Как самостоятельно прощупать щитовидную железу: Как проверить щитовидку самостоятельно в домашних условиях — www.wday.ru

Содержание

Когда бить тревогу и что делать — Wonderzine

Усталость, подавленность, скачки веса. Пора к врачу?

Задуматься о посещении эндокринолога стоит, если вы уже не день и не два замечаете у себя все симптомы переутомления. Может оказаться, что это вовсе не следствие стрессов, а гипотиреоз. При гипотиреозе мыслительная деятельность притупляется, человек не может думать так же быстро и чётко, как раньше, память подводит. Но обычно такое состояние не вызывает особых подозрений. Мы привыкли думать, что бываем не в форме, потому что устали или не выспались, а мыслительная деятельность ухудшается с возрастом — и это нормально. Последним предположением часто объясняют своё недомогание пожилые люди, не подозревая, что оно может быть вызвано гипотиреозом. Эмоциональное состояние тоже может говорить о проблемах с щитовидной железой. При гипотиреозе возникает угрюмое настроение и низкая самооценка. Может показаться, что наступила депрессия, однако за этими признаками может скрываться совсем другая болезнь.

Гипертиреоз проявляется иначе. Центральная нервная система работает активнее, чем обычно, но при этом собраться мешают слабость и рассеянность. Состояние человека с гипертиреозом напоминает лихорадку: появляется чувство жара и потливость. Наступает эмоциональная нестабильность: резкие перепады настроения, плаксивость и агрессия, то есть поведение, которое мы можем принять за нервный срыв, — типичные признаки гипертиреоза. Доктора также отмечают, что часто люди с гипертиреозом уверены в своей безоговорочной правоте. Проблема в том, что тиреотоксикоз — это тяжёлое заболевание. Из-за него развивается сердечная недостаточность, оно поражает мышцы и многие внутренние органы. Так что, если диагноз подтвердился, не стоит откладывать лечение.

При дисфункции щитовидной железы внешность страдает не меньше, чем всё остальное. Выпадение волос, ломкость ногтей, сухая кожа, увеличение или уменьшение массы тела — вот признаки, при которых пора бить тревогу. На женском организме гипотиреоз сказывается и в смысле репродуктивного здоровья. Нередко нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. Последнее обусловлено повышением гормона пролактина, который препятствует овуляции. Поэтому прежде чем начинать лечение бесплодия, необходимо убедиться, что щитовидная железа работает как следует.

Какие обследования стоит пройти?

Чтобы отличить заболевания железы от депрессии или зимней апатии, достаточно сдать анализ крови, который покажет уровень ТТГ (при гипотиреозе, к примеру, показатель будет высоким), а также пройти прощупывание железы у эндокринолога. Если он нащупает новообразования (узлы), может назначить УЗИ железы. В 95 % случаев узлы не опасны, но бывают и злокачественные опухоли. Рак щитовидной железы встречается реже, чем другие онкологические заболевания, но каждый год диагностируется у 8 тысяч человек. Так что, как только появляется узел, нужно его проверить.

Когда пальпации и УЗИ недостаточно для точного диагноза, специалисты назначают тонкоигольную биопсию, чтобы определить характер новообразования. Если узел доброкачественный, потом его просто регулярно наблюдают, а злокачественный — показание к удалению щитовидной железы. После операции её функции берёт на себя препарат с тироксином. Проверять состояние щитовидной железы нужно как минимум раз в год, но исследования проводят, когда для этого есть показания. Если уровень гормонов не повышен, эндокринолог не увидел и не прощупал никаких образований в железе, можно не беспокоиться. Но, чтобы предупредить возможные нарушения, стоит всё же спросить у специалиста, каким образом поддерживать щитовидную железу в форме.

Что делать для профилактики?

Профилактика заболеваний железы проста: эндокринологи советуют следить за достаточным потреблением йода. Считается, что для этого можно заменить обычную соль на йодированную. Если вы не едите соль или не готовы положиться на действенность этого метода, не беда: эффект от йодосодержащих добавок ничем не отличается, но важно согласовать приём препаратов с врачом.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Когда дело касается гормонов, даже малейшие нарушения могут сказаться на работе всего организма. Йод — не панацея, и в больших дозах он может привести к развитию аутоиммунных заболеваний. А главное, его бесполезно принимать, если уже обнаружен гипотиреоз. В таком случае специалист назначит терапию по восполнению тироксина: одна таблетка возьмёт на себя все обязанности щитовидной железы. Однако, если гипотиреоз развился, вернуться к жизни без препарата уже невозможно: природные функции железы не восстановятся.

Для здоровья щитовидной железы нужно, чтобы организм в целом работал без серьёзных сбоев. Здесь важную роль играет сбалансированный рацион, в который входят йодосодержащие продукты. Это рыба (особенно треска, сельдь, палтус), морепродукты, некоторые водоросли. Впрочем, стоит ли употреблять последние — большой вопрос. Йодом богаты также говяжья печень, яйца и молоко, а из овощей — лук, щавель, белокочанная капуста.

Регулярный сон, физическая активность и регулярные анализы и обследования помогут контролировать своё тело и избежать волнений по поводу здоровья. Несмотря на то что щитовидная железа мало подвержена внешним раздражителям, она сильно страдает от курения. Эта вредная привычка сводит на нет всю профилактику и увеличивает риск заболеваний железы до 80 процентов. Кроме того, важно не допускать механических повреждений органа, например ударов в шею. Железа располагается практически под кожей и нуждается в заботе.

Стараясь оградить себя от проблем со щитовидной железой, стоит помнить, что ни одна профилактическая мера не даёт полных гарантий. Если работа железы нарушена, нельзя пренебрегать лечением, пусть поначалу проблема и не кажется серьёзной.

ОБЛОЖКА: ri – stock.adobe.com

30 симптомов, чтобы проверить щитовидную железу в домашних условиях

Как самостоятельно проверить щитовидную железу?

В этой статье вы узнаете:

Если вы думаете, что у вам есть проблемы с щитовидной железой, вы можете сделать два шага в домашних условиях, прежде чем записаться на прием к врачу. Рассмотри эти шаги подробнее.

Шаг 1: посмотрите данный список симптомов

Изучите список симптомов, отметьте те, что есть у вас, принесите его (список) на прием к врачу.

Гипотиреоз / Недостаток гормонов щитовидной железы

Симптомы в этом списке могут быть признаками гипотиреоза.

_____ Я резко набираю вес

_____ Я не могу похудеть с помощью диеты / упражнений

_____ У меня запор, иногда сильный

_____ Мне часто холодно (когда другим жарко) / низкая температура тела

_____ Я чувствую себя усталой, измученной

_____ Я чувствую себя разбитой и вялой

_____ Мои волосы грубые и сухие, ломкие, ломкие и / или выпадают

_____ Моя кожа грубая, сухая, чешуйчатая и / или толстая

_____ У меня хриплый или низкий голос

_____ У меня отечность и припухлость вокруг глаз и на лице

_____ У меня есть боль в суставах, руках и ногах

_____ У меня развился синдром запястного канала

_____ У меня нерегулярные менструальные циклы (обильнее или чаще или больнее)

_____ У меня проблемы с зачатием ребенка

_____ У меня депрессия

_____ Я чувствую беспокойство

_____ Мое настроение легко меняется

_____ У меня чувство бесполезности

_____ Мне трудно концентрироваться

_____ Я больше грущу

_____ Я стала более легкомысленной и необязательной

_____ Кажется, я теряю интерес к обычной повседневной деятельности

_____ В последнее время я более забывчива

_____ Я забываю некоторые вещи

_____ У меня низкий уровень полового влечения

_____ Я чаще заболеваю, чем раньше

_____ Я храплю больше

_____ У меня появилась одышка во время сна

_____ Я чувствую одышку и стеснение в груди

_____ Я испытываю сухость в глазах

_____ Мои глаза чувствительны к свету

_____ У меня появился нервный тик в глазах

_____ Я чувствую головокружение

_____ У меня постоянные головные боли

_____ У меня странные ощущения в шее или горле

_____ У меня звон в ушах

_____ У меня головокружение

Гипертиреоз / Избыток гормонов щитовидной железы

Этот список симптомов может указывать на гипертиреоз.

У меня учащенное сердцебиение, неровный ритм сердца

_____ Мой пульс необычайно быстр

_____ У меня учащенный пульс, даже когда я отдыхаю или в постели

_____ У меня дрожат руки

_____ Мне жарко, когда другим холодно, я чувствую себя неуместно горячей или перегретой

_____ У меня повышенное потоотделение

_____ Я последнее время беспричинно худею

_____ Я худею, но мой аппетит увеличился

_____ Я чувствую, что у меня много нервной энергии, от которой мне нужно избавиться

_____ У меня диарея или частые позывы к походу в туалет

_____ Я чувствую нервозность или раздражительность

_____ Моя кожа выглядит тоньше

_____ Мои мышцы чувствуют слабость, особенно плечи и бедра

_____ У меня проблемы с засыпанием, сном или возвращением ко сну после пробуждения посреди ночи

_____ Мои волосы грубые, сухие и ломкие и/или выпадают

_____ Моя кожа грубая, сухая, чешуйчатая, тонкая

_____ У меня хриплый голос

_____ У меня боль в суставах, руках и ногах

_____ У меня нерегулярные менструальные циклы (короче или длиннее, больнее, чаще или их вообще нет)

_____ У меня проблемы с зачатием ребенка

_____ У меня был один или несколько выкидышей

_____ У меня депрессия

_____ Я чувствую себя усталой, измученной

_____ Я чувствую беспокойство или беспокойство

_____ У меня были приступы паники

_____ Недавно мне поставили диагноз: паническое расстройство, тревожное расстройство или приступы паники.

_____ У меня отечность и припухлость вокруг глаз и на лице

_____ Мои глаза, кажется, увеличиваются или приобретают более «косоглазый» вид

_____ Мои глаза очень сухие

_____ У меня затуманенное зрение

_____ Мое настроение легко меняется

_____ У меня чувство бесполезности

_____ Мне трудно концентрироваться или фокусироваться

_____ Кажется, я теряю интерес к обычной повседневной деятельности

_____ В последнее время я более забывчива

_____ Я не могу вспомнить некоторые вещи

_____ У меня нет сексуального влечения, или у меня проблемы с сексуальной активностью

_____ Я стала чаще болеть

_____ Я чувствую одышку и стеснение в груди

Другие симптомы проблем с щитовидной железой.

_____ Моя шея увеличена, или у меня есть видимый комок или неровности

_____ Моя шея чувствительна

_____ Шарфы, галстуки, водолазки и украшения на моей шее мне стали неудобны

Шаг 2: проверка щитовидной железы

Одна самостоятельная проверка шеи в домашних условиях, может обнаружить проблемы с щитовидной железой. Чтобы выполнить тест, поднимите зеркало вверх, чтобы вы могли видеть свою шею, чуть ниже кадыка и над ключицей (как показано на рисунке). Затем наклоните голову назад и, следя за этой областью, выпейте воды и проглотите.

Когда вы глотаете, посмотрите на свою шею. Внимательно следите за выпуклостями, расширениями, выступами или необычными появлениями в этой области. Повторите этот процесс несколько раз. Если вы видите какие-либо выпуклости, выступы, комки или что-то необычное, обратитесь к врачу для полной оценки.

Важно отметить, что самостоятельная проверка не может исключить вероятность возникновения заболеваний щитовидки. Однако, это может помочь определить ее беспричинное увеличение.

Независимо от того, есть ли у вас симптомы в списках, имеются ли новообразования или что-то необычное при проверке щитовидки, вашим следующим шагом всегда должна быть консультация с врачом для правильной оценки и диагностики. Не удивляйтесь, если врач назначит другие анализы крови, помимо тех, которые оценивают состояние щитовидной железы, так как некоторые симптомы встречаются и при других заболеваниях.

Какой врач проверяет щитовидную железу?

В домашних условиях проблемы со щитовидной железой ни исключить, ни доказать невозможно. Этим занимается эндокринолог.

Обследование врач всегда начинается с вышеуказанных мероприятий и обычно дополняется анализами на гормоны (кровь из вены на тиреолиберин, свободный Т4 и иногда свободный Т3) и УЗИ как минимум. При необходимости делают анализ крови (общий, на состав липидов, белков, антитиреоидные антитела, половые гормоны), сцинтиграфию щитовидки, томографию, берут обычно тонкоигольную биопсию (маленький кусочек органа), и др.

Если есть веские основания предполагать у себя какое-либо заболевание, то к эндокринологу лучше явиться с уже готовыми анализами на ТТГ и свободным Т4, а также УЗИ щитовидки.

Источник:
http://endokrinplus.ru/kak-proverit-shhitovidnuyu-zhelezu

Обследование щитовидной железы: методы и цены

Особенность патологий щитовидной железы состоит в том, что их симптомы легко спутать с проявлениями других заболеваний, поэтому к эндокринологу пациент может попасть не сразу. Врачи других специализаций, помня о таком риске, часто назначают первичное обследование щитовидной железы. Таким образом можно исключить тиреоидную патологию или выявить ее на ранних стадиях.

Щитовидная железа состоит из двух симметричных долей, соединенных перемычкой, и своими очертаниями напоминает бабочку. Железа располагается в передней части шеи, образуя своеобразный щит, что и дало ей название. «Щитовидка» вырабатывает целый ряд важных для человеческого организма гормонов, регулирующих обмен веществ.

Когда назначается обследование щитовидной железы?

При постоянных стрессах, экологической интоксикации, недостаточности питания начинаются сбои в работе щитовидной железы. Снижение функции — гипотиреоз — проявляется в виде хронической усталости, депрессии, набора веса, запоров, судорог, потери волосяного покрова, безразличия к сексу. Повышенная активность железы ведет к стойкому снижению веса при повышенном аппетите, гиперактивности, раздражительности.

Рак щитовидной железы проявляется ощущениями «комка в горле», затрудненным глотанием, хриплостью голоса, набуханием лимфатических узлов на шее. Конечно, те или иные симптомы может отмечать у себя практически любой современный человек и они могут иметь другие причины. Но при выявленном «наборе» патологических проявлений врач, скорее всего, назначит вам комплексное обследование щитовидной железы.

Методы обследования щитовидной железы

Оценка состояния щитовидной железы производится по целому ряду признаков, часть из которых можно определить визуально, часть — инструментальными или лабораторными методами.

Осмотр и пальпация

Это первое, с чего начинается обследование щитовидной железы: врачу необходимо осмотреть и прощупать шею, оценить общий внешний вид пациента. Это позволяет примерно определить размеры щитовидки, наличие и локализацию узлов в ней, подвижность железы при глотании, размеры лимфатических узлов. Одутловатость лица и скупость мимики — и наоборот, исхудавшее лицо с тревожным взглядом — также могут свидетельствовать о проблемах с щитовидной железой.

Инструментальные методы

Инструментальное обследование щитовидной железы прежде всего необходимо при подозрении на рак. Также с его помощью оценивается общее состояние этого органа — размеры, симметричность долей, функциональные способности тканей.

