Как понять что болен раком: Тест на рак. Как определить опухоль на ранней стадии

Содержание

Тест на рак. Как определить опухоль на ранней стадии

https://ria.ru/20200409/1569771198.html

Тест на рак. Как определить опухоль на ранней стадии

Тест на рак. Как определить опухоль на ранней стадии — РИА Новости, 09.04.2020

Тест на рак. Как определить опухоль на ранней стадии

Новости о пандемии нового коронавируса едва не затмили два важных открытия в онкологии, совершенных в начале года. Международная команда ученых собрала в одном… РИА Новости, 09.04.2020

2020-04-09T08:00

2020-04-09T08:00

2020-04-09T08:00

наука

рак груди

рак легких

геном

биология

онкология

рак

здоровье

первый мгму имени сеченова

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/155147/17/1551471796_0:161:3071:1888_1920x0_80_0_0_0948f6155ba388041cf03322c9a54fa4.jpg

МОСКВА, 9 апр — РИА Новости, Альфия Еникеева. Новости о пандемии нового коронавируса едва не затмили два важных открытия в онкологии, совершенных в начале года. Международная команда ученых собрала в одном каталоге описание всех известных сегодня мутаций, приводящих к развитию раковых опухолей. Специалисты из США, Германии и Бельгии вычислили бактерии, чье присутствие в организме может говорить о повышенном риске возникновения рака. Следы жизнедеятельности этих микробов в крови пациентов способствуют ранней диагностике. А значит, шансы на успешное лечение значительно повышаются. Эти и другие новейшие способы распознавания злокачественных опухолей в самом начале болезни — в материале РИА Новости.Опасные мутацииВ первых числах февраля одновременно в двух десятках научных журналов вышло полное описание геномов 38 видов раковых клеток. Это итог почти десятилетней работы 1300 ученых, исследовавших биологические образцы 2800 онкологических пациентов.Специалисты определили не только количество так называемых драйверных мутаций, приводящих к возникновению злокачественных опухолей, но и их точное расположение, а также характер процессов, вызывающих поломки в ДНК. Какие-то оказались наследуемыми, другие связаны с возрастом и образом жизни.Кроме того, выяснилось, что некоторые типы рака возникают всего из-за одной мутации — так главным образом происходит у детей. Развитие же других видов опухолей — например, в легких — вызывается сотнями поломок. При этом виды злокачественных образований в разных тканях оказались генетически очень близки, а значит, для борьбы с ними можно использовать одинаковую терапию. По крайней мере, уже понятно: против рака простаты у мужчин и рака груди у женщин, вызываемых сходными мутациями, эффективны одни и те же препараты. По словам исследователей, результаты их работы позволят не только успешнее лечить онкологические заболевания, но и диагностировать их задолго до появления первых признаков — по биологическим образцам пациентов. Согласно полученным данным, предрасположенность к некоторым видам рака формируется за десятилетия до постановки диагноза — иногда даже в детском возрасте.Привет от бактерийИсследователи из США, Германии и Бельгии разработали способ, позволяющий выявлять рак на ранних стадиях не по мутациям, а по следам жизнедеятельности бактерий в человеческом организме. Дело в том, что микробиом — совокупность всех микробов, населяющих наше тело — может влиять на развитие злокачественных опухолей и значительно снижать эффективность противоракового лечения. Однако какие именно бактерии связаны с теми или иными видами онкологических заболеваний, до последнего времени оставалось неясным.Теперь же ученым удалось выделить из образцов пациентов с различными типами злокачественных опухолей следы нуклеиновых кислот микробиоты. По ним исследователи определили микроорганизмы, специфичные для тех или иных разновидностей рака. Правда, как они связаны с развитием болезни и в каком именно месте человеческого организма — в опухоли, иммунных клетках или соединительной ткани — находятся, неизвестно. Тем не менее точность предложенного способа диагностики оказалась достаточно высокой Ученые взяли анализы крови у 69 здоровых волонтеров и ста пациентов с третьей и четвертой стадиями рака простаты, легких или меланомы. Затем из биологических образцов выделили плазменную внеклеточную ДНК, секвенировали ее и сравнили с полученными ранее данными. Такой подход позволил в 90 процентах случаев правильно определить биологические образцы онкологических больных, а в 81 проценте даже отличить кровь пациентов с раком легких от тех, у кого злокачественная опухоль простаты. При этом не было ни одного ложноположительного результата у здоровых участников эксперимента.Исследователи надеются, что их наработки позволят в ближайшее время создать универсальный метод диагностики рака на ранних стадиях по анализу крови. Диагноз по кровиВ России ранняя диагностика некоторых видов онкологических заболеваний по анализу крови уже используется в клинической практике. Эта методика, разработанная в 2019 году учеными Сеченовского университета, позволяет выявлять рак кишечника, мочевого пузыря и молочной железы на первой и второй стадиях. В результате пациентам удается избежать сложной операции и сохранить пораженный орган, а эффективность противораковой терапии значительно повышается.Как рассказала РИА Новости директор Института персонализированной медицины Сеченовского университета Марина Секачева, образцы крови проверяются на 14 биомаркеров, которые, согласно данным исследователей, связаны с повышенным риском развития злокачественной опухоли. «Наша методика составлялась на основе данных шестисот пациентов, проходящих лечение в клиниках университета. Образцы крови протестировали на сотни показателей. Искусственный интеллект все это проанализировал и выдал ученым полную картину изменений биомаркеров, характерных для рака легких, кишечника, мочевого пузыря и молочной железы. Так мы получили 14 пунктов, по которым можно понять, находится человек в группе риска или нет. Метод не дает точной диагностики, но позволяет выбрать тех пациентов, которым нужны дополнительные обследования и у которых онкологические изменения пока незначительны», — пояснила исследовательница.Вынюхать ракУченые из Нидерландов предлагают диагностировать злокачественную опухоль пищевода по дыханию пациентов. Речь идет об устройстве, способном идентифицировать различные типы летучих молекул и по их комбинации определять предраковое состояние — так называемый синдром Баррета. При этом заболевании клеточный покров пищевода изменяется, что в конце концов может привести к аденокарциноме. Как отмечают авторы работы, летучие молекулы, содержащиеся в дыхательной пробе, отражают изменения в клетках и локальных микробных сообществах, живущих внутри человеческого организма, и потому могут служить маркерами онкологических заболеваний.Ученые протестировали изобретение на 402 пациентах. Некоторым диагностировали либо синдром Баррета, либо гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Остальные проблем со здоровьем не имели. В итоге разработанное устройство в 91 проценте случаев правильно идентифицировало больных с синдромом Баррета и в 74 процентах — здоровых людей. А вот отличить пациентов с ГЭРБ от страдающих синдромом Баррета удавалось не всегда. В ближайшее время специалисты планируют испытать устройство на тысяче добровольцев, что позволит повысить точность диагностики. Если все пройдет успешно, уже через два года «электронный нос» будет доступен для массового использования.

https://ria.ru/20200206/1564342504.html

https://ria.ru/20200312/1568505020.html

https://ria. ru/20200109/1563207753.html

https://ria.ru/20191213/1562355565.html

https://ria.ru/20200226/1565216638.html

бельгия

нидерланды

сша

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/155147/17/1551471796_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_ad62b112bc1c4ccca5a9bb500d5e5ff9.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

рак груди, рак легких, геном, биология, онкология, рак, здоровье, первый мгму имени сеченова, бельгия, нидерланды, сша

МОСКВА, 9 апр — РИА Новости, Альфия Еникеева. Новости о пандемии нового коронавируса едва не затмили два важных открытия в онкологии, совершенных в начале года. Международная команда ученых собрала в одном каталоге описание всех известных сегодня мутаций, приводящих к развитию раковых опухолей. Специалисты из США, Германии и Бельгии вычислили бактерии, чье присутствие в организме может говорить о повышенном риске возникновения рака. Следы жизнедеятельности этих микробов в крови пациентов способствуют ранней диагностике. А значит, шансы на успешное лечение значительно повышаются. Эти и другие новейшие способы распознавания злокачественных опухолей в самом начале болезни — в материале РИА Новости.

Опасные мутации

В первых числах февраля одновременно в двух десятках научных журналов вышло полное описание геномов 38 видов раковых клеток. Это итог почти десятилетней работы 1300 ученых, исследовавших биологические образцы 2800 онкологических пациентов.

Специалисты определили не только количество так называемых драйверных мутаций, приводящих к возникновению злокачественных опухолей, но и их точное расположение, а также характер процессов, вызывающих поломки в ДНК. Какие-то оказались наследуемыми, другие связаны с возрастом и образом жизни.

Кроме того, выяснилось, что некоторые типы рака возникают всего из-за одной мутации — так главным образом происходит у детей. Развитие же других видов опухолей — например, в легких — вызывается сотнями поломок. При этом виды злокачественных образований в разных тканях оказались генетически очень близки, а значит, для борьбы с ними можно использовать одинаковую терапию. По крайней мере, уже понятно: против рака простаты у мужчин и рака груди у женщин, вызываемых сходными мутациями, эффективны одни и те же препараты.

6 февраля 2020, 13:08НаукаЗавершено крупнейшее исследование полного генома рака

По словам исследователей, результаты их работы позволят не только успешнее лечить онкологические заболевания, но и диагностировать их задолго до появления первых признаков — по биологическим образцам пациентов. Согласно полученным данным, предрасположенность к некоторым видам рака формируется за десятилетия до постановки диагноза — иногда даже в детском возрасте.

Привет от бактерий

Исследователи из США, Германии и Бельгии разработали способ, позволяющий выявлять рак на ранних стадиях не по мутациям, а по следам жизнедеятельности бактерий в человеческом организме.Дело в том, что микробиом — совокупность всех микробов, населяющих наше тело — может влиять на развитие злокачественных опухолей и значительно снижать эффективность противоракового лечения. Однако какие именно бактерии связаны с теми или иными видами онкологических заболеваний, до последнего времени оставалось неясным.12 марта 2020, 17:21НаукаМикробный состав крови указывает на рак, обнаружили ученые

Теперь же ученым удалось выделить из образцов пациентов с различными типами злокачественных опухолей следы нуклеиновых кислот микробиоты. По ним исследователи определили микроорганизмы, специфичные для тех или иных разновидностей рака. Правда, как они связаны с развитием болезни и в каком именно месте человеческого организма — в опухоли, иммунных клетках или соединительной ткани — находятся, неизвестно.

Тем не менее точность предложенного способа диагностики оказалась достаточно высокой Ученые взяли анализы крови у 69 здоровых волонтеров и ста пациентов с третьей и четвертой стадиями рака простаты, легких или меланомы. Затем из биологических образцов выделили плазменную внеклеточную ДНК, секвенировали ее и сравнили с полученными ранее данными. Такой подход позволил в 90 процентах случаев правильно определить биологические образцы онкологических больных, а в 81 проценте даже отличить кровь пациентов с раком легких от тех, у кого злокачественная опухоль простаты. При этом не было ни одного ложноположительного результата у здоровых участников эксперимента.

Исследователи надеются, что их наработки позволят в ближайшее время создать универсальный метод диагностики рака на ранних стадиях по анализу крови.

9 января 2020, 11:44НаукаУченые показали, как излечить рак менее чем за секунду

Диагноз по крови

В России ранняя диагностика некоторых видов онкологических заболеваний по анализу крови уже используется в клинической практике. Эта методика, разработанная в 2019 году учеными Сеченовского университета, позволяет выявлять рак кишечника, мочевого пузыря и молочной железы на первой и второй стадиях. В результате пациентам удается избежать сложной операции и сохранить пораженный орган, а эффективность противораковой терапии значительно повышается.

Как рассказала РИА Новости директор Института персонализированной медицины Сеченовского университета Марина Секачева, образцы крови проверяются на 14 биомаркеров, которые, согласно данным исследователей, связаны с повышенным риском развития злокачественной опухоли.

13 декабря 2019, 13:28НаукаУченые разработали экспресс-метод диагностики рака по слюне

«Наша методика составлялась на основе данных шестисот пациентов, проходящих лечение в клиниках университета. Образцы крови протестировали на сотни показателей. Искусственный интеллект все это проанализировал и выдал ученым полную картину изменений биомаркеров, характерных для рака легких, кишечника, мочевого пузыря и молочной железы. Так мы получили 14 пунктов, по которым можно понять, находится человек в группе риска или нет. Метод не дает точной диагностики, но позволяет выбрать тех пациентов, которым нужны дополнительные обследования и у которых онкологические изменения пока незначительны», — пояснила исследовательница.

Вынюхать рак

Ученые из Нидерландов предлагают диагностировать злокачественную опухоль пищевода по дыханию пациентов. Речь идет об устройстве, способном идентифицировать различные типы летучих молекул и по их комбинации определять предраковое состояние — так называемый синдром Баррета. При этом заболевании клеточный покров пищевода изменяется, что в конце концов может привести к аденокарциноме.

Как отмечают авторы работы, летучие молекулы, содержащиеся в дыхательной пробе, отражают изменения в клетках и локальных микробных сообществах, живущих внутри человеческого организма, и потому могут служить маркерами онкологических заболеваний.

26 февраля 2020, 11:59НаукаРазработан метод ранней диагностики рака пищевода по дыханию

Ученые протестировали изобретение на 402 пациентах. Некоторым диагностировали либо синдром Баррета, либо гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Остальные проблем со здоровьем не имели. В итоге разработанное устройство в 91 проценте случаев правильно идентифицировало больных с синдромом Баррета и в 74 процентах — здоровых людей. А вот отличить пациентов с ГЭРБ от страдающих синдромом Баррета удавалось не всегда.

В ближайшее время специалисты планируют испытать устройство на тысяче добровольцев, что позволит повысить точность диагностики. Если все пройдет успешно, уже через два года «электронный нос» будет доступен для массового использования.

5 способов проверить себя на рак

Онкологические заболевания (после сердечно-сосудистых) — вторая из основных причин смертности в мире. Многие случаи рака отлично лечатся, если заметить их на ранних стадиях. Для этого нужно не так уж много.

Что нужно сделать

1. Внимательно посмотреть на себя

В России, по данным Московского научно-исследовательского онкологического института имени П. А. Герцена, чаще всего новообразования появляются на коже. Из всех подобных случаев 14,2% приходится на злокачественную меланому — одну из самых агрессивных опухолей.

Меланомы чаще всего маскируются под обычные родинки, но новообразование отличается от нормальной ткани и его всё-таки можно найти. Поэтому если регулярно осматривать тело, изучать родинки и подозрительные пигментные пятна, то шанс заметить рак кожи на ранней стадии, когда лечение эффективнее всего, возрастает.

Как проверяться на рак кожи

Осмотр проводите после душа или ванны, в комнате с хорошим освещением.

  1. Разденьтесь и встаньте перед зеркалом во весь рост, но если такого нет, подойдёт любое. Осмотрите родинки на лице, шее, груди и животе. Женщинам нужно приподнять грудь и осмотреть кожу под ней. Осмотрите кожу в подмышках, тыльную сторону ладоней, пространство между пальцами.
  2. Сядьте и осмотрите ноги со всех сторон, не забывая о пальцах. Возьмите в руки небольшое зеркало и осмотрите ноги сзади: под коленями, на задней стороне бедра.
  3. С помощью того же зеркала осмотрите ягодицы и исследуйте паховую область — новообразование может появиться даже на коже гениталий.
  4. Встаньте спиной к большому зеркалу и осмотрите спину, глядя в маленькое.

