Диета 5б хронический панкреатит: Как правильно питаться при панкреатите

Содержание

Как правильно питаться при панкреатите


Ваша диета до сих пор была успешной, но прежде чем вы могли сбросить последние килограммы, отдаляющие от идеального веса, масштабы достижений стали меньше. На этой есть логичные причины и способы противодействия. 


1. Пересмотрите базовый суточный лимит калорий


Когда худеете, гормоны, которые контролируют потребление энергии, приводят к снижению общего метаболизма организма. Как правило, он замедляется на 40 калорий в день на каждый килограмм веса, который теряете.


Для похудения нужно сжигать больше калорий, чем потребляете. Поскольку сейчас вы сжигаете меньше, чем раньше, придется внести некоторые коррективы в меню.


Можете вычислить разницу в работе своего метаболизма, умножив потерю в весе на 40 калорий. Скорее всего, нужно будет сжигать примерно от 100 до 200 калорий в день, чтобы продолжить худеть с той же скоростью, что и раньше.


2.

Ведите дневник питания и тренировок



Источник здесь и далее: Pexels


Когда приближаетесь к идеальному весу, можете начать более спокойно относиться к режиму питания и количеству физических упражнений в неделю. Но на самом деле вы должны быть еще бдительнее, чем раньше.


Будьте ответственны, ведите дневник питания или используйте приложение для подсчета калорий. Сравнивайте количество, которое потребляете, с затраченными. Будьте максимально честными и аккуратными.


3. Позвольте себе проголодаться


Тренируйте организм есть каждые три-четыре часа. Сюда входит как пища, так и перекусы. Когда наступает время есть, убедитесь, что действительно голодны, а не просто скучаете или хотите пить (жажду часто путают с чувством голода).


Увеличьте время приема пищи, чтобы дать возможность рецепторам распознать, что организм насытился. Из-за стола необходимо выходить с чувством легкого голода (полное насыщение придет чуть позже).


4. Отрегулируйте соотношение питательных веществ


Низкокалорийные диеты более эффективны, чем другие, но их довольно сложно соблюдать. К тому же, часто при таком типе питания организму недостает необходимых веществ. 


Скорректируйте рацион так, чтобы вы потребляли больше белка (большая часть должна поступать из нежирных источников) и меньше углеводов. Попробуйте есть орехи, суп из чечевицы, нут, макаронные изделия из цельной пшеницы и овощи.


5. Потребляйте больше пищевых волокон


Клетчатка очищает пищеварительную систему и способствует уменьшению висцерального жира, а также снижает высокое кровяное давление и риск развития диабета. 


Вы можете получить больше клетчатки через пищу (например, фасоль, овощи, фрукты и семена) или пищевые добавки. Старайтесь ежедневно потреблять от 21 до 38 грамм клетчатки.


6. Пейте больше воды


Независимо от того, сколько воды вы сейчас пьете, постарайтесь увеличить общее количество примерно до 10 стаканов (2,5 л) в день. Пейте воду непосредственно перед едой. Два стакана воды помогут наполнить ваш желудок и облегчить потребление на 75-90 калорий меньше.


7. Уменьшить потребление натрия


Соль заставляет организм задерживать жидкость и набирать вес. Читайте этикетки на продуктах, чтобы знать, сколько соли потребляете. Постарайтесь уменьшить общий прием натрия примерно до 1000 мг в день. 


8. Исключите из рациона алкоголь


Это пустые калории, которые не идут организму на пользу. Даже если вы могли наслаждаться бокалом вина на ранних стадиях похудения, сейчас следует уменьшить или исключить полностью.


Более того, алкоголь способствует накоплению жира, уменьшает рост мышц и заставляет чувствовать себя голодным. Поскольку он также влияет на ваши способности к принятию решений, во время вечеринки будет труднее противостоять соблазну перед какой-то аппетитной едой.


9. Утоляйте голод низкокалорийными продуктами


Ешьте низкокалорийную закуску за 15 минут до того, как приступить к основному блюду — это хороший способ контролировать размеры порций. Закуска частично наполнит желудок, что позволит насытиться меньшим объемом пищи во время обеда и ужина.


Яблоки — отличная закуска. Они содержат в среднем 65 калорий в одной штуке, и пока вы едите, ваш организм тратит почти столько же калорий, усваивая их.


10. Спите больше


Плохой сон еще больше снижает скорость метаболизма. Недостаток сна также стимулирует аппетит и увеличивает скорость, с которой вы теряете мышечную ткань. 


Нацельтесь на восьми-часовой сон  каждый день и старайтесь засыпать и просыпаться в одно и то же время каждый день. Если у вас бессонница, используйте все методы улучшения качества сна.

Диета при хроническом панкреатите (Диета №5)

Если поставлен диагноз хронический панкреатит, то больному придётся уже всю оставшуюся жизнь придерживаться определённых ограничений в питании. Нередко страдальцы тяжело переносят вынужденные перемены в привычном рационе, а бедные родственники не знают чем накормить близкого человека, чтобы и диета при хроническом панкреатите была соблюдена, и пища отличалась вкусом и разнообразием. На самом деле всё не столь печально, при современном уровне кухонной техники и широком ассортименте продуктов на прилавках магазина, больного можно накормить вкусно и быстро с соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Особенности питания при хроническом панкреатите
Ещё советскими диетологами была разработана специальная диета при хронической форме заболевания, которая получила название «диета № 5». Несмотря на солидный возраст этой диеты, она по-прежнему незаменима и действенна для тех, кто живёт с диагнозом хронический панкреатит.

Диета № 5 отличается повышенным содержанием белка и большим количеством паровых блюд. Поэтому, если в семье есть больной панкреатитом, то лучше приобрести пароварку. Кстати, на ней можно готовить вкусные и полезные для здоровья блюда для всех членов семьи.