  • Ультразвуковое обследование щитовидной железы (УЗИ) . Основной инструментальный метод, позволяющий без лучевой нагрузки и с большой точностью определить размеры щитовидной железы, провести расчеты ее объема, массы и степени кровоснабжения. В норме щитовидная железа у мужчин имеет объем до 25 мл, у женщин — до 18 мл. С помощью УЗИ также устанавливается наличие узлов и кистозного поражения.
  • Рентгенологическое исследование. Рентген шеи и органов грудной клетки позволяет подтвердить или исключить рак щитовидной железы и наличие метастазов в легкие. Также на рентгеновском снимке будет видно сдавливание или смещение трахеи и пищевода при загрудинном зобе.
  • КТ . Компьютерная томография — уточняющий подробный рентгенографический метод, сочетающий в себе преимущества УЗИ и обычного рентгена. Позволяет выполнять прицельную биопсию узлов, как при УЗИ. Применяется реже других в силу высокой стоимости оборудования и самой процедуры.
  • Сцинтиграфия . Радиологическое исследование. За сутки до процедуры пациенту необходимо проглотить капсулу с радиоактивным изотопом йода. Также возможно введение препарата в вену. Затем с помощью специального прибора исследуется распределение введенного вещества по щитовидной железе. Таким образом можно определить функциональную активность тканей, что не позволяют сделать другие методы. Если врач говорит, что потребуется полное обследование щитовидной железы, скорее всего, оно будет включать сцинтиграфию.
  • МРТ . Магнитно-резонансная томография позволяет получить трехмерное изображение щитовидной железы без лучевой нагрузки и контрастных веществ, но по информативности сопоставима с УЗИ и не является основным методом диагностики. В основном назначается при загрудинном зобе.
  • Биопсия . При любом диффузном или узловом увеличении щитовидной железы (зобе) обязательно делается биопсия, чтобы исключить или подтвердить рак. В диагностике заболеваний «щитовидки» сочетание биопсии и УЗИ считается золотым стандартом. Пробы тканей берутся из трех–пяти точек.
  • Ларингоскопия . Проводится в основном перед операцией по удалению раковой опухоли щитовидной железы. Процедура представляет собой введение в гортань тонкой трубки — ларингоскопа — через которую освещают и рассматривают стенку гортани, чтобы проверить, не нарушен ли объем движения голосовых связок из-за опухоли. Это позволяет снизить вероятность осложнений на голосовые связки после операции.
Лабораторные методы

Для полноценного обследования щитовидной железы важны анализы крови, результаты которых позволяют судить о недостатке или избытке тех или иных гормонов. В зависимости от полученных данных прописывается лекарственная терапия. Если нет других назначений эндокринолога, за месяц до процедуры исключается прием гормонов щитовидной железы, за два–три дня — прием йодосодержащих препаратов. Накануне необходимо исключить рентгенографические процедуры, физические и эмоциональные нагрузки. Обязательно предупредите врача, если принимаете какие-либо лекарственные средства. Они могут повлиять на результат анализа, и его придется повторить.

Трийодтиронин общий (Т3 общий) . Аминокислотный гормон щитовидной железы, содержащий три атома йода. Отвечает за энергетический обмен в организме. После попадания в кровь частично связывается с белками, а частично остается в свободном состоянии — эта часть в основном и обеспечивает его биологические эффекты. Общий ТЗ — это суммарная концентрация связанного и свободного ТЗ. У взрослых в возрасте 15–20 лет норма составляет 1,23–3,23 нмоль/л, в 20–50 лет — 1,08–3,14 нмоль/л, старше 50 лет — 0,62–2,79 нмоль/л. ТЗ общий повышается при токсическом зобе, послеродовой дисфункции щитовидной железы, миеломах, хронических заболеваниях печени. Также возможен рост общего ТЗ на фоне приема оральных контрацептивов и других лекарств. Снижение общего ТЗ характерно для недостаточности надпочечников, хронических заболеваний печени, разных стадий гипотиреоза. Общий ТЗ может снижаться на фоне низкобелковых диет.

Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) . При нормальном значении общего Т3 свободный Т3 может быть занижен или завышен, поэтому его надо проверять дополнительно. Референсные значения: 2,6–5,7 пмоль/л. Отклонения от нормы наблюдаются при тех же заболеваниях, что при отклонениях от нормы общего Т3.

Тироксин общий (Т4 общий) . Т4 является предшественником Т3 и содержит четыре атома йода. Точно так же содержится в крови в связанной и свободной форме. Помимо влияния на энергетический обмен, стимулирует процессы в центральной нервной системе, принимает участие в регулировании обмена белка. Референсные значения:

Уровень общего Т4,
нмоль/л

до 30 дней

от 1 месяца до 12 месяцев

Источник:
http://www. kp.ru/guide/metody-obsledovanija-shchitovidnoi-zhelezy.html

Как проверить щитовидную железу? Какой доктор проверяет щитовидную железу?

Крупнейшей эндокринной железой в организме человека является щитовидка. Она находится в передней части шеи и по внешнему виду напоминает бабочку. Состоит щитовидная железа из двух долей и соединяющего их перешейка.

Функции щитовидной железы

Понять, что появились проблемы, которыми должен заниматься эндокринолог, самостоятельно могут не все. А наблюдать за состоянием этого органа необходимо. Ведь щитовидная железа занимается выработкой тиреоидных гормонов, таких как трийодтиронин и тироксин. Их еще называют Т3 и Т4 соответственно.

Вырабатываемые гормоны занимаются регулировкой поставок в клетки всего организма энергии, которая расходуется на поддержание жизнедеятельности. Она идет на обеспечение дыхания, работы сердечной мышцы, кровообращения, терморегуляции.

Но это не все функции щитовидки. Она также вырабатывает гормон кальцитонин. Он регулирует обмен в организме таких элементов, как фосфор и кальций. Он отвечает за рост костной ткани и влияет на кальциевый обмен, проходящий внутри клеток.

Симптомы проблем

Если вы не любите ходить по врачам и вряд ли отправитесь к эндокринологу просто для профилактического осмотра, тогда вам необходимо знать, по каким признакам стоит заподозрить проблемы. Начинать выяснять, как проверить щитовидную железу, какие анализы нужно при этом сдать, необходимо в следующих случаях.

Если вы заметили, что стали чаще раздражаться, плакать, чрезмерно потеть, у вас отмечается дрожь в руках, приступообразное учащенное сердцебиение, нарушения сна, тогда желательно посетить эндокринолога. Это признаки тиреотоксикоза – интоксикации организма чрезмерным количеством тиреоидных гормонов.

А гипотиреоз может никак не проявляться. Но часто при недостаточности функции щитовидной железы отмечается снижение работоспособности, усталость, появляется ощущение холода, кожа бледнеет и становится сухой. Также люди замечают снижение аппетита, но вес при этом начинает увеличиваться.

Необходимые исследования

Специалист уже может провести полноценное исследование щитовидки. Начинается оно с обычного осмотра области шеи и пальпации указанной железы. Кстати, это исследование каждый может провести и дома. Важно только разобраться, как проверить щитовидную железу самостоятельно. Ее можно нащупать на поверхности шеи, она расположена в районе щитовидного хряща гортани. Почувствовать ее можно, если расположить пальцы в указанном месте по две стороны от гортани и слегка помассировать. Мягкая и эластичная ткань – это и есть щитовидная железа. В норме она должна быть размером с ногтевую фалангу большого пальца.

После исследования, даже если не было выявлено никаких патологий, врач может порекомендовать более тщательно проверить щитовидную железу. Какие анализы для этого необходимы, он обязательно расскажет. Так, вам необходимо сдать кровь на гормоны Т3 и Т4. Также важным диагностическим исследованием является определение количества тиреотропного гормона гипофиза – ТТГ. Он не относится к тиреоидным, но зато может свидетельствовать об определенных проблемах с щитовидкой.

Исследования крови

Анализы позволяют понять, есть ли проблемы в работе эндокринной системы организма. Для этого достаточно узнать у эндокринолога, как проверить функцию щитовидной железы. Он, в свою очередь, должен вам дать направление на сдачу ТТГ, Т3 и Т4. Но, в принципе, достаточно информативным является определение уровня тиреотропного гормона. Он вырабатывается в ответ на количество Т3 и Т4. Поэтому, если ТТГ в норме, это сигнализирует о том, что и уровень других гормонов не искажен.

Но в большинстве случаев врачи рекомендуют сдавать все гормоны в комплексе. Ведь в случае отклонений ТТГ вам не придется заново выяснять, как проверить работу щитовидной железы, и идти сдавать кровь повторно.

Интерпретация результатов

Если все гормоны укладываются в пределы нормы, то у вас нет повода для беспокойства. А вот даже незначительный выход за рамки хоть одного из результатов должен вас насторожить. В таком случае необходимо не только выяснить, как проверить щитовидную железу, но и повторно посетить эндокринолога. Только специалист может поставить диагноз, оценив результаты лабораторных исследований.

Например, если уровень Т3 или Т4 слишком низок, то ТТГ возрастает. Гипофиз таким способом пытается стимулировать щитовидную железу, заставляя ее увеличивать выработку указанных гормонов. А вот завышенный уровень тиреоидных гормонов, наоборот, приводит к падению значения ТТГ. По показателям Т3 и Т4 врач уже может сказать, какое именно у вас нарушение: тиреотоксикоз или гипотиреоз. Помимо этого, с учетом полученных значений оценивается тяжесть нарушений в работе щитовидной железы. Эти показатели также дают возможность оценивать воздействие назначенного лечения на человека. Так, например, если удалось компенсировать тиреотоксикоз, то на протяжении первого месяца ТТГ может быть пониженным, но при этом значения Т3 и Т4 уменьшаются и попадают в пределы нормы.

Определение заболеваний

О сниженной функции щитовидной железы будет говорить сочетание пониженного или нормального уровня гормонов Т3 и Т4 с увеличенным ТТГ. Такая закономерность прослеживается при первичном гипотиреозе.

Также об ухудшениях в работе щитовидки говорит пониженный уровень Т3 или Т4 в сочетании с уменьшением ТТГ. Эта ситуация возникает при вторичном гипотиреозе.

А вот если количество Т3 и Т4 превышает норму, при этом значение ТТГ снижено, значит, речь идет о гипертиреозе и о повышении функции щитовидной железы.

Подготовка к сдаче анализов

Если эндокринолог дал вам направление на обследование, то он также должен был рассказать не только о том, где проверить щитовидную железу, но и о том, как подготовится к обследованию. Для его проведения необходима венозная кровь. Ее берут утром натощак. При этом после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Но лучше, если перерыв составит 12 часов.

Если на осмотре и при пальпации врач заметил определенные проблемы, то одновременно со сдачей анализов можно еще записаться на ультразвуковое обследование щитовидки. Комплексный подход позволит сразу выявить все проблемы.

Также важно знать, что на фоне приема препаратов тироксина нет смысла проверять Т3 и Т4. А вот уровень ТТГ будет показательным. По нему можно определить, как действует лечение на пациента.

Ультразвуковое обследование

Оценивая картинку на экране монитора, врач, проверяющий щитовидную железу, может выявить даже незначительные изменения в тканях обследуемого органа. Если в них были выявлены изменения структуры или визуализируются узелки, то наблюдение в динамике просто необходимо. Это поможет предотвратить более серьезные проблемы. Ведь узлы, расположенные в щитовидной железе, при сочетании ряда неблагоприятных факторов могут малигнизироваться – переродиться в злокачественную опухоль. На УЗИ необходимо идти сразу, как только вы почувствуете боль или заметите увеличение железы.

Гипотиреоз

Достаточно часто врачи-эндокринологи в своей практике сталкиваются именно с недостаточностью функции щитовидной железы. Заболевание это может поначалу протекать бессимптомно, но со временем каждый замечает ощущение слабости, постоянную вялость и сонливость, отечность. Но, к сожалению, не всегда такие симптомы наталкивают людей на мысль, как проверить щитовидную железу. Они списывают плохое самочувствие на погоду, космические бури и прочие факторы.

Но если вовремя обратиться за помощью, то все эти неполадки в работе организма удается быстро устранить. Подбор правильной дозировки гормона тироксина позволяет достичь быстрой компенсации заболевания. В первое время за уровнем ТТГ необходимо следить ежемесячно. Если недостаток тиреоидных гормонов удается компенсировать, то со временем достаточно сдавать ТТГ раз в год.

Гипотиреоз у детей

Если у взрослых ослабление функции щитовидной железы вызывает лишь плохое самочувствие, то у малышей эти гормоны отвечают за физическое и умственное развитие. Поэтому, если вы заметили изменение в поведении ребенка, то желательно выяснить, как проверить гормоны щитовидной железы у деток, и провести в случае необходимости такое исследование. Но вначале, конечно, необходимо посетить эндокринолога. Он может порекомендовать сделать кардиограмму. С учетом того, что недостаточность функции щитовидной железы приводит к безвозвратным изменениям как в умственном, так и в физическом развитии крохи, то следить за его состоянием нужно. Также важно вовремя заметить врожденные формы гипотиреоза.

Тиреотоксикоз

Избыток гормонов щитовидной железы не менее опасен, чем их недостаток. Заметив повышенную раздражительность, учащение пульса, повышенную потливость, лучше сходить к эндокринологу на консультацию и проверить уровень тиреоидных гормонов. Если он окажется повышенным, то важно найти грамотного специалиста, который знает схемы лечения, при помощи которых можно компенсировать тиреотоксикоз.

Усложняется ситуация тем, что современная фармакология еще не разработала антидотов, которые позволяют устранить тиреотоксический криз – состояние, при котором существенно возрастает количество гормонов в крови. Лечение в этом случае направлено на дезинтоксикацию организма. Конечно, на начальных стадиях еще есть возможность компенсировать это заболевание, но ситуация усложняется, если оно уже запущено.

Методы лечения избытка гормонов щитовидной железы

Если в работе эндокринной системы произошел сбой, то без своевременной и грамотной терапии не обойтись. Именно поэтому так важно знать, как проверить щитовидную железу, и к какому врачу обратиться, если у вас возникли проблемы.

Для лечения тиреотоксикоза могут использоваться три метода:

  • прием тиреостатиков, например, препарата «Мерказолил» или его аналогов;
  • хирургическое удаление щитовидной железы;
  • радиойодная деструкция тканей.

Препарат «Мерказолил» поможет лишь в том случае, когда болезнь была выявлена на ранних стадиях. Ведь он способен блокировать выработку новых гормонов, но не может деактивировать выделенные ранее. При этом он негативно воздействует на печень и может привести к циррозу. Поэтому средство «Мерказолил» используется лишь для компенсации заболевания. После этого в большинстве случаев все равно встает вопрос о необходимости удаления щитовидной железы. На территории постсоветских стран практикуют лишь хирургическое вмешательство.

Узлы щитовидной железы

В большинстве случаев в кабинете у врача пациенты узнают о том, что у них доброкачественные узлы. Но узнать, переродятся ли они в злокачественные, невозможно. Именно поэтому врачи в ряде случаев рекомендуют их удалять. Конечно, нет смысла ложиться под нож хирурга с маленьким образованием, в таких случаях лучше просто регулярно посещать кабинет УЗИ и помнить о том, как проверить щитовидную железу. А вот если узел более 3 см в диаметре, то поднимается вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Помимо размеров, врач должен оценить его плотность и длительность существования. Но в любом случае никто не может заставить пациента удалить доброкачественное образование, этот вопрос решается врачом совместно с больным.

Источник:
http://fb.ru/article/161758/kak-proverit-schitovidnuyu-jelezu-kakoy-doktor-proveryaet-schitovidnuyu-jelezu

4 простых способа, как проверить щитовидную железу самостоятельно в домашних условиях

Щитовидная железа – это эндокринный орган в форме бабочки, расположенный ниже гортани: между кадыком и грудной клеткой.

Выход ее из строя чреват серьезнейшими последствиями со стороны работы всех систем и органов.

