Группа крови 2 положительная: Группы и резус крови

Содержание

Группы крови — Новосибирский клинический центр крови

При переливании необходимо предварительно определить группу крови и донора и пациента.

Существует 4 группы крови.

Система ABO

В конце XIX в. Австралийский ученый Карл Ландштайнер, проводя исследование эритроцитов, обнаружил любопытную закономерность: в красных кровяных клетках (эритроцитах) некоторых людей может быть специальный маркер, который ученый обозначил буквой А, у других — маркер В, у третьих не обнаруживались ни А, ни В. Позже выяснилось, что описанные Ландштайнером маркеры — особые белки, определяющие видовую специфичность клеток, или антигены. Фактически эти исследования поделили все человечество на 3 группы крови.

Четвертая группа была описана в 1902 году учеными Декастелло и Штурли. Совместное открытие ученых получило название системы АВО.

О (I)

первая группа крови

А (II)

вторая группа крови

В (III)

третья группа крови

АВ (IV)

четвертая группа крови

Резус-фактор

В отличие от антигенов группы крови, резус-фактор-это антиген, обнаруженный только в мембране эритроцита и не зависящий от других факторов крови. Резус-фактор передается по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека. 85% людей, в эритроцитах которых находится резус-фактор, обладают резус-положительной кровью (Rh+), кровь остальных людей не содержит резус-фактор и называется резус-отрицательной (Rh-).

Келл-фактор

Система Kell — это система группы крови, в которую входят 25 антигенов, в том числе самый иммуногенный после А, В и D, антиген К.

На основании наличия антигена K в эритроцитах или его отсутствия все люди могут быть разделены на две группы: Kell-отрицательные и Kell-положительные. Наличие антигена К (Kell-положительный) не является патологией и передается по наследству, как и другие групповые антигены человека. В России он встречается у 7-10% жителей.

В настоящее время в учреждениях службы крови определяют наличие антигена К, как наиболее опасного для возникновения иммунологических осложнений. Описаны многие случаи гемотрансфузионных осложнений и гемолитической болезни новорожденных, причиной которых была изоиммунизация антигеном К.

Kell-отрицательным должна переливаться только кровь от доноров, не имеющих антиген К для предотвращения гемолиза. Лица же Kell-положительные являются универсальными реципиентами крови, так как у них не происходит отторжения её компонентов.

В целях профилактики посттрансфузионных осложнений, обусловленных антигеном К системы Kell, отделения и станции переливания крови выдают для переливания в лечебные учреждения эритроцитную взвесь или массу, не содержащие этого фактора. При переливании всех видов плазмы, тромбоцитного концентрата, лейкоцитного концентрата антиген К системы Kell не учитывают.

Поэтому Kell-положительным донорам рекомендуется донорство плазмы.

Группа крови и резус-фактор

Комплексное исследование, позволяющее оценить принадлежность крови пациента к одной из групп по системе ABO и определить наличие/отсутствие Rh-антигена.

Синонимы русские

Группа крови по системе ABO, Rh-фактор.

Синонимы английские

Blood typing, ABO group, Rh type.

Метод исследования

Реакция агглютинации.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Каждый человек обладает уникальным сочетанием антигенов на поверхности своих клеток, в том числе и эритроцитов. На сегодняшний день известно более 250 антигенов эритроцитов, образующих около 30 антигенных систем. В клиническом плане наиболее важными из них являются система АВО и система резус.

Система АВO – основная система совместимости крови. Она представлена агглютиногенами A и B, являющимися гликопротеинами и расположенными на поверхности эритроцитов, и агглютининами альфа и бета, относящимися к классу иммуноглобулинов IgM и циркулирующих в плазме крови. В зависимости от комбинации этих агглютиногенов и агглютининов, выделяют 4 группы крови по системе АВО.

Первая (I) группа крови (самая распространенная в европейской популяции, 42 % населения) также называется O-группа, при ней на поверхности эритроцитов агглютиногены A или B отсутствуют, в плазме выявляются агглютинины альфа и бета.

Вторая (II) группа крови (37  %) также называется A-группа, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген A, в плазме выявляется агглютинин бета.

Третья (III) группа крови (13  % населения) также называется B-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген B, в плазме выявляется агглютинин альфа.

Четвертая (IV) группа крови (самая редкая, всего 8 % населения) также называется AB-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствуют агглютиногены обоих типов A и B, в плазме агглютинины альфа и бета отсутствуют.

Система резус также состоит из нескольких антигенов, главный из которых называется антиген D, или резус-фактор. Примерно у 85 % людей на поверхности эритроцитов можно выявить резус-фактор (резус-положительная кровь).

Принадлежность крови человека к определенной группе по системе АВО и системе резус является генетически обусловленной и не меняется в течение всей жизни.

Определение группы и резус-фактора крови имеет наибольшее значение при подготовке к переливанию крови. Такая необходимость может возникнуть при тяжелой кровопотере, тяжелых формах гемолитических анемий, заболеваниях костного мозга с нарушением нормальной продукции эритроцитов, а также при проведении объемных хирургических операций. Группу крови по системе ABO и системе резус учитывают не только при переливании эритроцитарной массы, но также и при переливании других компонентов крови (тромбоцитарная масса, лейкоцитарная взвесь и др.). Определение группы крови является обязательным тестом при беременности. В этом случае данные о группе крови пациентки и в некоторых случаях о группе крови отца ребенка учитываются для своевременной диагностики и лечения иммунологического конфликта (обусловленного несовместимостью крови плода и матери) и возникающего при этом гемолиза эритроцитов плода. Обязательному обследованию на группу крови и резус-фактор также подлежат военнослужащие, бойцы МЧС и других силовых структур.

Следует отметить, что в клинической практике используют несколько приемов для подтверждения совместимости крови донора и реципиента, в том числе раздельное лабораторное определение группы крови донора и реципиента, проба на индивидуальную совместимость эритроцитов донора и сыворотки реципиента, биологическая проба. Эти мероприятия выполняются потому, что вероятность ошибки при лабораторном определении группы крови небольшая, но все же существует.

Так как в основе лабораторного метода определения групп крови лежит реакция агглютинации, то наличие в сыворотке больного специфических белков (М-протеина, холодовых антител) или некоторых бактерий, препятствующих этой реакции, может приводить к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Также прием некоторых лекарственных препаратов может отражаться на результатах определения резус-фактора. Поэтому особое внимание следует уделить подготовке к тесту.

Для чего используется исследование?

  • Для определения принадлежности группы крови человека к одной из групп по системе АВО и системе резус.

Когда назначается исследование?

  • При переливании компонентов крови реципиенту;
  • при сдаче крови донором;
  • при подготовке к хирургическим операциям;
  • при планировании беременности или во время беременности;
  • при подозрении на фетальный эритробластоз;
  • при подготовке к трансплантации костного мозга, почки, печени и других органов и тканей;
  • при поступлении на военную службу, в ряды МЧС и другие силовые структуры.

Что означают результаты?







Результаты определения группы крови по системе АВО

Агглютиногены на поверхности эритроцитов

Агглютинины в сыворотке крови

Группа крови, обозначение римскими цифрами

Группа крови, обозначение латинскими буквами

Отсутствуют

Альфа и бета

I

O

A

Бета

II

A

В

Альфа

III

B

AB

Отсутствуют

IV

AB

 





Результаты определения резус-фактора

Резус-фактор на поверхности эритроцитов

 

Найден

Резус-положительная кровь, Rh+

Не найден

Резус-отрицательная кровь, Rh-

Что может влиять на результат?

  • Прием некоторых лекарственных средств (леводопы, метилдопы) может приводить к получению ложноположительных результатов анализа резус-фактора.


Скачать пример результата

Важные замечания

  • Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту.
  • Принадлежность крови человека к определенной группе по системе АВО и системе резус является генетически обусловленной и не меняется в течение всей жизни.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Хирург, терапевт, гематолог, врач общей практики, трансфузиолог.

Литература

  • Hosoi E. Biological and clinical aspects of ABO blood group system. J Med Invest. 2008 Aug;55(3-4):174-82.
  • Agre P, Cartron JP. Molecular biology of the Rh antigens. Blood. 1991 Aug 1;78(3):551-63.
  • Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. — Saunder Elsevier, 2008.

Ученые определили наиболее устойчивую к коронавирусу группу крови :: Общество :: РБК

Фото: Александр Авилов / АГН «Москва»

Зарубежные исследователи подтвердили влияние группы крови на вероятность заражения коронавирусной инфекцией и ее тяжестью последствий. Об этом сообщает MedicalXpress со ссылкой на научный журнал Blood Advances.

Исследования проводились в Дании и Канаде. Специалисты сравнили показатели около 500 тыс. пациентов с COVID-19 из Дании с 2 млн человек, проживающих в других странах.

Ученый сообщил о росте заразности коронавируса

Согласно результатам исследования, среди заболевших коронавирусом было меньше людей с первой группой крови (AB0). Наибольшее количество заболевших было среди людей с группой крови A(II), B (III) и AB (IV).

Еще одно исследование включало данные около 100 канадцев с тяжелым течением COVID-19. По его результатам установили, что чаще всего в искусственной вентиляции легких (ИВЛ) нуждались пациенты с группами крови A или AB. Ученые сделали вывод, что люди с этими группами крови наиболее тяжело переносят воздействие на организм инфекции.