Такие проверки онкологи рекомендуют проводить раз в месяц. Тогда кожа будет под контролем.

Такой алгоритм предлагает Американское онкологическое общество

Что должно насторожить:

  • Родинка или пятно больше 6 мм в диаметре.
  • Новообразование с неровными, расплывчатыми краями.
  • Родинка или пятно необычного цвета, например красное или частично почерневшее.
  • Любое образование, выступающее над поверхностью кожи.

Онкологических кожных заболеваний много, выглядят они по-разному. Поэтому желательно всё, что чешется, мокнет, кровоточит и шелушится, показать врачу.

2. Проверить вес

Многие онкологические заболевания развиваются незаметно: рак уже есть, но не даёт знать о себе ни болями, ни какими-то особенными симптомами. А на обычные недомогания не все обращают внимание: зачем бежать к доктору из-за усталости, когда и так понятно, что нужен отпуск?

Один из признаков онкологических заболеваний — потеря веса при условии, что питание и образ жизни не изменились.

Чаще всего так заявляют о себе рак желудка, поджелудочной железы, пищевода или лёгкого.

Конечно, вес уходит не только из-за рака. Именно поэтому и нужно взвешиваться регулярно, чтобы знать, когда изменения массы тела оправданны, а когда стоит обратиться к врачу и выяснить, куда пропали килограммы.

3. Сделать генетический анализ

Предрасположенность ко многим видам рака передаётся по наследству, а генетическое тестирование помогает выявить мутации, которые повышают риски. Идти на тесты имеет смысл, если у кого-то в семье уже были онкологические заболевания.

Например, на развитие рака молочной железы влияют гены BRCA1 и BRCA2. Если у человека такие обнаружат, становится понятно, что он в группе риска.

«Нехороший» ген — это ещё не болезнь. Это просто сигнал, который показывает, что нужно внимательно относиться к здоровью и не пропускать подозрительные недомогания.

4. Сделать маммографию

Маммография — это исследование молочных желёз при помощи рентгеновских лучей. Женщинам рекомендуют проходить маммографию регулярно после 40–45 лет, а после 50 лет делать её раз в год или два. До этих возрастных границ проверяться бессмысленно и даже вредно. Чем чаще проводится обследование, тем выше риск ложноположительного результата. А это, в свою очередь, приводит к лишним исследованиям и операциям.

Самостоятельно искать в груди уплотнения вредно.

По данным наблюдений , самодиагностика не помогает найти рак молочных желёз на ранней стадии. Зато заставляет понапрасну переживать, если что-то вдруг «показалось», и лечить случаи, которые этого не требуют (тут имеются в виду новообразования, проходящие сами по себе).

У мужчин тоже бывает рак груди, хотя и нечасто. Поэтому достаточно обращать внимание на неприятные симптомы: боль или уплотнение в груди, любые выделения из сосков или изменение их формы.

5. Посчитать, сколько вы курите

Рак лёгких входит в тройку самых распространённых видов рака, но чаще всего болеют им курящие люди. В группе риска находятся даже те, кто бросил курить меньше 15 лет назад. Важное условие развития рака лёгкого — количество сигарет, которые выкуривает потенциальный больной.

Чтобы оценить шансы на заболевание, можно воспользоваться индексом курящего человека . Число сигарет в день умножается на количество лет употребления табака и делится на 20. Если показатель больше 25, человек входит в группу злостных курильщиков. Значит, риски заболеть растут. Нужно делать дополнительные обследования.

Кстати, для выявления рака лёгкого используют не флюорографию, на которой ничего толком не видно, а компьютерную томографию.

Чего делать не надо

  1. Ставить себе диагноз. Прочитать в «Википедии» список симптомов совершенно нормально. Но после такого поиска нельзя делать выводы. Наша задача — заметить тревожные признаки. А диагноз пусть ставят специалисты после обследований и анализов.
  2. Сдавать кровь на онкомаркеры. Эти анализы нужны пациентам, у которых диагноз уже подтвердился, потому что у здоровых людей результат может быть ложноположительным . Например, из-за воспалительного процесса. С помощью онкомаркеров отслеживают динамику лечения. Для этого исследования повторяют, а результаты сравнивают. Однократный анализ не даст полезной информации .
  3. Проводить МРТ, УЗИ и другие обследования, если нет повода. Не зря все диагностические процедуры назначают только после того, как появились симптомы. Исследовать здорового человека без жалоб бессмысленно: врач просто не знает, на что смотреть. А изучать каждый квадратный сантиметр внутренностей неэффективно, так как высок риск пропустить что-то опасное. Или найти неважное и начать усиленно это лечить.

Не ищите заболевание там, где его нет. Рак действительно лучше обнаруживать на ранних стадиях, но главное — не переусердствовать в поисках.

Читайте также 🧐

Врачи назвали симптомы рака у детей :: Общество :: РБК

Фото: Кирилл Зыков / АГН «Москва»

Слабость, снижение веса, бледность, потеря массы тела, снижение упругости кожи могут быть признаками онкологических заболеваний у детей, рассказал РБК советник директора НИИ детской онкологии и гематологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, академик РАН Владимир Поляков.

«К сожалению, специфических признаков злокачественного новообразования нет. Есть общий опухолевый симптомокомплекс: появляется вялость, плаксивость, снижение массы тела, наблюдается снижение тургора [упругости] кожи, бледность кожных покровов, постоянное недомогание. На первых порах эти признаки пропускают и расценивают как простудное заболевание. А потом оказывается, что у ребенка уже далеко зашедший опухолевый процесс», — объяснил он.

По словам другого детского онколога, доктора медицинских наук Игоря Долгополова, о наличии опухоли также могут свидетельствовать изменения в поведении детей, хромота, тошнота и рвота по утрам, головные боли. «В этом случае, конечно, нужно срочно обратиться к врачу и пройти комплекс обследования: анализ крови, офтальмолог, УЗИ брюшной полости и другие исследования, чтобы исключить онкологическое заболевание», — отметил он.

Долгополов уточнил, что рак у детей принципиально отличается от злокачественных опухолей у взрослых. Если у взрослых онкологические заболевания являются приобретенными, могут быть связаны с вредными условиями труда, образом жизни, то большая часть онкозаболеваний у детей врожденные, связанные с нарушениями развития плода. Кроме того, злокачественные опухоли у детей всегда развиваются очень быстро.

«Все детские опухоли быстро растущие и агрессивные. У взрослых есть понятие «рак средней степени злокачественности», «низкой степени». А у детей всегда только высокой степени. С одной стороны, это беда. С другой — благо, потому что чем быстрее растет опухоль, тем чувствительнее она к химиотерапии, потому что химиотерапия больше воздействует на быстро делящиеся клетки. А поскольку дети еще не накопили болезней, как взрослые — ни диабета, ни гипертонии, то мы можем позволить себе лечить их интенсивно и получать прекрасные результаты», — считает врач.

Как не заболеть раком.


Ученые пока не нашли способ, как не заболеть раком. Но для профилактики возникновения онкологических заболеваний необходимо придерживаться определенных правил в жизни, изменить некоторые привычки.

Виды профилактики


Определенные медициной этапы предупреждения заболевания онкологией способствуют:


· заострению внимания людей на предрасполагающие к раку факторы, которые они могут исключить из своей жизни самостоятельно;


· повышенной настороженности тех, кто находится в группах риска;


· проведению тщательного контроля состояния у тех, кто уже получил противораковое лечение.


Первичная профилактика онкозаболеваний предполагает изменение образа жизни на более здоровый.


Вторичная профилактика рака: выявление лиц, предрасположенных к заболеванию онкологией, их периодическое обследование с целью возможно более ранней диагностики рака, когда возможно наиболее эффективное лечение.


Третичная профилактика злокачественных опухолей
заключается в медицинском наблюдении за пациентами, ранее получившими лечение рака. С этой целью проводят лабораторные, инструментальные исследования для выявления рецидивов рака, его метастазирования, появления других видов опухолей.

 

Первичная профилактика: что делать чтоб не заболеть раком?


Недавнее исследование, в ходе которого ученые провели анализ более полутора миллионов историй болезней онкологических больных показало, что есть три основных фактора, провоцирующих рак.


1.        Курение;


2.        Избыточный вес;


3.        Употребление алкоголя.


Важно, что любой человек при желании способен исключить или уменьшить их влияние на свою жизнь.


 


Другие факторы, которые увеличивают вероятность заболевания раком, но которые можно изменить:


·           УФ-излучение;


·           Малоподвижность;


·           Состав питания: сниженное потребление кальция, клетчатки, овощей и фруктов, увлечение продуктами из красного мяса.


·           Инфекционные заболевания, провоцирующие развитие новообразований.


Благодаря внесенным в жизнь изменениям, происходит оздоровление и укрепление организма, и он успешнее противостоит любым болезням.


 


Первичная профилактика онкологических заболеваний строится на соблюдении правила шести «не»:


1.        Не курить. Прекратив вдыхать табачный дым со всеми его канцерогенами, можно снизить вероятность рака легких на 90%.Также значительно уменьшается риск рака мочевого пузыря, печени, языка, губы и других локализаций. Никотин сигарет увеличивает заболеваемость раком груди. Важно бросить курение навсегда, так как даже без табака и никотина сигареты приводят к нарушениям на уровне ДНК.


2.        Не употреблять алкоголь. Снизить риск рака печени, горла, рта, пищевода, кишечника в два раза можно, всего лишь уменьшив крепость потребляемого алкоголя. Для мужчин отказ от спиртного означает, что шанс заболеть раком простаты для них становится меньше на 60%. Для женщин, не употребляющих алкоголь с подросткового возраста, риск рака молочной железы уменьшается в 3-5,5 раз. Если отказаться от рюмки в зрелом возрасте, вероятность злокачественной опухоли в груди будет ниже на 25%.


3.        Не набирать лишний вес. Доказано, что лишние килограммы сопутствуют 60% случаев рака тела матки, половине случаев рака мочевого пузыря, повышают риск онкологии почек и поджелудочной железы. При нормальном весе, когда ИМТ менее 25, шансы заболеть раком уменьшаются вдвое.


4.        Не злоупотреблять солнечными ваннами. Пребывание на солнце не должно быть длительным, так как агрессивное излучение может привести к развитию меланомы – самой опасной формы рака кожи. Онкологи предупреждают, что между 11 и 16 часами находиться на открытом солнце очень вредно. В остальное время кожу также необходимо защищать специальными лосьонами и кремами. Загар в солярии, особенно с молодых лет, еще более опасен: рак кожи у таких людей возникает чаще на 75%.


5.        Не вести сидячий образ жизни. Малоподвижность – путь не только к ожирению и инфаркту, но, по словам ученых, и к раку кишечника и груди у пожилых. Умеренные, но регулярные физические нагрузки укрепляют иммунитет и помогают организму противостоять онкологии.


6.        Не есть вредную пищу.


·           Красное мясо, особенно жирное, лучше есть в минимальном количестве или полностью заменить его на мясо птицы, рыбу. Колбаса, сосиски, жареные и копченые мясопродукты должны быть под запретом для тех, кто решил уберечься от рака. Если в неделю потреблять не больше 70 г красного мяса в переработанном виде, риск развития онкологии снижается на 10%.


·   Сахар, сладкая газировка способствуют заболеванию поджелудочной железы. Если от них отказаться, риск рака поджелудочной становится меньше на 87%.


·    Рацион с недостаточным содержанием кальция, клетчатки, фруктов, зелени, овощей не подходит для защиты от рака. Содержащиеся в вегетарианских продуктах антиоксиданты препятствуют процессам мутации клеток, предотвращая развитие онкологии. Обладают заметной противораковой активностью грибы, помидоры, сливы, абрикосы, персики, ягоды, капуста, лук, чеснок, зеленый чай, оливковое масло, куркума, имбирь, горький шоколад. Их обязательно стоит включать в меню тех, кто не хочет болеть раком.


Стоит добавить, что необходимо избегать ситуаций, в ходе которых можно заразиться инфекционными заболеваниями, провоцирующими онкологические. Это вирусы:


·    папилломы человека – рак шейки матки;


·  Эпштейна-Барра – лимфома, рак желудка, носоглотки, губы, ротовой полости;


·  гепатитов В,С – рак печени;


·  ВИЧ – рак матки, саркома Капоши, ряд лимфоидных опухолей.


Присутствие в ЖКТ особой бактерии Helicobacter pylori вызывает язву желудка и гастрит, но она может провоцировать их злокачественное перерождение.

 

Вторичная профилактика


Меры вторичной профилактики направлены на раннее выявление раковых и предшествующих им заболеваний, выделение групп риска и формирование онкологической настороженности у населения и медицинских работников.


Важно, что успех вторичной профилактики обеспечивается как индивидуальными действиями человека, так и мерами, предпринимаемыми на государственном уровне для уменьшения заболеваемости и смертности.


Что можно сделать самому:


·      Получить больше знаний о болезни. Распространенность онкологии, случаи заболеваний и смерти от них среди близких и знакомых заставляют человека искать больше информации о раке, его причинах и симптомах. На основе этих знаний проводить регулярную самодиагностику.


·      Проходить профилактические осмотры и рекомендуемые врачами обследования. Наиболее важно это для тех, кто находится в группе риска.


·      Срочный визит к врачу в случае появления неясных, подозрительных симптомов.


Исследования, позволяющие выявлять наиболее распространенные виды онкологических заболеваний в ранний период, часто до появления симптомов:


·      ежегодная флюорография – в легких и средостении;


·      УЗИ молочных желез – до 40 лет и маммография женщинам после 40 – раз в год-два;


·      посещение гинеколога и цитологическое исследование мазка из шейки матки – женщинам раз в год;


·      посещение уролога для исследования простаты и анализа на простатспецифический антиген – мужчинам после 40 лет раз в год;


·      цитогенетическое исследование при высокой вероятности патологии, обусловленной генетическими механизмами – рак молочной железы, простаты, яичников;


·      компьютерная томография, МРТ, контрастированием;


·      эндоскопия, гастроскопия – при вероятности развития опухоли желудка, бронхоскопия – когда есть риск рака легких и бронхов;


·      выявление онкомаркеров в анализах крови – у большинства видов рака есть химические вещества, содержание которых увеличивается при росте опухоли.


 

Третичная профилактика злокачественных новообразований


Этот этап профилактики предназначен для тех, кто уже встретился с этим заболеванием и прошел все необходимое лечение. Если диагноз был поставлен в ранние сроки, возможно полное излечение. Но это не гарантирует, что болезнь не вернется.


Что делать, чтобы не заболеть раком повторно?


·           Регулярно посещать онколога для осмотра и проведения необходимых плановых исследований.


·           Строго соблюдать рекомендации по противорецидивной терапии, принимать поддерживающие организм препараты.


·           Поменять образ жизни в соответствии с мерами первичной профилактики.


·           Избегать контактов с возможными канцерогенами, изменить род деятельности, если он ухудшает здоровье.


·           Своевременно лечить инфекции и гормональные нарушения, способные провоцировать онкологию.


В заключение стоит отметить, что вопросы профилактики онкологических заболеваний касаются всех. Полностью исключить влияние канцерогенов на свою жизнь невозможно – они находятся во вдыхаемом воздухе, в пище, в воде. К мутациям клеток, стимулирующим их неконтролируемое размножение, приводят различные химические вещества, применяемые повсеместно. В сочетании с ослабленным иммунитетом вероятность рака возрастает.


