Цистит ру: Фитолизин® паста | Лекарство от цистита

Содержание

Фитолизин® паста | Лекарство от цистита

Состав

Входящие в состав пасты Фитолизин® натуральные травы содержат антиоксиданты, витамины А, К, Е, С, группы В, алкалоиды, микроэлементы (магний, калий, натрий, селен, пр.), эфирные масла, прочие полезные вещества[3, 4]. Препарат оказывает противовоспалительный, диуретический эффекты[3]. Спазмолитическое действие обусловлено наличием в составе трав флавоноидов. Натуральные компоненты Фитолизина® оказывают антибактериальное, мочегонное, противовоспалительное, обезболивающее действия[3, 6]

Золотарник

Это трава, богатая органическими кислотами, флавоноидами, аминокислотами. Растение обладает мочегонным, противовоспалительным, антибактериальным эффектами, способно повысить рН мочи.

Хвощ полевой

Хвощ полевой. В состав сырья входят флавоноиды, соединения кремниевой кислоты, дубильные вещества. Трава обладает противовоспалительным, мочегонным, антисептическим, дезинтоксикационным действиями.

Горец птичий

Эта трава богата витаминами (С, К, А, Е), флавоноидами, макро- и микроэлементами. Она обладает противомикробным, мочегонным, противовоспалительным свойствами.

Листья березы

В них содержатся витамины, эфирные масла, флавоноиды, пр. Молодые листья способны оказывать мочегонный, бактерицидный, антигрибковый, противовоспалительный, противовирусный, антиоксидантный эффекты.

Семена пажитника

В них много ненасыщенных и насыщенных жирных кислот, флавоноидов, фитостеролов, цинка, натрия, аскорбиновой кислоты, ретинола, пр. Они оказывают гипогликемический эффект. Стимулируют синтез инсулина.

Корень петрушки

В нем содержатся органические кислоты, протеины, ди- и моносахариды. В составе корня присутствуют калий, магний, фосфор, селен, прочие микро- и макроэлементы. Он стимулирует выработку пищевых ферментов, понижает уровень глюкозы в крови.

Корень любистока

Содержит органические кислоты, лецитин, флавоноиды. Оказывает спазмолитический, мочегонный, обезболивающий, противогрибковый эффекты.

Пырей

Оказывает противовоспалительное и диуретическое действие

Луковая шелуха

В ней содержатся витамины группы В, РР, Е, С, А, соли кальция, железа, калия, цинк, йод, фитонциды, другие биологически активные вещества. Она обладает спазмолитическим, противомикробным, антиоксидантным, противовоспалительным эффектами.

Сосна

Оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие

Мята

Оказывает спазмолитическое, противовоспалительное и успокаивающее действие

Апельсин

Оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие

Шалфей

Оказывает противовоспалительное, антибактериальное и диуретическое действие

Цистит. Лечение цистита.

Цистит. Лечение цистита.

Для многих женщин слово ЦИСТИТ не требует никаких дополнительных объяснений. Но, как ни странно, оно знакомо даже тем, кто никогда не испытывал этих характерных ощущений.

Увидев один раз страдания родственников и подруг, женщины или девушки сразу запоминают это заболевание. Это говорит прежде всего о тяжести заболевания, но также и о частоте распространения цистита среди женщин.

Почему циститу наиболее часто подвержены женщины описано так подробно, что нет смысла в это углубляться. Короткий широкий мочеиспускательный канал, близость уретры к анусу, периодические молочницы, т.е. дисбиозы влагалища. Реже дистопии уретры (изменение положения выходного отверстия мочеиспускательного канала), травматизация при половых контактах и пр.

Причины цистита кроются не только в инфекционных процессах, но и в нарушениях питания, стрессах, переутомлении, экологических проблемах. Все это приводит к изменению качества и состава мочи, нарушению микрофлоры в мочевом пузыре, тонуса мышц мочевого пузыря, снижению иммунитета и развитию собственно воспалительных явлений.

Симптомы цистита, повторюсь, знакомы не только уже болевшим циститом. Это боли внизу живота, в мочеиспускательном канале, рези до, вовремя и/или после мочеиспускания, сильные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, когда позыв не проходит даже после мочеиспускания. Зуд внутри (иногда желание «почесать внутри»).

Степень выраженности симптомов всегда индивидуальна. Иногда состояние может характеризоваться как «абсолютно невыносимое».

Лечение цистита, как никакого другого заболевания, часто бывает самостоятельным и потому бессистемным. Это легко понять. Симптомы подчас нарастают так быстро, и по закону подлости развиваются либо в выходные, либо поздно вечером, что не остается ничего другого как только вычитать что-то в интернете, либо прислушаться к совету подруги или фармацевта в аптеке. Поэтому, с моей точки зрения, такой подход оправдан. Избавление от страданий — одна из задач медицины.

Но ловушка как всегда находится там, где ни ждёшь. Как правило прием антибактериальных препаратов, особенно при первом знакомстве с циститом, приводит к быстрому улучшению состояния, исчезновению симптомов. И на этом большинство женщин прекращают лечение. Но инфекции именно этого и ждут. Перефразирую известную фразу — то, что их не убивает — делает их сильнее. Поэтому 90 с лишним процентов циститов становятся хроническим заболеванием.

Любая инфекционная флора если не погибает сразу — мутирует после контакта с антибиотиками. И все дальнейшее лечение становится затруднительным. Именно поэтому даже если вы сняли первые симптомы самостоятельно (и правильно сделали), крайне важно обратиться к специалисту для проведения полноценного курса лечения. В противном случае вы попадете в эти 90 процентов, которое обречено испытывать все симптомы цистита с «завидным» постоянством.

Лечение цистита всегда индивидуально. Как собственно и лечение всех других заболеваний. Оно учитывает тяжесть тех или иных симптомов, периодичность приступов и т.д.

Оно должно включать помимо антибиотиков иммунотерапию, часто физиотерапию. В ряде случаев (при наличии частых рецидивов) вакцинацию и пр.

Прием таблеток, а особенно антибиотиков, крайне токсичен для организма. Поэтому гораздо безопаснее сделать это один раз, и больше не возвращаться к этой проблеме, нежели периодически, иногда годами, испытывать приступы цистита и травить себя все новыми и новыми ядами из аптеки.

Хронический цистит: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Если воспалительный процесс в мочевом пузыре протекает на протяжении длительного времени и приводит к структурно-функциональному изменению его стенки, пациенту ставят диагноз хронический цистит. Может наблюдаться латентное течение патологии, при котором чередуются ремиссии и обострения, а может постоянно присутствовать симптоматика.


Диагностические мероприятия проводят на основании результатов некоторых исследований (анализ мочи, ультразвуковое исследование, анализ на заболевания, передающиеся половым путем, цистография, цистоскопия, эндовезикальная биопсия). Пациенту назначают антибактериальную и местную терапию, корректируют гормональный и иммунный статус. При необходимости проводится оперативное вмешательство.


Почему развивается хронический цистит


  • Присутствие в организме пациента источника с хронической инфекцией. Сюда относят как инфекцию мочеполовой системы (вагинит, метрит, простатит, уретрит), так и ту, которая не связана с органами малого таза. Имеется в виду наличие тонзиллита, кариеса.


  • Застойный процесс в мочевыводящем пути (новообразование, камень).


  • Застойное явление, которое не связано с заболеваниями мочевыделительной системы (инсульт, травмирован спинной мозг).


  • Нарушен местный иммунитет, то есть, снижена сопротивляемость слизистых оболочек мочевого пузыря (при климаксе), присутствует вирусное или грибковое поражение, полипы.


  • Инфекция, которая передается половым путем.


  • Анатомическая особенность мочеиспускательного канала у женщин. У них он шире и короче, что позволяет инфекции проникнуть в мочевой пузырь без каких-либо препятствий.


Факторы риска


Существуют факторы, при наличии которых повышается вероятность развития цистита. Это бывает при:


  • малоподвижном образе жизни.


  • регулярном переохлаждении организма.


  • Постоянном использовании узкого белья.


  • Частой смене полового партнера, когда не используются контрацептивы.


  • Несоблюдении гигиенических правил.


  • Хроническом заболевании того или иного внутреннего органа.


  • Переутомлении, гиповитаминозе.


  • Нарушенном опорожнении мочевого пузыря.


  • Сниженных защитных функциях организма.


  • Наличии инородного тела, которое расположено в мочевом пузыре.


Как классифицируют хронический цистит


  • Латентная форма. В свою очередь, подразделяется на подвиды. Первый подвид характеризуется отсутствием симптоматики. Его можно выявить только при эндоскопическом обследовании. У такого вида хронического цистита стабильное латентное течение. Второй подвид – это хроническая форма цистита с появлением редких обострений. Воспалительный процесс активизируется не более одного раза в 12 месяцев. Третий подвид – это наличие частых обострений (около трех-четырех раз в течении года).


  • Персистирующая форма. Характеризуется положительными лабораторными и эндоскопическими данными, персистирующей симптоматикой. Кроме этого, резервуарная функция мочевого пузыря не нарушена.


  • Интерстициальная форма. Характеризуется стойкими болезненными ощущениями, ярко выраженной симптоматикой, нарушается резервуарная функция мочевого пузыря.


Учитывая характер и глубину изменений, которые произошли при хроническом цистите, он бывает катаральным, язвенным, полипозным, кистозным, инкрустирующим, некротическим.


Что делать при лечении болезни


Во время лечения хронической формы цистита пациенту рекомендуется соблюдать некоторые правила.


  • Постельный режим. При обострении заболевания следует как можно больше времени находиться в постели. При повышенной температуре тела пациенту назначается прием жаропонижающего средства. В день необходимо выпивать достаточное количество жидкости, чтобы происходило скорейшее вымывание инфекции. Кроме этого, пациенту назначается специальная диета, то есть запрещено употреблять в пищу кислое и острое.


  • Прием лекарственных препаратов. Врач назначит пациенту антибактериальные средства. Следует помнить, что выбор такого лекарства проводится исключительно квалифицированным специалистом после того, как определен возбудитель и выяснена его чувствительность к тому или иному препарату. В большинстве случаев, мужчине назначают прием нитрофуранов, фторхинолонов, цефалоспоринов. Использовать препарат, который входит в одну из этих групп, необходимо только после врачебной рекомендации. Средняя длительность одного курса не превышает неделю.


  • Использование фитотерапии. Это обязательный пункт в комплексном лечении цистита. Часто назначается фиточай, у которого мочегонное и противовоспалительное свойство. Такой чай состоит из растительных компонентов (брусника, толокнянка, хвощ). При отсутствии аллергической реакции могут назначить лекарство с растительной основой. Снятие интенсивности воспалительного процесса и уменьшение неприятной симптоматики возможно с помощью цистона, фитолизина, канефрона. Чтобы организму было проще побороть инфекцию, могут назначить прием клюквенного морса или сока, который можно готовить самостоятельно. Фитотерапия не оказывает моментального эффекта, ее используют продолжительное время. Необходимо помнить, что растительные препараты могут быть только дополнением к лекарственным препаратам, которые назначены врачом.


  • Обезболивающие препараты. Чтобы купировать болезненные ощущения, которые являются верным спутником цистита, используется спазмолитик. Пациенту разрешен прием но-шпы или папаверина. Также, возможен прием нестероидного противовоспалительного препарата (диклофенака, нимесила).


  • ПЦР. Если в организме выявили инфекцию, которая передалась при половом контакте, схему лечебных мероприятий подбирают, основываясь на вид возбудителя заболевания. Чтобы определить микроорганизм или вирус, используют методику ПЦР.


Хроническая форма цистита является достаточной серьезной медицинской проблемой, так как эта форма заболевания широко распространена среди пациентов и устойчива к этиотропной терапии. Если говорить о статистике, то приблизительно в третьей части всех случаев острый цистит переходит в хроническую форму.


Воспалительный процесс при хроническом цистите протекает длительное время. На протяжении этого периода происходит поражение, как слизистой оболочки мочевого пузыря, так и глубоких его стенок. В результате длительного воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря склеротически изменяются соединительнотканные элементы мышечного слоя, и сморщивается пузырь.


В большинстве случаев, цистит провоцирует инфекция (грамотрицательная энтеробактерия). Часто, причиной возникновения заболевания является инфекция, которая передается половым путем, вследствие чего присоединяется бактериальная инфекция.


У мочевого пузыря женщины есть значительная резистентность, обусловленная некоторыми антибактериальными механизмами, которая постоянно и эффективно действуют у здоровой женщины. Бактериальное проникновение в мочевой пузырь – не основное условие для развития воспаления. Это клинически и экспериментально подтверждено.


При нормальном токе мочи и своевременном опорожнении мочевого пузыря понижается риск инфицирования мочевого пути. Кроме этого, если инфицированная моча будет своевременно выделяться, это значительно понизит вероятность адгезии бактериальных клеток к слизистым оболочкам.


Диагностика и лечение


Если началось обострение хронической формы цистита, и появилась характерная симптоматика, пациенту необходимо как можно скорее посетить медицинский центр, где ему окажут высококвалифицированную медицинскую помощь. Выбор диагностических методов и схему лечения способен определить только опытный и профессиональный врач. Для постановки максимального точного диагноза и выявления первопричины хронического цистита пациенту назначается прохождение тщательного обследования.


