Диастаз при беременности: Диастаз прямых мышц живота и диастаз лона. Решаемые проблемы беременности. Интервью с д.м.н., профессором М.А. Чечневой

Содержание

Диастаз прямых мышц живота и диастаз лона. Решаемые проблемы беременности. Интервью с д.м.н., профессором М.А. Чечневой

— Что такое диастаз мышц и что такое диастаз лонного сочленения?

— Беременность — удивительное и прекрасное время, но это ещё и период дополнительных нагрузок, который становится, несомненно, испытанием на прочность для женского организма.

Ранее существовавшая бытовая точка зрения, что беременность омолаживает и придаёт сил, ничем не подтверждается. Во время вынашивания ребёнка на организм матери ложатся значительные дополнительные нагрузки, которые часто ведут к проявлению проблем, невидимых до беременности.

Диастаз прямых мышц живота — это расхождение внутренних краёв мышц по белой линии живота (соединительнотканная структура) на расстояние более 27 мм. Диастаз лонных костей — одно из проявлений ассоциированной с беременностью тазовой опоясывающей боли. Эта патология поражает всё тазовое кольцо, крестцово- подвздошные сочленения и симфиз. И они, безусловно, имеют общие причины для появления.

Формированию подобных проблем способствует уменьшение прочности коллагена соединительной ткани. Одна из причин — врождённая предрасположенность, так называемая дисплазия соединительной ткани, когда ткани очень эластичные, растяжимые. Во время беременности в организме женщины увеличивается продукция гормона релаксина, который снижает синтез коллагена и усиливает его распад. Это предусмотрено природой для создания максимальной эластичности родовых путей. Однако попутно под действие релаксина попадают и другие структуры, например передняя брюшная стенка и лонное сочленение.

— Как влияет диастаз мышц и диастаз лонного сочленения на беременность и роды?

— Расхождение прямых мышц живота наблюдается примерно у 40 % беременных. Во время беременности оно не даёт серьёзных осложнений, угрожающих жизни матери или состоянию плода. Однако неполноценность работы прямых мышц живота заставляет перераспределять нагрузку на мышцы спины, что может привести к пояснично-тазовым болям и, соответственно, дискомфорту в спине. Во время родов мышцы живота участвуют в потугах, и нарушение их анатомии и функции может повлиять на родовой акт.

С диастазом лонного сочленения дела обстоят сложнее. Как уже говорилось, это только одно из проявлений нарушения структуры и функции лонного сочленения (симфизиопатия) во время беременности. Оно встречается примерно у 50 % беременных в разной степени выраженности: в 25 % случаев приводит к ограничению подвижности беременной, в 8 % — к тяжёлым нарушениям вплоть до инвалидизации.

При симфизиопатии страдают связки лонного сочленения и хрящи, соединяющие лонные кости. Всё это приводит к выраженной боли в лонном сочленении, тазовых костях, пояснице, а также к нарушению походки и невозможности без посторонней помощи встать или лечь. У женщин с синдромом тазовой опоясывающей боли отмечаются значительные уровни дискомфорта, снижения трудоспособности и депрессии с сопутствующими социальными и экономическими проблемами. Они включают нарушение сексуальной активности при беременности, синдром хронической боли, риск венозной тромбоэмболии из-за длительной неподвижности и даже обращение за ранней индукцией родов или операцией кесарева сечения, чтобы прекратить боли.

Во время родов у такой пациентки может произойти разрыв лонного сочленения, может потребоваться операция по его восстановлению.

— Как предупредить развитие диастаза мышц и лона в период беременности и родов? Какие факторы увеличивают вероятность его развития?

— Нет рецепта, который будет стопроцентным. В медицинской литературе существует прекрасный термин «модификация образа жизни». Какие бы заболевания мы ни исследовали, будь то симфизиопатия, сахарный диабет или преэклампсия, группу риска патологии всегда составляют женщины с избыточным весом. К беременности нужно готовиться, нужно быть в хорошей физической форме. Во время беременности нужно следить за прибавкой веса. Рекомендация «кушать за двоих» не просто ошибочна, а крайне вредна. Беременные должны сохранять разумную физическую активность. Слабые и дряблые мышцы живота в сочетании с крупными размерами плода, несомненно, увеличивают риск диастаза.

Факторами риска симфизиопатии в многочисленных исследованиях называют тяжёлый физический труд и предшествующие травмы костей таза. Такие факторы, как время, прошедшее от предыдущих беременностей, курение, использование гормональной контрацепции, перидуральная анестезия, этническая принадлежность матери, число предыдущих беременностей, плотность костной ткани, вес и гестационный возраст плода (переношенный плод), не связаны с повышенным риском развития симфизиопатии.

— Как диагностировать диастаз прямых мышц и диастаз лонного сочленения?

— В большинстве случаев диагноз диастаза прямых мышц живота можно поставить клиническим путём. Бывает, достаточно осмотра, пальпации и простых измерений.

В положении стоя можно увидеть расхождение мышц, когда у женщины не выражена подкожно-жировая клетчатка. При этом диастаз определяется в виде вертикального дефекта между прямыми мышцами.

При напряжении брюшного пресса в зоне диастаза наблюдается продольное выпячивание. Особенно хорошо такое выпячивание заметно, если пациентку в положении лежа попросить поднять голову и ноги. При необходимости можно измерить ширину дефекта просто с помощью линейки.

Самым точным методом диагностики может быть ультразвуковое исследование. При УЗИ хорошо видны внутренние края прямых мышц и может быть измерено расстояние между ними на разных уровнях.

Компьютерная томография применяется в диагностике диастаза крайне редко, в основном в научных исследованиях.

Для диагностики симфизиопатии и диастаза лонного сочленения не существует какого-то одного теста как «золотого стандарта».

Первое место, конечно, занимает опрос и осмотр пациентки. Обращаем внимание на походку беременной, на то, как она садится, ложится и как встает. Для симфизиопатии характерна «утиная походка», когда беременная переваливается с ноги на ногу. При пальпации в области лона отмечается болезненность и отёк. Используются так называемые болевые провокационные тесты, например мат-тест (подтягивание ногой к себе мнимого коврика, мата).

Для оценки качества жизни, уровня боли и нетрудоспособности используются анкеты-опросники: «Качество жизни, обусловленное здоровьем» (HRQL), «Индекс нетрудоспособности Освестри» (ODI), «Индекс оценки нетрудоспособности» (DRI), «Эдинбургская шкала послеродовой депрессии» (EPDS), «Индекс мобильности при беременности» (PMI) и «Оценка тазового кольца» (PGQ).

Из инструментальных методов наиболее широко используются УЗИ, реже компьютерная или магнитно-резонансная томография. УЗИ позволяет оценить состояние связок лонного сочленения и межлонного диска, степень выраженности изменений и риск естественных родов.

— Какое лечение необходимо при диастазе прямых мышц или лонного сочленения?

— Первична профилактика: при планировании и во время беременности необходимо укреплять все группы мышц тазового пояса, а также тазовой диафрагмы.

Чаще диастаз прямых мышц исчезает самостоятельно в течение первых месяцев после родов. Специальные физические упражнения для коррекции работы мышц, для придания им тонуса и восстановления их основных функций должны выполняться под руководством грамотного инструктора. Есть виды физических упражнений, которые могут, наоборот, ухудшить ситуацию при диастазе прямых мышц живота. В некоторых случаях, когда нет эффекта от лечебной физкультуры, приходится прибегать к хирургической коррекции дефекта. В настоящее время практикуется и эндоскопическая, и открытая хирургия. Выбор метода зависит от величины и локализации дефекта.

При симфизиопатии лечебная гимнастика снижает поясничную и тазовую боль. Положительный эффект при симфизиопатии имеет акупунктура и ношение тазового бандажа.

Начальное лечение при расхождении лонного сочленения должно быть консервативным даже при наличии тяжёлых симптомов. Лечение включает постельный режим и использование тазового бандажа или стягивающего таз корсета. Раннее назначение физиотерапии с дозированной лечебной гимнастикой позволит избежать осложнений, связанных с длительной иммобилизацией. Ходьбу следует осуществлять с помощью вспомогательных устройств типа ходунков.

В большинстве случаев (до 93 %) симптомы дисфункции тазового кольца, в том числе лонного сочленения, прогрессивно стихают и полностью исчезают через шесть месяцев после родов. В остальных случаях он сохраняется, приобретая хронический характер. Однако если диастаз превышает 40 мм, то может потребоваться хирургическое лечение. Большинство исследований рекомендует хирургическое вмешательство только после отказа от консервативного лечения, неадекватного увеличения диастаза или его рецидива. Описано несколько операций, включая наружную фиксацию и открытую репозицию лонных костей с внутренней фиксацией.

Лучший совет по профилактике, диагностике и лечению: задайте грамотному доктору все вопросы, которые вас беспокоят. Только совместные усилия доктора и пациентки могут преодолеть все проблемы и найти оптимальные пути решения.

Беременность и роды

Беременность — это всегда перемены. Повышение нагрузки на организм, изменения эмоционального фона и образа жизни, а также подготовка к важному событию: к рождению малыша.


Для обращения к врачу остеопату не нужно дожидаться особого случая. Сама по себе беременность уже повод для визита в остеопатическую клинику, но давайте также рассмотрим самые частые причины обращения в «OsteoTime»:

* Боли в спине;

* Боли в области таза;

* Боли в суставах;

* Головные боли;

* Боли и отеки в ногах;

* Нестабильный психоэмоциональный фон;

* Головокружения;

* Изжоги;

* Гипоксия плода;

* Неоптимальное положение плода.

Во время беременности пациентки часто жалуются на боли в спине, особенно если проблемы с позвоночником были еще до беременности. Это объясняется изменением осанки беременной женщины и смещением центра тяжести тела вперед,. Боли в спине могут сопровождать женщину с ранних сроков или появиться по мере увеличения размеров живота.

Другие жалобы, например, изжога, одышка, тяжесть в подреберье, особенно на поздних сроках, могут быть вызваны, например, напряжением грудобрюшной диафрагмы. И боли в спине, и другие симптомы, связанные с напряжением мышц, связок, сухожилий, хорошо поддаются остеопатическому лечению.

Симфизит при беременности

Симфизит при беременности – частое явление. Симфизом называют место соединения лобковых костей.

В третьем триместре происходит стремительный рост плода. Это влияет на гормональный фон женщины, ведь чрезмерно подвижным сустав становится под влиянием гормона релаксина, который вырабатывается в организме беременной в большом количестве.

