанная операция даёт возможность восстановить полноценный кровоток, если диагноз –тромбоз глубоких вен. Только своевременно провеенной вмешательство может полностью вылечить больного от этого тяжелого состояния. Тромболизис проводится только в стационарных условиях и очень опытными эндоваскулярными хирургами. Лечение после операции тоже направлено на эту же цель — рассасывание тромбов.

Помимо тромболизиса существую еще два хирургических метода лечения тромбоза глубоких вен — это тромбэктомия с ангиопластикой и установка ловушки для тромбов — кава-фильтра. 

Хирургические методы лечения тромбоза глубоких вен

  

Тромбоз глубоких вен – лечение в Москве

 

Современная Московская медицина предлагает несколько способов лечения тромбоза глубоких вен, применение которых зависит от тяжести заболевания. На ранних стадиях можно обойтись тромболитическими препаратами, если у вас тромбоз глубоких вен. Лечение (Москва – город, где есть мировые светила по флебологии)  должно быть очень квалифицированным. В поздние сроки подобная терапия опасна по причине возможного отделения тромба и возникновения тромбоэмболии артерии легкого. Если наблюдаются выраженные нарушения кровообращения и тромбоз глубоких вен, лечение – операция (тромбэктомия).

Тромбоз глубоких вен — консервативное лечение 

 

При консервативном лечении можно только остановить или замедлить процесс прогрессирования болезни. Такая терапия также может назначаться при комплексном лечении.

Принципы консервативной терапии:
  • компрессионная терапия (эластическая компрессия) – результатом такого воздействия является исключение механизмов прогресса варикоза, без такой терапии консервативное лечение невозможно;
  • требуемый уровень компрессии достигается за счёт использования специального трикотажа (специального медицинского изделия), в этом случае важно правильно подобрать размер компрессионного трикотажа;
  • компрессионный трикотаж способен снять отёки, боль и повышенную утомляемость нижних конечностей;
  • необходимый результат достигается при постоянном применении эластичной компрессии.

Тромбоз глубоких вен лечение медикаментозное

 

Подразумевается курсовое лечение антикоагулянтами (препаратами не дающими сворачиваться крови). Средняя продолжительность такого курса составляет не менее 3 месяцев, а иногда и более продолжительное время. Предусматривается комбинация лекарственных препаратов, отличающихся по механизму воздействия. Важным этапом медикаментозного лечения ТГВ является подбор препаратов разжижающих кровь. Для предотвращения осложнений со стороны ЖКТ, некоторые лекарства вводятся парентеральным способом.

Фармакотерапия зачастую проводится амбулаторно. При тяжелых формах заболевания пациентов, которые перенесли тромбоэмболию артерии легкого или тромбоз полой вены, ежегодно госпитализируют в терапевтическое либо кардиологическое отделение на 2-3 недели, где проводится инфузионная гемореологическая и кардиотоническая терапия.

Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей

 

При тромбозе вен нужно соблюдать диету, исключая из рациона питания продукты, содержащие значительное количество витамина К и С. Также рекомендуется умеренное потребление жидкости.

Необходимо употреблять продукты, которые разжижают кровь, к примеру, чеснок, перец и артишок.

Тромбоз глубоких вен – лечение в домашних условиях

Сегодня наряду с традиционными методами лечения заболевания практикуется народная медицина, если определен тромбоз глубоких вен. Лечение народными средствами применяется в качестве дополнения основного лечения.

Первое, что нужно сделать, так это разжижить кровь. Если у вас тромбоз глубоких вен, лечение народными методами включает употребление следующих продуктов:

  • лук и чеснок;
  • семена подсолнуха;
  • какао;
  • свеклу;
  • яблочный уксус;
  • помидоры или томатный сок;
  • геркулес;
  • овсяную крупу;
  • клюкву;
  • толокно;
  • лимон;
  • черешню;
  • калину.

К разжижению крови нужно подходить с осторожностью, дабы не спровоцировать кровотечение. Не рекомендуется употреблять жирные и мясные продукты, если имеется тромбоз глубоких вен. Фото, результаты неправильного лечения есть в Интернете.

Ежедневно можно съедать одну ложку смеси, приготовленную из толчёного чеснока, двух столовых ложек нерафинированного растительного масла и одной столовой ложки мёда.

Профилактика тромбоза глубоких вен нижних конечностей

 

Профилактика заболевания, прежде всего, направлена на устранение причин, вызывающих развитие заболеваний сосудов. Таким образом, нужно избавиться от вредных привычек, снизить массу тела, лечить сахарный диабет, снизить уровень холестерина в составе крови и больше двигаться. Так удастся победить тромбоз глубоких вен нижних конечностей (диета, фото, результаты должны стать стимулом!).

Тромбоз глубоких вен — отзывы наших пациентов.

 

Отзыв нашей пациентки о проведенном лечении тромбоза глубоких вен в центре «МИФЦ»

Анита, 38 лет, Москва.

Хочу поблагодарить сотрудников клиники за их профессионализм. С их помощью я снова начала доверять традиционной медицине. До того, как я обратилась в клинику, мне неоднократно проводили различные лечебные процедуры по поводу тромбоза глубоких вен на ногах. У меня сначала был варикоз с осложнением, при котором сделали операцию по «подшивке вен». В результате этого я практически стала инвалидом. По совету подруг я обратилась к врачам клиники «МИФЦ», которые вернули меня к полноценной жизни. Хорошо, что всё обошлось без хирургического вмешательства. Анита, 38 лет, Москва.

Отзыв пациента о диагностике тромбоза глубоких вен в нашем центре 

Андрей, 40 лет, Красногорск.

Из-за частых стрессовых ситуаций и вредных привычек у меня появились проблемы с ногами, а точнее — нарушение кровообращения. Ноги часто отекали, синели и иногда болели при ходьбе. В Интернете случайно увидел статью о тромбозе вен, при этом описанные симптомы совпадали с моими ощущениями. Мне как раз недавно советовали клинику флебологии, и я решил сходить на консультацию. Врач Малахов А.М. поставил диагноз: острый тромбоз глубокой вены. Меня сначала успокоили и сказали, что в этом случае не обойтись без хирургического вмешательства. Так как выхода другого не было, я согласился, и не пожалел. Операция в сосудистом отделении городской больницы, куда меня срочно госпитализировали, по удалению тромба прошла успешно и без осложнений. Теперь моей жизни ничего не угрожает, спасибо врачам клиники «МИФЦ» за их профессионализм и «человеческое» отношение к пациентам! Андрей, 40 лет, Москва.

Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о тромбозе глубоких вен 

 

 Как понять, что есть тромбы в венах? 

Достоверно понять, что есть тромбы в венах, может только специалист, флеболог или сосудистый хирург. И даже профильному специалисту потребуется инструментально поддержка, ультразвуковое исследование сосудов. Предположить, что у Вас есть тромбы в венах можно по следующим признакам:

  • Отёк.
  • Синюшность кожных покровов.
  • Болезненность, припухлость тканей, покраснение кожи по ходу вен.
 Если есть тромбы в венах, как их распознать, симптомы и лечение? 

Распознать тромбы в венах можно при помощи ультразвукового дуплексного сканирования. На наличие тромбов в венах указывают следующие симптомы: отёк, боль, изменение цвета конечности. Лучшим вариантом диагностики, как и последующего лечения, будет обратиться в хороший флебологический центр.

 Как распознать тромб на ноге? 

Для того, чтобы распознать тромб на ноге, необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью. Как вариант, сделать ультразвуковое исследование сосудов нижней конечности. Лучшим решением будет проконсультироваться у узкого специалиста, флеболога.

 Как определить тромбы в ногах? 

С точки зрения современной диагностики, лучшим способом определить тромбы в ногах, будет ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей.

Тромб в вене, как он образуется? 

Тромб в вене образуется вследствие сложной цепи биохимических реакций, в процессе которых, из молекул фибриногена формируется сеть молекул нерастворимого фибрина. В последней фиксируются клетки крови, создавая плотную внутрисосудистую структуру, которая и является тромбом.

 Как определить тромб? 

Определить тромб можно различными методами, как компьютерной и магниторезонансной томографией, так и хорошим ультразвуковым исследованием. Последняя методика оптимальнее в соотношении цена-качество и является золотым стандартом диагностики тромбоза.

Как предотвратить образование тромбов в сосудах? 

Предотвратить образование тромбов в сосудах можно, если своевременно обследоваться у флеболога, выполнять рекомендации доктора, устранять варикозные вены, в случае их выявления.

Венозный тромбоз – что это, симптомы

Венозный тромбоз относят к острым заболеваниям. Причин для его возникновения много, основные – это нарушение структуры венозной стенки во время операции, травмы, лучевой и химиотерапии, замедление скорости кровотока, повышенная свертываемость крови.

По причине возникновения венозные тромбозы делятся на несколько видов:

  • застойные (характерны для варикозного расширения вен нижних конечностей из-за давления крови на вены)
  • воспалительные (появляются после перенесенных инфекций, травм, инъекций, иммуноаллергических процессов)
  • тромбозы при нарушении системы гемостаза (сопутствуют онкологии, болезням обмена веществ, патологии печени, тромбофилиям)

Тромбозы вен можно так же разделить по локализации:

  • тромбоз поверхностных (подкожных) вен нижних конечностей (в клинической практике обозначается как тромбофлебит, является частым осложнением варикозного расширения вен – воспаление в стенках вен повышает склонность к образованию тромбов)
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Характерные симптомы тромбофлебита поверхностных вен:

  • Постоянная тянущая, жгучая боль по ходу тромбированных вен, которая может ограничивать движения в пораженной конечности
  • Покраснение кожи в области пораженной вены
  • Локальное (местное) повышение температуры в области пораженной вены
  • Повышенная чувствительность в пораженном участке конечности
  • Умеренная отечность в области лодыжек и нижней трети голеней
  • Расширение мелких подкожных вен

Формирование тромба может начаться на любом участке венозной системы, но чаще всего — в глубоких венах голени.

Типичные симптомы, наблюдаемые при тромбозе глубоких вен, включают в себя:

  1. Отек всей конечности либо ее части
  2. Изменение цвета кожных покровов (развитие цианоза – синюшности
    кожи нижних конечностей) или усиление рисунка подкожных вен
  3. Распирающая боль в конечности

Тромбы обычно локализуются в венах голеней, бёдер и таза. Человек может не подозревать, что у него есть тромб, до тех пор, пока тромб не вызывает существенных препятствий току крови или частицы тромба не отрываются. При развитии тромбоза в венах нижних конечностей может появиться отек и боль в ноге.

Венозный тромбоз очень опасен и представляет большую угрозу для жизни и здоровья человека. Тромб, образованный в глубоких венах голени, может с током крови переместиться в легочную артерию, вызвав частичное или полное нарушение кровотока в ней (это состояние называется тромбоэмболия легочной артерии). Венозный тромбоз не всегда проходит бесследно и после перенесенного тромбоза у человека может развиться так называемая посттромботическая болезнь, которая проявляется в постоянном отеке конечности и образовании трофических язв.

Венозный тромбоз и его наиболее опасное осложнение – тромбоэмболия лёгочных артерий (ТЭЛА) – наиболее частые спутники многих пациентов терапевтических и хирургических стационаров.

Тромбоэмболия Легочной Артерии (ТЭЛА) – тяжелое жизнеугрожающее заболевание, при котором происходит полное или частичное закрытие просвета легочной артерии тромбом. Как правило, ТЭЛА является осложнением тромбоза глубоких вен ног.

Признаки, наблюдаемые при ТЭЛА, разнообразны и малоспецифичны.

Наиболее часто встречаются:

  • Одышка различной степени выраженности (от незначительной до выраженной)
  • Боль в грудной клетке (в большинстве случаев «плевральная», усиливающаяся при дыхании)
  • Кровохарканье – редкий симптом, может повышаться температура тела, позже может присоединиться кашель (как правило, указанные признаки наблюдаются при небольшой эмболии мелких ветвей легочной артерии)
  • Шок или резкое снижение давления при развитии массивного поражения легочной артерии, могут отмечаться нарушения сознания

При обнаружении симптомов, описанных выше, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью в ближайшее медицинское учреждение!

Источники:

  1. Кириенко А. И., Панченко Е.П., Андрияшкин В.В. Венозный тромбоз в практике терапевта и хирурга.-М: Планида, 2012.-336с.
  2. Кириенко и соавт. .«Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений», журнал Флебология 2015;4 (2):3-52
  3. Иоскевич Н.Н. Практическое руководство по клинической хирургии: Болезни органов грудной клетки, сосудов, селезенки и эндокринных желез. Минск. Высшая школа.2002. 479 с.

SARU.ENO.19.06.1021

Как растворить тромбы — 3 способа избавиться от тромбов

Тромбы очень опасны, поскольку могут стать причиной сердечного приступа. Чаще всего они образуются из-за изменения состава крови в возрасте после 35 лет. Этому могут также способствовать неправильное питание, экология и различные травмы.

Также тромбы могут вызвать инфаркт с летальным исходом, передает Мedikforum.

Они могут образовываться в кровеносных сосудах или в полости сердца и из-за сидячего образа жизни, нарушеного свертывания крови, аутоиммунных заболеваний, операции на крупных венах, фибрилляции предсердий, сердечной недостаточности и др.

Читайте также: Какое вино может положительно влиять на продолжительность жизни

Тромб, который образовался, постепенно увеличивается и его отрыв от стенки сосуда может привести к закупорке тромбом кровеносного сосуда, что прекращает нормальный кровоток и приводит к ишемическому инфаркту или инсульту.

В народной медицине существуют три простых способа, которые помогают растворить тромбы и улучшить состояние здоровья в течение недели.

1. Для профилактики тромбоза за 10 минут до еды полезно съедать немного грейпфрута. Этот фрукт прекрасно очищает сосуды.

2. Также медики рекомендуют ежедневно пить стакан томатного сока. Он содержит вещества, которые снижают риск слипания тромбоцитов в сгустки.

3. Одна свежая морковка в день, которая содержит фитонциды и полезные микроэлементы, эффективно укрепит стенки сосудов и не допустит образования тромбов.

Что такое тромб?Это прижизненный сгусток крови, образующийся в кровеносных сосудах вследствие патологических изменений стенок сосудов или изменений свойств крови. Процесс образования тромба называют тромбозом. Тромбы бывают пристеночными и закупоренными.

Больше новостей, касающихся лечения различных заболеваний, медицины в Украине, здорового образа жизни и питания, беременности и родов, открытий в области медицины и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Лечение тромбоза и тромбофлебита нижних конечностей

Вены болят даже когда вы не двигаетесь.

Становятся более чувствительными.

С этих симптомов часто начинается тромбофлебит — воспаление и тромбоз вен, провоцирующие серьёзные осложнения, вплоть до летального исхода.

Заболевание поражает сосуды как на поверхности, так и в глубине ног.

Признаки тромбофлебита поверхностных вен:

  • Покраснение и припухлость кожи вокруг воспалённых сосудов
  • Боль на участке с поражёнными венами

На коже видны красные твердые сосуды, к которым неприятно прикасаться.

При глубоком тромбозе ещё хуже.

Вены не видны, но вся нога опухает и постоянно болит.

Главная опасность для жизни — венозные тромбоэмболические осложнения (ВТО). Простой процесс — часть тромба в ногах отрывается и попадает в кровоток. Осколок плывёт к сердцу и проходит по венам через многие важные органы. Например, через лёгкие. Тромб застревает в одной из артерий. Иногда кровообращение останавливается и это убивает пациента.