Информация для доноров — Полезная информация — Психология по группе крови

Бывает ли плохая кровь?

Некоторые люди думают, что группы крови – это своего рода ее сорта. Кровь первой группы – высшего сорта, второй и третьей – похуже, ну а четвертой – совсем плохая. У физически сильного человека группа крови должна быть, конечно, первой. Это житейское суждение. Группа крови выражает лишь биологические ее особенности, а не качество. Так что «плохой» крови не бывает. Кровь любой группы используется при переливании и при переработке на препараты.

Самыми распространенными являются первая и вторая группы – 35,2% и 36,7%. Кровь третьей группы – 20,2% людей. 7,9%населения земного шара имеют четвертую группу крови.

Группа крови человека не зависит от расы, пола или возраста. Она передается по наследству и до конца жизни неизменна. В какой то степени она предопределяет наши наклонности, характер, привязанности. Это подтвердили японские ученые, которые исследовали более миллиона жителей японских остравов. Людей с разными группами крови они охарактеризовали:
Первая группа крови – обладатели этой группы крови энергичны, общительны, у них крепкое здоровье, сильная воля. Устойчивы к неврозам, быстро восстанавливают силы. Они не лишены эмоциональности, неутомимы в стремлении к успеху и лидерству. В тоже время очень ревнивы, суетливы, и амбициозны. Все это, однако, не мешает им быть хорошими друзьями. Людям с первой группой крови полезен физический труд. Из еды больше всего подходит – говядина и курятина.
Вторая группа крови — эти люди старательны и обязательны, добросовестно относятся к делу, работают даже в условиях сильного стресса. Хорошие друзья, и, как правило, люди способные. Во всем любят гармонию, спокойствие и порядок. Чувствительны, терпеливы и доброжелательны. Они – максималисты. Их недостатки – упрямство и неспособность расслабиться. Обладателям второй группы из гастрономических изысков подходит – свинина. Они ее лучше усваивают.
Третья группа крови – такой группой крови обладают люди деликатные, но предъявляющие очень высокие требования к самим себе и окружающим. Как правило, это индивидуалисты – явные, неприкрытые, склонные поступать, как им нравится. Они легко ко всему приспосабливаются, гибки и не страдают отсутствием воображения. Властные и творческие личности. Однако желание быть независимыми, иногда может, превратится в их слабость. Людям с третьей группой рекомендуется употреблять в пищу баранину и крольчатину.
Четвертая группа крови – чаще всего эти люди руководствуются в жизни эмоциями и чувствами, которые берут вверх над здравым смыслом и расчетом. Обычно их любят друзья и знакомые. Они умеют развлекать, тактичны и справедливы по отношению к окружающим. Но иногда бывают резки. Кроме того, с трудом принимают решения. Они – мыслители. Больше всего конфликтуют сами с собой. Для людей с четвертой группой крови подходит любая пища.

Группы крови

НАСЛЕДОВАНИЕ ГРУППЫ КРОВИ РЕБЕНКОМ

 Нередко в роддоме матери задают вопрос: «Какая у моего ребенка группа крои?». А потом долго и мучительно думают: « почему же сказали, что у моего малыша первая группа крови, если у нас с мужем вторая?».

Чтобы ответить на этот вопрос вспомним, что такое группы крови, и каким законам природы они «подчиняются».

В начале прошлого века ученые доказали существование 4 групп крови.

Австрийский ученый Карл Ландштайнер, смешивая сыворотку крови одних людей с эритроцитами, взятыми из крови других, обнаружил, что при некоторых сочетаниях эритроцитов и сывороток происходит «склеивание» — слипание эритроцитов и образование сгустков, а при других — нет.

Изучая строение красных клеток крови, Ландштайнер обнаружил особые вещества.Он поделил их на две категории, А и В, выделив третью, куда отнес клетки, в которых их не было. Позже, его ученики – А. фон Декастелло и А. Штурли – обнаружили эритроциты, содержащие маркеры А- и В-типа одновременно.

В результате исследований возникла система деления по группам крови, которая получила название АВО. Этой системой мы пользуемся до сих пор.

  • I ( 0 ) – группа крови характеризуется отсутствием антигенов А и В;
  • II ( А ) – устанавливается при наличии антигена А;
  • III ( АВ ) – антигенов В;
  • IV( АВ ) – антигенов А и В.

Система АВ0 перевернула представления ученых о свойствах крови. Дальнейшим их изучением занялись ученые-генетики. Они доказали, что принципы наследования группы крови ребенка те же, что и для других признаков. Эти законы были сформулированы во второй половине XIX века Менделем, на основании опытов с горохом знакомых всем нам по школьным учебникам биологии.

Так как же  наследуются ребенком группы крови по закону Менделя?

  • По законам Менделя, у родителей с I группой крови, будут рождаться дети, у которых отсутствуют антигены А- и В-типа.
  • У супругов с I и II – дети с соответствующими группами крови. Та же ситуация характерна для I и III групп.
  • Люди с IV группой могут иметь детей с любой группой крови, за исключением I, вне зависимости от того, антигены какого типа присутствуют у их партнера.
  • Наиболее непредсказуемо наследование ребенком группы крови при союзе обладателей со II и III группами. Их дети могут иметь любую из четырех групп крови с одинаковой вероятностью.
  • Исключением из правил является так называемый «бомбейский феномен». У некоторых людей в фенотипе присутствуют А и В антигены, но не проявляются фенотипически. Правда, такое встречается крайне редко и в основном у индусов, за что и получило свое название.

 ТАБЛИЦА НАСЛЕДОВАНИЯ ГРУППЫ КРОВИ РЕБЕНКОМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ГРУПП КРОВИ ОТЦА И МАТЕРИ

МАМА + ПАПА

ГРУППА КРОВИ РЕБЕНКА: ВОЗМОЖНЫЕ ВАРИАНТЫ ( В % )

I + I

I ( 100 % )

I + II

I ( 50 % )

II ( 50 % )

I + III

I ( 50 % )

III ( 50 % )

I + IV

II ( 50 % )

III ( 50 % )

II + II

I (25 % )

II ( 75 % )

II + III

I ( 25 % )

II ( 25 % )

III ( 25 % )

IV ( 25 % )

II + IV

II ( 50 % )

III ( 25 % )

IV ( 25 % )

III + III

I ( 25 % )

III ( 75 % )

III + IV

I ( 25 % )

III ( 50 % )

IV ( 25 % )

IV + IV

II ( 25 % )

III ( 25 % )

IV ( 50 % )

 НАСЛЕДОВАНИЕ РЕЗУС- ФАКТОРА

 Рождение ребенка с отрицательным резус-фактором в семье у резус- положительных родителей в лучшем случае вызывает глубокое недоумение, в худшем – недоверие. Упреки и сомнения в верности супруги. Как ни странно, ничего исключительного в этой ситуации нет. Существует простое объяснение такой щекотливой проблемы, в основе которого лежат все те же законы генетики.

Резус-фактор — это липопротеид, расположенный на мембранах эритроцитов у 85% людей (они считаются резус-положительными). В случае его отсутствия говорят о резус-отрицательной крови. Эти показатели обозначаются латинскими буквами Rh со знаком «плюс» или «минус» соответственно.

Ген положительного резус-фактора обозначается D, он является доминантным признаком (проявляется всегда). Ген отрицательного резус-фактора является рецессивным и обозначается d (проявляется только в отсутствии D). Поэтому у людей с набором хромосом DD или Dd кровь будет резус положительной, и только при наборе хромосом dd — резус отрицательной.

Следовательно, у родителей с гомозиготным отсутствием резус фактора (dd) могут родиться дети только с резус отрицательной принадлежностью крови.

У родителей с гомозиготным резус положительным фактором (DD) родятся дети только с резус положительной принадлежностью крови.

А вот при союзе людей с резус положительной принадлежностью крови с гетерозиготным наличием резуса ( Dd ) у их детей будет положительный резус в 75% случаев и отрицательный в оставшихся 25%.

Итак, родители: Dd x Dd. Дети: DD, Dd, dd –вот они резус отрицательные дети у резус положительных родителей.!.

Наследование группы крови системы Rh, возможные у ребенка, в зависимости от групп крови его родителей.

Группа крови 
матери

Группа крови отца

Rh(+)

rh(-)

 

Группа крови ребенка

Rh(+)

Любой

Любой

rh(-)

Любой

Резус-отрицательный

 И еще немного интересного от генетиков…

НАСЛЕДОВАНИЕ ПРИЗНАКОВ

Веками родители только гадали, каким будет их ребенок. Сегодня есть возможность заглянуть в будущее. Благодаря УЗИ можно узнать пол и некоторые особенности анатомии и физиологии младенца.

Генетика же позволит определить вероятный цвет глаз и волос, и даже наличие музыкального слуха у малыша. Все эти признаки наследуются по законам Менделя и делятся на доминантные и рецессивные.

Карий цвет глаз, волосы с мелкими завитками, способность свертывать язык трубочкой являются признаками доминантными. Скорее всего, ребенок их унаследует. К сожалению, к доминантным признакам также относятся склонность к раннему облысению и поседению, близорукость и щель между передними зубами.