Такое состояние провоцирует сильнейшие боли и дискомфорт беременной при ходьбе и смене положения тела. Кроме того, может появиться отечность в лобковой области. Боли иногда бывают нестерпимыми.

Если Вы обнаружили у себя такие симптомы, врачи Клиники Остеопатии и Неврологии «ОстеоТайм» рекомендуют немедленно обратиться к специалисту.

Симфизит является показанием к проведению кесарева сечения. Но патологию можно вылечить руками врача-остеопата.

Врач-остеопат, обладающий специальными техниками воздействия на тело, помогает костям прийти в нормальное состояние. Вы быстро почувствуете облегчение и избавитесь от боли. Остеопат поможет Вам подготовиться к родам, предотвратить возникновение проблем и осложнений.

Диастаз после родов

Единицы женщин могут похвастаться плоским животиком после родов. И хорошо, если послеродовые объемы уйдут в максимально короткие сроки. В норме этот период составляет от 6-8 недель до года.

Но что делать, если спустя продолжительное время живот выглядит так, как будто вы до сих пор находитесь в интересном положении?

Для начала нужно разобраться − есть ли погрешности в питании, достаточен ли объем двигательной активности или причина в такой патологии как диастаз прямых мышц живота.

Если с первыми двумя пунктами всё понятно, то третий вызывает вопросы – что такое «диастаз» и как с ним бороться?

Диастаз – это расхождение прямых мышц живота. В результате такого разделения правая и левая половины прямой мышцы живота раздвинуты относительно средней линии живота.

В будущем такое состояние может привести не только к эстетическим проблемам, но и к нарушению работы внутренних органов, к болям в спине из-за того, что смещается центр тяжести, нарушается биомеханика опорно-двигательного аппарата, и позвоночник испытывает дополнительную нагрузку.

Для исправления и коррекции этого послеродового осложнения существует всего два способа – хирургическая операция и остеопатия в комплексе с физическими упражнениями.

Остеопатия – является щадящей методикой в решении проблем, связанных с диастазом. На остеопатическом приёме врач нормализует тонус диафрагм и поперечной мышцы живота, возвратит в норму работу органов брюшной полости и уберёт провоцирующие факторы, которые могут повлиять на повышение внутрибрюшного давления.

Весь этот комплекс мер является основой в профилактики диастаза. Поэтому если вы заподозрили у себя такую патологию, то настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением и пользоваться сомнительными методами из интернета, а обратиться к квалифицированному врачу-остеопату.

Именно он подберёт оптимальный способ решения данной проблемы! Берегите себя!

Задать любые вопросы нашим специалистам можно по телефону:
☎ +7 (495) 150-60-95

Как избежать диастаза: 9 запретов на тренировки во время беременности

Маша Кинаш — один из самых грамотных инструкторов по пилатесу в Молдове, но сегодня она расскажет не про эту систему упражнений. Пока Маша ждёт четвёртого ребёнка, мы решили написать с ней серию статей на тему здоровья и физической формы мам и малышей.

Маше 33 года. Её старшему сыну 11 лет, среднему — 9, дочке — 7. Все роды начались вовремя и прошли естественно, без анестезий. После родов Маша всегда быстро приходила в форму, и сейчас она хочет рассказать про опыт проб и ошибок, который всё же привёл её к гармонии и осознанности в материнстве. Ничего не навязываем — выбор всегда остаётся за вами.

Начнём с профилактики диастаза — то, как будет выглядеть живот после родов, волнует будущих мам больше всего.

Хорошая новость: генетика практически не влияет на диастаз. Намного большее значение имеет образ жизни, который довольно часто передаётся от наших родственников. Так, если ваша мама, бабушка и сестра убеждают вам в том, что диастаза в вашей семье не избежать, но вы живёте по собственному сценарию и выполняете все рекомендации, можете не переживать — вы сохраните мышцы пресса во время беременности.

Возможно, вы слышали, что до 14-й недели (или пока не видно живота) можно делать всё, но это не так.

В своей практике я регулярно сталкиваюсь с двумя крайностями: девушки либо вообще прекращают тренироваться, узнав, что беременны, либо усиливают нагрузки, чтобы сохранить форму. Ни то, ни другое делать нельзя (и даже до 14-й недели беременности и пока не видно живота, как принято считать).

Вот список основных запретов:

1. Силовая нагрузка на пресс

Фотографии популярных блогерш в Инстаграме с округлившимся животом и кубиками пресса сверху, не говорят о том, что девушка продолжает качать пресс. Скорее всего, она заработала его на интенсивных тренировках ещё до беременности.

Не качайте пресс, узнав, что вы забеременели, в надежде максимально быстро укрепить живот. Это никак не поможет вам восстановиться после родов, а только усугубит ситуацию. И даже если вы видели сториз, на которых беременные качают пресс и рассказывают, что чувствуют себя замечательно, не повторяйте за ними. Во время беременности они действительно могут выглядеть хорошо, потому что все последствия будут заметны только после родов.

Чем заменить: низкоинтенсивным укреплением глубоких мышц живота.

2. Тренировки с весами

Любой вес, который вы поднимаете, создаёт давление изнутри на брюшную стенку, тем самым провоцируя расхождения белой линии.

Чем заменить: работой с собственным весом.

3. Глубокие выпады и приседы

Особенно опасны силовые упражнения на мышцы ног с дополнительным весом, даже с небольшим. Чтобы поддержать бёдра и ягодицы в тонусе, выбирайте более естественные движения.

Чем заменить: подъёмом по лестнице и ходьбой в горку.

4. Механическое сдавливание живота

Как только живот становится заметным, исключайте сгибания, наклоны круглой спиной вперёд, подтягивания колен к груди и все действия, которые провоцируют механическое сдавливания живота.

Уменьшение расстояния от лобковой кости до мечевидного отростка и нижних рёбер (солнечного сплетение) также провоцирует растягивание соединительной ткани между правой и левой частью прямой мышцы. Запрет действует не только на время тренировки — избегайте этих действий и в повседневной жизни.

Чем заменить: наклонами прямой спиной. А при подтягивании колен к груди, наклоняясь вперёд к ногам или садясь в позу ребёнка, раздвигайте колени шире плеч.

5. Тренировки в общих группах

С четырнадцатой недели (либо с появлением живота) прекращайте тренировки в группах по йоге и пилатесу. 95% классических упражнений нельзя выполнять беременным — избегать их или модифицировать во время общего занятия практически невозможно.

У инструктора будет два варианта — подстроиться под вас или не обращать на вас внимание. В первом случае незаслуженно пострадает группа, ведь они пришли на интенсивное групповое занятие. Во втором — пострадаете вы.

Чем заменить: специальными группами для беременных.

6. Интенсивные разгибания и прогибы

Прогибы на фитболе маленького размера, собака мордой вверх, дыхание животом, вакуум — исключите все движения, которые приводят к интенсивному растяжению мышц живота и передней поверхности тела.

Чем заменить: небольшими разгибаниями для раскрытия грудного отдела с достаточной поддержкой. Например, занимайтесь на специальных корректорах, роллах и мячах большого диаметра.

7. Все виды планок и отжиманий от пола

Слишком большая нагрузка на брюшную стенку — и расхождения белой линии не избежать.

Чем заменить: отжиманиями от стенок или от специальных поверхностей и тренажёров, предназначенных для беременных.

8. Все виды скручиваний

Не делайте классический велосипед и другие похожие упражнения, предполагающие сгибание и ротацию грудного отдела против силы тяжести.

Чем заменить: ротацией позвоночника в безгравитационном положении. Нет, в космос лететь не надо — у каждой мышцы есть положение, когда она не испытывает дополнительную нагрузку за счёт силы притяжения. Звучит сложно, понимаем. Но в этом случае просто нужно не стоять, а лежать.

9. Тренировки с мужчинами или нерожавшими женщинами

Никакого сексизма — даже самый компетентный инструктор не может прочувствовать то, что ощущает девушка во время беременности.

Чем заменить: тренировками с рожавшим инструктором и высоким уровнем компетенции.

На состояние соединительной ткани и риск диастаза влияют не только физические нагрузки, но и питание. Важен и рацион во время беременности, и то, что вы ели в течение жизни прежде. Если ваше питание никогда не было сбалансировано (вы недоедали белок, ели много простых углеводов и т. д.), то даже если с наступлением беременности вы измените рацион в лучшую сторону, состояние соединительной ткани не будет идеальным.

Но это не значит, что не стоит даже пытаться — изменения будут. С первых дней беременности включаем в питание белок, витамины, кальций, калий, кремний, магний, медь и цинк. Если вы понимаете, что в вашем рационе полезных веществ недостаточно, обсудите это с нутрициологом и включите в питание БАДы. Ребёнок в любом случае возьмёт из организма мамы всё необходимое для развития, а последствия вы прочувствуете значительно позже его рождения.

Сейчас в Интернете безумное количество статей о беременности, и часто можно встретить противоречащие данные. Верьте только тем авторам, у которых есть специализированное образование, а не диплом журфака.

(6289)

comments powered by HyperComments

как обнаружить и быстро избавиться от диастаза

Одна из наиболее распространенных проблем, с которой сталкиваются женщины после беременности и родов – это диастаз, то есть расхождение прямых мышц живота. По статистике, в третьем триместре беременности диастаз наступает у 60-100% женщин. Расхождение мышц не является болезнью – это естественный процесс, благодаря которому ребенок комфортно располагается в утробе матери. Основная проблема наступает после родов. Прямые мышцы должны возвращаться в первоначальное положение самостоятельно, но как минимум у 30% женщин после родов этого не происходит. Более того, иногда о наличии диастаза молодые мамы узнают только спустя несколько лет. Диастаз не только вредит здоровью, но и создает эффект дряблого живота.

«Причиной диастаза в основном являются гормональные изменения у женщины во время беременности. Готовящийся к родам организм занимается выработкой гормонов, дающих нужную эластичность белой линии живота. Благодаря этому ребенку удобно и комфортно в утробе матери. Обычно после родов вновь начинают вырабатываться гормоны. Они помогают вернуть живот в первоначальный вид за счет сокращения прямой линии живота. Однако у кого-то гормоны более «ленивые», поэтому у некоторых женщин живот так и не возвращается к дородовой форме», – рассказывает корреспонденту «МИР 24» пластический хирург Любовь Гауэр.