Особенно высок риск осложнений при тромбофлебите глубоких вен — тромбы сразу попадают в крупные сосуды и легко разносятся по кровеносной системе.

Лечить болезнь нужно сразу. А ещё лучше — предотвратить проблему, но для этого важно знать почему она возникает.

 

Причины тромбофлебита

Тромбофлебит развивается из-за сгустка крови в сосудах. Основные причины формирования тромба:

  • Повреждение вен

Сосуды обычно травмируются во время операции или при несчастных случаях. Например, врач вводит в ногу лекарство, а игла раздражает венозные стенки. Или пациент поранил руку, а с ней и вены. Разрушенная стенка сосудов воспаляется и около неё начинает скапливаться кровь, которая вскоре превращается в полноценный тромб. Кровоток нарушается.

 

  • Наследственное расстройство свёртываемости крови

Из-за усиленной свёртываемости крови у некоторых людей тромбы в венах формируются особенно часто. Сгустки крови перекрывают кровоток. Сосуды постепенно растягиваются. Их стенки повреждаются и воспаляются  — в результате человек заболевает тромбофлебитом.

 

  • Долгая неподвижность из-за постельного режима или ранения

Даже когда вы просто сидите или лежите без движения кровообращение в венах ухудшается. Им нужна помощь мышц, чтобы перекачивать кровь к сердцу вопреки силе тяжести, иначе она будет стекать вниз и накапливаться в сосудах. Постельный режим опасен для вен. Сосуды на долгое время остаются без поддержки и в них формируется множество тромбов.

Не всех причин тромбофлебита можно избежать. С генетической предрасположенностью нельзя бороться и людям с этой проблемой остаётся только не забывать проверять вены. 

Неподвижность — другое дело.

Если вам пришлось прописаться в больнице или постоянно лежать в постели, то проконсультируйтесь с флебологом о защите от сгустков крови.

Риск тромбофлебита увеличивает:

  • Курение
  • Варикоз
  • Беременность и послеродовой период
  • Введение катетера в сосуды для лечения некоторых болезней
  • Противозачаточные таблетки или лекарства с гормонами
  • Ожирение
  • Рак
  • Возраст старше 60 лет
  • Случаи тромбофлебита в прошлом

Вы связаны хотя бы с одним фактором риска?

Если да, то регулярно проходите обследование у флеболога, желательно ультразвуковое дуплексное сканирование — это самая точная диагностика сосудов.

 

Виды тромбофлебитов

Врачи выделяют виды заболевания по разным критериям: скорость развития, наличие инфекции, местоположение.

Особенно важно, где появляется сгусток крови.

В подкожных венах или в глубоких.

В зависимости от этого флеболог выбирает метод лечения и предотвращает возможные осложнения.

Рассмотрим основные виды болезни отдельно.

 

Тромбофлебит поверхностных вен

Воспаление возникает в сосудах под поверхностью кожи. Обычно болезнь поражает вены ног, но в редких случаях она укореняется на руках или шее.

Женщинам не везёт.

Они страдают от тромбофлебита чаще мужчин из-за многочисленных факторов риска, связанных с беременностью и гормонами. Да и варикозное расширение нередко их беспокоит.

Но не всё так страшно.

В большинстве случаев тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей возникает и исчезает очень быстро. Без осложнений.

Впрочем, не всем пациентам улыбается удача.

Осложнения у тромбофлебитов поверхностных вен всё же есть, пусть и всего два:

  • Целлюлит — кожная бактериальная инфекция. Лечится антибиотиками.
  • Тромбоз глубоких вен — тромбы формируются в сосудах внутри мышц ног. Это состояние часто вызывает лёгочную эмболию, которая может привести к смерти.

Почти все люди с тромбофлебитом подкожных вен благополучно выздоравливают за 1-2 недели. Иногда дольше. Затвердевшие сосуды вылечить сложнее. Они медленно восстанавливаются, если возникла инфекция или у пациента тромбоз глубоких вен.

 

Тромбофлебит глубоких вен

Внутри ног между мышцами проходят крупные сосуды. Иногда в них скапливаются сгустки крови, которые затвердевают и ухудшают кровообращение.

Обычно тромбы вырастают в ногах.

Крайне редко — в других частях тела.

Симптомы тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей проявляются только в половине случаев. Их отсутствие не гарантирует, что вы не больны. Поэтому важно регулярно проходить осмотр у флеболога и делать ультразвуковое сканирование сосудов.

Признаки тромбофлебита глубоких вен:

  • Припухлости на ногах, обычно с одной стороны
  • Сильная беспричинная боль в ногах
  • Кожа на одних участках теплее, чем на других
  • Кожа над повреждённой веной покраснела, побледнела или посинела

Тромбы формируются и в руках, но крайне редко.

 

Восходящий тромбофлебит

Так называется разновидность заболевания, которая движется к паховой области, поражая всё новые и новые сосуды.

Под ударом глубокие вены.

Восходящий тромбофлебит опасен тем, что часто вызывает эмболию лёгких.

Основные симптомы:

  • Чувство слабости
  • Боль в ногах
  • Повышение температуры
  • Покраснение кожи вокруг повреждённых сосудов
  • Отёки ноги

Любой из признаков болезни — повод для обращения к флебологу.

Но ещё опаснее острый восходящий тромбофлебит. И не без причины —воспаление очень быстро переходит с поверхностных сосудов на глубокие. С лечением тянуть нельзя. Иначе кровоток пациента скоро заполнят осколки тромбов, которые ищут новое место жительства, а жизненно важные органы точно не обрадуются такому соседству.

 

Тромбофлебит при беременности

Проблемы с сосудами при беременности нельзя в полной мере назвать разновидностью тромбофлебита. Просто во время вынашивания ребёнка и некоторое время после его рождения повышен риск воспаления и тромбоза вен.

Боль.

Основной симптом болезни у беременных. Также возникает покраснение и припухлость кожи рядом с больными сосудами.

Хотя тромбофлебит атакует беременных чаще, чем других людей, его случаи редки — 1-2 на 1000 беременностей. Риск мал.

Но если вам не повезло, то проконсультируйтесь с флебологом насчёт лечения тромбофлебита при беременности. Он выпишет противовоспалительные или даже кроверазжижающие препараты.

 

Первые признаки тромбофлебита

Да, мы уже рассказали о симптомах заболевания, но для лечения необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Поэтому повторим их.

Главные признаки тромбофлебита нижних конечностей:

  • Боль
  • Повышение температуры на отдельном участке кожи
  • Припухлость
  • Покраснение
  • Чувствительность кожи

Лёгкие симптомы. Не доставляют сильного дискомфорта и о них легко забыть. Но каждый день, когда вы позволяете болезни развиваться, приближает смертельно опасные осложнения.

Пожалуйста, не откладывайте визит к флебологу, если у вас появятся симптомы тромбофлебита — так вы легко избавитесь от заболевания без хирургического вмешательства и длительного лечения.

 

Диагностика тромбофлебита

Врачи начинает диагностику с осмотра ног. Иногда внешних признаков достаточно, чтобы выявить заболевание.

Иногда.

К сожалению, болезнь выявляют по характерным симптомам. Но многих пациентов с тромбофлебитом глубоких вен она протекает бессимптомно. Как быть?

Для подтверждения или исключения заболевания в диагностике тромбофлебита нижних конечностей используется два метода:

  • Анализ крови на уровень D димера

Когда в крови формируются тромбы, организм вырабатывает специальное вещество — D димер, которое расщепляет сгустки крови. Анализ не точен. Он указывает на тромбы, но они образуются не только при тромбофлебите. Зато отрицательный результат исключает все остальные заболевания, а положительный указывает на необходимость другого исследования.

 

  • Ультразвуковое сканирование

Флеболог использует специальное устройство для проверки сосудов с помощью высокочастотных звуковых волн. Они проходят через вены и отражаются назад, а на экране появляется подробное изображение. Видны все повреждения сосудов. Ещё врач измеряет скорость кровотока и определяет, насколько сильно тромбы мешают движению крови. Потом он расшифровывает результаты исследования и ставит диагноз.

Проверка вен на тромбофлебит — безопасная и безболезненная процедура. К ней легко подготовиться. Просто не курите за 2 часа до диагностики, поскольку никотин сужает сосуды и снижает точность исследования.

 

Методы лечения тромбофлебита

Врач выбирает метод борьбы с болезнью в зависимости от её местоположения и степени тяжести. Хирургическое лечение тромбофлебита нужно редко — только, когда поражена большая часть вены.

Обычно не всё так плохо.

Флеболог диагностирует болезнь и назначает лечение тромбофлебита без операции. Пациент принимает специальные препараты, регулярно ходит на обследование и благополучно выздоравливает.

Основные методы против тромбофлебита:

  • Кроверазжижающие препараты

Останавливают рост тромбов. Сгусток крови не увеличивается, и потому его осколки не попадают в кровоток, не разносятся по другим органам.

 

  • Лекарства против тромбов

Эти препараты постепенно растворяют сгустки крови.

 

  • Компрессионный трикотаж

Специальное бельё, которое давит на ноги, а значит и на сосуды. Ноги не опухают, а вероятность осложнений уменьшается.

 

Если пациенту противопоказаны кроверазжижающие препараты, то врачи вставляют в вену фильтрующее приспособление. Против тромбов. Фильтр пропускает обычную кровь, но останавливает твёрдые сгустки — до выздоровления. Потом его вынимают.

 

  • Удаление вены

Не все сосуды можно спасти — некоторые поражены болезнью настолько сильно, что постоянно болят. Их убирают разными методами. В одних случаях флебололи выполняют лечение тромбофлебита лазером, в других — склеротерапию. Врач решает, какой метод более эффективен для конкретного пациента.

Тромбофлебит поверхностных и глубоких сосудов флебологи обычно устраняют разными способами.

 

Лечение тромбофлебита глубоких вен

Почти всегда врачи выписывают препараты для разрушения тромбов.

Это необходимо.

Сгустки крови в глубоких венах часто вызывает лёгочную эмболию. Поэтому их нужно быстро растворить и лучше всего использовать именно такие лекарства.

Иногда вместе с приёмом препаратов в сосуды устанавливают фильтр. Чтобы оттянуть время. Фильтр задерживает тромбы, пока лекарство полностью их не уничтожит. Зачем его вытаскивают.

Для закрепления результата пациент всё время носит компрессионный трикотаж.

 

Лечение тромбофлебита поверхностных вен

Мы упоминали — этот вид болезни не очень опасен и обычно исчезает за пару недель. Но есть и риск. Тромбофлебит поверхностных вен нередко переходит на глубокие сосуды.

Для борьбы с заболеванием флебологи прописывают нестероидные противовоспалительные препараты и компрессионный трикотаж.

 

Профилактика тромбофлебита

К сожалению, не все причины болезни можно предотвратить. Лишь отдельные. Вот несколько простых советов, которые помогут избежать формирования тромбов и улучшат кровообращение:

  • Чаще прогуливайтесь

Если долгое время сидите или лежите без движения, каждый час нужно вставать и немного ходить. Во время долгих поездок на машине регулярно останавливайтесь у обочины и бродите рядом с автомобилем.

 

  • Двигайте ногами

Когда сидите перед компьютером или за столом ежечасно разминайте ноги — приподнимайтесь на носки и медленно опускайте пятку вниз. Повторите 10 раз.

 

  • Носите свободную одежду

Она не обтягивает тело и не затрудняет кровообращение.

 

  • Пейте больше жидкости

Обезвоживание увеличивает густоту крови, а чем больше неалкогольных напитков вы пьёте, тем реже образуются тромбы.

Ничего сложного. Следуйте этим советам — вы снизите риск тромбофлебита и поможете венам перекачивать кровь к сердцу.

 

Врачи «Института Вен» диагностируют тромбофлебит за 30 минут или быстрее

Зачем обращаться именно в эту клинику?

Конечно, вы можете обследовать вены у любого флеболога. Рядом с домом. Или в той поликлинике, куда вы ходите по ОМС. Или даже в крупном медицинском центре, о котором вам рассказали знакомые. Вариантов много.

Мы просто расскажем о нашей клинике, а дальше судите сами — идти к нам или нет.

Успешная диагностика тромбофлебита зависит от разных факторов. От опыта врачей. От оборудования.

В «Институте Вен» ультразвуковое сканирование вен проводится на цифровых системах Toshiba APLIO. Устройство показывает все части сосудов — венозные стенки, клапаны и любые повреждения. Потом врач расшифровывает результаты.

Наши флебологи лечат болезни сосудов свыше 20 лет. За это время они успешно прооперировали более 4000 человек, а консервативным лечением вернули к здоровой жизни ещё больше пациентов.

Мы гордимся этим.

У нас работают опытнейшие флебологи Киева и Харькова.

Причем они занимаются не только лечебной, но и научно-исследовательской работой. Хороший пример — Рустем Османов и Оксана Рябинская, которые пишут научные статьи и даже патентуют изобретения в сфере флебологии. Откуда только силы берутся! Число их публикаций уже перевалило за 70 и они не собираются на этом останавливаться.

Наши врачи постоянно участвуют в международных конференциях. Александр Толстов выступает на съездах сосудистых хирургов и ангиологов. Оксана Рябинская — на флебологических форумах. Вот такой у них отдых. А после него они снова возвращаются к бесконечной борьбе за здоровье сосудов.

Приходите в «Институт Вен» для быстрой диагностики и малотравматичного лечения тромбофлебита и других заболеваний.

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 11 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

 

Екатерина Мишенева: «Не дайте крови застояться»

Сегодня в России смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, напрямую связанных с тромбозами, в два раза превышает среднеевропейские показатели и составляет более 1,5 тысячи человек на сто тысяч населения. О том, что это за заболевание и кто ему подвержен, в интервью «Республике» рассказала врач-кардиолог ГУ РК «Кардиологический диспансер» Екатерина Мишенева.

– Так что же такое тромбоз?

– Тромбоз – это закупорка сосуда сгустком крови, при этом кровь не попадает в орган, и он может пострадать. Чаще всего у человека поражаются конечности. В организме здорового человека образование такого сгустка помогает остановить кровотечение. Например, если вы порежетесь или у вас возьмут кровь на анализ, кровь через какое-то время останавливается. Но иногда случается и так, что тромбоз происходит, когда его не должно быть, то есть без видимой причины. Порой так возникает инфаркт миокарда (тромб в артериях, питающих сердечную мышцу) или инсульт (тромб в артериях головного мозга). А это уже может угрожать не только здоровью, но и жизни. Такой тромбоз может происходить в том числе и из-за некоторых особенностей генов, т.е. наследственной информации, записанной в клетках вашего организма. Поэтому, если человек желает связать свою жизнь с профессией, предусматривающей ситуации высокого риска, например, работа спасателем, полицейским, в профессиональном спорте, ему стоит пройти молекулярно-генетическое обследование.

Проблемы начинаются, когда тромбы, прикрепляясь к стенкам сосудов, образуют пробку, которая в любой момент может оторваться, отправиться в плавание по венам и артериям и, попав в узкое место, полностью перекрыть кровоток. И человек внезапно умирает.

Все боятся авиакатастроф, но мало кто знает, что после благополучного приземления можно рухнуть замертво прямо у трапа самолета — из-за отрыва тромба, образовавшегося в венах во время полета. Считается, что тромбы образуются у одного из пассажиров каждого авиарейса. К счастью, не каждый случай заканчивается трагедией. По статистике, с тромбозами сталкиваются 70 процентов людей.

– Почему возникают тромбы? Можно ли выявить опасность? И как обезопасить себя от угрозы?