К рецессивным причисляют серые и голубые глаза, прямые волосы, светлую кожу, посредственный музыкальный слух. Проявление этих признаков менее вероятно.

МАЛЬЧИК ИЛИ …

Многие века подряд вину за отсутствие наследника в семье возлагали на женщину. Для достижения цели – рождения мальчика – женщины прибегали к диетам и высчитывали благоприятные дни для зачатия. Но посмотрим на проблему с точки зрения науки. Половые клетки человека ( яйцеклетки и сперматозоиды ) обладают половинным набором хромосом ( то есть их 23 ). 22 из них совпадают у мужчин и женщин. Отличается только последняя пара. У женщин это хромосомы ХХ, а у мужчин XY.

Так что вероятность рождения ребенка того или иного пола целиком и полностью зависит от хромосомного набора сперматозоида, сумевшего оплодотворить яйцеклетку. Говоря проще, за пол ребенка полностью отвечает … папа!

 

Заведующая отделением для новорожденных детей Илькевич Н.Г.

Врач-неонатолог отделения для новорожденных детей Валентюкевич Т.С.

 

Доказана связь COVID-19 с группой крови

https://ria.ru/20210303/kovid-1599758422.html

Доказана связь COVID-19 с группой крови

Доказана связь COVID-19 с группой крови

Американские ученые выяснили причину, по которой люди со второй группой крови имеют больший риск заражения новой коронавирусной инфекцией. Результаты… РИА Новости, 03.03.2021

2021-03-03T20:00

2021-03-03T20:00

2021-03-03T20:41

наука

коронавирус covid-19

биология

здоровье

сша

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/0b/10/1584886033_0:0:3077:1731_1920x0_80_0_0_d764f654fbd3019d3e47a0ab837268d0.jpg

МОСКВА, 3 мар — РИА Новости. Американские ученые выяснили причину, по которой люди со второй группой крови имеют больший риск заражения новой коронавирусной инфекцией. Результаты исследования опубликованы в журнале Американского общества гематологии Blood Advances.По мере того, как исследователи во всем мире работают над выявлением факторов риска тяжелой формы COVID-19, появляется все больше доказательств того, что определенные группы крови могут быть связаны с повышенным риском заражения этим заболеванием. Новое исследование подробно описывает одно из первых лабораторных исследований в этой области.Ученые-медики из больницы Brigham and Women’s в Бостоне проанализировали, как коронавирус SARS-CoV-2 взаимодействует с эритроцитами — красными кровяными тельцами каждой из групп крови. Для этого они определили степень связывания рецептор-связывающего домена RBD на поверхности SARS-CoV-2 с эритроцитами. Вирус использует белковый комплекс RBD для прикрепления к клеткам-хозяевам, и от силы его связывания во многом зависит легкость заражения.После того как авторы оценили количество антигенов RBD на респираторных клетках и красных кровяных тельцах у людей с I, II и III группами крови, выяснилось, что RBD имеет сильное предпочтение для связывания с респираторными клетками людей со II группой крови и не связывается с эритроцитами II группы крови или с респираторными клетками и красными кровяными тельцами других групп крови.Респираторные клетки — это клетки эпителия, который выстилает стенки легочных альвеол, и именно через них осуществляется газообмен.»Интересно, что вирусный RBD действительно предпочитает антигены II группы крови, которые находятся на респираторных клетках, — приводятся в пресс-релизе Американского общества гематологии слова ведущего автора исследования, доктора Шона Стоуэлла (Sean Stowell). — Группа крови — это проблема, потому что она передается по наследству, и мы не можем ее изменить. Но если мы лучше поймем, как вирус взаимодействует с различными группами крови у людей, мы сможем найти новые лекарства или методы профилактики».На втором этапе исследования авторы проверили, существует ли подобное предпочтение связывания для RBD вируса SARS-CoV, вызвавшего вспышку атипичной пневмонии в 2002-2003 годах. Несмотря на то что состав RBD-домена у SARS-CoV-2 и SARS-CoV различается, ученые обнаружили для SARS-CoV ту же закономерность — предпочтительное связывание с антигенами II группы крови на респираторных клетках.Исследователи подчеркивают, что их результаты не могут однозначно предсказать, как будет протекать COVID-19 у пациентов с различными группами крови, так как тяжесть заболевания зависит от очень многих факторов.»Наше наблюдение описывает лишь один из механизмов, ответственных за то, что мы наблюдаем клинически, но оно объясняет некоторое влияние группы крови на инфекцию COVID-19″, — отмечает Стоуэлл.Авторы надеются, что дальнейшие наблюдения позволят им лучше понять связь между группой крови и восприимчивостью к COVID-19, а также проявлением тех или иных симптомов заболевания.

https://ria.ru/20210303/koronavirus-1599735431.html

https://ria.ru/20210302/koronavirus-1599620856.html

сша

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e4/0b/10/1584886033_115:0:2844:2047_1920x0_80_0_0_082c4652c5d5b326ef40cd86214515a7.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

коронавирус covid-19, биология, здоровье, сша

МОСКВА, 3 мар — РИА Новости. Американские ученые выяснили причину, по которой люди со второй группой крови имеют больший риск заражения новой коронавирусной инфекцией. Результаты исследования опубликованы в журнале Американского общества гематологии Blood Advances.

По мере того, как исследователи во всем мире работают над выявлением факторов риска тяжелой формы COVID-19, появляется все больше доказательств того, что определенные группы крови могут быть связаны с повышенным риском заражения этим заболеванием. Новое исследование подробно описывает одно из первых лабораторных исследований в этой области.

Ученые-медики из больницы Brigham and Women’s в Бостоне проанализировали, как коронавирус SARS-CoV-2 взаимодействует с эритроцитами — красными кровяными тельцами каждой из групп крови. Для этого они определили степень связывания рецептор-связывающего домена RBD на поверхности SARS-CoV-2 с эритроцитами. Вирус использует белковый комплекс RBD для прикрепления к клеткам-хозяевам, и от силы его связывания во многом зависит легкость заражения.

После того как авторы оценили количество антигенов RBD на респираторных клетках и красных кровяных тельцах у людей с I, II и III группами крови, выяснилось, что RBD имеет сильное предпочтение для связывания с респираторными клетками людей со II группой крови и не связывается с эритроцитами II группы крови или с респираторными клетками и красными кровяными тельцами других групп крови.

Респираторные клетки — это клетки эпителия, который выстилает стенки легочных альвеол, и именно через них осуществляется газообмен.

3 марта, 12:52НаукаУченые выяснили, как коронавирус влияет на сосуды

«Интересно, что вирусный RBD действительно предпочитает антигены II группы крови, которые находятся на респираторных клетках, — приводятся в пресс-релизе Американского общества гематологии слова ведущего автора исследования, доктора Шона Стоуэлла (Sean Stowell). — Группа крови — это проблема, потому что она передается по наследству, и мы не можем ее изменить. Но если мы лучше поймем, как вирус взаимодействует с различными группами крови у людей, мы сможем найти новые лекарства или методы профилактики».

На втором этапе исследования авторы проверили, существует ли подобное предпочтение связывания для RBD вируса SARS-CoV, вызвавшего вспышку атипичной пневмонии в 2002-2003 годах. Несмотря на то что состав RBD-домена у SARS-CoV-2 и SARS-CoV различается, ученые обнаружили для SARS-CoV ту же закономерность — предпочтительное связывание с антигенами II группы крови на респираторных клетках.

Исследователи подчеркивают, что их результаты не могут однозначно предсказать, как будет протекать COVID-19 у пациентов с различными группами крови, так как тяжесть заболевания зависит от очень многих факторов.

«Наше наблюдение описывает лишь один из механизмов, ответственных за то, что мы наблюдаем клинически, но оно объясняет некоторое влияние группы крови на инфекцию COVID-19», — отмечает Стоуэлл.

Авторы надеются, что дальнейшие наблюдения позволят им лучше понять связь между группой крови и восприимчивостью к COVID-19, а также проявлением тех или иных симптомов заболевания.

2 марта, 16:27НаукаУченые выяснили, действуют ли антитела против нового штамма коронавируса

Донорство крови в цифрах и фактах

Существует научно доказанный факт — для здорового человека донорство крови полезно. Это как бы встряска организма кровопотерей. Человек ведь – представитель животного мира, и в процессе эволюции он был адаптирован к тому, чтобы время от времени терять кровь. А последние, скажем, 150 лет благодаря научно-техническому прогрессу, возможностям медицины, улучшению уровня жизни в целом потеря крови минимизирована. Женщины физиологически теряют кровь раз в месяц, а мужчины вообще никак. Их организм не адаптирован, и потеря относительно небольшого объема крови может быть опасной. А если человек – регулярный донор, то он тренирован кроводачами, и потеря крови в экстренных ситуациях для него будет не столь опасна. Вообще, потеря крови – сигнал к мобилизации всего организма. Все системы начинают функционировать в условиях, направленных на компенсацию кровопотери. Ну и, конечно, у донорства крови большая психологическая и социальная ценность. Когда человек идет на это, он настраивается на альтруизм.

Для того, чтобы полностью удовлетворить потребность больниц в донорской крови, нужно, чтобы на каждую 1000 человек приходилось 40 донаций в год.

