Что такое операция растяжки: Операции растяжки. Основы управления проектами

Содержание

Основы управления проектами — тест 2

Главная / Менеджмент /
Основы управления проектами / Тест 2

Упражнение 1:


Номер 1

Что такое проект?

Ответ:

&nbsp(1) проект — комплекс взаимосвязанных мероприятий, направленных на решение поставленных задач с четко определенными целями в течение заданного периода времени и при установленном бюджете&nbsp

&nbsp(2) проект — предприятие, направленное на решение поставленных задач с четко определенными целями в течение заданного периода времени и при установленном бюджете&nbsp

&nbsp(3) проект — процесс, направленный на решение поставленных задач с четко определенными целями в течение заданного периода времени и при установленном бюджете&nbsp

&nbsp(4) проект — система, направленная на решение поставленных задач с четко определенными целями в течение заданного периода времени и при установленном бюджете&nbsp

&nbsp(5) проект — деятельность, направленная на решение поставленных задач с четко определенными целями в течение заданного периода времени и при установленном бюджете&nbsp


Номер 2

Кто относится к субъектам управления проекта?

Ответ:

&nbsp(1) управленческий аппарат заказчика, управленческий аппарат исполнителя, все внешние участники проекта, кого затрагивает исполнение проекта&nbsp

&nbsp(2) управленческий аппарат исполнителя, команда проекта, функциональные подразделения организации, задействованные в исполнении проекта&nbsp

&nbsp(3) команда проекта, функциональные подразделения организации, задействованные в исполнении проекта&nbsp

&nbsp(4) управленческий аппарат заказчика, управленческий аппарат исполнителя, команда проекта&nbsp

&nbsp(5) все лица — физические и юридические, кого затрагивает исполнение проекта&nbsp


Номер 3

Что является объектом управления в системе управления проектом?

Ответ:

&nbsp(1) портфель проектов, программа, проект, стадии жизненного цикла программ и проектов&nbsp

&nbsp(2) центры ответственности, в компетенции которых находятся проекты&nbsp

&nbsp(3) физические и юридические лица, участвующие в разработке и реализации проектов&nbsp

&nbsp(4) функциональные подразделения, сотрудники которых участвуют в разработке и реализации проектов&nbsp

&nbsp(5) фазы процесса управления проектами и программами&nbsp


Упражнение 2:


Номер 1

Для каких компонентов профессиональной компетентности менеджеров проекта используются стандарты на глоссарий, процессы, методы, средства?

Ответ:

&nbsp(1) умения и навыки, этика&nbsp

&nbsp(2) знания, опыт&nbsp

&nbsp(3) ментальность, действия&nbsp

&nbsp(4) умения и навыки, опыт&nbsp

&nbsp(5) знания, действия&nbsp


Номер 2

Какие критерии успешности проекта используются на практике?

Ответ:

&nbsp(1) цели проекта, стоимость, сроки, качество&nbsp

&nbsp(2) цели проекта, риски, стоимость, сроки&nbsp

&nbsp(3) цели проекта, цели участников проекта, стоимость, сроки&nbsp

&nbsp(4) цели проекта, соответствие стандартам предприятия, стоимость, сроки&nbsp

&nbsp(5) цели проекта, не нанесение ущерба другим проектам организации, стоимость, сроки&nbsp


Номер 3

Почему так важно четко формулировать цели проекта?

Ответ:

&nbsp(1) четкая формулировка цели исключает разное толкование результатов проекта исполнителями и заказчиками проекта&nbsp

&nbsp(2) четкая формулировка цели служит основой для согласования действий проектных и функциональных управляющих&nbsp

&nbsp(3) четкая формулировка цели уменьшает риски проекта, связанные с достижением краткосрочных результатов в ущерб долгосрочным результатам проекта&nbsp

&nbsp(4) четкая формулировка цели служит для формирования стандартов результативности проекта&nbsp

&nbsp(5) четкая формулировка цели мотивирует деятельность участников разработки и реализации проекта&nbsp


Упражнение 3:


Номер 1

Что такое критический путь в проекте?

Ответ:

&nbsp(1) критический путь — последовательность связанных, взаимозависимых операций&nbsp

&nbsp(2) критический путь — логическая последовательность операций в проекте&nbsp

&nbsp(3) критический путь — совокупность последовательных операций, в которой никакая последующая операция не может быть выполнена до тех пор, пока не завершены предшествующие операции&nbsp

&nbsp(4) критический путь — максимальная по продолжительности последовательность взаимосвязанных операций во всей системе операций&nbsp

&nbsp(5) критический путь — последовательные операции проекта, между которыми существуют условные переходы от одной операции к другой&nbsp


Номер 2

Верно ли утверждение, что критический путь включает наиболее сложные и продолжительные операции?

Ответ:

&nbsp(1) да&nbsp

&nbsp(2) нет&nbsp


Номер 3

Верно ли утверждение, что критический путь имеет наименьшую длительность внутри проекта в целом?

Ответ:

&nbsp(1) да&nbsp

&nbsp(2) нет&nbsp


Упражнение 4:


Номер 1

Какие отношения определяют положение любой операции в графике проекта?

Ответ:

&nbsp(1) отношения предшествования, следования и параллельности других операций по отношению к данной&nbsp

&nbsp(2) отношения между сроками исполнения операций&nbsp

&nbsp(3) зависимость раннего начала операции от завершенности предшествующих&nbsp

&nbsp(4) зависимость раннего начала операции от начала других&nbsp

&nbsp(5) зависимости, связанные с использованием в других операциях одних и тех же ресурсов с данной&nbsp


Номер 2

Что такое прямой анализ сетевого графика проекта?

