Гипертонии приступ: Руководство для взрослых пациентов с гипертонической болезнью

Содержание

Артериальная гипертония и ишемические нарушения мозгового кровообращения

Л. А. Калашникова
профессор, доктор медицинских наук 

НЦ неврологии РАМН

Артериальная гипертония является одним из самых распространенных заболеваний. В России ею страдает около 40% взрослого населения. Опасность артериальной гипертонии заключается в том, что она вызывает поражение артерий различных органов, в том числе головного мозга, что с течением времени может приводить к нарушениям мозгового кровообращения (НМК) как ишемического характера (инфаркт мозга), так и геморрагического (кровоизлияние в мозг). Коварство артериальной гипертонии в том, что в части случаев она протекает бессимптомно, не проявляясь головными болями или головокружением, вследствие чего люди нередко не знают о наличии у них повышенного артериального давления (АД) и не принимают гипотензивные препараты. Иногда в этих случаях они впервые узнают о повышенном АД только после развития НМК. Более того, некоторые люди знают о повышенном АД, но считают, что нет необходимости в приеме гипотензивных препаратов, так как чувствуют себя удовлетворительно и не страдают головными болями. Между тем повышенное АД оказывает повреждающее действие на стенки артерий мозга, изменение которых со временем может стать причиной инсульта. Необходимо также иметь в виду, что большое значение для поражения артериальной стенки имеют не только абсолютные значения АД, но и гемодинамические особенности артериальной гипертонии: повышение диастолического давления, вариабельность систолического АД, нарушение циркадного ритма АД (отсутствие физиологического снижения АД в ночное время или его повышение, эпизоды чрезмерного ночного снижения АД). В связи с последним даже умеренная артериальная гипертония требует своевременной коррекции, так как может приводить к мозговым осложнениям.

При артериальной гипертонии преимущественно поражаются небольшие артерии (диаметром менее 500-800 мкм), снабжающие кровью глубокие отделы полушарий головного мозга (белое вещество, внутренняя капсула, подкорковые ганглии). Такая избирательность поражения обусловлена особенностями анатомического строения артериальной системы, вследствие которых именно стенка небольших артерий глубоких областей головного мозга испытывает наибольшее давление и претерпевает наибольшие деструктивные изменения.

Поражение церебральных артерий при артериальной гипертонии приводит к развитию небольших глубинно расположенных (лакунарных) инфарктов головного мозга. Клинически они проявляются особым видом НМК — лакунарным инсультом. Он имеет ряд отличительных клинических проявлений: сохранность сознания в остром периоде, отсутствие симптомов поражения коры головного мозга (расстройства   речи,   письма и т.п.), хорошее восстановление нарушенных функций с течением времени. Лакунарные инфаркты хорошо видны при магнитно-резонансной томографии в виде небольших глубинно расположенных очагов ишемии размером не более 1 см, редко — 1,5 см. Дальнейшее течение сосудистой патологии определяется распространенностью поражения артерий мозга и лечебной тактикой. Если у человека, перенесшего лакунарный инсульт, отсутствуют клинические симптомы диффузного поражения головного мозга (снижение памяти, двустороннее повышение мышечного тонуса, трудности контроля тазовых функций) и нет признаков диффузного поражения мозга на томограммах, то прогноз, как правило, благоприятный при условии проведения вторичной медикаментозной профилактики. Если же у пациента есть клинические и томографические признаки диффузного повреждения головного мозга, то после перенесенного лакунарного инсульта они чаще всего постепенно нарастают.

Артериальная гипертония является причиной не только острых ишемических НМК (лакунарных инфарктов), но и постепенно прогрессирующей недостаточности кровоснабжения головного мозга, приводящей к формированию сосудистой (дисцирку-ляторной) энцефалопатии. Ее развитие связано с распространенным поражением (артериолосклерозом) артерий диаметром менее 150-200 мкм, снабжающих кровью белое вещество полушарий головного мозга и подкорковые ганглии, что приводит к их ишемии. Клинически энцефалопатия проявляется когнитивными нарушениями (в первую очередь, снижением памяти), изменением походки (замедление, пришаркивание, неустойчивость), нечеткостью речи, реже — поперхиванием при глотании, трудностью контроля мочеиспускания. Развитие речевых нарушений по типу афазии нехарактерно, так как кора головного мозга остается относительно интактной, и основные изменения локализуются в более глубоких отделах полушарий мозга. Симптомы энцефалопатии могут нарастать постепенно или впервые выявляться после лакунарного инсульта. Большое значение в диагностике сосудистой (дисциркуляторной) энцефалопатии имеет нейровизуализация — рентгеновская компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга. Она обнаруживает диффузное изменение белого вещества полушарий головного мозга (обозначаемое термином «лейкоареоз»), небольшие лакунарные инфаркты (часто асимптомные), расширение желудочков головного мозга. В быту пациенты с дисциркуляторной энцефалопатией нередко трактуются как страдающие склерозом, хотя для них нехарактерно атеросклеротическое поражение магистральных артерий головы с окклюзией или выраженным стенозом их просвета.

Первичная и вторичная профилактика острых и хронических прогрессирующих сосудистых заболеваний головного мозга при артериальной гипертонии состоит в своевременном выявлении повышенного АД и его коррекции. С этой целью используются различные группы гипотензивных препаратов: ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и его рецепторов, блокаторы кальциевых каналов, диуретики, бета-блокаторы, альфа-блокаторы. При этом необходимо иметь в виду, что не следует снижать АД ниже «рабочего» уровня, так как в условиях суженного просвета интрацеребральных артерий (артериолосклероз) это может усилить ишемию мозга по механизму сосудисто-мозговой недостаточности и привести к нарастанию очаговой неврологической симптоматики, появлению общей слабости и головокружения. Пациенты также нуждаются в назначении препаратов комплексного действия, улучшающих кровообращение и питание головного мозга (Кавинтон и др.), и препаратов, улучшающих реологические свойства крови, поскольку при артериальной гипертонии отмечаются выраженные нарушения кровообращения в мелких сосудах головного мозга.

Эффективность средств, нормализующих кровообращение в тканях мозга, подтверждена многочисленными исследованиями. Уже не одно десятилетие медики всего мира используют их для снижения осложнений сосудистых заболеваний. Чтобы действие препаратов оказывало максимальный эффект, необходимо исключить воздействие отрицательно влияющих факторов. Курение, чрезмерное употребление алкоголя, пища, богатая холестерином, повышенные умственные нагрузки — всё это негативно сказывается на состоянии сосудов.

При гипертонической энцефалопатии назначается препарат Кавинтон, который оказывает комплексное действие. Он способствует нормализации сосудистого тонуса, обеспечивает доставку крови в участки мозга с недостаточным кровообращением, улучшает текучесть крови, а также питание и энергообеспечение головного мозга в условиях недостаточного кровообращения за счет повышения доставки и усвоения нервными клетками глюкозы и кислорода — веществ, необходимых для их нормальной работы. Нехватка этих веществ может привести к отмиранию нейронов, отвечающих за память и мышление. Следствием этого является прогрессирующее ослабление памяти и внимания. Курсовое применение Кавинтона и Кавинтона форте в виде раствора и таблеток у данной категории пациентов сопровождается восстановлением функций памяти, позитивными изменениями в эмоционально-волевой сфере, уменьшением слабости, головокружения, неустойчивости походки. На фоне курсового лечения Кавинтоном достигается заметное улучшение физических, психических и социальных функций, качества жизни.

Одним из важных аспектов лечения нарушений мозгового кровообращения у пациентов с артериальной гипертонией является лечение головной боли. Следует отметить, что она не всегда связана с повышением АД, а может быть обусловлена снижением тонуса сосудов головного мозга, которое хорошо поддается лечению Кавинтоном форте. При недостаточности мозгового кровообращения, в том числе при артериальной гипертонии, Кавинтон форте принимают по 1 таблетке 3 раза в день после еды, в течение 3 месяцев, с повтором курса лечения через полгода. При так называемой «головной боли напряжения» могут помогать антидепрессанты.

Своевременное выявление, комплексное лечение, регулярный контроль и нормализация АД, коррекция недостаточности мозгового кровообращения при артериальной гипертонии служат залогом предотвращения таких грозных осложнений, как инсульт и инфаркт головного мозга.

 

 

Всемирный день борьбы с гипертонией

Информация о материале

Просмотров: 450

Первый Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией прошел 14-го мая 2005 г. С 2006 года Всемирная Лига Гипертонии (World Hypertension League) при поддержке Всемирной Организации Здравоохранения установили ежегодные события, посвященное этой теме на 17-е мая.

Повышенное артериальное давление или артериальная гипертония — самый грозный фактор развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Более 1,5 миллиардов людей во всем мире страдают этим коварным заболеванием. По данным статистики около 45 процентов больных людей не знают, что они имеют высокие цифры артериального давления.

Цель проведения мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы с артериальной гипертонией — повышение информированности населения о серьезных осложнениях артериальной гипертонии, распространение информации о том, как можно предотвратить развитие этого заболевания.

Сейчас, в настоящее время, методы обнаружения и способы лечения гипертонии существуют и успешно применяются на практике во многих медицинских учреждениях большинства стран мира.

10 интересных фактов о гипертонии:
  1. Гипертония напрямую увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.
  2. Гипертония особенно распространена среди людей, которые имеют сахарный диабет, подагра или заболевание почек.
  3. Гипертония является бессимптомным заболеванием.
  4. Она более распространена у людей с аналогичными заболеваниями в семейной истории.
  5. Очень высокий риск распространения у людей, страдающих ожирением и злоупотребляющих алкоголем.
  6. Встречается у женщин, принимающих оральные контрацептивы.
  7. Гипертония, к сожалению, встречается у детей и подростков.
  8. Некоторые лекарства для потери веса могут увеличить риск появления гипертонической болезни.
  9. Важность наблюдения систолического кровяного давления увеличивается с возрастом.
  10. Артериальное давление меняется в течение дня. Оно самое низкое, когда вы спите и поднимается, когда вы просыпаетесь.

    Эти так называемые заболевания образа жизни — хорошо известная проблема, как в нашей стране, так и на западе. На неинфекционные заболевания, такие как болезни сердца, рак и диабет, в настоящее время ежегодно приходится до 90% смертей в развитых странах, особенно актуален Всемирный День борьбы с гипертонией становится во время пандемии коронавирусной инфекции COVID-19.

Евченко Н.В. врач по ГОиВ

Артериальная гипертония

Предупредить развитие гипертонии — значит вовремя остановиться и осознать, какие именно факторы вашей жизни могут влиять на развитие опасной патологии. Сохранить качество жизни можно, лишь тщательно следя за образом этой самой жизни. Контроль за артериальным давлением — одна из важнейших задач, стоящих перед каждым, кто хочет дожить до здоровой старости. Рассмотрим основные правила профилактики гипертонии.

Измеряйте давление так часто, как можете. Очень важно регулярно измерять артериальное давление. Вы можете делать это сами дома с помощью автоматического аппарата, но делать это нужно правильно. Перед приобретением аппарата измерьте окружность плеча, то есть бицепса. Выбирайте аппарат с манжетой, подходящей вам по размеру. Успокойтесь. Не пейте чай, кофе или другие напитки, содержащие кофеин, не занимайтесь никакой физической нагрузкой за 30 минут до измерения. Сядьте правильно. Обопритесь спиной на спинку стула. Аппарат должен находиться на уровне сердца. Согнутые в локтях руки спокойно лежат на столе. Не перекрещивайте ноги или руки. Во время измерений нельзя разговаривать, смотреть телевизор, слушать радио, принимать пищу. Нижний край манжеты должен находиться на 2 см выше локтевого сгиба. Сделайте несколько измерений. Измерьте артериальное давление 2–3 раза и запишите среднее арифметическое этих измерений. Измеряйте артериальное давление в одно и то же время. Это важно, так как артериальное давление изменяется в течение дня. Рекомендуется это делать утром и вечером. Записывайте все ваши показатели.

Контролируйте собственный вес

Во всем мире растет число людей с ожирением. А ожирение неизбежно ведет к гипертонии. Хороший способ следить за весом — проверять его по таблице «Индекс массы тела». Чтобы подсчитать ваш индекс массы тела, разделите ваш вес в килограммах на показатель роста в метрах, возведенный в квадрат. Индекс массы тела = кг/м2. Нормой будет индекс 18,5–24,9. При показателях 25–29,9 ваш вес уже можно считать избыточным, а индекс выше 30 говорит об ожирении. Другой способ определения ожирения — измерение окружности талии. Окружность талии измеряют в положении стоя, без верхней одежды. Мерную ленту надо держать горизонтально. Окружность талии у мужчин больше 102 см, а у женщин больше 88 см считается симптомом ожирения.