В схему комплексного обследования входят следующие диагностические мероприятия:

  • Бактериальный посев. Такой анализ способствует выявлению возбудителя. Кроме этого, определяется его чувствительность к тому или иному препарату.

  • Урогенитальный мазок. Обнаруживает скрытую инфекцию, которая способна передаваться половым путем.

  • Общий анализ мочи. При воспалительном процессе повышаются лейкоциты и эритроциты. Нормальное явление – отсутствие в моче слизи. При кислой реакции мочи можно заподозрить, что присутствует туберкулезная инфекция.

  • Цистоскопия. Проведение такого диагностического метода проводится только в том случае, если отсутствует острая фаза цистита. Благодаря цистоскопии, выявляется наличие новообразований, камней и других инородных тел. Также, во время проведения данной методики проводится биопсия.


При наличии сильного болезненного синдрома, острой задержки мочи, и отсутствии желаемого эффекта от обезболивающих средств, пациенту необходима госпитализация. В нашем медицинском центре проводится комплексная диагностика с использованием современного оборудования, в результате чего, без затруднений выявляют возбудителя цистита или сопутствующую патологию.


Описание клинической картины


При обострении хронического цистита проявляются аналогичные симптомы, которые характерны острой форме заболевания. Также, учитывается основная патология, которая стала причиной хронизации болезни (камень в мочевом пузыре, атония и др.).


Если цистит перешел в стадию обострения, пациент будет жаловаться на то, что мочеиспускание стало значительно чаще, появились при этом болезненные ощущения. Учитывая степень поражения мочевого пузыря, при хроническом цистите боль бывает постоянной. Ее локализацией является лобок или глубина малого таза. Позывы к мочеиспусканию тоже сопровождаются болью.


Появление болезненных ощущений пациент наблюдает перед началом процесса (причина – растягивается мочевой пузырь), в процессе мочеиспускания или после него. Необходимо запомнить, что болезненные ощущения могут являться следствием воспалительного заболевания женской половой системы.


Какие осложнения могут возникнуть


Цистит является не безобидным заболеванием, поэтому заниматься самолечением и бесконтрольно употреблять лекарственные препараты строго запрещено.


При отсутствии своевременного лечения произойдет появление следующих последствий:


  • Поражаются почки. Медицинская статистика говорит о том, что практически во всех случаях при не вылеченном цистите происходит развитие пиелонефрита, нефрита. К более тяжелому последствию относят почечную недостаточность. Её формирование связано с чрезмерным отравлением почечных тканей продуктами жизнедеятельности инфекции.


  • Происходит возвращение мочи из мочевого пузыря в обратном направлении, то есть в почки. Это происходит в редких случаях. Появление подобного синдрома чаще встречается у детей.


  • Органические изменения мочевого пузыря. Вследствие эпителиальной дегенерации мочевой пузырь становится не таким эластичным. Кроме этого, уменьшается его размер, происходит потеря способности к регенерации. В результате такого последствия, мочевой пузырь может разорваться.


  • При отсутствии своевременного специфического лечения повышается вероятность того, что заболевание приобретет хроническую форму. При хроническом цистите появляются постоянные воспалительные процессы. Согласно медицинским данным, цистит это не изолированная патология. В большинстве случаев, под поражение попадают близлежащие органы. Если у женщины появился хронический цистит, она может стать бесплодной, а также развиваются рецидивы заболевания, обостряется кольпит, образовываются спайки в структуре матки. Репродуктивная функция не только снижается, но и может полностью исчезнуть.


  • Непосредственным осложнением цистита является появление стресса и депрессии. Неизлечимая патология перерастает в хроническую форму. Цистит часто рецидивирует, вплоть до нескольких раз в месяц. Во время заболевания пациент поддаётся сильнейшему психологическому давлению. То есть здоровый член общества становится заложником туалета.


  • Сфинктер мочевого пузыря становится слабым. В результате этого, развивается недержание мочи. В основном это наблюдают у пациентов преклонного возраста.


Как предотвратить развитие цистита


Существует ряд рекомендаций, при соблюдении которых понижается вероятность развития болезни.

  • Необходимо подмываться каждый день один раз в сутки. Для этих целей использовать мыло, лучше детское. В нем отсутствуют ароматизаторы и красители.

  • Внимательно следить, чтобы сексуальным партнером соблюдались элементарные правила личной гигиены. Он должен каждый день подмывать наружные половые органы.

  • До и после полового контакта следует тщательно подмываться. Использовать мыло. Такое правило должно соблюдаться обоими половыми партнерами.

  • При стоматите, ангине, кандидозе полости рта и других инфекциях не рекомендовано заниматься оральным сексом. Такое правило легко объяснить – со слюной передается инфекция на наружные половые органы, а затем и в мочеиспускательный канал.

  • Всегда одеваться по погоде. Многие представительницы женского пола предпочитают носить мини-юбки даже в холодное время года. Это может стать причиной хронического рецидивирующего цистита. Следует учесть, что цистит является не самой страшной патологией, которую способно вызвать переохлаждение. Помимо цистита развивается воспалительный процесс в близлежащих органах, что является причиной бесплодия и многолетних походов к врачам.

  • Следить, в каком состоянии собственный иммунитет. Если у человека часто появляется простудное заболевание, можно судить о том, что снижена работа иммунной системы. Чтобы её восстановить, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

  • Максимально стараться не сдерживать мочеиспускание. При длительной задержке мочи в мочевом пузыре развивается инфекция.

  • Употреблять достаточное количество жидкости.

  • Если есть возможность, женщина должна пользоваться прокладками, а не тампонами. Тампоны способствуют механическому сдавливанию мочеиспускательного канала, а также, это источник инфекции, который расположен достаточно близко к наружному отверстию мочеиспускательного канала.

  • Мужчина должен каждый день проводить смену нижнего белья. Благодаря такому правилу, минимизируется риск развития заболевания.

  • После опорожнения кишечника подтирание проводить спереди назад. Ни в коем случае не наоборот. Такую тактику легко объяснить – если подтираться сзади наперед, можно перенести кишечные бактерии на наружные половые органы. После этого патогенные микроорганизмы достигнут и мочеиспускательного канала.

  • При обострении болезни пациент должен принимать около 2,5 л жидкости в сутки. Это может быть как вода, так и свежие натуральные соки, клюквенный морс. Газированную воду и искусственные напитки следует исключить из рациона.

  • Не носить тесное синтетическое белье.

  • Не допускать частые запоры.

Цистит у женщин — Симптомы и лечение — Записаться на прием

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

УЗИ мочевого пузыря

В связи с возрастанием частоты развития заболеваний мочевого пузыря, ультразвуковая диагностика становится все более популярной для выявления патологических процессов данного органа. Помимо цистита, заболевания, которое наиболее известно людям, при ультразвуковой диагностике можно обнаружить различные врождённые и приобретённые аномалии. Эта манипуляция абсолютно не причиняетболи.

Чтобы результаты были максимально достоверными, нужно провести определённую подготовку. Обратите внимание, что эта диагностическая процедура не имеет побочных эффектов и прямых противопоказаний. К тому же, её можно проводить в любом возрасте.

Кому необходимо УЗИ мочевого пузыря

Обследование данного органа назначается в следующих случаях:

  • Изменение цвета мочи. Он стал более темным или же совсем прозрачным
  • При попытке опорожнения мочевого пузыря возникают сильные боли, неприятные ощущения или жжение
  • Затруднения при мочеиспускании. Моча идет очень скудными порциями или вовсе каплями
  • Слишком частые позывы в туалет. Или же наблюдается обратная ситуация: человек не ощущает позывов
  • Боль внизу животу не выясненной причины
  • Примеси крови или хлопья гноя в моче

Также существуют случаи, когда ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводят в профилактических целях. Это бывает при наличии хронических заболеваний мочевыводящей и мочеполовой системы. Также врач может дать направление на УЗИ при вынашивании ребенка, при диспансеризации или в пожилом возрасте.

Благодаря ультразвуковой диагностике мочевого пузыря можно выявить множество аномалий и патологических процессов:

  • Неправильное расположение
  • Повышенный тонус
  • Наличие камней или песка
  • Закупорка или сужение мочевыводящего протока
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли
  • Атония
  • Воспаление стенок мочевого пузыря

Существуют ли противопоказания

Как было оговорено выше, как таковых противопоказаний к процедуре нет. Но все же, при значительных повреждениях кожного покрова живота, например, глубоких ссадинах или сильных ожогах, это исследование не проводят.

Обратите внимание, это касается только ультразвукового исследования через брюшную стенку. У трансвагинального и ректального способа имеются свои противопоказания, о них мы поговорим ниже.

Как правильно подготовиться

Подготовка к ультразвуковому исследованию практически не отличается от подготовки к УЗИ других органов. Цель подготовки — устранение газообразования и предотвращение вздутия живота. В первую очередь откажитесь от жирных, копченых, соленых и острых продуктов.

Прийти на УЗИ нужно строго на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен быть как минимум за 12 часов. Утром вы можете сходить в туалет, но непосредственно перед процедурой нужно наполнить мочевой пузырь и выпить как минимум литр воды. Если речь идет о ректальном способе, непосредственно перед диагностикой нужно провести очистительную клизму.

Подготовка детей к обследованию

По сути разницы между взрослой и детской подготовкой нет. Единственным нюансом выступает количество потребляемой жидкости. Ребёнку перед процедурой достаточно выпить один стакан. Детям старше 6 лет — минимум два стакана. Кроме воды ребёнку можно дать сок, чай или компот.

Как проходит процедура

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря может проводиться различными способами: через брюшную стенку, через влагалище или прямую кишку. Выбор конкретного вида диагностики зависит от индивидуальных особенностей. Если требуется осмотреть просто мочевой пузырь, выбирается самый простой вариант — через кожный покров. Если помимо мочевого пузыря необходимо осмотреть женские придаточные органы — проводят исследование трансвагинально. Мужчинам, при одновременном обследовании предстательной железы, проводят ультразвуковое исследование через прямую кишку.

Абдоминальное обследование

Данная процедура подразумевает проведение манипуляции через брюшную стенку. Согласно статистике, чаще всего мочевой пузырь проверяют именно таким образом. Этот метод совершенно безболезненный. Пациенту внизу живота обильно смазывают специальным гелем для хорошего контакта датчика. Исследование занимает не более 15 минут.

Ректальное исследование

Этот вид диагностики может проводиться только мужчинам. Его назначают в том случае, если требуется провести ультразвуковое исследование мочевого пузыря одновременно с предстательной железой. Используется специальная насадка, она обильно смазывается гелем, после чего датчик вставляют в прямую кишку. Исследования проводится в течение 15-20 минут.

Трансвагинальный метод

Эта процедура подразумевает исследование через влагалище. На датчик надевают специальную насадку, сверху кондом и обильно смазывают гелем. Женщина должна лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Специалист осматривает не только мочевой пузырь, но также матку и оба яичника. Трансвагинальный метод имеет некоторые особенности, поэтому следует соблюдать несколько правил:

  • Запрещено проводить процедуру во время менструации
  • Проведите гигиенические манипуляции перед УЗИ
  • Не осуществляйте диагностику при молочнице

Как выглядят различные патологии на УЗИ

Согласно официальным статистическим данным, самым частым недугом мочевого пузыря является цистит. При цистите на ультразвуковом исследовании наблюдается такая картина: в пространстве мочевого пузыря наблюдаются очень мелкие включения. Эти частички – микрохлопья гноя, то есть большие скопления лейкоцитов. Если речь идет о начальной степени заболевания – края и контуры остаются в прежнем состоянии без особых изменений. Если же провести ультразвуковое исследование на запущенных стадиях, в таком случае изменения ощутимы. Толщина стенок мочевого пузыря становится больше, контуры — размытыми, края нечеткими.

  • Если в органе наблюдаются инородные тела – скорее всего, речь идет о камнях или песке
  • Если орган увеличен – это свидетельствует о травмах мочевого пузыря или же о проблемах предстательной железы
  • Слишком маленький мочевой пузырь может наблюдаться до достижения совершеннолетия или же сигнализировать о врожденной аномалии

Расшифровка результатов

Обратите внимание, что исследованием данного органа мочевыделительной системы занимается врач-узист. Этот специалист не может поставить определенный диагноз, а лишь печатает результаты на листке. Расшифровкой и постановкой диагноза занимается непосредственно врач-уролог или нефролог, в зависимости от конкретной причины направления на ультразвуковое исследование.

Если вам поставили какой-либо серьезный диагноз – его обязательно нужно уточнить повторной диагностикой. При подтверждении того или иного диагноза вам будет назначено соответствующее лечение. При различных воспалениях отличные результаты показывает медикаментозное лечение. При более серьезных проблемах может потребоваться оперативное вмешательство. Подробнее вам расскажет лечащий врач.