Ответ:

&nbsp(1) анализ, показывающий исполнение каких операций при дефиците ресурсов следует отложить, обеспечив минимальное увеличение сроков исполнения проекта&nbsp

&nbsp(2) анализ, показывающий, как скоро может начаться и завершиться каждая операция и как скоро может быть завершен проект в целом&nbsp

&nbsp(3) анализ, показывающий каковы самые поздние сроки начала и завершения каждой операции, и на какое время может быть задержано выполнение операций без влияния на сроки окончания проекта&nbsp

&nbsp(4) анализ, показывающий исполнение каких операций следует отложить, чтобы сократить количество ресурсов, необходимых для проекта&nbsp

&nbsp(5) анализ, показывающий исполнение каких операций следует отложить при дефиците ресурсов, обеспечив минимальное увеличение сроков исполнения проекта&nbsp


Номер 3

Что такое обратный анализ сетевого графика проекта?

Ответ:

&nbsp(1) анализ, показывающий самые ранние сроки начала и завершения операций время, на которое может быть задержано выполнение операций (резерв времени)&nbsp

&nbsp(2) анализ, позволяющий установить, какие операции следует выполнить параллельно для сокращения времени выполнения проекта в целом&nbsp

&nbsp(3) анализ, показывающий самые поздние сроки начала и завершения операций и время, на которое может быть задержано выполнение операций (резерв времени)&nbsp

&nbsp(4) анализ, позволяющий установить свободные резервы операций&nbsp

&nbsp(5) анализ, направленный на устранение нарушений логики предшествования-следования операций&nbsp


Упражнение 5:


Номер 1

Зачем нужно определять ранние и поздние сроки начала операций?

Ответ:

&nbsp(1) вычислив «простой», они позволяют установить, какие операции могут задерживаться&nbsp

&nbsp(2) они позволяют проверить, существуют ли нарушения логики предшествования-следования операций&nbsp

&nbsp(3) они позволяют установить, какие отношения допускаются между операциями (начало-начало, окончание-окончание, начало-окончание и т. д.)&nbsp

&nbsp(4) они позволяют удостовериться в правильности декомпозиции работ&nbsp

&nbsp(5) они позволяют проверить отсутствие лишних ограничений на операции&nbsp


Номер 2

Что такое операция растяжки?

Ответ:

&nbsp(1) операции, которые должны быть завершены непосредственно перед рассматриваемой операцией&nbsp

&nbsp(2) операции, которые должны следовать непосредственно за рассматриваемой операцией&nbsp

&nbsp(3) операции, предназначенные для обозначения использования зафиксированных ресурсов в конкретном сегменте проекта&nbsp

&nbsp(4) операции, которые имеют более одной непосредственно предшествующей операции&nbsp

&nbsp(5) операции, которые могут выполняться одновременно&nbsp


Номер 3

Почему при построении сетевых графиков иногда пользуются отношениями задержки?

Ответ:

&nbsp(1) для того, чтобы стало возможным помимо отношений типа «окончание-начало» вводить другие отношения между операциями&nbsp

&nbsp(2) для замещения разбивки операций на более мелкие операции, чтобы показать отставание последующих операций&nbsp

&nbsp(3) для ограничения времени начала и окончания операций&nbsp

&nbsp(4) для того, чтобы заместить фиктивные операции ожидания и ограничения для получения нужных стартовых дат последующим операциям&nbsp

&nbsp(5) для того, чтобы показывать резервы времени выполнения операций&nbsp


Упражнение 6:


Номер 1

Какие из перечисленных правил целесообразно использовать при разработке сетевого графика?

Ответ:

&nbsp(1) сетевой график разворачивается слева направо&nbsp

&nbsp(2) ни одна операция не может быть начата, пока все предшествующие связанные с ней операции не будут выполнены&nbsp

&nbsp(3) каждая операция должна иметь свой собственный номер&nbsp

&nbsp(4) номер последующей операции должен быть больше номера любой предшествующей операции&nbsp

&nbsp(5) не должно происходить зацикливания хода выполнения установленного набора операций&nbsp


Номер 2

Может ли быть свободный резерв операции отрицательным?

Ответ:

&nbsp(1) да&nbsp

&nbsp(2) нет&nbsp


Номер 3

Верно ли утверждение, что дробящаяся операция - это операция, которая может быть разделена на несколько операций?

Ответ:

&nbsp(1) да&nbsp

&nbsp(2) нет&nbsp


Можно ли при помощи пластической хирургии удалить растяжки?

07 января 2020

«Полностью убрать» – и «сделать менее заметными»

Прежде всего, давайте определимся с терминологией. «Удалить», «убрать» растяжки, «избавиться от них навсегда» и – «сделать их минимально заметными». Чувствуете разницу? Это дистанция между текстами откровенно рекламного характера и реальными возможностями современной медицины.

Растяжки – по-научному, стрии – представляют собой рубцовые ткани. Ошибочно думать, что они появляются исключительно из-за механического растяжения кожи – скажем, после родов. Возникновений стрий – это результат нарушения регенерации кожного покрова и эластичности тканей. Их обладателями можно стать при быстром наращивании массы тела, вследствие гормональной перестройки организма (в подростковом возрасте).

Может ли справиться с растяжками пластическая хирургия? Да, но только кардинальным способом: в той области, где появились стрии, излишки кожи попросту иссекаются (хирургическая процедура, называемая абдоминопластикой). И то, речь идет лишь о вполне определенном участке тела – это нижняя часть живота.