– Давайте разберемся, отчего в венах возникают тромбы. Для формирования тромбов необходимо сочетание трех факторов. Первый фактор – это повреждение внутренней поверхности сосудов (возникает после травматических, опухолевых или воспалительных заболеваний). Второй – замедление тока крови (происходит при сердечной недостаточности, длительном постельном режиме и варикозной болезни). И третий – повышенная свертываемость крови (отмечается при травмах, воспалительных процессах, оперативных вмешательствах и обезвоживании организма). Иногда достаточно и одной причины. При наличии же всех трех – тромбообразование неизбежно.

Различают два вида тромбозов — венозный и артериальный. Венозный встречается чаще. Он опасен своими осложнениями, самое тяжелое из которых — тромбоэмболия (закупорка ветвей) легочной артерии. Хирурги утверждают, что именно этим диагнозом объясняется треть случаев внезапной смерти. Более половины больных умирают в первые два часа после возникновения эмболии. Артериальные тромбы встречаются реже, но они более коварны. Находясь в быстром кровотоке, они чаще отрываются, вызывая сначала нарушение кровоснабжения того органа, который артерия снабжает кровью, а потом его гибель. Так тромбоз коронарных артерий ведет к инфаркту миокарда, артерий мозга — к инсульту.

Вены – достаточно нежные и легкоранимые анатомические образования. Стенки их значительно тоньше, чем у артерий такого же диаметра. Давление крови в венах значительно ниже, поэтому менее развит средний (мышечный) слой. Вены менее устойчивы к сдавливанию извне и к травмам, они легко вовлекаются в воспалительный процесс даже без участия микроорганизмов. Кроме того, в венах есть клапаны, повреждение которых и застой крови в зоне их расположения способствуют возникновению тромбов.

Поддержание крови в жидком состоянии обеспечивает одновременная работа огромного количества сложных биохимических механизмов. Они поддерживают точный баланс между свертывающей и противосвертывающей системами крови. Существует большое количество типичных, хорошо известных врачам ситуаций, при которых одновременно нарушается венозный кровоток и активизируется свертывающая система. Например, при любой хирургической операции в кровоток из тканей поступает большое количество тканевого тромбопластина – вещества, стимулирующего свертывание крови. Чем тяжелее и обширнее операция – тем больше выброс этого вещества. То же происходит и при любой травме.

Этот механизм сформировался в древнейшие времена, и без него человечество как биологический вид просто не выжило бы. Иначе любая травма у наших далеких предков, да и у нас, заканчивалась бы смертью от кровотечения. Организму как целостной системе безразлично, что нанесло рану – когти саблезубого тигра или скальпель хирурга. В любом случае происходит быстрая активизация свертывающего потенциала крови. Но этот защитный механизм зачастую может играть негативную роль, поскольку создает у оперированных больных предпосылки для образования тромбов в венозной системе.

– Понятно, что любая операция – это риск.

– В первые сутки после операции больному трудно вставать, двигаться и ходить. Значит, выключается работа мышечно-венозной помпы и замедляется венозный кровоток. При травмах, кроме того, приходится накладывать гипсовые повязки, скелетное вытяжение, соединять отломки костей металлическими штифтами, что резко ограничивает физическую активность пациента и способствует возникновению тромбоза. Частота его после хирургических операций на органах брюшной полости может достигать 25-40 процентов. При переломах бедра, протезировании коленных и тазобедренных суставов тромбоз в глубоких венах ног развивается у 60-70 процентов больных.

Серьезнейшая проблема – венозные тромбоэмболические осложнения во время беременности. Дело в том, что организм женщины сам заранее готовится к родам, а значит, и к кровопотере. Уже с ранних сроков беременности активизируется свертывающая система крови. Нижняя полая вена и подвздошные вены сдавливаются растущей маткой. Следовательно, риск тромбоза возрастает. Острым венозным тромбозом может осложниться прием гормональных противозачаточных средств. Эти препараты как бы обманывают организм женщины, «убеждая» его, что беременность уже наступила, и гемостаз, естественно, реагирует активацией свертывающей системы. Хотя фармакологи и пытаются уменьшить содержание гормонов, в первую очередь эстрогенов, в этих препаратах, частота венозных тромбозов (и, следовательно, возможность легочной эмболии) у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, по меньшей мере в 3-4 раза выше, чем у тех, кто их не принимает.

Особенно велик риск тромбообразования у курящих женщин, поскольку под воздействием никотина высвобождается тромбоксан – мощный фактор свертывания крови. Активно способствует тромбообразованию и избыточный вес.

Венозные тромбозы являются частым осложнением при новообразованиях, как злокачественных, так и доброкачественных. У больных с опухолями, как правило, повышенная свертываемость крови. Связано это, по-видимому, с тем, что организм больного заранее готовится к будущему распаду растущей опухоли. Нередко венозный тромбоз выступает в качестве первого клинического признака начавшегося ракового процесса.

Даже длительный перелет в тесном самолетном кресле, с согнутыми в коленях ногами, при вынужденной малоподвижности, может спровоцировать тромбоз вен, так называемый «синдром эконом-класса».

Таким образом, любое хирургическое вмешательство, любая травма, беременность, роды, любое заболевание, связанное с малоподвижностью пациента, недостаточностью кровообращения, могут осложниться венозным тромбозом и легочной эмболией. Именно это и объясняет столь высокую частоту венозных тромбоэмболических осложнений даже в странах с хорошо развитой медициной.

– Как определить тромбоз по внешним признакам? И кто чаще подвержен этому заболеванию?

– Коварство венозного тромбоза еще и в том, что его клинические проявления не вызывают у больного ощущения большой беды. Отек ноги, боли, обычно носящие умеренный характер, легкая синюшность конечности не пугают больных, и порой они даже не считают нужным обратиться к врачу.

При этом тромб без всякого предупреждения может через несколько секунд оторваться от стенки вены, превратиться в эмбол – тромб, который мигрирует по сосудам, и вызвать тяжелейшую тромбоэмболию легочных артерий с непредсказуемым исходом. По оценкам экспертов, в Российской Федерации ежегодно от легочной эмболии погибает около 100 000 человек. Таким образом, это заболевание уносит жизней больше, чем автомобильные катастрофы, региональные конфликты и криминальные инциденты, вместе взятые.

Из-за быстротечности и непредсказуемости легочную эмболию воспринимают как гром среди ясного неба не только пациенты, но и врачи. К счастью, не каждый венозный тромбоз осложняется тромбоэмболией, хотя их число и очень велико.

Тромбы чаще обнаруживаются у пожилых людей. Гиподинамия, сопутствующая малоподвижному образу жизни, провоцирует застой крови — один из главных факторов риска заболевания.

Одна из частых причин артериального тромбоза — атеросклероз.

Атеросклеротические бляшки вызывают сужение артерий. Кровоток затрудняется, и возникают благоприятные условия для образования тромбоза.

Доказана взаимосвязь между курением и образованием атеросклероза, а значит, и возникновением тромбов.

Но чаще всего риску тромбозов подвергаются люди, имеющие склонность к образованию тромбов – тромбофилии. Она может быть генетической, связанной с повреждениями гена, и передаваться по наследству. А в некоторых случаях может быть обусловлена нарушением равновесия свертывающей и противосвертывающей систем.

– Тромбы часто образуются летом, почему?

– Причин тому несколько. Главная — путешествия, вернее, сопутствующие им авиаперелеты. Авиапассажиры долго сидят в неудобных позах, вены пережимаются, а низкое давление и крайне сухой воздух в салонах самолета способствуют застою крови и быстрому обезвоживанию организма. Чтобы избежать тромбообразования, перед полетом нужно натянуть компрессионный трикотаж (он улучшает ток крови в ногах), принять четверть таблетки аспирина, уменьшающего вязкость крови. А во время перелета почаще разминать ноги: стараться вставать и ходить по салону после того, как самолет набрал высоту, каждые 30 минут.

Вторая причина — летнее желание похудеть. Чаще образуются тромбы у женщин, сидящих на диетах (вывод лишней жидкости из организма — основа диет, а с этого и начинается обезвоживание организма) или принимающих противозачаточные таблетки (они повышают свертываемость крови).

– Можно ли почувствовать притаившуюся опасность?

– Cимптомы венозного тромбоза — тяжесть в мышцах (чаще икроножных), отечность только одной нижней конечности, уплотнения по ходу вен, синюшность кожи, боли.

Если венозный тромбоз осложнился тромбоэмболией в легочные артерии, то к отеку и боли в одной из конечностей добавляются боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании, кашель, кровохарканье, повышение температуры тела. Зачастую такие пациенты лечатся у невролога с диагнозом межреберная невралгия или у терапевта с диагнозом пневмония. Иногда подобная «мелкая» эмболия может вообще никак не проявляться до тех пор, пока повторные эпизоды не приведут к более тяжелым изменениям легочного кровотока.

Признаки артериального тромбоза зависят от того, где находится сгусток крови. При артериальных тромбах рук или ног больные жалуются на резкую боль, похолодание в этой конечности и падение чувствительности. Если это рука, то на ней часто с трудом измеряется артериальное давление или его вообще невозможно измерить. Тромбы артерий живота вызывают рвоту, понос, боли в животе.

Тромбоз артерий головного мозга может проявиться инсультом. Тромбы в коронарных артериях — инфарктом миокарда – сильными давящими или жгучими болями за грудиной.

Однако около 30 процентов венозных тромбозов может протекать бессимптомно. Они самые опасные. Чтобы их обнаружить, нужно проходить обследования. Планово обнаруженные тромбы, как правило, не удаляют, а растворяют специальными препаратами.

– Как лечатся тромбозы?

– Борьба со смертельно опасной тромбоэмболией легочных артерий – это борьба в первую очередь с острыми венозными тромбозами. Разумеется, гораздо эффективнее предупредить тромбоз, чем его лечить. Вот почему к проблеме профилактики венозных тромбоэмболических осложнений сейчас приковано внимание врачей самых разных специальностей. Вот почему хирурги, онкологи, гинекологи, врачи лечебной физкультуры так настойчиво пытаются поднимать своих больных с постели на следующий день после операции, а то и в тот же день, чтобы сделать несколько шагов по палате (зачастую выслушивая от своих пациентов обвинения во всех смертных грехах). Весьма, кстати, вспоминается в данном случае расхожая фраза «движение – это жизнь».

Если тромбоз магистральных вен уже развился, то врачи все усилия направляют в первую очередь на предотвращение легочной эмболии. Предпринимавшиеся ранее попытки удалить тромб полностью оказались бесперспективными, поскольку на фоне измененного гемостаза на воспаленной стенке вены возникает новый тромб, более рыхлый и еще более опасный. Жизнеспособности ноги венозный тромбоз не грозит, поскольку проходимые для кровотока артерии исправно приносят кислород и питательные вещества. Венозная гангрена – очень редкое осложнение, она развивается, если тромбы закроют абсолютно все вены, и глубокие, и подкожные. Поэтому одновременно с антитромботической или антикоагулянтной терапией, направленной на предотвращение роста и распространения тромба, проводят обследование больного, чтобы выявить флотирующие, эмболоопасные формы венозного тромбоза.

Длительное время для этого применялась только флебография, то есть рентгеновское исследование магистральных вен с помощью контрастного вещества. В настоящее время у большинства больных диагноз можно поставить, используя ультразвуковые методики. В первую очередь это ультразвуковое исследование вен, которое не требует пункции вен, введения токсичного контрастного вещества и, что очень важно, особенно при обследовании беременных, не связано с облучением пациента. При этом информативность исследования не уступает флебографии.

Но самое опасное, нередко катастрофическое течение ситуация приобретает при уже произошедшей легочной эмболии. Тромбоэмболы, как правило, значительных размеров, и у большей части больных они закрывают легочный ствол или главные легочные артерии.

– Так как обезопасить себя от тромбов?

– В первую очередь вести активный образ жизни — физическая нагрузка улучшает крово-обращение, препятствует возникновению застоя крови, улучшает обменные процессы в организме.

Необходимо правильно питаться — основу рациона должна составлять растительная пища, не содержащая холестерина. Нельзя допускать обезвоживания организма — нехватка жидкости повышает вязкость крови.

Берегите себя: травмы, операции, инфекционные заболевания — фактор риска появления тромбов. Вовремя проходите обследования. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен, в ходе которого измеряется диаметр вены, определяется скорость кровотока. Нередко на ультразвуке можно увидеть сам тромб. Сдавайте кровь на холестерин, проходите коагулограмму (анализ на свертываемость крови). Проходите биохимический анализ крови (высокий уровень показателя, который называется D-димер, — ключевой индикатор тромбоза, но может быть повышен и при других заболеваниях).

Углубленные исследования на тромбофилию достаточно дорогостоящие, чтобы их делать всем обеспокоенным своим здоровьем, но мы их все же рекомендуем, когда в семье у кого-то из родственников (папа, мама, братья, сестры, дяди, тети, бабушки, дедушки) были тромбозы или тромбоэмболии, а также случаи внезапных смертей родственников в возрасте до 55 лет. Или в случае возникновения тромбоза у человека в возрасте до 50 лет. Также рекомендуем в случае беспричинного рецидива тромбоза любой локализации.

Эти обследования необходимы для определения более точного метода лечения.

Современная медицина располагает широким набором средств для диагностики и лечения острых венозных тромбозов и тромбоэмболии легочных артерий. Тем не менее следует помнить, что лучший путь борьбы с этим опаснейшим осложнением – профилактика, проводимая в содружестве врача и пациента.

Борьба с избыточным весом, с неконтролируемым приемом гормональных средств, курением, гиподинамией, сознательное и активное выполнение врачебных рекомендаций способны значительно снизить частоту трагедий и несчастий, вызываемых этим заболеванием.

Тромбоз вен. Лечение и диагностика тромбоза нижних конечностей в клинике ЕМС

Тромбозом вен называется состояние, при котором в венах образуются кровяные сгустки (тромбы). Различают тромбоз поверхностных и глубоких вен. Тромбоз поверхностных вен всегда сопровождается воспалением сосудистой стенки. В этом случае правильное название данного состояния – тромбофлебит. Тромбоз глубоких вен может не сопровождаться флебитом, хотя и несет существенно больший риск для жизни больного. В случае тромбоза глубоких вен чаще применяют другой термин — флеботромбоз.

Тромбы могут образовываться в любых венах, однако самая частая локализация тромбоза – вены ног и малого таза. Тромбоз глубоких вен всегда является жизнеугрожающим состоянием, так как способен вызывать серьезные осложнения – миграцию тромбов с током крови и эмболизацию сосудов жизненно важных органов (легкие, кишечник, почки). Наиболее часто эмболизация происходит в системе легочных артерий, что может приводить к развитию сердечной (правожелудочковой) недостаточности и даже смерти. Вот почему знание мер профилактики и современных методов лечения этого заболевания является актуальным.  

Симптомы

Симптомы тромбоза глубоких вен зависят от тяжести и локализации тромбоза. Как правило, в клинике преобладают следующие симптомы:

При тромбозе нижней полой вены развиваются симметричные отеки обеих ног, появляется ощущение тяжести в ногах, передвижение пациента вызывает дискомфорт. В случае тромбоза подвздошной вены или проксимального сегмента бедренной вены развивается односторонний отек с синюшностью кожных покровов, сопровождающийся болью в ноге. При тромбозе подколенного сегмента и вен голени указанные симптомы развиваются в области голени и стопы. Следует помнить, что у лиц, предрасположенных к тромбообразованию, симптомы заболевания часто являются стертыми или могут практически отсутствовать.