Норма по УЗИ

Мочевой пузырь имеет нормальную эхоструктуру. Форма данного органа округлая, немного продолговатая, симметричная. Контуры четкие и ровные, не должно быть размытости и затемнений. Посторонние включения отсутствуют. Толщина стенок примерно 0,3 миллиметра. Допускаются небольшое варьирование +-0,2 мм. Скорость тока не больше 14 см в секунду.

Для адекватной оценки шейки органа может потребоваться проведение обследования внутри органа. Сначала ультразвуковое исследование проводят на полный мочевой пузырь, затем на пустой. При отсутствии патологических процессов мочи должно остаться не более 50 миллилитров. Если осталось больше жидкости, это сигнализирует о воспалительном процессе.

Таким образом, можно сделать вывод, что благодаря ультразвуковому исследованию можно выявить ряд заболеваний даже на начальных стадиях. При появлении первых же тревожных симптомов немедленно обращайтесь к доктору и не затягивайте с диагностикой. Помните о том, что патологии легче вылечить на начальных стадиях, нежели на запущенных.

Цистит у мужчин

Цистит у мужчин

Цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря. Наиболее часто цистит встречается у женщин, цистит у мужчин является редкой патологией. Чаще всего цистит у мужчин встречается в возрасте старше 45 лет, составляя не более 1 % от диагностируемых случаев.

Причины цистита у мужчин

Причиной цистита у мужчин и у женщин чаще всего является инфекция, которая ведет к воспалению слизистой мочевого пузыря. Наиболее частыми возбудителями является кишечная палочка, клебсиелла, стафилококк, энтерококк.

У женщин инфекция чаще всего попадает в мочевой пузырь восходящим путем, т. е. через мочеиспускательный канал. Этому способствует короткая длина мочеиспускательного канала. Цистит у мужчин встречается реже в связи с особенностями мужской анатомии и уродинамики. У мужчин более длинный мочеиспускательный канал, кроме того в норме ток мочи у мужчин ламинарный (т. е. без завихрений, как ток воды в водопроводной трубе), в отличие от женского турбулентного (т. е. с завихрениями, напоминает ток мочи в воронке), что препятствует восходящему проникновению инфекции в мочевой пузырь. Поэтому воспалительный процесс у мужчин развивается при нарушении тока мочи по мочеиспускательному каналу (инородное тело, камень, сужение, дивертикулы мочеиспускательного канала, аденома простаты, злокачественные новообразования простаты), при наличии других воспалительных процессов мужских половых органов (воспаление простаты, семенных пузырьков, яичка и его придатка). Так же, воспаление мочевого пузыря может возникать из-за нисходящего попадания инфекции в мочевой пузырь, т. е. по мочеточнику из почки, при ее воспалении. При возникновении цистита путем нисходящего инфицирования так же нельзя забывать о туберкулезе мочевой системы.

Симптомы цистита у мужчин

Симптомами острого цистита у мужчин является учащенное мочеиспускание, маленькими порциями (до 15-20 мл). Цистит у мужчин зачастую сопровождается затрудненным мочеиспусканием, резями при мочеиспускании. Кроме того цистит у мужчин часто сопровождается симптомами общей интоксикации: повышение температуры тела, недомогание, слабость, потливость. В тяжелых случаях развивается клиника так называемого геморрагического цистита, когда в моче появляется примесь крови в моче.

Хронический цистит у мужчин протекает с более гладкой симптоматикой. При хроническом цистите у мужчин позывы на мочеиспускание реже, присутствует некий дискомфорт при мочеиспускании, редко сопутствует симптоматика общей интоксикации. Как и любой хронический воспалительный процесс, хронический цистит у мужчин протекает волнообразно с периодами затихания и обострения.

Диагностика цистита у мужчин

Диагностика должна быть комплексной и включает в себя:

Лабораторные методы диагностики:

• Общий анализ мочи и крови

• Трехстаканная проба

• Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам

• Урогенитальный мазок на скрытые инфекции (для исключения уретрита вызванного ИППП) Инструментальные методы обследования:

• УЗИ почек

• ТРУЗИ простаты с определением объема остаточной мочи

• УЗИ мочевого пузыря (при остром цистите провести сложно, т. к. пациентам не удается накопить мочу, из-за учащенного мочеиспускания, поэтому проводится при хроническом )

• Урофлоуметрия (определение скорости мочеиспускания)

• Уретроцистоскопия (Осмотр слизистой мочеиспускательного канала и мочевого пузыря специальным прибором. Проводится при хроническом процессе).

При наличии вышеупомянутых симптомов нужно обратиться на прием к урологу, для комплексного обследования, и подбора соответствующей терапии.

 

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

Цистит лечение в клинике урологии

Цистит лечение

Если Вы заподозрили у себя цистит, стоит в ближайшее время обратиться к урологу за помощью. Самолечение может привести к хронизации процесса, развитию осложнений. Нужно помнить, что эмпирическое лечение цистита (т. е. назначение лечения, основываясь лишь на клиническую картину заболевания) возможно только при впервые возникшем цистите у женщин. Во всех остальных случаях, для назначения адекватного лечения, необходимо комплексное обследование, провести которое может только врач.

В лечении цистита важную роль имеет режим и диета. Следует избегать переохлаждения организма, следить за регулярной функцией кишечника, на время лечения прекратить половую жизнь. В пище исключить острые, соленые, пряные блюда, алкоголь. Так же, очень важно при лечении цистита употреблять адекватное количество жидкости (2-2,5 литров в сутки), при этом инфекция как бы вымывается с мочой. Очень полезны клюквенные морсы. В клюкве содержатся вещества, которые попадая в мочу, препятствуют прикреплению инфекции к слизистой мочевого пузыря.

Медикаментозное лечение острого цистита должно быть, прежде всего, этиотропным, т. е. направленным на уничтожение инфекции, вызвавшей процесс. Антибиотики пациенту должны назначаться с учетом результатов посева мочи на флору и чувствительности выделенных возбудителей к антибиотику. До получения результатов пациенту назначаются антибиотики и уросептики широкого спектра действия. При сильных болях назначают ректальные, вагинальные свечи с анестетиками, противоспалительными препаратами. Кроме того, в составе комплексного лечения цистита назначаются растительные препараты, которые обладают легким антисептическим, противовоспалительным действием. Чтобы избежать рецидива острого цистита растительные препараты целесообразно продолжать принимать до 3-4 недель, т.к. период полного восстановления слизистой мочевого пузыря составляет около 3 недель. Физиопроцедуры, промывания мочевого пузыря противопоказаны при остром цистите. В целом острый цистит протекает достаточно благоприятно, и при правильно подобранном лечении через 2-3 дня симптомы исчезают.

Лечение хронического цистита должно быть комплексным, этиотропным (при обострениях) с одной стороны, и патогенетическим, т.е. направленным на устранение причин, приводящих к обострению заболевании, с другой стороны. У женщин необходимо лечение гинекологической патологии, которая может предрасполагать к рецидивированию цистита. У мужчин, прежде всего, необходимо устранение причин, приводящих к затрудненному оттоку мочи из мочевого пузыря. Кроме того в рамках лечения хронического цистита показана коррекция иммунодефицита у пациента. Вне обострений может применяться физиотерапия: низкоинтенсивное лазерное излучение, магнитотерапия.

При посткоитальном цистите (т.е. имеющим связь с половым актом) необходимо применение уросептиков после полового акта для профилактики рецидива. Лечение посткотального цистита может быть также оперативным при наличии выраженной вагинизации уретры показана операция — транспозия уретры.

При длительно не леченом, или неправильно леченом цистите может возникнуть так называемый интерстициальный цистит! Данное состояние характеризуется глубоким поражением стенки мочевого пузыря, вплоть до образования язв слизистой мочевого пузыря. Лечение интерстициального цистита представляет значительные трудности. В данном случае показано применение гормональных и антигистоминных препаратов. Необходимо применение анальгетиков, антидепрессантов. Также положительный эффект имеют инстилляции (вливания) в мочевой пузырь гепарина, гиалуроновой кислоты. Возможно применение физиотерапии: низкоинтенсивного лазерного излучения, магнитотерапии.

Профилактика цистита

 

 

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

Классификация цистита — wikidoc

Главный редактор: C. Майкл Гибсон, MS, MD [1] Заместитель главного редактора: Maliha Shakil, MD [2], Usama Talib, BSc , Доктор медицины [3]

Обзор

Цистит можно классифицировать по этиологии и терапевтическому подходу на различные подтипы, такие как травматический, интерстициальный, эозинофильный, геморрагический цистит, инородное тело, эмфизематозный и кистозный цистит. Цистит также можно разделить на острый или хронический, в зависимости от продолжительности инфекции.С точки зрения лечения цистит также можно разделить на острый неосложненный, осложненный и рецидивирующий цистит. Его можно классифицировать как бактериальный, вирусный, грибковый или паразитарный в зависимости от возбудителя.

Классификация

Цистит можно разделить на несколько подтипов на основании: [1]

  • Этиология
  • Возбудитель
  • Продолжительность и лечение
    • Острый неосложненный цистит
    • Осложненный цистит
    • Рецидивирующий / хронический цистит

Классификация по этиологии

Существует несколько различных с медицинской точки зрения типов цистита, каждый из которых имеет уникальную этиологию и терапевтический подход:

Травматический цистит

Это, вероятно, самая распространенная форма цистита у женщин, вызванная ушибом мочевого пузыря, обычно в результате ненормально сильного полового акта.За этим часто следует бактериальный цистит, часто колиформные бактерии переносятся из кишечника через уретру в мочевой пузырь. Отсутствие обрезания и полового акта — важные факторы риска травматического цистита. [1] [2]

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит в большей степени считается повреждением мочевого пузыря, приводящим к постоянному раздражению, и редко связан с наличием инфекции. Пациентам с ИМ часто ошибочно ставят диагноз ИМП / цистит в течение многих лет, прежде чем им сообщают, что их посев мочи отрицательный.Антибиотики не используются при лечении ИЦ. Причина ИЦ неизвестна, хотя некоторые подозревают, что это может быть аутоиммунная реакция, когда иммунная система атакует мочевой пузырь. Определенные метаболиты в моче связаны с диагнозом интерстициального цистита. Хронический интерстициальный цистит может приводить к изменению экспрессии нейропептидов, что приводит к нарушению висцеральных ощущений и гиперрефлексии мочевого пузыря. Сейчас доступно несколько методов лечения. [3] [4] [5]

Эозинофильный цистит

Это редкая форма цистита, диагностируемая при биопсии.В этих случаях стенка мочевого пузыря инфильтрируется большим количеством эозинофилов. Причиной ЭК может быть инфекция Schistosoma haematobium или прием некоторых лекарств у больных детей. Некоторые считают это формой интерстициального цистита. [6] [7] [8]

Геморрагический цистит

Кровь в мочевом пузыре из-за разрыва сосудов, травмы или опухоли может действовать как раздражитель и вызывать цистит. Геморрагический цистит может возникать как побочный эффект циклофосфамида, ифосфамида, воздействия токсинов окружающей среды, таких как анилиновые красители, пестициды и лучевой терапии. [9] Лучевой цистит, одна из форм геморрагического цистита, является редким следствием пациентов, проходящих лучевую терапию для лечения рака. [10] Несколько серотипов аденовируса были связаны с острым, самоограничивающимся геморрагическим циститом, который возникает в основном у мальчиков. Для него характерна гематурия, и вирус обычно можно выделить с мочой. [11] [12] [13] [14]

Цистит с инородным телом

Это вид воспаления мочевого пузыря, который может возникнуть в результате воздействия инородных тел, таких как камень в почках, опухоль, противозачаточное устройство, катетер Фолея, или инфекция, связанная с этими инородными телами.Цистит, вызванный доброкачественным поражением мочевого пузыря, называется папиллярным или полиповидным циститом. [15] [16] [17] [18]

Цистит Cystica

Это хронический железистый цистит, сопровождающийся образованием кист. Это заболевание может вызывать хронические инфекции мочевыводящих путей. Он выглядит как маленькие кисты, заполненные жидкостью и выстланные одним или несколькими слоями эпителиальных клеток. Это связано с отечностью в центре гнезд Брунна. [19] [20]

Эмфизематозный цистит

Эмфизематозный цистит связан с газообразованием и чаще всего вызывается кишечной палочкой и клебсиеллой пневмонией. [21]

Цистит Glandularis

Это предраковый цистит. Считается предшественником аденокарциномы мочевого пузыря. [22]

Кетаминовый цистит

Этот вид цистита вызывается анестетиком, кетамином, который вызывает уротелиальную дисфункцию. [23]

Классификация по возбудителю

Цистит можно классифицировать по возбудителям. [24] [25] [26] [27] [28]

Классификация по продолжительности и лечению

Цистит можно классифицировать в зависимости от продолжительности инфекции и лечения:

Острый неосложненный цистит

[36]

  • Пациенты с острым неосложненным циститом имеют инфекцию, которая ограничивается нижними мочевыми путями и чаще всего встречается у женщин с нормальной структурой и функцией мочеполовых путей и детей старше 2 лет.Острые инфекции мочевыводящих путей у мужчин всегда лечатся как сложные инфекции.
  • Пациенты с острым неосложненным циститом можно лечить с помощью однократной противомикробной терапии с использованием однократной дозы или трехдневного режима.
Осложненный цистит