Существуют разновидности донации, при которых из организма забирают только плазму, или гранулоциты. После такой процедуры восстановление происходит быстрее, чем при обычном донорстве.

По оценке ученых из университета Куопио в Финляндии, в течение 9 лет наблюдавших за группой из 2862 мужчин старше 40 лет, регулярное донорство снижает риск инфаркта миокарда на 88%.

Группы крови O (I), A (II), B (III) и AB (IV) есть не только у людей, но и у обезьян. Правда, наши ближайшие родственники, шимпанзе, в ходе эволюции по каким-то причинам утратили III и IV группы крови, но зато I и II группы у них точно такие же, как у нас. В первой половине ХХ века проводились эксперименты, показавшие, что мы вполне можем быть донорами друг для друга. Это не практикуется из-за опасности передачи инфекций – да и вообще, найти донора человека проще, чем донора-шимпанзе!

Многие доноры отмечают, что кроводача резко повышает настроение. Скорее всего, это связано не только с удовлетворением от хорошего поступка, но и тем, что потеря крови – это стресс для организма, а при стрессе наш мозг выделяет эндорфины.

В старых школьных учебниках применялись понятия «универсальный донор» и «универсальный реципиент», но сегодня в абсолютном большинстве случаев используют кровь той же группы, что и у реципиента. Потребность в крови всех групп одинакова велика. Если группа редкая, это значит, что и таких доноров мало; если группа распространенная, значит, много и реципиентов, нуждающихся в такой крови.

Распространенность разных групп крови в мире:

  • O(I) Rh + 36%
  • A(II) Rh + 28%
  • B(III) Rh + 21%
  • AB(IV) Rh + 5%
  • O(I) Rh — 4%
  • A(II) Rh — 4%
  • B(III) Rh — 1%
  • AB(IV) Rh – 1%

Руководитель Городского центра трансфузиологии УЗ «6-я городская клиническая больница»,

врач-трансфузиолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук О.В.Климович

гематология — Как перевести группу крови, используемую в Восточной Европе?

гематология — Как перевести группу крови, используемую в Восточной Европе? — Обмен стеками биологии

Сеть обмена стеков

Сеть Stack Exchange состоит из 176 сообществ вопросов и ответов, включая Stack Overflow, крупнейшее и пользующееся наибольшим доверием онлайн-сообщество, где разработчики могут учиться, делиться своими знаниями и строить свою карьеру.

Посетить Stack Exchange

  1. 0

  2. +0

  3. Авторизоваться
    Зарегистрироваться

Biology Stack Exchange — это сайт вопросов и ответов для исследователей-биологов, ученых и студентов.Регистрация займет всего минуту.

Зарегистрируйтесь, чтобы присоединиться к этому сообществу

Кто угодно может задать вопрос

Кто угодно может ответить

Лучшие ответы голосуются и поднимаются наверх

Спросил

Просмотрено
134k раз

$ \ begingroup $

Какие описания групп крови I-IV показаны ниже (обычно используются в Восточной Европе), и как вы переводите их в систему ABO?

файлподводный

16.3,135 золотых знаков4646 серебряных знаков8787 бронзовых знаков

Создан 11 ноя.

MikeFMikeF

20111 золотой знак22 серебряных знака44 бронзовых знака

$ \ endgroup $

6

Очень активный вопрос .Заработайте 10 репутации, чтобы ответить на этот вопрос. Требование репутации помогает защитить этот вопрос от спама и отсутствия ответов.

Не тот ответ, который вы ищете? Просмотрите другие вопросы с метками гематология или задайте свой вопрос.

Biology Stack Exchange лучше всего работает с включенным JavaScript

Ваша конфиденциальность

Нажимая «Принять все файлы cookie», вы соглашаетесь, что Stack Exchange может хранить файлы cookie на вашем устройстве и раскрывать информацию в соответствии с нашей Политикой в ​​отношении файлов cookie.

Принимать все файлы cookie

Настроить параметры

Что ваша группа крови означает для вашего здоровья?

Если все, что вы знаете о своей крови, это то, что она красная, вам нужно наверстать упущенное.

Кровь состоит из множества различных компонентов. Есть красные и белые кровяные тельца, которые переносят кислород и помогают бороться с инфекцией соответственно. Есть тромбоциты, которые помогают свертыванию крови. И есть плазма, которая снабжает организм питательными веществами и гормонами. Ваша плазма содержит антитела — вещества, которые ваша иммунная система использует для борьбы с чужеродными захватчиками, такими как микробы и бактерии.

Ваша кровь также содержит антигены. Это белки и другие молекулы, находящиеся вне эритроцитов; они определяют, какой у вас тип крови.Далее кровь классифицируется по резус-фактору (также известному как резус-фактор). Если ваша кровь содержит резус-фактор — самый распространенный и важный из резус-факторов — у вас положительная группа крови. Если в вашей крови его нет, у вас отрицательная группа крови.

Классификация крови по типу важна для таких вещей, как переливание крови, которое заменяет кровь, потерянную в результате хирургических операций, несчастных случаев или нарушений свертываемости крови. Смешивание одного типа крови, несовместимого с другим, из-за таких вещей, как антигены и резус-фактор, может быть фатальным.

Здоровая кровь необходима для здоровой жизни. Вот что вам нужно знать о своей крови и своем здоровье: от набора текста до переливания.

Сколько групп крови есть?

Подавляющее большинство людей имеют одну из восьми групп крови. Опять же, группы крови основаны на антигенах (или их отсутствии), обнаруженных в ваших клетках крови, и на том, содержит ли ваша кровь резус-фактор. Кровь подбирается по системе групп крови ABO. Если в вашей крови есть антигены A, у вас группа крови A.Если у вас есть антигены B, у вас группа крови B. У некоторых людей есть антигены как A, так и B, что дает им кровь AB. А у людей с группой крови O нет ни A, ни B.

Каждый из этих типов далее разбивается на основе их резус-фактора. Например, у некоторых людей кровь положительна, а у других — отрицательна. У очень небольшого числа людей есть так называемая кровь с нулевым резус-фактором (также называемая золотой кровью), что означает, что в ней вообще нет резус-фактора. Это крайне редко и встречается лишь у нескольких людей во всем мире.

Насколько распространена или редко встречается группа крови, зависит от расы, этнического происхождения и от того, в какой части мира вы живете. Согласно книге Группы крови и антигены красных клеток , группа крови B распространена у людей в Азии, в то время как кровь тип А распространен в Центральной и Восточной Европе. В США и Западной Европе O-положительная группа крови является наиболее распространенной, как и положительный резус-фактор. АБ-отрицательный — самый редкий. А как насчет остальных групп крови? Эти статистические данные предоставляет Стэнфордский центр крови.

O + 37,4%
А + 35,7%
В + 8,5%
O- 6,6%
A- 6,3%
AB + 3,4%
Б- 1,5%
AB- 0,6%

Какая у меня группа крови?

Ваша группа крови унаследована от родителей, и вы не можете изменить ее больше, чем вы можете изменить цвет глаз.

Каждый родитель вносит один из двух своих аллелей A, B или O (форму гена) в группу крови ребенка. Аллель O считается рецессивным, что означает, что он не всегда выражен. Таким образом, если женщина с аллелями OO родит ребенка от мужчины с аллелями BB, у ребенка будет группа крови B.

Может ли ребенок иметь группу крови, отличную от группы крови его родителей? «Это, безусловно, возможно, — говорит Дева Шарма, доктор медицинских наук, гематолог-онколог из Медицинского центра Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси.«Например, мать AO будет иметь группу крови A, а отец BO будет иметь группу крови B. Однако существует 25% -ная вероятность, что у них может быть ребенок с группой крови O (с наследованием аллелей OO), и с вероятностью 25% у них может быть ребенок с группой крови AB (с наследованием аллеля A от матери и аллеля B от отца) ».

Какие еще комбинации могут возникнуть? Медицинский факультет Университета Эмори составил этот график:

AA или AO (тип A) AA или AO (тип A) Тип A или O
AA или AO (тип A) BB или BO (тип B) Тип A, B, AB или O
AA или AO (тип A) AB (Тип AB) Тип A, B или AB
AA или AO (тип A) OO (тип O) Тип A или O
BB или BO (тип B) BB или BO (тип B) Тип B или O
BB или BO (тип B) AB (Тип AB) Тип B, A или AB
BB или BO (тип B) OO (тип O) Тип B или O
AB (Тип AB) AB (Тип AB) Тип A, B или AB
AB (Тип AB) OO (тип O) Тип A или B
OO (тип O) OO (тип O) Тип O

Ваш резус-фактор также передается по наследству, и, как и ваша группа крови, вы наследуете один из двух аллелей резус от каждого родителя.Таким образом, ребенок, получающий положительный резус-аллель от каждого родителя, будет резус-положительным, а ребенок, получивший отрицательный резус-аллель от каждого родителя, будет резус-отрицательным. Если у вас есть один положительный и один отрицательный резус-аллель (что делает вас резус-положительным, поскольку отрицательный резус-аллель не будет доминирующим), вы можете передать любой из них своему ребенку. Будет ли у вашего ребенка резус-положительный или отрицательный, будет зависеть от того, что также передается другим родителем.