Тромбоз вен верхних конечностей и шеи встречается значительно реже. Развитие тромбоза данной локализации всегда должно заставлять проводить тщательный диагностический поиск и исключать заболевания молочных желез, органов грудной клетки и средостения.

Предрасполагающие факторы

Венозный тромбоз развивается при сочетании следующих факторов: повышении свертывающей активности крови, снижение скорости движения крови по венам и/или повреждении венозной стенки.

В качестве предрасполагающих факторов можно выделить следующие:

  • Венозные тромбозы в анамнезе

  • Возраст > 70 лет

  • Катетеризация центральной вены

  • Хирургические вмешательства (особенно в ортопедии или с длительной анестезией и иммобилизацией)

  • Травма (особенно переломы нижних конечностей)

  • Иммобилизация (длительная поездка в автомобиле, авиаперелеты, гипсовая повязка, госпитализация, длительный постельный период)

  • Ожирение (индекс массы тела > 30 кг/м2)

  • Беременность и послеродовый период

  • Гормональная заместительная терапия в гинекологии, прием оральных контрацептивов, содержащих эстроген.

Кроме того, риск венозных тромбоэмболических осложнений существенно повышается при целом ряде заболеваний:

  • Рак и его лечение (гормональное лечение, химиотерапия, радиотерапия)

  • Тромбофилия (дефицит протеинов С и S, антитромбина III, мутации в гене протромбина, носительство фактора V-Лейден мутации и др.)

  • Антифосфолипидный синдром

  • Гипергомоцистеинемия

  • Сердечная недостаточность

  • Миелопролиферативные заболевания (полицитемия, тромбоцитоз)

  • Заболевания почек, сопровождающихся нефротическим синдромом

  • Воспалительные заболевания толстого кишечника

  • Аутоиммунная патология

К сожалению, у ряда пациентов тромбоз глубоких вен развивается при отсутствии провоцирующих факторов. Подобные «неспровоцированные» тромбозы представляют особую группу состояний, требующих тщательного наблюдения и более продолжительной антикоагулянтной терапии. Если Вы имеете несколько факторов риска венозного тромбоза – проконсультируйтесь со специалистом о методах профилактики данного заболевания.

Диагностика тромбоза

При подозрении на венозный тромбоз используются лабораторные и инструментальные (визуализирующие) методы исследования. Диагностика тромбоза с использованием лабораторных методов (определение D-dimer) может иметь преимущества при сомнительном диагнозе венозного тромбоза. Данный тест имеет крайне низкую специфичность (

При высокой вероятности венозного тромбоза следует сразу выбирать инструментальные методы диагностики:

Ультразвуковое дуплексное сканирование вен является «золотым стандартом» диагностики тромбоза, так как позволяет быстро, высокоинформативно и неинвазивно получить информацию о состоянии венозного кровотока. Ограничением данного исследования является возможность адекватной визуализации исключительно вен конечностей и шеи. В случае подозрения на тромбоз вен таза, брюшной полости, грудной клетки методом выбора является мультиспиральная компьютерная томография. Современные компьютерные томографы позволяют получить качественные изображения сосудистого русла, визуализировать стенку сосуда и тромботические массы. Кроме того, компьютерная томография является «золотым стандартом» диагностики опасного осложнения тромбоза глубоких вен – тромбоэмболии легочной артерии. МРТ-ангиография в основном применяется для диагностики тромбозов внутричерепных вен и синусов или при подозрении на воспаление тканей, окружающих тромбированную вену.

Лечение

При подозрении на тромбоз вены необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Несвоевременная медицинская помощь может привести к опасным эмболическим осложнениям и значительно ухудшить качество жизни пациента. При проведении ультразвукового исследования врач оценивает способность тромба к смещению и эмболизации. В случае выявления подвижных тромбов назначается строгий постельный режим и уточняются показания к имплантации кава-фильтра. В случае высокого риска отрыва тромба, при перенесенных тромбоэмболиях легочной артерии, планирующихся хирургических вмешательствах рекомендуется имплантация временного кава-фильтра. Во время процедуры имплантации катетер с кава-фильтром проводится через бедренную вену. При достижении проводником нужного уровня фильтр раскрывают и катетер извлекают из вены. Операция проводится под местной анестезией и является необременительной для пациента. В послеоперационном периоде проводится рентгенологический контроль положения кава-фильтра.

Лекарственная терапия тромбоза глубоких вен предполагает использование разжижающих кровь препаратов (антикоагулянтов). Могут применяться как таблетированные, так и инъекционные формы лекарств. Выбор тактики лечения осуществляется врачом на основании данных о размере и флотации тромба, сопутствующих заболеваний, предпочтений пациента. Длительность антикоагулянтной терапии, как правило, не может быть меньшей 3 месяцев. В ряде случаев антикоагулянтая терапия проводится в течение многих месяцев и даже лет (при тромбофилии, повторных тромбоэмболиях легочной артерии и др.).

Нельзя забывать о немедикаментозном лечении тромбоза глубоких вен нижних конечностей, которое предполагает обязательное использование компрессионного трикотажа. Компрессионные чулки позволяют улучшить венозный отток крови и значительно снижают риск прогрессии тромбоза и вероятность тромбоэмболий.

Профилактика

В качестве мер личной профилактики тромбоза глубоких вен можно предложить следующее:

  • Ежедневные физические нагрузки (бег, велосипед, плавание, ходьба)

  • Ношение удобной обуви и ортопедических стелек

  • Избегать длительных статических нагрузок (стояние, ношение тяжестей)

  • Избегать длительной иммобилизации (остановки во время автомобильных путешествий, специальные упражнения при длительных авиаперелетах)

  • Ношение компрессионного трикотажа (при варикозной болезни вен, авиа-перелетах)

  • Достаточное потребление жидкости

  • Избегать перегревания (сауна) и обезвоживания

При наличии заболеваний, предрасполагающих к венозным тромбозам, или множественных факторах риска немедикаментозные меры профилактики часто оказываются недостаточными. В данных клинических случаях используется медикаментозная профилактика с регулярной врачебной оценкой показаний к антикоагулянтной терапии и риска возможных осложнений.

Клиника сердца и сосудов EMС, расположенная по адресу Москва, ул. Щепкина, 35 — один из немногих специализированных центров по комплексной диагностике и лечению тромбоза глубоких вен и угрожающего жизни осложнения — тромбоэмболии легочной артерии.

Лечение тромбоза и тромбофлебита нижних конечностей

Венозный тромбоз – это опасное воспалительное заболевание, которое развивается на фоне существующего варикозного расширения вен. Только своевременное и правильное лечение тромбоза нижних конечностей может направить течение болезни по благоприятному сценарию и обеспечить безопасность пациента. Если же упустить момент и не выполнить правильное лечение тромбоза вен, возможно распространение патологического процесса на глубокие вены конечностей, в результате чего существенно повышается риск перемещения тромбов по кровотоку и эмболии легочной артерии (которая заканчивается летально).

Клиника тромбоза: как не пропустить основные симптомы

Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей начинается как ухудшение ставшего привычным варикозного расширения вен. Потому многие пациенты вовремя не обращают внимания на первые симптомы. Однако острый тромбофлебит лечение требует незамедлительное, потому к врачу следует обратиться, заметив следующие симптомы:

  • Локальная болезненность в области варикозного расширения вен. Когда начинается тромбоз и гемостаз, на коже четко проявляется подкожный рисунок вен, болезненный при прикосновении.
  • Возникновение дополнительных уплотнений вокруг вены. Проявляется заметной и резкой болезненностью всей области вокруг пораженной вены.
  • Острая форма тромбофлебита может сопровождаться резким подъемом температуры до 39 °С, лихорадкой и ознобом. Также наблюдается резкое покраснение, набухание и отечность поверхности около вен.

Если наблюдаются некоторые или все из перечисленных выше симптомов, вам следует пройти анализ на тромбоз.

Высокоточная диагностика

В современных условиях тромбоз врач определяет в ходе ультразвукового исследования. УЗИ кровеносных сосудов является наиболее точным методом локализации воспалительного процесса, а также точного определения нарушений кровотока. В частности, если у пациента наблюдается выраженный тромбоз, при помощи УЗИ обеспечивается высокоточная диагностика.

Если диагноз подтвержден, венозный тромбоз лечение предполагает с использованием современных технологий и методов. Наша клиника располагает всем необходимым оборудованием для высокоточного и надежного решения проблемы.

Современные методы лечения

Консервативные методы лечения тромбофлебита помогают только смягчить течение болезни, но радикально решить проблему и снять угрозу тяжелых осложнений, опасных для жизни, может только качественно выполненная эндовенозная лазерная облитерация. Это один из наиболее современных методов хирургического лечения.

Лазерная облитерация нижних конечностей предполагает ввод в вену специального лазерного оборудования, которое при помощи температурного воздействия «запечатывает» пораженную вену и прекращает процесс образования тромбов в ней. Важное преимущество, которое имеет лазерная облитерация сосудов нижних конечностей, – отсутствие необходимости выполнения хирургических надрезов, что позволяет выполнять операцию амбулаторно.

Еще один современный метод – минифлебэктомия, удаление поврежденных вен через небольшие проколы. Операция минифлебэктомия также проводится амбулаторно и обеспечивает минимальный период реабилитации, а также относительно легкое субъективное восприятие.

В нашей клинике лазерная облитерания и минифлебэктомия цены имеют самые привлекательные, потому вы может получить услуги высшего качества по доступной цене.

Хирургическая тромбэктомия | Johns Hopkins Medicine

Что такое хирургическая тромбэктомия?

Хирургическая тромбэктомия — это операция по удалению сгустка крови из артерии или вены.

Обычно кровь свободно течет по кровеносным сосудам, артериям и венам. Ваши артерии несут кровь с кислородом и питательными веществами к вашему телу. По вашим венам продукты жизнедеятельности переносятся обратно в сердце. В некоторых случаях кровь сгущается и сгущается, образуя сгусток крови в одном из этих сосудов.Это может заблокировать кровоток. Когда кровоток заблокирован, могут быть повреждены близлежащие ткани.

Во время хирургической тромбэктомии хирург делает разрез кровеносного сосуда. Сгусток удаляется, а кровеносный сосуд восстанавливается. Это восстанавливает кровоток. В некоторых случаях в кровеносный сосуд может быть вставлен баллон или другое устройство, чтобы помочь сохранить его открытым.

Зачем нужна хирургическая тромбэктомия?

Вам может потребоваться хирургическая тромбэктомия, если у вас есть тромб в артерии или вене.Эта операция часто требуется при сгустке крови в руке или ноге. В некоторых случаях это может также потребоваться при сгустке крови в органе или другой части тела.

Сгусток крови может привести к множеству возможных проблем, например:

  • Отек, боль, онемение или покалывание в руке или ноге

  • Ощущение холода в районе

  • Мышечные боли в области

  • Расширенные вены (посттромботический синдром)

  • Смерть ткани

  • Утрата функции органа

  • Сгусток крови, перемещающийся в легкое, вызывающий проблемы с дыханием и риск смерти (тромбоэмболия легочной артерии)

Ваш врач может порекомендовать хирургическую тромбэктомию, если у вас очень большой сгусток.Или он может посоветовать операцию, если ваш сгусток крови вызывает серьезное повреждение тканей. Хирургия — не единственный вид лечения тромба. Большинство людей с тромбами лечатся лекарствами, называемыми разжижителями крови. Они вводятся в виде инъекций или внутривенно. Они могут предотвратить увеличение тромба.

Все методы лечения тромбов имеют свои риски и преимущества. Спросите своего врача, может ли вам подойти хирургическая тромбэктомия. Возможно, вам будет полезно поговорить с врачом, специализирующимся на проблемах с кровеносными сосудами.Этот тип врача называется сосудистым специалистом.

Каковы риски хирургической тромбэктомии?

Любая операция сопряжена с риском. Риски хирургической тромбэктомии включают:

Также существует риск того, что у вас снова сформируется тромб. Ваши собственные риски могут варьироваться в зависимости от вашего общего состояния здоровья и того, как ваша кровь свертывается. Они также могут различаться в зависимости от того, как долго у вас был сгусток и где он находится в вашем теле. Поговорите со своим врачом обо всех ваших проблемах и вопросах.

Как подготовиться к хирургической тромбэктомии?

Перед процедурой вас попросят подписать форму информированного согласия. Это дает ваше разрешение на выполнение процедуры. В нем также говорится, что вы полностью понимаете риски и преимущества процедуры и получили ответы на все свои вопросы. Перед тем, как подписать, убедитесь, что на все ваши вопросы даны удовлетворительные ответы.

Поговорите со своим врачом, как подготовиться к операции. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, витамины и травяные добавки. Возможно, вам придется заранее прекратить прием некоторых лекарств, например антикоагулянтов. Если вы курите, вам нужно бросить курить до операции. Курение может замедлить заживление. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.

Перед процедурой обязательно сообщите медицинской бригаде, если вы:

  • Есть аллергия

  • Были ли в последнее время изменения в вашем здоровье, например лихорадка

  • Беременны или могут быть беременны

  • Были проблемы с анестезией

Вам могут потребоваться некоторые тесты перед процедурой, например:

  • Ультразвук для измерения кровотока в ноге и диагностики тромба

  • Венограмма (для сгустка вены) или артериограмма (для сгустка артерии), чтобы получить изображение ваших сосудов

  • Компьютерная томография (КТ) для получения дополнительной информации о тромбах

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), если требуется дополнительная информация

  • Анализы крови для проверки общего состояния здоровья

Не ешьте и не пейте после полуночи накануне операции.

Что происходит во время хирургической тромбэктомии?

Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать во время операции. Детали будут отличаться в зависимости от типа вашей операции. Они также будут различаться в зависимости от того, какая часть тела лечится. Типичная хирургическая тромбэктомия может выглядеть так:

  • Перед началом процедуры вам вставят капельницу в руку или в руку. Вы будете получать лекарства через эту капельницу. Вам могут дать разжижитель крови, например гепарин.Это поможет предотвратить образование новых тромбов во время операции.

  • Вам также введут анестезию через капельницу. Это предотвратит боль и заставит вас уснуть во время операции. Или вам могут дать успокоительное. Это сделает вас расслабленным и сонным во время операции.

  • Волосы в области хирургического вмешательства могут быть удалены. Область можно обезболить под местной анестезией.

  • Хирург может использовать непрерывные рентгеновские снимки во время операции.

  • Врач сделает разрез над тромбом. Он или она откроет кровеносный сосуд и извлечет сгусток.

  • В некоторых случаях баллон, прикрепленный к тонкой трубке (катетеру), используется в кровеносном сосуде для удаления любой части оставшегося сгустка. В кровеносный сосуд можно ввести стент, чтобы он оставался открытым.

  • Ваш врач закроет и восстановит кровеносный сосуд. Это восстановит кровоток.

  • Разрез на коже будет закрыт и перевязан.

Что происходит после хирургической тромбэктомии?

После процедуры вы проведете несколько часов в палате восстановления. Ваша медицинская бригада будет следить за вашими жизненно важными показателями, такими как частота сердечных сокращений и дыхание. Возможно, вам придется остаться в больнице на день или больше, в зависимости от вашего состояния. Ваш врач расскажет вам больше о том, чего ожидать.

После процедуры вам может потребоваться короткое время принять лекарство, чтобы предотвратить образование тромбов.Ваш врач сообщит вам о любых других изменениях в вашем лекарстве. При необходимости вы можете принять обезболивающее. Спросите у своего врача, что принимать

Ваш лечащий врач, скорее всего, посоветует вам снова встать на ноги вскоре после лечения. Возможно, вам понадобится носить компрессионные чулки. Это поможет предотвратить повторное образование сгустка. Это также может помочь предотвратить образование новой.