[37] [38]

  • Осложненные инфекции мочевыводящих путей возникают независимо от возраста и пола у людей с функциональными или структурными пороками развития. Инфекция мочевыводящих путей у пожилых мужчин всегда считается осложненной.
  • Пациентам с осложненным циститом обычно требуется более длительная терапия по сравнению с пациентами с неосложненным циститом.
Рецидивирующий / хронический цистит

[5] [39] [40] [41] [42]

Список литературы

  1. 1,0 1,1 Hooton TM, Stamm WE (1997). «Диагностика и лечение неосложненной инфекции мочевыводящих путей». Инфекция Dis Clin North Am . 11 (3): 551–81. PMID 9378923.
  2. Айдос М.М., Мемис А., Якупоглу Ю.К., Оздал О.Л., Озтекин В. (2001). «Использование и эффективность индекса симптомов Американской ассоциации урологов в оценке результатов уретропластики при посттравматических полных стриктурах задней уретры». БЖУ Инт . 88 (4): 382–4. PMID 11564026.
  3. Кинд Т, Чо Э, Парк ТД, Дэн Н, Лю З, Ли Т; и другие. (2016). «Метаболиты мочи, связанные с интерстициальным циститом, идентифицированные с помощью масс-спектрометрического анализа метаболизма». Научная репутация . 6 : 39227. DOI: 10.1038 / srep39227. PMC 5156939. PMID 27976711.
  4. Friedlander JI, Short B, Moldwin RM (2012). «Диета и ее роль в интерстициальном цистите / болевом синдроме мочевого пузыря (IC / BPS) и сопутствующих заболеваниях». БЖУ Инт . 109 (11): 1584–91. DOI: 10.1111 / j.1464-410X.2011.10860.x. PMID 22233286.
  5. 5,0 5,1 Vizzard MA (2001). «Изменения экспрессии нейропептидов в путях пояснично-крестцового пузыря после хронического цистита». Дж. Хим. Нейроанат . 21 (2): 125–38. PMID 11312054.
  6. Кылыч О, Аканд М, Гуль М, Карабаглы П, Гоктас С (2016). «Эозинофильный цистит: редкая причина ночного энуреза у детей». Медицинский центр Иранского Красного Полумесяца J . 18 (6): e24562. DOI: 10.5812 / ircmj.24562. PMC 5002967. PMID 27621918.
  7. Окадзаки С., Хори Дж., Кита М., Ямагути С., Каваками Н., Какизаки Х. (2014). «[Случай эозинофильного цистита, имитирующего инвазивный рак мочевого пузыря]». Хинёкика Киё . 60 (12): 635–9. PMID 25602481.
  8. Leutscher PD, Pedersen M, Raharisolo C, Jensen JS, Hoffmann S, Lisse I; и другие. (2005). «Повышенная распространенность лейкоцитов и повышенный уровень цитокинов в семенной жидкости от людей, инфицированных Schistosoma haematobium». J Заразить Dis . 191 (10): 1639–47. DOI: 10,1086 / 429334. PMID 15838790.
  9. Manikandan R, Kumar S, Dorairajan LN (2010). «Геморрагический цистит: вызов урологу». Индийский Дж. Урол . 26 (2): 159–66. DOI: 10.4103 / 0970-1591.65380. PMC 2938536. PMID 20877590.
  10. Вакамия Т., Курамото Т., Инагаки Т. (2016). «[Два случая спонтанного разрыва мочевого пузыря, связанного с лучевым циститом, исправленные с помощью покрытия сальника]». Хинёкика Киё . 62 (10): 545–548. DOI: 10.14989 / ActaUrolJap_62_10_545. PMID 270.
  11. Руссо П (2000). «Неотложные урологические состояния у онкологического больного». Семин Онкол . 27 (3): 284–98. PMID 10864217.
  12. PHILIPS FS, STERNBERG SS, CRONIN AP, VIDAL PM (1961). «Циклофосфамид и токсичность мочевого пузыря». Cancer Res . 21 : 1577–89. PMID 14486208.
  13. Уотсон Н.А., Нотли Р.Г. (1973). «Урологические осложнения циклофосфамида». Бр Ж Урол . 45 (6): 606–9. PMID 4775738.
  14. Cox PJ (1979). «Циклофосфамидный цистит и рак мочевого пузыря.Гипотеза ». Eur J Cancer . 15 (8): 1071–2. PMID 510344.
  15. Cunha BA, Lee P, Kaouris N, Raza M (2015). «Безопасность нитрофурантоина для лечения нозокомиальной катетер-ассоциированной бактериурии (CAB) и цистита». Дж. Chemother . 27 (2): 122–3. DOI: 10.1179 / 1973947814Y.0000000202. PMID 25004793.
  16. Teal SB, Craven WM (2006). «Непреднамеренное везикулярное размещение вагинального противозачаточного кольца, проявляющееся как стойкий цистит». Акушерский гинекол . 107 (2 балла 2): 470–2. DOI: 10.1097 / 01.AOG.0000164072..9e. PMID 16449153.
  17. Биличенко С.В., Мазель И.Г., Головина Е.И., Архипов В.В. (2001). «[Инородное тело мочевого пузыря у 4-летней девочки]». Урология (3): 42–3. PMID 11505545.
  18. Stamatiou K (2013). «Задержка мочи из-за доброкачественной опухоли шейки мочевого пузыря у женщины; редкий случай папиллярного цистита». Урология . 80 (1): 83–5.DOI: 10.5301 / RU.2013.10716. PMID 23423685.
  19. Halder P, Mandal KC, Mukherjee S (2016). «Пролапсирующий кистозный цистит, вызывающий обструкцию выходного отверстия мочевого пузыря: необычное осложнение». Индийский Дж. Урол . 32 (4): 329–330. DOI: 10.4103 / 0970-1591.189718. PMC 5054670. PMID 27843222.
  20. Гримсби GM, Тайсон MD, Салевиц Б., Смит ML, Castle EP (2012). «Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря, вторичная по отношению к кисте Брунна». Курр Урол . 6 (1): 50–2.DOI: 10,1159 / 000338871. PMC 3783323. PMID 242.
  21. Tzou KY, Chiang YT (2016). «Эмфизематозный цистит». N Engl J Med . 375 (18): 1779. DOI: 10.1056 / NEJMicm1509543. PMID 27806219.
  22. IMMERGUT S, COTTLER ZR (1950). «Муцин-продуцирующая аденокарцинома мочевого пузыря, связанная с фолликулярным и железистым циститом». Кожный мочевой пузырь Ред. . 54 (9): 531–4. PMID 15443228.
  23. Tsai YC, Birder L, Kuo HC (2016).«Аномальная экспрессия сенсорных белков и дисфункция уротелия при цистите, связанном с кетамином, у людей». Int Neurourol J . 20 (3): 197–202. DOI: 10.5213 / inj.1632634.317. PMC 5083834. PMID 27706016.
  24. 24,0 24,1 Fihn SD (2003). «Клиническая практика. Острая неосложненная инфекция мочевыводящих путей у женщин». N Engl J Med . 349 (3): 259–66. DOI: 10.1056 / NEJMcp030027. PMID 12867610.
  25. 25.0 25,1 Hooton TM (2003). «Современные стратегии лечения внебольничной инфекции мочевыводящих путей». Инфекция Dis Clin North Am . 17 (2): 303–32. PMID 12848472.
  26. Czaja CA, Scholes D, Hooton TM, Stamm WE (2007). «Популяционный эпидемиологический анализ острого пиелонефрита». Клиническая инфекция . 45 (3): 273–80. DOI: 10,1086 / 519268. PMID 17599303.
  27. Echols RM, Tosiello RL, Haverstock DC, Tice AD ​​(1999).«Демографические, клинические и лечебные параметры, влияющие на исход острого цистита». Клиническая инфекция . 29 (1): 113–9. DOI: 10,1086 / 520138. PMID 10433573.
  28. де Куэто М., Алиага Л., Алос Дж. И., Канут А., Лос-Аркос I, Мартинес Дж. А; и другие. (2016). «Краткое изложение диагностики и лечения инфекции мочевыводящих путей: Рекомендации Испанского общества клинической микробиологии и инфекционных заболеваний (SEIMC)». Enferm Infecc Microbiol Clin .DOI: 10.1016 / j.eimc.2016.11.005. PMID 28017477.
  29. Зиверт Д.М., Рикс П., Эдвардс-младший, Шнайдер А., Патель Дж., Сринивасан А. и другие. (2013). «Устойчивые к противомикробным препаратам патогены, ассоциированные с инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи: сводка данных, представленных в Национальную сеть безопасности здравоохранения в Центрах по контролю и профилактике заболеваний, 2009-2010 гг.». Инфекционный контроль Hosp Epidemiol . 34 (1): 1–14. DOI: 10,1086 / 668770. PMID 23221186.
  30. Жанель Г.Г., Walkty AJ, Карловский JA (2016).«Фосфомицин: пероральная терапия первой линии при остром неосложненном цистите». Может ли заразить Dis Med Microbiol . 2016 : 2082693. DOI: 10.1155 / 2016/2082693. PMC 41. PMID 27366158.
  31. Kahlmeter G, ECO.SENS (2003). «Международное исследование чувствительности к противомикробным препаратам возбудителей неосложненных инфекций мочевыводящих путей: проект ECO.SENS». J Антимикробный препарат Chemother . 51 (1): 69–76. PMID 12493789.
  32. Hooton TM (2000).«Патогенез инфекций мочевыводящих путей: обновленная информация». J Антимикробный препарат Chemother . 46 Дополнение A: 1–7. PMID 10969044.
  33. 33,0 33,1 Ples R, Méchaï F, Champiat B, Droupy S, Huerre M, Guettier C; и другие. (2011). «[Псевдоопухолевый токсоплазматический цистит с синдромом приобретенного иммунодефицита]». Энн Патол . 31 (1): 46–9. DOI: 10.1016 / j.annpat.2010.11.001. PMID 21349389.
  34. Рональд А. (2002).«Этиология инфекции мочевыводящих путей: традиционные и новые возбудители». Am J Med . 113 Дополнение 1A: 14S – 19S. PMID 12113867.
  35. ↑ Геморрагический цистит. Очерки патологии. Http://www.pathologyoutlines.com/topic/bladderhemorrhagiccystitis.html По состоянию на 17 февраля 2016 г.
  36. Николь LE (2008). «Неосложненная инфекция мочевыводящих путей у взрослых, включая неосложненный пиелонефрит». Урол Клин Норт Ам . 35 (1): 1–12, т.DOI: 10.1016 / j.ucl.2007.09.004. PMID 18061019.
  37. Pallett A, Hand K (2010). «Осложненные инфекции мочевыводящих путей: практические решения для лечения мультирезистентных грамотрицательных бактерий». J Антимикробный препарат Chemother . 65 Дополнение 3: iii25–33. DOI: 10,1093 / jac / dkq298. PMID 20876625.
  38. Николь LE (2001). «Практическое руководство по антимикробному лечению осложненной инфекции мочевыводящих путей». Лекарства от старения . 18 (4): 243–54.PMID 11341472.
  39. Вада К., Уэхара С., Исии А., Садахира Т., Ямамото М., Мицухата Р.; и другие. (2016). «Фаза II клинических испытаний по оценке профилактической эффективности вагинальных суппозиториев Lactobacillus у пациентов с рецидивирующим циститом». Акта Мед Окаяма . 70 (4): 299–302. PMID 27549677.
  40. Холланд С.М., Галлин Д.И. (1998). «Обследование пациента с рецидивирующими бактериальными инфекциями». Анну Рев Мед . 49 : 185–99. DOI: 10.1146 / annurev.med.49.1.185. PMID 9509258.
  41. Arbiser JL (1995). «Генетические иммунодефициты: кожные проявления и недавний прогресс». J Am Acad Dermatol . 33 (1): 82–9. PMID 7601952.
  42. Франко А.В. (2005). «Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей». Best Practices Clin Obstet Gynaecol . 19 (6): 861–73. DOI: 10.1016 / j.bpobgyn.2005.08.003. PMID 16298166.

Шаблон: WH
Шаблон: WS

(PDF) Роль хитозана в лечении интерстициального цистита

Результаты: при введении хитозана крысам наблюдалась значительная разница во внутрипузырном давлении и интервале сокращений между

.Системные цитокины

, включая IL-6 и TNF-a, увеличивают inCYP у крыс, в то время как IL-10 и IFN-r уменьшаются.

При внутрипузырном применении хитозана в отношении IL-10 тенденция слегка меняется на противоположную.

Выводы: Хитозан может усиливать действие циклофосфамида.

Изменения цитокинов селезенки показали, что местное применение хитозана может влиять на системный ответ

у крыс. Внутрипузырный хитозан играл более

роль, чем покрывающий агент в мочевом пузыре.

МП2-7.