Бросайте курить. Существует несколько способов отказа от курения. Какой подойдет именно вам — решайте. Сам: собрался, решил, бросил. Дешево и сердито. Но не всегда и не для всех применимо. Спорт: очень полезное занятие и приятная альтернатива курению. Способен предупредить тягу к курению, депрессивные состояния, нервозность, стрессовые ситуации, прибавку в весе, а посему помогает избежать рецидивов курения и повысить самооценку. С помощью врача: врач порекомендует, расскажет, поможет и поддержит. Индивидуально или в группе: психологическая поддержка, индивидуальная или групповая, помогает в отказе от курения. Часто в сочетании с лекарствами. Гипноз: возможно, помогает, хотя нет убедительных данных. Лекарства: есть такие, но лучше, чтобы их рекомендовал и назначил врач.

Некоторые лекарственные препараты в виде пластырей, ингаляторов и жевательных резинок содержат никотин и призваны частично восполнять его запасы в организме уже бывшего курильщика, чтобы тот не сильно переживал синдром отмены любимых сигарет. Другие лекарства ведут себя как никотин и также призваны снижать тягу к курению. Альтернативная медицина: иглорефлексотерапия, электромагнитные волны, электропунктура. Все это хорошо, все работает, помогает преодолеть синдром отмены, а порой и предупредить его.

Выбирайте здоровую пищу. Питаться здоровой пищей — всегда хорошая идея. Ешьте 3 раза в день и следите за размером порций. Постарайтесь обойтись без готовых полуфабрикатов и точек фастфуда. А кроме того… При покупке продуктов обращайте внимание на вес продукта, его калорийность и химический состав, содержание белков, жиров, углеводов, указанных на этикетке. По возможности разнообразьте свой рацион. Это будет способствовать большей его сбалансированности. Откажитесь от длительного применения односторонних несбалансированных рационов и диет; вегетарианство возможно только после консультации с врачом. Измените пропорции продуктов в своей тарелке в сторону увеличения рыбы, овощей и зелени, цельнозерновых продуктов и уменьшения жареных гарниров, сладких напитков, соусов и жира. Ограничивайте количество потребляемого сахара, кондитерских изделий.

Откажитесь от колбас, сосисок, копченостей, гамбургеров, хот-догов, паштетов, чипсов и других высокожировых высококалорийных продуктов. Замените мясо рыбой (2 раза в неделю), птицей, бобовыми (фасоль, чечевица, горох). Порции мяса или птицы должны быть небольшими (90–100 г в готовом виде), а красное мясо (говядину, баранину, свинину) лучше готовить не более 2–3 раз в неделю. Предпочтение нужно отдавать нежирным сортам мяса. Желательно готовить пищу на пару, отваривать, запекать; сведите к минимуму количество масел, сахара, поваренной соли. При заправке салатов лучше использовать растительные масла: кукурузное, подсолнечное, оливковое, соевое до двух столовых ложек в день, а не майонез и сметану. Выбирайте молочные продукты с низким содержанием жира: молоко, йогурты, кефир до 1–2,5%, творог 0–9%. Предпочтите цельнозерновой хлеб, можно ржаной или с отрубями.

Живите активнее. Ваше тело рождено для движения. Значит, будьте активны. Ходьба, прогулки, велосипед, волейбол, танцы… Все, что душе угодно! Попытайтесь ходить пешком на работу, пройти 2–3 остановки или 30–40 минут пешком ежедневно. Танцуйте и занимайтесь спортом при любой удобной возможности.

Профилактика гипертонии

Гипертония – это болезнь, при которой увеличивается артериальное давление (АД) постоянно или с определённой периодичностью. Профилактика гипертонии поможет избежать появления гипертонической болезни и кризов, обострений заболевания, а также улучшит общее состояние.

Для того чтобы избежать серьёзного заболевания, особенно людям пожилого возраста, нужно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, принимать рекомендованные врачом препараты для профилактики заболевания, а также делать упражнения для профилактики гипертонии.

Что такое гипертония и разновидности её профилактики

Для взрослого человека нормой считается, когда артериальное давление составляет – 120/80 мм рт.ст. Но есть люди, которые отлично чувствуют себя с пониженным давлением – 100/70 мм рт.ст. или повышенным – 140/110 мм рт.ст. и для них это считается нормой. Только это является редким исключением, а для многих людей – это существенная патология. Первый показатель показывает количество сокращений сердечных стенок и называется – систолическим давлением. Второй показатель – диастолическое давление, показывает количество расслаблений сердечных стенок. Доктора советуют регулярно измерять давление, чтобы диагностировать болезнь на ранней стадии.

Толчком к подозрению на гипертонию могут быть такие симптомы:

  • Постоянные головные боли, а именно в височной и затылочной частях.
  • Красный цвет лица.
  • Онемение пальцев, холод в конечностях.
  • Снижение памяти, работоспособности, плохое внимание.
  • Ухудшение зрения, появляются «мушки» в глазах.
  • Одышка, появляющаяся от небольшого физического труда.
  • Головокружение и шум в ушах.
  • Повышенное чувство страха, тревожность.
  • Обильное потоотделение, озноб;
  • Отёчность лица.

Это заболевание очень распространено в настоящее время. Больше всего оно встречается у женщин после менопаузы, а также у мужчин, которым за 60 лет. Раньше гипертония чаще всего встречалась у пожилых людей, но сегодня она наблюдается и у детей, и у подростков. Юношеская гипертония встречается у 18% молодого населения земли. Причина её возникновения в таком возрасте – наследственность.

Этот недуг очень опасен тем, что завышенное АД иногда ведёт к летальному исходу. Если вовремя не лечиться, то возможны осложнения, такие как нарушения в работе головного мозга, почек и сердца.

Профилактика заболевания подразделяется на первичную и вторичную. Первичная профилактика – предотвращение возникновения болезни. Вторичная профилактика – комплекс мер для людей с подтверждённым диагнозом. Профилактика первичная и вторичная при гипертонической болезни очень важна.

Первичная профилактика

Она направлена на устранение возможных рисков и ликвидацию причин развития гипертонии. В основном настоящая причина болезни неизвестна, поэтому потребуются изменения в образе жизни.

  1. Физические нагрузки. Они должны соответствовать возрасту и особенностям организма. Необходимо также принимать во внимание имеющиеся другие заболевания. Благотворно повлияют пешие длительные прогулки на свежем воздухе, а также плавание, бег, езда на велосипеде.
  2. Снизить употребление соли. Рекомендовано употреблять не больше 6 грамм соли в сутки, а также учитывать её содержание в некоторых продуктах, таких как колбаса, сыр, консервы. Необходимо добавлять в еду травы, чеснок, а также употреблять соль с маленьким содержанием натрия. Обязательно добавить в меню еду с большим содержанием кальция, калия и магния (творог, чернослив, изюм, картофель, курага, свекла).
  3. Увеличить количество растительных жиров, а количество жиров животного происхождения наоборот снизить. Как можно меньше потреблять таких продуктов, как сметана, сало, жирное молоко, сливочное масло, колбаса. В рационе больше должно быть нежирной рыбы, подсолнечного масла, фруктов и овощей. Каждый день нужно употреблять молокопродукты, обязательно обезжиренный творог и кефир.
  4. В целях профилактики и лечение гипертонии необходимо снизить психологическое перенапряжение. Обязательно избегать стрессовых ситуаций, стараться решать возникшие проблемы спокойно, чтобы не нанести вред нервной системе, и, следовательно, избежать осложнений в виде сердечно-сосудистых заболеваний. К повышению артериального давления ведут шумовые раздражители в быту, например, просмотр телепередач на большой громкости, а также окружающий шум в крупных городах (шум, издаваемый заводской техникой, близкое расположение железной дороги, автомагистралей, аэропортов).
  5. Полный отказ от вредных привычек (алкоголь, курение).

Вторичная профилактика

Она включает в себя применение лекарственных препаратов и немедикаментозное лечение, а также замедляет появление приступов. Немедикаментозное лечение – изменение привычного образа жизни, но намного строже, чем при предыдущей профилактике. При вторичной профилактике гипертонической болезни изменение образа жизни носит не рекомендационный характер, а обязательное требование для полного выздоровления. Здесь также обязательным условием является приём лекарств, которые понижают давление.

Необходимо придерживаться режима питания, сна, занятий спортом. Медикаментозное лечение основывается на долгих систематических приёмах лекарств, но принимая их, необходимо иметь в виду, что сбивать давление желательно постепенно, особенно пожилым людям и тем, у кого имеются болезни сердца.

Обязательным условием, относящимся к мерам вторичной профилактики, считается ежедневное измерение давления.

Памятка больному гипертонией

Краткий перечень правил для поддержания здоровья:

  • ежедневно измерять АД;
  • правильно питаться;
  • выполнять физические нагрузки;
  • исключить вредные привычки;
  • научиться спокойно вести себя в стрессовых ситуациях;
  • выполнять рекомендации врача.

Упражнения для профилактики болезни

Особое место в профилактике гипертонии занимает лечебная физкультура. Она укрепляет организм, стабилизирует работу нервной, сердечно-сосудистой системы, улучшает обмен веществ. Правильно исполненные упражнения поддерживают сосуды в тонусе.

Занятия нужно проводить регулярно, они должны соответствовать возрасту. В основном, людям с повышенным АД запрещены такие упражнения:

  • ритмические, резкие упражнения;
  • поднятие тяжестей;
  • упражнения, в которых подразумевается опускание головы вниз;
  • поднятие очень тяжелых вещей;
  • проведение лечебной физкультуры при очень высокой или наоборот низкой температуре, а также в непроветриваемом помещении.

В виде заключения, о профилактике гипертонической болезни можно кратко сказать, что нужно придерживаться всех вышеперечисленных рекомендаций, а также выполнять все советы своего лечащего врача. Нельзя прерывать назначенное лечение самостоятельно, не допивать рекомендованные курсы препаратов, если самочувствие немного улучшилось. Ведь придерживаясь профилактических мер, можно уберечь свою жизнь и снизить риск появления инсульта.

Физические упражнения и гипертония

С высоким давлением сталкивается все большее количество людей — примерно каждый 3-й взрослый. Чем могут помочь (и могут ли) в этом тренировки?

Данные актуального и продолжающегося до сих пор исследования NHANE: 85,7 миллионов жителей США в возрасте 20 лет и старше имеют гипертонию — это 34% взрослого населения. Доступные статистические данные по России указывают на то, что у нас гипертонией страдают не менее 40% населения.

Причем, гипертония встречается сейчас даже у детей. Согласно рекомендациям, выпущенным Американской Академией Педиатрии (American Academy of Pediatrics) в сентябре 2017 года, 3,5% нынешних детей и подростков в США имеют гипертонию. В отсутствии редких заболеваний, таких как феохромоцитома или почечная недостаточность, у детей не должно быть гипертонии.

Дальше все становится только хуже. Исследование Framingham Heart Study выявило риск развития гипертонии у приблизительно 1300 испытуемых в возрасте от 55 до 65 лет, у которых на момент наблюдения не было повышенного давления: у более половины участников в возрасте 55 лет и около 2/3 участников возраста 65 лет гипертония развилась в течение последующих 10 лет. Авторы пришли к заключению, что «риск развития гипертонии в течение жизни у людей среднего и пожилого возраста составляет 90%!».

Необходимо улучшение медицинских рекомендаций относительно роли упражнений — мы говорим о практических советах, касающихся физических упражнений. Врачи делают явно не все, что в их силах. Здесь имеется в виду рекомендация: «Вам нужно больше упражняться. Я предписываю вам ходьбу пешком по 30-45 минут в день 5 дней в неделю, и начните, пожалуйста, сегодня».
Грустно осознавать, что подобный разговор – редкий случай во врачебной практике. Врачи попросту не обладают необходимыми знаниями, чтобы давать советы относительно упражнений. Куда проще выписать нужный рецепт и дать бумажку с рекомендациями для самостоятельного ознакомления.

Могут ли регулярные тренировки предотвратить развитие гипертонии?

  • Исследование выпускников Гарвардского университета в течение долгих лет, выполненное доктором Ральфом Паффенбаргером, привело к следующим выводам: наблюдаемые, не принимавшие участия в активных занятиях спортом, были на 35% более предрасположены к развитию гипертонии в сравнении с теми, кто регулярно упражнялся. Не менее значимо и другое заключение: именно интенсивные тренировки, а не занятия в легком темпе, понижали риск развития гипертонии в течение жизни. В данном случае «интенсивные» тренировки включали в себя занятия бегом, плаванием, гандболом, лыжные соревнования и прочее.