Как мне узнать мою группу крови?

Есть три способа узнать свою группу крови.

  1. Ваш лечащий врач может заказать анализ группы крови.
  2. Можно сдавать кровь. Будет проведен наборный тест, и вам будут отправлены результаты.
  3. Вы можете приобрести тест для определения группы крови на дому. Эти тесты обычно включают укол пальца и нанесение капли крови на химически обработанную карту, которая ищет антигены и резус-фактор. Затем вы сопоставляете то, что видите на карточке, с предоставленным руководством. Другие тесты могут включать анализ слюны.

Однако эти тесты не надежны.«Есть определенные сценарии, при которых мы обнаруживаем расхождения в группе крови», — говорит доктор Шарма. «Это может произойти, например, у человека с раком крови или у кого-то, кто недавно перенес переливание крови или трансплантацию стволовых клеток».

Какие группы крови подходят для переливания?

Хотя это кажется нелогичным, знание вашей группы крови не является абсолютно важным. «Удивительно, но многие люди проживают всю свою жизнь, не зная своей группы крови, и это не причиняет им никакого вреда», — говорит Джерри Э.Сквайрс, доктор медицинских наук, профессор Медицинского университета Южной Каролины в Чарльстоне. «Почему? Потому что ни одна больница не собирается переливать кровь пациенту, не сделав предварительно анализов для определения группы крови пациента. И нет, больница не поверит пациенту на слово относительно его группы крови. Я знаю, что у меня группа крови А, но если мне понадобится кровь, сначала будут сданы анализы, чтобы убедиться в моем типе и в том, что для моего переливания выбраны безопасные единицы эритроцитов ».

Переливание крови, несовместимой с вашей, может быть смертельным.Это потому, что антитела в чужой крови могут вызвать иммунный ответ, направленный против нее, вызывая каскад проблем. Какие группы крови совместимы, а какие нет? По данным Центров крови Мемориала, безопасные комбинации включают:

А + A +, AB + А +, А-, О +, О-
A- A-, A +, AB-, AB + А-, О-
В + B +, AB + В +, В-, О +, О-
Б- B-, B +, AB-, AB + Б-, О-
AB + AB + AB +, AB-, A +, A-, B +, B-, O +, O-
AB- AB-, AB + AB-, A-, B-, O-
O + O +, A +, B +, AB + O +, O-
O- O-, O +, A +, A-, B +, B-, AB +, AB- O-

Что произойдет, если вы окажетесь в чрезвычайной ситуации, и у вас нет времени на анализ группы крови? Вы получите О-кровь.Без каких-либо антигенов или резус-фактора O-кровь совместима со всеми другими группами крови. По этой причине людей с O-кровью называют «универсальными донорами».

По данным американского Красного Креста, каждые две секунды кому-то в этой стране требуется переливание крови. Это делает донорство крови особенно важным. «Если вы здоровы, пожалуйста, станьте донором крови», — призывает доктор Сквайрс. «Нет заменителя крови, и, если люди не сдадут кровь, у нас кончится. Это означало бы отсутствие операций, трансплантации и лечения травм.”

Что моя группа крови говорит о моем здоровье?

Может ли ваша группа крови сделать вас предрасположенным к определенным заболеваниям? В то время как некоторые эксперты говорят, что любое возможное влияние группы крови на здоровье в лучшем случае несущественно, другие считают, что связь существует.

«Антигены ABO, составляющие нашу группу крови, не только экспрессируются на поверхности эритроцитов, но также присутствуют в других тканях человека», — говорит д-р Шарма. «Это обеспечивает основу для того, чтобы группа крови ABO имела клиническое значение для различных исходов здоровья за пределами системы крови.”

Какими могут быть некоторые из этих результатов для здоровья? Согласно Northwestern Medicine, исследования показывают, что:

  • Люди с кровью типа O имеют самый низкий риск сердечных заболеваний, тогда как люди с B и AB имеют самый высокий риск.
  • Люди с кровью A и AB имеют самые высокие показатели рака желудка.
  • Людям с кровью типа А может быть труднее, чем другим, справляться со стрессом, потому что они часто производят больше гормона стресса кортизола.

Но когда дело доходит до группы крови и пациентов с COVID-19 — болезни на данный момент, — есть хорошие новости. Согласно недавнему исследованию исследователей Гарвардской медицинской школы, опубликованному в журнале Annals of Hematology , группа крови не влияет на то, как человек заболевает коронавирусом (несмотря на первоначальные заявления, что это может быть).

ЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЙ: Как и почему вам следует сдавать кровь во время пандемии

Группа крови

Кровь человека состоит из жидкости, называемой плазмой, которая состоит из белых и красных кровяных телец, а также тромбоцитов.Антитела и антигены, присутствующие в крови, помогают определить группу крови. Белковое вещество внутри плазмы называется антителами. Антитела являются частью естественной защиты организма.

Они предупреждают иммунную систему, выявляя посторонние вещества, такие как микроорганизмы, и уничтожая их. Молекулы белка, обнаруженные на поверхности эритроцитов, называются антигенами.

Автор изображения: InvictaHOG / commons.wikimedia.org

Основные подразделения крови

Система

ABO определяет четыре основные группы крови.

  • Группа A: Он содержит антигены A в красных кровяных тельцах с антителами против B в плазме.
  • Группа B: Содержит антигены B с антителами против A в плазме.
  • Группа O: Он содержит антитела анти-А и анти-В в плазме, но антигены отсутствуют.
  • Группа AB: Содержит антигены A и B, но антитела отсутствуют.

Подтипы группы крови

Эти основные группы крови подразделяются на восемь типов, каждая из которых может быть RhD-отрицательной или RhD-положительной.У человека может быть одна из этих восьми групп крови:

  • A + (A RhD положительный) и A — (A RhD отрицательный)
  • B + (B RhD положительный) и B — (B RhD отрицательный)
  • O + (O RhD положительный) и O — (O RhD отрицательный)
  • AB + (AB RhD положительный) и AB — (AB RhD отрицательный)

Группа крови «О»

Самая распространенная группа крови — «О», которая встречается у 48% населения Великобритании.Больницы очень часто запрашивают группу крови O, так как половина населения доноров имеет эту группу крови. Эритроциты группы крови O совместимы и универсальны. Они более совместимы с другими группами крови системы ABO, но пациенты этой группы могут получать переливание эритроцитов только из своей собственной группы.

Важная группа крови — отрицательная группа крови, которую обычно называют «универсальной». Эритроциты могут быть получены пациентами с группами крови A, B и O, независимо от того, являются ли они резус-положительными или отрицательными.O-отрицательные эритроциты уникальны и могут быть безопасно назначены пациенту, чья группа крови неизвестна или недоступна немедленно.

Следовательно, эта группа крови необходима в таких отделениях, как Служба неотложной помощи и несчастных случаев; Спрос на O-отрицательную кровь во всех больницах составляет около 13%, но только 7% населения имеет эту кровь.

Группа крови «АВ»

Группа AB — самая редкая группа ABO, потому что она встречается только у 1 из 25 доноров. Эритроциты AB можно переливать пациентам с кровью AB, поэтому это самая редкая форма.Группа крови AB является наименее востребованной в больницах, поэтому важно соблюдать баланс между сборами и запросами больниц. Пациентов с тяжелой кровопотерей можно лечить свежезамороженной плазмой, продуцируемой группой крови AB. Следовательно, донорам группы крови AB придается большое значение.

Иногда, в течение года, спрос на АБ-плюс иногда повышается. Больницы полагаются на поддержку женщин-доноров в получении крови и продуктов крови во время спроса.Около 1% донорской популяции имеют отрицательный результат по AB, что является самой редкой группой крови. Поскольку это редкость, трудно и сложно найти новых доноров и собрать достаточное количество крови.

Группа крови «А»

Вторая по распространенности группа крови среди доноров — это группа А. Самая большая группа крови не означает, что все идет гладко, но это, несомненно, одна из наиболее востребованных в больницах групп крови. Строгий баланс между коллекциями и спросом.Отрицательные доноры играют очень важную роль в производстве тромбоцитов. Тромбоциты являются одним из компонентов крови, которые помогают предотвратить образование синяков и остановить кровотечение.

Около 60% тромбоцитов используются для лечения больных раком. Тромбоциты группы А постоянно пользуются большим спросом, так как их можно назначать пациентам всех групп ABO, что делает их чрезвычайно универсальными. Более высокий приоритет отдается обеспечению регулярного и стабильного поступления тромбоцитов, которое может длиться не более 7 дней (по сравнению с 35 днями для эритроцитов).

Группа крови «В»

Группа крови B встречается только у 10% доноров. В южноазиатских (20%) и черных (25%) сообществах, по-видимому, больше людей из группы B, чем в белых европейских сообществах (9%). Чтобы обеспечить постоянное удовлетворение потребности пациентов в этой группе крови, клиники поощряют новых доноров из таких сообществ, как темнокожие, азиатские и другие меньшинства.

Общины чернокожих более восприимчивы к серповидно-клеточной анемии, а общины Южной Азии — к талассемии.Во время таких критических состояний пациентам может потребоваться несколько переливаний, а иногда и в течение всей жизни. Важно, чтобы во время регулярных переливаний пациенты получали кровь, тщательно проверенную на соответствие их собственной.