Понятно, что к такой крайней мере прибегают далеко не все и не всегда. Между тем, растяжки – явление весьма распространенное. Вот статистика: стрии имеют около 90% беременных женщин, 70% девушек-подростков и 40% юношей (в основном, спортсмены).

Как с этим бороться?

Прежде всего, следует проконсультироваться с грамотным косметологом: средств борьбы с этим дефектом сегодня предлагается множество, включая народные, но это не значит, что все они хороши.

Чтобы не доводить дело до удаления растяжек с помощью пластической хирургии, надо знать: чем раньше вы всерьез займетесь ими, тем больше шансов сделать их минимально заметными.

Начинать обрабатывать стрии специалисты советуют сразу, как только вы их заметили. «Молодые» растяжки имеют красноватый, розовый, иногда фиолетовый оттенок. А вот застарелые приобретают уже телесный или белый цвет. Объясняется это тем, что в соединительной ткани пигмент не вырабатывается, поэтому при загаре стрии на животе и ягодицах становятся еще заметнее.

От мочалки до кремов

Не отвергая полностью роль пластической хирургии в удалении растяжек, все же следует помнить, что косметологические методы, при грамотном и своевременном их применении, приносят довольно заметные результаты. И не только они.

Как это не покажется удивительным, но в списке мер против растяжек едва ли не на первом месте стоит обычный массаж, применение различных скрабов и растирание жесткой мочалкой при принятии душа. Это улучшает кровообращение в проблемных зонах и активизирует поступление к коже полезных веществ в составе крови. За счет чего активизируется регенерация кожи, замещение отмерших клеток новыми.

После консультации со специалистом можно использовать различные крема, сыворотки, гели, масла, бальзамы и маски – их сегодня косметические фирмы предлагают потребителю в большом количестве. Но, разумеется, использовать нужно не «все подряд». Так, скажем, кремы, содержащие третиноин, противопоказаны кормящим матерям.

О мезотерапии, пилинге и лазере

Помня, что удаление растяжек посредством пластической хирургии – крайняя мера, следует знать, что бороться с ними можно и инъекционными методами: с помощью мезотерпии или озонотерапии.

Менее заметными стрии поможет сделать микродермобразия, в процессе которой кожа шлифуется мелкими абразивными частицами. Применяется для этого и вакуумный массаж, и химический пилинг, и лазер. Новейшие лазерные технологии стимулируют выработку в организме коллагена, помогающего восстановить упругость кожи.

Но любой из этих методов надо применять только после подробной консультации со специалистом.

И еще. Важно помнить: уважающий пациента и свою профессию врач ни об одном из перечисленных средств не будет говорить как о чудесной панацее, раз и навсегда бесследно избавляющей от стрий.

Если не иметь в виду удаление растяжек методом пластической хирургии, современная медицинская практика не знает таких способов, с помощью которых кожа после появления стрий полностью возвращается к своему первоначальному виду.

НОУ ИНТУИТ | Лекция | Разработка сетевого графика проекта

Аннотация: От набора работ к сетевому графику. Конструирование сетевого графика проекта, два подхода к разработке сетевых графиков. Основные правила разработки сетевого графика. Принципы построения и анализа сетевых графиков типа «ОУ». Оценка начала и окончания работ с помощью сетевого графика. Процесс расчета параметров сетевого графика. Прямой анализ — определение ранних сроков начала операций. Обратный анализ — определение поздних сроков завершения операций. Использование результатов прямого и обратного анализа сетевого графика. Ошибки сетевой логики. Приближение к реальности посредством улучшенных методов построения сетевых графиков. Использование задержек (лагов). Отношения типа «от конца к началу». Отношения «от начала к началу». Отношения «от конца к концу». Отношения «от начала к концу». Комбинация отношений задержки. Операции растяжки

Сетевой график отражает операции проекта, которые необходимо выполнить, логическую последовательность и взаимозависимость этих операций и время начала и окончания самой продолжительной цепочки операций — критический путь.

Сетевой график раскрывает внутренние связи проекта и служит основой для календарного планирования работ и использования оборудования.

Сетевой график дает возможность оценить периоды времени, в течение которых выполнение операций может начинаться и заканчиваться, а также время допустимой задержки их выполнения.

Сетевой график позволяет определить, какие операции являются «критическими» и, следовательно, должны выполняться строго по графику, чтобы проект был завершен в запланированные сроки.

От набора работ к сетевому графику

Сетевой график строится при помощи прямоугольников (блоков) и стрелок.

На рис. 2.1 блок обозначает операцию и стрелка показывает подчиненность операций и направленность хода выполнения проекта.

Рис.
2.1.
Развертка сетевых графиков

Операция представляет одну или несколько задач, требующих определенных затрат времени.

Наборы работ используются для разработки детального сетевого графика для руководителей первого уровня (см. уровень 3 «Планы» на рис. 2.1).

Подробные графики двух проектов для руководителей отделов (уровень 2) могут быть объединены в более агрегированную форму и, далее, могут быть сведены к самому общему виду, необходимому для руководителя проекта, высшего руководства и клиента.

Этот верхний уровень обычно представлен в виде графика Ганта и называется планом контрольных точек.Достоверность информации на каждом уровне зависит от точности определения набора работ и операций.

Первое, что нужно сделать для разработки сетевого графика проекта, определить набор работ.

Рис. 2.2 показывает часть структурированного набора работ и как информация используется для разработки сетевого графика.

Рис.
2.2.
Перевод наборов работ в сетевой график

Самый нижний уровень набора работ, подлежащих выполнению на рис. 2.2, называется условно «Печатная плата».

Счета издержек (на дизайн, на производство, на испытания, на разработку программного обеспечения) обозначают соответствующую проектную работу, отвечающий за нее отдел и бюджет времени, отведенный для ее выполнения. Каждый счет издержек представляет один или несколько наборов работ.