Поэтому первый ответ на вопрос как избежать рака – заботиться об укреплении организма, чтобы он имел возможность бороться с атипичными клетками. Звучит банально, но реально работает.


Если задуматься, как уберечь себя от рака, то во вторую очередь следует понять, что в этой борьбе нельзя расслабиться. Все время стоит помнить о факторах риска и своевременно обращаться к врачу, чтобы пройти необходимое обследование.


 

Какие анализы крови выявляют онкологию?


Большинство пациентов даже не думают сдавать анализы, когда ощущают первые симптомы заболевания. О посещении врача и анализах человек начинает думать только когда состояние организма ухудшается. 


При появлении плохих признаков врачи посылают пациента на анализы, после которых они смогут определить точно, рак ли это или же ошибочное предположение. В этой статье мы попробуем точно и доступно рассказать про каждый анализ крови при онкологии.


Рак — это болезнь, диагностировать которую необходимо в комплексе. Уверенно поставить данный диагноз лечащий врач сможет только после ряда исследований. Однако, обнаружить данную болезнь смогут и обыкновенные анализы, сдать которые вы сможете в лабораторных условиях. Посредством своевременной диагностики получится определить, какой орган страдает от нарушений и после этого целенаправленно выявлять их причину.


Какие исследования могут показать онкологию?


1. Общий анализ крови — демонстрирует общее число эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и остальных кровяных клеток. Когда показатели отклоняются от нормы, в таком случае это может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования.


2. Биохимия. С ее помощью можно узнать химический состав крови. Этот анализ позволяет выявить, где в организме человека развивается злокачественное образование.


3. Онкомаркеры. Пожалуй, это наиболее точный анализ для определения рака. Как только в теле появляются злокачественные клетки, которые подвергаются мутации, то они выпускают в кровь онкомаркеры. Поскольку организм не принимает такой белок, то сразу начинает борьбу с ним. Каждая опухоль имеет свои онкомаркеры, с помощью которых врач узнает сразу, какой орган был поражен.


Покажет ли злокачественные новообразования общий анализ крови?


Опухоль — это стремительно увеличивающаяся в размере ткань, которая требует много энергии и «топлива». На нее организм отдает очень много веществ, которые, в принципе, могли быть потрачены на его развитие. Взамен опухоль выделяет исключительно токсические вещества. Эти изменения наглядно показывает анализ крови.


Отравление организма вредоносными бактериями становит причиной увеличения СОЭ, повышения числа нейтрофилов и уменьшения количества лимфоцитов. Эти главные признаки оставляют заметный след в организме. Человек начинает очень быстро утомляться, становится слабым, теряет аппетит и стремительно худеет. Если это все случается одновременно, то является явным признаком лимфогранулематоза, гистиоцитоза или нейробластом.


При внутренних опухолях самый большой урон наносится именно кровеносной системе, уменьшается общий уровень гемоглобина. Из-за токсического влияния повреждаются мембраны эритроцитов, вследствие которых в крови проявляются их иные формы — эхиноциты. Если рак задевает костный мозг, в крови очень много незрелых кровяных клеток.


Как сдается общий анализ крови?


Анализ сдается идентичным образом, как и при любом другом исследовании крови —  из вены. У пациента в условиях манипуляционного кабинета производится забор цельной крови в небольшую емкость. Делается это натощак, результат анализа выдается через 24-48 часов.


Увидеть точную клиническую картину только на основании одного анализа невозможно. Однако, повышенный уровень СОЭ свидетельствует о наличии воспалений. 


Биохимия


Более точный результат исследования можно получить после биохимии. Она показывает тип поврежденной ткани. Цельная кровь изучается на баланс химических элементов. Если обнаруживаются отклонения от нормы, она указывает на заболевший орган.


Что может увидеть врач на биохимии?


Если в крови слишком много АЛТ и АСТ это свидетельствует о наличии воспаления и злокачественного новообразования в печени. Также в этом случае падает уровень холестерина. Повышенное количество белка тоже может служить доказательством наличия рака. Если белки начали распад, в таком случае в крови будет превышена норма креатинина. Этот процесс является доказательством разрушения раком соседних клеток.


Как сдается биохимия?


Цельная кровь берется стерильными инструментами из вены в условиях лаборатории. Биологический материал сдается натощак. В ином случае результат может быть недостоверным. Результаты биохимии тоже можно будет узнать через 12-24 часа после сдачи крови.


Онкомаркеры


Наиболее точным анализом для выявления рака является онкомаркеры. С их помощью врач сможет точно определить, как сильно орган поражен злокачественным новообразованием. Метод основан на тщательных исследованиях поведения раковых клеток в различных тканях.


Как выявить рак с помощью маркеров? Когда клетки органа начинают мутировать, из них начинает расти опухоль, вырабатывающая продукты жизнедеятельности. Их называют онкомаркерами. По составу и типу каждого из них можно определить степень и область локализации опухоли. Чаще всего анализ на онкомаркеры назначается уже в процессе лечения рака для контроля над его развитием.


Онкомаркеры и область, в которой они выявляются


1. СА 125. Эндометрий матки и яичника. Вероятность обнаружения повышается в процессе беременности или при менструации. Поэтому в этот период его не делают.


2. СА 19-9. Поджелудочная, желчный, желудочно-кишечный тракт, прямая и толстая кишка.


3. Б-2-МГ. Может обнаружится при почечной недостаточности.


4. СА 15-3. Свидетельствует о наличии злокачественного новообразования в груди. Может определяться при вынашивании малыша.


5. НСЕ. Нейробластома, рак кожи.


6. ХГЧ у лиц мужского пола. Рак мочевого пузыря, простаты или яичка.


7. СА 242. Выявляет раковое новообразование вне зависимости от его стадии.


8. СА 72-4. Рак молочной железы


9. CYFRA 21-1. Рак легких или мочевого пузыря.


10. ПСА у лиц мужского пола. Рак предстательной железы.


11. АФП. Рак печени или цирроз. У людей с хроническим алкоголизмом этот показатель повышен.


12. Антиген РЭА. Может обнаружится при нарушениях в печени, матке, простате или же органах дыхания.


13. НЕ4. Рак яичников.


Можно ли судить о наличии злокачественного образования исключительно на основании данных онкомаркеров? Конечно, нет. Но вероятность обнаружения заболевания существенно выше, чем у любых других способов. Вам необходимо понимать, что на нарушение баланса веществ и появление в крови онкомаркеров может повлиять множество факторов. Чтобы получить больше информации по вашему организму и максимально точно определить наличие злокачественное образование, врач может назначать дополнительно КТ и МРТ.


Можно ли диагностировать рак каким-либо другим способом? В целом, способов много, но каждый из них не указывает точную причину нарушения, а лишь показывает его локализацию. Поэтому после различных анализов крови пациент проходит МРТ, МСКТ, КТ, флюорограмму и эндоскопию. Женщинам назначают также мазок микрофлоры влагалища и маммографию.

После рака

Что происходит с человеком, закончившим онколечение, какая поддержка ему нужна и как создать в России постлечебное сопровождение, Агентство социальной информации узнало у представителей НКО, московских врачей и самих пациентов.

«Долгое время считалось, что рак неизлечим, а те, кто столкнулись с ним, – обречены. Эта стигма передавалась из поколения в поколение, поэтому задумываться о качестве жизни тех, кто болен раком, в обществе было не принято. Диагноз «рак» превращал человека в невидимку», – рассказывает АСИ Оксана Молдованова, учредитель благотворительного фонда «Национальный фонд поддержки здоровья женщин».

Но ситуация меняется: в начале 90-х Американское общество клинической онкологии заявило, что качество жизни пациента занимает второе по важности место среди критериев эффективности лечения, сразу после выживаемости. Это означает, что на передний план в отношении онкопациентов выходит поддержка качества их жизни и психоэмоционального состояния – реабилитация и психологическая помощь.

Однако, по словам Молдовановой, в России в большинстве онкологических диспансеров нет реабилитационных отделений, а специалистов, умеющих заниматься онкореабилитацией, «можно посчитать по пальцам».

«В федеральных онкоцентрах есть отделения реабилитации, но воспользоваться их услугами можно лишь во время лечения в стационаре. В целом, государственным медучреждениям экономически невыгодно заниматься реабилитацией онкопациентов, потому что тарифы достаточно низкие, а строка бюджета на онкореабилитацию в национальной онкологической программе не предусмотрена», – говорит Молдованова.

Психологическая поддержка пациентов с онкозаболеваниями в нашей стране, по мнению Молдовановой, тоже работает плохо: в бюджетных учреждениях специалистов не хватает.

«По приказу Минздрава № 915н, в онкологических диспансерах с численностью более 120 коек должно быть организовано отделение реабилитации, в составе которого предусмотрены штатные единицы медицинского психолога из расчета 0,5 ставки на 60 коек. Для сравнения, в неотложной кардиологии – 1 психолог на 30 коек, в пульмонологическом отделении – 1 на 40 коек, в роддоме – 1 на 80 коек. По нашим оценкам, такие специалисты есть лишь в трети онкологических диспансеров», – поясняет она.

Фото: Steinar Engeland / Unsplash

Что происходит с пациентами

«Нет однозначного стадиального разделения: вот вышел человек в ремиссию, и всё будет хорошо. Мы живем в таких условиях и реалиях, где необходимо четко понимать, что онкологические пациенты не сразу выходят в ремиссию при определенной — от нескольких месяцев до нескольких лет — длительности «не-болезни». Поэтому еще некоторое время, когда уже нет активного лечения, статус болезни присутствует.

Это ведет к сопутствующим изменениям. Некоторые пациенты не могут вернуться к нормальной жизни: они застревают в мыслях о болезни, в сообществах, в чатах, ищут и ждут, что заболевание может снова возникнуть», – рассказывает АСИ Камилла Шамансурова, онкопсихолог клиники «Медскан».

Елена Башкирова закончила лечение от рака молочной железы пять лет назад. После лечения ее бросало из радости в новую тревогу.

«Я пыталась вытеснить мысли о том, что у меня происходит что-то плохое, не принимать заболевание, а потом — полярно — чувствовала грусть и думала, как же мне быть и что будет со мной потом. После лечения было чувство одиночества от того, что мне не с кем было об этом поговорить. Мне не хотелось доверять людям, которые через это не прошли. Мне было непонятно, когда они говорили: «Вперед, держись!» Но я вовремя оказалась в центре «Вместе», – рассказывает АСИ Елена.

Ей и сейчас требуется периодически разговаривать о том, как жить дальше:

«Умру ли я? Как скоро я умру? А больно ли мне будет? Сколько я еще проживу? Надолго ли это остановилось? Остановилось ли это? А если будет рецидив, Боже, что я буду делать?

Как будто я стою на краю обрыва, но туда не хочу, а как дальше быть и куда двигаться – не знаю. Я боюсь боли, лечения, последствий от лечения. Выдержу ли я эти последствия?»

Елена Исакова прошла лечение рака молочной железы в 2018 году.

«Когда я прошла лечение, лучевую терапию, то для себя решила: я всё, выздоровела. Сейчас я прохожу гормонотерапию, ставлю уколы и принимаю таблетки, но это издержки, – рассказывает АСИ Исакова. — Но и после лечения мысли о заболевании все равно возникают – даже у такого оптимистичного человека, как я. Смотришь на успехи своего ребенка, на свою личную жизнь и думаешь: лишь бы не помереть. Страх есть, и он периодически возвращается».

При «Национальном фонде поддержки здоровья женщин» весной 2018 года появился центр «Вместе», вдохновленный опытом британской сети благотворительных центров «BreastCancerHaven». За два года в центре появилось 1300 резидентов, Башкирова и Исакова — среди них. Елена Башкирова окончила курс психологии, на который пошла в надежде лучше разобраться в себе, и теперь практикует равные консультации: иногда разговаривает с женщинами, проходящими лечение рака молочной железы.

«В нашем центре любая женщина и ее близкие могут бесплатно получить профессиональную поддержку различных специалистов на любом этапе жизни с болезнью. В базовую программу сопровождения входят онколог, диетолог, лимфолог, клинический психолог, медицинский юрист. Пациент получает статус резидента и может обратиться к нам за помощью много раз», – рассказывает Оксана Молдованова.

Много раз — потому что терапии, избавляющей от страха смерти, недостаточно.

«Когда угроза жизни уходит на второй план, возникают вопросы качества жизни «как с этим жить». По данным исследования НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, лишь у трети пациенток с диагнозом рак груди было отмечено активное желание адаптироваться к новым обстоятельствам. 12,5% больных считали, что их жизнь утратила смысл, а 57,4 % представляли будущее как массу неразрешимых проблем. Поэтому профессиональная помощь в преодолении психологических последствий рака очень важна», – замечает Молдованова.

Фото: Sharon McCutcheon / Unsplash

Возвращение или адаптация

После онкозаболевания человек не становится «прежним», он и его окружение адаптируются к факту, что рак был и всё изменилось. Независимо от того, вернется болезнь или нет.

«Для некоторых действительный выход в повседневную жизнь может начаться и через несколько месяцев, и через несколько лет, – говорит онкопсихолог «Медскана». — И если в этот [переходный] момент нет поддержки, то включение в повседневную жизнь усложняется, пациент постоянно возвращается к болезни, постоянно возвращается к мысли о том, что ему необходимо с чем-то справляться. А если есть поддержка, сохранность нервной системы, психологического и эмоционального состояний, возможность вернуться на работу, общаться с ближним кругом людей, — возвращение проходит намного легче».

«Рак способен сделать уязвимым любого. То, что вчера давалось с легкостью, сегодня может стать пределом мечтаний. Во время лечения вся энергия человека сконцентрирована на борьбе с болезнью, поэтому дефицит жизненных сил, состояние «обесточенности» характерно даже для самых энергичных и активных людей. Многие пациенты обращаются к нам в фонд именно с такими запросами — «найти качественную среду для общения», «знать, что я не одна», «ощутить поддержку», «понять, как жить дальше», – подтверждает и Оксана Молдованова.

Чаще всего для «новой жизни» первым делом нужно:

— заново выстроить жизненные приоритеты;

— понять свои перспективы в работе: чем заниматься и на что жить, пройти профориентацию;

— решить проблемы с семьей, с изменениями в отношениях с близкими.

С родственниками иногда надо работать отдельно, говорит Камилла Шамансурова. Они тоже переживают травму, находясь в роли «свидетеля», от которого, может быть, зависит немногое. У них возможна и канцерофобия.

Помимо центров, подобных «Вместе», психологическую реабилитацию берут на себя частные (в клиниках и кабинетах) и некоммерческие онкопсихологи. Одна из самых известных некоммерческих онкопсихологических служб в России — «Ясное утро», специалисты в этой сфере принимают участие в событиях благотворительных фондов, например онкопсихолог «Медскана» в июне 2020 года выступала в Школе пациентов Фонда борьбы с лейкемией. Существуют и бесплатные группы поддержки, профессиональные лиги, пациентские сообщества.

Иногда — особенно после химиотерапии — возможны расстройства психики, работать с которыми должен уже врач-психиатр. Эти изменения, предостерегают специалисты, нужно «отлавливать» и опасно запускать.

Психологическая и психотерапевтическая помощь во время проверочных обследований тоже актуальна.