ИДЕНТИФИКАЦИЯ ПЕРЕМЕННЫХ, СВЯЗАННЫХ С БОЛЬОМ ВО ВРЕМЯ

ТРАНСРЕКТАЛЬНАЯ УЛЬТРАЗОНОГРАФИЯ ПРОСТАТЫ

Чен-Панг Хоу, доктор медицины, Фей-Ланг Чанг, доктор медицины, Цзян-Лун Чен Чен, доктор медицинских наук, Юй-

, Ке-Хун Цуй, доктор медицины. Отделение урологии,

Мемориальная больница Чанг Гунг, Таоюань, Тайвань

Цель: проспективное исследование

степени боли, испытываемой пациентами, получающими трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты. с применением визуальной аналоговой шкалы (ВАШ).Мы

также идентифицировали клинические параметры, влияющие на боль во время исследования TRUS

.

Материалы и методы: Записи были получены из проспективной базы данных

для пациентов мужского пола, получивших ТРУЗИ простаты в амбулаторном отделении

Мемориальной больницы Чанг-Гун, Тайвань, с января 2014 года

по июнь 2014 года. подробный медицинский осмотр и обзор истории болезни

. Сразу после ТРУЗИ пациенты заполнили анкеты по 10-балльной визуальной аналоговой шкале боли

.Представляющими интерес переменными были возраст, индекс массы тела, объем простаты

мкм, сагиттальная длина простаты, специфический простатический антиген, предыдущий опыт ТРУЗИ

, внешний геморрой, анальный хирургический анамнез, катион кальция простаты

и артефакты изображения, вызванные через стул в прямой кишке. Все переменные

и

коррелировали с ВАШ с помощью многомерного регрессионного анализа.

Результаты: Используя линейный регрессионный анализ, мы идентифицировали

независимых факторов, которые повлияли на оценку боли во время ТРУЗИ.

пациентов, которые прошли обследование впервые или имели более

сагиттальных длин простаты, внешний геморрой, анальный хирургический анамнез или

стула, сохраняющегося в прямой кишке, испытали больше боли во время исследования TRUS

. Кроме того, боль уменьшилась, когда мы предоставили

пациентам подробное объяснение перед процедурой и позволили

им наблюдать изображение в реальном времени во время обследования

Выводы: хотя ТРУЗИ неудобно для пациентов,

После определения факторов, влияющих на боль, врачи могут помочь

пациентам уменьшить боль во время процедуры, тем самым обеспечивая более высокое качество обследований

.

Женская урология и уродинамика

MP2-8.

ПОВЫШЕННЫЙ РИСК ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА СРЕДИ ЖЕНЩИН С

СИНДРОМ БОЛИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ / ИНТЕРСТИЦИОННЫЙ ЦИСТИТ: КОГОРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

ИЗ ТАЙВАНЯ

Шиу-Донг Чунг

1

1

, Ching-Chun Lin

4

, Wells

Ling

5

, Hsien-Chang Li

6

, Herng-Ching Lin

2

,

6 *

.

1

Отделение урологии,

Отделение хирургии, Дальневосточная мемориальная больница, Бан Чао, Тайбэй,

Тайвань;

2

Центр исследования сна, Госпиталь Тайбэйского медицинского университета, Тайбэй,

Тайвань;

3

Школа общественного здравоохранения им. Арнольда, Департамент лечебных услуг

Политика и управление, Университет Южной Каролины, Колумбия, Юг

Каролина, США;

4

Кафедра психологии, Университет Сент-Луиса, Св.Луис,

Миссури, США;

5

Высший институт биомедицинской информатики, Колледж

Медицинские науки и технологии, Тайбэйский медицинский университет, Тайбэй, Тайвань;

6

Школа управления здравоохранением, Тайбэйский медицинский университет, Тайбэй,

Тайвань

Цель: предложены сосудистые факторы в этиологии боли в мочевом пузыре

Синдром / интерстициальный цистит (BPS / IC). В этом исследовании мы изучили

риска инсульта среди женщин после диагноза BPS / IC в течение 3 лет наблюдения за

в сравнении с контрольной группой без диагноза BPS / IC.

Материалы и методы. В этом ретроспективном когортном исследовании использовались данные

, полученные из Тайваньской «Базы данных долгосрочного медицинского страхования 2000».

Мы идентифицировали 847 женщин, которым был поставлен диагноз BPS / IC в период с

по

1 января 2001 г. 31 декабря 2008 г. (исследуемая группа) и 4 235 сравнили

парижанок (женщины без диагноза BPS / IC совпадали по возрасту и

других выбранных демографических переменных. Все субъекты отслеживались в течение 3 лет

после даты индекса для идентификации тем, кто получил диагноз инсульта

во время наблюдения.

Результаты: частота инсульта составила 20,86 (95% доверительный интервал (ДИ):

15,78e27,07) и 11,65 (95% ДИ: 9,88e13,64) на 1000 человеко-лет

среди исследования и сравнения. когорты соответственно. Регрессия Кокса

Анализ

показал коэффициент риска инсульта (HR) 1,52 (95% ДИ: 1,09e2,14) в

группе BPS / IC по сравнению с группой сравнения за 3 года наблюдения,

после корректировки. для гипертонии, диабета, ишемической болезни сердца, фибрилляции предсердий

, гиперлипидемии и хронической болезни почек.Скорректированный ЧСС

и

ишемического инсульта составил 1,52 (95% ДИ: 1,02e 2,27). Однако достоверной разницы между двумя группами по риску геморрагического инсульта не было.

Выводы: Наше исследование демонстрирует связь между BPS / IC и

последующим диагнозом ишемического инсульта у женщин в Тайване. Нейро-

урол. Уродинам. 34: 44e49, 2015.

#

2013 Wiley Periodicals, Inc.

MP2-9.

ПЕРВИЧНЫЕ ОПЫТЫ МИДУРЕТРАЛЬНОГО СЛИНГА ОДНОГО РАЗРЕЗА У

ЖЕНЩИН С НЕДОСТЕРЕЖЕНИЕМ МОЧЕЧНИКА НА СТРЕССЕ

Цзя-Шен Цзянь, Юань-Чи Шен, Яо-Чи Чуанг.Отделение урологии,

Мемориальная больница Чангунга — Медицинский центр Гаосюн, Чанг Гунг

Медицинский колледж, Гаосюн, Тайвань

Цель: Мы представляем наш предварительный опыт слинга уретры с одним разрезом в середине

(ADJUST и MiniArc) ) у женщин со стрессовым недержанием мочи —

(SUI).

Материалы и методы: у четырех пациентов было смешанное недержание мочи

(MUI), у других 4 — только SUI, в то время как у одного из них было сопутствующее цистоцеле

.Половина пациентов с MUI и SUI получила ADJUST, а для остальных была применена

MiniArc. Цистоцеле лечили одновременно

передней системой Elevate. Субъективное излечение было определено как отсутствие сообщения об утечке

с кашлем или физической нагрузкой на утвержденной международной консультации

по анкете недержания — утечке мочи — краткой форме (ICIQ-UI-SF).

Время операции, время пребывания по Фолею, пребывание в больнице, периоперационный пост-

Исследование остаточной мочи (PVR) и исследование мочеиспускания.

Результаты. Существенное субъективное улучшение недержания мочи составило

во всех группах пациентов. Только у одного пациента после операции ADJUST слинг имел выраженный PVR

(110 мл), но не было заметного снижения Qmax.

Другой пациент сообщил об улучшении симптомов вместо излечения

из-за стойкого ургентного недержания мочи (UUI). MiniArc заявило о более коротком времени работы на

(с 10 до 20 минут), а для ремня ADJUST на

потребовалось более длительное время работы (с 20 до 30 минут).Фолея удалили через

дней после операции, за исключением пациента с комбинированным восстановленным цистоцеле

(Фолея удалили через 2 дня после операции).

Заключение. Текущие первичные результаты показали оптимальный результат

субъективного улучшения у пациентов с SUI или MUI со средним периодом наблюдения

от 1 месяца до 1 года. Современный слинг с одним разрезом легко выполнить без значительных осложнений. Чтобы сделать выводы, необходимы дальнейшие объективные результаты и более длительное наблюдение

.

МП2-10.

ИНТЕРСТИТАЛЬНЫЙ ЦИСТИТ / СИНДРОМ БОЛИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ (IC / BPS) НЕ

СВЯЗАН С РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ: НАСЕЛЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ,

ОЦЕНКА ПРОПЕНЦИАЛЬНОСТИ КОГОРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

MATCHED COHORT STUDY

MATCHED COHORT STUDY

, Wei-Chih Chen

1

, Huei-Ching Wu

1

,

2

.

1

Отделение

Урология, больница Фонг Юань, Министерство здравоохранения и социального обеспечения, Тайвань;

2

Центральный Тайваньский университет науки и технологий, Тайвань

Цель: интерстициальный цистит / синдром боли в мочевом пузыре (IC / BPS) — очень распространенное хроническое состояние

, характеризующееся болью в мочевом пузыре и

* Автор, отвечающий за переписку.

Рефераты / Урология 26 (2015) S36eS49S40

Цистит | Biocodex Microbiote Institute

В большинстве случаев цистит вызывается появлением штамма Escherichia coli в мочевом пузыре, выходящем из кишечника. Микробиота мочи также изменяется в случае инфекции.

Чрезмерная гигиена — фактор риска

Цистит поражает 30% женщин на протяжении всей жизни. Факторы риска включают обструкцию мочевыводящих путей, сексуальные отношения, мочевые катетеры, неврологическую дисфункцию и беременность.Избыток интимной гигиены также является фактором риска, вероятно, столь же распространенным, как и несоблюдение гигиены 1,2 .

Бактерии кишечного происхождения

Инфекция бактериального происхождения. Участвующие штаммы естественным образом присутствуют в кишечной микробиоте, но отличаются от тех, которые вызывают кишечные инфекции 3,4 . Escherichia coli является основным патогенным агентом, и рассматриваемые штаммы являются частью группы «ExPEC» (внекишечные патогенные E.Coli ). Сравнение микробиоты мочи у женщин с интерстициальным циститом показывает снижение микробного разнообразия и увеличение количества лактобацилл по сравнению со здоровыми женщинами 5 .

Альтернативы антибиотикам

Лечение основано на антибиотиках, но рост устойчивости к антибиотикам является серьезной проблемой, и ищутся альтернативы. Ведется работа по предотвращению рецидивов с помощью вагинальных аппликаций или перорального приема лактобацилл.Он доказал свою эффективность в отношении определенных штаммов L. rhamnosus , L. reuteri и L. crispatus 6,7,8 . Однако уровень доказательности слишком слаб для клинического использования 6,7 . Клюква, кажется, эффективна для предотвращения рецидивов, но это еще предстоит доказать. 9 .

Источники:
1. Whiteside SA et al. Микробиом мочевыводящих путей — это не только инфекция. Нат Рев Урол 2015; 12: 81-90. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25600098
2. Hilt EE et al. Моча не стерильна: использование методов расширенного посева мочи для выявления резидентной бактериальной флоры в мочевом пузыре взрослой женщины. J Clin Microbiol 2014; 52: 871-6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3957746/
3. Келер К.Д., Добриндт У. Что определяет внекишечную патогенную кишечную палочку? Int J Med Microbiol 2011; 301: 642-7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21982038
4.Starcic Erjavec M et al. Потенциал вирулентности внекишечных инфекций среди комменсальных Escherichia coli, выделенных от здоровых людей — троянский конь в нашем кишечнике. FEMS Microbiol Lett 2015; 362: fnu061. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25657191
5. Siddiqui H. et al. Изменения микробиоты в моче у женщин с интерстициальным циститом. BMC Microbiol. 2012 13 сентября; 12: 205. DOI: 10.1186 / 1471-2180-12-205. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22974186.
6.Beerepoot MA et al. Неантибиотическая профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Urol 2013; 190: 1981-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0059210/
7. Reid G et al. Пероральное применение Lactobacillus rhamnosus GR-1 и L. fermentum RC-14 значительно изменяет микрофлору влагалища: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием 64 здоровых женщин. FEMS Immunol Med Microbiol 2003 35: 131-4. https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12628548 .
8. Stapleton AE et al. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы 2 пробиотика Lactobacillus crispatus, вводимого интравагинально для профилактики рецидивов инфекции мочевыводящих путей. Clin Infect Dis. 2011 May; 52 (10): 1212-7
9. Kontiokari T. et al. Рандомизированное испытание клюквенно-брусничного сока и напитка Lactobacillus GG для профилактики инфекций мочевыводящих путей у женщин. BMJ 2001; 322: 1571. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11431298

Альтернативная терапия острого неосложненного цистита

ВВЕДЕНИЕ

Острый неосложненный цистит (AUC) у пациенток является распространенным диагнозом и эффективно считается показанием для назначения антибиотиков.Целью этого исследования было оценить эффективность неантибактериального лечения AUC у пациентов женского пола.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В пилотном открытом несопоставимом проспективном исследовании приняли участие 17 женщин в возрасте 18–28 лет (22,4 ± 3,6). Критериями включения были: диагноз AUC, небеременные сексуально активные женщины репродуктивного возраста, использующие оптимальные средства контрацепции, согласие на участие в исследовании и запись о посещении врача через 12 часов от начала заболевания.Критериями исключения были использование только презерватива / спермицида, менопауза, прием дозы любого антибиотика по любой причине в течение 10 дней до участия в исследовании, симптомы пиелонефрита, любые осложняющие факторы и продолжительность заболевания> 12 часов.