О том, как самостоятельно протестировать функциональность щитовидной железы в домашних условиях, и поговорим далее.

Но сначала несколько слов скажем об основных функциях этого органа.

Функции щитовидной железы

Несмотря на свои небольшие размеры, щитовидная железа выполняет важнейшие функции:

  • Обеспечивает правильное протекание обменных процессов за счет выработки гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) .
  • Поддерживает нормальную температуру тела.
  • Контролирует воспроизводство энергии.
  • Регулирует пропорциональный физический рост.
  • Отвечает за работу нервной системы.
  • Стимулирует мозговую деятельность и умственное развитие.
  • Активизирует иммунитет.
  • Контролирует вес.

Поэтому крайне важно своевременно выявлять и устранять сбои в нарушении этой железы.

Как проверить щитовидную железу с помощью термометра?

В ходе проводимых исследований в области эндокринологии американским ученым и врачом Брода Отто Барнсом была установлена связь между состоянием щитовидной железы и показателями температуры тела пациента.

Дело в том, что гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, влияют на метаболизм и регулируют выработку энергии. При пониженной функции щитовидной железы температура тела будет понижаться, а при повышенной – увеличиваться.

Для проведения теста по Барнсу Вам понадобится лишь термометр и 10 минут свободного времени с утра. Для проведения теста лучше использовать обычный ртутный термометр для измерения базальной температуры, так как он более чувствительный, а, следовательно, более точный.

Техника проведения теста:

  1. Подготовьте термометр накануне вечером: отметка на приборе перед измерением не должна превышать 35 °С. Важно, чтобы термометр находился на таком расстоянии, чтобы Вы могли дотянуться до него, не вставая с кровати.
  1. Сразу после пробуждения измерьте температуру в подмышечной впадине: рекомендуемое время измерения – 10 минут.
  1. Запишите полученный результат.

Для получения максимально достоверных результатов процедуру измерения температуры необходимо проводить ежедневно в течение 7 – 10 дней. Если отклонения от нормы будут наблюдаться на протяжении всего указанного временного промежутка, в обязательном порядке запишитесь на консультацию к терапевту либо эндокринологу!

Результаты теста:

  • Если температура находится в пределах 36,5 – 36,8 °С, беспокоиться не стоит, так как такие показатели вписываются в вариант нормы.
  • Если температура ниже отметки 36,5 °С, это может указывать на гипотиреоз – патологическое состояние, при котором выработка гормонов щитовидной железы снижена.
  • Если утренняя температура превышает показатель в 36,8 °С, это может свидетельствовать об избыточной выработке гормонов щитовидной железы, что также является патологией.

При проведении данного теста необходимо учитывать следующие факторы:

  • У женщин репродуктивного возраста незначительное повышение температуры может наблюдаться во время овуляции, менструации и при беременности.
  • Температура повышается также при инфекционных заболеваниях.

Помимо теста с термометром, для проверки функций щитовидной железы применяют и народные методики, о которых и пойдет речь далее.

Как проверить щитовидную железу с помощью йода?

Для проведения этого теста Вам понадобятся йод и ватная палочка.

С помощью ватной палочки нанесите йодную сеточку на запястье. Если через 2 – 3 часа рисунок практически исчезнет, значит, Ваш организм испытывает дефицит йода. А ведь нехваткой именно этого элемента зачастую обусловлены сбои в работе щитовидной железы.

Существует еще один вариант теста с применением йода. Он предполагает нанесение перед сном трех йодных линий шириной в 1, 2 и 4 мм на внутреннюю часть предплечья.

Если утром останутся лишь две более широкие линии, при этом самая тонкая полностью исчезнет либо будет почти незаметной, уровень йода в организме в норме.

Если останется одна самая широкая линия, это может указывать на проблемы с щитовидной железой.

Если все три линии впитаются кожей – не откладывайте визит к врачу!

Как проверить щитовидную железу с помощью воды и зеркала?

Тест с применением воды и зеркала помогает выявить несоответствие норме размера щитовидной железы:

  1. Встаньте перед зеркалом так, чтобы в отражении Вы отчетливо видели шею.
  1. Расположите пальцы на нижней части горла.
  1. Начинайте пить воду, наблюдая за кадыком и областью шеи.

Если при глотании воды кадык движется плавно, это вариант нормы.

Если движения кадыка резкие, если между яремной впадиной и горлом в процессе глотания пальцами прощупываются уплотнения или шишки, это свидетельствует об увеличении щитовидной железы.

У мужчин в ходе этого теста не просматривается кадык в двух случаях: при увеличенной щитовидной железе и ожирении. Оба варианта не сулят ничего хорошего и требуют безотлагательного лечения.

Если во время глотания или пальпации щитовидной железы Вы испытываете болезненные ощущения, незамедлительно обратитесь к врачу-эндокринологу!

Способ проверки щитовидной железы с помощью пальпации может показаться неинформативным и даже странным, однако врачи-эндокринологи, прощупывая орган, могут безошибочно определить, соответствует ли норме его размер или нет.

Как проверить щитовидную железу с помощью галстука?

Этот простой метод диагностики подойдет для мужчин, которые отдают предпочтение деловому стилю в одежде, а именно носят рубашку и галстук.

Если Ваш любимый галстук начал сдавливать Вам шею, а стандартный размер ворота рубашки стал мал, Вы либо набрали лишний вес, либо щитовидная железа подает Вам сигнал о том, что она увеличена.

Верить либо не верить этому тесту, проверить его на себе или нет – решать исключительно Вам, но помните о том, что любые дискомфортные ощущения в области щитовидной железы, как минимум, должны насторожить и стать поводом обращения к врачу, особенно при наличии других признаков, указывающих на проблемы с щитовидной железой.

Признаки заболеваний щитовидной железы

На патологию щитовидной железы указывают следующие специфические признаки:

  • Несимметричное утолщение нижней части шеи за счет увеличения размеров органа.
  • Появление контуров щитовидной железы при глотании (в норме щитовидная железа не должна просматриваться).
  • Болезненность при пальпации железы.
  • Осиплость голоса и хрипота.
  • Наличие уплотнений в виде узлов в щитовидной железе.
  • Образование поперечных кожных складок на шее.
  • Отсутствие видимого движения кадыка при глотании (при условии отсутствия ожирения).
  • Покраснение кожного покрова над щитовидной железой.
  • Поредение бровей.
  • Неутолимое чувство голода на фоне снижения веса.
  • Увеличение массы тела при привычном рационе питания.

Выделяют и неспецифические симптомы, которые в совокупности со специфическими дают основания подозревать сбои в работе щитовидной железы. К таким симптомам относят:

  • Бледность и сухость кожи.
  • Нарушение стула: запоры или поносы.
  • Учащение сердцебиения.
  • Низкое артериальное давление.
  • Повышенная потливость.
  • Одышка.
  • Повышенная температура тела на фоне полного здоровья.
  • Выпадение волос.
  • Хрупкость и ломкость ногтей.
  • Повышенная чувствительность к холоду.

Кроме того, изменения в работе щитовидной железы сказываются и на поведении человека.

При гиперфункции наблюдаются:

  • Раздражительность.
  • Агрессивность.
  • Чрезмерная эмоциональность.
  • Резкие перепады настроения.
  • Депрессия.

При снижении функциональности щитовидной железы пациент вял, апатичен, быстро устает, испытывает проблемы со сном.

На основании сбора анамнеза, клинической картины и анализов на гормоны врач-эндокринолог поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Но и Вы можете помочь своей щитовидной железе восстановить функциональность, соблюдая несколько простых правил:

  • Высыпайтесь: полноценный сон минимум 8 часов в сутки благоприятно сказывается на работе всех систем и органов, включая щитовидную железу.
  • Занимайтесь физическими упражнениями не менее 4-х раз в неделю по 30 минут, что поможет восстановить гормональный баланс.
  • Минимизируйте стресс, который негативно сказывается на работе надпочечников, чью функцию пытается компенсировать щитовидная железа, что в итоге приводит к сбоям в ее функционировании.
  • Питайтесь правильно: включайте в рацион продукты, содержащие витамин D (цельные злаки, орехи, корнеплоды, свежие фрукты и овощи), а также йод.
  • Откажитесь от алкоголя и курения.
  • Периодически посещайте эндокринологав целях профилактики.

Будьте здоровы и помните о том, что Ваше здоровье – в Ваших руках!

4 простых способа проверки щитовидной железы

Источник:
http://www.polismed.com/articles-4-prostykh-sposoba-kak-proverit-shhitovidnuju.html

Как определить заболевания щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы негативно сказываются на самочувствии человека. Он может думать, что просто переутомился, страдая на самом деле от эндокринной дисфункции. Щитовидка влияет на работу всех жизненно важных систем: нервной, репродуктивной, сердечно-сосудистой, пищеварительной. Именно поэтому ее болезни требуют немедленного лечения. Чтобы заметить их вовремя, нужно быть в курсе, как проверить щитовидную железу самому дома и в медицинском учреждении.

  1. Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы
  2. Как проверить щитовидку в домашних условиях
  3. Осмотр, пальпация и определение размеров органа
  4. Специфические симптомы
  5. Как проверяют щитовидную железу в больнице
  6. Осмотр врача
  7. Тиреоидная панель анализов
  8. УЗИ
  9. Сцинтиграфия, МРТ и КТ
  10. Биопсия и вспомогательные методы
  11. Чем опасны заболевания щитовидной железы
  12. Что делать при выявлении патологии щитовидки

Когда и кому нужна диагностика заболеваний щитовидной железы

Щитовидной называется маленькая железа, вырабатывающая огромное количество гормонов. Она расположена на шее спереди трахеи, состоит из 2 половин и перегородки. В норме щитовидная железа не ощущается. Проблемы с ней чаще появляются у женщин после климакса и у подростков. Присмотреться к щитовидке стоит, если появляются такие расстройства:

  • Хроническая усталость, даже после длительного сна.
  • Внезапное колебание веса – снижение или набор массы без причины.
  • Апатия, депрессивность, нервозность, тревожность.
  • Ощущение холода даже при комфортных температурах.
  • Сбои менструации, бесплодие. При нарушении функций щитовидной железы у девушек пропадают месячные, а мужчины будут страдать от отсутствия эрекции.
  • Негативные изменения во внешности – сухость, шелушение кожи, облысение головы, рост волос там, где их раньше не было, выпучивание глаз.

Как проверить щитовидку в домашних условиях

Если появились подозрения на заболевания, желательно обратиться в больницу к эндокринологу и пройти обследование железы. Но мало кто захочет тратить время на медосмотр, не зная точно, есть ли проблемы. Лучшим вариантом станет проверка щитовидной железы в домашних условиях с помощью простых тестов.

Осмотр, пальпация и определение размеров органа

Осмотреть щитовидку самостоятельно достаточно просто. Процедура поможет определить, нормальны ли размеры, строение железы. Для этого нужно перед большим зеркалом набрать в рот воду, глотнуть и внимательно посмотреть на шею. В норме на ней не должно быть выпуклостей с какой-то одной стороны, покраснений, бугров. Кадык должен двигаться плавно, без резких скачков. Можно также ощупать щитовидную железу: она должна быть умеренно плотной, подвижной, безболезненной.

Никаких несимметричных шишек быть не должно. Если они прощупываются, значит, это узлы, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Наличие узлов в щитовидке является поводом для срочного обращения в больницу.

Определить йододефицит поможет обычный раствор йода. Им нужно нарисовать на запястье сеточку. Если за пару часов рисунок исчезнет полностью, значит, йода не хватает.

Второй вариант теста: на ночь нарисовать на внутренней поверхности плеча 3 полосы – толщиной 1 мм, 3 мм, 1 см. Если утром останется 2 полоски (тоненькая исчезнет), значит, все нормально. Если лишь толстая линия не исчезнет, это повод для беспокойства, но ничего серьезного. А если исчезнут все линии, нужно срочно показаться эндокринологу.

О состоянии щитовидки многое расскажут брови. Если с щитовидной железой не все в порядке, они редеют и укорачиваются с наружного края. Измерить их длину можно с помощью ручки. Ее нужно вертикально прислонить к наружному уголку глаза. Если кончик брови выходит за пределы ручки, значит, все нормально. Если нет, орган не справляется со своими функциями.

Специфические симптомы

Чтобы проверить щитовидку самому без врачей, следует также поискать у себя признаки заболеваний. У человека с больной щитовидной железой нижняя часть шеи припухлая, может быть краснота и зуд кожи в центре, голос приобретает хриплость, ухудшаются интеллектуальные показатели и концентрация внимания. О злокачественном либо воспалительном процессе в органе свидетельствует увеличение рядом расположенных лимфатических узлов.

Признаки дефицита йода:

  • сухость эпидермиса и слизистых;
  • увеличение веса;
  • постоянные поносы либо запоры;
  • аритмия;
  • нарушение менструального цикла;
  • низкое АД;
  • импотенция.

При тиреотоксикозе выпучиваются глаза, происходит снижение массы тела, независимо от аппетита, выпадают волосы, на лице образуется «удивленная маска».

При гипотиреозе температура тела постоянно немного ниже обычной, а при гипертиреозе – выше.

Как проверяют щитовидную железу в больнице

Если в ходе домашней самодиагностики обнаружились проблемы, надо в ближайшем будущем сходить к эндокринологу, чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз и подобрать адекватное лечение. Врач скажет, как определить заболевание щитовидной железы при помощи лабораторных анализов и аппаратных обследований. Но сначала он проведет осмотр.

Осмотр врача

Процедура мало чем отличается от домашнего осмотра. Врач попросит глотнуть и при этом будет рассматривать, а также ощупывать область шеи. Затем он осмотрит кожу на локтях, так как именно там она пересыхает быстрее всего, попросит показать язык, который может быть припухлым или покрытым налетом. Так эндокринолог поймет, какие именно лабораторные исследования назначать.

Тиреоидная панель анализов

В вопросе, как проверить работу щитовидной железы, помогут разные виды анализов. Назначается один или все перечисленные:

  • На содержание ТТГ – показывает уровень основного гормона, влияющего на работу щитовидной железы.
  • На тироксин (Т4) – высокий показатель может говорить о гипертиреозе, а низкий – о гипотиреозе.
  • На трийодтиронин (Т3) – назначается, если предыдущий гормон в норме, но у врача есть подозрение на слишком активную работу железы. Иногда при адекватных показателях тироксина обнаруживается чрезмерный уровень Т3.
  • На антитела – они начинают синтезироваться, когда иммунитет повреждает щитовидку, воспринимая ее как чужеродный объект. С помощью данного исследования можно обнаружить аутоиммунные патологии.

Также врач может назначить дополнительные анализы на тиреоглобулин и на уровень кальцитонина. Эти исследования проводятся только при подозрении на рак в щитовидке, а также для контроля пациентов, которые ранее проходили терапию рака щитовидной железы.

Исследование ультразвуком – это самый доступный и точный аппаратный способ диагностики, позволяющий врачу увидеть размеры, форму, строение щитовидки. УЗИ-диагност точно знает, как определить болезнь щитовидной железы. При наличии патологий ультразвук покажет увеличение либо уменьшение железы, а также узлы, кисты.

Сцинтиграфия, МРТ и КТ

Сцинтиграфия позволяет проверить функциональность тканей щитовидки. Проводится радиологическое исследование следующим образом: за день до него пациенту нужно выпить капсулу с контрастным веществом (радиоизотопом). Затем с помощью прибора исследуется распространение употребленного вещества по щитовидной железе.