Существует три степени диастаза. Первая бывает почти у всех недавно родивших женщин и характеризуется расхождением мышц не более, чем на семь сантиметров. При диастазе второй степени мышцы расходятся более, чем на семь сантиметров. А при диастазе третьей степени – более чем на десять. Если через год после родов ваш живот не пришел в былую форму, но при этом вы правильно питаетесь и достаточно двигаетесь, то необходимо проверить состояние мышц. Кстати, сделать это можно в домашних условиях.

«Это довольно просто: необходимо всего лишь одновременно поднять ноги и туловище. Если на животе по срединной линии вы увидите впадину, то у вас есть вероятность существования диастаза», – говорит хирург.

Если же вы хотите определить степень вашего диастаза, то необходимо обратиться к врачу. «Профессиональный способ позволяет обнаружить диастаз и указать расхождение вплоть до сантиметров. Для этого проводят исследование», – добавляет собеседник «МИР 24».

Ошибочно считать, что для того, чтобы прийти в форму, нужно сразу начинать активно тренироваться в спортзале, бегать и качать пресс. Наоборот, в первые полгода после родов нужно отдать предпочтение естественным нагрузкам: прогулкам, домашним делам, танцам.

«Многие уверены, что именно физические упражнения помогут им справиться с диастазом, и начинают активно заниматься спортом, не щадя себя. Однако такой подход может только усугубить диастаз. Самым лучшим решением будет дать организму восстановиться и примерно на год ограничить закачивание косых и прямых мышц живота. Оставьте работу гормонам, которые в состоянии справиться с этой задачей», – добавляет Гауэр.

Если после родов прошло полгода, и у вас нет существенных осложнений, то можно приступить к активной спортивной нагрузке. Однако если ваш диастаз принял запущенную форму, то за восстановлением живота придется обратиться к врачу.

«Если у женщины слабый тургор кожи, избыток кожного лоскута, рекомендуется проводить не только процедуру по ушиванию диастаза, но и абдоминопластику. В результате можно «убить двух зайцев»: убрать дискомфорт и насладиться эстетическим преображением. 

Если избытка кожного лоскута нет, но на ультразвуковом исследовании был обнаружен диастаз, можно воспользоваться эндоскопическим методом. Восстановление происходит быстро, и уже через несколько дней после операции женщины чувствуют себя комфортно. Если у пациентки есть рубцы после кесарева сечения, то ушить диастаз можно с помощью разрезов в области старых рубцов», – говорит медик.

Если вы сделали операцию, то реабилитационный период не займет много времени. Необходимо носить компрессионное белье и исключить физические нагрузки на несколько месяцев, стараться не поднимать тяжелые вещи и не перенапрягать мышцы. 

О, ты ждешь второго? Или большой пост о диастазе

Сколько скручиваний я переделала в своей жизни… Особенно после родов. И только на прошлой неделе догадалась проверить, а нет ли у меня диастаза? Конечно, я его нашла. После этого я изучила информацию в интернете об этом явлении и решила написать этот пост. Хочу постараться сделать максимальной полный обзор и развеять некоторые заблуждения, которых особенно много в рунете (впрочем, в англоязычных источниках они тоже всплывают).

Что такое диастаз

Диастаз (от греч. «разделять») — это некое расхождение частей тела, которые в норме расходиться не должны. Мы тут будем говорить о расхождении прямой мышцы живота. Diastasis Recti.

Кстати, прямая мышца или прямЫЕ мышцЫ? Musculus rectus abdominis. Говорят и так, и так. Насколько я знаю, это один, но спаренный по своему устройству орган. Напрячь изолированно одну сторону прямой мышцы, не затронув другую, не получится. Иначе бы у нас точно кто-нибудь ради прикола накачал бы только левые или только правые «кубики» 🙂

А теперь куда более важное уточнение! На самом деле, с мышцами при диастазе ничего не случается. Многие статьи на эту тему описывают проблему так, словно ваш пресс буквально разорвало. Но при диастазе растягивается и истончается белая линия между прямыми мышцами живота. Линия эта вроде хряща, соединительная ткань. Она состоит, преимущественно, из коллагена. Нервных окончаний и кровяных сосудов в ней практически нет. Почему важно это понимать? Во-первых, это объясняет, почему вы часто не замечаете свой диастаз. Там нечему болеть. Хирурги часто используют именно это место для разрезов при операциях. Во-вторых, это объясняет, почему «упражнения от диастаза» не так эффективны, как нам хотелось бы, а также почему диастаз может возникнуть у вас, даже если вы до беременности имели пресс «кубиками».

У кого бывает диастаз

Диастаз прямых мышц живота бывает:
— у младенцев (потому что организм не успел сформироваться)
— у беременных (чем вы старше, чем больше плодов, больше вес плода, больше беременностей — тем выше риск)
— у других людей: мужчин и никогда не беременевших женщин, в том числе у очень спортивных (от резкого набора веса, от некоторых физических упражнений)

Диастаз возникает у большинства беременных. От 2/3 до 98% по различным версиям. Так как проблема, в основном, беременных и родивших и волнует, часто создается впечатление, что диастаз вызывается беременностью. Это не так. Его вызывает повышение давления на мышцы живота изнутри. Если вы носите высокие каблуки, много сидите и даже, гм, изо всех сил сдерживаетесь, чтобы никогда не выпускать наружу газы — это все тоже может несколько способствовать диастазу.

Так что вот тут тоже диастаз, хотя в беременности я сильно сомневаюсь:

Да что там говорить — пишут, что у Йозефа Пилатеса, основателя пилатеса, был диастаз!

Чем опасен диастаз

Серьезное расхождение мышц может привести к грыже. Это реальная hernia, простите за каламбур. Выпадение внутренних органов, не шутка! Упустить ее из вида довольно сложно.

Диастаз не такой серьезный может привести к:
— болям в пояснице
— недержанию мочи (в чем тут причина и как это связано, точно не известно, но есть корреляция)
— запорам
— проблемам при поднятии тяжестей
— одышке

Поэтому иногда диастаз убирают хирургическим путем.

И, наконец, последствие наименее значительное, но наиболее раздражающее, эстетическое — он приводит к торчащему «беременному» животу. В английском для этого даже специальное название есть — mummy tummy.

Как узнать, есть ли у вас диастаз

Очень просто! Вот тут случай, где самодиагностика вполне доступна. Ложитесь на пол. Сгибаете ноги в коленях. Пальцами нащупываете свой пупок и условную вертикальную линию (параллельную полу), проходящую через него. Поднимаете голову и прощупываете эту линию. Нет диастаза — линия узкая, плотная, словно переносица, пальцы не уходят глубоко в живот. Есть диастаз — линия мягкая, почти как щека. Пальцы легко проваливаются глубоко в живот между напряженными мышцами. Серьезным считается диастаз в 5-7 сантиметров шириной. Насколько я понимаю, при таком стоит и показаться врачу. При меньшем, возможно, и не нужно. По форме расхождения бывают разные. У кого-то они по всей длине живота, у кого-то вокруг пупка, или только ниже или выше него.

Если я непонятно объясняю, то вот видео.

Как избавиться от диастаза!

Переходим к самому важному. Так что же делать? Начну с еретического утверждения. Мне кажется, идея, что у «правильной» женщины (да и у правильного мужчины) живот непременно должен быть совершенно плоским, несколько надуманная. Вы не обязаны избавляться от своего диастаза. Более того, я уверена, что множество женщин (и мужчин) жили и живут с ним и даже не знают, что он у них есть или был.

Еще один момент. Диастаз может пройти сам. В принципе, организм после родов восстанавливается, в течение полугода-года соединительная ткань может стянуться снова, и, опять-таки, вы можете не заметить, как это произошло.

Так что знать, что НЕ НАДО делать при диастазе, может быть полезнее, чем знать, что обычно делают для избавления от него. Поэтому сначала я расскажу, чего не делать, чтобы не мешать организму приходить в себя.

Сразу отмечу, что корсеты, бандажи и прочие внешние утягивания, в силу самой природы диастаза, бесполезны. Они не тренируют мышцы, никак не добавят вам коллагена в организм. Бесполезно и втягивать живот насильно, чтобы он казался более плоским. Все это может даже немного усугубить проблему — ведь давление изнутри на мышцы тогда будет усиливаться. А вот, кстати, развернутая осанка полезна. Она немного снимает то давление ребер, диафрагмы на ваш пресс, которое появляется при сутулости.

Уже, кажется, понятно, да? Вредно все, что вас скрючивает. От чего внутренним органам захочется куда-то нафиг с пляжа деться и они будут толкать в стенки пресса изнутри. Сутулость, ношение тяжестей, скрюченная поза при сидении, и множество популярных упражнений «на пресс».

На первом месте по вредоносности стоят скручивания.

Надо отметить, что скручивания считаются и для людей без диастаза не особо полезными. Об этом убедительно пишут, например, в «Зожнике»:
http://www.zozhnik.ru/kak-pravilno-kachat-press/

К сожалению, далее в статье в качестве альтернативы предлагаются упражнения, для выполнения которых нужны тренажеры. Но о нужных упражнениях позже. Вернусь к скручиваниям:

— Они имитируют сгорбленную позу. Для осанки не ок.
— Это изолированные упражнения на отдельную группу мышц. А у вас вообще много лишнего времени? Полно упражнений, которые захватывают сразу несколько групп мышц, и благодаря этому вы сжигаете больше калорий, наращиваете больше силы и тратите на все это меньше времени.
— Их нужно выполнять идеально, а если идеально не получится, вы себе запросто потянете шею или плечи.
— С усиленной версией скручиваний (упражнение «складной нож», скажем) можно заработать себе диастаз и без беременности.

Вредными считаются также планки (но не боковая), отжимания и — причин я не нашла, но так пишут — плавание и некоторые позы йоги, например, «собака мордой вниз». Мне кажется, по всем перечисленным причинам скручивания можно смело выбрасывать, а к остальному подступать осторожно, в сочетании с «анти-диастазными» упражнениями.

Что же считается полезным?

— Приседания
— Поднимания таза из позы лежа на спине
— Боковые планки
— Австралийские подтягивания

Вообще естественные движения, имитирующие ползание, ходьбу, висение. А еще полезно учиться расслаблять свое тело, спокойно расправлять плечи и грудную клетку и так далее.

Некоторые также рекомендуют упражнение «вакуум». Его фишка в том, что оно тренирует другую мышцу пресса — поперечную мышцу живота. И, предполагается, что при тренировке она вам сделает «божественное талиё». Насколько это правда? Отзывы, в основном, восторженные. Правда, упражнение это дыхательное и у некоторых от него начинает сильно кружиться голова, что вряд ли хорошо.