  • Исследование мужчин из Японии выявило, что ежедневная ходьба в течение 20 минут снижает риск появления гипертонии в будущем.

  • Более актуальные данные позволяют заключить, что активный отдых суммарной продолжительностью как минимум 4 часа в неделю снижает риск артериальной гипертензии на 19%.

Несмотря на то, что написанное выше может не распространяться на всех без исключения людей, велики шансы, что регулярные физические упражнения действительно могут предотвратить развитие гипертонии.

«Нормальное» кровяное давление

На протяжении долгих лет оптимальное кровяное давление считалось равным 120 / 80 (систолическое/диастолическое). Медикаменты же назначались при давлении 140 / 90 и выше. При проведении исследования, ученые подсчитали, что при повышении давления от 115 / 75 до 185 / 115 мм рт. ст. каждая единица прироста, равная 20/10, вдвое повышает риск сердечно-сосудистых осложнений, таких как сердечный приступ (инфаркт миокарда), сердечная недостаточность, инсульт и болезнь почек.

У людей, привыкших к занятиям аэробными физическими нагрузками, кровяное давление в состоянии покоя обычно ниже, чем у тех, кто находится в плохой физической форме.
Это не несет в себе вреда и не является чем-то необычным. Улучшение адаптивности к аэробным нагрузкам ведет к улучшению работы системы кровообращения: сердце становится сильнее, оно прокачивает больше крови с каждым ударом, организм получает из крови больше кислорода.

Тренированный атлет потребляет больше кислорода, чем человек, ведущий сидячий образ жизни. Увеличение выброса крови с каждым ударом сердца, совмещенное с более высоким потреблением кислорода, приводят к более низким значениям давления в состоянии покоя и более медленной частоте пульса.

Мгновенное действие аэробных упражнений на кровяное давление

Исследования, рассматривающие влияние упражнений на гипертонию, проводятся с 1970 года, впоследствии было опубликовано немало обзоров (мета-анализов) таких исследований. Но давайте для начала определим разницу между мгновенным эффектом единичной тренировки на кровяное давление и долгосрочным эффектом регулярных тренировок на артериальную гипертензию.

Когда речь заходит о мгновенном эффекте, кровяное давление может изменяться в достаточно широком спектре, в зависимости от типа физической активности.

Во время выполнения аэробных упражнений (интенсивные упражнения, связанные с выносливостью — бег, триатлон, плавание, лыжи) частота пульса может расти до очень высоких значений, при этом давление обычно остается достаточно стабильным. Однако резкое прекращение выполнения упражнения, скажем, после долгого забега, может привести к столь же резкому падению кровяного давления.

Предположительная причина этого феномена — приток крови к ногам (следовательно, меньшее ее количество возвращается к сердцу). Это объясняет, почему некоторые спортсмены ощущают головокружение после забега на длинные дистанции.

Если вам знакомо подобное состояние, вот несколько советов:

  • Не останавливайтесь и не садитесь резко сразу по окончании долгого забега, велокросса, теннисного мачта, особенно, если вы заметно вспотели.

  • Продолжите ходьбу в неспешном темпе в течение нескольких минут.

  • Массаж мышц ног также будет полезен, чтобы нормализовать приток крови к сердцу.

  • Если головокружение не проходит, лягте на спину и поднимите ноги.

  • Пейте больше жидкости и съешьте что-нибудь соленое — это отрегулирует баланс жидкости в вашей системе кровообращения и положительно скажется на давлении.

Мгновенное действие силовых упражнений на кровяное давление

При действительно интенсивных анаэробных (силовых) упражнениях кровяное давление может принимать поистине астрономические значения. Например, ученые измерили, что у бодибилдера, выполнявшего жим ногами, давление в плечевой артерии составило целых 480/350.

Даже кратковременное повышение давления до подобных значений вселяет повод для беспокойства. Что в таких случаях происходит с вашим сердцем и сосудами?

Мгновенное действие различных типов упражнений на сердце

Очевидно, что высокая частота пульса приводит к существенной нагрузке на сердце. Это же относится и к повышенному кровяному давлению.

Как аэробные, так и анаэробные упражнения нагружают сердце, но происходит это по различным причинам: во время аэробных упражнений пульс учащается до очень высоких значений, при этом давление повышается в незначительной степени.

Упражнения с сопротивлением, как правило, приводят к противоположному эффекту: наблюдается скачок артериального давления при умеренной частоте пульса.

Для сравнения двух упомянутых видов физической нагрузки иногда используется так называемый коэффициент «частота-давление» (т.е. частота сердечных сокращений Х кровяное давление). Отметим, что в некоторых случаях нагрузка на сердце при выполнении аэробных упражнений может быть выше, чем при силовых.

Аэробный стиль тренировок улучшает эластичность сосудов

Если вы находитесь в хорошей физической форме, положительные эффекты заметны и для кровеносных сосудов: увеличивается диаметр сердечных артерий, появляется возможность противодействовать негативным последствиям атеросклероза, способность артерий к расширению также улучшается. Все это называется термином «повышенная эластичность сосудов», что достигается путем повышения эффективности кровеносной системы в результате регулярных аэробных упражнений.

Для примера, бегуны и пловцы имеют лучшую эластичность шейных артерий в сравнении с людьми, привыкшими к сидячему образу жизни. Согласно исследованию, у мужчин пожилого возраста, имеющих диагностированную гипертонию, наблюдалось уменьшение систолического давления в среднем на 9 единиц и улучшение эластичности артерий на 21% в результате 12-недельной программы плавания. Именно к таким результатам и нужно стремиться!

В другом исследовании, участники которого 3 месяца ходили / бегали по 5 раз в неделю, давление осталось на прежнем уровне, но ученые отметили восстановление способностей артерий к расширению у участников.

Очевидно, аэробные нагрузки положительно влияют на ваши кровеносные сосуды, даже в том случае если стандартные замеры давления не выявляют улучшений.

При этом продолжительное воздействие повышенного давления на кровеносные сосуды во время тренировок с отягощением может привести к ухудшению эластичности сосудов.

Силовые — ухудшают эластичность сосудов

Молодые люди, занимавшиеся силовыми тренировками не менее 12 месяцев, при этом не выполнявшие никаких аэробных упражнений, демонстрировали эластичность сосудов на 26% ниже той, что встречается у людей с сидячим образом жизни. Еще одно подобное исследование, участниками которого были мужчины, выполнявшие анаэробные упражнения более 2 лет, имели на 30% более низкую эластичность сосудов.

Добавим данные и третьего исследования – в нем наблюдаемые принимали участие в 4-месячной программе силовых тренировок, перед началом и по завершении которой у них измеряли эластичность сосудов. Результат – ухудшение показателя на 20% уже через 2 месяца занятий.

Что же приводит к подобным последствиям? Очевидно, что стенки артерий определенным образом реагируют на крайне высокое кровяное давление во время силовых тренировок. Они становятся более сильными, да, но при этом и более жесткими. Несмотря на защитную природу данного ответного механизма, подобный расклад нельзя назвать положительным. Сосуды должны быть максимально эластичными с целью сужения и расширения в случае необходимости.

Упомянутые исследования наводят на мысль, что эластичность артерий повышается при аэробных упражнениях и может ухудшаться при анаэробных. Добавляет беспокойства и тот факт, что изменения в отрицательную сторону далеко не всегда заметны путем стандартных замеров давления.

При этом появляются данные новых исследований, говорящие о возможно более высокой пользе анаэробных тренировок при гипертонии по сравнению с устоявшимися убеждениями. Теперь же многие эксперты в области медицины придерживаются мнения о высокой самостоятельной эффективности силовых тренировок, в то время как в прошлом подобные упражнения всегда занимали второе по значимости место после аэробных.

Программа тренировок для сосудов

Итак, каким же образом можно составить программу тренировок, не наносящую вред эластичности сосудов?

Разумеется, никто не советует полностью отказываться от анаэробных тренировок. Все люди, в особенности пожилые, должны делать упражнения с отягощениями.

Вот 3 рекомендации, которых будет разумно придерживаться в независимости от наличия или отсутствия у вас гипертонии.

1. Если вы выполняете только упражнения с отягощением, то придерживайтесь интенсивности, равной 70% от одноповторного максимума (1ПМ).

Выводы исследований позволяют предположить, что при выполнении анаэробных упражнений с большим весом страдает эластичность сосудов. Анализ 8 исследований показал, что артериальная эластичность действительно ухудшалась при выполнении участниками повторений с весом 70% и более от 1ПМ. При этом более скромные значения весов в пределах 40-70% от максимальных не вызывали негативных изменений.

Организаторы исследования, участниками которого были 35 пожилых мужчин из Кореи, пришли к выводам, что эластичность сосудов даже улучшилась (пусть и ненамного) после тренировок с отягощением. Да, испытуемые тренировались 5 раз в неделю в течение года, однако интенсивность занятий сложно назвать высокой: веса сохранялись в пределах 60% от одноповторного максимума. Да и вообще, речь идет о пожилых людях!

Американская Кардиологическая Ассоциация (The American Heart Association) придерживается даже более консервативных взглядов: люди с гипертонией должны тренироваться с сопротивлением, равным 30-60% от максимума. Например, если ваш максимум в жиме лежа равен 50 кг на 1 раз, то рабочий вес во время тренировок должен быть в пределах 15-30 кг.

2. Не выполняйте более 1-2 подходов

Упомянутые исследования показали, что тренировки с отягощениями 50% от максимума по-прежнему снижали эластичность сосудов на 20% при выполнении 3 подходов в каждом упражнении. Поэтому ограничьтесь 1-2 подходами в независимости от тренировочного веса или же не забывайте выполнять аэробные упражнения.

3. Если вы тренируетесь с весом более 70% от максимального, включите аэробные упражнения в недельную программу тренировок

Выводы исследований говорят о том, что тренировки с весом 80% от 1ПМ не ухудшали эластичность сосудов при условии регулярных аэробных упражнений. В одном из исследований участники выполняли 3 подхода с весом 80% от максимума, т.е. можно сказать, что программа тренировок была достаточно интенсивной. Однако при включении в программу аэробных упражнений с частотой 3 раза в неделю не было отмечено никаких отрицательных последствий для эластичности артерий.

  • Люди с гипертонией не должны избегать упражнений с отягощением. Однако если вы любитель данного типа тренировок, ограничьте рабочие веса до низких или умеренных значений. И добавьте в программу тренировок аэробные упражнения.

В том же случае, если у вас имеется гипертония и вы решили выполнять только один тип упражнений, отдайте предпочтение аэробным тренировкам.

Долговременное действие упражнений на гипертонию

До совсем недавнего времени существовало единогласное мнение, что аэробные упражнения лучше помогают людям с гипертонией, чем анаэробные.

Обзор 2013 года, включавший в себя данные 93 исследований, показал превосходство аэробных тренировок над занятиями с сопротивлением для понижения кровяного давления у пациентов-гипертоников.  Среднее снижение кровяного давления у пациентов с гипертонией при аэробных упражнениях — в среднем на 8/5 (систолическое/диастолическое) пунктов, при анаэробных — незначительное снижение, близкое к нулю.

Объемный обзор, опубликованный в 2002 году, показал эффективность аэробных упражнений для снижения кровяного давления не только у пациентов с гипертонией, но также у людей с нормальными показателями давления, людей с ожирением и людей с нормальным весом. Среднее снижение показателей кровяного давления составило 3,9/2,6 (систолическое/диастолическое). При анализе исключительно пациентов-гипертоников, среднее снижение давления — 4,9/3,7.

Данные японского исследования впечатляют даже больше: выполнение аэробных упражнений позволило достичь снижения давления на целых 20/10 (систолическое/диастолическое) по прошествии 20 недель.

Остановимся подробнее на разновидностях аэробных упражнений и их влиянии на давление.

Бег и гипертония

В исследовании, выполненном Университетом Флориды, 101 из 105 участников с гипертонией смогли снизить кровяное давление в результате ежедневных забегов на расстояние 2 мили (около 3,2 км) в течение 3 месяцев.

Исследование в Германии включало 10 мужчин среднего возраста, которые приняли участие в беговой программе продолжительностью 3 года. Они бегали по 60 минут в день, 2 раза в неделю, целевая частота пульса равнялась 60-70% от установленного максимума в зависимости от возраста. В результате, по прошествии 3 лет, систолическое давление снизилось на 16 единиц, диастолическое – на 15. Между прочим, не все медикаменты для снижения давления дают столь же выраженный эффект.