Рис. 2.2 показывает, как наборы работ используются для разработки сетевого графика проекта. Использование наборов работ можно отследить при помощи специальной системы кодирования. Например, в операции А используется рабочий пакет D-1-1 и D-1-2 (спецификация и документация), тогда как операция C использует рабочий пакет S-22-1. Управляющий проектом дает оценку времени выполнения всей операции, исходя из времени на выполнение отдельных работ в наборе. Например, выполнение операции В (прототип 1) потребует 5 недель; операции К (тестирование) -3 недели. После расчета начала и окончания выполнения операций менеджер может определить необходимые ресурсы и составить поэтапный бюджет проекта (с датами).

Конструирование сетевого графика проекта

Терминология

Операция (или работа). Для руководителей проектов операция — это неделимый элемент проекта, требующий затрат времени для своего выполнения.

Обычно выполнение операций связано с затратами времени и трудовых ресурсов.

Иногда это может быть просто время. Примерами этого могут быть операция ожидания подписания контракта или ожидание поступления материалов, одобрения правительства, таможенное оформление грузов и т.д.

Операции обычно состоят из одной или более работ из наборов работ. Как правило, название операциям дается в повелительной форме глагола, например, «разработать спецификацию продукта».

Операция слияния.Это операция, которая имеет более одной непосредственно предшествующей ей операции.

Параллельные операции.Это операции, которые могут, по желанию менеджера, выполняться одновременно. Однако совсем не обязательно осуществлять параллельные операции одновременно.

Путь.Последовательность связанных, взаимозависимых операций.

Критический путь.Это самый длинный путь во всей системе операций; если выполнение операции на этом отрезке задерживается, выполнение всего проекта задерживается на такое же время.

Событие.Термин используется для обозначения точки времени начала или завершения операции. Событие не требует времени.

Дробящаяся операция.Это операция, за которой сразу следуют несколько операций (от нее исходит более одной стрелки, обозначающей зависимость).

Два подхода к разработке сетевых графиков

Для разработки сетевых графиков могут применяться два подхода:

подход с обозначением операций в узлах (блоках) графика — ОУ ;

подход с обозначением операций на стрелках графика — ОС.

На практике первый метод — ОУ — используется значительно чаще и далее излагается именно этот метод.

Основные правила разработки сетевого графика

При разработке сетевого графика целесообразно придерживаться следующих 8 правил:

  1. Сетевой график разворачивается слева направо.
  2. Ни одна операция не может быть начата, пока все предшествующие связанные с ней операции не будут выполнены.
  3. Стрелки в сетевом графике отображают отношения предшествования и следования. На рисунке стрелки могут пересекаться.
  4. Каждая операция должна иметь свой собственный номер.
  5. Номер последующей операции должен быть больше номера любой предшествующей операции.
  6. Образование петель недопустимо (другими словами, не должно происходить зацикливания хода выполнения установленного набора операций).
  7. Условные переходы от одной операции к другой не допускаются (имеется в виду определение последовательности хода выполнения операций условиями типа: «Если будет достигнут успех, сделайте то-то…; если нет — ничего не предпринимайте»).
  8. Опыт показывает, что когда существует несколько исходных операций проекта, то может быть определен общий узел начала всего комплекса работ. Точно так же один узел может быть использован для четкого обозначения окончания проекта.

Лазерное удаление растяжек на животе, груди, бедрах в ЛИНЛАЙН

Как избавиться от растяжек?

Устали бороться с растяжками? Не отчаивайтесь! Теперь от них можно избавиться без боли и риска побочных последствий. Вам поможет РекоСМА в «ЛИНЛАЙН».

Преимущества

Процедура проходит амбулаторно и не требует специального ухода после. Кожа не повреждается. Нет боли и побочных эффектов. Сразу после сеанса вы можете вести привычный образ жизни. Ограничений нет.

Секрет лазерного удаления растяжек

Лазерное воздействие полностью обновляет кожу в зоне обработки. Организм самостоятельно заменяет рубцовую ткань на здоровую. Это происходит быстро и безболезненно.

Как лазер воздействует на кожу?

Волокна рубца разрушаются. В результате организм начинает вырабатывать новые коллагеновые волокна и структура тканей в зоне дефекта становится такой же, как и у нормальной кожи.

Что чувствует пациент во время процедуры?

Сеанс проходит комфортно и не требует специального обезболивания. Все что вы ощущаете – горячее покалывание.

Что происходит после процедуры?

Сразу после процедуры кожа краснеет. Уже на следующий день она темнеет и начинает отшелушиваться. Через 3-4 дня шелушение проходит и на месте растяжек образуется новая кожа.

Фото до и после

Сколько времени занимает полный курс удаления растяжек?

Количество процедур индивидуально для каждого пациента. Курс определяется врачом на личной консультации.

Клинически подтвержденные результаты

Эффективность РекоСМА доказана в ходе многочисленных клинических исследований во Франции, Испании и России. Мы провели уже десятки тысяч процедур, и вы можете быть уверены в безопасности данной методики.

Наши эксперты

Исследования РекоСМА проводил Марио Треллес — Президент Европейского общества лазерной эстетической хирургии, доктор медицинских наук, пластический и реконструктивный хирург. Кроме того, на Перовом канале в программе «Здоровье» вышел специальный сюжет про РекоСМА. Елена Малышева лично оценила результаты проведенных процедур.

Берегитесь подделок!

РекоСМА — уникальная методика лечения рубцов и растяжек. Ее режимы запатентованы. Процедура может проводиться только с применением аппаратов компании LINLINE.