МРТ дает полноценное объемное изображение органа. По информативности этот метод диагностики сопоставим с УЗИ. Обычно его назначают при загрудинном зобе у мужчин и у женщин.

Компьютерная томография представляет собой уточняющий метод диагностики, сочетающий достоинства УЗИ и классического рентгена. А еще при помощи КТ можно выполнить сверхточную биопсию узлов в щитовидной железе.

Биопсия и вспомогательные методы

Если в щитовидной железе обнаруживаются узлы или уплотнения, обязательно нужно провести биопсию для определения природы этих новообразований. Процедура позволяет отличить доброкачественные опухоли от онкологии. При подтверждении злокачественности перед операцией выполняется ларингоскопия. Врач вводит тонкую трубку с камерой в горло пациента, рассматривает его стенки, чтобы проверить, как расположены голосовые связки. Это помогает не допустить их травмирования во время хирургического вмешательства на железе.

Необходимо знать, как проверяют щитовидную железу в больнице. Своевременная полноценная диагностика состояния эндокринного органа очень важна, ведь без лечения его болезни могут давать тяжелые, смертельно опасные осложнения.

Чем опасны заболевания щитовидной железы

От неправильной работы щитовидки страдают все внутренние органы и головной мозг. Особенно нежелательно это для детей, так как нарушается процесс физического и умственного развития. Ребенок может отставать от сверстников, повышается его подверженность другим заболеваниям.

&

Взрослые с запущенными патологиями щитовидной железы могут столкнуться с тиреотоксическим кризом и гипотиреоидной комой. Криз иногда развивается после удаления щитовидки, а также вследствие запущенного диффузного зоба. Проявляется он слабостью, резким повышением температуры до 40 градусов, учащенным дыханием, аритмией, спутанностью сознания. У человека может внезапно развиться печеночная недостаточность, что чревато смертью.

Кома является осложнением гипотиреоза и раньше практически всегда заканчивалась летально.

Спровоцировать ее могут сильные стрессы, инфекции, тяжелые простудные заболевания, прием антибиотиков, переохлаждение шеи. У пострадавшего резко падает температура, он теряет сознание, перестает реагировать на раздражители. В дальнейшем температура продолжает снижаться, дыхание становится редким, мозг испытывает кислородное голодание. Если вовремя не доставить человека в коме в реанимацию, он умрет.

Что делать при выявлении патологии щитовидки

Если после обращения к врачу-эндокринологу обнаружились серьезные заболевания, нужно сразу же приступать к лечению. Зачастую достаточно временной гормональной терапии, но иногда проблемную щитовидную железу приходится удалять частично или полностью. После такой операции человеку нужно пожизненно принимать гормоны.

Чтобы защитить себя от заболеваний щитовидки, нужно вести активный, здоровый образ жизни, употреблять продукты с йодом, пить чистую, качественную воду. Не стоит оставлять без внимания симптомы дисфункции щитовидной железы. Хотя бы раз в год следует обращаться к эндокринологу для профилактического осмотра.

Источник:
http://schitovidka.info/diagnostika/kak-proverit.html

Как проверить свою щитовидку с помощью градусника

Щитовидная железа играет очень важную роль, и если она не работает правильно, то может вызвать целый ряд проблем.

Если вы постоянно чувствуете усталость или набрали лишний вес без видимой причины, возможно у вас есть проблемы с щитовидкой.

Симптомы нарушения работы щитовидной железы можно спутать с общим состоянием усталости, но простой тест с термометром поможет вам определить, есть ли у вас проблемы с щитовидкой.

Щитовидная железа представляет собой маленькую железу в форме бабочки, расположенную в области шеи прямо над ключицей.

Будучи одной из желез внутренней секреции, которые вырабатывают гормоны, она контролирует многие процессы в организме. Она обеспечивает правильный обмен веществ, температуру, уровень энергии и развития.

Функции щитовидной железы

Щитовидная железа забирает йод из пищи и превращает его в тироидные гормоны Т3 и Т4. По этой причине в областях, где присутствует дефицит йода, люди нередко сталкиваются с проблемами щитовидной железы.

Трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) – это два гормона, которые вырабатывает щитовидная железа, и они отвечают за обмен веществ.

Еще один гормон кальцитонин регулирует уровень кальция в крови и костях.

Одна из задач щитовидной железы состоит в том, чтобы обеспечить нас достаточной энергией. Первым симптомом того, что что-то не в порядке, часто является усталость.

Щитовидка отвечает за рост и развитие. Если ребенок не получает достаточно тироидных гормонов во время роста, это может привести к нарушениям мозга и снижению уровня IQ.

Как правило, щитовидная железа не видна и не прощупывается. Когда ее функция нарушена, железа может увеличиваться в размерах, и это нарушение известно, как зоб.

Гипотиреоз: симптомы

Гипотиреоз – это нарушение, при котором активность щитовидной железы снижена, и она не вырабатывает достаточно гормонов.

Человек может родиться с дефицитом железы или нарушение может возникнуть позже из-за аутоиммунных болезней, лучевой терапии, определенных лекарств или недостатка йода в питании.

Снижение выработки гормонов щитовидки может ограничить функции практически каждого органа нашего тела.

Основными симптомами гипотиреоза являются:
Необъяснимое увеличение веса
Запоры
Депрессия
Усталость
Бледная, сухая кожа
Облысение
Повышенная чувствительность к холоду

Врачи диагностируют гипотиреоз, проведя анализы на уровень ТТГ (тиреотропный гормон), а также уровень Т3 и Т4.

Как проверить щитовидку в домашних условиях с помощью термометра

Этот тест рекомендуется всем, у кого есть несколько симптомов гипотиреоза.

Так как щитовидка отражает обмен веществ в организме, а во время метаболизма генерируется тепло, температура вашего тела может подсказать, как работает ваша щитовидная железа.

Для проведения теста вам понадобится термометр для измерения базальной температуры. Такой термометр более чувствительный и измеряет изменения температуры более точно, чем обычный градусник. Продается он в аптеке.

Держите термометр возле кровати.

Используйте термометр утром после пробуждения и перед тем, как встать с постели, поместив его подмышку на 10 минут.

Записывайте температуру в течение недели.

Средняя базовая температура тела должна составлять между 36,5 и 36,7 градусов по Цельсию. Если ваша температура ниже 36,3 градусов по Цельсию на двух повторных измерениях, возможно, ваша щитовидка не работает, как положено.

Для женщин репродуктивного возраста, тест нужно проводить на 2-й,3-й и 4-й день менструального цикла, так как повышение базовой температуры может произойти во время овуляции и дать неверные результаты.

Этот тест не должен использоваться в качестве замены должного медицинского обследования.

Он просто даст вам подсказку о том, есть ли у вас дисбаланс щитовидной железы.

Как восстановить функцию щитовидной железы

Спите и занимайтесь физическими упражнениями

Крепкий сон и физическая активность благотворно сказываются на всех функциях и процессах в нашем теле, включая восстановление гормонального баланса. Занимайтесь физическими упражнениями по меньшей мере 30 минут 3-4 раза в неделю.

Позаботьтесь об эмоциональном здоровье

Иногда нарушения функции щитовидки являются следствием слабости надпочечников, которые перегружаются из-за эмоционального перегорания. Щитовидка пытается компенсировать это и в результате нарушается ее работа. Решив эмоциональные проблемы, вы сможете восстановить и функцию щитовидной железы.

Правильное питание

Ваш рацион должен включать продукты, богатые витамином D (цельные злаки, орехи, корнеплоды, свежие фрукты и овощи), а также йод. Используйте йодированную соль. Также обратите внимание на продукты с тирозином, такие как постное мясо, рыба, птица, чечевица, авокадо, бананы и семена кунжута. Кроме того, вы может принимать добавки с витаминами группы В.

4 простых способа проверки щитовидной железы

Источник: Infoniac.ru

Пальпация щитовидной железы. Клиника Щитовидной Железы доктора А. В. Ушакова — официальный сайт.

Самостоятельная пальпация

Каждый пациент может самостоятельно пропальпировать (прощупать/ ощупать) свою щитовидную железу и предварительно оценить её состояние. Такую диагностику важно проводить внимательно и в спокойной обстановке.

Если это пальпируете щитовидную железу в первый раз, то полезно воспользоваться зеркалом. Станьте перед зеркалом. Посмотрите на свою шею. В верху шеи (по центру), почти сразу под нижней челюстью, расположен щитовидный хрящ. Этот хрящ сильно выделяется у мужчин (обычно его называют «кадык») и меньше заметен у женщин. Если вы найдёте этот хрящ, то будет просто определить щитовидную железу, расположенную непосредственно под ним.

Воспользуйтесь простым приёмом. Приложите руку к своей шее спереди и сделайте глотательное движение. Вы почувствуете как под рукой плотное образование ускользает вверх к горлу, а затем возвращается на своё место. Этот движущийся участок и есть щитовидный хрящ (кадык).

Почти непосредственно под этим хрящом находится мягкий перешеек щитовидной железы. С двух сторон от этого хряща, к его нижним участкам, прикрепляются две щитовидные доли. Они ощущаются как мягкие, податливые язычки, вытянутые сверху вниз с боков от трахеи, на которую опираются.

Размер долей у взрослых людей сравнительно мал. В длину размер доли варьирует от 3,5 см до 6-7 см. Эксперты ВОЗ предлагают сравнивать долю железы с крайней фалангой большого (первого) пальца руки. Верхняя граница каждой доли обычно хорошо определяется: палец как бы соскальзывает с мягкой доли щитовидной железы на плотную трахею. Нижняя граница доли, определяется менее чётко, так как часто закрывается крупной мышцей шеи (кивательной или грудиноключичнососцевидной).

Не все люди обладают достаточной чувствительностью пальцев. Но если вы что-либо обнаружили (уплотнение, размягчение, болезненность, твердую консистенцию, увеличение, заметную разницу величины одной из долей…), то следует записаться на процедуру ультразвуковой диагностики щитовидной железы.

Признаки (симптомы) при пальпации

Избыточная твёрдость ткани может быть связана с уплотнением соединительной ткани при «аутоиммунном тиреоидите», злокачественности и рубцах (рубцовая стадия узлов).

Локальная мягкость ткани щитовидной железы может вызвана достаточным скоплением жидкости внутри узла (киста), случаться при остром гнойном тиреоидите. В любом случае, не следует беспокоиться, запланировать и, не откладывая на длительный период, провести УЗИ щитовидной железы.

Увеличение щитовидной железы (доля больше вашей крайней фаланги первого пальца руки) указывает на зоб. При перенапряжении ткани железы может ощущаться пульсация. Узлы с размерами менее 10 мм редко ощущаются при пальпации, но от 10 мм и более могут выявляться при ощупывании. Впрочем, определение узлов пальпацией часто не достоверно. Все эти случаи также служат показанием для обращения к эндокринологу, проведения УЗИ и специализированного анализа крови.

Врачебная пальпация щитовидной железы

Для современных эндокринологов пальпация служит не обязательным, а дополнительным способом исследования щитовидной железы. Если врач вместо пальпации обследовал вашу щитовидную железу с помощью ультразвука, то диагностика проведена достаточно (вопрос лишь в том, насколько полноценно проведено УЗИ).

Врач пальпирует щитовидную железу, находясь спереди или сзади от пациента. Поэтому не удивляйтесь, если эндокринолог при ощупывании железы будет стоять сзади от вас. Диагностика может проводиться одной или двумя руками. При двуручной пальпации специалист одной рукой поочередно смещает доли, а другой пальпирует, оценивая величину, строение и плотность. Исследование одной рукой осуществляется тремя пальцами: с одной стороны первым (большим), а с другой указательным (вторым) и средним (третьим).

В результате пальпации врач не может определить диагноз! Если вы услышали от специалиста диагностический вывод, то не спешите беспокоиться и соглашаться на рекомендованный им приём любых медикаментов и тем более операцию. Обязательно оцените щитовидный гормональный обмен с помощью анализа крови, строение и напряжение железы с помощью УЗИ, а избыток нервной стимуляции железы с помощью термографии. Это три обязательных способа диагностики, составляющих базовую опору в определении диагноза, и представляющих около 80-90% достоверности диагноза. Дополняет эти аппаратно-лабораторные способы расспрос пациента, с уточнением ключевых обстоятельств развития болезни и её проявления через симптомы. Только сочетание указанных способов ведёт к полноценному диагнозу и выбору лечения.

Пальпаторная оценка зоба

В 2001 году Всемирная организация Здравоохранения (ВОЗ) определила сокращённую классификацию зоба (увеличения) щитовидной железы, основанную на пальпации и осмотре шеи. В эту классификацию вошло всего три степени, вместо пяти степеней, применявшихся раньше.

Классификация зоба щитовидной железы по ВОЗ (2001):

0 степень Зоба нет. Пальпаторно размеры каждой доли не превышают величину крайней фаланги большого пальца руки исследуемого.

1 степень Размеры щитовидной железы больше крайней фаланги большого пальца руки исследуемого, зоб пальпируется, но не виден.

2 степень Зоб пальпируется и виден.

Эта физикальная (неаппаратная) классификация должна применяться только на основании ощупывания и зрительной оценки. Она неточна и поэтому не может основываться на результатах УЗИ. Чёткие размеры ультразвуковой диагностики не совместимы с приблизительностью пальпации и осмотра. Значение классификации зоба по ВОЗ сводится лишь к простому выводу: «есть зоб» или «нет зоба».

Для точной диагностики зоба применяется «Классификация зоба щитовидной железы» Клиники доктора А.В. Ушакова (2010). Она позволяет по данным УЗИ точно определить степень зоба (в мл) и оценивать величину компенсаторных возможностей щитовидной железы. Других точных классификаций зоба не существует, так как прочие классификации основаны на пальпационной классификации ВОЗ.

Как проверить щитовидку в домашних условиях

Проблемы со щитовидкой мгновенно отражаются на нашем самочувствии. Likar.info рассказывает, как с помощью несложных тестов можно проверить щитовидку самостоятельно.

Дефицит йода и щитовидная железа

Гормоны щитовидной железы (тиреоидные гормоны) на 65% состоят из йода. Они регулируют энергообмен в клетках, способствуя их освобождению от вредных веществ, отвечают за теплообмен и интенсивность дыхания, помогают бороться с инфекциями, контролируют деятельность поджелудочной железы. В щитовидной железе находится более 50% йода, содержащегося в теле взрослого человека. Извлекая соединения йода из крови, она синтезирует различные гормоны, поддерживающие психическое и физическое здоровье. При дефиците йода в организме щитовидная железа увеличивается, пытаясь дать ему нужное количество гормонов.

Тест на дефицит йода в организме

Читайте: Ученые белый хлеб уравняли с сигаретами – он вызывает рак легких

Хочется сразу предупредить, что этот способ не слишком точный, но позволяет узнать нуждается ли ваш организм в йоде в принципе. Итак, обмакните ватную палочку в пузырек с йодом и нарисуйте на запястье сетку размером примерно 5х5 см. Через пару часов рассмотрите эту область. Если сеточка исчезла, значит, ваш организм испытывает нехватку йода. Если следы все же остались, значит, все в порядке.

Более точно определить дефицит йода моно определить, нарисовав йодом на руке три небольших полоски: одну совсем тоненькую, вторую толще и третью достаточно толстую (шириной примерно 1 см). Делать это рекомендуется перед сном. Результаты можно будет узнать утром. Если с кожи исчезла только самая тоненькая полоска – то беспокоиться не о чем. Если же организм впитал все три маркера, то необходимо проконсультироваться с эндокринологом, сдать лабораторные анализы, пройти УЗИ щитовидки.