В заключении одного из врачей (Paul Williams, PhD) говорится, что рассматриваемые им бегуны понизили количество принимаемых препаратов от гипертонии при постепенном увеличении недельной беговой дистанции и соответствующих положительных изменениях в деятельности сердечно-сосудистой системы. А исследование Флоридского Университета показало более впечатляющие результаты: 24 из 105 пациентов с гипертонией полностью отказались от приема таблеток, придерживаясь ежедневной беговой программы.

Езда на велосипеде и гипертония

В одном из исследований участники занимались на велотренажере 3 дня в неделю в течение 20 недель. Интенсивность тренировок первоначально была установлена как «умеренная» (55% от VO2MAX) с продолжительностью 30 минут и впоследствии увеличена до «повышенной» (75% от VO2MAX) с продолжительностью 50 минут в день. Однако в конце исследования понижение кровяного давления у участников было несущественным (менее 1 пункта как для систолического, так и для диастолического). Этот результат, тем не менее, не означает бесполезность езды на велосипеде с целью понизить давление. В этом исследовании первоначальные значения давления участников не были сильно повышены, и это послужило вероятным объяснением столь малого эффекта.

Еще одно из исследований (страна проведения – Япония) выявило, что езда на велосипеде со средней интенсивностью (50% от VO2MAX) 60 минут в день, 3 дня в неделю в течение 20 недель позволило достичь снижения кровяного давления более чем на 20/10 единиц (систолическое/диастолическое).

Плавание и гипертония

Плавание – идеальное занятие для людей с болью в коленном суставе или бедре, а также для тех, кто по каким-то причинам не может быстро ходить или бегать. На данный момент есть не так много исследований, которые бы оценивали эффект от плавания для снижения артериального давления, однако имеющиеся данные говорят о достаточно высокой эффективности.

В одном из исследований, выполненным Техасским Университетом в Остине, приняли участие взрослые люди возраста 50 лет и младше, имевшие гипертонию, но при этом не принимавшие никаких таблеток для понижения давления. После завершения программы плавания длительностью 12 недель, было отмечено снижение систолического давления на 9 пунктов и улучшение эластичности шейной артерии на 21%.

Насколько интенсивными должны быть аэробные тренировки?

Если речь идет о предотвращении развития гипертонии с возрастом, то упомянутое ранее исследование с участием выпускников Гарварда показало преимущество высокоинтенсивных тренировок по сравнению с умеренным темпом. Но что делать, если у вас уже есть гипертония? Должны ли аэробные занятия быть столь же интенсивными и в этом случае?

В одном из исследований, люди, привыкшие к сидячему образу жизни, прошли аэробную тренировочную программу длительностью 45 минут в день с интенсивностью 70-85% от индивидуальной максимальной нагрузки. Сами занятия, выполняемые 3-4 раза в неделю на протяжении 6 недель, включали в себя езду на велосипеде, бег или быструю ходьбу. В конце программы у испытуемых было зафиксировано снижение систолического и диастолического давления на 6 единиц.

Без сомнения, это хороший результат, однако тренировки с подобной нагрузкой под силу далеко не каждому. Будет ли эффект от менее интенсивных занятий?

Оказывается, даже обычная ходьба помогает снизить кровяное давление. В одном из исследований ученые пришли к выводу, что после регулярной ходьбы на протяжении 25 недель давление снижалось на 3/2 единиц (систолическое/диастолическое). В других исследованиях результат был более впечатляющий:

  • В исследовании женщин после периода менопаузы, включавшем ходьбу протяженностью 3 километра каждый день общим сроком 24 недели, итоговое понижение систолического давления составило 6 единиц.

В общем итоге, можно сказать, что абсолютно все виды аэробной нагрузки положительно влияют на снижение давления.

Эффективность анаэробных упражнений

Как было упомянуто ранее, в большинстве исследований приходили к выводу, что аэробные тренировки снижают кровяное давление сильнее, чем анаэробные.

Однако в 2012 году бразильские исследователи зафиксировали снижение систолического и диастолического давления на 16 и 12 единиц соответственно после завершения участниками 12-недельной тренировочной программы с нагрузкой 60% от 1ПМ. Этот результат оказался намного более заметным, чем ранние заключения. Единственным минусом исследования можно назвать небольшое число испытуемых – всего 15 человек.

Обширный обзор опубликованных исследований, выпущенный в 2016 году, только подтвердил выводы бразильских специалистов. Его авторы пришли к заключению, что упражнения с сопротивлением способны приводить к не меньшему понижению кровяного давления, чем анаэробные тренировки, и, возможно, даже более эффективны.

Одно из исследований 2017 года показало, что изолированные анаэробные тренировки (т.е. без сопутствующих аэробных упражнений) снижали систолическое и диастолическое давление на 8 и 4 единицы соответственно.

Данные новых исследований заставляют экспертов пересмотреть свое мнение насчет роли силовых упражнений в лечении гипертонии.

Официальные рекомендации касательно тренировок для людей с гипертонией

Несмотря на то, что первые доказательства эффективности физических упражнений для борьбы с гипертонией появились в далеком 1973 году, лишь недавно медицинское сообщество обратило внимание на саму идею рекомендации нагрузок в качестве средства лечения некоторых заболеваний.

Вплоть до 2002-2004 годов не существовало единогласного мнения, какие средства борьбы с гипертонией наиболее эффективны. Тогда упор делался на аэробные упражения.

В 2002 году Национальной Программой Образования о Повышенном Давлении были даны следующие рекомендации: «регулярная аэробная физическая нагрузка наподобие быстрой ходьбы минимум 30 минут в день в большинство дней недели».

В 2004 году Американский Колледж Спортивной Медицины (American College of Sports Medicine, ACSM) выпустил рекомендованный план тренировок для страдающих гипертонией.  Он включал 4 элемента, представленные акронимом «FITT»: частота, интенсивность, время и тип ( frequency, intensity, time, type).

Частота: тренироваться необходимо в большинство дней недели, в идеале – каждый день.

Интенсивность: рекомендуется умеренная интенсивность выполнения упражнений (40-60% от VO2MAX).

Время: продолжительность занятий должна составлять минимум 30 минут в день. Это может включать в себя как одну продолжительную тренировку, так и общую сумму более коротких периодов активности на протяжении дня.

Тип: предпочтение должно отдаваться аэробным нагрузкам, но не стоит полностью отказываться и от анаэробных упражнений.

  • Если попытаться передать весь смысл вышеизложенных рекомендаций одним предложением, получим примерно следующее: Ходите в быстром темпе в течение 30-45 минут в день с частотой 5-7 дней в неделю.

Однако речь идет о рекомендациях, опубликованных в 2004 году. Как говорилось выше, более новые исследования показывают, что тренировки с отягощением не менее эффективны для людей с гипертонией, чем аэробные.

Это привело к тому, что эксперты были вынуждены изменить свои рекомендации. Линда Пескателло была ведущим автором рекомендаций ACSM 2004 года. А в 2015 году она вместе с коллегами выпустила документ, названный «Упражнения для людей с гипертонией: обновление рекомендаций с учетом данных последних исследований». В данном документе по-прежнему дается совет выполнять аэробные упражнения, однако говорится, что пациенты также должны включить в свою программу анаэробные тренировки с частотой 2-3 раза в неделю.

Кому не рекомендованы тренировки?

Несмотря на то, что физические упражнения могут быть эффективны при лечении гипертонии, не следует приступать к новой тренировочной программе без предварительной консультации с вашим лечащим врачом, особенно в том случае, если у вас присутствует какое-либо сердечно-сосудистое заболевание.

Если же вы принимаете момент препараты для понижения артериального давления, то, как правило, интенсивные тренировки противопоказаны до тех пор, пока ваше давление не снизится до более приемлемых значений. Особенно важно соблюдать эту рекомендацию людям пожилого возраста и тем, чье давление оценивается как очень высокое.

Откажитесь от упражнений, если:

  • Ваше давление в состоянии покоя больше 200/110,

  • Во время упражнений ваше давление повышается до 220/115 и выше.

При появлении боли в груди во время выполнения упражнений немедленно прекратить тренировку.

Тренировки с высоким давлением: выводы

  • Чтобы снизить кровяное давление, оптимальным вариантом будет сочетание тренировок, здорового питания и, в случае наличия избыточного веса, похудение.

  • Если у вас высокое давление или вы имеете какое-либо сердечно-сосудистое заболевание, не начинайте высокоинтенсивные тренировки без предварительной консультации с лечащим врачом.

  • Сделайте упор на аэробные упражнения. Когда вы снизите давление до более низких значений, включите в программу анаэробные тренировки.

  • Несмотря на то, что интенсивные аэробные упражнения могут быть эффективны, занятия в среднем темпе также полезны. Ходьба пешком и езда на велосипеде способны успешно снижать кровяное давление. Для пациентов старшего возраста, в особенности при наличии болей в коленном суставе или бедре, рекомендуется плавание.

  • Если вы имеете избыточный вес или страдаете ожирением, похудейте.

  • Перейдите на рацион, основанный на растительной пище. Не все люди способны снизить давление исключительно с помощью аэробных упражнений. Сочетание этого типа тренировок со здоровым питанием может оказаться более эффективным.

Гипертония – состояние, которые обычно сохраняется в течение жизни. Однако существует немалое количество доказательств, что регулярные тренировки в сочетании с похудением (если вы страдаете лишним весом) и ограничением количества потребляемой соли способны снизить высокое кровяное давление. Более того, физические упражнения успешно помогают и с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Что более важно, подобные изменения в образе жизни позволяют полностью предотвратить развитие гипертонии в будущем.

Медикаментозное лечение артериальной гипертонии — Новоаганская районная больница

Помните! Нелеченная гипертония укорачивает Вашу жизнь и значительно ухудшает качество жизни.

Многие люди, страдающие гипертонией, не ощущают ее иногда первые годы болезни, а иногда многие годы. В других ситуациях пациенты игнорируют такие неприятные ощущения, как боли в затылке, периодическую одышку, головокружение, носовые кровотечения, утомляемость и слабость. И напрасно, так как эти признаки часто свидетельствуют о повышении давления. Должны Вас также насторожить такие изменения в Вашем характере, как раздражительность, нервозность, частая смена настроения. Нелеченная гипертония накладывает сильный отпечаток на психику человека. Существует врачебный термин «гипертонический характер», как правило, подразумевающий раздражительность, вспыльчивость, чрезмерное упрямство, метание от одной крайности к другой. Длительно неустановленное и нелеченное повышение давления приводит к тому, что в кровеносных сосудах, а затем в таких жизненно важных органах, как сердце, почки, головной мозг происходят необратимые изменения. Поэтому не¬ожиданный внезапный сердечный приступ или инсульт для пациента и его окружения — это часто следствие отсутствия должного медицинского наблюдения. Итак, у людей, которые избегают посещения врача, недиагностированная гипертония может стать «тихим убийцей».
Ошибочна точка зрения, что снижать давление «действительно необходимо» только при значительном его повышении, сопровождающемся ухудшением самочувствия.