Примерно 1 из 7 пациентов B-отрицательные доноры могут помочь резус-положительным и отрицательным пациентам из групп B и AB−. Доноры с отрицательным результатом B более востребованы, так как больницы сильно зависят от них в плане необходимой крови.

Дополнительная литература

Генетика группы крови

Генетика группы крови

Группы крови ABO и Rh в
Люди

Ранние эксперименты с переливанием крови человека часто приводили к смерти пациента по неизвестным причинам.В 1901 году было обнаружено, что существует три * группы крови: A, B и O, и что смешивание крови разных типов вызывает иммунный ответ, приводящий к слипанию.

* Тип AB встречается редко и был обнаружен позже.

ABO Группа крови : красные кровяные тельца человека будут содержать белки типа A или B, или обоих, или ни одного. Организм вырабатывает антитела, которые атакуют любой чужеродный тип. Аллели типов I A и
I B преобладают над типом и .

Генотип

Группа крови

Белки крови

Антитела крови

Можно пожертвовать на Можно получить от

я

Тип O

Нет

Anti-A и Anti-B

A, B, AB, O O

Я А Я А

Тип A

А

Anti-B

A, AB А, О

Я А Я

Тип A

А

Anti-B

A, AB А, О

I B I B

Тип B

В

Анти-А

B, AB B, O

I B i

Тип B

В

Анти-А

B, AB B, O

Я А Я В

Тип AB

А и В

Нет

AB A, B, AB, O

Rh-фактор : Rh-фактор, вторая по важности система групп крови после системы групп крови ABO, был впервые обнаружен у обезьян-резесов.Резус-фактор наследуется независимо от группы крови ABO. Генотипы по резус-фактору: + / +, +/- и — / -. Люди с + / + или +/- обладают антигеном Rh (D) и имеют положительный результат теста. Люди с — / — не обладают антигеном Rh (D) и имеют отрицательный результат теста. Около 15% американцев имеют отрицательный резус-фактор.

Генотип

Фенотип

Белки крови

Антитела крови

Можно пожертвовать Можно получить от

+ / +

Rh +

Белки Rh (D)

Нет

Rh + Rh + или Rh-
+/- Rh + Белки Rh (D) Нет Rh + Rh + или Rh-

— / —

Rh-

Нет

Анти-Rh (D)

Rh + или Rh- Rh-

Резус-сенсибилизация : Один интересный медицинский сценарий связан с резус-отрицательной матерью, которая вынашивает ребенка с положительным резус-фактором.(Ребенок от резус-положительного отца и резус-отрицательной матери может быть +/- или — / -.) Если ребенок +/-, первая беременность вызывает резус-сенсибилизацию у матери, потому что она подвергается воздействию чужеродных белков и вырабатывает антитела против них. Дальнейшая беременность может быть все более сложной, поскольку материнские антитела атакуют ребенка.

ABO Тип Комбинированный% Rh-фактор

% в
Население США

О 44 год +

37.4

6,6

А 42 +

35,7

6.3

B 10 +

8.5

1.5

AB 4 +

3,4

0,6

Источник данных

Доноры и получатели : Поскольку красные кровяные тельца людей с отрицательной группой крови O не содержат белков, которые
может быть отклонен, отрицательный тип O упоминается как универсальный
Донор
.Поскольку красные кровяные тельца с положительным типом AB содержат все возможные антигены (белки), ни один из них не будет
воспринимается как иностранный, поэтому положительным типом AB является универсальный получатель . Поскольку плазма (жидкая часть крови, из которой красные и белые тельца были удалены центрифугированием) положительных людей типа AB не содержит антител, плазма положительных доноров типа AB является универсальной. В чрезвычайной ситуации, когда нет времени делать анализ группы крови, знание того, кто является универсальным донором, может спасти жизни.

Расовые различия : Различия в частоте групп крови в
различные популяции людей предположительно связаны с историческими
изоляция небольших популяций, что привело к генетическому дрейфу. Не имея каких-либо научных достоинств, расовая сегрегация крови оставалась политикой американского Красного Креста до 1950 года, несмотря на протесты известного афроамериканского врача и исследователя переливания крови доктора Чарльза Дрю. Для хорошего чтения о заблуждениях о расе и человеке
различия, читайте Р.С.
Левонтин или Стивен Джей Гулд.

Проблемы генетики группы крови

Группы крови — канал лучшего здоровья

Система кровообращения состоит из сердца, кровеносных сосудов и крови. Кровь переносит кислород и питательные вещества к каждой клетке тела и собирает продукты жизнедеятельности (например, углекислый газ) для удаления из организма.

Основная часть вашей крови состоит из плазмы. В плазме плавают красные кровяные тельца, переносящие кислород, белые клетки, которые являются частью иммунной системы, и тромбоциты, называемые тромбоцитами.

Двумя основными способами классификации групп крови являются система ABO и система Rh. Вместе они составляют восемь основных групп крови. Существуют и другие системы групп крови — на сегодняшний день исследователи идентифицировали около 300 второстепенных групп крови.

Группа крови ABO

Четыре разные группы крови в системе ABO — это A, B, AB и O. Группа крови человека определяется парой генов, по одному гену, унаследованному от каждого родителя.

Каждая группа крови определяется своим собственным набором молекул (называемых антигенами), которые расположены на поверхности эритроцитов.Когда человеку требуется переливание крови, сданная кровь должна совпадать с кровью реципиента, иначе возникнут осложнения.

Фактор крови резус-типа

Группа крови человека раньше называлась «резус-типом», но теперь мы говорим «резус-тип». Ваш резус-тип определяется парой генов, отличной от тех, которые определяют вашу группу крови ABO (опять же, по одному унаследованному от каждого родителя). Кровь бывает резус-положительной или резус-отрицательной, в зависимости от наличия определенных молекул. Резус-отрицательный человек испытает серьезную реакцию иммунной системы, если резус-положительная кровь попадет в его кровоток.

Группы крови в Австралии

Группа крови человека описывается соответствующей буквой (A, B, AB или O) и тем, является ли его кровь резус-положительной или резус-отрицательной.

По данным Австралийской службы крови Красного Креста, процент встречаемости групп крови в Австралии составляет:

  • О положительный — 40 процентов
  • О отрицательный — 9 процентов
  • Положительный — 31 процент
  • Отрицательный — 7 процентов
  • B положительный — 8 процентов
  • B отрицательный — 2 процента
  • AB положительный — 2 процента
  • AB отрицательный — 1 процент.

Переливание крови

Переливание крови — это перенос крови или компонентов крови от одного человека к другому. Переливания — это эритроциты или другие компоненты, такие как плазма или тромбоциты.

O-отрицательные эритроциты могут быть переданы кому угодно при необходимости, но всегда желательно точно соответствовать группе крови. В Австралии одни из самых безопасных запасов крови в мире, и сдача крови здесь — очень безопасный процесс.

Подробнее о переливании и сдаче крови.

Резус-фактор крови и беременность

Проблемы могут возникнуть во время беременности, если резус-отрицательная женщина вынашивает резус-положительного ребенка. Если клетки крови ребенка перемещаются через плаценту, иммунная система женщины будет рассматривать резус-положительные клетки как угрозу. Специализированные белые кровяные тельца будут вырабатывать антитела, предназначенные для уничтожения резус-положительных клеток крови.

Если женщина позже зачать еще одного резус-положительного ребенка, ее иммунная система наполнит плод антителами. Затем эти антитела разрушают красные кровяные тельца ребенка.Если не лечить, это может привести к тяжелой анемии или даже смерти ребенка. Это называется гемолитической болезнью новорожденных (ГБН).

Профилактика гемолитической болезни новорожденных (ГБН)

ГБН сейчас встречается редко, поскольку резус-отрицательные матери иммунизируются на протяжении всей беременности и в течение 72 часов после родов с использованием иммуноглобулина, полученного из продуктов донорской крови. Иммуноглобулин расщепляет красные кровяные тельца ребенка в кровотоке матери до того, как ее иммунная система успевает среагировать.

Куда обратиться за помощью

Проверка связи между группой крови и инфекцией COVID-19, интубацией и смертью

Реферат

Быстрое глобальное распространение нового коронавируса SARS-CoV-2 привело к перегрузке существующих ресурсов здравоохранения и тестирования. сделать выявление и приоритезацию лиц, подвергающихся наибольшему риску, важнейшей задачей. Недавнее исследование пациентов в Китае обнаружило связь между группой крови ABO и статусом инфекции SARS-CoV-2, сравнив пациентов с COVID-19 с населением в целом.Связана ли группа крови с повышением заболеваемости или смертности от COVID-19, остается неизвестным. Мы использовали данные наблюдений за здоровьем 1559 человек, протестированных на SARS-CoV-2 (682 COV +) с известной группой крови в системе больниц пресвитерианской церкви Нью-Йорка (NYP), чтобы оценить связь между группой крови ABO + Rh и инфекцией SARS-CoV-2. статус, интубация и смерть. Мы обнаружили более высокую долю группы крови A и более низкую долю группы крови O среди пациентов с COV + по сравнению с COV-, хотя в обоих случаях результат значим только для резус-положительных групп крови.Мы показываем, что влияние группы крови не объясняется рассматриваемыми нами факторами риска (возраст, пол, гипертония, сахарный диабет, избыточный вес, хронические сердечно-сосудистые и легочные заболевания). В метаанализе данных NYP с ранее опубликованными данными из Китая мы обнаруживаем обогащение по A и B и истощение групп крови O среди пациентов с COVID-19 по сравнению с населением в целом. Наши данные не предоставляют убедительных доказательств связи между группой крови и интубацией или смертью среди пациентов с COVID-19.В этом предварительном наблюдательном исследовании данных, собираемых в настоящее время во время вспышки, мы находим новые доказательства связи между группами крови B, AB и Rh и COVID-19, а также дополнительные доказательства недавно обнаруженных связей между группами крови A и O и COVID- 19.