В период приступа болезни рекомендуется впервые дни вообще отказаться от еды и ограничиться лишь питьём воды и слабого отвара шиповника. Тем более, что употреблять пишу в это время обычно и не хочется. Начиная с третьего дня можно включать постепенно в рацион протёртые вегетарианские супы, нежирные сорта рыбы и птицы, каши, постный свежий творожок и сыр. Фрукты и овощи необходимо употреблять в запечённом виде. А для питья готовить отвар плодов шиповника, зелёный чай с молоком, овощные и фруктовые некислые соки. Вкусно и полезно готовить также муссы из натуральных сиропов и соков, а так же картофельные соки.

Диета при хронической форме заболевания

Мусс на вишнёвом сиропе. Один стакан вишнёвого сиропа развести одним стаканом охлаждённой кипячёной воды, добавить полторы столовые ложки замоченного загодя желатина. Смесь довести до кипения и охладить. Полученную массу взбить венчиком и разлить в специальные формочки, поставить в холодильник.

Рекомендации к питанию больного хроническим панкреатитом

1. Ешьте только слегка теплую пищу. Исключите навсегда холодные напитки и горячие блюда!

2. Питайтесь дробно, по 5-6 раз в сутки и никогда не переедайте!

3. По возможности кушайте в одно и то же время, тогда поджелудочная железа не будет работать впустую.

4. Если после употребления какого-либо продукта вы почувствовали, хоть малейшее недомогание — немедленно исключайте его из рациона!

5. Поджелудочная железа «любит» белковую пищу — она восстанавливается на ней. Поэтому потребление жиров и углеводов необходимо снизить до минимума.

6. Осторожно вводите в свой рацион любой новый продукт, даже разрешённый диетой. При малейшей непереносимости — сразу исключайте!

7. Ограничьте количество потребляемой соли до 10 грамм в сутки.

Минеральная вода при хроническом панкреатите

Как правило, диета при хроническом панкреатите включает рекомендации специалистов — пить минеральные воды. Причём для достижения лечебного эффекта пить минеральную воду нужно не от случая к случаю, а регулярно в течение длительного времени, рекомендованного врачом, и по определённой системе. Прописанный объём воды употребляется через равные промежутки времени.

Лечебный свойства минеральных вод обусловлены содержанием в них активных биологических компонентов. Особенно полезны для пищеварительной системы такие воды, как Архыз, Нафруся, Ессентуки № 17 и Славяновская. Они хорошо себя зарекомендовали при лечении патологий кишечника, желудка, печени и поджелудочной железы. При попадании внутрь минеральная вода, благодаря содержащимся в ней микроэлементам, газам и солям, оказывает благотворное химическое воздействие. Наиболее эффективно пить воду прямо из источника, где присутствуют все её естественные свойства. Но лечение минеральной водой можно проводить и дома. Бутылку с водой необходимо открыть за 10-15 минут до употребления, либо подогреть на водяной бане. При заболеваниях поджелудочной железы рекомендуется употреблять минеральную воду 3 раза в день за 40-60 минут до еды.

Минеральные воды марки Ессентуки № 4, Боржоми и Смирновская:

обладают хорошим противовоспалительным эффектом;
снимают застойные процессы в поджелудочной железе и желчных протоках;
способствуют нормальной работе желудки и кишечника.

Употреблять их нужно в тёплом виде, начав приём с 1/4 стакана, постепенно доведя дозу до полстакана. Пить воду надо медленно, маленькими глоточками. Обычно продолжительность курса колеблется от 3-х недель до полугода. Необходимо помнить, что лечение минеральной водой при хроническом панкреатите можно проводить лишь в стадии ремиссии, и ни коем случае нельзя при обострении заболевания!

Нередко больные панкреатитом отличаются сварливым характером, оправдывая себя тем, что вынуждены постоянно терпеть боли и ограничения в еде. Хотя болезнь — это чаще всего следствие подобного поведения человека. Ведь недаром есть меткое народное определение — «желчный» характер. Поэтому не стоит рассматривать ограничения в питании как пожизненный приговор, а из еды делать культ. Ведь мы едим лишь для того, чтобы жить.

Лечебная диета № 5П, при панкреатите

Лечебная диета № 5П показана

  • во время обострения и выздоровления после обострения хронического панкреатита;
  • вне обострения хронического панкреатита.

Цели диеты № 5П:

  • нормализации деятельности поджелудочной железы;
  • химического и механического щажения органов пищеварения;
  • ослабления возбудимости желчного пузыря;
  • предотвращения жировой инфильтрации печени, поджелудочной железы.

Лечебная диета № 5П при панкреатите характеризируется повышенным количеством белка в рационе и уменьшенным количеством жиров и углеводов (сахара, например), экстрактивных веществ, тугоплавких жиров, пуринов, холестерина, грубой клетчатки, эфирных масел. Содержание витаминов и липотропных веществ наоборот увеличено. Пища употребляется, как правило, протертой и измельченной, продукты отваривают в воде и на пару или запекают. Противопоказаны жареные, чрезмерно холодные и чрезмерно горячие блюда. Рекомендован 5-6 разовый режим питания.

Химический состав лечебной диеты № 5П

  • 100-120 г белков, 60-65 % из которых животного происхождения;
  • 70-80 г жиров, 15-20 % из которых растительные;
  • 300-350 г углеводов, из которых 30-40 г – это сахара;
  • 10 г соли;
  • 1,5 л жидкости.

Лечебная диета № 5П, назначаемая при болезнях поджелудочной железы, имеет энергоценность, равную 2500-2600 калориям.

Рекомендации по продуктам

Хлеб, мучные изделия

Рекомендуется несвежий или подсушенный пшеничный хлеб, приготовленный из муки первого и второго сорта, сухари, несладкое и сухое печенье.

Запрещено включать в меню ржаной и свежий хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста.