Вам следует бросить курить. Это снизит риск образования тромбов в будущем.Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.

Ваш врач будет следить за вашим здоровьем после того, как вы пойдете домой. Вам будут назначены дополнительные встречи. Ваш врач может проверить ваши кровеносные сосуды с помощью визуализирующего теста, называемого венограммой. Обязательно записывайтесь на все последующие визиты. Это поможет вашему врачу следить за вашим прогрессом.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

  • Отек или усиливающаяся боль

  • Утечка жидкости из разреза

  • Лихорадка

  • Кровотечение в любом месте тела

  • Слабость, боль или онемение в зоне операции

Следуйте всем указаниям врача.Сюда входят любые советы по поводу лекарств, упражнений и ухода за ранами.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры

  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру

  • Какие результаты ожидать и что они означают

  • Риски и преимущества теста или процедуры

  • Возможные побочные эффекты или осложнения

  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру

  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека

  • Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру

  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать

  • Когда и как вы получите результаты

  • Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы

  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Лечение, ведение домашнего хозяйства и профилактика

Свертывание крови — жизненно важный процесс, предотвращающий чрезмерное кровотечение после повреждения кровеносного сосуда.Однако иногда сгусток крови может образоваться внутри кровеносного сосуда, который не получил никаких повреждений.

Некоторые сгустки также могут не растворяться полностью после заживления травмы. Эти сгустки могут перемещаться по кровеносной системе и в конечном итоге могут ограничивать кровоснабжение жизненно важного органа. Эти типы тромбов очень серьезны и требуют срочного лечения.

В этой статье мы описываем различные методы лечения тромбов и даем советы по профилактике и долгосрочному лечению нарушений свертывания крови.

Варианты лечения тромбов зависят от общего состояния здоровья человека и местоположения тромба.

Антикоагулянтные препараты

В большинстве случаев врач прописывает антикоагулянтные препараты, которые люди часто называют разжижителями крови. Эти лекарства снижают способность организма образовывать новые сгустки, а также предотвращают увеличение существующих сгустков.

Врачи обычно вводят антикоагулянтные препараты в течение первых 5–10 дней после диагностики тромба.

Некоторые люди могут продолжать принимать антикоагулянты в течение недель, месяцев или даже лет, чтобы сгустки не возвращались.

К наиболее распространенным антикоагулянтам относятся:

Нефракционированный гепарин

Нефракционированный гепарин (UFH) работает с антитромбином — белком в организме — для предотвращения образования новых сгустков.

Врач вводит НФГ внутривенно или путем инъекции непосредственно под кожу, чтобы лекарство подействовало быстро.

Уровни UFH в крови могут периодически меняться в течение дня.По этой причине человеку, получающему НФГ, потребуется несколько анализов крови в день.

Гепарин с низким молекулярным весом

Гепарин с низким молекулярным весом (НМГ) получают из НФГ. Воздействие НМГ на организм длится дольше, чем действие НФГ, и более предсказуемо.

Люди, принимающие НМГ, могут вводить их самостоятельно дома, и им не требуется регулярный мониторинг крови.

Варфарин

Варфарин влияет на выработку витамина К.Печень использует витамин К для выработки белков, необходимых для свертывания крови.

Врач может прописать таблетки варфарина людям, которые переходят от лечения гепарином.

В течение первой недели лечения человеку потребуется несколько анализов крови, чтобы врачи могли определить правильную дозировку. После того, как человеку будет установлена ​​установленная дозировка, потребуется регулярный мониторинг крови, чтобы предотвратить риск неконтролируемого кровотечения.

Прямые пероральные антикоагулянты

Прямые пероральные антикоагулянты (DOAC) — это новый класс антикоагулянтов.Эти препараты напрямую нацелены на конкретные белки, ответственные за свертывание крови.

DOAC действуют быстро, и их воздействие на организм непродолжительно. Пропуск дозы может увеличить риск образования тромбов.

Когда человек принимает их правильно, DOAC несут меньший риск, чем варфарин. Они с меньшей вероятностью вызовут кровотечение и будут взаимодействовать с продуктами питания, добавками и другими лекарствами.

Однако они, как правило, дороже. Также очень важно, чтобы люди не пропускали свои обычные дозы.

Некоторые препараты DOAC включают:

  • апиксабан (Eliquis)
  • бетриксабан (BevyxXa)
  • дабигатран (Pradaxa)
  • эдоксабан (Savaysa)
  • ривароксабан (Xarelto)

Люди, у которых развивается компрессионный запас крови сгусток в одной из глубоких вен на руках и ногах, называемый тромбозом глубоких вен (ТГВ), может развиться посттромботическим синдромом (ПТС). У людей с посттравматическим синдромом поврежденные кровеносные сосуды становятся опухшими и болезненными.

Компрессионные чулки — это эластичные чулки, которые надеваются на стопу и доходят до икр или паха. Эти чулки плотно прилегают к стопе, но становятся более свободными по мере продвижения по ноге.

Эта конструкция способствует оттоку крови из нижних конечностей и обратно к сердцу, помогая облегчить симптомы посттравматического стрессового синдрома.

Компрессионные чулки можно приобрести по рецепту или без рецепта в большинстве крупных аптек. Фармацевту нужно будет измерить ногу, чтобы убедиться, что чулки подходят правильно.

Тромболитики

Тромболитики — это препараты, растворяющие тромбы. Врач может ввести тромболитик внутривенно или использовать катетер в вене, который позволит им доставить лекарство непосредственно к месту образования сгустка.

Однако тромболитики могут увеличить риск кровотечения. Врачи обычно рекомендуют их только людям, у которых есть очень большие сгустки или сгустки, которые не рассасываются при лечении антикоагулянтами.

Эти препараты также могут быть выбраны для людей с стойким и изнурительным посттравматическим синдромом.

Хирургическая тромбэктомия

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тромба из вены или артерии. Эта процедура называется тромбэктомией.

Тромбэктомия может потребоваться для очень больших сгустков или серьезных повреждений близлежащих тканей.

Люди должны поговорить со своим хирургом о том, чего ожидать во время процедуры.

В большинстве случаев хирург делает разрез над кровяным сгустком. После удаления сгустка хирург может вставить небольшую трубку или «стент» в кровеносный сосуд, чтобы он оставался открытым.Затем они закроют кровеносный сосуд, чтобы восстановить кровоток.

Фильтры полой вены

Полая вена — это большая вена в брюшной полости, по которой кровь транспортируется из нижней части тела обратно в сердце и легкие.

ТГВ в ногах иногда может попасть в легкие через полую вену. Когда сгусток перемещается в легкие и блокирует кровоток, это называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Хирург может вставить фильтр в полую вену, чтобы предотвратить прохождение сгустков через вену.

Хирург вставляет фильтр, делая небольшой разрез в вене на шее или паху. Серия рентгеновских лучей помогает хирургу правильно расположить фильтр внутри полой вены.

Врачи обычно используют эту процедуру только для людей с высоким риском развития тромбоэмболии легочной артерии и тех, кто не может принимать антикоагулянты.

Врач составит индивидуальный план лечения, чтобы помочь людям управлять своим состоянием и предотвратить дальнейшее образование тромбов.

Домашнее лечение будет зависеть от типа и степени тяжести тромба, а также от лекарств, которые человек принимает от него.

План может включать в себя направление врача к группе специалистов, которые, вероятно, будут включать кардиолога, гематолога и невролога.

Компрессионные чулки могут быть полезны людям, выздоравливающим от ТГВ. Эти чулки предотвращают скапливание и свертывание крови в голени.

Регулярные прогулки и поднятие пораженной ноги выше бедра также могут помочь, увеличивая приток крови к сердцу.

Людям, принимающим лекарства, следует запланировать регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что их кровь не становится слишком жидкой или густой.

По данным Американского общества гематологов, сгустки крови являются одним из наиболее предотвратимых типов заболеваний крови.

У некоторых людей может быть повышенный генетический риск развития тромбов. Люди должны сообщить своему врачу, если в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови.

Врач может порекомендовать регулярные осмотры для выявления заболеваний на ранней стадии.

Следующие факторы образа жизни также могут снизить риск развития тромбов у человека:

  • ношение свободной одежды, особенно на нижней части тела
  • ношение компрессионных чулок
  • отказ от курения, если применимо
  • употребление большого количества жидкости
  • есть меньше соли
  • регулярно заниматься спортом
  • поддерживать здоровый вес
  • часто менять позу, особенно в длительных поездках
  • стоять или сидеть не более часа за раз
  • избегать скрещивания ног
  • избегать действий, которые могут вызвать неровности и ударить по ногам
  • поднимая ноги выше уровня сердца в положении лежа

В таблице ниже показаны симптомы, которые могут возникнуть при сгустках крови в разных частях тела:

Местоположение Симптомы
Рука или нога 900 16

  • боль в руке или ноге
  • внезапное тепло, отек или болезненность в руке или ноге
  • изменение цвета кожи на красный или синий
  • легкое
    • внезапная одышка
    • вызывающий кашель слизь или кровь
    • внезапная острая боль в груди, которая постепенно ухудшается
    • учащенное или нерегулярное сердцебиение
    • лихорадка
    • чрезмерное потоотделение
    • головокружение
    мозг
    • онемение или слабость лица, руки или ноги
    • трудности с речью или пониманием других
    • потеря зрения на один или оба глаза
    • затруднения при ходьбе
    • потеря равновесия или координации
    • внезапная и сильная головная боль
    • спутанность сознания
    • головокружение
    Сердце
    • боль или тяжесть в груди или верхняя часть тела
    • одышка
    • потливость
    • тошнота
    • головокружение
    Живот
    Почки Симптомы редки, но могут включать:

    • боль и болезненность в верхней части живота спина и бока
    • кровь в моче
    • снижение диуреза
    • лихорадка
    • тошнота
    • рвота

    ТГВ — это сгусток крови, который образуется в глубоких венах рук и ног.

    Иногда ТГВ может смещаться и перемещаться по кровеносной системе к легким или мозгу. Затем это может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

    Легочная эмболия

    PE — это сгусток крови, который внедряется в ткань легкого.

    PE блокирует часть притока крови к легким, из-за чего сердце начинает работать сильнее, пытаясь удовлетворить потребности организма в кислороде.

    Дополнительная нагрузка на систему кровообращения может привести к сердечной недостаточности.

    Церебральная эмболия и инсульт

    Иногда сгусток крови может попасть в сосуд, по которому кровь поступает в мозг, и заблокировать его. Этот тип тромба называется церебральной эмболией (ЦЭ).

    Без достаточного кровоснабжения клетки мозга в пораженной области испытывают недостаток кислорода и умирают. Это состояние называется ишемическим инсультом.

    Инсульт серьезен и потенциально опасен для жизни. Люди, которые получают лечение в течение первых 3 часов после инсульта, менее подвержены длительной инвалидности.

    Тромбоз почечной вены

    Тромбоз почечной вены (RVT) — это сгусток крови в почечной вене, который отводит кровь от почки. В большинстве случаев RVT со временем улучшается и не вызывает длительного повреждения почек.

    Однако RVT может иногда приводить к острой почечной недостаточности. Острая почечная недостаточность — это когда нарушение функции почек приводит к накоплению токсичных продуктов жизнедеятельности в крови.

    Поделиться на PinterestВрач порекомендует раннее лечение ТГВ, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

    Людям, у которых наблюдаются симптомы ТГВ, следует срочно обратиться к врачу, особенно если в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови. Раннее лечение ТГВ может предотвратить дальнейшие осложнения.

    Сгусток крови в другом месте тела требует неотложной медицинской помощи. Человек должен немедленно позвонить в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если у него возникнут симптомы инсульта, тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза почечной вены или другого сердечного заболевания.

    Сгустки крови опасны и в некоторых случаях потенциально опасны для жизни.Существует множество различных вариантов лечения тромбов в зависимости от их местоположения и степени тяжести.

    Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие осложнения и улучшить мировоззрение.

    Лечение, ведение домашнего хозяйства и профилактика

    Свертывание крови — жизненно важный процесс, предотвращающий чрезмерное кровотечение после повреждения кровеносного сосуда. Однако иногда сгусток крови может образоваться внутри кровеносного сосуда, который не получил никаких повреждений.

    Некоторые сгустки также могут не растворяться полностью после заживления травмы.Эти сгустки могут перемещаться по кровеносной системе и в конечном итоге могут ограничивать кровоснабжение жизненно важного органа. Эти типы тромбов очень серьезны и требуют срочного лечения.

    В этой статье мы описываем различные методы лечения тромбов и даем советы по профилактике и долгосрочному лечению нарушений свертывания крови.

    Варианты лечения тромбов зависят от общего состояния здоровья человека и местоположения тромба.

    Антикоагулянтные препараты

    В большинстве случаев врач прописывает антикоагулянтные препараты, которые люди часто называют разжижителями крови.Эти лекарства снижают способность организма образовывать новые сгустки, а также предотвращают увеличение существующих сгустков.

    Врачи обычно вводят антикоагулянтные препараты в течение первых 5–10 дней после диагностики тромба.

    Некоторые люди могут продолжать принимать антикоагулянты в течение недель, месяцев или даже лет, чтобы сгустки не возвращались.

    К наиболее распространенным антикоагулянтам относятся:

    Нефракционированный гепарин

    Нефракционированный гепарин (UFH) работает с антитромбином — белком в организме — для предотвращения образования новых сгустков.

    Врач вводит НФГ внутривенно или путем инъекции непосредственно под кожу, чтобы лекарство подействовало быстро.

    Уровни UFH в крови могут периодически меняться в течение дня. По этой причине человеку, получающему НФГ, потребуется несколько анализов крови в день.

    Гепарин с низким молекулярным весом

    Гепарин с низким молекулярным весом (НМГ) получают из НФГ. Воздействие НМГ на организм длится дольше, чем действие НФГ, и более предсказуемо.

    Люди, принимающие НМГ, могут вводить их самостоятельно дома, и им не требуется регулярный мониторинг крови.

    Варфарин

    Варфарин влияет на выработку витамина К. Печень использует витамин К для выработки белков, необходимых для свертывания крови.

    Врач может прописать таблетки варфарина людям, которые переходят от лечения гепарином.

    В течение первой недели лечения человеку потребуется несколько анализов крови, чтобы врачи могли определить правильную дозировку.После того, как человеку будет установлена ​​установленная дозировка, потребуется регулярный мониторинг крови, чтобы предотвратить риск неконтролируемого кровотечения.

    Прямые пероральные антикоагулянты

    Прямые пероральные антикоагулянты (DOAC) — это новый класс антикоагулянтов. Эти препараты напрямую нацелены на конкретные белки, ответственные за свертывание крови.

    DOAC действуют быстро, и их воздействие на организм непродолжительно. Пропуск дозы может увеличить риск образования тромбов.

    Когда человек принимает их правильно, DOAC несут меньший риск, чем варфарин.Они с меньшей вероятностью вызовут кровотечение и будут взаимодействовать с продуктами питания, добавками и другими лекарствами.

    Однако они, как правило, дороже. Также очень важно, чтобы люди не пропускали свои обычные дозы.