Лечение гипертонии
Начиная с 1950 года в фармацевтической промышленности наблюдается бум производства и синтеза новых антигипертензивных лекарств.
До этого времени гипертонию в основном лечили бессолевой диетой, хирургическими вмешательствами и фенобарбиталом, для уменьшения стресса. Есть данные, что в начале 1940 годов каждая третья или четвертая койка в госпитале была занята пациентом с артериальной гипертонией или ее последствиями.
Многочисленные исследования доказали что в последние годы, в связи с успешной терапией гипертонии, значительно снизилось количество смертей и серьезных последствий этой болезни.
Рассмотрим мероприятия, обычно входящие в терапию повышенного давления.
Медикаментозная терапия
Как было подтверждено исследованиями в нашей стране и за рубежом, медикаментозная терапия помогает значительно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и смертельных исходов путем эффективного понижения артериального давления.
Большинство пациентов, однако, считают, что использование лекарств снизит их качество жизни и приведет к развитию серьезных побочных эффектов, начиная от депрессии и заканчивая импотенцией. Фактически все лекарства, включая аспирин, обладают побочным действием, однако исследования показали, что при применении препаратов, понижающих давление, побочные эффекты наблюдаются всего лишь у 5-10% пациентов. К тому же существующее многообразие групп лекарств, снижающих артериальное давление, позволяет врачу и пациенту выбрать наиболее оптимальную для каждого случая терапию. Доктор обязан предупреждать пациента о возможных побочных эффектах со стороны назначаемого препарата.
Наиболее часто применяемые лекарственные средства для лечения гипертонии, их действие, а также побочные эффекты приведены ниже.
Диуретики
Диуретики, или иначе их называют мочегонные препараты, помогают снижать давление за счет увеличения выведения почками соли и воды. Это, в конце концов, приводит к расслаблению кровеносных сосудов. Диуретики, пожалуй, самая старая группа антигипертензивных лекарств, применяемая с 50 годов ХХ века. Тем не менее, они широко применяются и до сих пор, часто в комбинации с другими препаратами.
Бета-блокаторы
Эти лекарства, появившиеся в 1960-х годах для терапии стенокардии, снижают давление путем воздействия на нервную систему. Они блокируют влияние на сердечно-сосудистую систему от бета-нервных рецепторов. В результате снижается сердечный ритм и уменьшается количество крови, выбрасываемое сердцем в минуту. Давление снижается. Кроме того, бета-блокаторы также снижают эффекты некоторых гормонов, что способствует нормализации давления. Так как бета-блокаторы могут суживать периферические кровеносные сосуды, не рекомендуется назначать их пациентам с нарушениями кровообращения в руках и ногах. Также бета-блокаторы противопоказаны астматикам и пациентам с сердечной недостаточностью.
У некоторых больных было отмечено снижение полового влечения.
Блокаторы кальциевых каналов
Группа лекарственных препаратов, которые блокируют ток кальция внутрь мышечной клетки, препятствуя ее сокращению.
Каждая мышечная клетка для сокращения нуждается в таком элементе, как кальций. При его отсутствии мышцы не могут сокращаться в достаточной степени, сосуды расслабляются, облегчается ток крови внутри их и понижается давление.
Блокаторы кальциевых каналов эффективны в монотерапии у 30-40% пациентов. Назначают их также и в комбинации с другими препаратами.
Блокаторы рецепторов ангиотензина II
Это самая современная группа препаратов. Ангиотензин II — мощное сосудосуживающее вещество, синтез которого происходит под воздействием почечного фермента ренина. Одним из эффектов ангиотензина II является стимуляция выработки альдостерона, который задерживает выведение почками соли и воды.
Лекарства, блокирующие рецепторы (места взаимодействия с клеткой) ангитензина II, препятствуют сужению сосудов и облегчают выведение избытка соли и воды из организма. В результате давление снижается.
Эта группа препаратов отличается прекрасной переносимостью и практически не имеет побочных эффектов.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
С участием фермента АПФ происходит синтез сильнейшего внутреннего вазоконстриктора — ангиотензина II. Фармакологическое действие ингибиторов АПФ, вызывая торможение превращения ангиотензина I в активный сосудосуживающий ангиотензин II, ведет к уменьшению уровня ангиотензина II в крови с уменьшением влияния на сосуды симпатической нервной системы. Блокада эффектов ангиотензина II ограничивает высвобождение кальция, что уменьшает сосудосуживающую реакцию гладкомышечных клеток сосудов. При лечении ингибиторами АПФ происходит изменение баланса соединений в пользу сосудорасширяющих биологически активных веществ. Препараты этой группы в основном назначаются пациентам с гипертонией на фоне болезни почек или сердечной недостаточности.
Альфа-блокаторы
Также как и бета-блокаторы, эти препараты воздействуют на нервную систему, однако этот эффект реализуется через другие рецепторы. Альфа-рецепторы отвечают, в основном, за сокращение артериол, следовательно, действие препаратов направлено на расслабление артериол и снижение давления.
Одним из основных побочных действий альфа-блокаторов является ортостатическая гипотония — резкое снижение давления после принятия вертикального положения.
Препараты вследствие невысокой эффективности назначаются в основном в комбинированной терапии.
Препараты центрального действия (агонисты имидазолиновых рецепторов)
Одна из наиболее интересных на сегодняшний день групп антигипертензивных препаратов. Агонисты имидазолиновых рецепторов связываются со специальными участками в нервных клетках (рецепторами) и регулируют активность симпатической нервной системы, снижая количество сосудосуживающих сигналов. В результате устраняется спазм сосудов. Артериальное давление снижается. Препараты этой группы применяются для лечения мягких и умеренных форм гипертонии; часто назначаются в комбинированной терапии и обладают хорошей переносимостью.
Немедикаментозная терапия
Уменьшите потребление соли с пищей. Еще в начале 20 века врачи установили, что уменьшение потребления соли снижает показатели артериального давления. В настоящее время известно, что только у определенной группы людей (так называемой соль-чувствительной группы) употребление в пищу соли вызывает повышение давления. Под эту категорию попадает только одна треть больных гипертонией.
Обычно наша пища содержит около 10-15 грамм соли каждый день (3-4 чайные ложки). Это значительно превышает норму.
Итак, что же делать, если в Вашей семье у кого-то из родителей была гипертония, и Вы хотите предотвратить ее развитие, или если Ваше давление превышает норму, и Вам хотелось бы снизить его без использования лекарств?
Прежде всего, попытайтесь снизить количество употребляемой соли до 4-6 граммов в день (1-1/2 чайные ложки). Сделать это можно следующим образом:
• Избегайте употребления соленой пищи — орешков, кетчупа, жареного мяса.
• Используйте меньшее количество соли при приготовлении пищи, по возможности заменяя ее другими специями.
• Постарайтесь не досаливать пищу во время еды
• Используйте заменители соли.
Пересмотрите количество употребляемого алкоголя. Замечено, что употребление более 80 граммов алкоголя в день увеличивает риск развития гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Риск еще более значимо увеличивается, если в Вашей семейной истории были случаи алкоголизма, или у Вас повышенная чувствительность к этанолу.
Следите за своим весом. Ни для кого не секрет, что люди с избыточным весом (на 20% и более выше нормы), часто страдают от гипертонии. В крови у них зачастую повышен уровень холестерина. Нормализация веса может не только снизить артериальное давление, но и способствовать предотвращению опасных заболеваний: диабета и атеросклероза. Следует помнить, однако, что не существует волшебной диеты, при которой потерянные килограммы никогда не возвратятся. Вы должны следить за своим весом 7 дней в неделю и 4 недели в месяц.
Увеличивайте физическую активность. Занятия спортом вместе с потерей веса и ограничением употребления соли — важнейший компонент в безлекарственном лечении гипертонии. Проведенные в Америке исследования показали, что в группе, занимающейся аэробикой, через 4 месяца показатели давления были значительно ниже, чем в контрольной группе. Занятия спортом в течение хотя бы 30-40 минут 3 раза в неделю помогают добиться желаемого результата в снижении давления. Выполняемые упражнения должны приносить удовольствие и не быть слишком сложными.
К сожалению, не у всех пациентов с гипертонией подобные меры приводят к стойкому снижению давления. Очень часто единственной эффективной терапией оказывается медикаментозная.

SOS! Экстренная помощь при гипертоническом кризе — Мандарин

SOS! Экстренная помощь при гипертоническом кризе

Отпуск считается отдыхом для души и тела вдали от стресса. Однако перелет и смена климата – серьезная встряска для организма, и даже во время спокойных каникул масса факторов способна спровоцировать сбой в работе сердечно-сосудистой системы.  Как вести себя, если с вами или кем-то из вашего окружения случился приступ гипертонии? Скорость и грамотность действий предупредят развитие инфаркта и инсульта и спасут жизнь.

Мы попросили кардиолога «Белой клиники» Ольгу Владимировну Федосимову рассказать нам, как вести себя в экстренных случаях.

Мне важно прочитать эту информацию?

ДА! Если вы:

—       гипертоник или подозреваете, что у вас повышенное давление
—       находитесь в группе риска (в семье есть гипертоники, вы курите и/или постоянно испытываете стресс)
—       уже отпраздновали 40 лет
—       периодически ощущаете следующие симптомы: чувство нехватки воздуха, шум в ушах, тяжесть в грудной клетке или в области желудка, боль в затылочной части или в висках, метеочувствительность
—       отправляетесь в отпуск с гипертоником

Собрались в отпуск? Посетите кардиолога!
Чем опасна гипертония, то есть повышенное давление? Развитием гипертонического криза, который может повлечь за собой инфаркт или инсульт.

Перед отпуском: обязательно посетите кардиолога, чтобы при необходимости получить рекомендации по приему лекарств для коррекции давления. Обязательно запомните показатели обычного для вас давления.

Что сложить в аптечку путешественника: прописанные вам кардиологом лекарства для регулярного приема. Отменять назначение на время отпуска нельзя! А также: корвалол, валидол, каптоприл (капотен), аэрозоль нитроминт, кордафлекс, аспирин, нашатырный спирт

Будьте внимательны к себе и не списывайте симптомы гипертонии на переработку и недосып. Повышенная утомляемость сама по себе может свидетельствовать о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. 

 

ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ
План действий при тревожных симптомах.
Симптомы: чувства тошноты, головокружение, потливость, головная боль, состояние тревоги, сердцебиение, сердце «выскакивает»
Возможно, это гипертонический криз.

Что делать?
Измерьте давление! Если оно выше вашего обычного, вызывайте срочную медицинскую помощь и обеспечьте срочную доставку в медицинское учреждение!
Важно: нельзя принимать таблетки без измерения давления!
Резкое падение давления может стать причиной инсульта.

Пока вы ждете помощи:
Усадите или положите человека. Обеспечьте ему покой, доступ воздуха, при предобморочном состоянии поможет нашатырь.
Дайте каптоприл (капотен) 25 мг под язык. Если давление не падает в течение 30 минут, принять еще 25 мг.  Лекарство может не помочь сразу, для облегчения симптомов можно параллельно принять корвалол или валокордин в каплях под язык. Для облегчения симптомов сильной аритмии можно принять 10 мг анаприлина.

 

ИНСУЛЬТ
План действий при тревожных симптомах
Симптомы инсульта: асимметрия лица, замедленная или затрудненная речь, онемение половины лица или туловища, онемение рук или ног могут быть признаками нарушения мозгового кровообращения

Что делать?
Положите человека горизонтально, ограничьте его в любых действиях, не давайте пищу, не трясите и не расспрашивайте о состоянии, обеспечьте срочную доставку в медицинское учреждение.

 

ИНФАРКТ
План действий при тревожных симптомах.
Симптомы инфаркта: тяжесть за грудиной, «печет в груди», тяжесть может ощущаться в желудке или легких; слабость и чувство потливости, нарушение дыхания; боль, отдающая в лопатку или в челюсть, которая не отпускает в течение 15 минут

Что делать?
Положите человека горизонтально, ограничьте его в любых действиях, не давайте пищу, не трясите и не расспрашивайте о состоянии, обеспечьте срочную доставку в медицинское учреждение.

Пока вы ждете помощи:
Спрей нитроминт (это жидкий нитроглицирин, он предпочтительнее таблеток, которые действуют медленнее и быстро теряют свойства при неправильном хранении) – 1-2 впрыскивания.

Аспирин 300 мг – разжевать и съесть
+ действия по коррекция давления, см. выше

Если в течение часа при приеме лекарственных средств давление не снижается и профессиональная помощь не поступила, примите 10 мг кордафлекса.

Будьте внимательны к себе и не списывайте симптомы гипертонии на переработку и недосып. Повышенная утомляемость сама по себе может свидетельствовать о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Найдите время для посещения кардиолога. Берегите себя и будьте здоровы!

Ольга Владимировна ведет прием по субботам в «Белой клинике» по адресу: ул. Советская, 2

Обязательно прочитайте также другие наши советы о сборе в дорогу!

Приятного вам отдыха!
Ваш «Мандарин»

Симптомы гипертонического криза, причины, лечение, диагностика и многое другое

Гипертонический криз — это общий термин для неотложной гипертонической болезни и неотложной гипертонической болезни. Эти два состояния возникают, когда артериальное давление становится очень высоким, что может привести к повреждению органов.

Гипертонические позывы

Гипертонические позывы возникают при резких скачках артериального давления (показания артериального давления 180/110 или выше), но при отсутствии повреждений органов тела. Артериальное давление можно безопасно снизить в течение нескольких часов с помощью лекарств от артериального давления.

Неотложная помощь при гипертонии

Неотложная помощь при гипертонии означает, что артериальное давление настолько высокое, что может произойти повреждение органа. Артериальное давление необходимо немедленно снизить, чтобы предотвратить неминуемое повреждение органов. Это делается в отделении интенсивной терапии больницы.

Повреждение органов, связанное с неотложной гипертонической болезнью, может включать:

Неотложная гипертоническая болезнь возникает редко. Когда это действительно происходит, это часто происходит, когда гипертония не лечится, если пациент не принимает лекарства от кровяного давления или они принимали безрецептурные лекарства, которые усугубляют высокое кровяное давление.