Супы

Супы рекомендуются вегетарианские в протертом виде с добавлением картофеля, моркови, кабачков, тыквы, манной, гречневой, овсяной крупы, риса, вермишели. В супы можно добавлять10 г сметаны или 5 г сливочного масла.

Противопоказаны супы на мясном или рыбном бульоне, отварах грибов и овощей, с добавлением пшена, молочные супы, борщи, щи, холодные супы.

Мясо и птица

Допускается употреблять нежирные сорта говядины, телятины, крольчатины, курицы, индейки, мясо которых предварительно надо освободить от жира, сухожилий, фасций. С птицы – удалить кожу. Мясо готовят в протертом или рубленом виде в составе котлет, кнелей, пюре, суфле. Мясо нежирных цыплят и крольчатину можно варить куском.

Не допускаются в пищу жирные сорта, утиное, гусиное мясо; жареные и тушеные мясные блюда, копченые продукты, колбасы, консервы, внутренности.

Рыба

Лечебной диетой № 5П рекомендуется вареная нежирная рыба куском или в рубленом виде. После отваривания можно приготовить заливную рыбу.

Запрещены жирная, жареная и тушеная, копченая, соленая рыба, консервы, икра.

Молочные продукты

Употреблять желательно молочные продукты с пониженной кислотностью. Разрешен свежий и не кислый творог 9 % жирности и нежирный. Его можно есть в натуральном виде или использовать в приготовлении отдельных блюд (пасты, пудингов). При нормальной переносимости разрешается молоко. Рекомендованы кисломолочные напитки, нежирные и неострые сорта сыра. В блюда можно добавлять сметану и сливки.

Противопоказаны молочные продукты повышенной жирности и с добавлением сахара.

Яйца

Рекомендованы белковые омлеты из пары яиц. Желтки можно употреблять в ограниченном количестве (до 1/2 в день) в составе других блюд.

Запрещены кушанья из цельных яиц, в особенности яйца, приготовленные вкрутую или в жареном виде.

Крупы

Употребляемые каши должны быть протертыми, полувязкими. Варить их можно из овсяной, манной, гречневой, рисовой крупы на воде или с добавлением половины молока. Рекомендованы суфле из круп, творожные пудинги, запеканки, вареные макаронные изделия.

Диета запрещает есть бобовые, рассыпчатые каши, ограничивает количество перловой, ячневой, кукурузной крупы, пшена.

Овощи

Картофель, морковь, свеклу, цветную капусту, кабачки, тыкву, зеленый горошек можно варить и запекать, предварительно протерев.

Запрещены белокочанная капуста, баклажаны, редька, репа, редис, болгарский перец, лук, чеснок, шпинат, щавель, грибы.

Закуски противопоказаны

Плоды, сладко

е

Фрукты и ягоды должны быть спелыми, мягкими, сладкими. Их можно есть в сыром виде протертыми. Рекомендуется запекать яблоки, компоты из протертых свежих или сухих плодов, полусладкие желе, муссы. Желательно использовать заменители сахара.

При панкреатите противопоказано употребление сырых непротертых фруктов и ягод, винограда, фиников, инжира, бананов, кондитерских изделий, шоколада, варенья, мороженного.

Соусы, пряности

Разрешены молочные соусы, полусладкие подливы из фруктов и ягод, соусы на слабом овощном отваре. Муку пассировать запрещается.

Запрещены также соусы на мясном, рыбном или грибном бульонах, соус томатный, пряности.

Напитки

Пить можно некрепкий чай с лимоном, с добавлением молока и небольшого количества сахара, отвар шиповника, соки без сахара и разбавленные водой.

Запрещаются кофе, какао, газированные и холодные напитки, виноградный сок.

Жиры

Количество сливочного масла не должно превышать 30 г. 10-15 г рафинированных растительных масел можно добавлять в блюда.

Запрещено добавление всех других жиров.

Пример меню лечебной диеты № 5П

Первый завтрак состоит из отварного мяса, овсяной каши на молоке, чая.

На второй завтрак можно съесть омлет белковый на пару и выпить отвар шиповника.

На обед: вегетарианский суп из нарезанных овощей, бефстроганов из вареного мяса, вареный картофель, компот с протертыми сухофруктами.

Полдник включает кальцинированный творог и чай с молоком.

На ужин можно отварную рыбу, морковное пюре, чай с молоком.

Перед сном желательно выпить кефир.

Диета при панкреатите поджелудочной железы

Время чтения: 3 мин., 16 сек.


Панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, связанное с развитием воспалительного процесса в органе. При этом заболевании возникает нарушение поступления ферментов, участвующих в пищеварении, из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Пищеварительные ферменты остаются в самой железе и разрушают ее. Главной причиной данного заболевания является неправильное и несбалансированное питание. Именно поэтому в основе лечения панкреатита стоит правильно подобранная диета.

Общие правила. Длительность диеты.


Соблюдение правильного питания — это залог быстрого выздоровления. При этой диете необходимо придерживаться определенных правил для исключения возможности развития осложнений.


Общие правила диеты:

  1. Необходимо избегать переедания
  2. Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в сутки
  3. Еда должна быть теплой. Необходимо полностью исключить горячие и холодные блюда.
  4. Исключить из рациона сырые овощи и фрукты и продукты богатые клетчаткой.
  5. Готовить пищу нужно только рекомендуемыми способами.

Питание при панкреатите в период обострения:


В случае обострения панкреатита необходимо исключить прием любой пищи на несколько суток. Во время голодания показано пить очищенную негазированную воду. Суточный объем воды должен составлять не более 1,5-1,7 литра. После стихания болевых ощущений и симптомов в рацион можно добавить низкокалорийную пищу в небольшом объеме (жидкие каши, овощные супы, паровые котлеты из рыбы или мяса куры).


В случае не соблюдения диеты при остром течении панкреатита заболевание может быстро перейти в хроническую форму.