О ремиссии можно говорить, когда завершились все этапы лечения по протоколу и при обследовании не выявилось никаких рентгенологических и ультразвуковых признаков заболевания, рассказывает Мария Гринберг, онколог-маммолог московского филиала израильской клиники Hadassah («Хадасса»).

«Ремиссия в отношении рака молочной железы – очень коварное слово, потому что сколько она продлится, вернется ли заболевание, зависит от качества диагностики, ранней выявляемости и грамотности врача, который моделирует протокол лечения и ведения пациента, и от многих-многих разных медицинских этапов. Но первый этап – это, конечно, сознательность самого пациента: не пропускать ежегодных осмотров и на раннем этапе выявить проблему», – отмечает Мария Гринберг.

Маммографию и УЗИ после лечения некоторые пациенты повторяют из года в год. Это стресс, и человеку в такой период нужна поддержка, считает Камилла Шамансурова:

«Проверка вызывает нервное состояние: может быть потеря сна, панические атаки, какие-то навязчивые мысли и так далее. В этом случае помогает индивидуальное консультирование».

Почему не принято заботиться о себе после болезни

«У нас как у нации, как у людей с определенной ментальностью, должно измениться отношение к своему здоровью. Мы должны понять, что здоровье – это всегда комплекс физического, психического, социального и любого другого состояния. Если вы занимаетесь здоровьем только с медицинской точки зрения, рано или поздно психологическая или психическая сторона «выстрелит». Буквально с дошкольного периода необходимо объяснять, как психическое здоровье может повлиять на физическое, как просить помощи, искать ее. Сейчас многие пациенты остаются беспомощными, потому что они боятся и не знают, как говорить об этом», – уверена Камилла Шамансурова.

По ее словам, сейчас во многих случаях пациентов поддерживают врачи-онкологи, но это не их работа. «Это не психолог, не социальный работник, не человек, который ищет информацию для своего пациента, а тот, кто лечит и помогает». Лечащий врач должен уметь видеть настроение, но чтобы онкопациенты не оставались без психологического сопровождения, нужно увеличивать ставки психологов в онкологических клиниках и диспансерах. И отделения онкореабилитации там тоже должны быть.

«Если мы говорим про региональные онкоцентры, там огромная поточность пациентов, а специалистов-психологов — один или два, и они выгорают и достаточно быстро уходят. А если не уходят, то работают за достаточно низкую зарплату», – говорит она.

К тому же, в бюджеты учреждений часто не заложены деньги на то, чтобы психологи проходили личную терапию, супервизию, постоянно учились.

Другой блок изменений — установки в восприятии рака. По словам Шамансуровой, надо начать говорить о нем не со страхом, а в контексте возможности справиться и вылечиться. И нужно строить больницы, из которых не хочется убежать и где есть уверенность, что тебя не оставят.

Фото: Jaime Spaniol / Unsplash

«Нередка ситуация, когда многие пациенты говорят: “Я боюсь идти в больницу, потому что там всё грязно, страшно, ужасно, старая вентиляция, там много страдающих пациентов”. В таких больницах то, что могло бы стать ступенькой к реабилитации уже во время лечения, становится ступенькой к ухудшению психического состояния. Из такой больницы стараются быстрей-быстрей уйти, потому что там больше про болезнь, нежели про то, что нужно выздоравливать».

По мнению Оксаны Молдовановой, нужно формировать культуру жизни в онкологической ремиссии. Человек должен видеть образ своего будущего после болезни и верить в свои силы.

«В каждом пятом голливудском фильме тема рака всплывает напрямую или косвенно. И практически всегда, вне зависимости от возраста и стадии заболевания, герой и его окружение, преодолевая всевозможные испытания, достойно проходят этот путь. Мечтаю, что когда-нибудь в нашем центре «Вместе» тоже начнут снимать кино. Например про женщин, которые, столкнувшись с диагнозом, остаются главными героинями в истории своей жизни и не превращаются в жертв», – добавляет учредитель благотворительного фонда «Национальный фонд поддержки здоровья женщин».

Подписывайтесь на канал АСИ в Яндекс.Дзен

Рак тела матки и яичников

Роль профилактических осмотров в раннем выявлении рака тела матки и яичников.

Опухоли матки и яичников среди гинекологических заболеваний занимают значительное место. Они развиваются при определенных неблагоприятных условиях, когда клетки организма приобретают способность чрезмерного роста и распространения.

Возникают злокачественные опухоли матки и яичников чаще всего в среднем и пожилом возрасте (40—60 лет). Рак шейки матки и яичников возникает чаще всего в возрасте от 40 до 50 лет, рак тела матки — после 50 лет, рак наружных половых органов встречается большей частью после 60 лет.

Возникновению злокачественных опухолей матки и яичников часто предшествуют хронические гинекологические заболевания. Злокачественная опухоль почти всегда развивается на фоне различных предраковых заболеваний. Большую роль в возникновении рака матки и яичников играют воспалительные процессы, которые нередко предшествуют раку и создают условия для его возникновения и развития.

Большинство людей уверено: «Меня это не коснется». Чтобы рак действительно не коснулся никого из нас, нужно знать о причинах, которые приводят к этому заболеванию и не пропустить первые сигналы тревоги.

Рак матки (син: рак тела матки, рак слизистой оболочки матки, рак эндометрия) — это злокачественная опухоль, которая развивается из тканей матки и может распространиться по всему организму.

Рак матки является одной из наиболее распространенных раковых опухолей у женщин. Ежегодно эта опухоль выявляется у нескольких сотен тысяч женщин во всем мире.

Причины возникновения рака матки

Точные причины развития рака матки (как и многих других форм рака) неизвестны. По данным некоторых исследований, риск развития рака матки повышается:

  1. У женщин, страдающих избыточным весом
  2. У никогда не рожавших женщин
  3. У женщин, у которых менопауза наступила поздно (после 52 лет)
  4. У женщин страдающих синдромом поликистозных яичников

Повышенный риск развития рака матки также наблюдается у женщин, которые болели раком молочной железы и у женщин, прямые родственницы которых болели раком матки.

Симптомы и признаки рака

Клиническая симптоматика складывается из жалоб на бели, кровотечения и боли. Однако все эти три симптома возникают уже в период распада опухоли, и время их появления зависит от срока начала изъязвления. Поэтому в ряде случаев в течение длительного периода рак матки может не давать никаких симптомов. Бели бывают различного характера: водянистые, слизистые, окрашенные кровью, без запаха и зловонные. Примесь крови придает белям вид мясных помоев. Задержка выделений во влагалище и присоединяющаяся инфекция приводит к появлению гнойных белей с запахом.

Кровотечения могут носить характер небольших кровянистых выделений, а также однократных или многократных обильных.

  • у женщин до наступления менопаузы

Если вы находитесь в периоде становления менопаузы – у вас могут наблюдаться нормальные для этого периода нерегулярные кровянистые выделения из влагалища, которые постепенно (от месяца к месяцу) приходят все реже и становятся все скуднее.

Симптомом рака матки в этот период следует считать кровянистые выделения, которые с течением времени не становятся менее обильными, или более редкими.

Подозрение на рак матки также должно возникнуть, если одно время вы замечали, что месячные становятся все более и более редкими, и скудными, но потом, они вдруг снова стали приходить чаще и усиливаться.

  • у женщин в период менопаузы

Если вы уже достигли менопаузы (климакса), то есть у вас, уже, по крайней мере, несколько месяцев не было месячных, симптомом рака матки следует считать любое кровотечение или кровянистые выделения из влагалища, не зависимо от их количества (обильные или скудные), длительности и частоты.

  • Другие возможные симптомы рака матки

Независимо от возраста женщины и наличия у нее менопаузы симптомами рака матки могут быть:

  • Тянущие боли в низу живота, в пояснице или в промежности
  • Боли и кровотечения во время или после полового акта
  • Снижение веса, повышенная утомляемость

Рак яичников – группа злокачественных новообразований, развивающихся в различных тканях, находящихся внутри яичников.

 Данный вид рака еще носит название «тихий убийца», так как первые клинические проявления у большинства пациенток возникают после распространения патологического процесса за пределы яичника, а в некоторых случаях даже за пределы малого таза.

Порядка 70% женщин с данной онкологической патологией впервые обращаются к врачу, когда опухоль уже достигла 3 или 4 стадии.

Наиболее часто рак яичников встречается в периоды перед менопаузой и после менопаузы.

Выделяют группы риска:

1. Женщины, страдающие хроническими воспалительными заболеваниями малого таза.

2. Женщины, страдающие гормональными нарушениями — нарушение менструального цикла, гормональное бесплодие (отсутствие беременности).

3. Женщины, у которых в анамнезе были операции на яичниках

4. Отягощенная наследственность — опухоли яичников, эндометрия у близких родственников.

5. Женщины, у которых рак молочной железы.

Симптомы рака яичников

Наиболее часто симптомы рака яичников маскируются под другие часто встречаемые заболевания (болезни пищеварительной системы, мочевого пузыря и пр.). Достаточно часто женщинам, у которых развивается опухоль яичников, устанавливают совершенно другой диагноз и только через некоторое время определяют рак.

Основным признаком наличия рака яичников является усиление симптоматики или ее постоянное присутствие.

Наиболее часто встречаются следующие симптомы:

— Вздутие или вспучивание живота, чувство переедания

— Болевые или дискомфортные ощущения в области таза

— Неотложные позывы к мочеиспусканию

Помимо этих симптомов могут наблюдаться следующие признаки рака яичников:

— Быстрая потеря или набор веса, ухудшение аппетита

— Боли в поясничной области и внизу живота

— Частое мочеиспускание, болезненный половой акт

— Постоянная слабость, увеличение объема талии

— Постоянное » несварение желудка», тошнота, метеоризмы

— Неожиданные изменения характера стула (запоры чередуются с диареей)

У женщин с прогрессирующим раком отмечается неспецифическая симптоматика: боли в пояснице, боли при скоплении газов, раннее насыщение пищей, вздутие живота, диспепсия. На более поздних стадиях развития опухоли появляются следующие признаки: анемия, тазовая боль, кахексия, увеличение живота, отеки нижних конечностей, признаки дыхательной и сердечно – сосудистой недостаточности.

Если вы заметили у себя любой из указанных выше симптомов – немедленно обратитесь к врачу. Не теряйте ни минуты и не выжидайте дома. Если вы действительно больны раком, то чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов у вас на полное выздоровление.

Поэтому важно посещать гинеколога 2 раза в год 

Диагноз рака? Что нужно знать

Сохранение надежды

Может быть, трудно испытывать надежду, когда у тебя рак. Но так важно сохранять надежду. Надежда может исходить изнутри вас самих или от разговоров с семьей, друзьями или членами вашей медицинской бригады. Есть много способов надеяться. Ваши надежды могут быть связаны с раком — например, хорошие новости от врача или облегчение симптомов или побочных эффектов. Или вы можете надеяться, что завтра будет солнечный день, и вы сможете выйти в свой сад, или вы можете надеяться провести время с друзьями и семьей, занимаясь тем, что вам нравится.

Главное — не терять надежду, продолжать ставить цели и продолжать находить в своей жизни то, что имеет значение и приносит вам счастье. Надежды могут дать вам энергию, чтобы продолжать идти, даже когда вы чувствуете себя подавленным.

Преодоление стигмы / обвинения / стыда

Рак может вызвать чувство вины или стыда. Вам может казаться, что другие обвиняют вас в развитии рака. Вы можете винить себя. Вы можете расстроиться из-за того, что вам «нужно было бросить курить, больше заниматься спортом, похудеть, пить меньше алкоголя, больше ходить к врачу или пройти профилактический осмотр раньше».Возможно, вы думаете, что эти мысли исходят от ваших друзей, семьи или медицинского персонала.

В некоторых случаях может существовать стигма, связанная с вашим видом рака. Стигма возникает, когда у группы есть негативные или несправедливые взгляды на что-либо. Стигма, или предполагаемая стигма, может изолировать и мешать вашей способности предпринимать шаги, необходимые для продвижения вперед. Если вы чувствуете вину, стыд или стигму, важно помнить:

  • Причины рака до сих пор в значительной степени неизвестны.
  • Наличие фактора риска не означает, что вы заболеете. Невозможно узнать, кто и когда заболеет раком.
  • Рак может расти очень быстро. Даже у людей, которые заботятся о своем здоровье, иногда диагностируют рак на поздней стадии.
  • Самое главное, никто не заслуживает рака. И каждый, кто болен раком, заслуживает качественной медицинской помощи и поддержки.
  • Простите себя и сосредоточьтесь на том, что вам нужно делать сейчас. Если эти мысли становятся непреодолимыми, ищите поддержки в группе поддержки или консультанте.

Как рак влияет на семейную жизнь

Как известно любому человеку, больному раком, диагноз рака также влияет на членов семьи и друзей. Иногда сложные чувства и изменения в образе жизни, вызванные раком и его лечением, становятся столь же тяжелыми для окружающих в вашей жизни, как и для вас. Понимание потенциальных изменений в вашем отношении к конкретным членам семьи и друзьям может помочь вам предпринять шаги для развития здоровых, взаимно поддерживающих отношений в это непростое время.

Супруги и партнеры

Рак сильно влияет на браки и другие долгосрочные партнерские отношения. После постановки диагноза рака оба человека могут испытывать печаль, тревогу, гнев или даже безнадежность.

Последствия рака варьируются от пары к паре. Для некоторых пар совместное столкновение с раком укрепляет отношения. Для других стресс от рака может создать новые проблемы и усугубить существующие.

Вот некоторые изменения, которые часто происходят в отношениях:

Роли. Рак часто меняет роли. Человек, который всегда был ответственным или служил опекуном, может иметь проблемы с принятием более зависимой роли. Или человеку, который не выполнял эти роли, может быть сложно взять на себя ответственность и обеспечить уход.

Партнер может попытаться получить некоторый контроль, став «экспертом» в какой-то области болезни. Он или она может попытаться составить график вашего лечения или связаться с медперсоналом. Если это удобно для вас обоих, это может помочь вам справиться с болезнью.Но важно прислушиваться к потребностям и желаниям друг друга и оставаться гибкими.

Партнер может стать чрезмерно покровительственным или контролирующим. Это может повлиять на обмен информацией как дома, так и с медицинским персоналом. Хотя может показаться нормальным или даже великодушным не рассказывать партнеру все подробности диагноза или лечения, сохранение секретов обычно приводит к чувству изоляции для обоих людей. Поговорите со своим партнером о своих чувствах и постарайтесь как можно больше работать вместе, чтобы принимать решения о лечении, уходе и других вопросах.Узнайте больше о том, как поговорить со своим супругом или партнером о раке.

Обязанности. В большинстве отношений каждый партнер выполняет определенные обязанности. Один партнер может работать во дворе и готовить, а другой убирает и оплачивает счета. Если из-за рака и его лечения вы чувствуете усталость или не можете выполнять свои обычные дела, возможно, вашему партнеру придется взять на себя эти обязанности. Если вы должны прекратить работать, вашему партнеру, возможно, придется вернуться к работе или поработать сверхурочно, а также, возможно, взять на себя обязанности по уходу.

Эти дополнительные обязанности могут стать непосильными и вызвать чувство разочарования и негодования. Между тем вы можете чувствовать себя виноватым, опечаленным или разочарованным. Открытый разговор об ограничениях и возможных решениях поможет вам обоим почувствовать себя более комфортно с этими изменениями. Кроме того, хотя это может быть трудно для обоих партнеров, важно принимать помощь со стороны друзей, членов семьи или специалистов.