Как проявляется дефицит йода

О недостатке йода сигнализирует состояние кожи, она становится сухой, теряет эластичность, приобретает восковой оттенок. Из-за нарушения обмена веществ, в котором также принимают участие гормоны щитовидной железы, появляется избыточный вес. Происходят нарушения в работе кишечника, проявляющиеся в виде запоров. При выраженном йододефиците страдает сердечно-сосудистая система, снижается артериальное давление, возникают аритмии. У женщин может нарушаться менструальный цикл, нередко диагностируется бесплодие, у мужчин – импотенция.

Из-за нехватки йода страдает и головной мозг, снижается интеллект, способность к концентрации внимания, нарушается память. Человек, чей организм, испытывает йододефицит, жалуется на усталость, слабость, становится вялым, безразличным к происходящему, иногда даже возникает депрессия. С течением времени нехватка йода может стать причиной увеличения щитовидной железы (эндемический зоб), которая начинает сдавливать органы, расположенные рядом, вызывая тем самым кашель, затруднения глотания и приступы удушья.

Еще несколько способов проверить щитовидку в домашних условиях

Существует метод определить, не увеличена ли ваша щитовидная железа. Подойдите к зеркалу и наберите в рот как можно больше воды. Глотайте воду перед зеркалом небольшими глотками. Если при этом вы увидите образование припухлостей на шее над ключицей – значит, железа увеличена. А это является прямым признаком гипертиреоза.

Проверить щитовидку можно с помощью обычного карандаша. Известно, что при гипотиреозе (недостаточной выработке гормонов щитовидки) нарушается работа волосяных луковиц и начинают выпадать волосы. Выпадение волос на голове вы можете и не соотнести с проблемами щитовидной железы. А вот уменьшение волосков на бровях является тревожным сигналом.

Подойдите к зеркалу и приложите карандаш вертикально к внешнему уголку глаза. Держите его строго параллельно носу. Если край брови выступает за линию карандаша – все в норме.

Разумеется, данные тесты не являются «истиной в последней инстанции», однако они могут быть предпосылкой к тому, чтобы проверить щитовидку на медицинском уровне.

Лечение узлов в щитовидной железе


Узлы в щитовидной железе ― это функциональное изменение тканей органа. Зачастую больные не подозревают о появлении патологии. Небольшие образования не прощупываются и не заметны со стороны. Обычно их выявляют в ходе пальпирования и ультразвукового обследования.


Отделение эндокринологии клиники Елены Малышевой проводит диагностику и эффективное лечение узлов в щитовидной железе, используя инновационные методы терапии. Важно помнить, что сам по себе узел не является болезнью, однако при отсутствии врачебного контроля можно упустить момент развития злокачественного новообразования.

Симптомы узлов в щитовидной железе


Щитовидная железа входит в число органов эндокринной системы. Ее основные функции ― производство тиреоидных гормонов и поддержание энергетического обмена в организме. На поверхности органа может появиться разное количество узлов. Если их больше 2-х, следует говорить об узловом зобе (увеличении части железы с появлением уплотнения). Указывать на необходимость лечения щитовидной железы могут следующие симптомы:

  • отечность в передней части шеи;
  • часто возникающее ощущение удушья;
  • обнаружение уплотнения при прощупывании.


Явных симптомов, указывающих на развитие патологии, не так уж много. Небольшой узелок на щитовидке самостоятельно выявить сложно. Он не прощупывается и не провоцирует припухлости шеи. Заметными становятся большие узлы, диаметр которых более 1 см.

Диагностика заболевания


Пациенты с узлами в щитовидной железе чаще всего обращаются к врачу с жалобами на утомляемость, сонливость и упадок сил. Специалист прощупывает шею в поисках уплотнений. При подозрении на развитие изменений пациента могут направить на анализы крови и ультразвуковое исследование.


Врач проводит работу в двух основных направлениях:

  • оценивает функцию щитовидной железы, для чего исследует показатели выработки гормонов;
  • выявляет природу образований, чтобы исключить опасные признаки онкологии.


Все узлы более 1 сантиметра должны обследоваться с использованием биопсии. Основанием для проведения процедуры могут также стать узлы меньшего размера с подозрительной структурой. Забор материала для последующего исследования выполняется методом пункции. Это простая и безболезненная процедура, которая выполняется без наркоза и обезболивания.

Лечение узлов в щитовидной железе


Узлы чаще всего не нарушают функцию щитовидной железы, но бывают ситуации, при которых вырабатывается избыточное количество гормонов. Такие узелки в медицине называют «горячими». Чтобы привести выработку гормонов в норму, назначаются специальные препараты. После стабилизации гормонального фона рассматривается 2 варианта лечения узлов в щитовидной железе:

  • Один узелок удаляется вместе с долей и перешейком. Вторая доля берет на себя функцию удаленной части. Это помогает предотвратить избыточную продукцию гормонов.
  • При наличии множественных узелков щитовидная железа удаляется полностью, после чего гормональный баланс нормализуется с помощью лекарств.


Абсолютным показанием к удалению щитовидки из-за узла является онкология, доказанная при помощи пункционной биопсии. Также причиной резекции может стать появление проблем с дыханием.


Во всех остальных случаях удалять коллоидные узелки не нужно. Пациенту назначается наблюдение с регулярными визитами к эндокринологу и прохождением ультразвукового обследования с частотой один раз в год.

Лечение в клинике Елены Малышевой


Лечение узлов и заболеваний щитовидной железы в клинике Елены Малышевой в Ижевске проходит в комфортных условиях. Пациенты могут записаться на консультацию в любое удобное для них время. Прием ведут опытные специалисты, использующие в своей работе современные методы диагностики и новейшее оборудование.


Записаться на прием к эндокринологу вы можете на сайте или позвонив нам по телефону +7 (3412) 52-50-50.

Как в домашних условиях определить, есть ли у вас проблемы с щитовидной железой

Метод с использованием домашнего термометра разработал американский ученый-эндокринолог.


Брода Отто Барнс всю свою жизнь посвятил изучению эндокринной системы человека. И хотя к его тесту на определение болезни многие ученые относились скептически, детали исследования были опубликованы в Журнале американской Медицинской ассоциации в 1942 году и до сих пор их никто не опроверг.


Как это работает


Свой метод ученый назвал «Барнс Основной Температурный Тест». В чем заключается его простота и новаторство? В процессе своей работы эндокринолог заметил, температура тела указывает не только на инфекционные заболевания, она – индикатор нарушения работы органов. Он определил, что повышенная температура по утрам — первый признак воспалительного процесса в щитовидной железе. Отто Барнсу удалось вывести показатели температуры человека, которые бы указывали на проблемы с щитовидкой. Благодаря температурному тесту каждый может узнать, нужно ли ему спешить на прием к эндокринологу. Только необходимо соблюдать один нюанс: температуру тела следует измерять сразу после пробуждения, еще в кровати. Любые действия после утреннего пробуждения могут напрямую влиять и менять температуру. Поэтому важно произвести измерение сразу после пробуждения. Градусник лучше использовать обычный, ртутный. В ходе тестирования было установлено, что цифровой термометр работает значительно хуже ртутного.


Что нужно делать


Если вы хотите получить наиболее точный результат, необходимо следовать несложной инструкции. Еще до отхода ко сну подготовьте градусник, его ртутный столбик должен быть сбит до нуля. Пусть он находится рядом с вами в пределах вытянутой руки. Есть два способа измерить температуру для выявления проблем с щитовидной железой: подмышечной впадине и под языком. Сам ученый использовал для своего метода термометр с ртутью, однако при этом держал измерительный прибор под языком.


Итак, как только открыли глаза, сразу берете градусник и засовываете его в подмышечную впадину на 10 минут. Если под язык, то термометр нужно вводить глубоко при плотно закрытом рте. Измерять не менее трех минут. Запишите результат утренней температуры.

Разбираемся в результатах


Показатели нормы не должны выходить за пределы между 36,6° С и 36,8° С, в этом случае причин для беспокойства нет. Если температура тела после сна ниже 36,6° С, значит, у вас гипотиреоз – щитовидная железа работает не так активно, как должна. Иными словами, в вашем организме недостаточный уровень гормонов эндокринного органа. Возможно, поэтому вы жалуетесь на постоянную усталость, раздражительность и слабость, испытываете депрессию и часто болеете респираторными заболеваниями, имеете проблемы с памятью и концентрацией. Кстати, нарушения гормонального уровня может сопровождаться и выпадением волос.


Если температура постоянно превышает уровень 36,8 градуса, то это говорит о возможной гиперфункции щитовидной железы.


Измерять температуру тела по методу Брода необходимо три дня подряд. И ни в коем случае накануне теста нельзя употреблять анальгетики или другие препараты, а также алкоголь, это может исказить реальные показания термометра.


Ранее «Кубанские новости» рассказали о том, какой напиток чистит сосуды от бляшек в домашних условиях.

Общие заболевания щитовидной железы и самообследование щитовидной железы

Что делает щитовидная железа?
Щитовидная железа — это внутренняя железа, расположенная у основания шеи, она небольшая, но выполняет множество функций. Вообще говоря, щитовидная железа помогает организму регулировать метаболизм (то, как ваше тело использует энергию), высвобождая гормоны щитовидной железы. Если щитовидная железа недостаточно активна или сверхактивна, различные функции организма могут стать ненормальными.

Например, если у вас гипотиреоз (недостаточная активность), у вас может быть необъяснимая прибавка в весе, слабое или замедленное сердцебиение, утомляемость, медленные рефлексы, проблемы с памятью, депрессия, запор, толстая / одутловатая / сухая кожа или проблемы с холодом.Напротив, если у вас гипертиреоз, у вас могут возникнуть такие симптомы, как необъяснимая потеря веса, учащенное сердцебиение, беспокойство, бессонница, диарея и трудности с повышением температуры.

Поскольку спектр симптомов заболеваний щитовидной железы разнообразен и различается от человека к человеку, диагностика заболеваний щитовидной железы иногда может быть сложной задачей.

Каковы общие заболевания щитовидной железы?
К распространенным заболеваниям щитовидной железы относятся:

  • Гормональный дисбаланс: Щитовидная железа может производить слишком мало (гипотиреоз) или слишком много (гипертиреоз) гормонов щитовидной железы.Этот дисбаланс можно лечить пероральными препаратами.
  • Узлы или уплотнения в щитовидной железе: Небольшие новообразования в щитовидной железе могут возникать и являются обычным явлением. Они часто бывают доброкачественными и не вызывают никаких других проблем.
  • Зоб: Общий отек или выпуклость щитовидной железы называется зобом. Зоб может возникнуть у человека с гормональным дисбалансом (гиперактивным или недостаточным), но также может возникать у кого-то без гормонального дисбаланса или других симптомов.
  • Тиреоидит Хашимото: Это аутоиммунное заболевание (организм ошибочно атакует клетки щитовидной железы) вызывает воспаление щитовидной железы и является наиболее частой причиной гипотиреоза. Это также может вызвать зоб.
  • Болезнь Грейвса: Это аутоиммунное заболевание является частой причиной гипертиреоза. Это также может вызвать воспаление и отек тканей вокруг глаз и, в редких случаях, проблемы с кожей.
  • Рак щитовидной железы: Раковые узелки щитовидной железы обычно хорошо поддаются лечению и излечению.

Если у вас есть симптомы гипертиреоза или гипотиреоза, или вы чувствуете опухоль или опухоль в щитовидной железе, лучше всего обратиться к врачу, который проведет базовое обследование и может проверить вашу функцию щитовидной железы с помощью анализа крови. Врач первичной помощи или эндокринолог может лечить дисбаланс гормонов щитовидной железы. Для операции по лечению рака щитовидной железы вам следует обратиться к отоларингологу или эндокринному хирургу.

Как провести самостоятельное обследование щитовидной железы
Если у вас есть факторы риска заболеваний щитовидной железы (например, семейный анамнез), рекомендуется время от времени прощупывать щитовидную железу.Ваша щитовидная железа имеет форму бабочки и расположена в центре шеи, ниже яблока Адамса и над вырезом грудины.

Ниже приведены простые шаги для исследования щитовидной железы:

  • Лицо зеркало
  • Сделайте глоток воды
  • Наклоните голову назад, но все еще можете видеть зеркало
  • Когда вы глотаете воду, ищите любые комочки или участки, которые не совпадают с обеих сторон щитовидной железы

Узлы щитовидной железы обычно имеют круглую форму и перемещаются вместе с железой при глотании.Вы можете почувствовать, как узелок катится под вашими пальцами, или увидеть, как он двигается, когда вы глотаете. Зоб (опухоль) может быть на одной стороне щитовидной железы или на обеих сторонах.

Если вы обнаружите в этой области опухоль или опухоль, обратитесь к врачу. Как отмечалось ранее, уплотнения или узелки на щитовидной железе не обязательно означают, что у вас нарушение гормонов щитовидной железы или рак. Узлы щитовидной железы очень распространены и часто не вызывают никаких других проблем.

Источники:
American Thyroid Association.Болезнь Грейвса. http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/brochures/Graves_brochure.pdf. По состоянию на 23 января 2015 г.

Сеть гормонального здоровья. Заболевания щитовидной железы. http://www.hormone.org/diseases-and-conditions/thyroid. По состоянию на 23 января 2015 г.

Управление женского здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб США. Информационный бюллетень о заболевании щитовидной железы. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/thyroid-disease.html#h. По состоянию на 23 января 2015 г.

Обновлено: 23.01.15

Обзор щитовидной железы

Как сделать самообследование щитовидной железы. Проверка шеи

Большинство из нас знает о необходимости проводить самообследование груди каждый месяц, но знаете ли вы, что вам также следует проводить самообследование щитовидной железы? Это простое обследование шеи может помочь вам на ранней стадии выявить проблемы со щитовидной железой, такие как рак щитовидной железы, кисты, узелки или зоб, а самообследование занимает всего около 60 секунд.

Ваша щитовидная железа находится на вашей шее, чуть ниже кадыка и над ключицами, и распространяется по вашей шее, как бабочка.

Вот как вы проводите самообследование щитовидной железы:

  1. Встаньте перед зеркалом или возьмите зеркало, чтобы видеть нижнюю часть шеи.
  2. Откиньте голову назад, сделайте глоток воды и проглотите.
  3. Во время глотания посмотрите на свою шею и проверьте, нет ли выпуклостей или выступов в том месте, где вы глотаете.Помните, не путайте кадык со щитовидной железой.
  4. Затем руками медленно ощупайте область над щитовидной железой и посмотрите, нет ли на ней шишек или выпуклостей. Вы можете сделать это с зеркалом или без него.
  5. Если вы обнаружите уплотнения или выпуклости, запишитесь на прием к врачу.

Узлы щитовидной железы обычно имеют круглую форму и будут двигаться вместе с железой при глотании. Вы также можете почувствовать узелок, катящийся под пальцами, или увидеть его при глотании.Узлы щитовидной железы могут появляться и исчезать, поэтому не паникуйте, но важно записаться на прием к врачу.

Зоб будет ощущаться как опухоль или выпуклость. Иногда он находится только на одной стороне щитовидной железы, но его также можно почувствовать с обеих сторон.

Следует иметь в виду, что обнаружение шишки или узелка не всегда означает, что у вас серьезные проблемы со щитовидной железой.