Заметьте! В острый период противопоказано санаторно-курортное лечение: лучше обратиться в стационар.

Питание при хроническом панкреатите:


Хроническая форма панкреатита требует педантичного подхода к питанию. Правильное питание, без нарушений, позволяет избежать обострений. Каждое обострение приводит к недостаточности железы.


При хронической форме панкреатита необходимо соблюдать диету № 5.

  • Дробное питание до 6 раз в сутки
  • количество соли не более 6 грамм
  • отварные блюда в протертом или измельченном виде
  • питание с повышенным содержанием белка

Список разрешенных продуктов:










Крупа (гречка, овсянка, рис, манка)


Крупу необходимо варить на воде, с последующим добавлением молока и небольшого количества сливочного масла


овощи


Овощи можно употреблять в виде первых блюд (овощные супы, суп-пюре) или в виде измельченных отварных кусочков. Из разрешенных плодов – картофель, морковь, зеленый горошек, кабачок, тыква, свекла и цветная капуста.


фрукты


Сырые фрукты употреблять в пищу нельзя. Можно есть фруктовые варенья, пастилу, печеные яблоки, компоты, кисели.


мясо


Можно употреблять нежирные сорта мяса: говядину, телятину, крольчатину и мясо куры. Мясо готовится на пару и в виде суфле или котлет из фарша.


рыба


В еду допускается белая речная рыба, приготовленная на пару.


яйцо


Допускает приготовление парового омлета из 1 куриного яйца или 3 перепелиных яиц.


Молочные продукты


Молочные продукты должны быть минимальной жирности


хлеб


Можно есть небольшое количество пшеничного хлеба 2-3-х дневной давности


   

Список полностью или частично ограниченных продуктов:








Финики, виноград, бананы


Провоцируют вздутие живота


Грибы, бобовые, капуста белокачанная


Содержат грубую клетчатку


Копчености, соленое, фаст фуд, продукты содержащие консерванты и красители


Раздражают слизистую пищеварительного тракта


Субпродукты (печень, язык, сердце, почки и др. )


Содержат много холестерина


Любые жареные и жирные блюда


Приводят к обострению заболевания


Молочные продукты с высоким процентом жирности


Высок риск развития обострения или осложнения заболевания


   

Меню питания при панкреатите. Режим питания.


Необходимо помнить, что питание при панкреатите должно быть дробным, порции небольшого размера. Пищу надо отваривать или готовить на пару и измельчать.


Все продукты должны быть качественными без содержания консервантов и красителей.


Соблюдение режима питания и правил диеты позволит избежать осложнений и обострения заболевания.

Рецепты диетических блюд при панкреатите:


Примерное меню диеты при панкреатите:


Завтрак: гречневая каша сваренная на воде с добавлением нежирного молока. Отвар шиповника.


Второй завтрак: запеченое яблоко. Травяной чай


Обед: овощной суп с куриными фрикадельками. Паштет из телятины. Компот из сухофруктов


Полдник: творожная запеканка из нежирного творога. Кисель


Ужин: Паровая рыбная котлета с отварными овощами и рисом. Травяной чай


Перед сном: компот из шиповника.



«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Панкреатит. Диета № 5 по Певзнеру

Хронический панкреатит — форма заболевания при которой на протяжении длительного времени происходит необратимое разрушение тканей поджелудочной железы.

Панкреатит. Диета №5 по Певзнеру

 При хроническом панкреатите отмечается потеря веса, признаки витаминной недостаточности. Стул скудный маслянистого вида с неприятно зловонным запахом. Полного выздоровления при лечении хронического панкреатита не бывает. В комплекс лечебных мероприятий входят исключение алкоголя и кофеина, употребление нежирной, легкой пищи, а также лечение диабета, если он имеется. Наиболее приемлема для лиц, которые страдают таким заболеванием, как хронический панкреатит лечебная диета с повышенным содержанием белка, уменьшением жиров и углеводов, а также резко ограниченным количеством тугоплавких жиров, холестерина, эфирных масел, грубой клетчатки и экстрактивных веществ. Исключены горячие и очень холодные блюда. Прием пищи: 5-6 раз в день.

Характеристика лечебных диет по Певзнеру

Показания: рекомендуется лицам с диагнозом хронический панкреатит в период выздоровления, после обострения   и вне обострения

Цель: нормализовать функцию поджелудочной железы

Химический состав и калорийность: белки 110-120 г (60-65 % животные), жиры 80 г (15-20% растительные), углеводы 350-400 г (30-40 г сахара), 10,9-11,3 МДж (2600-2700 ккал), 20-30 г сахарозаменителя вместо сахара в сладкие блюда. Поваренной соли 10 г. Свободной жидкости – 1.5 л.

Исключаются продукты и блюда:

  • Жирные виды рыбы, жареная и тушеная, соленая и копченая, консервы, икра
  • Ржаной и свежий хлеб, изделия из слоенного и сдобного теста
  • Супы на мясном, рыбном бульоне, отваре грибов и овощей, с пшеном, молочные супы, борщи, щи, холодные – окрошка
  • Молочные продукты повышенной жирности и с исключением сахара
  • Блюда из цельных яиц, особенно вкрутую, жаренные
  • Бобовые, рассыпчатые каши, ограничивают перловую, ячневую, кукурузную крупу, пшено
  • Белокочанную капусту, баклажаны, редьку, репу,  редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, перец сладкий, грибы
  • Сырые не протертые фрукты и ягоды, виноград, финики, инжир, бананы, кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженое
  • Кофе, какао, газированные и холодные напитки, виноградный сок.