Важно! Всякие хитроумные домашние тренажеры для пресса из ассортимента «магазинов на диване» и иже с ними — развод и фуфло. Я думаю, вы и так это знаете, но для полноты картины надо и их упомянуть.

Так упражнения помогут?

Исследователи говорят так: «может помогут, а может нет». Это честные исследователи. Вы уже знаете, почему. Мышцы-мышцами, а упражнений для хрящей вроде не существует. Фитнес-гуру могут вам сообщить, что помогут 100%. Я бы советовала таких людей избегать.

В англоязычном интернете можно найти несколько коммерческих, но вызывающих лично у меня доверие, программ работы с прессом при диастазе. Если вам интересно, могу дать ссылки в комментариях. В русскоязычном я также видела такие программы, но на них ссылки давать не хочу, так как тренеры делали шапкозакидательские обещания и вообще не вызвали моего доверия.

Важно! Весь комплекс мер «от диастаза» можно и, наверное, даже полезно, применять для его профилактики. До и во время беременности. Я читала о случаях, когда профилактика позволяла остановить начавшееся расхождение прямо во время беременности.

А еще можно подумать о том, чтобы добавить коллагена в своей организм. Насколько я понимаю, это можно сделать с помощью соответствующего обогащения диеты (БАДы, бобовые, жирная рыба… но, также говорят, что таким путем он плохо усваивается) и с помощью гормонозаместительной терапии (а вот это запрос к врачу).

Вот такая история.

Успехов вам!

Диастаз прямых мышц живота — причины, лечение расхождения мышц брюшного пресса у женщин после родов

26 Декабря 2018 г.


Рождение ребенка, пожалуй, самое счастливое событие в жизни женщины. Но беременность и роды не проходят для женского организма бесследно, порой они приводят к появлению целого ряда проблем со здоровьем. Одно из самых частых последствий такого рода – диастаз (расхождение) прямых мышц живота.


Если женщина худощава, а брюшной пресс у нее неплохо развит, диастаз проявляется как хорошо заметная, в несколько сантиметров шириной впадина между мышцами. Но куда чаще патология оборачивается появлением у женщины выступающего – порой довольно сильно, как на 3-5 месяце беременности – живота. При этом дефект в мышечном корсете обнаружить по-прежнему легко: если напрячь брюшной пресс, то в зоне диастаза появляется выпячивание. Оно особо заметно, если лежа на спине с согнутыми ногами, пациентка поднимет голову. А если одновременно прощупывать живот в районе пупка пальцами, можно почувствовать, как мышцы в зоне диастаза расходятся в стороны.

Надо ли лечить диастаз?

Можно решить, что диастаз – не более чем косметический дефект. Но некоторым женщинам и этого вполне достаточно для появления серьезных психологических комплексов. Однако эта патология может обернуться и другими проблемами.


Дело в том, что предназначение мышц брюшного пресса, вопреки широко распространенному мнению, вовсе не сводится к сгибанию туловища. У них есть ряд едва ли не более важных задач.


Во-первых, эти мышцы – защитный панцирь для расположенных в брюшной полости внутренних органов. Кроме того, они играют важную роль в удержании вертикального положения тела. И как раз эта функция при диастазе страдает больше всего, поскольку мышцы живота раскоординированы. Организм вынужден перераспределять нагрузку, в первую очередь – на мышцы спины. Результат – нарушения осанки, боли в спине и пояснице.

Почему возникает диастаз


Прямые мышцы живота, правая и левая, соединены тонкой, но весьма прочной мембраной, которую называют «белой линией». Ее местонахождение очень хорошо определяется у спортивных людей: оно обозначается вертикальной линией, разделяющей «кубики» пресса. Наибольшей ширины белая линия достигает в верхней части живота, постепенно сужаясь к низу.


Если белая линия растягивается и истончается, удержать мышцы в правильном положении она не способна, и те расходятся в стороны – формируется диастаз. Патология эта встречается из-за недостаточной развитости мышц у недоношенных детей. У взрослых любого пола она может развиваться вследствие дистрофических изменений тканей. И все же намного чаще с этой проблемой сталкиваются рожавшие женщины.


Развитие диастаза во время беременности практически неизбежно: в третьем триместре он наблюдается почти у 100% женщин. Способствуют этому не только увеличение матки, но и гормональные изменения.


Во время беременности организм женщины активно вырабатывает релаксин. Этот гормон препятствует выработке и ускоряет распад коллагена – белка, который входит в состав соединительных тканей. В итоге связки и сухожилия становятся эластичней: так облегчается растяжение родовых путей. Но одновременно релаксин влияет и на состояние других тканей. В частности – становится чрезмерно эластичной и легко растягивается белая линия живота…


Как правило, организм женщины восстанавливается в течение нескольких месяцев после родов. Гормональный фон нормализуется, начинает в достаточном объеме вырабатываться коллаген – и белая линия живота возвращается если не к исходному состоянию, то хотя бы в пределы нормы.


К сожалению, у трети женщин этого так и не происходит. Если диастаз наблюдается даже год спустя, надеяться, что все пройдет само собой, уже не приходится.

Норма расстояния между прямыми мышцами живота







Пациенты моложе 

45 лет


Пациенты старше 

45 лет


На уровне пупка


до 27 мм


до 27 мм


Выше пупка


до 10 мм


до 15 мм


Ниже пупка


до 9 мм


до 14 мм

Лечение диастаза


Когда речь заходит о мышечных проблемах, мысль о лечебной физкультуре (йоге, фитнесе – в зависимости от личных предпочтений) первой приходит в голову любой пациентке. Едва ли не каждый интернет-сайт для женщин содержит материалы, посвященные этой теме. Но есть одна проблема: информация с разных ресурсов зачастую противоречит друг другу.


Это не удивительно, поскольку полностью отражает ситуацию в медицинском сообществе. Одни исследования показывают неэффективность физических упражнений, другие – дают строго противоположные результаты. При этом сторонники физкультуры никак не могут выработать единого подхода: перечни рекомендованных и запрещенных упражнений у разных групп исследователей отличаются кардинальным образом.


В итоге все, что можно честно сказать по поводу лечебной физкультуры при диастазе, это перефразировать старый анекдот про блондинку и динозавра: «Либо поможет, либо нет». При легкой форме патологии – можно и попробовать (под наблюдением специалиста!). Но если расхождение мышц значительно превышает норму, а тем более, если диастазу сопутствует грыжа, остается только один вариант – хирургическое лечение.


Важно отметить, что операцию проводят только если прошло больше года после родов, и новых беременностей женщина не планирует. Дело в том, что устраняется диастаз с помощью установки сетчатых имплантов из специальных синтетических материалов.


Разрабатывались они для лечения грыж живота: сеткой закрывают дефект брюшной стенки, через который внутренние органы выходят за пределы брюшной полости, формируя грыжу. Для устранения диастаза сетчатый имплант закрепляется на прямых мышцах живота со стороны брюшной полости, надежно удерживая их в нормальном положении.


Операцию можно провести двумя способами. Открытый доступ – через разрез – в наше время используют сравнительно редко. К нему прибегают, только если на животе имеются избытки кожи и жира, которые необходимо удалить одновременно с устранением диастаза.


Лапароскопический метод обеспечивает намного лучший косметический эффект. Хирург в данном случае оперирует через 3 мини-прокола с использованием специальных манипуляторов, контролируя ход операции по монитору. И единственными заметными последствиями оперативного вмешательства в данном случае являются три небольшие точки на животе.


Эта современная методика обеспечивает не только прекрасный косметический эффект. Она позволяет свести к минимуму (менее 0,5%) риск рецидива, а так же значительно сократить период восстановления после операции. Пациентка проводит в стационаре всего 1-2 дня, а полная реабилитация занимает всего 1-2 месяца.

Диастаз прямых мышц живота: лечение в тс клинике


Плоский живот, с «кубиками» или без, — почему иногда мечта может стать недостижимой, несмотря на регулярные тренировки?

Одна из распространенных причин неэстетичного, выпуклого живота — диастаз прямых мышц живота.



Диастаз прямых мышц живота — состояние, когда между прямыми мышцами брюшного пресса, по срединной линии появляется расхождение, «провал», а при натуживании — аномальное выпячивание. Продольные волокна мышц отдаляются друг от друга на несколько сантиметров. 



ПОЧЕМУ ТРЕНИРОВКИ НЕ ПОМОГУТ?


Неправильно подобранный комплекс упражнений при диастазе прямых мышц живота после родов приводит к большому разочарованию – расхождение мышц может увеличиться из-за повышения внутрибрюшного давления во время занятий. А досаждающая выпуклость живота не пропадет, ведь натренировать апоневроз (ткань между мышцами) невозможно – там нет мышечных волокон и она не уменьшится после физ. упражнений.


КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ДИАСТАЗ?


Обычно  пациентов  беспокоит отвисание живота, изменение фигуры. При значительной степени диастаза могут появляться симптомы:



  • Боли, дискомфорт в животе, усиливающиеся при физических нагрузках;
  • Запоры, вздутие, тошнота;
  • Спланхоптоз – опущение, смещение органов брюшной полости с соответствующей симптоматикой;
  • Дискомфорт во время ходьбы, в положении стоя;
  • Атрофия мышц передней брюшной стенки.


Как провести диагностику диастаза самостоятельно:

  • Нужно лечь на спину, согнув ноги в коленях и опираясь стопами на поверхность пола;
  • Одну руку поднять и подложить под голову;
  • Пальцы второй руки расположить по срединно линии живота на уровне талии, над и под пупком, слегка надавливая ими на брюшную стенку;
  • Выполнять подъем верхней части туловища, одновременно скручивая торс;
  • При подъеме определить появившийся диастаз, его ширину. Обычно он чувствуется как некоторый «провал» пальцев в глубь живота, между мышцами.


По расстоянию, ощущаемому пальцами можно примерно установить диастаз прямых мышц живота, его степени. Один палец принимается за 1 см (приблизительно). В норме ширина апоневроза между прямыми мышцами (они самые поверхностные и мощные) не более 2 см.



ЧТО ДЕЛАТЬ?


Это именно та ситуация, когда само не пройдет. В нашем центре проводятся самые востребованные и современные операции при диастазе прямых мышц живота, применяются эндоскопические методы в соответствии с мировыми стандартами качества медицинской помощи.



В результате хирургического вмешательства внешний вид пациента кардинально меняется в лучшую сторону, а следы от операции  незаметны.



ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ


После эндоскопических вмешательств пациент находится в стационаре не более 2-х суток, и уже через 14 дней может постепенно возвращаться к привычным физическим нагрузкам. Больные говорят о хорошем самочувствии уже в первые сутки после операции, т.к в большинстве случаев применяется эпидуральная анестезия, что исключает тяжелый период восстановления после общего наркоза. Бандаж при диастазе прямых мышц живота рекомендуется всем в обязательном порядке на срок 1 месяц.


К регулярным тренировкам после эндоскопических вмешательств можно приступить уже через месяц!


Остались вопросы? Запишись на консультацию прямо сейчас!

Diastsis Recti — Руководство по отделенным брюшным мышцам

Попробуй безопасные для живота движения.

Как мы уже упоминали, традиционные основные движения, такие как планка и скручивания, не работают. Вместо этого вам нужно укрепить глубокие мышцы живота с помощью некоторых безопасных для живота упражнений. К ним относятся:

  • Основание поперечной мышцы живота
  • Диафрагмальное дыхание
  • Боковые распорки
  • Выпадение согнутого колена
  • Модифицированный Cat
  • Поперечный марш
  • Походы от бедра
  • Подвижной мост
  • Раковина моллюска

Найдите видео обо всех этих упражнениях в нашей программе тренировок Diastasis Recti.

Исправьте осанку.

Мы проводим 12 часов в день в вертикальном положении, это ключевое время, чтобы не допустить чрезмерного растяжения брюшной стенки. Поставьте ступни параллельно, поставьте бедренную кость над костями лодыжки. Сложите грудную клетку над тазом, стараясь не вздуть ребра. Дышите нормально.

  • Проверка осанки
  • Удлините позвоночник
  • Расслабьте плечи
  • Слегка задействуйте корпус, чтобы ребра не вспыхивали
  • Расположите грудную клетку над тазом
  • Положите таз на колени
  • Мягкие колени
  • Распознавать любой наклон головы

Активируйте тазовое дно.

Выполняйте упражнения Кегеля. Задержитесь на 5-10 секунд (при этом вы должны уметь говорить, чтобы не задерживать дыхание). И расслабьтесь на 10 секунд. Сделайте 10 сокращений. Попробуйте делать это от 10 до 20 раз в течение дня. Научиться расслаблять эти мышцы так же важно, как и включать их, поэтому не пропускайте этот шаг!

Дышите правильно.

Диафрагмальное дыхание помогает вам в полной мере использовать возможности легких.Лягте на спину на ровную поверхность, согнув колени и поместив кончики пальцев внутрь тазобедренных костей. Медленно вдохните через нос вверх к диафрагме, не расширяя грудную клетку / не выгибая спину. Выдыхая через рот со звуком «шшшш», напрягите мышцы живота. Вы почувствуете это напряжение поперечной мышцы живота кончиками пальцев.

Начните ежедневные силовые тренировки.

Важно включить безопасные силовые тренировки в свой распорядок упражнений.Все тренировки Moms Into Fitness Diastasis Recti были изменены, чтобы быть безопасными для людей с диастазом прямых мышц живота, включая гибкость, кардио и силовые тренировки. Здоровые (от тонуса) и податливые (от растяжки) мышцы вам понравятся!

Если вы бегун, бегите осторожно.

Бег оказывает дополнительное давление на тазовое дно, что может усугубить диастаз прямых мышц живота, недержание мочи и боль, но есть способы безопасного бега. Подождите шесть-восемь недель, чтобы начать бегать, и делайте это медленно, проводя по две-три недели на одной дистанции за раз.Загрузите наше Руководство Ab Rehab для получения дополнительной информации о беге с диастазом прямых мышц живота.

Не забывайте про оружие.

Диастаз прямых мышц живота — это проблема основной мышцы, но она может повлиять на остальную часть вашего тела. У нас есть несколько упражнений для рук, которые помогут вам избежать дополнительной нагрузки на мышцы живота. Например, держите гантель обеими руками, руки по бокам и ноги на ширине плеч. Затем согните колени и оттолкнитесь, как будто собираетесь сесть на стул; опуская тело, поднимайте руки вверх в положении V, удерживая их прямыми.Затем опустите руки и снова встаньте прямо. Повторите это 15 раз.

Упражнения для ног с защитой от диастаза.

Многие упражнения на нижнюю часть тела добавляют дополнительное давление на ткани живота или слишком рано добавляют скручивание / скручивание / поворачивание бедра. Да крутить можно! Да, на бедрах можно шарнирно! Вы можете создать сильные, подтянутые ноги. Но только после того, как вы установили хорошую стабильность корпуса, вы можете добиться устойчивости корпуса с помощью наших упражнений на поперечный пресс. В наших программах тренировок с диастазом прямых мышц живота мы сочетаем упражнения на нижнюю часть тела со стабилизацией корпуса.Приседания с поперечным дыханием живота — хорошее упражнение для ног. Начните с полотенца или петли сопротивления в руках, расставив ноги на ширине плеч. Согните ноги в коленях, наклонитесь вперед и присядьте, сохраняя ровную спину; приседая, поднимите руки и натяните полотенце. Выдохните в приседе, втягивая пресс. Попробуйте это приседание в дополнение к нашим другим безопасным для диастаза упражнениям для ног, таким как выпад с отрывом.

Почему случается разлука с Ab и как с этим бороться

ИСТОЧНИКОВ:

Клиника Мэйо: «Почему мышцы живота иногда разделяются во время беременности?»

Академические словари и энциклопедии: «Диастаз прямой кишки.«

Джули Таплер, доктор медицины, сертифицированный педагог по родам, сертифицированный личный тренер, Нью-Йорк; основатель DiastasisRehab.com.

Boissonnault, J. Physical Therapy , 1988.

Кьярелло, К. Журнал физиотерапии женского здоровья , весна 2005 г.

Ли, Д. Журнал работы с телом и двигательной терапии , октябрь 2008 г.

Киллер, Дж. Журнал физиотерапии женского здоровья , сентябрь / декабрь 2012 г.

Tupler, J. Hernia , март 2012 г.

Gilleard, W. Physical Therapy , июль 1996 г.

Sheppard, S. Мануальная терапия , сентябрь 1996 г.

Колдрон, Ю. Мануальная терапия , апрель 2008 г.

Lockwood, T. Пластическая и реконструктивная хирургия , май 1998 г.

Barbosa, S. Архив акушерства и гинекологии , август 2013 г.

Эрика Зил, сертифицированный тренер по пилатесу, сертифицированный персональный тренер, основатель Knocked-Up Fitness; основатель Core Athletica Inc., Ньюпорт-Бич, Калифорния; автор, The Knocked-Up Fitness Guide to Pregnancy , 2014.

Bursch, S. Physical Therapy , июль 1987 г.

Blanchard, P. HIV Medicine , январь 2005 г.

Spitznagle, T. Международный журнал урогинекологии и дисфункции тазового дна , март 2007 г.

Бенджамин Д. Физиотерапия , март 2014 г.

Spence, M. Австралийский журнал физиотерапии , 1978 г.

Акрам, Дж. Журнал пластической хирургии и хирургии кисти , июнь 2014 г.

Palanivelu, C. Грыжа , июнь 2009 г.

Van de Water, A. Архив акушерства и гинекологии , январь 2014 г.

Боксер, С. Австралийский журнал физиотерапии , 1997.

Мота, стр. Мануальная терапия , август 2013 г.

Mota, P. Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии , ноябрь 2012 г.

Hickey, F. Hernia , декабрь 2011 г.

Стэнфордская медицинская школа: «Диастаз прямой кишки».

Нахас, Ф. Эстетическая пластическая хирургия , февраль 2011 г.

Кульханек, Я. Грыжа , август 2013 г.

Verissimo, P. Aesthetic Plastic Surgery , апрель 2014 г.

Tadiparthi, S. Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии , март 2012 г.

de Castro, E. Пластическая и реконструктивная хирургия , август 2013 г.

Mestak, O. Пластическая и реконструктивная хирургия , ноябрь 2012 г.

Hsia, M. Австралийский журнал физиотерапии , 2000.

Mendes, D. Acta Cirurgica Brasileira , май-июнь 2007 г.

Nahas, F. Пластическая и реконструктивная хирургия , май 2005 г.

Нахас, Ф. Эстетическая пластическая хирургия , июль-август 1997 г.

Следует ли проверять диастаз во время беременности? — Функциональный удар

Если бы вас проверили на диастаз я или другой профессионал, вы обычно лежали бы в положении лежа на спине и поднимали голову и плечи, как если бы выполняли кранч.Удерживая это положение, ваш тренер будет водить пальцами вверх и вниз по прямой мышце живота, проверяя глубину и целостность белой линии и отмечая, заметили ли они какие-либо области разделения более чем на один / два пальца. Однако по мере того, как ваши животы увеличиваются в размерах, иногда такое положение лежа на спине становится неэффективным и неудобным. Лежание на боку может дать лучшие результаты теста, чем на спине.

Диастаз прямых мышц живота встречается примерно у одной трети — двух третей беременных женщин, и хорошая новость заключается в том, что он не только обратим, но и предотвратим! Это подводит меня ко второй причине, по которой вы должны проверять диастаз прямых мышц живота во время беременности, — профилактика.Хотя расставание обычно происходит ближе к третьему триместру, если у вас есть возможность регулярно проверять расставание на протяжении всего периода беременности, у вас есть шанс обнаружить любую форму расставания и двигаться в новом направлении, чтобы предотвратить расставание в дальнейшем. Например, поскольку вы наблюдали, вы видели, что у вас конус во время выполнения планок на коленях, и вы на 33 неделе беременности. У вас есть преимущество в том, что вы так скоро поймали эту базовую дисфункцию и будете работать, чтобы исцелить и предотвратить ее дальнейшее разделение.

Кстати, причина номер три для проверки диастаза прямых мышц живота во время беременности — это программирование! Вы проверили диастаз прямых мышц живота и, похоже, у вас разделение. Совместно с вашим тренером по коррекции упражнений вы сможете назначить правильное программирование не только для предотвращения диастаза, но и для лечения.

Имея все это в виду, вы можете понять, почему так важно проверять разделение / диастаз прямых мышц живота во время беременности. Практически ничего не делая, кроме наблюдения, вы можете просто предотвратить дальнейшее разделение, используя программирование как время для исцеления и обращения вспять.Если вы беременны и заинтересованы в работе со специалистом по коррекционным упражнениям, подготовленным для родовспоможения, посетите мою вкладку «Работа со мной». Каков ваш опыт лечения диастаза прямых мышц живота? Знали ли вы, что расставались во время беременности, и если да, что вы с этим делали? Или вы не узнали, пока не отправили ребенка? Какие шаги вы предприняли тогда? Спасибо за прочтение.