Часто задаваемые вопросы:

Чем РекоСМА отличается от химического пилинга?

Химический пилинг полностью удаляет верхний слой кожи. Его последствия непредсказуемы: ожоги, пигментные пятна. Кроме того, он очень болезненный и травматичный. А это особенно неприятно, учитывая локализацию растяжек. РекоСМА действует безболезненно и безопасно, не повреждая кожу.

Есть ли ограничения после процедуры лазерного лечения растяжек?

Ограничений нет. Период восстановления минимальный: всего 3-4 дня. Вы можете вести привычный образ жизни, носить обычную одежду, даже купаться и загорать.

Какие растяжки удаляются лучше «свежие» или «застарелые»?

Лучше приступать к лечению растяжек, пока рубцовая ткань не сформировалась до конца, когда они еще имеют красноватый оттенок. Но РекоСМА способна справиться и с растяжками 10-летней давности.

Можно ли удалить растяжки на груди?

РекоСМА – единственная методика, рекомендованная для удаления растяжек в области груди. Лазерное воздействие полностью безопасно и не травмирует нежную кожу, не проникает вглубь тканей, не затрагивает молочные железы.

Есть ли противопоказания для лазерного удаления растяжек?

Особых противопоказаний нет. Не рекомендуется проводить процедуры в период беременности и кормления грудью, во время заболеваний и при повышенной температуре.

В нашей клинике для удаления растяжек применяются лазерные (РекоСМА, пилинг) и косметологические процедуры (вакуумный массаж, мезотерапия и механический растительный пилинг).

Почему для лазерного удаления растяжек и рубцов стоит выбрать именно «ЛИНЛАЙН»?

Цены















Консультация врача-косметолога от 825 ₽ Записаться
Лазерное лечение рубцов постакне на щеках от 8305 ₽ Записаться
Лазерное лечение растяжек на бедрах от 20460 ₽ Записаться
Лазерное лечение растяжек на животе от 14080 ₽ Записаться
Лазерное лечение растяжек на области тела до 200кв. см от 8305 ₽ Записаться
Лазерное лечение растяжек на области декольте от 8305 ₽ Записаться
Лазерное лечение растяжек на ягодицах от 14080 ₽ Записаться

Отзывы

Ольга (Екатеринбург) пишет:

Я постоянный клиент Линлайн клиники в городе Екатеринбурге. Хочу выразить огромную благодарность таким врачам. У меня была такая проблема, как растяжки (стрии) почти на на каждом участке тела. Причина была всему этому — резкое увеличение веса (по здоровью). Я уже стала опускать руки и просто не знала куда можно обратится! Но я наткнулась на Линлайн клинику совсем случайно. Сразу записалась на первичную консультацию. Мне все показали и рассказали простым языком. После чего было принято положительное решение на курс процедур. С первых же процедур стал виден результат! Что меня очень сильно порадовало. Кожа изменилась в лучшую сторону она выровнялась подтянулась! Сейчас на данный момент почти заканчиваю завершаю серию курсов, безумно рада результату и еще раз хотелось бы сказать. Спасибо команде Линлайн.

Написать свой отзыв | Просмотреть остальные отзывы

 

 

Действующие акции:

Тестовая процедура

Лазерные процедуры в ЛИНЛАЙН безболезненны, эффективны и безопасны для кожи. Убедитесь в этом сами на тестовой процедуре.



Послеродовые растяжки: как избавиться? | Сеть клиник Линлайн

Почему образуются растяжки?

Растяжки – неприятный эстетический недостаток, который омрачает радость материнства. Кожа на животе, груди и бёдрах не успевает быстро адаптироваться к растущим объемам тела, происходит её натяжение и как следствие – внутренний разрыв, приводящий к образованию рубцов (их ещё называют стриями).

Как выглядят растяжки?

Как правило, растяжки хорошо видны как белые (депигментированные) или красные (с сосудистой составляющей) полосы. Кроме того, многочисленные растяжки приводят к дряблости кожи, ведь она теряет возможность вернуться к первоначальному объему.

Как часто женщины сталкиваются с такой проблемой?

Официальной статистики нет, но согласно опросам – не менее 70% женщин. И не менее половины из них хотели бы избавиться от этого эстетического недостатка, если бы представилась такая возможность.

Что такое растяжки?

Наука говорит нам о том, что рубец – это соединительная ткань, своеобразный барьер, который призван защитить здоровые ткани от вредного воздействия. Причины появления рубцов различны: травмы, ожоги и т.д. На формирование рубца после вредного воздействия уходит до нескольких месяцев, после чего ситуация становится необратимой.

Почему растяжки так сложно вылечить?

Растяжки – глубокие рубцы большой протяженности. Они находятся чаще всего в тех зонах, которые подвергаются трению одеждой, другим внешним воздействиям. Таким образом, их нельзя просто удалить или скорректировать при помощи хирургических методов – реабилитация будет очень тяжелой и результат вряд ли будет удовлетворительным.

Пилинги, в том числе лазерный или химический, могут удалить эпидермис, тогда как растяжки находятся значительно глубже. Кроме того, такие агрессивные методы сами по себе могут вызвать ряд нежелательных побочных последствий.

Крема, обертывания а также другие косметические способы не могут оказать на рубцы хоть какого-то серьезного воздействия.

Итак, есть ли реальный способ лечения растяжек?

Да, процедура называется RecoSMA (РекоСМА). Это лазерная процедура, суть которой – стимуляция кожи к саморегенерации. В результате, рубцовая ткань САМА заменяется на здоровую.