Рекомендуются продукты и блюда:

  • Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сорта, подсушенный или вчерашний, в виде сухарей. Несладкое сухое печенье
  • Супы вегетарианские протертые с картофелем, морковью, кабачками, тыквой, манной, овсяной, гречневой крупой, рисом, вермишелью
  • Рыба нежирная в отварном виде, куском и рубленая
  • Молочные продукты пониженной жирности. Нежирный и неострый сыр, свежий творог некислый 9% жирности, нежирные, паровые и запеченные пудинги
  • Белковые омлеты из 2 яиц
  • Протертые и полувязкие каши из овсяной, гречневой, манной крупы, риса, отваренные на воде и пополам с молоком
  • Отварные и печенные в протертом виде овощи: картофель, морковь, цветная капуста, свекла, кабачки, тыква, зеленый горошек
  • Спелые, мягкие, некислые фрукты и ягоды; протертые сырые, запеченные овощи сырые; запеченные яблоки; протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе, муссы на сахарозаменители
  • Слабый чай с лимоном, полусладкий. Отвар шиповника. Фруктово-ягодные соки без сахара.

остром и хроническом; стол 5

Принципы и цели диеты при панкреатите

Панкреатит — это воспалительное повреждение поджелудочной железы. Поджелудочная железа выполняет важные функции: вырабатывает пищеварительные ферменты (пищеварительные соки), а также гормоны углеводного обмена — инсулин и глюкагон.

Пищеварительные соки расщепляют еду до простых соединений, которые затем всасываются в тонкой кишке. Таким образом, снабжение организма питательными веществами напрямую зависит от функционирования поджелудочной железы.

Независимо от формы панкреатита (острый, хронический, реактивный), заболевание имеет общий механизм развития — затруднение оттока поджелудочного секрета в двенадцатиперстную кишку и, как следствие, накопление и активация ферментов в самой железе, что вызывает воспаление и даже самопереваривание ткани железы.

Поэтому, основной принцип лечения панкреатита — подавить секрецию поджелудочной железы. Соответственно, принцип питания при панкреатите — максимально снизить раздражение поджелудочной железы и нагрузку на нее, чтобы железе не требовалось вырабатывать пищеварительный секрет. Поскольку это очень важно и сравнительно легко достижимо, правильная диета на 50% определяет успех лечения панкреатита и на 80% — профилактику обострений заболевания. Диету при панкреатите назначает врач — диетолог или гастроэнтеролог.

При остром панкреатите диету соблюдают 6-9 месяцев. При хроническом — всю жизнь. Врачи разработали специальные лечебные диеты (столы) при заболеваниях пищеварительной системы, в частности при стол №5п при панкреатите. Он показан пациентам с любой формой панкреатита. Основное правило — пища должна содержать максимум белков и минимум жиров и углеводов. Вот оптимальное соотношение ключевых составляющих стола №5п:

  • белки — 150 г. (75% животного, 25% растительного происхождения)
  • жиры — 90 г.
  • углеводы до 150 г.
  • соль до 5-7 г.
  • жидкость — 2 литра в день;

Общая дневная калорийность рациона — 2300-2600 ккал.

Что важно знать, приготавливая и потребляя стол номер 5:

  • пищу нужно измельчать или перетирать до мелких кусочков;
  • еду нельзя жарить и коптить; только варить, запекать или готовить на пару;
  • горячую и холодную еду есть нельзя. Оптимальная температура пищи — 25-40 градусов.
  • передать нельзя. Нужно вставать из-за стола с легким чувством голода.
  • показано частое дробное питание — 5-6 раз в день.
  • употреблять алкоголь и курить нельзя.

Вот продукты, облегчающие работу поджелудочной железы и, соответственно, разрешенные при панкреатите:

  • хлеб 3-х дневной свежести, белые сухари;
  • протертые овощные супы;
  • филе курицы, индейки;
  • нежирная рыба;
  • гречневая каша, овсянка;
  • молочные продукты до 2% жирности;
  • некрепкий чай, негазированная вода.

А это есть нельзя:

  • первые блюда на основе бульонов из животных жиров;
  • хлебобулочные изделия;
  • жирное мясо, колбасы;
  • жирную рыбу;
  • копчености, консервы;
  • жирные молочные продукты;
  • каши из перловки, пшена, кукурузы;
  • яйца;
  • свежие овощи;
  • сладости;
  • специи, соусы, пряности;
  • кофе, газировку, соки.

При выраженном болевом синдроме следует на 3 дня полностью отказаться от еды и минимизировать питье до 750 мл. в сутки. Чтобы не было сомнений, повторим: первые трое суток нужно голодать и только пить воду. На 4 день начинают употреблять некрепкий чай и жидкую кашу (кашу варят от 40 мин), нежирный творог. Через неделю меню расширяют до белкового омлета, протертой гречневой и овсяной каши. Первые 3 недели еда должна быть полужидкой. Чтобы избежать повторных обострений болезни (хронического панкреатита), строгой диеты придерживаются 6-9 месяцев. Вот пример однодневной диеты:

Завтрак:

  • овсяная каша 200 г.
  • чай

Дневной перекус:

  • творог — 100 г.

Обед:

  • картофельное пюре — 200 г.
  • индюшиные паровые котлеты — 150 г.

Полдник:

  • паровой омлет — 100 г.

Ужин:

  • рыба, приготовленная на пару — 200 г.
  • протертые кабачки — 100 г.
  • чай

Если к вечеру возникает сильное чувство голода, можно выпить стакан простокваши.

Хронический панкреатит характеризуется чередованием стадий обострения и ремиссии. Цель лечебного питания — избежать обострений. Хронический панкреатит опасен тем, что без соблюдения диеты возникают частые обострения и, как следствие, развивается сахарный диабет. Поэтому диету соблюдают всю жизнь.

Диета при хроническом панкреатите почти не отличается от таковой при остром панкреатите. Но она чуть менее строгая — можно не голодать в течение первых трех суток, ограничившись сутками или двумя. За основу также берут лечебный стол номер 5п. Пользуйтесь списком разрешенных продуктов и чередуйте блюда по вашему усмотрению. Подходы к диете при хроническом панкреатите и реактивном панкреатите одинаковы. Питание отличается особенностями основного заболевания, спровоцировавшего реактивный панкреатит.