    Некоторые препараты DOAC включают:

    • апиксабан (Eliquis)
    • бетриксабан (BevyxXa)
    • дабигатран (Pradaxa)
    • эдоксабан (Savaysa)
    • ривароксабан (Xarelto)

    Люди, у которых развивается компрессионный запас крови сгусток в одной из глубоких вен на руках и ногах, называемый тромбозом глубоких вен (ТГВ), может развиться посттромботическим синдромом (ПТС).У людей с посттравматическим синдромом поврежденные кровеносные сосуды становятся опухшими и болезненными.

    Компрессионные чулки — это эластичные чулки, которые надеваются на стопу и доходят до икр или паха. Эти чулки плотно прилегают к стопе, но становятся более свободными по мере продвижения по ноге.

    Эта конструкция способствует оттоку крови из нижних конечностей и обратно к сердцу, помогая облегчить симптомы посттравматического стрессового синдрома.

    Компрессионные чулки можно приобрести по рецепту или без рецепта в большинстве крупных аптек.Фармацевту нужно будет измерить ногу, чтобы убедиться, что чулки подходят правильно.

    Тромболитики

    Тромболитики — это препараты, растворяющие тромбы. Врач может ввести тромболитик внутривенно или использовать катетер в вене, который позволит им доставить лекарство непосредственно к месту образования сгустка.

    Однако тромболитики могут увеличить риск кровотечения. Врачи обычно рекомендуют их только людям, у которых есть очень большие сгустки или сгустки, которые не рассасываются при лечении антикоагулянтами.

    Эти препараты также могут быть выбраны для людей с стойким и изнурительным посттравматическим синдромом.

    Хирургическая тромбэктомия

    В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тромба из вены или артерии. Эта процедура называется тромбэктомией.

    Тромбэктомия может потребоваться для очень больших сгустков или серьезных повреждений близлежащих тканей.

    Люди должны поговорить со своим хирургом о том, чего ожидать во время процедуры.

    В большинстве случаев хирург делает разрез над кровяным сгустком.После удаления сгустка хирург может вставить небольшую трубку или «стент» в кровеносный сосуд, чтобы он оставался открытым. Затем они закроют кровеносный сосуд, чтобы восстановить кровоток.

    Фильтры полой вены

    Полая вена — это большая вена в брюшной полости, по которой кровь транспортируется из нижней части тела обратно в сердце и легкие.

    ТГВ в ногах иногда может попасть в легкие через полую вену. Когда сгусток перемещается в легкие и блокирует кровоток, это называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).Хирург может вставить фильтр в полую вену, чтобы предотвратить прохождение сгустков через вену.

    Хирург вставляет фильтр, делая небольшой разрез в вене на шее или паху. Серия рентгеновских лучей помогает хирургу правильно расположить фильтр внутри полой вены.

    Врачи обычно используют эту процедуру только для людей с высоким риском развития тромбоэмболии легочной артерии и тех, кто не может принимать антикоагулянты.

    Врач составит индивидуальный план лечения, чтобы помочь людям управлять своим состоянием и предотвратить дальнейшее образование тромбов.

    Домашнее лечение будет зависеть от типа и степени тяжести тромба, а также от лекарств, которые человек принимает от него.

    План может включать в себя направление врача к группе специалистов, которые, вероятно, будут включать кардиолога, гематолога и невролога.

    Компрессионные чулки могут быть полезны людям, выздоравливающим от ТГВ. Эти чулки предотвращают скапливание и свертывание крови в голени.

    Регулярные прогулки и поднятие пораженной ноги выше бедра также могут помочь, увеличивая приток крови к сердцу.

    Людям, принимающим лекарства, следует запланировать регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что их кровь не становится слишком жидкой или густой.

    По данным Американского общества гематологов, сгустки крови являются одним из наиболее предотвратимых типов заболеваний крови.

    У некоторых людей может быть повышенный генетический риск развития тромбов. Люди должны сообщить своему врачу, если в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови.

    Врач может порекомендовать регулярные осмотры для выявления заболеваний на ранней стадии.

    Следующие факторы образа жизни также могут снизить риск развития тромбов у человека:

    • ношение свободной одежды, особенно на нижней части тела
    • ношение компрессионных чулок
    • отказ от курения, если применимо
    • употребление большого количества жидкости
    • есть меньше соли
    • регулярно заниматься спортом
    • поддерживать здоровый вес
    • часто менять позу, особенно в длительных поездках
    • стоять или сидеть не более часа за раз
    • избегать скрещивания ног
    • избегать действий, которые могут вызвать неровности и ударить по ногам
    • поднимая ноги выше уровня сердца в положении лежа

    В таблице ниже показаны симптомы, которые могут возникнуть при сгустках крови в разных частях тела:

    Местоположение Симптомы
    Рука или нога 900 16

  • боль в руке или ноге
  • внезапное тепло, отек или болезненность в руке или ноге
  • изменение цвета кожи на красный или синий
  • легкое
    • внезапная одышка
    • вызывающий кашель слизь или кровь
    • внезапная острая боль в груди, которая постепенно ухудшается
    • учащенное или нерегулярное сердцебиение
    • лихорадка
    • чрезмерное потоотделение
    • головокружение
    мозг
    • онемение или слабость лица, руки или ноги
    • трудности с речью или пониманием других
    • потеря зрения на один или оба глаза
    • затруднения при ходьбе
    • потеря равновесия или координации
    • внезапная и сильная головная боль
    • спутанность сознания
    • головокружение
    Сердце
    • боль или тяжесть в груди или верхняя часть тела
    • одышка
    • потливость
    • тошнота
    • головокружение
    Живот
    Почки Симптомы редки, но могут включать:

    • боль и болезненность в верхней части живота спина и бока
    • кровь в моче
    • снижение диуреза
    • лихорадка
    • тошнота
    • рвота

    ТГВ — это сгусток крови, который образуется в глубоких венах рук и ног.

    Иногда ТГВ может смещаться и перемещаться по кровеносной системе к легким или мозгу. Затем это может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

    Легочная эмболия

    PE — это сгусток крови, который внедряется в ткань легкого.

    PE блокирует часть притока крови к легким, из-за чего сердце начинает работать сильнее, пытаясь удовлетворить потребности организма в кислороде.

    Дополнительная нагрузка на систему кровообращения может привести к сердечной недостаточности.

    Церебральная эмболия и инсульт

    Иногда сгусток крови может попасть в сосуд, по которому кровь поступает в мозг, и заблокировать его. Этот тип тромба называется церебральной эмболией (ЦЭ).

    Без достаточного кровоснабжения клетки мозга в пораженной области испытывают недостаток кислорода и умирают. Это состояние называется ишемическим инсультом.

    Инсульт серьезен и потенциально опасен для жизни. Люди, которые получают лечение в течение первых 3 часов после инсульта, менее подвержены длительной инвалидности.

    Тромбоз почечной вены

    Тромбоз почечной вены (RVT) — это сгусток крови в почечной вене, который отводит кровь от почки. В большинстве случаев RVT со временем улучшается и не вызывает длительного повреждения почек.

    Однако RVT может иногда приводить к острой почечной недостаточности. Острая почечная недостаточность — это когда нарушение функции почек приводит к накоплению токсичных продуктов жизнедеятельности в крови.

    Поделиться на PinterestВрач порекомендует раннее лечение ТГВ, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

    Людям, у которых наблюдаются симптомы ТГВ, следует срочно обратиться к врачу, особенно если в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови. Раннее лечение ТГВ может предотвратить дальнейшие осложнения.

    Сгусток крови в другом месте тела требует неотложной медицинской помощи. Человек должен немедленно позвонить в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если у него возникнут симптомы инсульта, тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза почечной вены или другого сердечного заболевания.

    Сгустки крови опасны и в некоторых случаях потенциально опасны для жизни.Существует множество различных вариантов лечения тромбов в зависимости от их местоположения и степени тяжести.

    Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие осложнения и улучшить мировоззрение.

    Лечение, ведение домашнего хозяйства и профилактика

    Свертывание крови — жизненно важный процесс, предотвращающий чрезмерное кровотечение после повреждения кровеносного сосуда. Однако иногда сгусток крови может образоваться внутри кровеносного сосуда, который не получил никаких повреждений.

    Некоторые сгустки также могут не растворяться полностью после заживления травмы.Эти сгустки могут перемещаться по кровеносной системе и в конечном итоге могут ограничивать кровоснабжение жизненно важного органа. Эти типы тромбов очень серьезны и требуют срочного лечения.

    В этой статье мы описываем различные методы лечения тромбов и даем советы по профилактике и долгосрочному лечению нарушений свертывания крови.

    Варианты лечения тромбов зависят от общего состояния здоровья человека и местоположения тромба.

    Антикоагулянтные препараты

    В большинстве случаев врач прописывает антикоагулянтные препараты, которые люди часто называют разжижителями крови.Эти лекарства снижают способность организма образовывать новые сгустки, а также предотвращают увеличение существующих сгустков.

    Врачи обычно вводят антикоагулянтные препараты в течение первых 5–10 дней после диагностики тромба.

    Некоторые люди могут продолжать принимать антикоагулянты в течение недель, месяцев или даже лет, чтобы сгустки не возвращались.

    К наиболее распространенным антикоагулянтам относятся:

    Нефракционированный гепарин

    Нефракционированный гепарин (UFH) работает с антитромбином — белком в организме — для предотвращения образования новых сгустков.

    Врач вводит НФГ внутривенно или путем инъекции непосредственно под кожу, чтобы лекарство подействовало быстро.

    Уровни UFH в крови могут периодически меняться в течение дня. По этой причине человеку, получающему НФГ, потребуется несколько анализов крови в день.

    Гепарин с низким молекулярным весом

    Гепарин с низким молекулярным весом (НМГ) получают из НФГ. Воздействие НМГ на организм длится дольше, чем действие НФГ, и более предсказуемо.

    Люди, принимающие НМГ, могут вводить их самостоятельно дома, и им не требуется регулярный мониторинг крови.

    Варфарин

    Варфарин влияет на выработку витамина К. Печень использует витамин К для выработки белков, необходимых для свертывания крови.

    Врач может прописать таблетки варфарина людям, которые переходят от лечения гепарином.

    В течение первой недели лечения человеку потребуется несколько анализов крови, чтобы врачи могли определить правильную дозировку.После того, как человеку будет установлена ​​установленная дозировка, потребуется регулярный мониторинг крови, чтобы предотвратить риск неконтролируемого кровотечения.

    Прямые пероральные антикоагулянты

    Прямые пероральные антикоагулянты (DOAC) — это новый класс антикоагулянтов. Эти препараты напрямую нацелены на конкретные белки, ответственные за свертывание крови.

    DOAC действуют быстро, и их воздействие на организм непродолжительно. Пропуск дозы может увеличить риск образования тромбов.

    Когда человек принимает их правильно, DOAC несут меньший риск, чем варфарин.Они с меньшей вероятностью вызовут кровотечение и будут взаимодействовать с продуктами питания, добавками и другими лекарствами.

    Однако они, как правило, дороже. Также очень важно, чтобы люди не пропускали свои обычные дозы.

    Некоторые препараты DOAC включают:

    • апиксабан (Eliquis)
    • бетриксабан (BevyxXa)
    • дабигатран (Pradaxa)
    • эдоксабан (Savaysa)
    • ривароксабан (Xarelto)

    Люди, у которых развивается компрессионный запас крови сгусток в одной из глубоких вен на руках и ногах, называемый тромбозом глубоких вен (ТГВ), может развиться посттромботическим синдромом (ПТС).У людей с посттравматическим синдромом поврежденные кровеносные сосуды становятся опухшими и болезненными.

    Компрессионные чулки — это эластичные чулки, которые надеваются на стопу и доходят до икр или паха. Эти чулки плотно прилегают к стопе, но становятся более свободными по мере продвижения по ноге.

    Эта конструкция способствует оттоку крови из нижних конечностей и обратно к сердцу, помогая облегчить симптомы посттравматического стрессового синдрома.

    Компрессионные чулки можно приобрести по рецепту или без рецепта в большинстве крупных аптек.Фармацевту нужно будет измерить ногу, чтобы убедиться, что чулки подходят правильно.

    Тромболитики

    Тромболитики — это препараты, растворяющие тромбы. Врач может ввести тромболитик внутривенно или использовать катетер в вене, который позволит им доставить лекарство непосредственно к месту образования сгустка.

    Однако тромболитики могут увеличить риск кровотечения. Врачи обычно рекомендуют их только людям, у которых есть очень большие сгустки или сгустки, которые не рассасываются при лечении антикоагулянтами.

    Эти препараты также могут быть выбраны для людей с стойким и изнурительным посттравматическим синдромом.

    Хирургическая тромбэктомия

    В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тромба из вены или артерии. Эта процедура называется тромбэктомией.

    Тромбэктомия может потребоваться для очень больших сгустков или серьезных повреждений близлежащих тканей.

    Люди должны поговорить со своим хирургом о том, чего ожидать во время процедуры.

    В большинстве случаев хирург делает разрез над кровяным сгустком.После удаления сгустка хирург может вставить небольшую трубку или «стент» в кровеносный сосуд, чтобы он оставался открытым. Затем они закроют кровеносный сосуд, чтобы восстановить кровоток.

    Фильтры полой вены

    Полая вена — это большая вена в брюшной полости, по которой кровь транспортируется из нижней части тела обратно в сердце и легкие.

    ТГВ в ногах иногда может попасть в легкие через полую вену. Когда сгусток перемещается в легкие и блокирует кровоток, это называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).Хирург может вставить фильтр в полую вену, чтобы предотвратить прохождение сгустков через вену.

    Хирург вставляет фильтр, делая небольшой разрез в вене на шее или паху. Серия рентгеновских лучей помогает хирургу правильно расположить фильтр внутри полой вены.

    Врачи обычно используют эту процедуру только для людей с высоким риском развития тромбоэмболии легочной артерии и тех, кто не может принимать антикоагулянты.

    Врач составит индивидуальный план лечения, чтобы помочь людям управлять своим состоянием и предотвратить дальнейшее образование тромбов.

    Домашнее лечение будет зависеть от типа и степени тяжести тромба, а также от лекарств, которые человек принимает от него.

    План может включать в себя направление врача к группе специалистов, которые, вероятно, будут включать кардиолога, гематолога и невролога.

    Компрессионные чулки могут быть полезны людям, выздоравливающим от ТГВ. Эти чулки предотвращают скапливание и свертывание крови в голени.

    Регулярные прогулки и поднятие пораженной ноги выше бедра также могут помочь, увеличивая приток крови к сердцу.

    Людям, принимающим лекарства, следует запланировать регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что их кровь не становится слишком жидкой или густой.

    По данным Американского общества гематологов, сгустки крови являются одним из наиболее предотвратимых типов заболеваний крови.

    У некоторых людей может быть повышенный генетический риск развития тромбов. Люди должны сообщить своему врачу, если в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови.

    Врач может порекомендовать регулярные осмотры для выявления заболеваний на ранней стадии.