Ей нужно лишь помочь в этом. Эту процедуру разработали в корпорации LINLINE, многократно проверили на этапах доклинических и клинических исследований. Результативность метода устранения растяжек подтвердил французский университетский госпиталь CHU Henri-Mondor в Париже.  Аналогов технологии и запатентованным режимам лазерного комплекса MULTILINE™ в мировой косметологии нет.

Методика проведения

Процесс представляет собой воздействие лазерных импульсов на обрабатываемый участок кожи. Лазерный луч стимулирует ткани к обновлению.

Наша кожа имеет свою генетическую память, и образование рубцов и растяжек в этот «архив», к счастью, не входит. После проведения фотомеханического воздействия у кожи и подкожного слоя активируется некий возврат к «исходной базе данных» – ко времени, когда рубцовой ткани ещё не было . На поврежденном участке после обработки лазером происходит разрушение части мембран клеток, и организм запускает программу регенерации новой ткани – без морщин, рубцов, стрий, то есть, к тому, каким было  состояние кожи до родов.

Ощущения во время процедуры

Небольшое жжение во время процедуры, покраснение кожи после сеанса и отшелушивание кожи – это три основных момента, с которыми вы столкнетесь во время RecoSMA и в период реабилитации.
 

 

Остановимся подробнее на каждом. Прежде всего, анестезия не используется. Действие лазера нетермическое, кожа не разогревается и не повреждается. Боли в момент воздействия нет, вы чувствуете лазерный импульс как теплое прикосновение.

Но уже через несколько минут вы начинаете чувствовать небольшое жжение – это говорит о том, что начинается приток крови к обработанному участку, и наш организм сам немного повышает температуру. Кожа краснеет, в течение последующих 20-30 минут вы чувствуете дискомфорт (жжение), затем всё проходит.

Важно: мы не применяем никаких обезболивающих кремов, так как все они обладают сосудосуживающим эффектом. Тогда как напротив, ваша кожа нуждается в нормальном притоке крови для получения хорошего эффекта. Обычно достаточно применить обдув холодным воздухом, чтобы снизить неприятные ощущения до минимума – у нас для этих целей есть специальная установка —  CrioJet (Германия).

Обработка длится около 20-30 минут (в зависимости от площади поврежденного участка кожи). Перегревание кожи, ожоги и другие побочные эффекты исключены. Вообще само по себе воздействие нетермическое

На третий день после процедуры кожа начнет шелушиться. Это значит, что процесс обновления кожи запущен, и всё идет по плану. Шелушению не нужно препятствовать и «помогать». Дайте коже закончить все процессы естественным путем.

 

 

Роды прошли. Через какой срок можно делать удаление растяжек?

Мы рекомендуем полностью выдержать период кормления – за это время стабилизируется вес и послеродовой эмоциональный фон, вызванные гормональной перестройкой организма.

Если же вы по каким-то причинам не кормите ребенка грудью, то вы можете начать лечение сразу, так как чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее будет достигнут эффект.

Показания к проведению процедуры RecoSMA

Показанием к RecoSMA  являются растяжки на любой части тела, как застарелые, так и «свежие».

Хотим дополнительно предупредить владелиц татуировок – если зона рисунка проходит по растяжкам —  вид, чёткость и цветность изображения вряд ли пострадают, поскольку используется другой тип излучателя. И наличие самих тату тоже никак не влияет на эффективность процедуры. Но всё же, после окончательного заживления можно сделать коррекцию у вашего тату-мастера, но желательно, с одобрения доктора нашей клиники.

Каждая наша пациентка задается вопросом – сколько процедур понадобится для удаления растяжек? К сожалению, предугадать это количество довольно сложно: врач должен посмотреть на количество, глубину, «возраст» растяжек, а также на тип вашей кожи. После этого он сможет составить план лечения.

Как правило, после 6-7-ми процедур эффект достигает своего максимума.

Важный фактор – это соблюдение периодичности лечения. Слишком долгие перерывы между процедурами могут замедлить эффект. При этом нужно помнить, что процедуру лазерного удаления растяжек можно делать не чаще одного раза в месяц.

Противопоказания и побочные эффекты

Посещение процедуры лучше отложить, если у вас:

  • Течение и обострение вирусного и любого другого заболевания
  • Повышенная температура

Это основные аспекты, препятствующие проведению процедуры, тем не менее, в ходе консультации с врачом клиники ЛИНЛАЙН и обследования вашего состояния могут возникнуть иные причины, влияющие на резонность проведения процедуры. Консультация с доктором перед процедурой обязательна.

Процедура проводится с 2011 года в 12 странах мира (общее количество пациентов составило уже более 50 тысяч человек), ни одного случая негативных побочных последствий не было выявлено.

 

Вспомогательные процедуры:

Для усиления эффекта от RecoSMA можно использовать такую процедуру, как мезотерапия. Это инъекционная методика «доставляющая» в ткани полезные вещества, витамины и микроэлементы, которые способствуют скорейшей регенерации кожи. Подробнее о процедуре

Кроме того, вспомогательной процедурой может послужить плазмотерапия RegenLab – это введение обогащенной тромбоцитами аутологической (собственной) плазмы крови. Тромбоциты – клетки, содержащие большой запас биологически активных веществ (факторов роста). Они всегда оперативно включаются в восстановительный процесс при любом повреждении, высвобождая тканевые факторы роста и стимулируя синтез молодых клеток и внетканевого матрикса (волокна коллагена и эластина, гиалуроновую кислоту). Подробнее о процедуре

Реальные истории:

Историю нашей пациентки Марии Шапошниковой, которая столкнулась с растяжками на животе после родов, можно почитать здесь

Лечение растяжек в Москве, цены на процедуры по лечению стрий и растяжек на коже, животе, груди после родов в клинике «Он Клиник»

Удаление растяжек может осуществляться как хирургическим путем, так и с помощью лазера. Выбор методики напрямую зависит от «возраста» стрий, который определяется их цветом. Красно-фиолетовые, получившие такой оттенок из-за кровоизлияния мелких сосудов, считаются молодыми. Они удаляются лазером всего за несколько процедур. А вот побелевшие в результате полной атрофии тканей растяжки требуют либо длительного курсового лечения аппаратом, либо хирургического удаления.