Симптомы неотложной гипертонической болезни

Симптомы неотложной гипертонической болезни включают:

  • Головная боль или помутнение зрения
  • Увеличение спутанности сознания
  • Судороги
  • Увеличение боли в груди
  • Увеличение одышки
  • Отек или отек (скопление жидкости в тканей)

Диагностика неотложной гипертонической болезни

Чтобы диагностировать неотложную гипертоническую болезнь, ваш лечащий врач задаст вам несколько вопросов, чтобы лучше понять вашу историю болезни.Им также необходимо будет знать все лекарства, которые вы принимаете, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарства для отдыха. Кроме того, не забудьте сообщить им, принимаете ли вы какие-либо травяные или диетические добавки.

Определенные тесты будут проводиться для контроля артериального давления и оценки повреждения органов, в том числе:

  • Регулярный мониторинг артериального давления
  • Глазной осмотр на предмет отека и кровотечения
  • Анализ крови и мочи

Что такое лечение гипертонии Неотложное и сопутствующее повреждение органов?

При неотложной гипертонической болезни первая цель — как можно быстрее снизить кровяное давление с помощью внутривенных (в / в) препаратов для предотвращения дальнейшего повреждения органов.Любое повреждение органа лечится с помощью методов лечения, специфичных для поврежденного органа.

Злокачественная гипертензия: факторы риска, симптомы, лечение

Злокачественная гипертензия — это чрезвычайно высокое кровяное давление, которое быстро развивается и вызывает некоторые виды повреждений органов. Нормальное артериальное давление ниже 120/80. У человека со злокачественной гипертензией артериальное давление обычно выше 180/120. Злокачественная гипертензия требует неотложной медицинской помощи.

Что вызывает злокачественную гипертензию?

У многих людей высокое кровяное давление является основной причиной злокачественной гипертензии.Это также может быть вызвано пропущенными дозами лекарств от кровяного давления. Кроме того, это могут быть определенные заболевания. К ним относятся:

Кто подвержен риску злокачественной гипертензии?

Злокачественная гипертензия встречается редко. Это опасное для жизни состояние развивается примерно у 1% людей, у которых в анамнезе было высокое кровяное давление.

Вы подвержены большему риску его развития, если вы мужчина, афроамериканец или человек с более низким экономическим статусом. Плохой доступ к медицинскому обслуживанию увеличивает риск.

Каковы симптомы злокачественной гипертензии?

Основными симптомами злокачественной гипертензии являются быстрое повышение артериального давления до 180/120 или выше и признаки поражения органов. Обычно поражаются почки или глаза.

Другие симптомы зависят от того, как повышение артериального давления влияет на ваши органы. Распространенный симптом — кровотечение и опухоль в крошечных кровеносных сосудах сетчатки. Сетчатка — это слой нервов, выстилающих заднюю часть глаза.Он воспринимает свет и посылает сигналы в мозг через зрительный нерв, на который также может влиять злокачественная гипертензия. Когда поражен глаз, злокачественная гипертензия может вызвать изменения зрения.

К другим симптомам злокачественной гипертензии относятся:

В редких случаях злокачественная гипертензия может вызвать отек мозга, что приводит к опасному состоянию, называемому гипертонической энцефалопатией. Симптомы включают:

Высокое кровяное давление, как правило, мешает почкам фильтровать отходы и токсины из крови.Это основная причина почечной недостаточности. Злокачественная гипертензия может привести к внезапной остановке работы почек.

Как диагностируется злокачественная гипертензия?

Диагноз злокачественной гипертензии основывается на показаниях артериального давления и признаках острого поражения органов.

Если у вас есть симптомы злокачественной гипертонии, врач:

  • Повторно проверит ваше кровяное давление и послушает ваше сердце и легкие на предмет аномальных звуков
  • Осмотрите глаза, чтобы проверить наличие повреждений кровеносных сосудов сетчатки и отека сетчатки. зрительный нерв
  • Заказать анализы крови и мочи, которые могут включать:
    • Уровни азота мочевины (АМК) и креатинина в крови, которые повышаются при поражении почек
    • Тесты на свертываемость крови
    • Уровень сахара (глюкозы) в крови
    • Полная кровь количество
    • Уровни натрия и калия
    • Общий анализ мочи для проверки крови, белка или аномальных уровней гормонов, связанных с проблемами почек

В зависимости от результатов перечисленных выше тестов могут потребоваться дополнительные анализы крови.

Врач также запросит визуализационные тесты, в том числе:

  • Эхокардиограмма для проверки функции сердца и кровотока через сердце
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) для проверки электрической функции сердца
  • Рентген грудной клетки, чтобы посмотреть на форму и размер структур сердца и для обнаружения жидкости в легких
  • Другие методы визуализации для оценки почек и их артерий

Как лечить злокачественную гипертензию?

Злокачественная гипертензия требует неотложной медицинской помощи и требует лечения в больнице, часто в отделении интенсивной терапии.Врач учтет ваши симптомы и общее состояние здоровья, когда решит, какой план лечения лучше всего подходит для вас. Цель лечения — аккуратно снизить артериальное давление за считанные минуты.

Вы будете получать лекарства от кровяного давления через капельницу, что является самым быстрым способом лечения чрезвычайно высокого кровяного давления. Как только артериальное давление достигнет безопасного уровня, лекарства можно будет перейти на пероральные формы. Если у вас развивается почечная недостаточность, вам может потребоваться диализ почек.

Другие методы лечения зависят от ваших конкретных симптомов и возможных причин злокачественной гипертензии.

Каковы осложнения злокачественной гипертензии?

Нелеченная злокачественная гипертензия приводит к смерти. Осложнения злокачественной гипертензии также могут включать:

  • Расслоение аорты, которое представляет собой внезапный разрыв главного кровеносного сосуда, выходящего из сердца
  • Кома
  • Жидкость в легких, называемая отеком легких
  • Сердечный приступ
  • Сердечная недостаточность
  • Инсульт
  • Внезапная почечная недостаточность

Немедленное лечение снижает ваши шансы на опасные для жизни осложнения.

Как высокое кровяное давление может привести к повреждению или отказу почек

Может ли HBP вызывать почечную недостаточность?

Здоровье ваших почек и системы кровообращения зависит друг от друга. Почки помогают фильтровать отходы и лишнюю жидкость из крови, и для этого они используют множество кровеносных сосудов. Когда кровеносные сосуды повреждаются, нефроны, фильтрующие вашу кровь, не получают кислород и питательные вещества, необходимые для нормального функционирования. Вот почему высокое кровяное давление (АД или гипертония) является второй ведущей причиной почечной недостаточности.Со временем неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к сужению, ослаблению или затвердеванию артерий вокруг почек. Эти поврежденные артерии не могут доставлять достаточно крови к ткани почек.

Как работают ваши почки

Ваши почки — это пара регулирующих органов, расположенных по обе стороны от вашей спины. Их основная функция — действовать как фильтрующая система, удаляющая из организма продукты жизнедеятельности и лишнюю жидкость.

Со временем высокое кровяное давление вредит кровеносным сосудам почек

Нефроны в почках снабжены густой сетью кровеносных сосудов, по которым течет большой объем крови.Со временем неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к сужению, ослаблению или затвердеванию артерий вокруг почек. Эти поврежденные артерии не могут доставлять достаточно крови к ткани почек.

  • Поврежденные почечные артерии плохо фильтруют кровь. В почках есть маленькие пальчиковые нефроны, которые фильтруют кровь. Каждый нефрон получает кровоснабжение через крошечные волосовидные капилляры, самые маленькие из всех кровеносных сосудов. Когда артерии повреждаются, нефроны не получают необходимого кислорода и питательных веществ, а почки теряют способность фильтровать кровь и регулировать уровень жидкости, гормонов, кислот и солей в организме.
  • Поврежденные почки не регулируют кровяное давление. Здоровые почки вырабатывают гормон альдостерон, который помогает организму регулировать кровяное давление. Поражение почек и неконтролируемое высокое кровяное давление — все это способствует возникновению отрицательной спирали. По мере того как все больше артерий блокируется и перестает функционировать, в конечном итоге перестают функционировать почки.

Защитите почки, контролируя артериальное давление

Почечная недостаточность из-за высокого кровяного давления — это кумулятивный процесс, на развитие которого могут уйти годы.Но вы можете ограничить свой риск, контролируя свое кровяное давление.

Не позволяйте высокому кровяному давлению повредить ваши почки:

Как предотвратить высокое кровяное давление: MedlinePlus

Более чем у 1 из 3 взрослых в США есть высокое кровяное давление или гипертония. Многие из этих людей не знают, что у них это есть, потому что обычно нет предупреждающих знаков. Это может быть опасно, потому что высокое кровяное давление может привести к опасным для жизни состояниям, таким как сердечный приступ или инсульт. Хорошая новость заключается в том, что часто можно предотвратить или вылечить высокое кровяное давление.Ранняя диагностика и изменение образа жизни, полезного для сердца, могут предотвратить высокое кровяное давление от серьезного вреда для вашего здоровья.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий. Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь в артерии. Ваше кровяное давление является самым высоким, когда ваше сердце бьется, перекачивая кровь. Это называется систолическим давлением. Когда ваше сердце находится в покое, между ударами ваше кровяное давление падает. Это называется диастолическим давлением.

В показаниях артериального давления используются эти два числа. Обычно систолическое число выше или выше диастолического. Например, 120/80 означает систолическое 120 и диастолическое 80.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление обычно протекает бессимптомно. Поэтому единственный способ узнать, есть ли оно у вас, — это регулярно проверять артериальное давление у врача. Ваш врач будет использовать манометр, стетоскоп или электронный датчик и манжету для измерения кровяного давления.Прежде чем поставить диагноз, он или она сделает два или более показаний на разных приемах.

Категория артериального давления Систолическое артериальное давление Диастолическое артериальное давление
Нормальный Менее 120 и Менее 80
Высокое кровяное давление (без других факторов сердечного риска) 140 и выше или 90 или выше
Высокое кровяное давление (с другими факторами сердечного риска, по мнению некоторых поставщиков услуг) 130 или выше или 80 или выше
Опасно высокое кровяное давление — немедленно обратитесь за медицинской помощью 180 или выше и 120 или выше

Для детей и подростков врач сравнивает показания артериального давления с нормальным показателем для других детей того же возраста, роста и пола.

Людям с диабетом или хроническим заболеванием почек следует поддерживать артериальное давление ниже 130/80.

Кто подвержен риску высокого кровяного давления?

Повышенное артериальное давление может развиться у любого человека, но есть определенные факторы, которые могут увеличить ваш риск:

  • Возраст — Артериальное давление имеет тенденцию повышаться с возрастом
  • Раса / этническая принадлежность — Высокое кровяное давление чаще встречается у взрослых афроамериканцев
  • Вес — Люди с избыточным весом или ожирением более склонны к развитию высокого кровяного давления
  • Пол — Мужчины до 55 лет чаще, чем женщины, имеют повышенное кровяное давление.После 55 лет женщины чаще, чем мужчины, заболевают этим заболеванием.
  • Образ жизни — Определенные привычки образа жизни могут повысить риск высокого кровяного давления, например, употребление слишком большого количества натрия (соли) или недостатка калия, недостаток физических упражнений, употребление слишком большого количества алкоголя и курение.
  • Семейный анамнез — Семейный анамнез высокого кровяного давления повышает риск развития высокого кровяного давления

Как я могу предотвратить высокое кровяное давление?

Вы можете помочь предотвратить высокое кровяное давление, ведя здоровый образ жизни.Это означает

  • Правильное питание. Чтобы контролировать артериальное давление, вам следует ограничить количество потребляемого натрия (соли) и увеличить количество калия в своем рационе. Также важно есть продукты с низким содержанием жира, а также много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. План питания DASH — это пример плана питания, который может помочь вам снизить кровяное давление.
  • Регулярные упражнения. Физические упражнения помогут вам поддерживать здоровый вес и снизить кровяное давление.Вы должны стараться выполнять аэробные упражнения средней интенсивности не менее 2 с половиной часов в неделю или аэробные упражнения высокой интенсивности в течение 1 часа 15 минут в неделю. Аэробные упражнения, такие как быстрая ходьба, — это любое упражнение, при котором ваше сердце бьется сильнее и вы потребляете больше кислорода, чем обычно.
  • При нормальном весе. Избыточный вес или ожирение увеличивают риск высокого кровяного давления. Поддержание здорового веса может помочь вам контролировать высокое кровяное давление и снизить риск возникновения других проблем со здоровьем.
  • Ограничение алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя может повысить кровяное давление. Он также добавляет лишние калории, что может вызвать увеличение веса. Мужчинам следует выпивать не более двух порций в день, а женщинам — только одну.
  • Не курить. Курение сигарет повышает кровяное давление и повышает риск сердечного приступа и инсульта. Если вы не курите, не заводитесь. Если вы курите, поговорите со своим врачом, чтобы он помог вам найти лучший способ бросить курить.
  • Управление стрессом. Умение расслабляться и справляться со стрессом может улучшить ваше эмоциональное и физическое здоровье и снизить высокое кровяное давление. Методы управления стрессом включают упражнения, прослушивание музыки, сосредоточение внимания на чем-то спокойном или умиротворяющем и медитацию.