Пример однодневной диеты при хроническом панкреатите:

Завтрак:

  • рисовая каша 200 г.
  • чай

Дневной перекус:

  • печеные овощи — 150 г.

Обед:

  • протертый овощной суп — 200 г.
  • овощи, приготовленные на пару — 120 г.
  • компот

Полдник:

  • запеканка — 150 г.

Ужин:

  • картофельное пюре — 200 г.
  • рыба, приготовленная на пару — 100 г.
  • чай

К какому врачу обратиться

Чтобы правильно питаться при панкреатите, проконсультируйтесь у диетолога и гастроэнтеролога. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов — ответы врачей Botkin.pro онлайн: 


  • Панкреатит — чем питаться?

    Перенес острый панкреатит. промучился 3 недели, пока не стихли боли и не прошел понос. Первые 2 дня вообще есть не давали. Выписался из стационара, а диету не расписали. Написали: «стол 5». Что это за стол?

    Ваш рацион должен включать дробное питание маленькими порциями 5-6 раз в день. Пища состоит из вареных, тушенных и приготовленных на пару продуктов. Исключается алкоголь, газированные напитки, кофе, фреши, жирная, жареная, острая и копченная пища, орехи, грибы, редис, лук, чеснок, томаты, баклажаны, свежий хлеб, выпечка, вареники, блины, оладьи, кетчуп и другие соусы. В рационе преобладают каши, овощные и творожные суфле, запеканки, пюрированные супы на овощной основе, отварная курица, телятина, индейка, белая рыба. Мясо лучше в виде тефтель и паровых котлет. Осторожно с фруктами и овощами — можно отварную морковь, брокколи, банан, печенное яблоко. Строгую диету нужно соблюдать несколько месяцев и осторожно расширять в дальнейшем при условии удовлетворительного самочувствия.

как правильно соблюдать, рецепты блюд, меню, таблица

Диета 5 при панкреатите нужна для уменьшения продуцирования поджелудочной железой секрета, который способен переварить ткани органа и вызвать необратимые последствия. Стол №5 обозначается индексом «П» и назначается в двух вариантах, чтобы дать возможность организму во время острого панкреатита побороть воспалительный процесс и восстановить работу пораженного органа.

Питание в острый период отличается от диеты, назначаемой при восстановлении функций железы. В первые дни при панкреатите нужно голодать, а затем начинать питание с легкой пищи. Употребление рекомендуемых продуктов при хронической форме панкреатита уменьшает количество синтезируемых ферментов и снимает воспаление органа.

В первые дни при панкреатите нужно голодать, а затем начинать питание с легкой пищи.

Диета 5 при панкреатите

Диета подходит при заболеваниях органов пищеварения. Стол №5 обогащает организм витаминами и липотропными веществами. Врач в зависимости от метода лечения рекомендует стол:

  • №5А;
  • №5ЛЖ;
  • №5П;
  • №5Р;
  • №5Щ.

Для лечения панкреатита консервативным путем нужна диета №5П. При ее соблюдении нужно уменьшить в рационе жиросодержащие продукты, которые требуют много пищеварительных соков, что при воспаленной железе приводит к некрозу тканей. Вред наносят тугоплавкие жиры.

Потребление продуктов начинают с минимального количества и постепенно увеличивают порции.

Запрет распространяется на сложные углеводы, для переваривания которых требуется много времени. Из рациона убирают продукты, содержащие сахар, эфирные соединения, экстракты, грубую клетчатку.

Потребление продуктов начинают с минимального количества и постепенно увеличивают порции. Это дает возможность ощущать комфорт после еды при панкреатите.

Продукты для людей, страдающих воспалением поджелудочной железы, готовят на пару, варят, запекают в духовке, перед употреблением измельчают блендером или протирают через сито. Едят готовую пищу в теплом виде.

Измельченная еда позволяет снизить нагрузку на систему пищеварения.

Идея химического состава и энергоценности

Диетологи считают, что дневной рацион пациента, страдающего панкреатитом, должен соответствовать следующему химическому составу:

  • энергетическая ценность съеденных продуктов – 2600 ккал;
  • углеводы – 350 г;
  • сахара – не более 40 г;
  • белки – не более 120 г, 60% из них имеют животное происхождение;
  • жиров – около 80 г, 20% составляют растительные масла;
  • соль – не более 10 г;
  • объем свободной жидкости – 1,5 л.

В дневном рационе больного должно быть не более 10 г соли.

Энергетическая ценность и химический состав пищи во время диеты при панкреатите рассчитаны на взрослого человека, который не имеет больших физических нагрузок.

Показания

Разновидности диеты №5 предназначены для лечения симптомов, наблюдающихся при дискинезии желчевыводящих путей, некоторых заболеваниях печени, хроническом гепатите, циррозе печени без почечной недостаточности и панкреатите, являющемся осложнением этих патологий.

Лечебный стол №5П предназначен для ликвидации факторов, провоцирующих обострение панкреатита, и ускорения восстановительного процесса.

Диета при лечении поджелудочной железы подходит для людей, страдающих болями в эпигастральной области после еды. Этот симптом сопровождает все заболевания желудочно-кишечного тракта. Диетическое питание благоприятно воздействует на организм при хроническом панкреатите, колите и склонности к запорам.

Какой диеты стоит придерживаться при болях в поджелудочной железе? Подробнее об этом можно прочитать тут.

В день можно выпивать 1,5 л воды.

Плюсы и минусы

Лечение симптомов панкреатита с помощью диеты положительно сказывается на общем самочувствии. Такое питание не имеет противопоказаний, сбалансировано, заставляет употреблять только полезные продукты, что позволяет держать вес на одном уровне. Подходит и мужчинам, и женщинам с симптомами панкреатита.