Все пациенты получали нестероидный противовоспалительный препарат кетопрофен по 100 мг один раз в день в течение 5 дней и Канефрон® Н в форме таблеток, покрытых сахаром, трижды в день в течение 1 месяца. Контрольные посещения были на 2-й, 7-й и 1-й день.Результаты альтернативной неантибактериальной терапии для AUC были разделены на следующие категории: i) излеченные; ii) значительное улучшение; iii) нет результата; iv) ухудшение. Пациенты наблюдались через 6 месяцев для оценки частоты рецидивов.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У трех пациентов (17,6%) симптомы не улучшались через 2 дня терапии, поэтому им были прописаны антибиотики, и они были исключены из исследования. Остальные 14 пациентов показали улучшение симптомов и продолжили терапию только кетопрофеном и канефроном Н.К 7 дню у 12 пациентов (85,7%) не было дизурии или лейкоцитурии; это было причиной считать их излеченными. У двух пациентов (14,3%) наблюдалась незначительная дизурия и лейкоцитурия; из-за их остаточных симптомов было сочтено, что они показали значительное улучшение. Все 14 пациентов продолжили прием Канефрона Н для предотвращения рецидива. Через месяц по окончании курса Канефрона Н все пациенты были здоровы и считались вылеченными. Через 6 месяцев рецидивов не диагностировано.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Неантибактериальная терапия в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами и фитопрепаратом Канефрон Н оказалась эффективной для AUC в 82.4% конечной когорты: у 85,7% она показала хороший результат (вылечила), а у 14,3% — значительное улучшение. Рецидивов после терапии не было.

Интерстициальный цистит (IC) | Помощь при тазовой боли

ИНТЕРСТИТАЛЬНЫЙ ЦИСТИТ (IC)

ПРОТОКОЛ МУДРА-АНДЕРСОНА (СТЭНФОРДСКИЙ ПРОТОКОЛ) И ЛЕЧЕНИЕ СИМПТОМОВ ИНТЕРСТИТАЛЬНОГО ЦИСТИТА (IC)

По оценкам, у 700000-4000000 человек в США (около 90% из них — женщины) диагностирован интерстициальный цистит (ИК) — диагноз, традиционно относящийся к воспалению и / или изъязвлению мочевого пузыря, при котором способность мочевого пузыря задерживать мочу снижается.Мы обнаружили, что состояние многих пациентов с диагнозом ИЦ значительно улучшается после внедрения протокола Wise-Anderson , лечения для облегчения тазовой боли.

ИНТЕРСТИТАЛЬНЫЙ ЦИСТИТ (ИК): СПОРНЫЙ ДИАГНОЗ

Интерстициальный цистит — диагноз, вызывающий споры у многих врачей. В нашей собственной практике мы обнаружили, что у многих наших пациентов, у которых был диагностирован ИЦ, их симптомы значительно улучшились, вообще не имея дело с мочевым пузырем.Более чем нескольким нашим пациентам был поставлен диагноз без какого-либо исследования их мочевого пузыря и с помощью тестов, которые являются спорными.

Одним из наиболее эффективных методов лечения интерстициального цистита является физиотерапия тазового дна. В журнале Journal of Urology , Volume 182, Issue 2, August 2009, Pages 570–580 Мэри Пэт Фицджераль и Родни Андерсон указывают:

Было рандомизировано 23 (49%) мужчин и 24 (51%) женщин в течение 6-месячного периода. Из пациентов 24 (51%) были рандомизированы на общий терапевтический массаж, 23 (49%) на миофасциальную физиотерапию и 44 (94%) завершили исследование.Следование терапевтом протоколу лечения было отличным. Общий показатель оценки ответа 57% в группе миофасциальной физиотерапии был значительно выше, чем показатель 21% в группе общего терапевтического массажа (p = 0,03).

Выводы. Мы оценили возможность проведения полномасштабных испытаний методов физиотерапии, и предварительные результаты положительного эффекта миофасциальной физиотерапии требуют дальнейшего изучения.

ИНТЕРСТИТАЛЬНЫЙ ЦИСТИТ МОЖЕТ СООТВЕТСТВОВАТЬ ДИСФУНКЦИИ Тазового дна

Интерстициальный цистит, если он существует, на самом деле может быть дисфункцией тазового дна.Мы часто обнаруживали, что многие пациенты с диагнозом ИЦ значительно улучшают свое состояние при использовании нашего протокола. Хотя мы специально не изучали пациентов с диагнозом IC, мы знаем, что тревога и эмоциональное возбуждение являются центральными характеристиками пациентов с диагнозом IC, и мы считаем, что наш протокол, направленный на снижение возбуждения нервной системы, может быть центральным преимуществом для этих пациентов. .

Ханно обсуждает проблемы тревожности и сопутствующих расстройств психического здоровья в своей статье «Синдром болезненного мочевого пузыря / интерстициальный цистит и связанные с ним расстройства в других странах».co.uk 2007;
«Существует связанная высокая частота сопутствующих заболеваний, включая депрессию, хроническую боль и тревогу, а также общее психическое здоровье (Майкл и др., 2000: Ротрок и др., 2002: Ханно, Барановски, Фолл и др., 2005)»
Некоторые исследователи предполагают воспаление мочевого пузыря может возникать в результате нейрогенного воспаления в ответ на постоянную защиту мышц таза.

ОБЛАСТИ БОЛИ, СВЯЗАННЫЕ С ИНТЕРСТИТАЛЬНЫМ ЦИСТИТОМ

В ходе недавнего опроса 264 женщин с ИЦ, проведенного врачами Университета Мэриленда и Университета Джона Хопкинса, было обнаружено, что респонденты довольно точно определили множественные места боли с болевыми ощущениями, описанными как «пульсирующие, болезненные, пронзительные или болит.«Места болей на гениталиях описывались как« жгучие, жалящие и острые ». В порядке ранжирования наиболее часто сообщаемых мест боли были надлобковые (выше лобковой кости), уретральные и генитальные области, за которыми следовали другие негенитальные участки. Сообщалось, что надлобковая и уретральная боль усиливается либо при наполнении мочевого пузыря, либо непосредственно перед мочеиспусканием у 50% или более женщин, хотя этот симптом также может возникать у пациентов с неинтерстициальным циститом. Примерно 80% респондентов также указали на усиление боли в этих областях после употребления определенных продуктов питания и напитков, как описано ниже.

Цистоскопия под наркозом с гидродистенцией мочевого пузыря считается золотым стандартом диагностики интерстициального цистита. Этот метод постановки диагноза был поставлен под сомнение в ходе значительного исследования, проведенного Waxman et.al. в Texas A&M ( Journal of Urology , Volume 160, Issue 5 , ​​November 1998, Pages 1663–1667) обнаружили, что, когда женщины, перенесшие перевязку маточных труб, подвергались цистоскопии под наркозом с гидродистенцией, мочевые пузыри женщин без симптомов не проявлялись. отличается от женщин с диагнозом интерстициальный цистит, сообщивших о симптомах.В статье указано:

Результаты. Всего 20 нормальных женщин со средним возрастом плюс-минус стандартное отклонение 29 +/- 6 лет согласились участвовать в этом исследовании во время лапароскопической перевязки маточных труб. Фотографии участков мочевого пузыря до и после вздутия 890 +/- 140 мл. были оценены как 1,4 +/- 0,3 (до вздутия) и 3,1 +/- 1,1 (после вздутия) по шкале от 1 до 5. Увеличение баллов после вздутия у нормальных субъектов наблюдалось в той же степени и в той же пропорции. как и у пациентов с симптомами интерстициального цистита (от 8 до 19 пациентов с симптомами в этой серии соответствовали современным диагностическим критериям интерстициального цистита).Небольшие, но существенные различия наблюдались между участками мочевого пузыря, но не между 2 и 6-минутными периодами вздутия.

Выводы. Поражения слизистой мочевого пузыря, характерные для симптомов раздражающего мочеиспускания и тазовой боли у пациентов с диагнозом интерстициальный цистит, наблюдались у бессимптомных женщин.

ТРИГГЕРНЫЕ ТОЧКИ И МЕЖСТИТАЛЬНЫЙ ЦИСТИТ: ЛОШАДЬ ЧАРЛИ В ТАЗЕ

За более чем двадцатилетний клинический опыт мы выявили большое количество болезненных миофасциальных триггерных точек (конек в тазу, вызванный стрессом) во внутренних и внешних мышцах таза у пациентов, у которых ранее был диагностирован ИЦ.Мы понимаем, что со временем, обычно десятилетиями, этот порочный круг хронической тревоги проявляется в том, что тазовое дно сжимается до такой степени, что оно не расслабляется и становится болезненным и дисфункциональным. Мы понимаем, что пациенты часто чувствуют боль не в том месте, где она возникает, что является критическим моментом, поскольку традиционное лечение часто сосредоточено на выявленном состоянии боли, а не на том, откуда боль исходит. Протокол Уайза-Андерсона рассматривает как стресс, который, как мы считаем, изначально вызывает боль, так и непосредственно то, откуда боль возникает в тазу.

ПРЕРЫВАНИЕ ЦИКЛА НАПРЯЖЕНИЯ-ЗАЩИТЫ ОТ БОЛИ, ОХРАНЫ-БРЕЗОПАСНОСТИ

Цикл самокормления с защитой от напряжения, тревоги и защиты от боли

Цель Wise-Anderson Protoco l — прервать цикл напряжения-тревоги-боли и защиты. Успокоение беспокойства в нашем протоколе наиболее эффективно достигается путем предоставления нашим пациентам возможности помочь себе и уменьшить боль и связанные с ней симптомы. Методы для этого включают регулярное внутреннее и внешнее самолечение физиотерапией, регулярную практику расширенной парадоксальной релаксации и управление негативным и тревожным мышлением, которое имеет тенденцию переходить в катастрофическое мышление. Было показано, что протокол Уайза-Андерсона снижает чувствительность триггерной точки / тазового дна и боль с 7,5 из 10 до 4 из 10 за 6 месяцев, зарекомендовав себя как чрезвычайно эффективное средство для облегчения тазовой боли.

Наша новая, одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов палочка для внутренней триггерной точки делает самолечение относительно простым. После оценки и постановки диагноза физиотерапевтом наших пациентов обучают тому, как сам пациент может получить доступ к этим триггерным точкам и манипулировать ими.Мы твердо верим, что эта автономия в самолечении триггерных точек является жизненно важным компонентом расширения возможностей наших пациентов от чувства беспомощности.

Мы обучаем протоколу Wise-Anderson в ежемесячных 6-дневных клиниках погружения, проводимых в Санта-Роза, Калифорния, для которых мы предлагаем более подробную информацию ниже.

ИНТЕРСТИТАЛЬНЫЙ ЦИСТИТ ЯВЛЯЕТСЯ И МЕСТНЫМ, И СИСТЕМНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ

Облегчение тазовой боли — и других форм боли — от интерстициального цистита с его часто сбивающими с толку и тревожными симптомами цистита — это то, что ищут те, кто обращается за помощью при любом лечении, когда они обращаются к врачу.Однако обычное лечение почти всегда неправильно понимает интерстициальный цистит. Средства, которые он предлагает, в лучшем случае являются частичными и краткосрочными, а в худшем — такие средства, как хирургическое вмешательство или определенные инъекции, могут усугубить проблему.

Основная ошибка традиционного лечения интерстициального цистита состоит в том, что при этом не учитывается тот факт, что это одновременно системная и местная проблема — системная в том, что нервная система, обычно часто возбуждаемая, хронически напрягает мышцы таза.Это проблема , локальная, , в том смысле, что хроническое беспокойство, тревога и нервное возбуждение у некоторых людей приводит к местной боли и дисфункции тазовых мышц. Без эффективного лечения обоих аспектов интерстициальный цистит остается.

Наша 6-дневная клиника, предлагаемая в течение всего года, посвящена разрешению как местных, так и системных проявлений интерстициального цистита путем обучения наших пациентов самым передовым внутренним и внешним физиотерапевтическим методам самолечения (местное лечение) и практики релаксации. протокол Расширенная парадоксальная релаксация , который направлен на ежедневное снижение возбуждения нервной системы.

ПРОТОКОЛ МУДРОГО-АНДЕРСОНА

Клиника 6-дневного погружения

Мы начали лечение различных дисфункций тазового дна у пациентов в Стэнфордском университете в 1995 году при обычных посещениях врача. В 2003 году мы реорганизовали наше лечение в частную практику в форме 6-дневной клиники погружения в Санта-Розе, штат Калифорния. Клиника, рассчитанная на 14 пациентов и работающая в течение года, была усовершенствована, чтобы внедрить протокол Wise-Anderson , методику лечения, чтобы научить пациентов восстанавливать хронически сокращенные мышцы тазового дна и ежедневно снижать тревожность.Протокол Wise-Anderson Protocol , выполняемый ежедневно дома пациентами, которых мы обучили самолечению, помог многим вернуть их жизни. Цель нашего самолечения — помочь пациентам избавиться от необходимости обращаться за дополнительной профессиональной помощью. На протяжении более десяти лет исследования документировали наши результаты обучения пациентов самолечению для облегчения тазовой боли.