Если у вас уже высокое кровяное давление, важно не допустить его ухудшения или возникновения осложнений. Вам следует регулярно получать медицинскую помощь и соблюдать предписанный план лечения.Ваш план будет включать рекомендации по здоровому образу жизни и, возможно, лекарства.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Высокое кровяное давление — гипертония. Причины и лечение

Узнайте о высоком кровяном давлении (гипертонии), о том, что вы можете сделать, чтобы его снизить, и о том, как понимать показания кровяного давления.

Что такое артериальное давление?

Сердце перекачивает кровь по телу через сеть сосудов (трубок), называемых артериями. С каждым ударом сердца кровь прижимается к стенкам артерий.Сила этого «толчка» — ваше кровяное давление (pēhanga toto).

Ваше кровяное давление меняется в течение дня. Он ниже, когда вы спите или расслабляетесь, и повышается, когда вы двигаетесь. Он также может быть усилен стрессом, сильными эмоциями и стимуляторами, такими как никотин или кофеин.

У некоторых людей артериальное давление остается выше рекомендованного уровня. Это известно как высокое кровяное давление (гипертония). Это может привести к повреждению артерий и увеличить риск:

Это может произойти по ряду причин, и есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить кровяное давление.

Как измеряется артериальное давление?

Артериальное давление измеряется с помощью прибора, называемого тонометром.

На руку надевается манжета (толстая тесьма). Эта манжета прикреплена к устройству, которое измеряет давление внутри ваших артерий. При включении машины манжета затягивается, а затем снова медленно расслабляется. Это быстро и безболезненно. В конце концов, прибор покажет кровяное давление.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (обозначается как мм рт. Ст.).

Показание артериального давления состоит из двух чисел и будет записано в виде числа типа 120/75 (это называется «120 на 75».)

Первое (верхнее) число — это давление, когда ваше сердце бьется (систолическое давление ). Второе (нижнее) число — когда ваше сердце расслабляется (диастолическое давление).

Во время измерения артериального давления манжета для измерения артериального давления оборачивается вокруг вашей руки, поэтому тонометр может измерять систолическое и диастолическое артериальное давление.

Где мне сдать анализ артериального давления?

Вы можете получить показания артериального давления у врача общей практики и в большинстве местных аптек.Вы также можете иметь дома тонометр.

Что такое нормальное кровяное давление?

Для большинства людей идеальное артериальное давление составляет 120/75 или ниже.

Однако «идеальное» кровяное давление зависит от многих факторов, включая общий риск сердечного приступа и инсульта.

Если вы уже принимаете лекарства от высокого кровяного давления, ваше идеальное кровяное давление будет 130/80 или ниже.

Что такое высокое кровяное давление (гипертония)?

Высокое кровяное давление — это когда ваше кровяное давление регулярно превышает рекомендуемый уровень.Клинический термин для этого — гипертония.

Одно только высокое кровяное давление не обязательно означает, что у вас гипертония.

У вас гипертония, если ваше кровяное давление остается высоким при трех отдельных измерениях в трех разных случаях в течение как минимум трех месяцев.

Иногда у людей повышается артериальное давление из-за того, что они беспокоятся о том, что медсестра или врач измерит его. Если это проблема, врач может попросить вас измерить артериальное давление дома или заказать круглосуточный монитор, чтобы подтвердить, что у вас высокое артериальное давление.

Мониторинг артериального давления в домашних условиях

Некоторые люди покупают собственный тонометр для использования дома. Это означает, что вы можете постоянно измерять свое кровяное давление.

Показания артериального давления, которые вы делаете дома, не уступают показаниям вашего врача.

Если вы решили купить такую, важно выбрать манжету правильного размера. Если манжета слишком велика или слишком мала, показания могут быть неточными.

Если вы измеряете собственное артериальное давление и получаете необычно высокое значение, измерьте его второй раз, по крайней мере, через пять минут.Если он все еще высокий и вы беспокоитесь, обратитесь к медсестре или терапевту.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Для большинства людей не существует единственной причины высокого кровяного давления. Однако есть ряд вещей, которые повышают вероятность его возникновения. Это так называемые факторы риска.

Некоторые факторы риска высокого кровяного давления, с которыми вы можете справиться, например, когда вы:

  • Курите или вейп с никотином . Когда вы курите или употребляете никотин, ваше кровяное давление повышается.Со временем он повреждает ваши артерии, повышая риск сердечного приступа или инсульта.
  • Ешьте слишком много обработанных пищевых продуктов и соли. Многие обработанные пищевые продукты содержат много соли. Слишком много соли заставляет ваше тело накапливать лишнюю воду, что повышает кровяное давление.
  • Слишком часто пейте слишком много алкоголя. Употребление алкоголя временно повышает кровяное давление. Со временем чрезмерное употребление алкоголя на регулярной основе может привести к долгосрочному повышению артериального давления.
  • Имеют избыточный вес. Избыточный вес увеличивает риск высокого кровяного давления. Даже потеря всего на несколько килограммов может снизить кровяное давление.
  • Недостаточно активен. Если больше двигаться и меньше сидеть, ваше кровяное давление снижается.
  • Подчеркнуты. Гормоны, вырабатываемые вашим телом во время стресса, повышают кровяное давление. Исследователи все еще пытаются понять точную связь между длительным высоким кровяным давлением и продолжающимся стрессом.
К другим факторам риска относятся:
  • Диабет. Если у вас диабет 1 или 2 типа, у вас в два раза больше шансов получить высокое кровяное давление.
  • Заболевание почек или другие проблемы с железами. Иногда другое заболевание, поражающее ваши почки, артерии, сердце или эндокринную (железную) систему, может вызвать высокое кровяное давление.
  • Стареть. Артериальное давление естественным образом повышается с возрастом.
  • Прием некоторых лекарств, например противозачаточных таблеток. Спросите своего фармацевта о побочных эффектах любого лекарства, которое вы принимаете.
  • Родитель, брат или сестра с высоким кровяным давлением. Высокое кровяное давление передается в семье, поэтому узнайте, были ли у ваших родителей, братьев и сестер проблемы с этим.

Симптомы высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что в большинстве случаев оно не имеет никаких симптомов.

Единственный способ узнать, есть ли он у вас, — это проверить артериальное давление у врача, медсестры или фармацевта.

Как снизить кровяное давление

Есть много способов понизить кровяное давление.

Если ваш врач прописал вам лекарство от кровяного давления, принимайте его в соответствии с предписаниями. Однако вам также необходимо вести здоровый образ жизни.

Даже если у вас не диагностировали гипертонию, следование этим советам будет полезно для вашего артериального давления и для вашего сердца.

Бросить курить

Бросить курить — это отличная вещь, которую вы можете сделать для повышения артериального давления и здоровья сердца.

Обратитесь за помощью к своему врачу или медсестре.

Телефон Линия выхода 0800 778 778 или посетите страницу выхода.org.nz для информации и поддержки.

Ешьте больше полезных для сердца продуктов и меньше соли

То, что вы вкладываете в свое тело, может иметь большое значение для вашего кровяного давления.

Ешьте разнообразные полезные для сердца продукты, например:

  • цельнозерновые
  • бобовые и бобовые
  • орехи и семена
  • фрукты и овощи
  • жирную рыбу.

Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием соли (натрия), например:

  • еду на вынос и готовые блюда
  • готовую выпечку, такую ​​как печенье и пирожные (которые часто содержат много соли и сахара)
  • пикантные закуски, такие как чипсы и сосиски.

Вместо того, чтобы использовать соль, попробуйте эти, чтобы придать еде аромат:

  • травы и специи
  • чили
  • чеснок
  • лук
  • порошок карри
  • лимон или
  • уксус.

Читайте этикетки на пищевых продуктах — меньшее — лучшее из трех S (соль, сахар и насыщенные жиры).

Подробнее о том, как есть меньше соли.

Пейте меньше алкоголя

Меньше алкоголя означает более низкое кровяное давление и меньше ненужных калорий.

Иметь как минимум два безалкогольных дня в неделю.

Выпивайте не более 1–2 стандартных порций в день, если вы женщина, или не более 2–3, если вы мужчина.

Если у вас высокое кровяное давление или у вас диагностировано сердечное заболевание, возможно, вам придется пить меньше указанного.

Один стандартный напиток:

  • стандартная банка 4% пива (300 мл)
  • небольшой бокал вина (100 мл)
  • небольшая порция крепких напитков (25 мл).

Подробнее об алкоголе и здоровье сердца.

Больше двигайтесь

Более активный образ жизни — отличный способ снизить кровяное давление. В идеале вы должны заниматься 30 минут в день. Если вы не можете сделать все за один раз, это могут быть короткие всплески активности, которые в сумме длится до 30 минут.

Вы можете попробовать:

  • по лестнице, а не на лифте
  • парковка в 10 минутах от работы или выход из автобуса на остановке раньше.
  • Выгуливать собаку по парку дважды вместо одного раза.
  • гулять на улице во время перерыва на работе.
  • купаться или гулять по пляжу с семьей.
  • занимаюсь полчаса работы в саду или уборки.

Узнайте больше о пользе физических упражнений.

Управляйте стрессом

Исследователи все еще пытаются понять точную связь между стрессом и долговременным высоким кровяным давлением. Однако стресс способствует возникновению других факторов риска, таких как неправильное питание и употребление большего количества алкоголя.

Не всегда удается устранить источники стресса в своей жизни.Но вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы с ними справиться.

  • Наслаждайтесь упражнениями каждый день, например прогулкой.
  • Сделайте перерыв для себя.
  • Высыпайтесь по 7-8 часов каждую ночь.
  • Расскажите, как вы себя чувствуете.
  • Попробуйте расслабляющую музыку или дыхательные упражнения.

Лекарства от кровяного давления

Врач может посоветовать вам принимать лекарства для снижения кровяного давления. Прием этого лекарства в соответствии с указаниями поможет снизить вероятность сердечного приступа или инсульта.

Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, включают:

Ваш врач решит, какой тип таблеток и доза лучше всего подходят для вас.

Польза от приема лекарств от кровяного давления обычно перевешивает любые побочные эффекты. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом. Иногда они могут изменить тип лекарства, которое вы принимаете, или скорректировать дозу. Никогда не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Узнайте больше о приеме сердечных препаратов.

Прочтите о других факторах риска сердечных заболеваний.Слушайте людей с высоким кровяным давлением.

Артериальное давление (высокое) — гипертония

Сердце перекачивает кровь по всему телу через кровеносные сосуды. Артериальное давление — это сила, прилагаемая к стенкам артерии перекачиваемой кровью. Высокое кровяное давление (гипертония) означает, что ваша кровь качается по артериям с большей силой, чем обычно.

Дополнительная нагрузка на артерии может ускорить закупорку артерий жировыми бляшками (атеросклероз).Атеросклероз способствует возникновению многих заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт. Другие факторы риска атеросклероза включают курение сигарет и высокий уровень холестерина в крови.

Гипертония — распространенное заболевание системы кровообращения, поражающее примерно каждого седьмого взрослого австралийца и становящееся с возрастом более распространенным. У пожилых людей может наблюдаться изменение артериального давления из-за того, что их артерии становятся более жесткими (менее эластичными).

Гипертония обычно протекает бессимптомно.Это означает, что большинство людей даже не осознают, что они у них есть. Эксперты рекомендуют регулярно проверять артериальное давление (желательно ежегодно).

Как контролируется артериальное давление

Когда сердце сокращается, кровь из левого желудочка вытесняется в аорту и артерии. Затем кровь попадает в мелкие сосуды с мышечными стенками, называемые артериолами. Тонус мышечных стенок артериол определяет, насколько они расслаблены или сужены. Если они сужены, они сопротивляются потоку.

Снижение кровотока обнаруживается в головном мозге, почках и других местах. Стимулируются нервные рефлексы и вырабатываются гормоны. Сердце заставляют биться с большей силой, чтобы кровяное давление поддерживалось на более высоком уровне, чтобы преодолеть ограниченный поток через артериолы. Достижение хорошего кровотока (теперь при высоком давлении) облегчает возможные проблемы с функцией мозга и почек.