Вот несколько домашних методов лечения узелков, кист и зоба щитовидной железы, о которых вы можете поговорить со своим врачом:

  1. В своей практике мы обнаружили, что йод очень полезен практически при всех проблемах с щитовидной железой, но важно взглянуть на свои уровни ТТГ и Т4, прежде чем решать, сколько йода нужно принимать.3-4 порции морских овощей, диких морепродуктов, пастбищных яиц и рыбы — отличные природные источники йода. Если вы беспокоитесь о том, чтобы есть богатые йодом продукты или принимать добавки с йодом при заболевании щитовидной железы, прочтите эту статью.
  2. Используйте нерафинированную кельтскую морскую соль при приготовлении пищи в течение дня, потому что она содержит более 80 различных минералов, питающих щитовидную железу.
  3. Держитесь подальше от обработанных пищевых продуктов и придерживайтесь диеты, богатой питательными веществами. Щелкните здесь, чтобы увидеть множество рецептов!
  4. Избегайте брома, содержащегося в хлебе, макаронах, рафинированных злаках, средствах для обработки бассейнов и пестицидах.Бром препятствует использованию йода в организме и будет конкурировать с рецепторами йода, вытесняя йод.
  5. Обертывания с касторовым маслом ежедневно в течение 10-15 минут над щитовидной железой могут оказать сильное воздействие на кисты, узелки и зоб. Одна из моих клиенток обратилась ко мне в прошлом году с кистой щитовидной железы, которая была задокументирована ее врачом, поэтому она тщательно соблюдала диету, принимала необходимое количество йода для своего тела и ежедневно принимала компрессы с касторовым маслом. Когда она вернулась на контрольный прием, врач с радостью сообщил ей, что киста уменьшилась! Если вы хотите делать компрессы с касторовым маслом на щитовидную железу, я настоятельно рекомендую вам сначала делать их на печени ежедневно в течение 3 дней. -4 недели, а затем попробуйте делать компресс на щитовидную железу по 10-15 минут за раз.Если у вас появляется какая-либо сыпь или начинает чесаться шея, это признак того, что ваша печень все еще нуждается в детоксикации. Итак, нанесите касторовое масло на печень еще 3-4 недели, а затем попробуйте еще раз на щитовидную железу.
Если вы хотите узнать о некоторых более важных шагах, которые вы можете предпринять, чтобы поддержать свою щитовидную железу, посмотрите мой класс «3 ключа к гормональному балансу щитовидной железы». Это всего 45 минут, и я обещаю, вы узнаете что-то новое!

Самостоятельная проверка щитовидной железы — Месяц осведомленности о щитовидной железе

Вы можете выполнить простую домашнюю проверку шеи, чтобы помочь в раннем выявлении.Этот самообследование может помочь вам найти уплотнения или увеличения, которые могут указывать на состояние щитовидной железы.

Зачем проводить проверку шеи в домашних условиях

Даже если ваша шея внешне выглядит нормально, может скрываться что-то более серьезное. Если у вас есть факторы риска заболеваний щитовидной железы (например, семейный анамнез), рекомендуется периодически проверять состояние шеи. Любой рост — знак того, что вам следует обратиться за профессиональной помощью.

Как провести самообследование щитовидной железы

Ниже приведены простые шаги для обследования щитовидной железы:

1.Смотрите в зеркало

Сосредоточьте внимание на передней нижней части шеи и удалите все, что может закрывать обзор вашей шеи.

2. Наклоните голову

Слегка вытяните шею назад, направив подбородок к потолку, сохраняя при этом возможность без проблем смотреть в зеркало.

3. Найдите свою щитовидную железу

Положите палец на кончик подбородка и проведите им по средней линии. Первая структура, с которой вы сталкиваетесь, — это верхняя часть щитовидного хряща, которая, несмотря на свое название, находится не там, где расположена щитовидная железа.Продолжайте двигать пальцем по шее к Адамову яблоку. Сразу за ним вы почувствуете перстневидный хрящ. Продолжайте движение вниз; ниже перстневидного кольца находятся первые два кольца трахеи, на вершине которой расположена щитовидная железа.

4. Сделайте глоток воды

Вытянув шею назад, сделайте глоток воды и проглотите.

5. Ищите шишки

Во время глотания с вытянутой назад шеей осмотрите шею на предмет каких-либо визуальных отклонений, включая увеличения, шишки, выступы или дисбалансы.

6. Коснитесь области

Осторожно пощупайте область вокруг щитовидной железы на предмет увеличения или образования шишек. Узлы щитовидной железы обычно имеют округлую форму и перемещаются вместе с железой при глотании. Зоб может быть на одной или обеих сторонах щитовидной железы.


Почувствуйте увеличения или выпуклости (ниже кадыка для мужчин)

7. Повторите процесс.

Несколько раз осмотрите структуру шеи, наклонившись и проглотив.

Если вы обнаружите какие-либо нарушения, поговорите со своим врачом о дальнейших действиях.Обнаружение шишек, узелков или опухолей не означает, что у вас заболевание щитовидной железы или рак.

Последующие диагностические тесты могут включать ультразвуковое исследование, тесты на гормоны крови или компьютерную томографию (КТ).

Примечание от Paloma Health

Проверка шеи в домашних условиях может оказаться полезной, если у вас масса, которая растет или меняется по форме и размеру. Однако такой экзамен имеет свои ограничения. Гипотиреоз часто бывает трудно обнаружить визуально или пальцами.

Если вы подозреваете проблемы со щитовидной железой, мы рекомендуем вам сдать анализ крови, даже если ваша щитовидная железа внешне выглядит нормально. Эта диагностика поможет вам полностью понять, как работает ваша щитовидная железа, и есть ли необходимость в дальнейшей оценке вашей функции щитовидной железы.

5 простых шагов для выполнения регулярного самообследования щитовидной железы

Что делает ваша щитовидная железа? Спросите своих друзей, семью и коллег, что они знают, и, скорее всего, они узнают, что у них есть щитовидная железа.Но, скорее всего, они понятия не имеют, что он делает и почему это так важно для их здоровья.

Они не одни. По данным Американской ассоциации клинических эндокринологов (AACE), более 30 миллионов человек разовьются в той или иной форме заболевания щитовидной железы в течение своей жизни. И до 60% этих людей даже не подозревают, что у них есть заболевание щитовидной железы.

Но обеспечение здоровья и правильного функционирования щитовидной железы жизненно важно для вашего общего благополучия. Ваша щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые помогают контролировать многие жизненно важные функции вашего тела.

Многие люди принимают заболевание щитовидной железы за другие проблемы, потому что симптомы схожи с симптомами многих других заболеваний. Некоторые из наиболее распространенных признаков — это усталость или проблемы со сном, быстрое или нерегулярное сердцебиение, необъяснимые изменения веса, а также боль или слабость в суставах или мышцах. Хотя у женщин в 5 раз больше шансов получить диагноз, чем у мужчин, заболевание щитовидной железы может поразить любого человека в любом возрасте.

Почему важна щитовидная железа?

Щитовидная железа — это орган в форме бабочки, расположенный у основания шеи, чуть ниже адамова яблока.Несмотря на свой небольшой размер, он играет огромную роль, влияя на работу многих ваших самых важных органов, включая сердце, мозг, печень, почки и кожу. Он помогает в регулировании основных функций организма, таких как:

  • ЧСС
  • Дыхание
  • Обмен веществ и масса тела
  • Сила мышц
  • Менструальные циклы
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Температура тела
  • Уровень холестерина

Распространенные проблемы с щитовидной железой

Гипотиреоз — наиболее распространенный тип заболевания щитовидной железы.При гипотиреозе ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов. Это замедляет ваш метаболизм и вызывает другие системные проблемы. В США гипотиреоз поражает около 4,5% людей старше 12 лет. Хотя обычно это заболевание легкое, если его не лечить, оно может привести к сердечным заболеваниям, нарушению функции почек, осложнениям со стороны нервной системы или бесплодию.

Гипертиреоз — это когда ваша щитовидная железа чрезмерно активна, вырабатывая слишком много гормонов. Заболевание поражает около 1% женщин и часто вызывается болезнью Грейвса.Если его не лечить, это может привести к проблемам с глазами, осложнениям беременности, остеопорозу, фибрилляции предсердий или сердечной недостаточности.

Факторы риска заболеваний щитовидной железы

У вас может быть повышенный риск развития заболевания щитовидной железы, если вы:

  • Имеют семейный анамнез заболевания щитовидной железы
  • Возраст старше 60 лет и / или женщины
  • Имеете ранее существовавшее аутоиммунное заболевание, такое как диабет 1 типа, волчанка, ревматоидный артрит или первичная недостаточность надпочечников
  • Была недавняя беременность
  • Проходили лучевую терапию головы или шеи
  • Курильщик

Выполнение 5-этапного самообследования шеи щитовидной железы

Хорошая новость заключается в том, что проверить наличие проблем с щитовидной железой несложно.Ваш врач может провести простой анализ крови, чтобы найти отклонения. А если вы подозреваете проблемы со щитовидной железой, довольно просто выполнить домашнюю проверку шеи. AACE Thyroid Awareness предоставляет интерактивное пошаговое руководство.

Все, что вам понадобится, это:

  • Зеркало
  • Стакан воды
  1. Приблизив лицо к зеркалу, сосредоточьтесь на передней нижней части шеи, над ключицами и под голосовым ящиком (гортань).Ваша щитовидная железа расположена в этой области шеи.
  2. Сосредоточивая внимание на этой области в зеркале, запрокиньте голову.
  3. Выпейте воды и проглотите.
  4. Когда вы глотаете, смотрите на свою шею. При глотании проверьте, нет ли в этой области выпуклостей или выступов. Напоминание: не путайте кадык со щитовидной железой. Щитовидная железа расположена ниже на шее, ближе к ключице. Вы можете повторить этот процесс несколько раз.
  5. Если вы видите выпуклости или выступы в этой области, обратитесь к врачу.У вас может быть увеличенная щитовидная железа или узелок щитовидной железы, которые следует проверить, чтобы определить, требуется ли дальнейшее обследование.

Другая хорошая новость заключается в том, что все заболевания щитовидной железы излечимы. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу своей щитовидной железы, выполните самопроверку и поговорите со своим врачом.

Как MedicAlert может помочь вам сохранять активную позицию в отношении вашего здоровья ? Что ж, мы вас прикрыли. В экстренных случаях лица, оказывающие первую помощь, должны знать о вашем состоянии щитовидной железы и принимаемых вами лекарствах.Это мой идентификатор MedicAlert, который жизненно важен для всех, кто страдает заболеванием щитовидной железы.

Что такое MedicAlert? Это не просто медицинский паспорт . MedicAlert — это душевное спокойствие, зная, что в случае возникновения неотложной медицинской помощи Фонд MedicAlert вас поддержит. Благодаря идентификатору MedicAlert ID и членству в вашем профиле MedicAlert безопасно и надежно хранится ваша медицинская история и информация о чрезвычайных ситуациях.

Как это работает? Группы реагирования на чрезвычайные ситуации обучены искать MedicAlert ID .Доступ к идентификационному номеру MedicAlert на вашем браслете, ожерелье или бирке позволит связать службы быстрого реагирования с круглосуточной бригадой экстренного реагирования MedicAlert . В экстренных случаях они передают вашу полную историю болезни, включая лекарства и контакты для экстренных случаев, предоставляя службам быстрого реагирования подробную медицинскую карту и план действий для оказания вам быстрой и точной помощи. Поскольку заболевание щитовидной железы может быть незаметным для служб быстрого реагирования, ваш идентификатор MedicAlert ID является важным средством обеспечения вашей безопасности и душевного спокойствия.

Когда дело доходит до рака щитовидной железы, проверьте свою шею

Этим летом у репортера телевидения из Флориды был диагностирован рак после того, как обеспокоенный зритель увидел шишку на ее шее и предупредил ее, что это может быть опухоль. Зритель немедленно отправил ей электронное письмо с просьбой проверить его у врача. Оказалось, что это рак щитовидной железы. Этот репортер — лишь одна из многих телезвезд, у которых время перед камерой помогает обнаружить рак, однако вам не нужно быть знаменитым и выступать на телевидении, чтобы проверить свою шею.

Важно найти время, чтобы понять свою щитовидную железу и научиться распознавать потенциальные проблемы. Щитовидная железа играет решающую роль в вашем общем здоровье и благополучии, поэтому вы должны понимать, где она находится, что она делает и как распознать потенциальную проблему.

Почему важна щитовидная железа?

Щитовидная железа — это небольшой орган, расположенный в основании нашей шеи чуть ниже адамова яблока. Железа в форме бабочки вырабатывает гормоны, которые помогают контролировать функции многих органов вашего тела, включая сердце, мозг, печень, почки и кожу.Помогает регулировать функции организма, в том числе:

  • Температура тела
  • Масса тела, сила мышц
  • Дыхание
  • Центральная и периферическая нервная система
  • Уровень холестерина
  • ЧСС
  • Менструальные циклы

Гормональный дисбаланс распространен в США и может быть вызван множеством проблем со здоровьем, включая диабет и рак щитовидной железы. Рак щитовидной железы возникает в тканях щитовидной железы, железы в основании горла, которая вырабатывает важные гормоны.Если ваша щитовидная железа не функционирует должным образом, она может производить слишком много или слишком мало гормонов щитовидной железы.

Как провести самопроверку щитовидной железы

Более 15 миллионов американцев имеют недиагностированные проблемы с щитовидной железой. Некоторые заболевания щитовидной железы можно определить по шишкам или опухшим участкам шеи. Проверить шею можно дома с помощью зеркала и стакана воды. Вот как выполнить простую проверку щитовидной железы в домашних условиях:

  • Держите зеркало в руке, чтобы видеть среднюю и нижнюю часть шеи.
  • Откиньте голову назад и сделайте глоток воды. Когда вы глотаете, смотрите в зеркало.
  • Проверьте, нет ли выпуклостей. Адамово яблоко — это не щитовидная железа, а обычная выпуклость на шее. Щитовидная железа расположена ниже на шее, ближе к ключице.
  • Повторить несколько раз.

Когда обращаться к врачу

Вы подвержены большему риску развития рака щитовидной железы, если у вас есть семейный анамнез этого заболевания, вы старше 60 лет или у вас есть какие-либо симптомы.Общие симптомы рака щитовидной железы включают:

  • Шишка или припухлость на шее
  • Боль в передней части шеи, иногда доходящая до ушей
  • Изменения голоса, которые не исчезают
  • Проблемы с глотанием или дыханием
  • Непрекращающийся кашель

Если вы видите выпуклости во время самообследования или испытываете симптомы, поговорите со своим основным лечащим врачом. Ваш врач назначит простой анализ крови для проверки уровня ТТГ (тиреотропного гормона), а также может назначить УЗИ для исследования выпуклости.Эти тесты помогут вашему провайдеру исключить или подтвердить рак и разработать план диагностики и лечения. Хотя рак щитовидной железы встречается редко, при раннем обнаружении он легко поддается лечению.

Узнайте больше об эндокринологических услугах, предлагаемых UPMC в регионе Саскуэханна.

Болезнь щитовидной железы и Hashimotos заставляют вас устать, нервничать, затуманивать и толстеть?

Посмотрите видео в прямом эфире: Эмбер Рэтклифф и Жюстин Шульц обсуждают заболевание щитовидной железы и то, почему именно оно может мешать вам чувствовать себя лучше.