Физические потребности. Физические потребности, связанные с раком, могут меняться в течение болезни.Важно, чтобы оба партнера говорили о своих потребностях. Обращение за помощью в основных повседневных делах, таких как одевание или мытье головы, может быть трудным. Но ваш партнер может не знать, что вам нужна помощь, или может не захотеть обидеть вас, предложив ее. Поэтому важно говорить открыто и четко выражать свои потребности. Это поможет избежать разочарования и гнева, которые могут возникнуть из-за неправильной интерпретации поведения вашего супруга.

Эмоциональные потребности. У каждого партнера могут быть разные эмоциональные потребности, которые часто меняются. Но обоим партнерам может потребоваться дополнительное подтверждение того, что они все еще любимы. Пары должны быть чувствительны к изменяющимся эмоциональным потребностям, возникающим в связи с диагнозом рака. Супруги или партнеры могут захотеть поговорить с профессионалом, например терапевтом или консультантом, самостоятельно. Супругам или партнерам, ухаживающим за своим любимым человеком, может быть трудно выразить определенные чувства из-за страха причинить боль или подавить своего партнера.И важно, чтобы супруг или партнер, больной раком, мог выразить свои чувства кому-то, кто может справиться с интенсивностью этих чувств, не будучи подавленным.

Сексуальное здоровье и близость. Рак и его лечение часто влияют на сексуальное здоровье. Депрессия, усталость, тошнота, эректильная дисфункция, сухость влагалища и другие физические или эмоциональные проблемы могут снизить половое влечение или сделать половой акт трудным или болезненным. Оба партнера могут беспокоиться об этом, но не хотят говорить об этом.У каждой пары разный уровень комфорта при разговоре о сексуальном здоровье и близости. Если вам особенно неудобно рассказывать о своих проблемах и проблемах, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к психологу, терапевту, врачу или социальному работнику. Они могут посоветовать, как справиться с побочными эффектами сексуального характера, и подсказать, как сохранить интимную близость.

Планы на будущее. Рак часто меняет надежды и мечты пары. Ваши планы выхода на пенсию, путешествия или отцовства могут измениться, что вызовет чувство печали или даже гнева.Это помогает переоценить приоритеты и работать вместе над установлением новых краткосрочных целей, таких как завершение лечения рака. То, что казалось важным до постановки диагноза рака, может уступить место новым приоритетам, например, проводить больше времени вместе. Но отложить некоторые цели вместо того, чтобы менять их полностью, может помочь вам взглянуть на будущее.

Друзья и взрослые члены семьи

Влияние рака на ваши отношения с друзьями и членами семьи сильно различается в зависимости от близости отношений.В разных семьях разные стили общения и преодоления трудностей. Подумайте, как ваша семья реагирует на кризис и как члены семьи справляются с другими трудными ситуациями. Это поможет вам спланировать стратегию сообщения новостей и обращения за поддержкой.

Вот несколько советов, которые помогут вам приспособиться к изменениям в отношениях с друзьями и семьей:

Назначьте 1 человека, ответственного за предоставление медицинских обновлений. Необходимость повторять медицинскую информацию и снова и снова отвечать на одни и те же вопросы может утомить и отнять много времени.Это также может вызывать стресс, особенно когда речь идет о вашем собственном здоровье. Попросите члена семьи, которому вы доверяете, поделиться медицинской информацией с другими родственниками и друзьями. Пусть этот человек сделает необходимые телефонные звонки, отправит электронные письма, ответит на вопросы и разместит обновления в Интернете, если вам это удобно. Этот человек также может поручать задания членам семьи, предлагающим помощь.

Ожидайте изменения отношений. Многие люди не имеют опыта лечения опасных для жизни заболеваний. Они могут не знать, что вам сказать или как действовать.Некоторым может быть страшно узнать, что у вас рак. Другие могли потерять любимого человека из-за рака, и ваш диагноз может вызвать болезненные воспоминания. По этим причинам некоторые из ваших друзей или членов семьи могут быть не в состоянии предложить вам поддержку, на которую вы рассчитываете.

Хотя это болезненно, постарайтесь помнить, что их реакции могут отражать их прошлый опыт и потери, а не их чувства к вам. Некоторые друзья и члены семьи могут дистанцироваться от вас, но другие удивят вас эмоциональной и физической поддержкой на протяжении всей болезни.

Возглавьте разговор. Некоторые друзья и члены семьи могут избегать разговора с вами, потому что не знают, что сказать. Другие могут избегать разговоров о раке, опасаясь, что они вас расстроят. Если вам хочется поговорить о своем раке, обсудите эту тему с друзьями и членами семьи. Дайте им понять, что об этом можно говорить. Убедите их, что вы не ждете ответов и что вы хотите, чтобы они только слушали и пытались понять ваши чувства. Также нормально говорить людям, когда вы не хотите говорить о своем раке.Иногда вы предпочитаете поговорить о других вещах или просто посмеяться с друзьями.

Пусть люди вам помогут. Ваши друзья и члены семьи, вероятно, захотят вам помочь. Но они могут не знать, что вам нужно и как вас спросить. Сообщите прямо и подробно о своих потребностях. Подготовьте список задач, которые люди могут сделать за вас. Например, попросите друзей или членов семьи постирать, выгулять собаку или рассказать другим о своем прогрессе.

Вы можете обнаружить, что у вас есть благонамеренный, но властный член семьи, который затрудняет ваши усилия.В этом случае вам или близкому члену семьи нужно будет установить границы с этим человеком. Это может быть сложно, но лучше говорить прямо и дать ему понять, что полезно, а что нет. Один из способов подойти к этому — сказать: «Я ценю ваше участие. Но я устаю, когда ты здесь каждый день. Лучший способ помочь мне — это посетить [назовите конкретный день или время] ».

Оставайтесь вовлеченными в общественную деятельность. По возможности старайтесь поддерживать социальный контакт с друзьями и семьей.Ваши друзья могут подумать, что вы не хотите, чтобы вас приглашали на светские мероприятия. Так что дайте им знать, чтобы они продолжали приглашать вас, если вы этого хотите. А пока расскажите людям о ваших физических ограничениях. Большинство друзей и членов семьи с удовольствием спланируют тихие занятия, например, поход в кино или приготовление обеда у вас дома. И не бойтесь отмены, если вы устали физически или эмоционально.

Дети

Быть родителем, больным раком, сопряжено с уникальными проблемами, в том числе со следующими:

Связь. Возможно, вы захотите защитить своих детей от страха и других неприятных переживаний. Но важно открыто поговорить с ними о своем диагнозе и лечении. Даже очень маленькие дети могут почувствовать, что что-то не так. Уход от темы может заставить их поверить в то, что ситуация еще хуже, чем есть на самом деле. Это может вызвать чувство замешательства и страха. Помните, что дети могут подслушивать разговоры между взрослыми и больше беспокоиться, если чувствуют, что от них скрывают важные новости.

Общение поможет вашим детям справиться с диагнозом рака.Но важно предоставлять информацию, соответствующую возрасту ваших детей. Это поможет им понять ситуацию, не подавляя их. Сосредоточьтесь на вещах, которые напрямую повлияют на них, например, на изменениях в их расписании или изменениях в вашей внешности, которые могут быть более пугающими, если они будут неожиданными.

Узнайте больше о разговоре со своими детьми и о том, как дети понимают рак в разном возрасте. Вы также можете спросить социального работника или консультанта о том, как вести такие беседы.

Изменения в поведении детей. Ожидайте изменений в поведении ваших детей по мере того, как они приспосабливаются к изменениям, вызванным вашим диагнозом и лечением рака. Дети младшего возраста могут стать чрезмерно привязчивыми или импульсивными. Старшие дети или подростки могут рассердиться или отстраниться и отказаться от семейных дел. Постарайтесь, чтобы распорядок дня ваших детей был как можно более обычным. И будьте терпеливы.

Поощряйте детей задавать вопросы и дайте им понять, что можно говорить о своих чувствах и страхах.Заверьте своих детей, что они всегда будут получать заботу и что вы всегда будете их любить.

Смена ролей. Взрослые дети могут ухаживать за родителем, больным раком. Это изменение часто бывает трудным как для родителей, так и для детей. Узнайте больше об уходе за родителем, больным раком.

Найдите баланс между вашими потребностями и потребностями ваших детей. Быть родителем при онкологическом заболевании часто утомляет физически и эмоционально. Вы можете задаться вопросом, как вы можете продолжать заботиться о своей семье, заботясь о себе и справляясь с диагнозом рака.Пришло время пересмотреть свое расписание, список дел, цели и ожидания. Воспользуйтесь помощью других и попросите о помощи, когда она вам понадобится. Это позволит вам тратить меньше времени на беспокойство и больше времени на развлечения со своими близкими. Узнайте больше о том, как получить поддержку для родителей, живя с раком.

Важность общения

Как показано выше, хорошее общение важно в отношениях между больными раком и теми, кто о них заботится. Отсутствие общения часто приводит к изоляции, разочарованию и недопониманию.Честный, искренний и открытый разговор о чувствах и личных потребностях снижает напряжение в отношениях. Если вам трудно разговаривать с людьми или если другие не хотят с вами общаться, подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки или поговорить с консультантом или социальным работником.

Связанные ресурсы

6 способов, которыми родственники и друзья могут помочь при раке

Разговор с подростками о раке

Подкасты «Ваши истории»: как рак влияет на семью

Дополнительная информация

Национальный институт рака: время: поддержка больных раком

Жизнь с раком: восемь вещей, которые вам нужно знать

Примечание редактора: этот магазин является частью нашей статьи «Жизнь с раком: уроки и советы Крис Карр», которая изначально была напечатана в специальном отчете «Новые ответы на рак» из Scientific American.

Вместо того, чтобы поддаться отчаянию и обезличенному лечению, все большее число онкологических больных расширяет свои возможности с помощью информации и контроля над своим лечением. Эта тенденция находит признание в традиционной медицине и помогает людям, больным раком, вести более здоровый образ жизни.

Опыт писателя и режиссера Криса Карра, у которого была диагностирована редкая неизлечимая злокачественная опухоль, показывает, насколько успешно можно лечить рак как хроническое заболевание.

Следующие ниже справочники предлагают советы по разработке стратегии ведения болезни, постановке правильных вопросов врачам и получению правильной профессиональной и личной поддержки.

1.У вас рак: что теперь?
Диагноз: рак. У вас кружится голова, и вы чувствуете, как будто из вас высосали ветер. В мгновение ока жизнь, какой вы ее знали, ушла. «Диагноз бросает всю вашу вселенную в свободное падение», — пишет Карр в своей книге 2007 года «Сумасшедшие сексуальные советы по борьбе с раком». «Это не приукрашивает: рак — разрушительный удар, на который нужно время».

Первое, что вам следует сделать (после глубокого вдоха и попытки охладиться):

  • Найдите лучшего врача для лечения своего заболевания: будьте готовы путешествовать и всегда получите второе, третье и даже четвертое мнение, чтобы убедиться, что вы получаете лучшее лечение.
  • Разработайте план исцеления: соберите команду западных врачей, а также врачей-интеграторов (чтобы научить вас, как укрепить свой иммунитет и духовную стойкость), чтобы создать лучший рецепт выздоровления. Попросите семью и друзей внести свой вклад в поиск информации в Интернете и на книжных полках. «Если вы хотите исцелить, вы должны проявить инициативу, иметь право голоса и использовать его», — говорит Карр.
  • Сосредоточьтесь на изменении образа жизни: «Единственное, что вы можете контролировать, — это то, что вы едите, что пьете и как двигаетесь», — говорит Карр.Она рекомендует изучить здоровую диету, упражнения и альтернативные методы лечения, такие как массаж, йога и медитация, чтобы улучшить и поддержать ваше физическое и эмоциональное благополучие.
  • Создайте систему поддержки: «Никто не понимает вас так, как другой выживший после рака», — говорит Карр. «В этом есть невероятная сила».
  • Live! «Не ждите разрешения жить. То, что у вас рак, не означает, что ваша жизнь окончена », — настаивает Карр. «Начни жить. Это так просто.”

2. Вопросы, которые нужно задать
Исследования показывают, что раковые (и другие) пациенты, которые вооружаются информацией, обычно чувствуют себя лучше и испытывают меньше побочных эффектов, чем те, кто просто следует указаниям врачей, не задавая вопросов. Получение информации дает им некоторый контроль над своей болезнью — и это чувство расширения возможностей играет роль в процессе исцеления. Правило №1: не пугайтесь своего врача. Попросите его объяснить все, чего вы не понимаете.Подготовьте вопросы до встречи (чтобы уменьшить стресс и вероятность того, что вы забудете о них) — и возьмите с собой блокнот, чтобы записывать ответы и другую важную информацию. Ниже приведены некоторые вопросы, которые вам следует задать:

  • Что вызывает этот тип рака?
  • Каковы факторы риска? Если это генетическое заболевание, подвергаются ли риску другие члены семьи?
  • Какие изменения в образе жизни (диета, упражнения, отдых) вы рекомендуете?
  • Какие у меня варианты лечения?
  • Есть ли действия, которых следует избегать, потому что они могут вызвать или
    усугубить симптомы?
  • Что произойдет, если возникнут новые симптомы или ухудшатся существующие?
  • Какие медицинские анализы или процедуры необходимы? Как часто?
  • На какой стадии у меня рак? Что это обозначает?
  • Каков мой общий прогноз или шанс на выздоровление?
  • Каковы средние показатели выживаемости и излеченности?
  • Может ли моя болезнь перейти в ремиссию?
  • Какое лечение рекомендуется?
  • Как часто мне придется проходить лечение и как долго?
  • Каковы возможные побочные эффекты?
  • Каковы преимущества по сравнению с рисками каждого варианта лечения?
  • Есть ли альтернативные методы лечения? Кто они такие?
  • Каковы ожидаемые результаты лечения?
  • Болезненно ли лечение? Если да, есть ли способ сделать это более терпимым?
  • Как долго длится рекавери? Потребуется ли пребывание в больнице?
  • Когда я смогу возобновить свою обычную деятельность (если она была прервана)?
  • Распространился ли мой рак? Если да, то как это влияет на решения о лечении?
  • Могу ли я участвовать в каких-либо клинических испытаниях?
  • Что произойдет, если мое заболевание будет прогрессировать, пока я участвую в клиническом исследовании?
  • Кто оплачивает счета, если я участвую в клиническом исследовании?
  • Где я могу найти эмоциональную, психологическую и духовную поддержку?
  • Кому мне звонить с вопросами или проблемами в нерабочее время?
  • Могу я связаться с вами или медсестрой, если у меня возникнут вопросы или появятся другие симптомы? (Если
    ответ «нет», найдите другого врача.)

3. Ваши шансы победить рак
Успех в борьбе с раком часто измеряется «пятилетней относительной выживаемостью». Этот показатель представляет собой количество пациентов, которые все еще живы через пять лет после постановки диагноза, по отношению к количеству, которое, как ожидается, выживет, если бы они не заболели этой болезнью. Может показаться, что пять лет немного, но это так, учитывая, что 67 — это средний возраст для постановки диагноза.