Эти настройки происходят нормально. Однако у некоторых людей изменения становятся фиксированными, и высокое кровяное давление сохраняется.У этих людей развилась гипертония.

Как измеряется артериальное давление

Гипертония бывает легкой, средней или тяжелой степени. Ваше кровяное давление, естественно, выше, когда вы напрягаетесь, например, во время физических упражнений. Это вызывает беспокойство только в том случае, если у вас высокое кровяное давление в состоянии покоя, потому что это означает, что ваше сердце перегружено, а стенки артерий испытывают дополнительную нагрузку.

Показания артериального давления представляют собой комбинацию двух измерений. Это:

  • Систолическое — это самое высокое давление на артерии, когда сердце качает.Нормальное систолическое давление обычно составляет от 110 до 130 мм рт.
  • Диастолическое — давление на артерии, когда сердце расслабляется и наполняется кровью. Нормальное диастолическое давление обычно составляет от 70 до 80 мм рт.

Сфигмоманометр

Артериальное давление измеряется с помощью инструмента, называемого сфигмоманометром.

  • Надувной мешок под давлением оборачивается вокруг плеча. Сумка подключается к тонометру.Оператор накачивает мешок воздухом до тех пор, пока не прервется циркуляция в основной артерии руки.
  • Затем давление в мешке медленно сбрасывается до тех пор, пока оно не сравняется с систолическим давлением в артерии, на что указывает кровь, снова движущаяся по сосуду. Это издает звук «стук». Систолическое давление отображается на тонометре и регистрируется.
  • Артериальное давление в главной артерии руки падает до самого низкого давления, то есть диастолического давления.Это давление, при котором стук больше не слышен. Эта цифра тоже записывается.
  • Оператор может снимать множество показаний, чтобы получить истинную картину. Это связано с тем, что многие люди склонны «напрягаться» во время процедуры, а нервное напряжение может временно повысить кровяное давление.
  • Точность электронного измерения и регистрации как систолического, так и диастолического давления заменяет ручную и слуховую регистрацию артериального давления.

Большинство людей с гипертонией чувствуют себя нормально

Гипертония обычно не вызывает никаких симптомов, потому что органы тела могут противостоять высокому кровяному давлению в течение длительного времени.Вот почему так важно проходить регулярные медицинские осмотры, чтобы убедиться, что ваше кровяное давление не повышается по мере того, как вы становитесь старше.

Высокое кровяное давление в течение определенного периода времени может способствовать развитию многих заболеваний, в том числе:

  • сердечного приступа
  • сердечной недостаточности
  • болезни почек
  • инсульта.

Нездоровый образ жизни может вызвать гипертонию

Некоторые из факторов, которые могут способствовать повышению артериального давления, включают:

  • наследственные факторы
  • ожирение
  • отсутствие физических упражнений
  • диета с высоким содержанием соли
  • пьянство
  • Болезнь почек.

Воздействие высокого кровяного давления на артерии усугубляется:

  • курением сигарет
  • высоким уровнем насыщенных жиров в рационе
  • высоким уровнем холестерина в крови
  • диабетом.

Реакция на некоторые виды стресса может влиять как на артериальное давление, так и на изменения в артериях, но это остается неопределенным с научной точки зрения.

Некоторые лекарства могут вызывать гипертонию.

Некоторые лекарства могут вызывать гипертонию или затруднять контроль гипертонии.Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы узнать об альтернативах. Эти препараты включают:

  • комбинированные противозачаточные таблетки
  • нестероидные противовоспалительные средства
  • некоторые назальные капли и спреи
  • некоторые лекарства от кашля, глазные капли и средства для подавления аппетита.

Артериальное давление и старение

С возрастом артерии становятся более жесткими (менее эластичными). Это может изменить картину артериального давления человека, с более высоким систолическим давлением и более низким диастолическим давлением.Более высокое систолическое давление важно, потому что оно может еще больше повысить ригидность артерий. Это состояние называется «изолированной систолической гипертензией». Хотя эти изменения связаны со старением, это ненормальное состояние и может потребоваться лекарство для контроля систолического давления.

Выбор здорового образа жизни

Двое из пяти человек могут успешно снизить кровяное давление, изменив свой образ жизни. Например, диета с низким содержанием жиров и отказ от курения уменьшат повреждающее воздействие гипертонии на артерии.Вот некоторые варианты здорового образа жизни:

  • Поддерживайте свой вес в пределах здорового диапазона.
  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки, жиров и соли.
  • Бросьте курить.
  • Ограничьте употребление алкоголя.
  • Регулярно занимайтесь спортом.

Обратитесь к врачу перед началом любой новой программы упражнений.

Антигипертензивные препараты

В большинстве случаев необходимо также принимать гипотензивные препараты. Обычно гипертоники вводят в малых дозах.При необходимости дозу можно постепенно увеличивать. Можно добавить второй или даже третий препарат для достижения хорошего контроля артериального давления. Не многие люди испытывают неприятные побочные эффекты.

Любое лекарственное лечение гипертонии должно находиться под тщательным наблюдением врача. Никогда не изменяйте дозу лекарства от гипертонии или прекращайте его прием без консультации с врачом. Лекарства не излечивают заболевание, и большинство людей, которым необходимо принимать гипотензивные препараты, будут делать это всю оставшуюся жизнь.

Куда обратиться за помощью

Высокое кровяное давление (гипертония)

Перейти прямо к:

Ищете информацию о коронавирусе (Covid-19)?

Если вы или кто-то, кого вы любите, страдаете сердечным заболеванием и нарушением кровообращения, или если вы находитесь в группе повышенного риска заражения коронавирусом (Covid-19), посетите нашу страницу о коронавирусе для получения регулярно обновляемой информации по ряду тем.

Получить информацию о коронавирусе

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это давление крови в артериях — сосудах, по которым кровь идет от сердца к мозгу и остальным частям тела.Чтобы кровь циркулировала по телу, вам необходимо определенное давление.

Ваше кровяное давление естественным образом повышается и понижается в течение дня и ночи, и это нормально, когда вы двигаетесь. Когда ваше общее артериальное давление постоянно высокое, даже когда вы отдыхаете, вам нужно что-то с этим делать.

Из-за коронавируса (Covid-19) изо всех сил пытались пройти обычное обследование артериального давления? Мы работали с медсестрами BHF, чтобы упростить измерение и контроль артериального давления в домашних условиях, собирая всю необходимую информацию в одном простом месте.

Контролируйте артериальное давление дома

Что такое высокое кровяное давление (гипертония)?

Высокое кровяное давление с медицинской точки зрения известно как гипертония. Это означает, что ваше кровяное давление постоянно слишком высокое, и означает, что вашему сердцу приходится больше работать, чтобы перекачивать кровь по вашему телу. Высокое кровяное давление — это серьезно. Если игнорировать это, это может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, таким как сердечный приступ или инсульт. Это также может вызвать почечную недостаточность, сердечную недостаточность, проблемы со зрением и сосудистую деменцию.

Хотя ваши артерии эластичны, чтобы справляться с повышением и понижением артериального давления, если у вас высокое артериальное давление, ваши артерии теряют свою эластичность и становятся жесткими или узкими. Сужение облегчает их засорение жировым материалом (атеромой).

Повреждение и закупорка артерий, по которым кровь идет к сердцу, может привести к сердечному приступу. Если это происходит в артериях, по которым кровь попадает в мозг, это может привести к инсульту.

Признаки инсульта

Закон F.A.S.T для распознавания знаков:

  • Слабость лица — умеют ли они улыбаться? Их рот или глаза отвисли?
  • Слабость руки — могут ли они поднять обе руки?
  • Проблемы с речью — Могут ли они четко говорить и понимать, о чем вы говорите?
  • Время — пора немедленно позвонить в службу 999, если вы заметили какой-либо из этих симптомов.

Это называется F.A.S.T, потому что время имеет решающее значение, если у вас инсульт.Подробнее читайте здесь.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Не всегда существует объяснение причины высокого кровяного давления, но у большинства людей высокое кровяное давление возникает из-за их диеты, образа жизни или состояния здоровья.

Иногда высокое кровяное давление передается по наследству и может ухудшаться с возрастом. Люди, живущие в неблагополучных районах, подвергаются более высокому риску высокого кровяного давления, и это также чаще встречается у чернокожих африканцев или чернокожих выходцев из Карибского бассейна.Даже в этих случаях вы все равно сможете повысить кровяное давление, изменив свой рацион и проявив активность.

Все они могут увеличить риск повышения артериального давления:

У очень небольшого числа людей можно определить причину высокого кровяного давления. Иногда врачи называют это вторичной гипертонией. Например, ненормальное производство гормонов надпочечниками может привести к повышению артериального давления. Если ваш врач назначит вам лечение гормонального фона, ваше кровяное давление должно нормализоваться.

Другие причины вторичной гипертензии включают:

  • Болезнь почек
  • диабет и
  • Некоторые лекарства, такие как оральные контрацептивы, а также некоторые безрецептурные и растительные лекарства.

Если вас беспокоит, что какое-либо лекарство или лекарство может повлиять на ваше кровяное давление, спросите об этом своего врача или фармацевта.

Посетите веб-сайт NHS для получения дополнительной информации о причинах вторичной гипертензии.

Симптомы высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление редко имеет заметные симптомы.Вот почему так важно проверять артериальное давление. Узнайте больше о симптомах высокого кровяного давления.

Как измеряется артериальное давление?

Артериальное давление обычно измеряется с помощью сфигмоманометра (произносится как «свиг-мо-ман-ометр»). Обычно это цифровой электронный монитор, который подключается к надувной манжете, которая оборачивается вокруг вашего плеча.

При измерении артериального давления показания записываются в виде двух чисел.Первый — это самое высокое давление (или систолическое давление), а второй — самое низкое (или диастолическое давление). Например, ваше значение будет примерно таким: 140/90 мм рт. Ст. (Мм рт. Ст. — единица измерения артериального давления). Вам скажут что-то вроде «140 на 90».

Систолическое давление: это самый высокий уровень вашего кровяного давления — когда ваше сердце бьется и сжимается, перекачивая кровь по артериям.

Диастолическое давление: это самый низкий уровень вашего кровяного давления — когда ваше сердце расслабляется между ударами.

Где я могу измерить или проверить свое кровяное давление?

Вы можете проверить артериальное давление по телефону:

У 5 миллионов взрослых в Великобритании недиагностированное высокое кровяное давление, поэтому они не знают, что они находятся в группе риска. Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это измерить его. Итак, важно проверить свое кровяное давление.

Что такое нормальное артериальное давление?

Ваше кровяное давление должно быть ниже 140/90 мм рт. Ст.

Низкая

  • Систолическое давление: ниже 90 мм рт. Ст.
  • Диастолическое: ниже 60 мм рт. Ст.

Узнайте больше о низком артериальном давлении.

Обычное

  • Систолическое давление: ниже 140 мм рт. Ст.
  • Диастолическое: ниже 90 мм рт. Ст.

Возможная артериальная гипертензия

  • Систолическое: от 140 до 180 мм рт. Ст.
  • Диастолическое: от 90 до 110 мм рт. Ст.

Для постановки диагноза гипертонии обычно требуются дополнительные проверки, такие как домашний мониторинг или СМАД.

Тяжелая гипертензия

  • Систолическое: выше 180 мм рт. Ст.
  • Диастолическое: выше 110 мм рт. Ст.

Мы готовы предоставить вам информацию и поддержку

Наш двухнедельный информационный бюллетень Heart Matters включает в себя последние новости о лекарствах и методах лечения, а также о поддержке здорового питания, поддержания активности и вашего эмоционального благополучия.

Я хочу зарегистрироваться

Лекарства и методы лечения высокого кровяного давления

Если ваше артериальное давление считается высоким или очень высоким, ваш врач предложит вам лекарства, которые помогут снизить артериальное давление.Узнайте больше о лекарствах и лечении высокого кровяного давления.

Справка и поддержка

Если у вас высокое кровяное давление, важно знать, что вы не одиноки. Важно заручиться поддержкой окружающих и специалистов здравоохранения. Убедитесь, что вы проверяете свое кровяное давление и регулярно ведете дневник своих показаний, чтобы видеть свой прогресс.

Присоединяйтесь к нашему сообществу HealthUnlocked.

Позвоните на нашу горячую линию по телефону 0300 330 3311, чтобы поговорить с одной из наших кардиологических медсестер.Они могут предоставить вам информацию и поддержку о сердечных и сердечно-сосудистых заболеваниях и их факторах риска.

подробнее о симптомах высокого кровяного давления и лечении

Хотите узнать больше?

Закажите или скачайте наши публикации:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.