1. См .: Руководство специалиста по корректирующим упражнениям для родовспоможения, раздел 3: Общие соображения при беременности, стр. 5

2.https://www.fitandeats.com/blog/coning-during-pregnancy

Что нужно знать о разделении Ab

Беременность никогда не бывает легкой. Но после четвертого ребенка у Дженни буквально выпала брюшная стенка. Другими словами, у нее был диастаз прямых мышц живота, состояние, при котором живот настолько растягивается, что его мышцы расходятся. «Было просто общее ощущение коллапса», — говорит Рэйчел Уэлч, послеродовой инструктор по фитнесу Дженни и основательница Revolution Motherhood в Бруклине, Нью-Йорк.

Диастаз прямых мышц живота — законное беспокойство во время и после беременности — в конце концов, ваша матка растягивается, чтобы вместить ребенка, который вырастает от размера авокадо до целого арбуза. Это может сказаться на вашем теле, но, к счастью, вы можете минимизировать ущерб и быстро начать восстановление. Вот как.

Думайте о диастазе прямых мышц (произносится как дай-у-стей-сухс рек-тай), как о том, что происходит, когда вы пытаетесь силой закрыть набитую спортивную сумку и заканчиваете сломанной молнией, которая зияет, зубы смещаются и расстегиваются .Диастаз прямых мышц живота похож на это — состояние, которое возникает в результате огромного давления, которое ребенок оказывает на ваш брюшной пресс, в том числе на прямую мышцу живота (мышца из шести кубиков) и белую линию, полоску соединительной ткани, которая проходит по центру брюшной стенки. По мере роста ребенка и когда вы толкаете его во время схваток, эта полоска растягивается — а иногда и чрезмерно, — увеличивая расстояние между мышцами слева и справа.

«Диастаз прямых мышц живота — вещь механическая, — говорит Майкл Тахери, доктор медицинских наук, акушер из Лос-Анджелеса, получивший специальную подготовку в области урогинекологии.«Брюшная стенка имеет определенную способность растягиваться, чтобы приспособиться к ребенку». Но по мере того, как матка вытягивает вещи, она также выталкивает все от центра в стороны. Результатом может стать разделение пресса, иногда шире, чем два пальца, — вы можете почувствовать его примерно на два дюйма выше и ниже пупка. Ситуация потенциально может разрешиться сама собой, хотя исследования показывают, что примерно у трети женщин по прошествии 12 недель после родов все еще наблюдается расслоение живота.

Видео по теме

Что вызывает диастаз прямой кишки?

Женщины часто думают, что небрежность во время пренатальных тренировок вызвала их диастаз прямых мышц живота — либо они слишком много работали (держали полные доски!), Либо недостаточно (потому что жизнь).Но мышечное напряжение — не единственная причина. Диастаз прямых мышц живота может по-разному влиять на женщин, потому что все тела разные.

Диастаз прямых мышц живота, как правило, чаще встречается у миниатюрной женщины с младенцем крупнее среднего, чем у высокой женщины с младенцем меньше среднего. Близнецы и близнецы также могут усугубить диастаз прямых мышц живота. «Чем больше матка, тем больше давление и больше разделения», — говорит Тахери.

Также можно пройти всю беременность без повреждений — только чтобы получить диастаз прямых мышц живота во время родов и вагинальных родов.«Сила толчка еще больше увеличивает давление в брюшной полости», — добавляет Тахери. Генетика тоже может сыграть свою роль, хотя необходимы дополнительные доказательства.

Женщины, у которых было более одного ребенка, особенно без времени на восстановление и укрепление сил между беременностями, также подвержены риску, потому что их брюшная стенка представляет собой «ослабленную ткань поверх ослабленной ткани», — говорит Уэлч.

Вы знаете, что у вас диастаз прямых мышц живота, когда эта ямка в центре живота кажется мягкой трещиной шириной около 1 дюйма (или больше).Тяжелый диастаз прямых мышц живота может ощущаться как лужа желе. Это потому, что прямые мышцы живота раздвинуты дальше друг от друга, не оказывая сопротивления посередине, даже когда вы напрягаете пресс. Кроме того, вы можете заметить «собачку» вокруг пупка, которая выглядит как шарик из теста для пиццы.

Напротив, некоторые симптомы диастаза прямых мышц живота менее очевидны. Ваш живот может выглядеть плоским, но талия шире, поэтому брюки должны быть большего размера.

Боль в спине — частый побочный эффект, потому что ослабленный стержень может вызвать дополнительную нагрузку на заднюю часть позвоночника.Это то, что случилось с Дженни, матерью четверых детей, говорит Уэлч. Работая вместе над улучшением ее брюшного пресса, они также лечили ее боли.

Как определить, есть ли у вас диастаз прямой кишки

Имея большой живот, вы можете не осознавать, что у вас диастаз прямых мышц живота во время беременности. По сути, это заболевание может проявиться только тогда, когда женщина пытается удерживать вес в своем прессе, говорит Уэлч, только для того, чтобы затем обнаружить, что ее мышцы пресса не сжимаются, как обычно. Если у вас есть подозрение, что у вас отслоение живота, проведите самообследование примерно через шесть недель после родов, что поможет вам не спутать жировую ткань с диастазом прямых мышц живота.Вот как выполнить тест на диастаз прямых мышц живота:

  • Лягте ровно, согнув колени, как будто вы готовитесь к кранчу.
  • Положите пальцы на центр живота — либо на пупок чуть ниже ребер.
  • Осторожно поднимите голову в модифицированном режиме скручивания.
  • Обратите внимание на ощущения в животе.

Если вы чувствуете «лужу мягкости», говорит Уэлч, скорее всего, мышцы туловища не скручены. Это отсутствие целостности мышц — контрольный признак разделения пресса.

Если вы чувствуете выпуклость, похожую на небольшую бугорку на животе, это также может быть диастаз прямых мышц живота. Как правило, ваш пресс должен сокращаться, все сглаживая. Но если эти мышцы слабы или разделены, тогда кожа и любая жировая ткань могут выскочить или «конусообразно» выпасть. (В редких случаях выпуклость также может быть признаком грыжи. Если вы думаете, что это может быть, обратитесь к врачу.)

Для получения дополнительной информации о том, как проверить диастаз прямых мышц живота, взгляните на это руководство по тесту на диастаз прямых мышц живота, написанное Лией Келлер, основательницей Every Mother в Нью-Йорке.

Лечение диастаза прямой кишки

Хорошая новость о диастазе прямой кишки заключается в том, что его почти никогда не поздно вылечить. «Ваше тело настолько устойчиво», — говорит Келлер, соавтор статьи Акушерство и гинекология о диастазе прямых мышц живота и физических упражнениях. Что касается лечения диастаза прямых мышц живота, у вас есть варианты, в том числе некоторые решения в домашних условиях.

Упражнения при диастазе прямых мышц живота

Вопреки распространенному мнению, это нормально, если вы не совсем усердно выполняли упражнения на мышцы кора во время беременности.Как обнаружила Келлер в своем исследовании, все субъекты достигли одинаковых улучшений, независимо от того, принимали ли они участие в программе упражнений для предотвращения диастаза прямых мышц живота во время беременности или только после нее. Более того, вам даже не нужно делать упражнения для диастаза прямых мышц живота сразу после родов. Вы действительно можете что-то изменить спустя годы после родов.

Суть в том, чтобы укрепить поперечный пресс, чтобы стабилизировать талию, что, в свою очередь, помогает активировать прямую мышцу живота. Последовательность тоже имеет значение.Дженни сосредоточилась на упражнениях по 20-30 минут за раз, четыре-пять раз в неделю, а также еженедельно часовую сессию с Уэлчем. К трем месяцам у нее исчез диастаз прямых мышц живота, и она смогла выполнять планку, опираясь коленями на землю, и поддерживать приседания. Результаты, конечно, различаются, но эксперты говорят, что в целом ежедневные упражнения продолжительностью от 10 до 30 минут могут принести заметные улучшения в период от шести до 12 недель. Лучше всего то, что вам не нужно много оборудования. Вот два простых шага от Велча:

Позы йоги, открывающие сердце. Лучше всего начать с измененной позы кобры. Он удерживает бедра на полу, фиксируя тело, чтобы нижние ребра не расширялись больше, чем необходимо. Продолжая послеродовой распорядок, подумайте, как задействован пресс и вызывают ли упражнения дополнительную нагрузку, прежде чем переходить к более сложным позам.

Метчики для пальцев ног. Велч рекомендует использовать валик из мягкого поролона, чтобы «разбудить» ваше тело — «он позволяет мышцам спины расслабиться и позволить передней части включиться», — говорит она.Поместите валик под таз, как валик, а затем постучите пальцами ног, чтобы изолировать поперечные мышцы живота. «Это как поднятие тяжестей с помощью пресса, а вес — это ноги», — объясняет Уэлч.

Бинты или повязки

Хотя эти похожие на корсет бинты для живота не могут исправить диастаз прямых мышц живота сами по себе, они могут помочь поддерживать нижнюю часть спины и живот, а также удерживать мышцы живота ближе друг к другу, чтобы облегчить процесс заживления, — говорит Келлер. Обертывания также могут помочь с осанкой, естественным образом поддерживая соединительную ткань спереди.Однако они также могут усугубить опущение матки. Если вы чувствуете давление вниз, как будто вам нужно в туалет, лучше пропустить их.

Хирургия диастаза прямых мышц живота

Этот вариант — с использованием армирующих сеток и швов для соединения средней линии — является спорным, и существует четыре различных типа. Эксперты говорят, что вам следует попробовать программу упражнений и диету в течение как минимум 12 недель, прежде чем рассматривать этот маршрут, и вообще воздержитесь, если вы планируете завести еще одного ребенка.Новая беременность может существенно отменить процедуру.

Как предотвратить диастаз прямой кишки

Диастаз прямых мышц живота не является неизбежным. «Вы можете предотвратить это, — говорит Келлер, — или, по крайней мере, сделать это как можно меньше, чтобы меньше травмировать ткани». Начните с наращивания прочности брюшной стенки еще до беременности и, конечно, на ее ранних стадиях. Тахери, который сравнивает труд с марафоном, подчеркивает, что к нему нужно подготовиться, чтобы избежать потенциального ущерба.Даже если есть производственные травмы, более здоровый организм восстановится намного быстрее. «Когда вы тренируетесь, кровоток увеличивается», — говорит он. «Исцелять намного проще».