Сначала немного о заболеваниях щитовидной железы …

Когда ваша щитовидная железа не функционирует оптимально, вы можете чувствовать себя вялым, уставшим, запором, набирать вес, иметь сухую кожу, волосы могут стать сухими и даже выпадать, могут болеть мышцы и суставы, менструальный цикл становится нерегулярным, у вас могут быть проблемы с фертильностью, мозговой туман, тяга к сахару и углеводам (ваше тело отчаянно нуждается в энергии!), высокий уровень холестерина (даже если ваша диета восхитительна) и множество других больших и малых симптомов.

  • У каждой восьмой женщины в течение жизни будет диагностировано заболевание щитовидной железы

  • Наиболее распространенной формой является аутоиммунное заболевание Хашимото

  • Женщины в пять-восемь раз чаще, чем мужчины страдают проблемами щитовидной железы

  • У 15 миллионов женщин недиагностированная проблема щитовидной железы

  • Он поражает девочек в возрасте 6 лет, в основном в результате токсинов

Знаете ли вы, что большинство случаев заболеваний щитовидной железы являются аутоиммунными по своей природе, но могут быть обращены вспять, если выявлены на ранней стадии посредством комплексного тестирования, которое обычно не проводится большинством врачей первичного звена?

Хашимото — это прогрессирующее аутоиммунное заболевание, которое приводит к разрушению щитовидной железы и приводит к гипотиреозу… и в некоторых случаях к другим типам аутоиммунных состояний.

Аутоиммунный триггер обычно срабатывает за годы до того, как заболевание будет диагностировано… но знание того, что нужно искать на ранней стадии, часто может помочь нам обратить это состояние вспять.

Женщины часто спрашивают, может ли функциональная медицина избавить их от приема лекарств. Ответ на этот вопрос — это зависит от… так что читайте дальше.

Что такое щитовидная железа?

Щитовидная железа — это железа в форме бабочки, которая находится в передней части шеи и определяет общий уровень метаболизма.Таким образом, он контролирует ваш вес, независимо от того, чувствуете ли вы себя вялым или энергичным, мысленно бодрым или туманным, веселым или унылым, и участвует в контроле всего, от вашего холестерина до ваших женских гормонов.

Действительно ли гипотиреоз (или болезнь Хашимото) — серьезная проблема?

Щитовидная железа играет центральную роль в нашем общем здоровье, и когда она замедляется, как это происходит при гипотиреозе (аутоиммунная форма которого называется болезнью Хашимото), это может привести к множеству симптомов и некоторым серьезным проблемам.

При отсутствии лечения Хашимото и гипотиреоз могут вызывать:

  • Усталость и истощение

  • Увеличение веса ведет к повышенному риску ожирения, диабета и сердечных заболеваний.

  • Высокий холестерин из-за роли щитовидной железы в метаболизме жиров.

  • Тревога и депрессия — до 15% женщин, принимающих антидепрессанты, имеют невыявленную проблему со щитовидной железой как основную причину их депрессии.Это одна из причин того, что антидепрессанты не помогают определенной группе женщин — им неправильно диагностировали и плохо обращались.

  • Снижение когнитивной функции, также известное как мозговой туман — даже незначительное нарушение функции щитовидной железы может ухудшить память и концентрацию. Исследования женщин в возрасте 60 лет показали, что даже незначительное замедление функции щитовидной железы может вызывать симптомы, похожие на деменцию, и что лечение может значительно улучшить когнитивные функции и иметь защитный эффект для мозга.

  • Повышенный риск сердечных аритмий и застойной сердечной недостаточности из-за регулирующего контроля щитовидной железы на частоту сердечных сокращений и ритм.

  • Плохое здоровье и сила костей

  • Низкое либидо — если у вас нет энергии, вы, по понятным причинам, не в настроении.

  • Гормональный дисбаланс

  • Аутоиммунные состояния — Женщины с синдромом Хашимото также подвержены риску развития дополнительных аутоиммунных состояний, которые затрагивают все тело — часто атакуется более одной системы.

  • Выпадение волос , которое часто сопровождает Хашимото, может оказать огромное влияние на уверенность женщины в своей внешности.

Нарушение функции щитовидной железы также может иметь разрушительные последствия для фертильности, беременности и материнства и часто является необнаруженным источником страданий, потерь и борьбы, поскольку может вызвать:

  • Повышенный риск выкидыша и преждевременных родов

  • Повышенный риск развития пренатальной и послеродовой депрессии — делает то, что иначе было бы прекрасным временем в их жизни, потенциально травмирующим.

  • Повышенный риск проблем развития и аутизма

Если это находит отклик у вас, запросит бесплатную 20-минутную консультацию , чтобы узнать, подходит ли вам функциональная медицина.

Скрытая цена ошибочного диагноза

Влияние гипотиреоза на жизнь женщин часто бывает драматичным, а иногда и разрушительным, когда утомляемость и плохая концентрация, например, влияют на карьеру и финансовый успех, а также влияют на личные отношения.

Потому что наиболее распространенные симптомы гипотиреоза — увеличение веса, депрессия, беспокойство, мозговой туман, проблемы со сном и утомляемость — также относятся к числу тех, которые врачи с наибольшей вероятностью приписывают «просто стрессу» или даже депрессии. Многим женщинам предлагают антидепрессанты как решение их проблем.

Женщины могут годами жить без правильного диагноза, заставляя многих винить себя, чувствуя, что они делают что-то не так или делают недостаточно, чтобы иметь больше энергии и чувствовать себя лучше.

Женщины сводят себя с ума, соблюдая диету, но не могут похудеть, ругают себя за то, что они не счастливы и страдают от горя, связанного с проблемами фертильности и выкидышами — все из-за проблемы, которую легко обнаружить и вылечить.

Почему так много женщин испытывают проблемы с щитовидной железой?

Многие факторы могут влиять на функцию щитовидной железы, для чего необходимы здоровая ткань щитовидной железы, способность производить достаточное количество гормона щитовидной железы, преобразование неактивной формы гормона щитовидной железы в его активную форму (в основном это происходит в печени) и эффективное связывание гормона щитовидной железы к клеточным рецепторам — ключевой эффект, который активирует всю деятельность щитовидной железы в вашем организме.

Вот некоторые из основных факторов, которые могут помешать этим процессам:

  1. Воздействие токсинов в окружающей среде и перегрузка детоксикации : Мы живем в настоящем море токсинов окружающей среды — фактически около 80 000, от гормонов до тяжелых металлов — которые могут нарушать функцию щитовидной железы. Это токсическое бремя, которое поражает нас с самого раннего возраста, даже до того, как мы родились, может нанести как прямой ущерб, так и перегрузить нашу способность детоксикации достаточно быстро, чтобы не отставать.Их ежедневное и совокупное воздействие часто упускается из виду, но они сказываются на нашем здоровье щитовидной железы. Пестициды на неорганических продуктах питания, химикаты для газонов, средства личной гигиены с парфюмерией, бытовые чистящие средства, пластмассы, косметика, загрязнение воды и воздуха — все это в значительной степени складывается.

  2. Недостаточность и дефицит витаминов и минералов: Исследования показывают, что многие женщины имеют низкий уровень некоторых питательных веществ, необходимых для здоровья щитовидной железы, в первую очередь йода, который поддерживает работу щитовидной железы в ее работе по выработке гормона щитовидной железы, а также витамина D, селен, цинк и железо.Тем не менее, большинство из нас не обладают достаточным дефицитом, чтобы развить самые серьезные симптомы, которые врачи заметят (например, зоб в случае дефицита йода). Вместо этого у нас есть недостаточности питания , которые не попадают в поле зрения диагноза, но все же могут вызывать незаметные симптомы.

Эти «недостатки» могут быть связаны и с множеством более серьезных проблем — низкий уровень цинка, витамина D, витамина А и селена связан с Хашимото. Магний, витамин D и хром необходимы для регулирования уровня сахара в крови; низкие уровни связаны с повышенным уровнем глюкозы в крови, инсулинорезистентностью и диабетом.Низкий уровень магния также может вызвать сердечную аритмию, а цинк и витамин А необходимы для здоровья слизистой оболочки кишечника. Кроме того, недостаток омега-3 жирных кислот и других незаменимых жирных кислот может привести к депрессии и проблемам с когнитивной функцией.

  1. Стрессовая перегрузка: Щитовидная железа не работает в вакууме. Дисфункция может быть сигналом большего дисбаланса в вашей системе реакции на стресс, которая начинается в мозгу, включает надпочечники и достигает высшей точки в производстве адреналина и кортизола, которые приводят к знакомым ощущениям борьбы или бегства, которые мы испытываем, когда мы стресс, который для многих из нас занимает много времени.Хронически повышенный уровень кортизола из-за хронического стресса подавляет выработку гормонов щитовидной железы и подавляет преобразование неактивной формы гормона щитовидной железы, свободного Т4, в активную форму, свободный Т3.

  2. Проблемы в пищеварительной системе: Было доказано, что повышенная проницаемость кишечника (повышенная проницаемость кишечника) и дисбаланс микробиома кишечника (дисбактериоз) способствуют развитию аутоиммунных заболеваний. Распространенные причины повышенной проницаемости кишечника и дисбактериоза включают скрытую пищевую непереносимость, обработанные пищевые продукты, искусственные подсластители, чрезмерное воздействие антибиотиков, а также непереносимость глютена, которая является гораздо более распространенным явлением, чем было известно ранее, и теперь признана основным триггером аутоиммунных состояний.

  3. Дисбаланс гормонов: Хотя эстроген является естественным гормоном в нашем организме, синтетические формы эстрогена, которым мы подвергаемся из окружающей среды (называемые ксеноэстрогенами), являются провоспалительными и, как было установлено, вызывают аутоиммунные заболевания, фактически изменяя форма и функционирование специфических иммунных клеток. Эти ксеноэстрогены поступают из таких источников, как пластик в нашей пищевой упаковке, косметика и остатки сельскохозяйственных химикатов в наших пищевых продуктах.Было обнаружено, что как женщины, даже наши собственные естественные колебания эстрогена на протяжении нашего жизненного цикла являются спусковым механизмом для аутоиммунных заболеваний у восприимчивых женщин, у которых преобладают более воспалительные типы эстрогенов.

  4. Заблуждение иммунной системы: Экологические токсины, хронический стресс, недостаточность питания, повышенная кишечная непереносимость, непереносимость пищевых продуктов, избыточный вес и хроническое воспаление — все это факторы, которые могут привести иммунную систему в замешательство и в конечном итоге начать атаковать наши собственные ткани. что именно и происходит в Хашимото.

Следует ли мне пройти обследование на наличие проблем с щитовидной железой?

Да! Если вы подозреваете, что маленькие, незаметные симптомы могут быть связаны с чем-то более серьезным, пройдите соответствующее тестирование.

Примерно 28 миллионов женщин с известными проблемами с энергией и обменом веществ из-за гипотиреоза обычно подкрадываются. Это не внезапное наводнение, которое унесет весь ваш дом — это капля из крана, которая со временем может разрушить фундамент.

Всестороннее тестирование предоставляет информацию, необходимую для окончательного диагноза, прежде чем начинать прием любых лекарств или другого плана лечения для лечения щитовидной железы. Ненужное лечение и чрезмерное лечение у практикующих специалистов по интегративной и функциональной медицине могут быть столь же обычными, как и пропущенные диагнозы и недостаточное лечение обычными врачами.

Тестирование **

Обычно поставщики первичной медико-санитарной помощи проверяют только один из гормонов щитовидной железы, поэтому они могут упустить окончательный диагноз.Для всестороннего изучения здоровья щитовидной железы вам необходимо проверить следующее:

  • TSH
  • Бесплатно T3
  • Бесплатно T4
  • Антитела к щитовидной железе — TPOAb и TgAb
  • Реверс T3
  • Уровни селена, железа и цинка

** Если вы хотите по-настоящему вникнуть в научную суть различных тестов и вариантов лечения, щелкните здесь, чтобы получить бесплатное руководство в формате PDF.

Лечение

Если у вас действительно есть проблема с щитовидной железой, правильное лечение может полностью изменить вашу жизнь.Мои пациенты описывали это как то, что когда снова включили свет, кто-то щелкнул выключателем на своей энергии и начал работать с перемычками!

В функциональной медицине речь всегда идет об устранении первопричины симптомов с целью исцеления организма. Основные компоненты лечения включают:

  • Изучите свой рацион и источники воспаления. Еда может быть лучшим лекарством или самой медленной формой яда, поэтому она всегда является одним из основополагающих принципов нашего плана лечения.Мы будем работать над определением вашей личной восприимчивости к пище, отказываться от обработанных пищевых продуктов и по возможности переходить на органические цельные продукты.

  • Снижение воздействия на окружающую среду и общей токсической нагрузки. Мы помогаем вам выявить скрытые источники токсического воздействия на вашу жизнь — от посуды до химикатов для газонов и качества воды. Нам нужно перестать вкладывать больше плохих вещей и начать помогать вашему телу избавляться от них — быстро и безопасно.

  • Методы управления стрессом и поддержка. Наша культура заставляет многих из нас работать неустойчивыми темпами. Мы успокаиваем себя нездоровыми привычками, ставим себя в последнюю очередь и забываем заботиться о себе. Возможно, у вас нездоровые отношения или эмоционально токсичная рабочая среда. Мы поможем вам определить источники стресса, дадим инструменты и составим план по снижению стресса и управлению им.

  • Устранение недостатка питательных веществ. В наши дни практически невозможно получить все, что нам нужно, только из еды.Мы следим за вашей кровью и ищем, где вам нужно ускорить работу, чтобы ваши системы снова начали функционировать на оптимальном уровне. Каждый человек индивидуален, и каждое тело реагирует по-своему, поэтому мы постоянно проверяем, как вы реагируете, а затем обновляем свой план.

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту **. Да, отпускаемые по рецепту лекарства действительно играют важную роль для большинства людей с дисфункцией щитовидной железы. Есть несколько вариантов, и у каждого есть свои плюсы и минусы, которые мы можем обсудить.Большинство людей принимали синтетические препараты для лечения щитовидной железы, которые для некоторых хорошо работают, но многие люди получают неоптимальные результаты. Существуют и другие варианты, такие как обезвоженные препараты для щитовидной железы, которые изолированы от щитовидной железы свиней и биоидентичны тому, что мы обычно производим в нашем собственном организме. Мы также можем разработать лекарственные препараты не животного происхождения, но избежать некоторых негативных побочных эффектов обычных синтетических лекарств, но, как правило, более дорогие и нуждаются в охлаждении.

** Если вы хотите по-настоящему вникнуть в научную суть различных тестов и вариантов лечения, щелкните здесь, чтобы получить бесплатное руководство в формате PDF.

Простые вещи, которые можно сделать для улучшения здоровья щитовидной железы

  • Ешьте больше натуральных цельных продуктов. Избегайте обработанных пищевых продуктов (изготовленных на фабрике с использованием многих ингредиентов, которые вы не можете произнести), искусственных подсластителей и добавок. Посетите Рабочую группу по окружающей среде, чтобы получить ресурсы по The Dirty Dozen, The Clean 15 и глифосату.

  • Пейте чистую воду. Избегайте питьевой воды из пластиковых бутылок. Отфильтруйте воду из-под крана (просто убедитесь и при необходимости повторно минерализируйте). Посетите Рабочую группу по охране окружающей среды, чтобы получить доступ к базе данных чистой воды, чтобы узнать, что находится в вашей воде — просто введите свой почтовый индекс! Также читайте в нашем блоге о воде с морской солью с лимоном и о том, почему она так полезна.

  • Определите вашу пищевую чувствительность , чтобы вы могли устранить их как источник воспаления.Это может быть достигнуто с помощью исключающей диеты или тестирования пищевой чувствительности IgG.