Ниже представлена ​​выборка пятилетних относительных показателей выживаемости при распространенных типах рака, диагностированных между 1996 и 2004 годами.Эти показатели рассчитываются программой Национального института рака по надзору, эпидемиологии и конечным результатам (SEER), которая собирает данные о выживаемости из государственных регистров, охватывающих около 26 процентов населения США.

Показатели выживаемости резко выросли с годами благодаря более раннему выявлению и лучшему лечению. Пятилетняя относительная выживаемость пациентов, у которых в 1975 г. был диагностирован какой-либо тип рака, составила 50%; в 2000 году ставка подскочила до 67 процентов.

Имейте в виду, что показатели выживаемости сильно различаются в зависимости от типа рака и возраста, пола пациента, общего состояния здоровья, образа жизни и этнической принадлежности.Вы можете найти более подробную статистику на http://seer.cancer.gov

Пятилетняя выживаемость
Простата 99%
Меланома (кожа) 91%
Грудь89%
Эндометрий 83%
Мочевой пузырь 80%
Почки 67%
Неходжкинская лимфома 65%
Толстая и прямая кишка 64%
Яичники 46%
Легкие и бронхи 15%
Поджелудочная железа 5%

4. Получение поддержки: советы, инструменты и забота
У вас только что диагностировали рак.Что теперь? Прежде всего, не пытайтесь справиться с этим самостоятельно. Позвольте семье и друзьям помочь и найдите других в вашей ситуации, на которых можно положиться.
Интернет-ресурсов:

  • www.crazysexycancer.com: Веб-сайт Карра. Есть вопросы? Хотите поесть? Вы можете посетить ее онлайн-сообщество www.crazysexylife.com.
  • http://berniesiegelmd.com и www.ecap-online.org: эти сайты врача Берни Сигела, автора книг «Любовь, медицина и чудеса» и «Мир, любовь и исцеление» (оба из Harper Paperbacks, 1990), предлагают информацию и инструменты. основанный на науке медицины разума, тела и духа.
  • www.cancercare.org: Нужен профессиональный ассистент по раку? Попробуйте следующее лучшее. Этот сайт разработан, чтобы помочь пациентам преодолеть рак — ответить на вопросы, найти помощь или просто «выслушать», когда им нужно дать выход.
  • http://nccam.nih.gov: Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины Национальных институтов здравоохранения предоставляет здесь информацию об альтернативных и дополнительных методах лечения, открытиях и клинических испытаниях.
  • http: // институт здоровья гиппократа.com: Сайт Института здоровья Гиппократа, всемирно известного лечебного центра во Флориде.
  • www.mercola.com: сайт альтернативной медицины и образования.
  • www.heardsupport.org: Этот сайт специально предназначен для пациентов с гемангиоэндотелиомой, редким раком, которым страдает Карр.
  • www.livestrong.org: Сайт семикратного победителя Тур де Франс и выжившего после рака Ланса Армстронга.
  • www.ulmanfund.org: предоставляет программы поддержки и ресурсы для пациентов и их семей.Также полезно: загружаемая книга, написанная основателями Дугом и Дайаной Ульман.
  • www.thechinastudy.com: Китайское исследование, проведенное Т. Колином Кэмпбеллом, исследует взаимосвязь между диетой и раком и другими заболеваниями.
  • www.cancer.gov: Этот сайт Национального института рака представляет собой исчерпывающий источник новейших методов лечения и клинических испытаний (включая базу данных открытых исследований).
  • www.imtooyoungforthis.org: бесценный источник поддержки и исследований для выживших в возрасте от 20 до 30 лет и их семей.
  • www.cancersurvivorsunite.org: лагеря и программы поддержки для молодых людей, больных раком.
  • www.youngcancerspouses.org: сайт, предназначенный для связи пар, сталкивающихся с перипетиями рака.
  • www.cancerconsultants.com: Содержит подробную и удобную для потребителя информацию о последних разработках в области лечения.
  • www.americancancersociety.com: Этот сайт Американского онкологического общества предоставляет основную информацию, альтернативные методы лечения, способы лечения болезни и программы поддержки.
  • www.oncolink.com: Этот сайт Университета Пенсильвании предлагает ключевую информацию о раке и указатели.
  • www.cancerguide.org: Практические инструкции по изучению вашего заболевания, поиску клинических испытаний и поиску новейших традиционных и альтернативных методов лечения.
  • www.cancer.net: Сайт Американского общества клинической онкологии предоставляет одобренную онкологами информацию, чтобы помочь пациентам принимать обоснованные решения относительно их медицинского обслуживания.
  • www.gildasclub.org: Созданный в честь умершей от рака яичников комедийной актрисы «Субботний вечер в прямом эфире» Гильды Раднер, этот сайт предоставляет сеть поддержки пациентам и их семьям.
  • www.thewellnesscommunity.org: Сообщество Wellness обеспечивает поддержку и обучение онкологических больных и лиц, осуществляющих уход, и объединяет их с другими, проходящими то же самое. Он предоставляет информацию о местных оздоровительных сообществах и даже предлагает виртуальное оздоровительное сообщество на испанском языке.

5.Медицинские ресурсы
Поиск врача, специализирующегося на лечении рака, и выбор лечебного учреждения — важные шаги в программе выздоровления любого пациента. Хорошее место для начала — 63 онкологических центра, признанных Национальным институтом рака за «научное превосходство и способность интегрировать разнообразные исследовательские подходы» (http://cancercenters.cancer.gov/cancer_centers).

Вы также можете проверить, действительно ли Комиссия по онкологическим заболеваниям Американского колледжа хирургов (www.facs.org/cancerprogram) одобряет данную программу. Некоторые из вещей, на которые следует обратить внимание в онкологическом центре, включают низкий индекс смертности, высокое соотношение медсестер к пациентам и возможности участвовать в клинических испытаниях. Дополнительные советы см. На сайте www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Therapy/doctor-facility. Вот некоторые из самых уважаемых центров лечения рака по всей стране:

Институт рака Дана-Фарбер
Бостон
866-408-DFCI
www.dfci.harvard.edu

Мемориальный онкологический центр Слоуна-Кеттеринга
Нью-Йорк
212-639-2000
www.mskcc.org

Комплексный онкологический центр Сидни Киммела при Джоне Хопкинсе
Балтимор
410-502-1033
www.hopkinshospital.org/health_info/Cancer/index.html

Детская больница Филадельфии
215-590-1000
www.chop.edu/consumer/jsp/division/service.jsp?id=26696

Онкологический центр Дьюка
Дарем, Н.С.
888-ASK-DUKE
www.cancer.duke.edu

Техасский университет М. Д. Андерсон
Онкологический центр
Хьюстон
877-MDA-6789
www.mdanderson.org

Медицинский центр Чикагского университета
888-UCH-0200
www.uchospitals.edu/specialties/cancer

Клиника Мэйо
Рочестер, Миннесота
(объекты также в Аризоне и Флориде)
507-284-2511
www.mayoclinic.org/cancer-treatment

Медицинский центр Вашингтонского университета
Сиэтл
206-598-4100
http: // uwmedicine.Washington.edu/PatientCare/MedicalSpecialties/SpecialtyCare/UWMEDICALCENTER/Cancer

Медицинский центр UCLA
Лос-Анджелес
800-UCLA-MD1
www.uclahealth.org

6. 411 по медицинскому страхованию
Обеспокоены тем, что ваша медицинская страховка не покрывает ваше лечение? Хотите знать, имеете ли вы право на пособие по инвалидности? Эти веб-сайты могут помочь:

www.healthinsuranceinfo.net
www.patientadvocate.org
www.patient.cancerconsultants.com
http://cancerguide.org/disability.html
www.thedisabilityexpert.com
www.ssa.gov/applyfordisability

7. Как оставаться здоровым
Пациенты, проходящие лечение, могут укрепить свои физические (и эмоциональные) резервы, правильно питаясь, занимаясь физическими упражнениями и снимая стресс (который ослабляет иммунную систему). Американский институт исследований рака, который финансирует исследования роли еды и физических упражнений в профилактике и лечении рака, рекомендует диету, состоящую как минимум на две трети из овощей, фруктов, цельнозерновых и бобовых.Ниже приводится сводка исследований, касающихся сохранения здоровья:

  • Исследование 22 000 здоровых греков показало, что их «средиземноморская диета», богатая овощами, цельнозерновыми, оливковым маслом, фруктами и рыбой, снижает риск смерти от рака как минимум на 25 процентов. Другие исследования показали, что питательные вещества в темных листовых овощах могут подавлять рост опухолевых клеток при раке груди, кожи, легких и желудка, а зеленый чай может препятствовать развитию рака в клетках толстой кишки, печени, груди и простаты.(Ведущая теория: флавоноиды в чае и каротиноиды в листовой зелени, которые действуют как антиоксиданты, могут защитить от рака, уничтожая свободные радикалы.)
  • Пара исследований 2006 года показала, что регулярные физические упражнения снижают на 61% вероятность смерти у пациентов с колоректальным раком. Результаты были получены даже у пациентов, которые не начинали тренироваться до постановки диагноза.
  • Исследование 2005 года показало, что 92 процента из почти 3000 женщин с раком груди, которые ходили или выполняли другие упражнения от трех до пяти часов в неделю, все еще были живы через 10 лет после постановки диагноза, по сравнению с 86 процентами тех, кто занимался спортом менее часа в неделю.
  • 30-летний обзор научной литературы, опубликованный в 2004 году, показал, что больные раком, которые чувствуют себя беспомощными или подавляют негативные эмоции, могут подвергаться большему риску распространения рака, чем те, кто играет определенную роль в их исцелении.

8. Заглядывая в будущее: создать семью?
Означает ли диагноз рака конец вашей мечты о семье? Одним словом — нет. Примечание для читателей: проверьте свои варианты, прежде чем начинать лечение, которое может вызвать бесплодие.В том случае, если вы не можете забеременеть, всегда есть суррогатное материнство и усыновление. Несмотря на то, что вы слышали, вас можно усыновить, если вы болели раком. Ключ: выберите агентство и страну, которые открыты для работы с людьми, пережившими рак.

Для получения дополнительной информации проверьте:

  • www.fertilehope.org: Этот сайт предоставляет неприукрашенные факты о рисках для фертильности, связанных с лечением рака, а также об альтернативах сохранения фертильности и отцовства до, во время и после лечения.В нем описываются показатели успешности, затраты и временные требования для различных процедур фертильности, а также рассматриваются другие возможности, включая донорство яйцеклеток и спермы, суррогатное материнство и усыновление.
  • www.pregnantwithcancer.org: Этот веб-сайт связывает недавно беременных больных раком с другими больными подобным раком, которые уже были там, сделали это.

Рак и эмоции: общие реакции

На любой стадии после постановки диагноза рака вы можете переживать периоды стресса и испытывать ряд сильных эмоций, таких как неверие, страх, печаль, беспокойство и гнев.Это можно рассматривать как тип горя — рак часто включает в себя серию потерь, таких как потеря хорошего здоровья, временные или постоянные изменения в вашей внешности, невозможность работать или заниматься своей обычной деятельностью, изменение финансовых планов и т. Д. потеря независимости, изменение отношений и изменение того, как вы себя видите. Обычно требуется время, чтобы приспособиться к этим изменениям.

Когда ваши потребности в психическом здоровье удовлетворены, вы лучше всех сможете справиться с потребностями лечения. Сообщите своей лечащей бригаде, если у вас в анамнезе была тревога или депрессия, так как это может сделать вас более уязвимыми.Важно справиться с эмоциональным расстройством и обратиться за профессиональной поддержкой, если он продолжается.

Многие люди говорят, что их переживания после постановки диагноза рака также включают в себя чувство надежды и связи. Для некоторых это может стать временем размышлений и привести к новым целям и приоритетам.

Шок и недоверие

Первой реакцией на диагноз часто бывает шок — вы можете почувствовать онемение, как будто не испытываете никаких эмоций. Может потребоваться время, чтобы осознать, что у вас рак, особенно если вы не чувствуете себя больным.Это онемение может защитить вас, когда вы постепенно примете диагноз.

Однако некоторые люди могут никогда полностью не принять диагноз. Со временем отказ может затруднить принятие требований лечения, поэтому всегда обсуждайте свое мнение со своим онкологом.

Страх и беспокойство

Лечение рака и результаты лечения значительно улучшились за последние годы, но слово «рак» все еще может быть очень пугающим. Естественно беспокоиться о лечении, побочных эффектах, результатах анализов и отдаленных результатах, а также о влиянии диагноза на вашу семью, работу и другие обязанности.

Большинство людей справляются лучше, когда они узнают больше о вариантах диагностики и лечения и когда они разрабатывают план того, как они будут решать практические вопросы. Период перед началом каждого нового лечения может быть особенно напряженным, но многие люди чувствуют себя спокойнее после начала лечения.

Во время стресса ваше тело выделяет адреналин, ваше сердце бьется быстрее, ваше кровяное давление повышается, ваше дыхание поверхностное и учащенное, ваши руки потеют, а во рту становится сухо.Эти естественные реакции являются частью реакции на опасность «бей или беги», позволяя людям быстро реагировать на внезапную угрозу. У большинства людей эти чувства утихают, но у других они могут вызывать панические атаки (см. Ниже) или продолжаться. Это может вызвать беспокойство, которое влияет на ваши мысли и может сделать вас раздражительным и вспыльчивым. Найдите способы уменьшить стресс и беспокойство.

Чтобы узнать больше об эмоциях и раке, вы можете послушать подкаст The Thing About Cancer от Cancer Council.Послушайте, как эксперты обсуждают все, что связано с раком, в том числе о том, как справиться с диагнозом и справиться со страхом.

Панические атаки

У некоторых людей сильное беспокойство или страх могут привести к паническим атакам. Это может произойти в конкретной ситуации, например, при прохождении теста в замкнутом пространстве или перед медицинской процедурой, но иногда нет четкого единого триггера.

Паническая атака может произойти внезапно и вызвать серьезную тревогу. Он может включать такие симптомы, как одышка, учащенное сердцебиение, головокружение, потливость, дрожь, боль в груди, чувство удушья и непреодолимый страх.При панической атаке эти ощущения могут быть интенсивными, но обычно достигают максимума и проходят в течение нескольких минут. Однако они также могут быть симптомами сердечного приступа и других серьезных заболеваний, поэтому позвоните по номеру 000, если они возникают неожиданно, не проходят быстро или если вы не уверены. Если вы испытываете панические атаки, важно поговорить со своим врачом о том, как с ними справиться.

Гнев, вина и обвинения

Часто спрашивают «почему я?» Вы можете злиться на свою семью или друзей, медицинских работников, мир или даже на себя, если считаете, что способствовали развитию рака или задержке постановки диагноза.Возможно, вы злитесь из-за того, что все сделали правильно и все еще болеете раком.

Рак часто не вызывает никаких симптомов на ранних стадиях или может вызывать симптомы, которые с большей вероятностью объясняются другими состояниями. Это означает, что постановка диагноза может занять некоторое время. Естественно попытаться выяснить, почему начался рак. Однако, несмотря на то, что мы знаем факторы риска некоторых видов рака, не все, у кого есть факторы риска, заболеют раком, поэтому есть элемент случайности. Если вы вините себя, постарайтесь помнить, что никто не заслуживает рака.

Люди, у которых диагностирован рак, часто говорят, что их больше всего беспокоят люди, которых они любят, что они чувствуют себя виноватыми из-за того, что подвергли их такому стрессу. Может быть полезно поделиться своими чувствами с кем-нибудь нейтральным, например с психологом.