Заявление о конкурирующем интересе

Авторы заявили об отсутствии конкурирующего интереса.

Отчет о финансировании

MZ финансируется T15 LM007079. NPT финансируется R35GM131905

Заявления автора

Все соответствующие этические принципы были соблюдены; были получены все необходимые разрешения IRB и / или комитета по этике, а подробная информация об IRB / надзорном органе включена в рукопись.

Да

Получено все необходимое согласие пациента / участника, а соответствующие институциональные формы заархивированы.

Да

Я понимаю, что все клинические испытания и любые другие проспективные интервенционные исследования должны быть зарегистрированы в одобренном ICMJE реестре, таком как ClinicalTrials.gov. Я подтверждаю, что любое такое исследование, указанное в рукописи, было зарегистрировано и предоставлен идентификатор регистрации исследования (примечание: при публикации проспективного исследования, зарегистрированного ретроспективно, просьба предоставить заявление в поле идентификатора исследования, объясняющее, почему исследование не было зарегистрировано заранее) .

Да

Я соблюдал все соответствующие инструкции по составлению отчетов об исследованиях и загрузил соответствующие контрольные списки отчетов по исследованиям сети EQUATOR и другие соответствующие материалы в качестве дополнительных файлов, если применимо.

Да

Типирование крови | Анатомия и физиология II

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

  • Опишите два основных физиологических последствия переливания несовместимой крови
  • Сравнить и сопоставить группы крови ABO и Rh
  • Определить, какие группы крови можно безопасно переливать пациентам с разными типами ABO
  • Обсудить патофизиологию гемолитической болезни новорожденных

Переливание крови людям было рискованной процедурой до открытия основных групп крови человека Карлом Ландштейнером, австрийским биологом и врачом, в 1900 году.До этого момента врачи не понимали, что смерть иногда наступает после переливания крови, когда тип донорской крови, вводимой пациенту, несовместим с собственной кровью пациента. Группы крови определяются по наличию или отсутствию специфических молекул-маркеров на плазматических мембранах эритроцитов. С их открытием впервые стало возможным сопоставление групп крови пациент-донор и предотвращение реакций переливания крови и смерти.

Антигены, антитела и реакции при переливании

Антигены — это вещества, которые организм не распознает как принадлежащие «я», и поэтому они вызывают защитную реакцию со стороны лейкоцитов иммунной системы.(Поищите дополнительные материалы для получения дополнительной информации об иммунитете.) Здесь мы сосредоточимся на роли иммунитета в реакциях на переливание крови. В частности, с эритроцитами вы можете увидеть антигены, называемые изоантигенами или агглютиногенами (поверхностные антигены), и антитела, называемые изоантителами или агглютининами. В этой главе мы будем использовать более общие термины антигены и антитела.

Антигены обычно представляют собой большие белки, но могут включать другие классы органических молекул, включая углеводы, липиды и нуклеиновые кислоты.После вливания несовместимой крови эритроциты с чужеродными антигенами появляются в кровотоке и вызывают иммунный ответ. Белки, называемые антителами (иммуноглобулинами), которые вырабатываются некоторыми В-лимфоцитами, называемыми плазматическими клетками, прикрепляются к антигенам на плазматических мембранах введенных эритроцитов и заставляют их слипаться друг с другом.

  • Поскольку ветви Y-образных антител случайным образом прикрепляются к нескольким поверхностям чужеродных эритроцитов, они образуют скопления эритроцитов.Этот процесс называется агглютинацией .
  • Сгустки эритроцитов блокируют мелкие кровеносные сосуды по всему телу, лишая ткани кислорода и питательных веществ.
  • По мере разложения скоплений эритроцитов в процессе, называемом гемолизом , их гемоглобин попадает в кровоток. Этот гемоглобин попадает в почки, которые отвечают за фильтрацию крови. Однако количество высвобождаемого гемоглобина может легко подавить способность почек очищать его, и у пациента может быстро развиться почечная недостаточность.

На мембранах эритроцитов идентифицировано более 50 антигенов, но наиболее значимые с точки зрения их потенциального вреда для пациентов разделены на две группы: группа крови ABO и группа крови Rh.

Группа крови АВО

Хотя название группы крови ABO состоит из трех букв, определение группы крови ABO обозначает наличие или отсутствие только двух антигенов, A и B. Оба являются гликопротеинами. Люди, чьи эритроциты имеют антигены A на поверхности мембран эритроцитов, обозначаются как группа крови A, а те, чьи эритроциты имеют антигены B, относятся к группе крови B.У людей также могут быть антигены A и B на эритроцитах, и в этом случае они принадлежат к группе крови AB. Людям, не имеющим ни A, ни B антигенов, назначается группа крови O. Группа крови ABO определяется генетически.

Обычно организм должен подвергнуться воздействию чужеродного антигена, прежде чем может быть произведено антитело. Это не относится к группе крови ABO. У людей с кровью типа A — без предварительного контакта с несовместимой кровью — уже сформированы антитела к антигену B, циркулирующему в их плазме крови.Эти антитела, называемые анти-B-антителами, вызывают агглютинацию и гемолиз, если они когда-либо сталкиваются с эритроцитами с B-антигенами. Точно так же человек с кровью типа B имеет предварительно сформированные антитела против A. Люди с кровью типа AB, содержащей оба антигена, не имеют предварительно сформированных антител ни к одному из них. У людей с кровью типа O отсутствуют антигены A и B на эритроцитах, но в плазме крови циркулируют как анти-A, так и анти-B антитела.

Rh Группы крови

Группа крови Rh классифицируется в соответствии с наличием или отсутствием второго эритроцитарного антигена, идентифицированного как Rh.(Впервые он был обнаружен у приматов, известных как макаки-резус, которые часто используются в исследованиях, поскольку их кровь похожа на кровь людей.) Хотя были идентифицированы десятки резус-антигенов, только один, обозначенный как D, является клинически важно. Те, у кого на эритроцитах присутствует антиген Rh D — около 85 процентов американцев — описаны как резус-положительные (Rh + ), а те, у кого его нет, — резус-отрицательные (Rh ). Обратите внимание, что группа Rh отличается от группы ABO, поэтому любой человек, независимо от его группы крови ABO, может иметь или не иметь этого Rh-антигена.При определении группы крови пациента резус-группа обозначается добавлением слова «положительный» или «отрицательный» к типу ABO. Например, положительный результат (A + ) означает кровь группы A ABO с присутствующим антигеном Rh, а отрицательный результат AB (AB ) означает кровь группы AB без Rh антигена.

Следующая диаграмма суммирует распределение групп крови ABO и Rh в Соединенных Штатах.

Таблица 1. Сводная информация о группах крови ABO и Rh в Соединенных Штатах
Группа крови Афроамериканцы Американцы азиатского происхождения Кавказские американцы Латиноамериканцы / американцы латиноамериканского происхождения
A + 24 27 33 29
А 2 0.5 7 2
Б + 18 25 9 9
Б 1 0,4 2 1
AB + 4 7 3 2
AB 0,3 0,1 1 0,2
O + 47 39 37 53
О 4 1 8 4

В отличие от предварительно сформированных антител группы ABO, антитела к Rh-антигену вырабатываются только у Rh индивидуумов после воздействия антигена.Этот процесс, называемый сенсибилизацией, происходит после переливания крови, несовместимой с резус-фактором, или, чаще, при рождении ребенка с Rh + от матери с Rh . Проблемы возникают редко при первой беременности, поскольку клетки ребенка с Rh + редко проходят через плаценту (орган обмена газов и питательных веществ между ребенком и матерью). Однако во время или сразу после рождения мать с Rh может подвергаться воздействию клеток ребенка с Rh + (рис. 1).Исследования показали, что это происходит примерно в 13-14 процентах таких беременностей. После контакта иммунная система матери начинает вырабатывать анти-резус-антитела. Если затем мать должна зачать еще одного ребенка с Rh + , продуцируемые ею резус-антитела могут проникнуть через плаценту в кровоток плода и разрушить эритроциты плода. Это состояние, известное как гемолитическая болезнь новорожденных (HDN) или эритробластоз плода, может вызывать анемию в легких случаях, но агглютинация и гемолиз могут быть настолько серьезными, что без лечения плод может умереть в утробе матери или вскоре после рождения.