Хотя упражнения приветствуются, будьте осторожны, особенно когда вы несете вес против силы тяжести и особенно по средней линии. Попытка удержать полную доску животом из воздушного шара вызывает проблемы. «Слишком сложно делать это безопасно, особенно во втором и третьем триместре», — говорит Келлер. «Вероятность получения травмы слишком высока, чтобы оправдать выгоду.«Альпинисты также могут дестабилизировать ваше ядро. «Ваше тело уже растянуто до предела», — добавляет Уэлч.

Вместо этого измените деятельность, интенсивно использующую ядро, добавив поддержку. Например, опираясь на колени или на прочном диване, можно лучше распределить вес тела. В качестве альтернативы, сосредоточьте свою основную работу на предродовых упражнениях сидя и лежа на боку, которые задействуют поперечную линию живота. При правильных упражнениях и осознанности вы сможете меньше беспокоиться и сосредоточить внимание на том, что находится внутри этой шишки.

Рэйчел Уэлч — инструктор по послеродовому фитнесу из Бруклина, штат Нью-Йорк, и основательница Revolution Motherhood, рекомендованного врачом фитнес-метода, который объединяет активацию кора на основе дыхания, фасциальное катание с мягкой пеной, йогу, пилатес, барре и функциональные упражнения для таза. Она получила сертификат магистра в школе Motherhand Shiatsu, а в 2005 году получила сертификат 200 часов преподавания йоги. Уэлч также является сертифицированным тренером по здоровью и благополучию Wellcoaches International.

Майкл Тахери, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Лос-Анджелеса, специализирующийся на урогинекологии.Он окончил клинику Мэйо в области расширенной тазовой хирургии и урогинекологии со специальностью акушерство и гинекология в Университете Нью-Йорка и занимается частной практикой более 20 лет. Тахери также работает доцентом кафедры акушерства и гинекологии в Медицинской школе Дэвида Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

Лия Келлер — сертифицированный личный тренер и основательница Every Mother in New York. Программа фитнес-упражнений до и после родов (ранее известная как метод Dia) предназначена для предотвращения и устранения диастаза прямых мышц живота, а также для улучшения силы и функций кора, а также для улучшения общей физической формы тела с помощью безопасных и эффективных тренировок.

Пожалуйста, обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Диастаз прямой кишки во время беременности — RYC

Диастаз прямых мышц живота — распространенное заболевание, которое может возникнуть во время беременности и даже продлить послеродовой период.ДР влияет на женщин и мужчин по-разному и на разных этапах их жизни.

Беременность оказывает сильное давление на мускулатуру брюшной стенки. Диастаз прямых мышц живота чаще всего возникает из-за расширенного сфокусированного давления на брюшную стенку, которое ослабляет структурную целостность ваших прямых мышц живота (набор из 6). Это может помешать мышцам сохранять свою форму, и в послеродовом периоде вы можете обнаружить, что это промежуток между брюшными мышцами.

Этот промежуток обычно создает небольшую или значительную выпуклость в центре живота: живот, как многие называют его «дворняжкой». Этот разрыв и выпуклость могут вызвать множество различных симптомов. Они могут варьироваться от боли в спине / тазу, неправильной осанки, недержания мочи, боли при половом акте, запоров, вздутия живота и, что более важно, ослабления мышц живота и тазового дна.

Однако есть много способов снизить риск развития диастаза прямых мышц живота во время или после беременности.Хотя вы не можете изменить давление в брюшной полости (вы беременны), есть несколько вещей, которые вы можете изменить. Наличие режима, в котором основное внимание уделяется правильной осанке, функциональным движениям в повседневной деятельности, укреплению поперечного живота (нижней части живота) и тазового дна, а также исключению движений и упражнений, которые могут ухудшить его, помогает снизить риск диастаза и помогает в послеродовой реабилитации. .

Естественное разделение прямой мышцы живота

Во время беременности брюшная стенка растягивается и отделяется.Разделение прямой мышцы живота, которое не устраняется само по себе (послеродовое), называется диастазом прямых мышц живота. 70% -100% всех женщин будут испытывать разделение мышц живота во время беременности, и примерно у 1/4 всех беременных женщин будет развиваться послеродовой диастаз прямых мышц живота.

Хотя мышцы имеют тенденцию возвращаться к своему естественному состоянию, некоторые исследования показали, что некоторым женщинам с диастазом прямых мышц живота сложно преодолеть разрыв через год после родов.

Когда брюшной полости разделяются таким образом, матка, кишечник и другие органы имеют только тонкую полосу соединительной ткани (белая линия), которая удерживает их на месте.Хотя мышцы имеют тенденцию возвращаться к своему естественному состоянию, некоторые исследования показали, что некоторым женщинам с диастазом прямых мышц живота трудно преодолеть разрыв через год после родов. Однако есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить диастаз прямых мышц живота и восстановить его.

Вы ищете безопасные и восстанавливающие упражнения для лечения диастаза прямой кишки?

Узнайте больше о программе RYC для послеродового путешествия!

Вы ищете безопасные и восстанавливающие упражнения для лечения диастаза прямой кишки?

Узнайте больше о программе RYC для послеродового путешествия!

Что можно и чего нельзя

Во время беременности есть много вещей, которые вам следует практиковать, а других — избегать.Когда вы несете своего малыша в первый или в четвертый раз, вот несколько вещей, которые нельзя делать.

Dos
  • Будьте осторожны с упражнениями :

Мы настоятельно рекомендуем упражнения и растяжка во время беременности. Тем не менее, важно быть осторожным с тем, как вы подходите к различным упражнениям во время беременности. Такие упражнения, как скручивания, приседания, отжимания, отжимания и передняя планка, могут ухудшить разделение живота.Поговорите со специалистом или рассмотрите возможность просмотра Моей программы для женщин: One Strong Mama.

  • Укрепите поперечные мышцы живота :

Это можно сделать с помощью правильной техники дыхания. Поперечные мышцы живота помогают удерживать ребенка на месте и помогают во время родов через естественные родовые пути. Чтобы узнать больше об упражнениях, которые могут вам помочь, щелкните здесь.

Хорошая осанка очень помогает вам ограничить давление и напряжение, которое вы добавляете к вашему ядру во время повседневных задач или даже во время сидения.Ежедневно двигаясь, будь то упражнения или работа, вы захотите отработать функциональную работу со своим диастазом прямых мышц живота. Каждый раз, когда вы сгибаетесь, поднимаете, скручиваете и т. Д., Думайте о том, чтобы напрячь поперечные мышцы живота. Это снижает нагрузку на вашу белую линию из-за лишнего веса вашего ребенка, а также может помочь уменьшить боль в спине и тазу.

Это может быть само собой разумеющимся, но когда вы двигаетесь и беретесь за повседневные дела, ваши мышцы неизбежно будут напряжены, болят или устают в конце дня.Правильная и безопасная растяжка может помочь сохранить работоспособность вашего тела и уменьшить напряжение или болезненность мышц, которые вы можете испытывать.

Нельзя

При подъеме тяжелых предметов соблюдайте правильную осанку и помните о своем корпусе. Вам следует избегать выполнения каких-либо упражнений или действий, которые могут негативно повлиять на ваш корпус. Это может включать в себя то, как вы стоите или сидите, дефекацию и / или любые упражнения, которые обычно подходят. Особенно, вставая с постели.При подъеме из положения лежа попробуйте перекатиться на бок, чтобы снять напряжение с вашей белой линии.

  • Упражнения, повышающие напряжение мышц кора :

Многие упражнения, которых следует избегать во время беременности, включают такие упражнения, как сгибание позвоночника с нагрузкой (скручивания), приседания и отжимания. Также лучше избегать многих упражнений с высокой интенсивностью.

Есть несколько ежедневных движений и упражнений, которых следует избегать при диастазе прямых мышц живота.Если у вас диастаз прямых мышц живота или разделение живота, вам следует избегать дополнительного давления на срединную линию. Несколько упражнений на движения, которых следует избегать при прямом диастазе

  • Большинство скручиваний или приседаний
  • Полные отжимания (они могут напрягать мышцы живота)
  • Любые упражнения, которые могут вызвать выпирание основной стенки.

Полезные советы по уходу за диастазом прямой кишки

Существует множество сайтов и программ, которые предлагают множество полезных советов и уловок для вас на протяжении всей беременности.На нашей домашней странице мы предлагаем множество различных программ, например, One Strong Mama , и советы по упражнениям, которые вам следует учитывать во время беременности и в послеродовом периоде. Ниже представлен вкус того, что могут предложить эти программы.

Во время беременности

Предварительная подготовка

Одно из лучших занятий во время беременности — это предварительная подготовка. У меня есть много постоянных клиентов, которым удалось предотвратить повторение своего диастаза прямых мышц живота при последующих беременностях, благодаря умной и функциональной работе своего ядра на протяжении всей беременности.Многие сообщают, что их ядро ​​стало сильнее, чем когда-либо, благодаря подготовительной работе, которую они проделали. Беременность — это не болезнь, нет необходимости прекращать занятия спортом. Однако мы хотим делать правильный выбор упражнений. Очень важно тренировать мышцы кора во время беременности, но при этом не повышать внутрибрюшное давление.

Наша онлайн-программа предварительной подготовки One Strong Mama разработана для того, чтобы подготовить ваше тело к уникальным требованиям беременности, родов и выздоровления. Все, что вам нужно для подготовки тела, можно найти в этой программе, которая сочетает в себе функциональные упражнения, силовые тренировки, инструкции по осанке и выравниванию и даже ключевые обучающие инструменты, чтобы вы могли наслаждаться беременностью, не беспокоясь о ней.

Вы не должны жить в

страх, боль или дискомфорт

Верните уверенность + стиль жизни, который вы любите

Вы не должны жить в

страх, боль или дискомфорт

Верните уверенность + стиль жизни, который вы любите

Послеродовой

Диастаз прямых мышц живота чаще всего проявляется в послеродовом периоде.Я обычно рекомендую подождать не менее 6–12 недель, прежде чем проверять диастаз прямых мышц живота. Вот несколько советов, которые могут помочь предотвратить и / или вылечить диастаз прямых мышц живота.