    Следующие факторы образа жизни также могут снизить риск развития тромбов у человека:

    • ношение свободной одежды, особенно на нижней части тела
    • ношение компрессионных чулок
    • отказ от курения, если применимо
    • употребление большого количества жидкости
    • есть меньше соли
    • регулярно заниматься спортом
    • поддерживать здоровый вес
    • часто менять позу, особенно в длительных поездках
    • стоять или сидеть не более часа за раз
    • избегать скрещивания ног
    • избегать действий, которые могут вызвать неровности и ударить по ногам
    • поднимая ноги выше уровня сердца в положении лежа

    В таблице ниже показаны симптомы, которые могут возникнуть при сгустках крови в разных частях тела:

    Местоположение Симптомы
    Рука или нога 900 16

  • боль в руке или ноге
  • внезапное тепло, отек или болезненность в руке или ноге
  • изменение цвета кожи на красный или синий
  • легкое
    • внезапная одышка
    • вызывающий кашель слизь или кровь
    • внезапная острая боль в груди, которая постепенно ухудшается
    • учащенное или нерегулярное сердцебиение
    • лихорадка
    • чрезмерное потоотделение
    • головокружение
    мозг
    • онемение или слабость лица, руки или ноги
    • трудности с речью или пониманием других
    • потеря зрения на один или оба глаза
    • затруднения при ходьбе
    • потеря равновесия или координации
    • внезапная и сильная головная боль
    • спутанность сознания
    • головокружение
    Сердце
    • боль или тяжесть в груди или верхняя часть тела
    • одышка
    • потливость
    • тошнота
    • головокружение
    Живот
    Почки Симптомы редки, но могут включать:

    • боль и болезненность в верхней части живота спина и бока
    • кровь в моче
    • снижение диуреза
    • лихорадка
    • тошнота
    • рвота

    ТГВ — это сгусток крови, который образуется в глубоких венах рук и ног.

    Иногда ТГВ может смещаться и перемещаться по кровеносной системе к легким или мозгу. Затем это может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

    Легочная эмболия

    PE — это сгусток крови, который внедряется в ткань легкого.

    PE блокирует часть притока крови к легким, из-за чего сердце начинает работать сильнее, пытаясь удовлетворить потребности организма в кислороде.

    Дополнительная нагрузка на систему кровообращения может привести к сердечной недостаточности.

    Церебральная эмболия и инсульт

    Иногда сгусток крови может попасть в сосуд, по которому кровь поступает в мозг, и заблокировать его. Этот тип тромба называется церебральной эмболией (ЦЭ).

    Без достаточного кровоснабжения клетки мозга в пораженной области испытывают недостаток кислорода и умирают. Это состояние называется ишемическим инсультом.

    Инсульт серьезен и потенциально опасен для жизни. Люди, которые получают лечение в течение первых 3 часов после инсульта, менее подвержены длительной инвалидности.

    Тромбоз почечной вены

    Тромбоз почечной вены (RVT) — это сгусток крови в почечной вене, который отводит кровь от почки. В большинстве случаев RVT со временем улучшается и не вызывает длительного повреждения почек.

    Однако RVT может иногда приводить к острой почечной недостаточности. Острая почечная недостаточность — это когда нарушение функции почек приводит к накоплению токсичных продуктов жизнедеятельности в крови.

    Поделиться на PinterestВрач порекомендует раннее лечение ТГВ, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

    Людям, у которых наблюдаются симптомы ТГВ, следует срочно обратиться к врачу, особенно если в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови. Раннее лечение ТГВ может предотвратить дальнейшие осложнения.

    Сгусток крови в другом месте тела требует неотложной медицинской помощи. Человек должен немедленно позвонить в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если у него возникнут симптомы инсульта, тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза почечной вены или другого сердечного заболевания.

    Сгустки крови опасны и в некоторых случаях потенциально опасны для жизни.Существует множество различных вариантов лечения тромбов в зависимости от их местоположения и степени тяжести.

    Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие осложнения и улучшить мировоззрение.

    Лечение, ведение домашнего хозяйства и профилактика

    Свертывание крови — жизненно важный процесс, предотвращающий чрезмерное кровотечение после повреждения кровеносного сосуда. Однако иногда сгусток крови может образоваться внутри кровеносного сосуда, который не получил никаких повреждений.

    Некоторые сгустки также могут не растворяться полностью после заживления травмы.Эти сгустки могут перемещаться по кровеносной системе и в конечном итоге могут ограничивать кровоснабжение жизненно важного органа. Эти типы тромбов очень серьезны и требуют срочного лечения.

    В этой статье мы описываем различные методы лечения тромбов и даем советы по профилактике и долгосрочному лечению нарушений свертывания крови.

    Варианты лечения тромбов зависят от общего состояния здоровья человека и местоположения тромба.

    Антикоагулянтные препараты

    В большинстве случаев врач прописывает антикоагулянтные препараты, которые люди часто называют разжижителями крови.Эти лекарства снижают способность организма образовывать новые сгустки, а также предотвращают увеличение существующих сгустков.

    Врачи обычно вводят антикоагулянтные препараты в течение первых 5–10 дней после диагностики тромба.

    Некоторые люди могут продолжать принимать антикоагулянты в течение недель, месяцев или даже лет, чтобы сгустки не возвращались.

    К наиболее распространенным антикоагулянтам относятся:

    Нефракционированный гепарин

    Нефракционированный гепарин (UFH) работает с антитромбином — белком в организме — для предотвращения образования новых сгустков.

    Врач вводит НФГ внутривенно или путем инъекции непосредственно под кожу, чтобы лекарство подействовало быстро.

    Уровни UFH в крови могут периодически меняться в течение дня. По этой причине человеку, получающему НФГ, потребуется несколько анализов крови в день.

    Гепарин с низким молекулярным весом

    Гепарин с низким молекулярным весом (НМГ) получают из НФГ. Воздействие НМГ на организм длится дольше, чем действие НФГ, и более предсказуемо.

    Люди, принимающие НМГ, могут вводить их самостоятельно дома, и им не требуется регулярный мониторинг крови.

    Варфарин

    Варфарин влияет на выработку витамина К. Печень использует витамин К для выработки белков, необходимых для свертывания крови.

    Врач может прописать таблетки варфарина людям, которые переходят от лечения гепарином.

    В течение первой недели лечения человеку потребуется несколько анализов крови, чтобы врачи могли определить правильную дозировку.После того, как человеку будет установлена ​​установленная дозировка, потребуется регулярный мониторинг крови, чтобы предотвратить риск неконтролируемого кровотечения.

    Прямые пероральные антикоагулянты

    Прямые пероральные антикоагулянты (DOAC) — это новый класс антикоагулянтов. Эти препараты напрямую нацелены на конкретные белки, ответственные за свертывание крови.

    DOAC действуют быстро, и их воздействие на организм непродолжительно. Пропуск дозы может увеличить риск образования тромбов.

    Когда человек принимает их правильно, DOAC несут меньший риск, чем варфарин.Они с меньшей вероятностью вызовут кровотечение и будут взаимодействовать с продуктами питания, добавками и другими лекарствами.

    Однако они, как правило, дороже. Также очень важно, чтобы люди не пропускали свои обычные дозы.

    Некоторые препараты DOAC включают:

    • апиксабан (Eliquis)
    • бетриксабан (BevyxXa)
    • дабигатран (Pradaxa)
    • эдоксабан (Savaysa)
    • ривароксабан (Xarelto)

    Люди, у которых развивается компрессионный запас крови сгусток в одной из глубоких вен на руках и ногах, называемый тромбозом глубоких вен (ТГВ), может развиться посттромботическим синдромом (ПТС).У людей с посттравматическим синдромом поврежденные кровеносные сосуды становятся опухшими и болезненными.

    Компрессионные чулки — это эластичные чулки, которые надеваются на стопу и доходят до икр или паха. Эти чулки плотно прилегают к стопе, но становятся более свободными по мере продвижения по ноге.

    Эта конструкция способствует оттоку крови из нижних конечностей и обратно к сердцу, помогая облегчить симптомы посттравматического стрессового синдрома.

    Компрессионные чулки можно приобрести по рецепту или без рецепта в большинстве крупных аптек.Фармацевту нужно будет измерить ногу, чтобы убедиться, что чулки подходят правильно.

    Тромболитики

    Тромболитики — это препараты, растворяющие тромбы. Врач может ввести тромболитик внутривенно или использовать катетер в вене, который позволит им доставить лекарство непосредственно к месту образования сгустка.

    Однако тромболитики могут увеличить риск кровотечения. Врачи обычно рекомендуют их только людям, у которых есть очень большие сгустки или сгустки, которые не рассасываются при лечении антикоагулянтами.

    Эти препараты также могут быть выбраны для людей с стойким и изнурительным посттравматическим синдромом.

    Хирургическая тромбэктомия

    В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тромба из вены или артерии. Эта процедура называется тромбэктомией.

    Тромбэктомия может потребоваться для очень больших сгустков или серьезных повреждений близлежащих тканей.

    Люди должны поговорить со своим хирургом о том, чего ожидать во время процедуры.

    В большинстве случаев хирург делает разрез над кровяным сгустком.После удаления сгустка хирург может вставить небольшую трубку или «стент» в кровеносный сосуд, чтобы он оставался открытым. Затем они закроют кровеносный сосуд, чтобы восстановить кровоток.

    Фильтры полой вены

    Полая вена — это большая вена в брюшной полости, по которой кровь транспортируется из нижней части тела обратно в сердце и легкие.

    ТГВ в ногах иногда может попасть в легкие через полую вену. Когда сгусток перемещается в легкие и блокирует кровоток, это называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).Хирург может вставить фильтр в полую вену, чтобы предотвратить прохождение сгустков через вену.

    Хирург вставляет фильтр, делая небольшой разрез в вене на шее или паху. Серия рентгеновских лучей помогает хирургу правильно расположить фильтр внутри полой вены.

    Врачи обычно используют эту процедуру только для людей с высоким риском развития тромбоэмболии легочной артерии и тех, кто не может принимать антикоагулянты.

    Врач составит индивидуальный план лечения, чтобы помочь людям управлять своим состоянием и предотвратить дальнейшее образование тромбов.

    Домашнее лечение будет зависеть от типа и степени тяжести тромба, а также от лекарств, которые человек принимает от него.

    План может включать в себя направление врача к группе специалистов, которые, вероятно, будут включать кардиолога, гематолога и невролога.

    Компрессионные чулки могут быть полезны людям, выздоравливающим от ТГВ. Эти чулки предотвращают скапливание и свертывание крови в голени.

    Регулярные прогулки и поднятие пораженной ноги выше бедра также могут помочь, увеличивая приток крови к сердцу.

    Людям, принимающим лекарства, следует запланировать регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что их кровь не становится слишком жидкой или густой.

    По данным Американского общества гематологов, сгустки крови являются одним из наиболее предотвратимых типов заболеваний крови.

    У некоторых людей может быть повышенный генетический риск развития тромбов. Люди должны сообщить своему врачу, если в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови.

    Врач может порекомендовать регулярные осмотры для выявления заболеваний на ранней стадии.

    Следующие факторы образа жизни также могут снизить риск развития тромбов у человека:

    • ношение свободной одежды, особенно на нижней части тела
    • ношение компрессионных чулок
    • отказ от курения, если применимо
    • употребление большого количества жидкости
    • есть меньше соли
    • регулярно заниматься спортом
    • поддерживать здоровый вес
    • часто менять позу, особенно в длительных поездках
    • стоять или сидеть не более часа за раз
    • избегать скрещивания ног
    • избегать действий, которые могут вызвать неровности и ударить по ногам
    • поднимая ноги выше уровня сердца в положении лежа

    В таблице ниже показаны симптомы, которые могут возникнуть при сгустках крови в разных частях тела:

    Местоположение Симптомы
    Рука или нога 900 16

  • боль в руке или ноге
  • внезапное тепло, отек или болезненность в руке или ноге
  • изменение цвета кожи на красный или синий
  • легкое
    • внезапная одышка
    • вызывающий кашель слизь или кровь
    • внезапная острая боль в груди, которая постепенно ухудшается
    • учащенное или нерегулярное сердцебиение
    • лихорадка
    • чрезмерное потоотделение
    • головокружение
    мозг
    • онемение или слабость лица, руки или ноги
    • трудности с речью или пониманием других
    • потеря зрения на один или оба глаза
    • затруднения при ходьбе
    • потеря равновесия или координации
    • внезапная и сильная головная боль
    • спутанность сознания
    • головокружение
    Сердце
    • боль или тяжесть в груди или верхняя часть тела
    • одышка
    • потливость
    • тошнота
    • головокружение
    Живот
    Почки Симптомы редки, но могут включать:

    • боль и болезненность в верхней части живота спина и бока
    • кровь в моче
    • снижение диуреза
    • лихорадка
    • тошнота
    • рвота

    ТГВ — это сгусток крови, который образуется в глубоких венах рук и ног.

    Иногда ТГВ может смещаться и перемещаться по кровеносной системе к легким или мозгу. Затем это может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

    Легочная эмболия

    PE — это сгусток крови, который внедряется в ткань легкого.

    PE блокирует часть притока крови к легким, из-за чего сердце начинает работать сильнее, пытаясь удовлетворить потребности организма в кислороде.

    Дополнительная нагрузка на систему кровообращения может привести к сердечной недостаточности.

    Церебральная эмболия и инсульт

    Иногда сгусток крови может попасть в сосуд, по которому кровь поступает в мозг, и заблокировать его. Этот тип тромба называется церебральной эмболией (ЦЭ).

    Без достаточного кровоснабжения клетки мозга в пораженной области испытывают недостаток кислорода и умирают. Это состояние называется ишемическим инсультом.

    Инсульт серьезен и потенциально опасен для жизни. Люди, которые получают лечение в течение первых 3 часов после инсульта, менее подвержены длительной инвалидности.

    Тромбоз почечной вены

    Тромбоз почечной вены (RVT) — это сгусток крови в почечной вене, который отводит кровь от почки. В большинстве случаев RVT со временем улучшается и не вызывает длительного повреждения почек.

    Однако RVT может иногда приводить к острой почечной недостаточности. Острая почечная недостаточность — это когда нарушение функции почек приводит к накоплению токсичных продуктов жизнедеятельности в крови.

    Поделиться на PinterestВрач порекомендует раннее лечение ТГВ, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

    Людям, у которых наблюдаются симптомы ТГВ, следует срочно обратиться к врачу, особенно если в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови. Раннее лечение ТГВ может предотвратить дальнейшие осложнения.

    Сгусток крови в другом месте тела требует неотложной медицинской помощи. Человек должен немедленно позвонить в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если у него возникнут симптомы инсульта, тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза почечной вены или другого сердечного заболевания.

    Сгустки крови опасны и в некоторых случаях потенциально опасны для жизни.Существует множество различных вариантов лечения тромбов в зависимости от их местоположения и степени тяжести.

    Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие осложнения и улучшить мировоззрение.

    Лечение, ведение домашнего хозяйства и профилактика

    Свертывание крови — жизненно важный процесс, предотвращающий чрезмерное кровотечение после повреждения кровеносного сосуда. Однако иногда сгусток крови может образоваться внутри кровеносного сосуда, который не получил никаких повреждений.

    Некоторые сгустки также могут не растворяться полностью после заживления травмы.Эти сгустки могут перемещаться по кровеносной системе и в конечном итоге могут ограничивать кровоснабжение жизненно важного органа. Эти типы тромбов очень серьезны и требуют срочного лечения.

    В этой статье мы описываем различные методы лечения тромбов и даем советы по профилактике и долгосрочному лечению нарушений свертывания крови.

    Варианты лечения тромбов зависят от общего состояния здоровья человека и местоположения тромба.

    Антикоагулянтные препараты

    В большинстве случаев врач прописывает антикоагулянтные препараты, которые люди часто называют разжижителями крови.Эти лекарства снижают способность организма образовывать новые сгустки, а также предотвращают увеличение существующих сгустков.

    Врачи обычно вводят антикоагулянтные препараты в течение первых 5–10 дней после диагностики тромба.

    Некоторые люди могут продолжать принимать антикоагулянты в течение недель, месяцев или даже лет, чтобы сгустки не возвращались.