Печаль

Чувство грусти после диагноза рака — обычное дело. Это естественная реакция на потерю и разочарование. Вам может быть грустно из-за того, что рак изменил вашу повседневную жизнь, ваше тело или ваши планы на будущее.Если вы по-прежнему испытываете чувство печали, не можете вставать по утрам или потеряли мотивацию делать то, что раньше доставляло вам удовольствие, возможно, вы испытываете депрессию.

Одиночество

Рак изолирует, даже если вас поддерживает множество людей. Вы можете чувствовать себя одиноким, если ваша семья и друзья не могут справиться с вашим диагнозом или если вы слишком больны, чтобы работать или общаться с другими людьми и получать удовольствие от своих обычных занятий. Возможно, сейчас самое время пообщаться с другими людьми, переживающими похожий опыт.

Потеря контроля

Когда вам говорят, что у вас рак, это может вас ошеломить, и вы можете почувствовать, что ваши эмоции вышли из-под контроля. Также может казаться, что вы теряете контроль над своей жизнью — некоторые люди говорят, что чувствуют себя беспомощными или бессильными. Это может быть очень сложно, особенно если вы привыкли быть независимым или заботиться обо всех остальных.

Физические побочные эффекты и эмоции

Физические и эмоциональные эффекты рака и лечения рака могут взаимодействовать друг с другом.Сообщите своей команде, есть ли у вас какие-либо новые или постоянные побочные эффекты.

Боль и усталость

Рак не всегда вызывает боль, но если это так, то сейчас существует множество способов ее облегчения. Наиболее частыми побочными эффектами лечения являются усталость, чувство истощения и недостаток энергии для повседневной деятельности. Усталость отличается от обычной усталости, поскольку часто не проходит с отдыхом или сном. Это чувство также может быть симптомом депрессии. См. Раздел «Преодоление боли при раке» и слушайте наши подкасты «Как справиться с раковой болью» и «Как справиться с раковой усталостью».

Изменения аппетита

Ваш аппетит может измениться, если вы почувствуете недомогание, тревогу или депрессию, или из-за физических эффектов лечения рака. Некоторые люди теряют аппетит, в то время как другие обнаруживают, что едят больше. Изменение аппетита или веса может вызвать у вас беспокойство. См. «Питание и рак» и наши информационные бюллетени о здоровье полости рта и об изменениях вкуса и запаха, а также послушайте наш подкаст «Потеря аппетита и тошнота».

Изменения внешнего вида

Лечение рака может вызвать изменения вашего внешнего вида, например, выпадение волос или потерю части тела.Независимо от того, являются ли эти изменения временными или постоянными, они могут изменить ваше отношение к себе (вашу самооценку) и заставить вас чувствовать себя неловко и менее уверенно. Ознакомьтесь с нашим информационным бюллетенем о выпадении волос и позвоните по телефону 13 11 20, чтобы узнать об услугах по парикмахерскому искусству. Вы также можете связаться с Look Good Feel Better по телефону 1800 650 960 или на lgfb.org.au, чтобы получить бесплатный семинар по побочным эффектам, связанным с внешностью.

Сексуальность

Некоторые виды лечения рака напрямую влияют на половые органы или гормональный баланс организма.Однако любое лечение рака может снизить ваш интерес к сексу. Вы можете чувствовать усталость и недомогание или слишком беспокоиться, чтобы думать о сексе. Вы также можете чувствовать себя менее уверенно в своем теле. Низкое половое влечение (либидо) также может быть симптомом депрессии. Либидо часто улучшается после окончания лечения, но у некоторых людей эффект продолжается. См. Раздел «Сексуальность, близость и рак» и послушайте наш подкаст «Секс и рак».

Плодородие

Некоторые виды лечения рака влияют на репродуктивные органы, что может привести к временному или постоянному бесплодию.Это означает, что зачать ребенка уже может быть невозможно. Вы можете чувствовать себя опустошенным, если не можете иметь детей, и можете беспокоиться о том, как это отразится на ваших отношениях или будущих отношениях. Даже если ваша семья полная или вы не планировали заводить детей, вы можете испытывать стресс. См. Плодородие и рак.

Изменения мышления и памяти

Некоторые люди, у которых диагностирован рак, замечают изменения в своем мышлении и запоминании информации. Это часто называют «химиотерапией», но это может произойти, даже если у вас нет химиотерапии.Он также известен как «туман рака» или «когнитивное нарушение, связанное с раком». Эти изменения обычно временны и со временем улучшаются, но могут иметь большое влияние на ваше эмоциональное благополучие. См. Наш информационный бюллетень «Понимание изменений в мышлении и памяти» или послушайте наш подкаст «Мозговой туман и рак».

Помогает ли позитивное мышление?

Распространено мнение, что людям, больным раком, нужно оставаться позитивными. Хотя это может помочь надеяться, это не означает отрицать реальность того, что рак — это серьезное или пугающее явление.Попытки все время выглядеть храбрым истощают энергию и, как правило, не работают, потому что негативные мысли продолжают возвращаться. Давление быть позитивным может привести к тому, что люди будут бояться обсуждать страхи и чувства, что может усугубить проблемы.

Постарайтесь быть реалистами в том, что происходит, и поговорите с кем-нибудь о своих страхах и проблемах, а также о том, как вы чувствуете, что справляетесь. Рассказывая о своих чувствах окружающим, вы также можете получить необходимую поддержку.

В поисках надежды

В Австралии показатели выживаемости при раке со временем значительно увеличились, но может быть трудно испытывать надежду, когда у вас только что диагностировали рак.Беспокойство о будущем естественно. Лечение постоянно улучшается, и, если рак невозможно контролировать, можно облегчить симптомы, чтобы сделать жизнь более комфортной. Думать о своей смертности может быть очень неприятно, даже если перспективы вашего типа рака обнадеживают. Поговорите со своим врачом о том, что для вас значит этот диагноз и что ждет вас в будущем. Более подробная информация о болезни может помочь уменьшить этот страх.

Если вам сказали, что рак находится на поздней стадии, вам будет труднее испытывать надежду.В некоторых случаях запущенный рак можно контролировать в течение многих лет. Когда время ограничено, люди часто сосредотачиваются на таких целях, как посещение особых мест или времяпрепровождение с семьей и друзьями.

Эксперты-рецензенты:

Д-р Анна Хьюз, контактный психиатр и психоонколог, онкологический центр региона Канберра, больница Канберры, ACT; Мэри Бэрстоу, старший социальный работник, онкологический центр, больница Фионы Стэнли, Вашингтон; Анита Бамерт, психолог, Онкологический совет Квинсленда, QLD; Кейт Барбер, 13 11 20 консультант, Онкологический совет Виктории, Виктория; Салли Карвет, помощник координатора программы поддержки руководителей онкологических заболеваний, Совет по онкологическим заболеваниям штата Новый Южный Уэльс; Мэтт Фезерстоун, потребительский сектор; Д-р Шарлотта Тоттман, клинический психолог, союзные психологи-консультанты и Университет Флиндерса, Южная Америка; Ширли Уитко, старший социальный работник, Центр комплексного лечения рака, Больница сэра Чарльза Гэрднера, Вашингтон.

Скачать PDF Заказать буклет БЕСПЛАТНО

Как вы узнали, что у вас рак?

Нет двух одинаковых диагнозов рака. Вы можете узнать о своем диагнозе после обычного скрининга или обследования, после месяцев или лет борьбы с невыявленными симптомами или даже после того, как почувствуете, что что-то не так.Мы попросили наших подписчиков в Facebook поделиться первыми признаками или симптомами, которые они испытали до того, как им поставили диагноз рака. Ознакомьтесь с некоторыми из их ответов ниже и просмотрите их все здесь.

Имейте в виду, что это отдельные истории, которые могут не отражать типичные симптомы, рекомендации или пути лечения.

  • Давление в животе. Очень сильные спазмы, кровотечение и боль в течение примерно 3 недель. Думал, это перименопауза. Наконец пошел к врачу.Трансвагинальное УЗИ выявило рак яичников первой стадии. Тот врач, который послал меня на УЗИ, спас мне жизнь. –Joanne
  • Очень легкий кашель. Подумал, что это аллергия или простуда, но рентген показал поражение легких. Никогда не курила! Немедленно поехал в Розуэлл, прохожу лечение. –Felecia
  • Шишка в груди. Агрессивная форма рака груди в 35 лет. Приспособление к своему телу спасло мне жизнь. Самостоятельное обследование груди чрезвычайно важно. –Amy
  • Хороший друг, с которым я снова встретился, посмотрел на родинку на моем колене и сказал: «Два года назад этой родинки не было.«Я понял, насколько он вырос и изменился. Через несколько дней, когда я вытерла его после душа, оно начало кровоточить. Я проверил это на той неделе. –Alicia
  • У меня болело горло, и я устал, но списал это на обычную простуду, пока мои миндалины не стали огромными, а вены выпирали из них. Я думал наверняка, что у меня есть measels или что-то в этом роде, но это был AML (в 22!). Оглядываясь назад, у меня было так много других симптомов, которые я не мог объединить — большие синяки, кровоточащие десны, нерегулярные месячные, все из которых я индивидуально объяснил, как перегруженный работой аспирант.Сейчас я гораздо внимательнее прислушиваюсь к своему телу, спустя почти 8 лет после пересадки. –AnnaLynn
  • У меня было неконтролируемое кровотечение из носа! По-прежнему потребовалось несколько посещений врача и больницы, чтобы поставить диагноз множественной миеломы. –Рональд
  • Мне поставили диагноз: рак щитовидной железы 2 стадии. Я действительно не чувствовал ничего необычного, и именно поэтому я рекомендую проходить плановые осмотры. Я избегал их годами. –Montaha
  • Не я, а мой ребенок… Однажды утром он заплакал странным плачем, которого я никогда раньше от него не слышал. Я позвонил в службу 911 из-за этого крика. К тому времени, когда они приехали (это было довольно быстро), он сильно побледнел и обмяк. Светлоклеточная саркома почки 3 стадии в возрасте всего 4,5 месяцев. (Добавлю … нашему маленькому воину сейчас 18 месяцев, и он в ремиссии.) -Danielle
  • Ноющее чувство, что кашель просто неправильный, привело меня на обследование на рак легких, которое подтвердило рак легких.Это не было чем-то большим или особенным, но когда RPCCC предложил показ, я подумал: «Какого черта, с таким же успехом можно это проверить». Предлагаемые обследования важны, так как так друг обнаружил, что у него тоже рак. –Лаури-Анн
  • У моего мужа не было никаких симптомов. Однажды он почесал бороду на шее (сразу за мочкой левого уха) и почувствовал опухоль. Очень редкая и агрессивная форма неходжкинской лимфомы. Стадия 1, но ее нужно рассматривать как стадию 4. У него ремиссия. –Brenda
  • В 34 года моя правая грудь была больше левой. Я думала, это просто из-за неравномерного кормления грудью моего 10-месячного ребенка. Оказалось, что это инвазивный рак протоков IIB стадии. После двойной мастэктомии, химиотерапии и лучевой терапии я избавился от рака. –Эмили
  • В середине тренировки / тренировок я как будто потерял всю свою энергию. У меня начались боли в пояснице, не связанные с растяжением мышц.Просто в целом начал чувствовать себя совершенно иначе. Почечно-клеточный рак / рак почки. В мае будет 5 лет, все ясно и прекрасно !! Спасибо моим врачам !! –Robb
  • Увеличенный лимфатический узел прямо над моей левой ключицей. Почесал, потом понял, что пятно не должно быть опухшим или теплым на ощупь. После разговора с моей сестрой (медсестрой) у нас была назначена встреча в Розуэлле до того, как практикующая медсестра подтвердит лимфому Ходжкина. Я 11 лет свободен от лимфомы Ходжкина 2а из-за Розуэлла. –Kimberly
  • У меня не было никаких симптомов, я чувствовал себя прекрасно, мне было куда пойти и чем заняться. У меня был рак груди. Сделайте маммографию, они могут и спасут вам жизнь. –Шарон

Посмотреть все отзывы

Прочтите сообщение Розуэлл Парка в Facebook, чтобы узнать, как наши подписчики обнаружили, что у них рак.

Перейти к Facebook

Спасибо всем, кто прислал ответы и поделился вашей историей! Если вы испытываете какие-либо симптомы, запишитесь на прием к врачу или позвоните по номеру 1-800-ROSWELL.Даже после окончания лечения жизнь человека, пережившего рак, может быть сопряжена со своими проблемами, поэтому мы рекомендуем вам записаться на прием в наш Центр выживания, чтобы помочь вам приспособиться к новым нормам.

Когда у вашего супруга рак | Выживший рак

Как мне рассказать о своем раке другим?

Насколько открыто вы должны говорить о том, что у вас рак, или о том, как будет проходить ваше лечение, полностью зависит от вас.Нет единого «правильного» способа говорить об этом. Нет «правильных» слов. Как и всем остальным, вам нужно будет найти свою зону комфорта и слова, которые вам удобнее всего использовать. Если вы предпочитаете говорить о своем «злокачественном новообразовании», «опухоли», «росте», «шишке» или «проблеме», чем все время использовать слово «рак», пусть будет так.

Хотя это может быть сложно, имеет смысл быть открытым и прямым с семьей и близкими друзьями, если вы чувствуете себя комфортно. Без откровенности и откровенности обеспокоенные родственники и друзья остаются с собственными мрачными представлениями.У них есть свои страхи и разочарования, которые превратятся в ужасающих призраков, только если они останутся за завесой тайны и незнания того, что вы действительно переживаете. Взаимное противостояние страхам — хороший способ держать под контролем свои собственные страхи и страхи других.

Открытость не означает, что каждый разговор нужно начинать с рассказа о своих последних недомоганиях. Также, если кто-то спросит, как вы себя чувствуете, вам не обязательно отвечать с длинным подробным описанием.Литания человека, который хочет сочувствия или сочувствия: «У меня все плохо. Больно здесь и здесь. Я должен пройти курс лечения », — заставляет многих людей избегать вас. Людей, больных раком, часто избегают, потому что в их собственном разговоре с ними случаются только плохие вещи.

Другой человек из нашего опыта — военный и фармацевт, болевший лимфолейкозом и одновременно раком толстой кишки — был очень открытым и экстравертированным человеком. Но если кто-то сказал ему: «Как ты себя чувствуешь?» он всегда говорил: «У меня никогда в жизни не было лучше.Для него это было отличным началом, положившим конец любому разговору о его раке, который он мог найти угнетающим, деморализующим или неуместным. Это также сделало общение с другими гораздо менее дискомфортным и более теплым, потому что никого не беспокоило.

Прекращение подобных болезненных разговоров — один из способов справиться и продолжить свою жизнь. Но, опять же, это не единственный способ. Что правильно для вас, так это ваше собственное решение. Для вас может оказаться бесполезным просто сказать «хорошо», если кто-то спросит, как у вас дела.Такой автоматический социальный ответ может быть подходящим для друзей, родственников или коллег, с которыми вы не особенно близки, но не для кого-то из близких, кто пытается поддержать вас.