Остальное

Если бы я мог получить по доллару на каждую маму, которая хотела бы больше отдыхать, чтобы избежать травм. Отдых так важен для заживления вашего тела в послеродовом периоде и для того, чтобы не повредить сердцевину и тазовое дно. Мы рекомендуем вернуться к физическим упражнениям как минимум через 6 недель после родов, но даже в этом случае облегчение является ключевым моментом.Чувство «Я хочу вернуть свое тело» может быть очень вредным для выздоравливающего организма.

Физические упражнения / реабилитация

После того, как ваш медицинский работник допустил вас к упражнениям, вы захотите сосредоточиться на упражнениях для наращивания кора, которые должным образом укрепят ваше тело, не способствуя развитию диастаза прямых мышц живота. Моя программа Restore Your Core предназначена для любой женщины с такими основными проблемами, как: послеродовые проблемы, диастаз прямых мышц живота, недержание мочи и постоянные боли в спине.

Restore Your Core разработан таким образом, чтобы вы могли использовать полезные и интеллектуальные стратегии построения сердечника не только во время упражнений, но и в повседневном движении.Я помогаю вам подойти к исцелению и восстановлению вашего тела индивидуально. Я призываю вас тренировать все свое тело, чтобы двигаться правильно, чтобы стать сильнее и правильно лечить.

Если у вас диастаз прямых мышц живота, избегайте программ для плоского живота и сосредоточьтесь на функции, а не на форме. Цель этих упражнений — укрепить и восстановить мышцы кора. Найдите удобные движения, которые не позволят животу вздуться, и практикуйте правильную технику дыхания. Цель — исцеление и функционирование, а не эстетика.

Диастаз прямой кишки — Как справиться с этим во время беременности и исправить после родов

Бац, давай исправим мою DRAM!

Диастаз прямых мышц живота , также известный как DRAM или абдоминальная сепарация , является обычным явлением во время беременности и в период послеродового восстановления.

Что такое диастаз прямой кишки?

Диастаз прямых мышц живота возникает, когда средняя линия брюшного пресса начинает растягиваться, вызывая разделение в месте соединения брюшных мышц.

увеличение веса во время беременности в сочетании с гормональными изменениями и изменение осанки могут увеличить нагрузку на брюшную стенку и привести к растяжению белой линии.

белая линия — это соединительная ткань, которая соединяет прямые мышцы живота (6 пакетов) со средней линией живота, и при растяжении может вызвать выпуклость / куполообразность живота.

Растяжение белой линии.Изображение предоставлено: newhealthadvisor.com

Диастаз прямых мышц живота может нарушить передачу давления через брюшную емкость и привести к таким проблемам, как боль в пояснице , недержание или пролапс .

Диастаз прямых мышц живота шире 2 пальца считается аномальным.

Однако нас беспокоит не только ширина белой линии, важна глубина и то, как основные мышцы функционируют под нагрузкой.

Например, женщина А может иметь разделение на 3-4 пальца на ширине, но у нее нет выступающих / выпуклых мышц и основных мышц, которые могут очень хорошо переносить нагрузку в разных положениях.

С другой стороны, женщина B может иметь разделение только на 2 пальца на ширину, но значительную купол / выпуклость и плохую передачу нагрузки через сердечник, т.е. при выполнении таких движений, как поднятие одной ноги с кровати.

Выпуклость по средней линии во время беременности. Изображение предоставлено: вкусно и полезно.com

Некоторые женщины знают об этом разлуке во время беременности, однако большинство не осознают этого до после родов.

Как я узнаю, есть ли у меня абдоминальное расслоение?

Что я могу сделать, чтобы это исправить?

  • Укрепите свое тазовое дно и глубокий живот (поперечная мышца живота)
  • Надевайте компрессионное белье поверх живота. Бинты Tubigrip или компрессионное белье для беременных должны быть доступны в большинстве физиотерапевтических кабинетов
  • Соблюдайте осанку. Вы должны быть прямо и высокими, с небольшим изгибом в пояснице. Ребра должны лежать поверх таза. Убедитесь, что у вас нет чрезмерного раскачивания в пояснице, и постарайтесь не толкать бедра вперед.

Слишком сильно откинулся назад!

Слишком сильное раскачивание поясницы может увеличить нагрузку на абдоминальное отделение!

Чего следует избегать?

  • Движения типа «сидя» т.е. при вставании с постели. Попробуйте перекатиться в сторону, а затем оттолкнуться вверх в качестве более безопасной альтернативы
  • Запор и натуживание в туалете
  • Подъем тяжелых грузов
  • Скручивания или доски

Если вы считаете, что у вас может быть абдоминальная сепарация, запишитесь на прием к местному женскому физиотерапевту для тщательного обследования и лечения, чтобы предотвратить ухудшение состояния во время беременности и полностью выздороветь после родов.

Часто задаваемые вопросы

Ухудшается ли DRAM с каждой последующей беременностью?

Не обязательно. Это будет зависеть от того, насколько хорошо вы выздоравливаете между беременностями. Это включает в себя то, насколько вы сокращаете разрыв и насколько сильным и функциональным является ваше ядро. Каждая беременность также отличается, поэтому все будет зависеть от размера ребенка, набора веса и того, как вы вынашиваете.

Помогает ли одежда с перевязкой живота?

Они делают! Они помогают поддерживать живот и снижают давление на среднюю линию.Они не помешают DRAM, но могут помочь минимизировать разделение. Ношение повязки на живот следует использовать в качестве дополнения к упражнениям, обучению осанке и минимизации факторов риска, таких как напряжение, поднятие тяжестей и запор.

Усиливает ли пролапс компрессия?

Потенциально. Полоса живота немного увеличивает внутрибрюшное давление, поскольку сжимает живот. У некоторых женщин с пролапсом это может усугубить симптомы. Если это так, я бы порекомендовал вам посоветоваться с вашим физиотерапевтом, чтобы убедиться, что ваши упражнения для тазового дна идут хорошо, а пока что прекратите носить опору для живота.

Можно ли предотвратить абдоминальное расслоение?

Вы не можете предотвратить это, так как у всех беременных женщин к концу беременности будет определенная степень абдоминальной сепарации. Однако вы можете минимизировать факторы риска, чтобы ваше разделение не было шире, чем необходимо. Это включает в себя недопущение запоров, подъема тяжестей, неправильной осанки и тяжелых упражнений для брюшного пресса, таких как приседания и планка.

Стоит ли вам работать над разлукой во время беременности или просто подождать после родов?

Вы можете сделать так много во время беременности, чтобы улучшить свое последующее выздоровление.Следите за своей осанкой, поддерживайте форму и силу, избегайте факторов риска (как указано выше) и носите повязку на живот. Все это поможет вам лучше восстановиться после родов!

Будет ли разрыв когда-нибудь полностью сокращен?

Нет. Это ненормально, если у вас не будет зазора, так как две стороны ваших шести мышц должны соединиться по средней линии и, естественно, не будут застревать друг на друге. «Нормальным» считается щель шириной менее 2 пальцев, которая не выпирает и позволяет вам нормально функционировать без боли и дискомфорта.Короче говоря, цель должна заключаться не в том, чтобы «не было зазора», а в том, чтобы зазор между пальцами составлял менее 2-х пальцев, который не выпирает и функционирует нормально!

Какие упражнения лучше всего выполнять для восстановления DRAM?

Отличный вопрос! Посетите мой блог о восстановлении живота после родов, чтобы узнать обо всех полезных упражнениях.

xo Physio Laura

Как уменьшить диастаз прямой кишки во время беременности

Более 60% беременностей приводят к разрыву живота более чем на 2–2,5 пальца друг от друга.Считается, что беременные мамы, у которых наблюдается расслоение живота, имеют состояние « Диастаз прямой кишки, ». Это состояние обычно развивается во второй половине второго или третьего триместра, когда брюшная стенка начинает растягиваться, чтобы приспособиться к растущему ребенку.

Факторы, которые приводят к развитию диастаза прямой кишки во время беременности, включают:

В большинстве случаев хорошей новостью является то, что диастаз прямой кишки во время беременности излечивается естественным путем после родов, особенно если вы делаете правильные шаги и выполняете правильные упражнения во время беременности.

Можно многое сделать, чтобы ограничить диастаз прямых мышц живота во время беременности. Во-первых, я рекомендую всем беременным женщинам проверять себя на наличие диастаза прямой кишки, чтобы случайно не ухудшить состояние диастаза прямой кишки. Вы можете использовать один и тот же традиционный тест на диастаз прямой кишки во время беременности и в послеродовом периоде и можете искать другие признаки, которые могут указывать на наличие диастаза прямой кишки во время беременности.

Как узнать, есть ли у вас диастаз прямой кишки во время беременности:

  1. Посмотрите на свой пупок: Если пупок выпячивается, это может указывать на диастаз прямой кишки.
  2. Посмотрите на свою шишку: Если вы видите щель вокруг пупка, а также над и под ним, это может указывать на диастаз прямой кишки.
  3. Традиционный тест:
  • Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол.
  • Выдохните и оторвите голову и плечи от пола, положив одну руку за голову, чтобы поддержать шею.
  • Убедитесь, что вы сокращаете прямую мышцу живота — поднесите грудную клетку ближе к бедрам, а не просто поднимите голову.
  • Положите пальцы горизонтально на пупок и нащупайте над, над и под пупком. Оцените ширину и глубину зазора. Также важно, есть ли зазор и насколько плотно или свободно ощущается оболочка под пупком.
  • Если ширина щели более 2 см (примерно 2,5 пальца в ширину), у вас диастаз прямой кишки.

Если у вас действительно наблюдается диастаз прямой кишки во время беременности или вы пытаетесь снизить риск заболевания диастазом прямой кишки, вы можете предпринять несколько шагов:

Как уменьшить диастаз прямых мышц живота во время беременности

1.Правильная осанка

Было бы лучше, если бы вы все время старались поддерживать позвоночник в нейтральном положении. Не стойте и не ходите с вытянутым животом.

2. Внимательное движение

Подумайте о том, как вы поднимаетесь и опускаетесь с пола или сидя. Вставая с кровати или вставая с пола, перекатитесь на бок, а затем оттолкнитесь руками. Никогда не используйте только мышцы брюшного пресса, чтобы вставать, особенно на последних этапах второго триместра и далее.

3.Избегайте конуса

Следует избегать всего, что приводит к сужению живота. Осмотр своего живота — хороший способ проверить, не слишком ли велико давление в брюшной полости.

4. Усиление сердечника

Рассмотрите упражнения и программы, которые помогут вам поддерживать сильный корпус, не увеличивая риск диастаза прямой кишки и не усугубляя его.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.