Для получения дополнительной информации посетите страницу наших клиник, нажав здесь.

По вопросам стоимости и права на участие, пожалуйста, заполните форму ниже, напишите нам по адресу ahip @ sonic.net или позвоните в наш офис по телефону +1 (707) 874-2225.

СИМПТОМЫ ИНТЕРСТИТАЛЬНОГО ЦИСТИТА (ИК)

(у большинства наших пациентов как минимум два или более симптома)

  • У пациентов частота мочеиспускания может варьироваться от раздражающей до изнурительной
  • Обычно возникает ощущение, что что-то постоянно ноет в мочевом пузыре / уретре / гениталиях
  • Обычно после того, как кто-то помочится, пациенты не чувствуют себя «опустошенными» и остаются с ощущением необходимости помочиться
  • Частота / срочность может привести к тому, что вам часто приходится находиться рядом с ванной.Иногда позывы к мочеиспусканию возникают с трудом.
  • Если кто-то находится в кинотеатре, на спортивном мероприятии и т. Д., Он обычно сидит в проходе, чтобы быть готовым легко выйти.
  • Неотложное и частое мочеиспускание может лишить пациентов сна из-за того, как часто они просыпаются ночью, или из-за того, что им трудно снова заснуть после пробуждения
  • Дизурия может быть очень болезненной, поэтому мочеиспускание становится большим испытанием и вызывает дальнейшую боль
  • Жжение или боль при мочеиспускании часто сбивают с толку и связаны с дисфункцией тазового дна
  • Иногда люди не чувствуют боли при мочеиспускании, но только после
  • Когда разрешается хронический спазм и миофасциальное сокращение мышц таза, у многих наших пациентов дизурия также исчезает
  • Часто никтурия является серьезной проблемой, потому что сон пациента настолько нарушен, что он или она все время истощены
  • Истощение из-за недосыпания имеет тенденцию подпитывать цикл напряжения, боли, защитной защиты и беспокойства
  • У мужчин это важный симптом для медицинской оценки того, является ли источник уменьшенного потока от увеличения простаты или других проблем
  • Некоторым людям с мышечной тазовой болью приходится ждать, прежде чем начнется мочеиспускание
  • Уменьшение струи мочи может быть признаком низкой самооценки и ипохондрии, особенно у молодых мужчин
  • Когда симптомы мочеиспускания являются частью синдрома хронической тазовой боли на основе мышц, после восстановления тазового дна поток мочи может улучшиться
  • Промежность — одно из наиболее частых мест тазовой боли, интимное, может причинять боль круглосуточно и доставлять очень неприятные ощущения
  • Промежность — это место, где прикрепляется большинство мышц тазового дна, и поэтому она имеет множество источников отраженной боли (боль ощущается не там, где находится причина)
  • Промежность часто является местом боли при езде на велосипеде
  • Боль в промежности усиливается в положении сидя или стоя
  • Промежность и анальный сфинктер — это части тела, в которых пациенты ощущают ощущение «сидения на мяче для гольфа».
  • В Стэнфордском исследовании нашей работы, опубликованном в 2009 году в Журнале урологии, было задокументировано, что 79% испытуемых жаловались на боль в промежности.
  • Мы задокументировали ключевые мышцы живота и таза, которые передают боль в промежность (прямая мышца живота, большая приводящая мышца и копчик).
  • Сидение — одно из величайших страданий и ужасов при тазовой боли и затрудняет все аспекты нормальной жизни
  • Пациенты часто ищут в ресторане мягкие сиденья, потому что сидеть неудобно
  • Боль при сидении может сделать неприятным сидение с друзьями или семьей и общение
  • Трудно летать или проехать на любое расстояние без боли
  • Иногда пациенты становятся инвалидами, потому что они не могут работать, потому что их работа — сидячая работа
  • Сидение может вызвать или усугубить дискомфорт / боль / симптомы и может вызвать боль в передней, задней части таза или в обоих местах
  • Боль при сидении обычно слабее утром, но усиливается после дневного сидения и может длиться до ночи
  • Генитальная боль обычно возникает из-за передней мышцы, поднимающей задний проход, и является одним из наиболее легких симптомов для устранения
  • У мужчин боль на кончике и стержне полового члена является частым симптомом
  • У мужчин иногда появляется покраснение на кончике, которое может сопровождаться раздражением, так что трение о нижнее белье вызывает дискомфорт
  • У женщин боль во влагалище, с той или иной стороны, является обычным явлением
  • У женщин иногда боль в области вульвы сопровождает боль в области таза
  • Распространенным симптомом является надлобковая (над публичной костью) боль
  • Надлобковая боль часто встречается у пациентов с частым мочеиспусканием, позывами, нерешительностью и другими передними симптомами
  • Иногда нажатие на эту область может относиться к аноректальной (анус и ректальная) область, а иногда и здесь ощущается боль в мочевом пузыре
  • Боль может быть в ту или иную сторону или посередине
  • У мужчин это важный симптом для медицинской оценки того, является ли источник уменьшенного потока от увеличения простаты или других проблем
  • Некоторым людям с мышечной тазовой болью приходится ждать, прежде чем начнется мочеиспускание
  • Уменьшение струи мочи может быть признаком низкой самооценки и ипохондрии, особенно у молодых мужчин
  • Когда симптомы мочеиспускания являются частью синдрома хронической тазовой боли на основе мышц, после восстановления тазового дна поток мочи может улучшиться
  • Боль в пояснице является обычным явлением и часто сбивает с толку пациентов и практикующих врачей, потому что симптомы передаются от мышц тазового дна, а не от поясницы
  • Дискомфорт может быть с одной стороны или с другой или переходить с одной стороны на другую
  • Облегчение после дефекации, когда напряженные мышцы таза расслабляются
  • Дискомфорт после дефекации может быть особенно неприятным, если он вызывает симптомы сильнее в остальной части дня
  • Мало что написано об этом симптоме, когда он возникает при отсутствии геморроя или трещин заднего прохода, но, по нашему опыту, это обычное явление.
  • Механизм дефекации обычно включает наполнение прямой кишки стулом, который затем посылает сигнал внутреннему анальному сфинктеру и пуборектальной мышце расслабиться и вызывает чувство позывов к дефекации
  • Как только стул проходит через расслабленный анальный сфинктер и выходит из тела, внутренний анальный сфинктер рефлекторно закрывается.
  • Когда у кого-то возникает боль в области таза и обострение симптомов после дефекации, мы предполагаем, что внутренний анальный сфинктер имеет тенденцию «закрыться».
  • То есть он сжимается сильнее, чем был до дефекации, и иногда кажется, что он переходит в своего рода болезненный спазм
  • Боль после дефекации, по-видимому, возникает реже, когда кто-то расслаблен и не спешит, и все, что способствует более расслабленному состоянию во время посещения туалета, может уменьшить этот симптом
  • Устранение боли после опорожнения кишечника у наших пациентов, как правило, происходит, когда все их хроническое напряжение тазовых мышц снимается.
  • Пониженный интерес к сексу является обычным явлением при болях в области таза
  • При болях в области таза, связанных с мышцами, патология физических структур, участвующих в сексуальной активности, как правило, отсутствует
  • По нашему мнению, снижение либидо — это сочетание беспокойства, снижения самооценки и боли в области таза, которые снижают сексуальное возбуждение и сексуальный интерес, а устранение боли и дисфункции мышц таза обычно устраняет снижение либидо
  • Самая страшная часть тазовой боли — это катастрофическая мысль, что она никогда не пройдет
  • Это фокус, который отвлекает ваше внимание от вашей жизни, и со многими пациентами рисует неприемлемое будущее
  • Тазовая боль лишает пациентов возможности полностью поддерживать отношения с семьей и друзьями
  • Социальная изоляция часто возникает из-за хронической боли и может пагубно повлиять на любое наслаждение моментом
  • Хроническая тазовая боль наносит серьезный урон отношениям, в том числе партнерам тех, кто страдает от боли, например, отказ пациента от секса, отказ от того, чтобы выходить на улицу и делать что-то с другими, планирование поездок, воспитание детей, общение и выполнение нормальная деятельность партнерства или брака
  • Самоуважение почти всегда снижается при болях в области таза, потому что пациент почти всегда беспокоится, что никто не захочет быть с ним
  • Нарушение сна является обычным явлением
  • Многие пациенты просыпаются в тревоге, гадая, прошла ли боль, каждый день разочаровываясь, что это не
  • Пациенты просыпаются либо для мочеиспускания, либо из-за боли и беспокойства
  • Мы написали статью о резком повышении уровня кортизола по утрам у пациентов с тазовой болью.Кортизол и мужчины с хроническим простатитом — плакат Американской урологической ассоциации 2007 г.
  • Беспомощность и безнадежность — настоящее страдание от хронической тазовой боли
  • Беспомощность возникает из-за неспособности пациента прекратить боль / дискомфорт, истощающие и пугающие
  • Безнадежность у пациентов с тазовой болью возникает, когда они не видят на горизонте ничего, что могло бы им помочь
  • В нашей клинической практике мы обнаружили, что у людей с ИЦ обычно имеется много триггерных точек спереди (спереди), в прямой мышце живота, а также в передней поднимающей и запирательной внутренней мышцах внутри таза
  • Самостоятельная физиотерапия для тазового дна и снижение тревожности, по нашему опыту, играют большую роль в облегчении симптомов
  • Может испытывать боль во время полового акта или после него
  • Боль ощущается снаружи или внутри влагалища, или в обоих случаях
  • Осмотр органов малого таза, при котором пальпируются триггерные точки, часто может воссоздать симптомы боли во время секса
  • Moldwin et.Эл сообщил в «Журнале урологии», что некоторые продукты питания усугубляют симптомы интерстициального цистита. Они сообщают: «Существует большая группа пациентов с синдромом болезненного мочевого пузыря / интерстициальным циститом, у которых симптомы усугубляются при употреблении определенных пищевых продуктов.
  • Наиболее часто упоминаемыми и вызывающими наибольшее беспокойство пищевыми продуктами были кофе, чай, газированные напитки, алкогольные напитки, цитрусовые и соки, искусственные подсластители и острый перец
  • Однако у нас были пациенты, которые сообщали об ухудшении симптомов при употреблении определенных продуктов, у которых не было признаков интерстициального цистита, поэтому чувствительность к пище не является окончательным маркером IC
  • .

  • Обычные стрессы, а также чрезвычайный стресс имеют тенденцию к усилению симптомов
  • Когда стресс вызывает боль в области таза, стресс также имеет тенденцию запускать цикл защиты от напряжения, тревоги и защиты от боли, который продолжается после того, как стресс ушел
  • Интерстициальный цистит может сосуществовать с другими заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника, фибромиалгия, вульводиния, вестибулит вульвы, дисфункция тазового дна, синдром Рейно и мигренозная головная боль среди других
  • Нередки случаи, когда некоторые с диагнозом ИЦ страдали от детских травм, беспокойства и значительных текущих эмоциональных переживаний

ЧТО ВРЕМЕННО МОЖЕТ ПОМОЧЬ:

  • Горячая вода или тепло часто помогают временно
  • Жара иногда обостряется симптомами; пациенты чувствуют облегчение, используя холодные компрессы или лед
  • Семейство препаратов, называемых бензодиазепинами, часто может облегчить симптомы на несколько часов и оказывается полезным при умелом применении
  • Бензодиазепины вызывают привыкание, и при регулярном применении при болях в области таза они могут потерять свою эффективность
  • Бензодиазепины обычно утомляют пользователя, и их не следует использовать во время вождения автомобиля или для того, чтобы быть начеку
  • Сон или отпуск иногда могут помочь уменьшить боль

цистит — португальский перевод — Linguee

Цистит : t hi s инфекция […]
Мочевой пузырь

на сегодняшний день является наиболее распространенной инфекцией мочевых путей и беспокоит в основном женщин.

ompharma.com

Cistite: es ta inf eco d a bexiga […]

de longe a IU mais comum e atinge Principalmente as mulheres.

ompharma.ch

Glomerulonephri ti s , цистит , n ph ротический синдром […]

и другие инфекции почек.

apps.ipb.pt:8080

Glo me rulon efr ite , cistite, sn dro me ne fr tica, […]

e выходит за пределы Ренеса.

apps.ipb.pt:8080

Здоровье мочевыводящих путей ухудшается, когда патогенные бактерии прилипают к внутренней стенке

[…]
уретра и c au s e цистит .

super-smart.eu

A sade das vias urinrias fica comprometida quando as bactrias patognicas aderem parede interior

[…]
da ur et ra e pro Voc am cistites .

super-smart.eu

На рынках терапевтических ниш, где мы предпочитаем вести активную деятельность, например, хронические

[…]

респираторные заболевания, инфекции мочевыводящих путей,

[…]
венозная недостаточность y o r цистит , o ur размер и наши ноу-хау […]

— это основные активы.

ompharma.ch

Nos mercados dos segmentos teraputicos onde decidimos estar activos, como por exemplo, o das doenas respratrias