    К наиболее распространенным антикоагулянтам относятся:

    Нефракционированный гепарин

    Нефракционированный гепарин (UFH) работает с антитромбином — белком в организме — для предотвращения образования новых сгустков.

    Врач вводит НФГ внутривенно или путем инъекции непосредственно под кожу, чтобы лекарство подействовало быстро.

    Уровни UFH в крови могут периодически меняться в течение дня. По этой причине человеку, получающему НФГ, потребуется несколько анализов крови в день.

    Гепарин с низким молекулярным весом

    Гепарин с низким молекулярным весом (НМГ) получают из НФГ. Воздействие НМГ на организм длится дольше, чем действие НФГ, и более предсказуемо.

    Люди, принимающие НМГ, могут вводить их самостоятельно дома, и им не требуется регулярный мониторинг крови.

    Варфарин

    Варфарин влияет на выработку витамина К. Печень использует витамин К для выработки белков, необходимых для свертывания крови.

    Врач может прописать таблетки варфарина людям, которые переходят от лечения гепарином.

    В течение первой недели лечения человеку потребуется несколько анализов крови, чтобы врачи могли определить правильную дозировку.После того, как человеку будет установлена ​​установленная дозировка, потребуется регулярный мониторинг крови, чтобы предотвратить риск неконтролируемого кровотечения.

    Прямые пероральные антикоагулянты

    Прямые пероральные антикоагулянты (DOAC) — это новый класс антикоагулянтов. Эти препараты напрямую нацелены на конкретные белки, ответственные за свертывание крови.

    DOAC действуют быстро, и их воздействие на организм непродолжительно. Пропуск дозы может увеличить риск образования тромбов.

    Когда человек принимает их правильно, DOAC несут меньший риск, чем варфарин.Они с меньшей вероятностью вызовут кровотечение и будут взаимодействовать с продуктами питания, добавками и другими лекарствами.

    Однако они, как правило, дороже. Также очень важно, чтобы люди не пропускали свои обычные дозы.

    Некоторые препараты DOAC включают:

    • апиксабан (Eliquis)
    • бетриксабан (BevyxXa)
    • дабигатран (Pradaxa)
    • эдоксабан (Savaysa)
    • ривароксабан (Xarelto)

    Люди, у которых развивается компрессионный запас крови сгусток в одной из глубоких вен на руках и ногах, называемый тромбозом глубоких вен (ТГВ), может развиться посттромботическим синдромом (ПТС).У людей с посттравматическим синдромом поврежденные кровеносные сосуды становятся опухшими и болезненными.

    Компрессионные чулки — это эластичные чулки, которые надеваются на стопу и доходят до икр или паха. Эти чулки плотно прилегают к стопе, но становятся более свободными по мере продвижения по ноге.

    Эта конструкция способствует оттоку крови из нижних конечностей и обратно к сердцу, помогая облегчить симптомы посттравматического стрессового синдрома.

    Компрессионные чулки можно приобрести по рецепту или без рецепта в большинстве крупных аптек.Фармацевту нужно будет измерить ногу, чтобы убедиться, что чулки подходят правильно.

    Тромболитики

    Тромболитики — это препараты, растворяющие тромбы. Врач может ввести тромболитик внутривенно или использовать катетер в вене, который позволит им доставить лекарство непосредственно к месту образования сгустка.

    Однако тромболитики могут увеличить риск кровотечения. Врачи обычно рекомендуют их только людям, у которых есть очень большие сгустки или сгустки, которые не рассасываются при лечении антикоагулянтами.

    Эти препараты также могут быть выбраны для людей с стойким и изнурительным посттравматическим синдромом.

    Хирургическая тромбэктомия

    В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тромба из вены или артерии. Эта процедура называется тромбэктомией.

    Тромбэктомия может потребоваться для очень больших сгустков или серьезных повреждений близлежащих тканей.

    Люди должны поговорить со своим хирургом о том, чего ожидать во время процедуры.

    В большинстве случаев хирург делает разрез над кровяным сгустком.После удаления сгустка хирург может вставить небольшую трубку или «стент» в кровеносный сосуд, чтобы он оставался открытым. Затем они закроют кровеносный сосуд, чтобы восстановить кровоток.

    Фильтры полой вены

    Полая вена — это большая вена в брюшной полости, по которой кровь транспортируется из нижней части тела обратно в сердце и легкие.

    ТГВ в ногах иногда может попасть в легкие через полую вену. Когда сгусток перемещается в легкие и блокирует кровоток, это называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).Хирург может вставить фильтр в полую вену, чтобы предотвратить прохождение сгустков через вену.

    Хирург вставляет фильтр, делая небольшой разрез в вене на шее или паху. Серия рентгеновских лучей помогает хирургу правильно расположить фильтр внутри полой вены.

    Врачи обычно используют эту процедуру только для людей с высоким риском развития тромбоэмболии легочной артерии и тех, кто не может принимать антикоагулянты.

    Врач составит индивидуальный план лечения, чтобы помочь людям управлять своим состоянием и предотвратить дальнейшее образование тромбов.

    Домашнее лечение будет зависеть от типа и степени тяжести тромба, а также от лекарств, которые человек принимает от него.

    План может включать в себя направление врача к группе специалистов, которые, вероятно, будут включать кардиолога, гематолога и невролога.

    Компрессионные чулки могут быть полезны людям, выздоравливающим от ТГВ. Эти чулки предотвращают скапливание и свертывание крови в голени.

    Регулярные прогулки и поднятие пораженной ноги выше бедра также могут помочь, увеличивая приток крови к сердцу.

    Людям, принимающим лекарства, следует запланировать регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что их кровь не становится слишком жидкой или густой.

    По данным Американского общества гематологов, сгустки крови являются одним из наиболее предотвратимых типов заболеваний крови.

    У некоторых людей может быть повышенный генетический риск развития тромбов. Люди должны сообщить своему врачу, если в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови.

    Врач может порекомендовать регулярные осмотры для выявления заболеваний на ранней стадии.

    Следующие факторы образа жизни также могут снизить риск развития тромбов у человека:

    • ношение свободной одежды, особенно на нижней части тела
    • ношение компрессионных чулок
    • отказ от курения, если применимо
    • употребление большого количества жидкости
    • есть меньше соли
    • регулярно заниматься спортом
    • поддерживать здоровый вес
    • часто менять позу, особенно в длительных поездках
    • стоять или сидеть не более часа за раз
    • избегать скрещивания ног
    • избегать действий, которые могут вызвать неровности и ударить по ногам
    • поднимая ноги выше уровня сердца в положении лежа

    В таблице ниже показаны симптомы, которые могут возникнуть при сгустках крови в разных частях тела:

    Местоположение Симптомы
    Рука или нога 900 16

  • боль в руке или ноге
  • внезапное тепло, отек или болезненность в руке или ноге
  • изменение цвета кожи на красный или синий
  • легкое
    • внезапная одышка
    • вызывающий кашель слизь или кровь
    • внезапная острая боль в груди, которая постепенно ухудшается
    • учащенное или нерегулярное сердцебиение
    • лихорадка
    • чрезмерное потоотделение
    • головокружение
    мозг
    • онемение или слабость лица, руки или ноги
    • трудности с речью или пониманием других
    • потеря зрения на один или оба глаза
    • затруднения при ходьбе
    • потеря равновесия или координации
    • внезапная и сильная головная боль
    • спутанность сознания
    • головокружение
    Сердце
    • боль или тяжесть в груди или верхняя часть тела
    • одышка
    • потливость
    • тошнота
    • головокружение
    Живот
    Почки Симптомы редки, но могут включать:

    • боль и болезненность в верхней части живота спина и бока
    • кровь в моче
    • снижение диуреза
    • лихорадка
    • тошнота
    • рвота

    ТГВ — это сгусток крови, который образуется в глубоких венах рук и ног.

    Иногда ТГВ может смещаться и перемещаться по кровеносной системе к легким или мозгу. Затем это может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

    Легочная эмболия

    PE — это сгусток крови, который внедряется в ткань легкого.

    PE блокирует часть притока крови к легким, из-за чего сердце начинает работать сильнее, пытаясь удовлетворить потребности организма в кислороде.

    Дополнительная нагрузка на систему кровообращения может привести к сердечной недостаточности.

    Церебральная эмболия и инсульт

    Иногда сгусток крови может попасть в сосуд, по которому кровь поступает в мозг, и заблокировать его. Этот тип тромба называется церебральной эмболией (ЦЭ).

    Без достаточного кровоснабжения клетки мозга в пораженной области испытывают недостаток кислорода и умирают. Это состояние называется ишемическим инсультом.

    Инсульт серьезен и потенциально опасен для жизни. Люди, которые получают лечение в течение первых 3 часов после инсульта, менее подвержены длительной инвалидности.

    Тромбоз почечной вены

    Тромбоз почечной вены (RVT) — это сгусток крови в почечной вене, который отводит кровь от почки. В большинстве случаев RVT со временем улучшается и не вызывает длительного повреждения почек.

    Однако RVT может иногда приводить к острой почечной недостаточности. Острая почечная недостаточность — это когда нарушение функции почек приводит к накоплению токсичных продуктов жизнедеятельности в крови.

    Поделиться на PinterestВрач порекомендует раннее лечение ТГВ, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

    Людям, у которых наблюдаются симптомы ТГВ, следует срочно обратиться к врачу, особенно если в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови. Раннее лечение ТГВ может предотвратить дальнейшие осложнения.

    Сгусток крови в другом месте тела требует неотложной медицинской помощи. Человек должен немедленно позвонить в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если у него возникнут симптомы инсульта, тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза почечной вены или другого сердечного заболевания.

    Сгустки крови опасны и в некоторых случаях потенциально опасны для жизни.Существует множество различных вариантов лечения тромбов в зависимости от их местоположения и степени тяжести.

    Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие осложнения и улучшить мировоззрение.

    Процедура тромболизиса | Лечение тромбов в ноге

    Процедуры

    Когда кровь не течет плавно по сосуду, она может начать свертываться, превращаясь из свободно текущей жидкости в полутвердый гель или сгустки крови.

    Сгусток крови или тромб, образующийся внутри кровеносного сосуда, может продолжать расти, блокируя кровоснабжение определенных частей тела и вызывая повреждение тканей и органов. У некоторых пациентов сгустки крови появляются из одного места, смещаются, перемещаются вниз по течению и оседают в относительно небольших сосудах, вызывая закупорку или эмболизацию. Без лечения закупорка сосудов из-за тромбоза или эмболии может привести к потере органа или конечности с потенциально опасными для жизни последствиями.

    Катетер-направленный тромболизис — это минимально инвазивное лечение, которое растворяет аномальные тромбы в кровеносных сосудах, чтобы улучшить кровоток и предотвратить повреждение тканей и органов.

    Катетер вводят в вену на ноге и осторожно продвигают через вену с помощью рентгеновских снимков, пока он не достигнет места образования тромба.

    Когда кончик катетера достигает сгустка, растворяющее сгусток лекарство вводится в сгусток через катетер.В большинстве случаев сгусток крови полностью растворяется в течение одного-двух дней. За ходом процедуры следят с помощью специальных рентгеновских лучей и ультразвукового исследования. Эти изображения также помогут определить, сужена ли стенка вены или повреждена, что делает ее склонной к образованию большего количества сгустков в будущем. Если произошло такое повреждение, может потребоваться дополнительная процедура, например баллонная ангиопластика или установка небольшого сетчатого стента в вену, чтобы предотвратить повторное свертывание крови.


    Как чаще всего используется эта процедура?

    Катетер-направленный тромболизис используется для лечения тромбов в артериях и венах, возникших по любой из следующих причин:

    • Тромбоз сосудистого русла пораженных артерий, например тромбоз артерии руки или ноги, имеющей серьезное сужение из-за атеросклероза.
    • Тромбоз глубоких вен, состояние, при котором в основной вене образуется сгусток крови, который возвращает кровоток от рук или ног обратно к сердцу и легким. Этот тип сгустка может стать достаточно большим, чтобы полностью заблокировать вену, что представляет серьезный риск, если его часть отломится и переместится в легкие (это называется тромбоэмболией легочной артерии).
    • Замедление кровообращения, вызванное сердечным заболеванием, которое может привести к образованию тромба в одной из камер сердца. Сгусток, который разрывается, проходит через кровоток и застревает в органе или артерии, образуя полную блокировку кровотока в этой точке, называется эмболией.
    • Тромбоз диализных свищей или трансплантатов.
    • Легочная эмболия.
    • Тромбоз воротной и других брыжеечных вен.

    Как мне подготовиться?

    Перед процедурой у вас может быть проведен анализ крови, чтобы определить, насколько хорошо работают ваши почки и нормально ли свертывается ваша кровь.

    Вы должны сообщать своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая травяные добавки, и если у вас есть какие-либо аллергии, особенно на местные анестетики, общую анестезию или контрастные вещества, содержащие йод (иногда называемые «красителем» или «x -лучевой краситель »).Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или антикоагулянтов в течение определенного периода времени до процедуры.

    Также сообщите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.

    Женщины должны всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. Многие визуализационные тесты не проводятся во время беременности, чтобы не подвергать плод воздействию радиации. Если рентгеновский снимок необходим, будут приняты меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка.См. Страницу «Безопасность» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

    Вы получите конкретные инструкции о том, как подготовиться, включая любые изменения, которые необходимо внести в ваш регулярный график приема лекарств.

    Вы будете госпитализированы утром в день процедуры, и перед ее началом интервенционный радиолог осмотрит вас.

    Пациенты с диализной фистулой или тромболизисом трансплантата обычно выписываются в тот же день; однако при большинстве других состояний требуется госпитализация на несколько дней под тщательным наблюдением.

    Вам дадут халат, который вы наденете во время процедуры.

    Каковы преимущества / риски катетер-направленного тромболизиса?

    Преимущества
    • Катетер-направленный тромболизис может значительно улучшить кровоток и уменьшить или устранить связанные симптомы и эффекты без необходимости в более инвазивной хирургии.
    • Тромболизис — это безопасный и высокоэффективный способ восстановления кровообращения, заблокированного сгустком.
    • Тромболизис менее инвазивен, чем обычная открытая операция по удалению сгустков, и пребывание в больнице относительно короткое.Кровопотеря меньше, чем при традиционном хирургическом лечении, и нет очевидного хирургического разреза.
    • Никакого хирургического разреза не требуется — только небольшой разрез на коже, который не нужно зашивать.
    Риски
    • Любая процедура, при которой кожа проникает сквозь кожу, может вызвать инфекцию. Вероятность заражения, требующего лечения антибиотиками, составляет менее одного случая на 1000.
    • Существует очень небольшой риск аллергической реакции при введении контрастного вещества.
    • Любая процедура, включающая размещение катетера внутри кровеносного сосуда, сопряжена с определенными рисками. Эти риски включают повреждение кровеносного сосуда, синяк или кровотечение в месте прокола, а также инфекцию.
    • Существует риск заражения после тромболизиса.
    • При использовании антикоагулянтов или тромболитических средств существует риск кровотечения в других частях тела. Наиболее серьезным осложнением является внутричерепное кровотечение или кровотечение в головном мозге.
    • В некоторых случаях материал, блокирующий ваш сосуд, может перейти в другую часть сосудистой системы.Обычно это лечится дополнительным тромболизисом, но иногда может потребоваться операция.
    • Существует риск повреждения почек, особенно у пациентов с уже существующим заболеванием почек.

    https://vascular.org/patient-resources/vascular-conditions/deep-vein-thrombosis

    http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=thrombo


    Связанные условия


    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.