Рис. 1. Первое воздействие на мать с Rh эритроцитов с Rh + во время беременности вызывает сенсибилизацию. Анти-резус-антитела начинают циркулировать в кровотоке матери. Второе воздействие происходит при последующей беременности плодом Rh + в матке. Материнские анти-резус-антитела могут проникать через плаценту и попадать в кровоток плода, вызывая агглютинацию и гемолиз эритроцитов плода.

Препарат, известный как RhoGAM, сокращение от Rh иммуноглобулин, может временно предотвратить развитие резус-антител у матери Rh , тем самым предотвращая это потенциально серьезное заболевание для плода.Антитела RhoGAM разрушают любые фетальные эритроциты Rh + , которые могут проникать через плацентарный барьер. RhoGAM обычно вводят Rh матерям в течение 26-28 недель беременности и в течение 72 часов после родов. Он оказался чрезвычайно эффективным в снижении заболеваемости ГБН. Ранее мы отмечали, что заболеваемость ГБН у беременных с резус + после беременности от матери с резус составляет около 13–14 процентов без профилактического лечения. С момента появления RhoGAM в 1968 году заболеваемость снизилась примерно до 0.1 процент в США.

Определение группы крови по системе ABO

Клиницисты могут быстро и легко определить группу крови пациента, используя коммерчески полученные антитела. Неизвестный образец крови выделяется в отдельные лунки. В одну лунку добавляется небольшое количество анти-A-антитела, а в другую — небольшое количество анти-B-антитела. Если антиген присутствует, антитела вызовут видимую агглютинацию клеток (рис. 2). Также следует проверить кровь на резус-антитела.

Рис. 2. Этот образец коммерческой «прикроватной» карты позволяет быстро типировать кровь как реципиента, так и донора перед переливанием. Карта содержит три реакционных участка или лунки. Один покрыт анти-A-антителом, один анти-B-антителом и один анти-D-антителом (тесты на наличие резус-фактора D). Добавление капли крови и физиологического раствора в каждую лунку позволяет крови взаимодействовать с препаратом типоспецифических антител, также называемых антисыворотками. Агглютинация эритроцитов в данном участке указывает на положительную идентификацию антигенов крови, в данном случае антигенов A и Rh для группы крови A + .Для целей переливания группы крови донора и реципиента должны совпадать.

Протоколы переливания крови ABO

Во избежание реакций переливания крови лучше всего переливать только совпадающие группы крови; то есть реципиент типа B + в идеале должен получать кровь только от донора типа B + и так далее. При этом в экстренных ситуациях, когда острое кровотечение угрожает жизни пациента, может не быть времени для перекрестного сопоставления для определения группы крови. В этих случаях может быть перелита кровь от универсального донора — человека с кровью типа O .Напомним, что эритроциты типа O не отображают антигены A или B. Таким образом, анти-А или анти-В-антитела, которые могут циркулировать в плазме крови пациента, не будут встречаться с поверхностными антигенами эритроцитов в донорской крови и, следовательно, не будут спровоцированы на реакцию. Одна из проблем с этим обозначением универсального донора заключается в том, что если индивидуум O ранее подвергался воздействию резус-антигена, резус-антитела могут присутствовать в донорской крови. Кроме того, введение крови типа O человеку с кровью типа A, B или AB, тем не менее, приведет к появлению антител против антигенов A и B, поскольку они всегда циркулируют в плазме крови типа O.Это может вызвать проблемы для реципиента, но поскольку объем переливаемой крови намного меньше, чем объем собственной крови пациента, побочные эффекты относительно небольшого количества введенных антител в плазме обычно ограничены. Резус-фактор тоже играет роль. Если люди, получающие кровь с Rh , ранее подвергались воздействию антигена Rh, антитела к этому антигену могут присутствовать в крови и в некоторой степени вызывать агглютинацию. Хотя всегда предпочтительно проводить перекрестное сопоставление крови пациента перед переливанием, в действительно опасной для жизни чрезвычайной ситуации это не всегда возможно, и эти процедуры могут быть реализованы.

Пациент с группой крови AB + известен как универсальный реципиент . Этот пациент теоретически может получить кровь любого типа, поскольку собственная кровь пациента, имеющая на поверхности эритроцитов как антигены A, так и B, не продуцирует антитела против A или B. Кроме того, пациент с Rh + может получить кровь как с Rh + , так и с Rh . Однако имейте в виду, что кровь донора будет содержать циркулирующие антитела, что опять же может иметь негативные последствия.На рисунке 3 показаны группы крови и совместимости.

На месте происшествий с участием нескольких транспортных средств, боевых действий, стихийных бедствий или катастроф, вызванных деятельностью человека, многие жертвы могут одновременно страдать от острого кровотечения, однако кровь группы O может быть недоступна немедленно. В этих обстоятельствах медики могут, по крайней мере, попытаться восполнить часть потерянной крови. Это делается путем внутривенного введения физиологического раствора, который обеспечивает жидкости и электролиты в пропорциях, эквивалентных нормам плазмы крови.В настоящее время ведутся исследования по разработке безопасной и эффективной искусственной крови, которая будет выполнять кислородную функцию крови без эритроцитов, что позволяет проводить переливание крови в полевых условиях, не беспокоясь о несовместимости. Эти кровезаменители обычно содержат переносчики кислорода на основе гемоглобина и перфторуглерода.

Рис. 3. Эта диаграмма суммирует характеристики групп крови в группе крови ABO. См. Текст, чтобы узнать больше о концепции универсального донора или реципиента.

Обзор главы

Антигены — это чужеродные молекулы, обычно большие белки, которые вызывают иммунный ответ. В реакциях переливания антитела прикрепляются к антигенам на поверхности эритроцитов и вызывают агглютинацию и гемолиз. Антигены группы крови ABO обозначаются A и B. Люди с кровью типа A имеют антигены A на своих эритроцитах, тогда как люди с кровью типа B имеют антигены B. Те, у кого кровь AB, имеют как антигены A, так и B, а те, у кого кровь типа O, не имеют ни A, ни B.Плазма крови содержит предварительно сформированные антитела против антигенов, отсутствующих на эритроцитах человека.

Вторая группа антигенов крови — это группа Rh, наиболее важной из которых является Rh D. Люди с Rh крови не имеют этого антигена на своих эритроцитах, тогда как те, кто имеет Rh + , имеют. Около 85 процентов американцев имеют Rh + . Когда женщина с Rh беременеет плодом с Rh + , ее организм может начать вырабатывать анти-резус-антитела.Если впоследствии она забеременеет вторым плодом с Rh + и не получит профилактического лечения с помощью RhoGAM, у плода возникнет риск реакции антиген-антитело, включая агглютинацию и гемолиз. Это называется гемолитической болезнью новорожденных.

Перекрестное сопоставление для определения группы крови необходимо перед переливанием крови, за исключением случаев, когда у пациента наблюдается кровотечение, которое представляет непосредственную угрозу для жизни; в этом случае кровь типа O может быть перелита.

Самопроверка

Ответьте на вопросы ниже, чтобы увидеть, насколько хорошо вы понимаете темы, затронутые в предыдущем разделе.

Вопросы о критическом мышлении

  1. В результате автомобильной аварии в отделение неотложной помощи доставлен пациент с множественными травмами, вызвавшими сильное кровотечение. Состояние больного критическое, а определять группу крови некогда. Какая кровь переливается и почему?
  2. При подготовке к плановой операции пациент посещает лабораторию больницы для взятия крови.Техник собирает образец крови и проводит анализ, чтобы определить ее тип. Она помещает образец крови пациента в две лунки. В первую лунку она добавляет анти-А-антитело. Ко второму она добавляет антитело против B. Оба образца заметно агглютинируют. Техник сделал ошибку или это нормальный ответ? Если это нормально, на какую группу крови это указывает?

Показать ответы

  1. В экстренных ситуациях будет вводиться группа крови O до тех пор, пока не будет выполнено перекрестное сопоставление.Группа крови O называется универсальной донорской кровью, потому что на поверхности эритроцитов нет ни A, ни B антигенов, а резус-фактор отрицательный.
  2. Лаборант не сделал ошибки. Группа крови AB содержит поверхностные антигены как A, так и B, и ни анти-A, ни анти-B антитела не циркулируют в плазме. Когда анти-A антитела (добавленные в первую лунку) контактируют с антигенами A на эритроцитах AB, они вызывают агглютинацию. Точно так же, когда анти-B-антитела контактируют с B-антигенами на эритроцитах AB, они вызывают агглютинацию.

Глоссарий

Группа крови ABO: классификация групп крови на основе наличия или отсутствия гликопротеинов A и B на поверхности мембраны эритроцитов

агглютинация: кластеризация клеток в массы, связанные антителами

перекрестное сопоставление: анализ крови для определения группы крови с использованием антител и небольших образцов крови

гемолиз: разрушение (лизис) эритроцитов и выброс их гемоглобина в кровоток

гемолитическая болезнь новорожденных (HDN): (также эритробластоз плода) заболевание, вызывающее агглютинацию и гемолиз у плода или новорожденного с Rh + , у матери с Rh

Группа крови Rh: Классификация групп крови на основе наличия или отсутствия антигена Rh на поверхности мембраны эритроцитов

универсальный донор: индивидуальный с типом O кровь

универсальный реципиент: индивидуальный с типом AB + кровь

Список литературы

Американский Красный Крест (США).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.