Преимущества лазерного лечения в ОН КЛИНИК

Наш медицинский центр располагает передовым комплексом PalomarIcon, оснащенным системой охлаждения головки лазера. Он безопасно воздействует на огрубевшую соединительную ткань точечно, запуская активный процесс регенерации. Эффект лазерной фракционной шлифовки на аппарате PalomarIcon заметен уже после первой процедуры — рельеф и оттенок кожи выравниваются. Сеансы проводятся без анестезии, так как совершенно безболезненны.

Фракционное удаление стрий может осуществляться на любом участке тела.

Преимущества хирургического вмешательства нашими специалистами

Команда врачей ОН КЛИНИК — в большинстве своем доктора и кандидаты медицинских наук, чьи имена хорошо известны в столице. Дорожа своей репутацией, мы сделаем все, чтобы лишний раз не травмировать ткани пациента, и если можно обойтись без операции, то наши специалисты сразу предложат альтернативные варианты.

Если же иного способа вернуть красоту телу нет, врачи ОН КЛИНИК выполнят работу так, что о перенесенной вами операции никто не узнает. Она просто не оставит никаких видимых следов!

Сколько стоит работа хирурга?

Цена на удаление растяжек в любом медцентре Москвы зависит от объема работы, которую предстоит выполнить специалисту. Поэтому вам необходимо прийти к врачу на прием. Согласовать время визита можно по телефону +7 (495) 223-22-22. Мы работаем ежедневно с 9:00 до 21:00.

* Администрация старается своевременно обновлять размещенную на сайте информацию о стоимости услуг. Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 223-22-22

Удаление растяжек лазером, фото до и после, цены / Лазерный Доктор Санкт-Петербург

  • Декольте / SmartXide DOT

    Количество

    Стоимость процедуры
    7800 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    8200 р.

  • Глубокое декольте / SmartXide DOT

    Количество

    Стоимость процедуры
    11800 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    12400 р.

  • Шея + декольте / SmartXide DOT

    Количество

    Стоимость процедуры
    15300 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    16100 р.

  • Шея + глубокое декольте / SmartXide DOT

    Количество

    Стоимость процедуры
    19600 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    20600 р.

  • Область молочных желез / SmartXide DOT

    Количество

    Стоимость процедуры
    8300 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    8700 р.

  • Передняя поверхность брюшной стенки (живот) / SmartXide DOT

    Количество

    Стоимость процедуры
    9900 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    10400 р.

  • Внутренняя поверхность плеч / SmartXide DOT

    Количество

    Стоимость процедуры
    9900 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    10400 р.

  • Внутренняя поверхность бедер / SmartXide DOT

    Количество

    Стоимость процедуры
    14800 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    15550 р.

  • Ягодицы / SmartXide DOT

    Количество

    Стоимость процедуры
    15300 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    16100 р.

  • Зона площадью до 8 см2/ Fraxel Re:Store

    Количество
    1 шт до 8 см2

    Стоимость процедуры
    4000 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    4200 р.

  • Зона площадью более 8 см2 (за каждый см2) / Fraxel Re:Store

    Количество
    1 см2

    Стоимость процедуры
    500 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    550 р.

  • Зона площадью 5х5 см / Fraxel Re:Store

    Количество
    5х5 см

    Стоимость процедуры
    5000 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    5250 р.

  • Зона площадью 10х10 см / Fraxel Re:Store

    Количество
    10х10 см

    Стоимость процедуры
    12500 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    13150 р.

  • Кисти рук / Fraxel Re:Store

    Количество

    Стоимость процедуры
    9900 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    10400 р.

  • Декольте / Fraxel Re:Store

    Количество

    Стоимость процедуры
    13000 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    13650 р.

  • Глубокое декольте / Fraxel Re:Store

    Количество

    Стоимость процедуры
    14900 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    15650 р.

  • Шея + декольте / Fraxel Re:Store

    Количество

    Стоимость процедуры
    23500 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    24680 р.

  • Область молочных желез / Fraxel Re:Store

    Количество

    Стоимость процедуры
    15000 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    15750 р.

  • Живот / Fraxel Re:Store

    Количество

    Стоимость процедуры
    17000 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    17850 р.

  • Предплечья / Fraxel Re:Store

    Количество

    Стоимость процедуры
    11500 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    12100 р.

  • Локти / Fraxel Re:Store

    Количество

    Стоимость процедуры
    9500 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    10000 р.

  • Задняя поверхность бедер / Fraxel Re:Store

    Количество

    Стоимость процедуры
    19200 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    20150 р.

  • Боковые поверхности бедер / Fraxel Re:Store

    Количество

    Стоимость процедуры
    19200 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    20150 р.

  • Передняя поверхность бедер / Fraxel Re:Store

    Количество

    Стоимость процедуры
    19200 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    20150 р.

  • Внутренняя поверхность бедер / Fraxel Re:Store

    Количество

    Стоимость процедуры
    19200 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    20150 р.

  • Ягодицы / Fraxel Re:Store

    Количество

    Стоимость процедуры
    19200 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    20150 р.