То же предостережение применимо и в другом случае. Когда вы чувствуете себя подавленным физически или психологически, многие люди будут пытаться подбодрить вас, говоря: «Не волнуйтесь, все будет хорошо». Это обычное, социально приемлемое утверждение, которое нас всех учат произносить, чтобы выразить поддержку. Но истинное послание, кажется, звучит так: «Не говори мне, что тебе нехорошо; скажи мне, что ты в порядке.«Когда ты действительно не очень хорошо себя чувствуешь, такая поддержка явно противоречит тому, что ты считаешь правдой. В такие моменты особенно приятно иметь близкого друга или родственника, который может сказать: «Мне жаль, что ты чувствуешь себя подавленным, и я рад, что я здесь ради тебя». Чтобы этот особенный человек был рядом с вами, вы должны быть в состоянии правдиво рассказать о своих чувствах.

Что переживают мои друзья и семья?


Рак — это личное заболевание, но все, кто вам близок, так или иначе страдают.Рак особенно тяжело переносится членами семьи, особенно если вы находитесь в больнице в течение длительного времени. Период разлуки может быть травматичным.

Семейные опекуны часто испытывают сильный стресс. Все в семье задаются вопросом, где вы будете через месяц или два месяца в будущем — в больнице, доме престарелых, дома и будете нуждаться в медсестринском уходе? Они боятся, что вы испытаете сильный дискомфорт или боль.

Очень часто семья борется с вопросами о том, как можно удовлетворить потребности и организовать уход таким образом, чтобы страховые компании платили за него.Они задаются вопросом, как другие опекуны могут быть привлечены к работе, чтобы они могли вернуться к работе. Родственникам, живущим на некотором расстоянии, возможно, придется составить план ухода за своими детьми, чтобы они могли прийти и оказать помощь в течение нескольких недель или месяца. Расписание может быть изменено, но люди часто не уверены, когда они должны прийти. И все члены семьи боятся потерять кого-то, кто является важной частью жизни семьи.

Что мои дети переживают с моим раком?

Когда вы находитесь в больнице или возвращаетесь домой, но чувствуете усталость от лечения, дети нередко чувствуют себя потерянными или брошенными.Вы и другие члены семьи должны часто убеждать их, что они все еще любимы. С детьми младшего возраста вам также, возможно, придется быстро избавиться от любых представлений о том, что они каким-то образом вызвали это заболевание. Подростки особенно подвержены стрессу. У них все те же заботы, что и у других членов семьи. У них такие же потребности в уверенности, что и у детей младшего возраста. И в то же время они могут быть обременены необходимостью брать на себя обязанности взрослых по дому. Если все это становится невыносимым, они могут восстать, сократив количество посещений больницы, не выполняя свои новые обязанности по дому или даже выпив алкоголь или приняв наркотики.

Как мы справляемся со стрессом в семье?


Не все семьи поддерживают все время. На самом деле не все могут быть открытыми, любящими и разумно поддерживать в кризисной ситуации. Иногда семьи чувствуют смерть еще до того, как она случается. Онкологи наблюдали, как состояние пациентов ухудшается, а затем видели, как члены семьи эмоционально и психологически решают, что все кончено, и перестают посещать больницу. Семья погружается в траур, в то время как пациент все еще пытается поправиться и надеется.К сожалению, онкологи иногда видят, как члены семьи дерутся у постели из-за завещаний и распоряжений.

Но даже близким семьям и стабильным отношениям может угрожать длительная болезнь. Эмоциональное и физическое истощение, разочарование, постоянное беспокойство и забота могут взять свое. Гнев и чувство вины могут проявляться во внезапных нападках, взаимных обвинениях или безразличном или чрезмерно заботливом поведении. Внезапно могут возникнуть другие проблемы, которые могли скрываться в отношениях годами.

Все эти возможные штаммы лишь подчеркивают необходимость каждого заботиться о своих нуждах. Вы должны делать все возможное, чтобы позаботиться о себе. Членам вашей семьи нужно напомнить, что им нужно время для себя. Им нужны моменты отдыха и облегчения, чтобы сохранять эмоциональное и психологическое равновесие.

И вы, и ваша семья можете страдать от одного и того же чувства неполноценности, от одного и того же бремени вины, от одной и той же тихой боли, от одной и той же скуки длительной болезни.Любое из них или все это может сломить настроение самых любящих и отважных людей.

Никто не может и не должен обвиняться или критиковаться за то, как он или она реагирует на кризис рака или угрозу изменения или потери. Некоторые люди и некоторые отношения становятся сильнее. Некоторые колеблются, но держатся крепко. Какой-то коллапс. Некоторые достигают новых высот любви, уважения и понимания.

Лечение рака достаточно сложно, теперь мне приходится иметь дело с гневом и страхом среди членов моей семьи, что я могу сделать?


Ничто не может так подорвать вашу волю к жизни и вашу «боевую готовность», как негативные эмоции, которые так часто являются реакцией на диагноз рака: гнев, страх, потеря самооценки и чувство изоляции.Эти эмоции необходимо разрешить. В противном случае беспомощность, тщетность и смирение могут легко взять верх.

Как вы отреагируете на диагноз рака, зависит от вашей личности и того, как вы обычно приспосабливаетесь к жизненным проблемам. Если вы относитесь к тому типу людей, которые смотрят на невзгоды как на еще одну проблему, на которую нужно решительно нападать, или как на что-то, что вы должны сделать наилучшим образом, то ваше нормальное позитивное отношение, вероятно, перенесет вас через первоначальный шок диагноза и впереди тяжелые времена.Но если вы обычно реагируете на невзгоды, спрашивая: «Почему я?» вы можете потратить большую часть или всю свою эмоциональную энергию, злясь на болезнь, «богов» или других людей за то, что они обрушили эту катастрофу на вашу голову.

Гнев — нормальная реакция. В некотором смысле это может помочь вам пережить период горя, наступающий после постановки диагноза. На самом деле, если вы не чувствуете гнева и не находите способ выразить его, возможно, вы настраиваетесь на период депрессии. Но есть время для гнева и время для того, чтобы отбросить гнев в сторону.

Если гнев остается неразрешенным, он забирает энергию, которую можно было бы направить на то, чтобы справиться с болезнью и прожить жизнь как можно более плодотворно. Первый шаг к ее разрешению — это понять, почему вы злитесь. Если вы этого не сделаете, вы можете излить свой гнев на других, придираться к друзьям или семье, придираться к пустякам или сорваться с мертвой точки при малейшей провокации. В результате вы вполне можете прогонять нужных людей именно тогда, когда они вам нужны больше всего.Но если вы распознаете свой гнев таким, какой он есть, вы настроите свой ум, чтобы справиться с ним.

Важно выпустить наружу свой гнев. Говорить об этом. Крик. Ударьте по подушке или бросайте что-нибудь, что поможет вам ослабить хватку гнева. Затем постарайтесь применить эту энергию в положительном и полезном направлении. Скажите миру, что вы просто не готовы к работе, и заставьте свой гнев работать, чтобы убедиться, что вам не нужно этого делать.

Как мне справиться со своими страхами?


Большинство людей слышат слово «рак» и сразу же думают о страданиях, длительной инвалидности или фразе «Ничего не поделаешь.Эти ответы могут быть приемлемы для фильмов, но, за исключением необычных обстоятельств, они не имеют ничего общего с реальностью сегодняшнего лечения рака. Что-то почти всегда можно сделать. Боль и другие побочные эффекты лечения можно контролировать. Нетрудоспособность не является неизбежной. Большинство людей удивляются, узнав, что их представления о раке гораздо более пессимистичны, чем того требуют факты.

Но никто из больных раком не имеет опыта или подготовки, чтобы справляться с иногда пугающими событиями, которые происходят день за днем, неделю за неделей или месяц за месяцем.Даже если хирург «вытащил все» или лучевая или химиотерапия кажется эффективной, всегда есть опасения, что рак вернется.

Страх станет ужасным хозяином, если вы позволите ему взять верх над вашей жизнью. Вы буквально можете быть «напуганы до смерти». В современной медицинской практике документально подтвержден феномен, заключающийся в том, что люди, принимающие диагноз рака как смертный приговор, могут умереть довольно быстро, задолго до того, как болезнь разовьется достаточно далеко, чтобы вызвать смерть сама по себе.

Диагноз рака — это не смертный приговор.Первый вопрос, который люди обычно задают при постановке диагноза: «Сколько у меня времени?» К сожалению, некоторые врачи по-прежнему отвечают безоговорочно: «шесть месяцев», «год» или «два года». Такие конкретные прогнозы просто не верны. Такие цифры могут быть опубликованы в среднем для людей с определенным типом рака, но это только средние значения. Очевидно, что некоторые люди прожили не так долго, как предполагалось, а некоторые прожили дольше. По определению половина людей живет дольше «среднего».«Невозможно оценить индивидуальную выживаемость, пока терапия не будет начата и пока не будет установлен ответ на нее. А до тех пор прогнозы — это в лучшем случае догадки и неопределенность, которые могут только подавить надежду и волю к жизни.

Знание и понимание — ключи к освобождению от необоснованного страха. Если вы хотите знать правду о раке, поговорите с онкологами и другими членами вашей медицинской бригады. Не слушайте то, что вам говорят друзья, родственники или знакомые, и не принимайте сообщения в прессе как евангелие.Страхи могут быть устранены, если вы четко понимаете проблемы, с которыми сталкиваетесь, если вы понимаете методы лечения и поддерживающие меры, которые могут быть приняты, и если у вас есть разумная и реалистичная оценка дискомфорта или неудобств, которых вы можете ожидать.

Как мне справиться со страхами моей семьи и друзей?

Даже если ваш собственный страх находится под контролем, друзья или члены семьи из лучших побуждений могут сообщить вам о своих страхах. Если вы не подготовитесь к этому, вы можете обнаружить, что ваши запасы эмоциональной энергии истощены, и у вас может наступить депрессия.

Единственный выход из этой ситуации — либо скрыть факт своего рака, либо убедиться, что ваша семья и друзья понимают вашу болезнь и лечение. Возможно, вы даже захотите включить некоторых из них в свои консультации с врачом, чтобы они могли стать частью вашей «информированной» группы поддержки. Это также может помочь вашему врачу, поскольку, с точки зрения врача, многие проблемы в общении исходят от семьи — мужа или жены, сестры или брата, двоюродного брата или друга, который где-то слышал о лекарстве или о ком-то, с кем лучше обращались.Убедившись, что все заинтересованные стороны информированы, каждый может сосредоточить свою энергию и усилия на наиболее конструктивных каналах.

Как диагностируется рак? | Стэнфордское здравоохранение

Как диагностируется рак?

Не существует единого теста, который может точно диагностировать рак. Полная оценка состояния пациента обычно требует тщательного сбора анамнеза и физического обследования наряду с диагностическим тестированием. Необходимо множество тестов, чтобы определить, есть ли у человека рак или другое заболевание (например, инфекция) имитирует симптомы рака.

Эффективное диагностическое тестирование используется для подтверждения или исключения наличия заболевания, мониторинга процесса болезни, а также для планирования и оценки эффективности лечения. В некоторых случаях необходимо повторить тестирование, когда состояние человека изменилось, если собранный образец не был хорошего качества или если необходимо подтвердить аномальный результат теста.

Диагностические процедуры рака могут включать визуализацию, лабораторные тесты (включая тесты на онкомаркеры), биопсию опухоли, эндоскопическое обследование, хирургическое вмешательство или генетическое тестирование.

Методы диагностики рака:
  • Лабораторные испытания
  • Диагностическая визуализация
  • Эндоскопические исследования
  • Генетические тесты
  • Биопсия опухоли

Какие типы лабораторных тестов используются для диагностики рака?

Клиническая химия использует химические процессы для измерения уровней химических компонентов в жидкостях и тканях организма. Наиболее распространенные образцы, используемые в клинической химии, — это кровь и моча.

Существует множество различных тестов для обнаружения и измерения практически любого химического компонента в крови или моче.Компоненты могут включать глюкозу в крови, электролиты, ферменты, гормоны, липиды (жиры), другие метаболические вещества и белки.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных лабораторных тестов:

Узнайте больше о лабораторных исследованиях.

Диагностическая визуализация

Диагностическая радиология в последние годы значительно продвинулась вперед благодаря разработке новых инструментов и методов, которые могут лучше выявлять рак, а также помогают пациентам избежать хирургического вмешательства.

Персонал диагностической радиологии и врачи Стэнфордского онкологического центра являются лидерами в своей области и имеют доступ к самым передовым технологиям, доступным сегодня для визуализации рака.

Фактически, опыт наших врачей настолько широко признан, что мы с гордостью работаем в качестве справочного центра, а это означает, что сторонние врачи могут отправлять нашим сотрудникам сложные или пограничные изображения и получать экспертную интерпретацию для своих пациентов.

В дополнение к современным инструментам и опытному персоналу, онкологический центр был разработан с целью улучшения предоставления диагностической радиологии. Например, мы объединили рабочие станции для получения изображений для маммографии, ультразвука и магнитно-резонансных изображений в одной комнате, что позволяет врачам напрямую сравнивать изображения из нескольких источников.

Этот беспрецедентный кроссплатформенный одновременный доступ гарантирует, что все необходимые данные будут у вашего врача, когда он / она принимает важные решения о вашем лечении.

Какие существуют типы диагностической визуализации?

Визуализация — это процесс получения ценных изображений структур и органов тела. Он используется для обнаружения опухолей и других аномалий, определения степени заболевания и оценки эффективности лечения. Визуализация также может использоваться при выполнении биопсии и других хирургических процедур.Для диагностики рака используются три типа визуализации: просвечивающая визуализация, зеркальная визуализация и эмиссионная визуализация. Каждый использует свой процесс.

Передача изображения

Рентген, компьютерная томография (компьютерная томография) и рентгеноскопия — это рентгенологические исследования, изображения которых создаются путем передачи. При визуализации в просвете создается пучок фотонов высокой энергии, который проходит через исследуемую структуру тела. Луч очень быстро проходит через менее плотные ткани, такие как водянистые выделения, кровь и жир, оставляя темные участки на рентгеновской пленке.Мышечные и соединительные ткани (связки, сухожилия и хрящи) кажутся серыми. Кости станут белыми.

Отражение

Отражательная визуализация относится к типу визуализации, создаваемой путем посылки высокочастотных звуков в исследуемую часть тела или орган. Эти звуковые волны «отражаются» от различных типов тканей и структур тела с разной скоростью, в зависимости от плотности присутствующих тканей. Отраженные звуковые волны отправляются в компьютер, который анализирует звуковые волны и создает визуальное изображение части или структуры тела.

Эмиссионная визуализация

Эмиссионная визуализация происходит, когда крошечные ядерные частицы или магнитная энергия обнаруживаются сканером и анализируются компьютером для получения изображения структуры тела или исследуемого органа. Ядерная медицина использует выброс ядерных частиц из ядерных веществ, введенных в организм специально для исследования. Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует радиоволны с устройством, которое создает сильное магнитное поле, которое, в свою очередь, заставляет клетки излучать собственные радиочастоты.

Какие типы эндоскопических исследований используются для диагностики рака?

Типы эндоскопий включают:

Какие типы генетического тестирования используются для диагностики рака?

Тестирование на мутации в генах, повышающих риск рака, затруднено. Эти концепции важно понимать при рассмотрении тестирования гена предрасположенности к раку.

Какие виды биопсии опухоли используются для диагностики рака?

Биопсия — это процедура, выполняемая для удаления ткани или клеток из тела для исследования под микроскопом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.