  • Работайте над восстановлением микробиома кишечника (это может быть целая запись в блоге сама по себе). Обязательно примите качественный пробиотик на основе спор (тот, который дойдет до толстой кишки, прежде чем активируется).

  • Используйте нетоксичные продукты: бытовых чистящих средств, средств личной гигиены и косметики.У Рабочей группы по охране окружающей среды есть отличный веб-сайт, на котором вы можете найти свои продукты, чтобы убедиться, что они безопасны — особенно избегайте всех источников «эндокринных разрушителей». Это может довольно быстро снизить общую токсическую нагрузку на организм, особенно при изменении здорового питания.

  • Обратите внимание на недостаточность питательных веществ: Большинство врачей проходят, возможно, час обучения питанию в медицинской школе или ординатуре, поэтому мы не обращаем внимания на эти проблемы; поэтому вам, возможно, придется попросить проверить статус нутриентов.К сожалению, то, что считается «нормальным», основано на кривой общего населения в вашем непосредственном районе, которое, как правило, также является недостаточным по питательным веществам, поэтому вам может потребоваться быть выше «нормы», чтобы на самом деле быть здоровым. Обязательно употребляйте 8-10 порций различных органических овощей и фруктов (особенно ягод) каждый день и подумайте о высококачественных биодоступных поливитаминах для ежедневного приема. В наши дни при традиционном земледелии трудно получить все, что нам нужно, из нашего рациона. Мы рекомендуем марки O.Н.Е. Мультивитамины в чистых капсулах или два раза в день для продления жизни.

  • Управление стрессом: Осознанность и медитация, упражнения и достаточный сон — основы, которые помогут вашему организму справиться со стрессом. Дополнительные рекомендации см. В наших предыдущих блогах об усталости надпочечников и управлении стрессом и тревогой.

У меня нет симптомов щитовидной железы — стоит ли мне беспокоиться?

Современная эпидемия щитовидной железы является симптомом более глубоких проблем в нашем мире, о которых, как мы считаем, мы все должны знать, чтобы защитить свое здоровье и здоровье наших детей.

Принимая во внимание растущую частоту проблем с щитовидной железой, важную роль, которую функция щитовидной железы играет в здоровье женщин, и тот факт, что проблемы с щитовидной железой могут назревать годами, прежде чем мы увидим физические признаки, мы все должны, по крайней мере, знать о своем здоровье щитовидной железы. — как его защитить и как своевременно обнаруживать проблемы.

Это не только здоровье нашей щитовидной железы, но и здоровье всех женщин. Мы также видим эти проблемы в увеличении частоты других аутоиммунных заболеваний, СПКЯ, бесплодия, эндометриоза и раннего полового созревания, которые растут, поражая девочек в возрасте от 6 лет.

Спасибо, что дочитали до конца!

Узнайте, подходит ли вам функциональная медицина, закажите бесплатную 20-минутную консультацию. Клинический координатор свяжется с вами, чтобы найти время для связи.

Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) | NIDDK

На этой странице:

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз, также называемый сверхактивной щитовидной железой, — это когда щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем нужно вашему организму.Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки в передней части шеи. Гормоны щитовидной железы контролируют то, как организм использует энергию, поэтому они влияют почти на все органы вашего тела, даже на то, как ваше сердце бьется.

Если не лечить гипертиреоз, он может вызвать серьезные проблемы с сердцем, костями, мышцами, менструальным циклом и фертильностью. Во время беременности невылеченный гипертиреоз может привести к проблемам со здоровьем матери и ребенка.

Щитовидная железа — это небольшая железа на шее, вырабатывающая гормоны щитовидной железы.

Насколько распространен гипертиреоз?

Около 1,2 процента людей в США страдают гипертиреозом. 1 Это немногим больше 1 человека из 100.

У кого больше вероятность развития гипертиреоза?

У женщин вероятность развития гипертиреоза в 2-10 раз выше, чем у мужчин. 2 У вас больше шансов заболеть гипертиреозом, если вы

  • имеют семейный анамнез заболевания щитовидной железы
  • имеют другие проблемы со здоровьем, в том числе
  • есть большое количество йодосодержащей пищи, такой как водоросли, или принимать лекарства, содержащие йод, такие как амиодарон, сердечное лекарство
  • старше 60 лет, особенно если вы женщина
  • были беременны в течение последних 6 месяцев

Является ли гипертиреоз во время беременности проблемой?

Слишком высокий уровень гормонов щитовидной железы обычно не является проблемой во время беременности.Однако более тяжелый гипертиреоз, который не лечить, может повлиять как на мать, так и на ребенка. Если у вас гипертиреоз, убедитесь, что ваша болезнь находится под контролем, прежде чем забеременеть. Узнайте больше о причинах, диагностике и лечении гипертиреоза во время беременности.

Какие еще проблемы со здоровьем могут быть у меня из-за гипертиреоза?

Если гипертиреоз не лечить, он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, в том числе

  • нерегулярное сердцебиение, которое может привести к образованию тромбов, инсульту, сердечной недостаточности и другим проблемам с сердцем
  • глазное заболевание, называемое офтальмопатией Грейвса, которое может вызывать двоение в глазах, светочувствительность и боль в глазах и в редких случаях может привести к потере зрения
  • Истончение костей и остеопороз

Каковы симптомы гипертиреоза?

Симптомы гипертиреоза могут варьироваться от человека к человеку и могут включать

  • нервозность или раздражительность
  • усталость или мышечная слабость
  • Проблемы с переносимостью жары
  • проблемы со сном
  • дрожащие руки
  • учащенное и нерегулярное сердцебиение
  • частое опорожнение кишечника или диарея
  • потеря веса
  • перепады настроения
  • зоб

У людей старше 60 лет гипертиреоз иногда принимают за депрессию или слабоумие.У пожилых людей могут быть другие симптомы, такие как потеря аппетита или абстиненция, чем у более молодых людей с гипертиреозом. Вы можете спросить своего врача о гипертиреозе, если у вас или вашего близкого проявляются эти симптомы.

Что вызывает гипертиреоз?

Гипертиреоз возникает по нескольким причинам, включая болезнь Грейвса, узелки щитовидной железы и тиреоидит — воспаление щитовидной железы. В редких случаях гипертиреоз вызывается доброкачественной опухолью гипофиза, расположенной у основания головного мозга.Потребление слишком большого количества йода или прием слишком большого количества гормонов щитовидной железы также может повысить уровень гормонов щитовидной железы.

Болезнь Грейвса

Болезнь Грейвса — наиболее частая причина гипертиреоза. Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание. При этом заболевании ваша иммунная система атакует щитовидную железу и заставляет ее вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы.

Гиперактивные узлы щитовидной железы

Узлы щитовидной железы — это уплотнения в щитовидной железе. Узлы щитовидной железы встречаются часто и обычно доброкачественные, то есть не злокачественные.Однако один или несколько узелков могут стать гиперактивными и производить слишком много гормона щитовидной железы. Наличие множества гиперактивных узелков чаще всего встречается у пожилых людей.

Тиреоидит

Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, которое вызывает утечку накопленного гормона щитовидной железы из щитовидной железы. Гипертиреоз может длиться до 3 месяцев, после чего ваша щитовидная железа может стать недостаточно активной — состояние, называемое гипотиреозом. Гипотиреоз обычно длится от 12 до 18 месяцев, но иногда бывает постоянным.

Несколько типов тиреоидита могут вызывать гипертиреоз, а затем и гипотиреоз:

  • Подострый тиреоидит. Это состояние связано с болезненно воспаленной и увеличенной щитовидной железой. Эксперты не уверены, что вызывает подострый тиреоидит, но это может быть связано с инфекцией, вызванной вирусом или бактериями.
  • Послеродовой тиреоидит. Этот тип тиреоидита развивается после родов.
  • Тихий тиреоидит. Этот тип тиреоидита называется «тихим», потому что он безболезненный, даже если ваша щитовидная железа может быть увеличена. Эксперты считают, что тихий тиреоидит, вероятно, является аутоиммунным заболеванием.

Слишком много йода

Ваша щитовидная железа использует йод для производства гормона щитовидной железы. Количество потребляемого вами йода влияет на количество гормона, вырабатываемого щитовидной железой. У некоторых людей потребление большого количества йода может привести к тому, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы.

Некоторые лекарства и сиропы от кашля могут содержать много йода.Одним из примеров является сердечное лекарство амиодарон. Добавки на основе морских водорослей и водорослей также содержат много йода.

Слишком много гормонов щитовидной железы

Некоторые люди, принимающие гормоны щитовидной железы от гипотиреоза, могут принимать слишком много. Если вы принимаете гормоны щитовидной железы, вам следует посещать врача не реже одного раза в год для проверки уровня гормонов щитовидной железы. Возможно, вам придется скорректировать дозу, если уровень гормона щитовидной железы слишком высок.

Некоторые другие лекарства могут также взаимодействовать с гормональными препаратами щитовидной железы, повышая уровень гормонов.Если вы принимаете гормоны щитовидной железы, спросите своего врача о взаимодействии при приеме новых лекарств.

Как врачи диагностируют гипертиреоз?

Ваш врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр, но ему также нужно будет сделать некоторые тесты, чтобы подтвердить диагноз гипертиреоза. Многие симптомы гипертиреоза аналогичны симптомам других заболеваний, поэтому врачи обычно не могут диагностировать гипертиреоз только на основании симптомов.

Поскольку гипотиреоз может вызвать проблемы с фертильностью, женщины, которым трудно забеременеть, часто проходят тестирование на проблемы с щитовидной железой.

Ваш врач может использовать несколько анализов крови, чтобы подтвердить диагноз гипертиреоза и найти его причину. Визуализирующие обследования, такие как сканирование щитовидной железы, также могут помочь диагностировать и найти причину гипертиреоза. Узнайте больше о тестах на щитовидную железу и о том, что означают их результаты.

Какие у меня варианты лечения гипертиреоза?

Для лечения гипертиреоза вам могут быть назначены лекарства, радиойодтерапия или операция на щитовидной железе. Целью лечения является нормализация уровня гормонов щитовидной железы для предотвращения долгосрочных проблем со здоровьем и облегчения неприятных симптомов.Ни один метод лечения не подходит для всех.

Лечение зависит от причины и степени тяжести гипертиреоза. Рекомендуя лечение, ваш врач будет учитывать ваш возраст, возможные аллергии на лекарства или побочные эффекты от них, другие состояния, такие как беременность или сердечные заболевания, а также наличие у вас доступа к опытному хирургу, специализирующемуся на лечении щитовидной железы.

Лекарства

Бета-блокаторы. Бета-блокаторы не останавливают выработку гормонов щитовидной железы, но могут уменьшить симптомы до тех пор, пока не подействуют другие методы лечения.Бета-блокаторы быстро снимают многие симптомы гипертиреоза, такие как тремор, учащенное сердцебиение и нервозность. Большинство людей чувствуют себя лучше в течение нескольких часов после приема бета-адреноблокаторов.

Антитиреоидные препараты. Антитиреоидная терапия — самый простой способ лечения гипертиреоза. Антитиреоидные препараты заставляют щитовидную железу вырабатывать меньше гормонов щитовидной железы. Эти лекарства обычно не излечивают навсегда. Медицинские работники чаще всего используют антитиреоидный препарат метимазол.Однако медицинские работники чаще лечат беременных женщин пропилтиоурацилом в течение первых 3 месяцев беременности, поскольку метимазол может нанести вред плоду, хотя это случается редко.

После начала лечения антитиреоидными препаратами уровень гормонов щитовидной железы может не приближаться к норме в течение нескольких недель или месяцев. Общее среднее время лечения составляет от 1 до 2 лет, но лечение может продолжаться много лет. Антитиреоидные препараты не используются для лечения гипертиреоза, вызванного тиреоидитом.

Антитиреоидная терапия — самый простой способ лечения гипертиреоза.

Антитиреоидные препараты могут вызывать побочные эффекты у некоторых людей, в том числе

  • аллергические реакции, такие как сыпь и зуд
  • уменьшение количества лейкоцитов в организме, что может снизить сопротивляемость инфекции
  • печеночная недостаточность, в редких случаях

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • усталость
  • слабость
  • тупая боль в животе
  • потеря аппетита
  • кожная сыпь или зуд
  • легкие синяки
  • пожелтение кожи или белков глаз, называемое желтухой
  • постоянная ангина
  • лихорадка

Врачи обычно лечат беременных и кормящих женщин антитиреоидными препаратами, так как это лечение может быть более безопасным для ребенка, чем другие методы лечения.

Радиойодтерапия

Радиоактивный йод — распространенное и эффективное средство для лечения гипертиреоза. При радиойодотерапии вы принимаете радиоактивный йод-131 внутрь в виде капсул или жидкости. Радиоактивный йод медленно разрушает клетки щитовидной железы, вырабатывающие гормон щитовидной железы. Радиоактивный йод не влияет на другие ткани организма.

Вам может потребоваться более одного курса лечения радиоактивным йодом, чтобы нормализовать уровень гормонов щитовидной железы. А пока лечение бета-блокаторами может контролировать ваши симптомы.

Почти у всех, кто лечится радиоактивным йодом, позже развивается гипотиреоз, потому что клетки, продуцирующие гормоны щитовидной железы, разрушаются. Однако гипотиреоз легче лечить, и он вызывает меньше серьезных проблем со здоровьем, чем гипертиреоз. Люди с гипотиреозом могут полностью контролировать свое состояние с помощью ежедневного приема гормонов щитовидной железы.

Врачи не применяют радиойодтерапию беременных и кормящих женщин. Радиоактивный йод может нанести вред щитовидной железе плода и может передаваться от матери к ребенку с грудным молоком.

Хирургия щитовидной железы

Наименее используемым методом лечения гипертиреоза является операция по удалению части или большей части щитовидной железы. Иногда врачи прибегают к хирургическому вмешательству для лечения людей с большим зобом или беременных женщин, которые не могут принимать антитиреоидные препараты.

Перед операцией ваш врач может назначить антитиреоидные препараты, чтобы довести уровень гормонов щитовидной железы до нормального уровня. Это лечение предотвращает состояние, называемое тиреоидным штормом — внезапное серьезное ухудшение симптомов, которое может возникнуть у людей с гипертиреозом под общей анестезией.

После удаления части щитовидной железы уровень гормонов щитовидной железы может вернуться к норме. У вас может развиться гипотиреоз после операции, и вам необходимо принимать гормоны щитовидной железы. Если вам удаляют всю щитовидную железу, вам нужно будет пожизненно принимать лекарство от гормонов щитовидной железы. После операции врач продолжит проверять уровень гормонов щитовидной железы.

Чего мне следует избегать при гипертиреозе?

Люди с болезнью Грейвса или другим типом аутоиммунного заболевания щитовидной железы могут быть чувствительны к вредным побочным эффектам йода.Употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество йода, таких как ламинария, дульсе или другие виды морских водорослей, может вызвать или усугубить гипертиреоз. Такой же эффект может иметь прием добавок йода. Поговорите с членами вашей медицинской бригады о том, какие продукты вам следует ограничить или избегать, и сообщите им, принимаете ли вы добавки йода. Также поделитесь информацией о любых сиропах от кашля или поливитаминах, которые вы принимаете, потому что они могут содержать йод.

Список литературы

[1] Bahn RS, Burch HB, Cooper DS, et al.Гипертиреоз и другие причины тиреотоксикоза: рекомендации по лечению Американской ассоциации щитовидной железы и Американской ассоциации клинических эндокринологов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.