Врачи предполагают, что проблемы с пищеварением уходят, когда удается убрать застой желчи. Последний образуется из-за больших перерывов между приемами пищи, а это вызывает дискинезию. Этот вид диеты позволяет питаться дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день, обеспечивая регулярный отток желчи.

Диета позволяет питаться дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день, обеспечивая регулярный отток желчи.

Перечень исключаемых продуктов и блюд

Таблица запрещенных продуктов при панкреатите рекомендует отказаться от жирных блюд, круп, сохранивших грубые оболочки зерна, для переваривания которых требуется много ферментов. При обострении болезни в список запрещенных продуктов входят:

  • свежий хлеб и сдоба;
  • жареные пирожки и лепешки;
  • свинина;
  • баранина;
  • утка;
  • гусь;
  • колбасы;
  • печень;
  • почки;
  • мозги;
  • жирная рыба в любом виде;
  • насыщенные бульоны;
  • сложные супы.

Из напитков при обострении панкреатита следует исключить алкоголь, кофе, какао, крепкий чай, квас, сладкие газированные воды, виноградный сок, вызывающий брожение из-за большого количества глюкозы.

Сырые овощи, содержащие грубые волокна (капуста) или токсичные вещества (баклажан), нужно убрать из рациона до наступления ремиссии.

Овощи, в которых содержатся вещества, стимулирующие секрецию желудочного сока, не рекомендуются при заболевании желудочно-кишечного тракта. К ним относятся:

  • репа;
  • редис;
  • чеснок;
  • шпинат;
  • болгарский перец.

Алкогольные напитки при панкреатите нужно полностью исключить.

Бобовые и грибы, особенностью которых является длительное переваривание, нельзя использовать до достижения стойкой ремиссии панкреатита.

Пряности, стимулирующие выработку ферментов, могут резко ухудшить состояние человека, недавно пережившего обострение панкреатита. Под запретом перец черный и красный, острый томатный соус, кориандр, хрен, уксус.

Из сладостей в момент обострения панкреатита до полного выздоровления следует отказаться от шоколада, мороженого и варенья. Пользы для здоровья при лечении панкреатита не будет от сырых фруктов и ягод.

Пряности, стимулирующие выработку ферментов, могут резко ухудшить состояние человека, недавно пережившего обострение панкреатита.

Рецепты

Для диеты номер 5 рекомендуются протертые супы. Для их приготовления берут 1 л воды, 2 картофелины, 1 большую морковь, 1 луковицу, ¼ корня сельдерея, 1/2 молодого кабачка или тыквы, цветную капусту, брокколи. Все режут на ломтики и варят до полной готовности. Затем сливают массу в блендер, добавляют 100 г обезжиренного молока и превращают овощную смесь в пюре. Сверху на порцию кладут лист сельдерея или петрушки.

Хорошо помогают восстановиться после острого приступа панкреатита прозрачные супы на вторичном бульоне. Чтобы приготовить такое блюдо, кусок вареного мяса без жира кладут в кастрюлю с чистой водой. Доводят до кипения, добавляют картошку, морковь, репчатый лук. После их приготовления добавляют в суп небольшое количество риса или вермишели, варят еще 5 минут и выключают огонь, оставляя кастрюлю на плите.

Легко измельчить овощной суп можно с помощью обыкновенного блендера.

Для приготовления запеканок используют только разрешенные продукты, если боли после еды еще присутствуют. После наступления ремиссии можно использовать все овощи. Овощная запеканка может развалиться, поэтому в нее нужно добавить 1/5 часть от общей массы молотых сухарей, ввести яичный белок. Все ингредиенты следует хорошо перемешать, уложить в форму и запечь в духовке.

Что такое диета 5А и ее особенности

Такая диета ограничивает употребление жиров, продуктов, содержащих грубую клетчатку, холестерин, щавелевую кислоту. По требованиям к химическому составу и калорийности пищи этот стол похож на 5П, но в рацион можно ввести больше сахара. На ужин рекомендуется только стакан 1%-ного кефира.

При диете 5А на ужин рекомендуется только стакан 1%-ного кефира.

Этот стол назначается, когда первичный панкреатит был вызван острым гепатитом или холециститом. Заболевания печени и желчных путей часто становятся причиной воспалительного процесса в поджелудочной железе. Нужно особое питание, чтобы остановить развитие патологии.

При данной диете происходит восстановление функций печени и желчных путей.

Она способствует отхождению желчи, что благоприятно влияет на всю систему пищеварения и убирает симптомы панкреатита.

Диета 5П при панкреатите

Этот вид диеты включает продукты, которые позволяют сбалансировать рацион и получать достаточное количество питательных веществ, необходимых для работы эндокринной системы.

В начале лечения острого панкреатита, когда наблюдаются сильный болевой синдром и рвота, еда не нужна.

В начале лечения острого панкреатита, когда наблюдаются сильный болевой синдром и рвота, еда не нужна. Человек в это время легко отказывается от питания и пьет воду. Когда состояние нормализуется, в первые дни в рацион включают легкие супы, молочные каши без жира.

Постепенно вводят продукты, имеющие низкое содержание жира. Можно есть сыр до 30% жирности, сметану 10% жирности, пить кефир 1% и молоко 2,5%. С наступлением ремиссии в рацион вводят сливочное масло до 30 г.

Чтобы решить проблему поступления в организм жиров, которые жизненно необходимы в небольших количествах, рекомендуется использовать масла холодного отжима, добавляя по 1 ст. л. в супы или каши 1 раз в день.

Чтобы решить проблему поступления в организм жиров, которые жизненно необходимы в небольших количествах, рекомендуется использовать масла холодного отжима, добавляя по 1 ст. л. в супы или каши 1 раз в день.