[…]

crnicas, das infces urinrias, da

[…]
insuficincia v enos a ou d a cistite, a noss a di me nso e […]

ноу-хау так trunfos importantes.

ompharma.ch

Поскольку им не хватает чувства, они не страдают от

[…]

обжигающая боль, прочее

[…]
люди чувствуют, когда они g e t цистит , n или знают ли они свои […]
Мочевой пузырь

не опорожняется должным образом.

ifglobal.org

Devido sua falta de sensibilidade no sofrem das

[…]

dores exacerbadas que as outras

[…]
pessoas s en tem q uan do tm cistite, ne m s abe m que a sua bexiga […]

no esvazia correctiveamente.

ifglobal.org

При трудоспособных людях га v e цистит , t he y обычно требуется […]

, чтобы мочиться чаще, чем обычно, и им, возможно, придется спешить в уборную (позывы).

ifglobal.org

Quando as

[…]
pessoas s aud veis t m cistite, g er alme nte pr ecisam […]

de urinar mais vezes que o costume e podem ter pressa para a casa de banho (urgncia).

ifglobal.org

Бальзамический и строгий, применяемый при болезнях

[…]
мочевыводящих путей , а с цистит .

amazoniabrazil.com

Balsmico e adstringente empregada nas doenas de

[…]
переходные отверстия ur inr ias, c omo cistite .

amazoniabrazil.com

Уро-Ваксом предотвращает рецидивы мочевыводящих путей

[…]
инфекции, в частности ul a r цистит .

ompharma.ch

Уро-Ваксом преобладает как инфекция мочеиспускания

[…]
Recorrentes, es pecia lme nt e a cistite .

ompharma.ch

Цистит i s t самый распространенный вид […]

инфекции мочевыводящих путей и обычно не вызывает заболевания.

ifglobal.org

A cistite a i nfe co do tracto […]

urinrio e normalmente a pessoa no fica doente (de cama).

ifglobal.org

Береза ​​применяется в медицине при t re a t цистит a n d ревматизме.

corporesano.es

Na medicina, utiliza-se a Btula para

[…]
combater pr проблема as de cistite , d e r eumat ismo , desinfectante e c icatriz.

corporesano.es

Они могут быть легкими, когда они

[…]
влияют только на мочевой пузырь de r ( цистит ) o r более серьезно, если они […]

поражает почки (пиелонефрит).

ifglobal.org

Elas podem ser moderado quando

[…]
s af ec tam a be xig a (cistite) o u m ais sri as se afectam […]

оспола (пиелонефрит).

ifglobal.org

Указано

[…]
для женщин wi t h цистит p r ob lems.

uk.easysante.eu

Aconselhado пункт как

[…]
Mulheres com p robl emas d e cistite .

пт.easysante.eu

Распространенное применение: угри, артрит,

[…]
бронхит, кашель в г , цистит , д на друф, дерматит, стресс.

newdirections.com.pt

Utilizaes Comuns: Acne,

[…]
артрит, br на довольно , t oss e, цистит, c asp a, derma ti te e стресс.

newdirections.com.pt

Максимум

[…]
частая причина e o f цистит i n c атс — струвит […]

исчисление.

premierpet.com.br

A causa mais f re qent e d as cistites em ga tos c alculo […]

de estruvita.

premierpet.com.br

Среди множества заболеваний стоит выделить следующие: длительное беспокойство, плохое настроение, раздражительность и депрессия, ожирение, диабет и высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина, триглицеридов и

[…]

мочевая кислота, инсульт и сердечный приступ,

[…]
проблемы с почками a n d цистит , t hy roid проблемы, […]

лабиринтит, синусит и аллергический

[…]

ринит, угри, язвы, гастриты и язвы, аллергии, ВПЧ, предменструальные расстройства и многие другие.

raizdavida.com.br

Entre tantas doenas, vale a pena a citao das seguintes: ansiedade longada, mau-humor, Irreabilidade e depresso; ожирение, диабет и прессо альта; элевао де холестерин, триглициды и цидорико;

[…]

derrame cerebral e infarto cardaco;

[…]
проблемы r enais e cistite ; p roble ma s da tyreide; […]

лабиринтит, синусит эринит альргический;

[…]

угрей, афтов, гастритов; аллергии, HPV, TPM; e muitas outras.

raizdavida.com.br

Примеры:

[…]
стоматит, эзофагит , o r цистит .

esop.li

Os Примеры

[…]
estomatit e, eso fagi te ou cistite .

esop.li

Это позволит избежать дрожжевых инфекций и

[…]
другие инфекции успешно ч а с цистит .

indas.com

Evitam-se, deste modo, as заражает грибами e

[…]
outras i nf ece s c omo a cistite .

indas.com

C u r e цистит ( n от инфекционный).

amazoniabrazil.com

C урацистит (n o i nfe ccios a) .

amazoniabrazil.com

Эта работа проводилась на женщинах, чей анамнез и клиническая оценка не свидетельствовали о наличии потери мочи или кала, значительного выпадения гениталий, диабета и других дегенеративных изменений,

[…]

неврологические патологии, вагинальные операции или обширные операции на органах малого таза, инфекции мочевыводящих путей или

[…]
предполагаемая проблема интерсти ti a l цистит .

jinuf.org.br

Este trabalho foi realizado em mulheres cuja histria e avaliao clnica no Evidenciaram a presena de perdas de urina ou fezes, prolapsos genitais important, диабет e outras alteraes degenerativas, patologias

[…]

неврологические, вагинальные или расширенные цирургии, инфекционные заболевания мочевыводящих путей

[…]
ou qua dr o sug est ivo de cistite int ers tic ial .

jinuf.org.br

Однако циклофосфамид следует вводить под эгидой

[…]

опытная бригада онкологов, и лица, осуществляющие уход, должны наблюдать за пациентом

[…]
осторожно при геморре ag i c цистит a n d цитопении.

myelitis.org

De qualquer forma, a ciclofosfamida deve ser administrada sob os auspcios de uma equipe oncolgica experiencete, e

[…]

os cuidadores devem monitorizar o paciente com cuidado para

[…]
Detear a pres en a d e cistite h emo rr gica e de cistopenias.

myelitis.org

В ваннах и настоях f o r цистит .

inkanat.com

Em banhos e

[…]
инфузирует p ara c aso s d e cistite .

inkanat.com

Кол-во фарингитов, софагитов,

[…]
гастрит, кишечная палочка ti s , цистит , h ae скопления морроев […]

и гинекологические нарушения

[…]

излечиваются благодаря остеопатии.

niromathe.com

Quantidades de faringites, esofgites,

[…]
gastri te s, co lit es, cistites, co nge stes h emorroidais, […]

perturbaes ginecolgicas so curadas pela osteopatia.

niromathe.com

Бальзамические и строгие применяются при заболеваниях мочевыводящих путей , а с цистит .

amazoniabrazil.com

Muito indicada no trato digestivo e na insuficincia de suco gstrico e issuesas estomocais.

amazoniabrazil.com

К ним относятся ацидоз, длительное беспокойство, жидкость

[…]

удержание, целлюлит, ожирение, диабет,

[…]
депрессия, пазухи ti s , цистит , a ll эргический ринит, угри, […]

молочница, непереносимость запахов,

[…]

гастрит, ПМС (предменструальный синдром), лабиринтит, хронический запор, трудности с концентрацией внимания, пищеварительный рефлюкс, плохое настроение, неприятный запах изо рта, ВПЧ, шум в ушах, аллергия, язвы, боли в суставах, постоянные головные боли, проблемы с щитовидной железой, проблемы с почками, газы и другие проблемы .

raizdavida.com.br

Entre elas esto a acidose, ansiedade duplicada, reteno de

[…]

lquido, целлюлит, ожирение, диабет,

[…]
depr es so, sin usi te, cistite, ri nit e a lrgi ca ​​, угри, […]

afta, intolerncia a cheiro, гастрит,

[…]

TPM, лабиринтит, кишечник, дификульдад, концентрат паразитов, рефлюксо дижестиво, мау-юмор, мау-хлито, ВПЧ, зумбидо-ноувидо, а также алергии, лцерас, дорезы носа суставов, дорезы константного кишечника, проблемы на тиреид Проблемы ренессии, газы и выходы.

raizdavida.com.br

Среди них ацидоз, рефлюкс, длительное беспокойство, задержка воды, целлюлит, ожирение, диабет, щитовидная железа

[…]

проблемы, проблемы с почками, депрессия,

[…]
шум в ушах, пазухи ti s , цистит , a ll эргический ринит, угри, […]

молочница, плохое настроение, непереносимость

[…]

запах, аллергия, уныние, гастрит, язвы, ВПЧ, ПМС, боли в суставах, запоры, головные боли, постоянное низкое давление, генитальный герпес и губной герпес, бесплодие, трудности с концентрацией внимания и многое другое?

raizdavida.com.br

Entre elas esto, ацидоза, рефлюкс, ансиедаде пролонгада, ретено де ликвидо, целлюлит, ожирение, диабет, проблемы с тиреидом, проблемы

[…]

ренес, депрессо, зумбидо ноувидо,

[…]
лабирин ti te, sinu si te, цистит, r in ite alr gi ca, угри, […]

афта, мау-юмор, интлерсия а

[…]

хейро, аллергии, деснимо, гастрит, лейкоциты, HPV, TPM, dores nas articulaes, constipao кишечник, dores de cabea constante, presso baixa, генитальный и губной герпес, infertilidade, difficuldade para se концентратор, e outras?

raizdavida.com.br

Показания:

[…]
Инфекции мочевыводящих путей на с , цистит , p ye Лит, мочевой […]

камни, простатит, камни в почках и др.

eqilibrium.net

Инфекций

[…]
do tr at o uri nr io, cistite, pi eli te, c l culo urinrio, […]

простатит, педрас нос ринс и др.

eqilibrium.net

Uro Vaxom: Мочевой

[…]
инфекция тракта — U TI Цистит

ompharma.ch

Уро Ваксом:

[…]
Infeco ur inr ia — I U — cistite

ompharma.ch

Антисептик для

[…]
мочевой tr ac t ( цистит , k id ney камни).

Copper-alembic.com

Analgsico para clica s menstruais

Copper-alembic.com

Распространенное использование: абсцессы, аллергии,

[…]
артрит, фурункулы, колики, c ut s , цистит , d er матит, дисменорея, […]

боль в ухе, метеоризм, волосы, головная боль,

[…]

воспаление кожи, укусы насекомых, бессонница, тошнота, невралгия, предменструальный синдром, ревматизм, язвы, растяжения, растяжения, стресс, раны.

newdirections.com.pt

Utilizaes Comuns: Abcessos, Allergias, Artrites,

[…]
bolhas, c l icas, co rt es, cistite, de rm ati te, d is menorreia, […]

dores de ouvido, Flatulncia,

[…]

dores de cabea, excaras, entorses, esforos musculares, stress e feridas.

newdirections.com.pt

Вторичная прокталгия характеризуется отраженной рефлекторной болью в анальной области, возникающей при заболеваниях органов, окружающей прямую кишку, — уретрита х, а цистит , р р статита, эндометритах, сальпингитах, сиищах прямой кишки, раке анального отдела, люмбосакральных заболеваниях, остеохондрозе позвоночника, кокцигодинии.

Diagnosticsrarediseases.com

Caractersticas de proktalgiya secundrias Refletiram Reflectornoi doem em depamentos de analnoi que se aparecem nas doenas de rgos, enquanto cercando kishku direto, — уретритах, циститах, простатитах, эндометритах, сальпингитах, de pilar de backboned de osteokhondroze, koktsigodinii.

Diagnosticsrarediseases.com

Archivos de Bronconeumología

Archivos de Bronconeumologia — это научный журнал, который преимущественно публикует перспективные оригинальные исследовательские статьи, содержание которых основано на результатах, касающихся нескольких аспектов респираторных заболеваний, таких как эпидемиология, патофизиология, клиники, хирургия и фундаментальные исследования.Другие типы статей, такие как обзоры, редакционные статьи, несколько специальных статей, представляющих интерес для общества и редколлегии, научные письма, письма в редакцию и клинические изображения, также публикуются в журнале. Это ежемесячный журнал, который публикует в общей сложности 12 выпусков и несколько приложений, которые содержат статьи, относящиеся к разным разделам.

Все рукописи, поступившие в Журнал, оцениваются редакторами и отправляются на экспертную рецензию, в то время как их обрабатывает редактор и / или заместитель редактора из группы.Журнал выходит ежемесячно на испанском и английском языках. Таким образом, приветствуется подача рукописей, написанных на испанском или английском языках. Переводчики, работающие в журнале, берут на себя соответствующие переводы.

Рукописи будут представлены в электронном виде с использованием следующего веб-сайта: https://www.editorialmanager.com/ARBR/, ссылка на который также доступна через главную веб-страницу Archivos de Bronconeumologia.

Доступ к любой опубликованной статье на любом языке возможен через веб-страницу журнала, а также из PubMed, Science Direct и других международных баз данных.Кроме того, журнал также присутствует в Twitter и Facebook.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

© Женский журнал 2022 Все права закотяшены