Требование готовить на пару либо в воде позволяет предупредить попадание в организм лишнего количества жира, обостряющего панкреатит.

Первый вариант

Эта разновидность диеты нужна для того, чтобы улучшить состояние пациентов с острым панкреатитом. Ее начинают со 2-4 дня от начала острого периода, чтобы осуществить переход после голодовки к нормальному питанию.

Диета обеспечивает максимальный покой воспаленному органу.

Второй вариант

Эту диету начинают в период, когда произошло купирование обострения, и продолжают во время ремиссии. Продукты вводят постепенно, наблюдая за реакцией организма. Для пациента важно привести функцию органов пищеварения в норму, чтобы ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой для переваривания пищи, было достаточно и можно было отказаться от таблеток, содержащих панкреатин.

Для приготовления диетических блюд можно использовать телятину.

Меню диеты 5П на неделю

Составляя диетическое меню на неделю, выбирают фрукты, прошедшие термическую обработку. Делают паровые омлеты из яичного белка, варят каши на молоке, используют мясо кролика или телятину для приготовления тефтелей, голубцов, пельменей, котлет.

Для гарниров при лечении острого панкреатита выбирают овощи, которые варят и перетирают в блендере. Для этого подходит картофель, который можно запечь в духовке вместе с кожурой или сделать пюре на воде. Для разнообразия блюд готовится морковь. Ее можно варить, а потом запекать в духовке с сухарями в виде котлет.

Для разнообразия блюд готовится морковь. Ее можно варить, а потом запекать в духовке с сухарями в виде котлет.

Из напитков выбирают сильно разбавленный морковный или яблочный сок, варят компоты из ягод и листьев смородины, эхинацеи, мяты, пьют некрепкий чай. Такой режим позволяет уменьшить выработку ферментов и облегчает процесс пищеварения.

Если врач рекомендует отвар шиповника, такой напиток принимают по 1 ст. л. 3 раза в день во время еды. Люди, принимающие его при панкреатите большими дозами, могут получить обострение желчнокаменной болезни, потому что экстракт шиповника оказывает сильный желчегонный эффект.

Примерное меню позволяет получить представление о том, что едят в период острого панкреатита при использовании 2 варианта диеты.

Больному на разных стадиях панкреатита разрешается пить отвар шиповника.

Понедельник

  • На завтрак можно съесть молочную рисовую кашу, 120 г домашнего творога и выпить несладкий чай.
  • На второй завтрак употребляют компот с сухарем, приготовленным в домашних условиях.
  • К обеду готовятся протертый овощной суп, паровая котлета, отварные макароны.
  • На полдник подходит желе из клубники или фруктовое пюре.
  • Ужин должен быть легким. Подойдут пюре картофельное, отварная рыба, чай.

На полдник подходит желе из клубники.

Вторник

  • Пюре из моркови и яблока с добавлением меда, каша гречневая.
  • Сухое печенье и 1%-ный кефир (250 мл).
  • Протертый суп из овощей, тушеная капуста с отварной куриной грудкой без шкурки, компот.
  • Запеченные яблоки – 120 г.
  • Запеканка из нежирного творога. Из напитков – чай.

Яблоки при панкреатите можно приготовить в запеченном виде и добавить корицу.

Среда

  • Каша манная жидкая, чай, кусочек подсушенного хлеба, мармелад.
  • Пюре морковное и йогурт.
  • Легкий суп на вторичном курином бульоне с вермишелью. Из напитков – компот.
  • Творог обезжиренный с добавлением сметаны.
  • Запеченная тыква, минеральная вода без газа, зефир.

В меню можно добавлять обезжиренный творог со сметаной.

Четверг

  • Молочная рисовая каша, чай с 1 ч. л. меда. На десерт – запеченное яблоко.
  • Салат из овощей, заправленный сметаной.
  • Суп овсяный слизистый, паровая котлета из телятины, хлеб вчерашней выпечки.
  • Тефтели из рыбы или мяса.
  • Рыба, приготовленная на пару с овощами.

Рыбу с овощами при диете можно готовить на пару.

Пятница

  • Гречневая каша с молоком, печенье.
  • Ягодный кисель, сухарь.
  • Прозрачный суп с рисом, отварная вермишель с телятиной. Из напитков – компот.
  • Омлет паровой с салатом из овощей.
  • Овощная запеканка с котлетой.

Хлеб при лечении панкреатита можно заменить сухарями.

Суббота

  • Отварная гречка с 5 г масла, кусочек хлеба.
  • Паровой омлет.
  • Протертый картофельный суп, плов.
  • Творожная запеканка.
  • Отварная грудка курицы. Запить чаем.

Отварная грудка также может входить в меню диеты номер 5.

Воскресенье

  • Каша из овсяных хлопьев с 5 г сливочного масла. Из напитков – компот из клюквы.
  • 100 г домашнего творога и чай.
  • Кисель овсяный, рисовый гарнир, 150 г отварного мяса кролика или птицы, минеральная вода.
  • Салат из вареной свеклы со сметаной.
  • Отварная рыба нежирных сортов 250 г.

Отзывы

О диете №5 при панкреатите только положительные отзывы.

Антон, 51 год: “Страдаю желчнокаменной болезнью, осложненной хроническим панкреатитом. Придерживаюсь такого питания постоянно, позволяя себе иногда небольшие отклонения от него. Это помогло уменьшить прием обезболивающих препаратов и ферментов и жить без постоянных болей в эпигастральной области”.

Геннадий, 62 года: “Здоровый образ жизни и правильное питание помогают поддерживать массу тела на одном уровне. Благодаря диете нормализовалась деятельность внутренних органов. Но любые послабления приводят к обострению хронического панкреатита, поэтому такого рациона приходится придерживаться постоянно”.

Диета при панкреатите + 5 изменений образа жизни для профилактики