  • Колени / Fraxel Re:Store

    Количество

    Стоимость процедуры
    11600 р.

    Стоимость у главного врача в клинике на Гороховой,26-28:
    12180 р.

  • О компании OR-Stretch — Лаборатория человеческого фактора

    О компании OR-Stretch

    Хирурги постоянно подвергаются психологическому и физическому стрессу на протяжении всей своей работы в операционной. Постоянная умственная и физическая усталость может сократить карьеру хирурга и повлиять на безопасность пациентов и личные отношения. Простая растяжка с OR-Stretch может быть практичным и эффективным средством уменьшения боли, повышения работоспособности и повышения умственной концентрации без увеличения времени операции.

    Недавнее исследование с участием хирургов из четырех медицинских центров, добровольно включивших микроперерыв с упражнениями в свой операционный день, показало улучшение или отсутствие изменений в их умственной направленности и физической работоспособности. Дискомфорт в плечах был значительно уменьшен, а отвлекающие факторы и влияние потока были минимальными. В ходе опроса большинство хирургов захотели включить микроперерывы с упражнениями в свою операционную. Интраоперационные микробрейки с использованием OR-Stretch с упражнениями — это простой способ уменьшить мышечно-скелетную усталость, боль и травмы, связанные с работой.

    Как растянуть

    Когда у хирургов есть перерыв между операциями, эти растяжки могут помочь восстановиться после последствий длительных процедур.

    OR-Stretch включает:

    • Сидячая растяжка
    • Тяга стоя
    • Растяжки между операциями

    Выполните эти процедуры, используя:

    Для безопасной и эффективной растяжки:

    • Выполняйте упражнения медленно, избегая быстрых или резких движений.
    • Держите дыхание расслабленным во время всех действий.
    • Если какое-либо действие вызывает дискомфорт, прекратите выполнение этого действия.

    Приложение OR-Stretch

    Приложение OR-Stretch снимает физический дискомфорт, вызываемый операцией, помогая уменьшить проблемы с опорно-двигательным аппаратом, которые могут сократить карьеру хирурга.

    Приложение OR-Stretch помогает хирургам выполнять упражнения на месте и включает напоминания о растяжке. Чтобы использовать OR-Stretch, просто войдите в веб-приложение, используя адрес электронной почты; пароль не требуется.Вам будет предложено пройти краткий демографический опрос после первого входа в систему. Вам будут отправляться периодические электронные письма, чтобы помочь Mayo Clinic улучшить OR-Stretch.

    .

    Удлинение конечностей: обзор С. Роберта Розбруха

    Еще в конце 1980-х годов у людей в Соединенных Штатах, у которых была разница в длине конечностей — результат плохо заживающего перелома, болезни или врожденного дефекта, — было мало вариантов лечения.Сегодня, благодаря инновационной хирургической технике, первоначально разработанной более полувека назад в России, эти люди могут быть кандидатами на лечение, которое может не только исправить несоответствие, но и устранить любую связанную с ним деформацию.

    Что такое операция по удлинению конечностей?

    Удлинение конечностей достигается за счет способности организма восстанавливать новую кость, а также мягких тканей, связок, кровеносных сосудов и нервов, которые окружают и поддерживают ее. Процесс начинается с операции, называемой остеотомией, при которой хирург-ортопед разрезает кость, которую нужно удлинить.Затем конечность (обычно верхняя или нижняя нога) стабилизируется с помощью одного из нескольких различных внешних и / или внутренних фиксирующих устройств или рам.

    Далее следуют две фазы восстановления. В первой, , фазе дистракции , разрезанная кость очень постепенно растягивается, что способствует дистракционному остеогенезу или росту новой кости в месте остеотомии. Непрерывный рост новой костной ткани достигается за счет отвлечения или расширения зазора, как правило, четыре раза в день, по четверти миллиметра (¼ мм) при каждой корректировке, что в сумме составляет один миллиметр (1 мм) в день.По мере того как пространство между концами кости открывается, тело продолжает производить новую ткань в промежутке до тех пор, пока не будет образована нужная длина кости. Доступны дополнительные стратегии для исправления любой деформации, которая может присутствовать, например, смещения кости в результате травмы или врожденного дефекта. В начале этой фазы пациенты ходят на костылях, чтобы оставаться подвижными.

    На приведенных выше рентгеновских снимках показана остеотомия бедренной кости, выполненная чрескожным доступом.Постепенное удлинение (8 см) было достигнуто с помощью внутреннего удлинительного стержня для оптимизации длины ног. Обратите внимание на раннее образование новой кости в промежутке.

    Во время второй фазы лечения кость укрепляется и заживает. Пациент постепенно нагружает пораженную конечность и начинает ходить без посторонней помощи.

    Постепенное удлинение может быть достигнуто с помощью внешнего фиксатора или стержня для внутреннего удлинения.

    Наружная фиксация — это каркас, построенный на внешней стороне конечности, соединенный с костью с помощью штифтов (стержней), винтов и проволоки.Регулировку внешнего фиксатора можно использовать для постепенного удлинения и выпрямления короткой и смещенной конечности.

    Внутренний удлиняющий стержень (ILN) — это телескопический моторизованный интрамедуллярный стержень или стержень, который вводится в костную полость костного мозга. С помощью устройства дистанционного управления магнит в стержне вращается, что постепенно удлиняет телескопический стержень и кость. С помощью этого метода кость выпрямляется во время операции, когда вставляется ILN, а затем происходит постепенное удлинение в течение следующих нескольких недель.

    По словам С. Роберта Розбруха, доктора медицины, начальника Службы удлинения конечностей и комплексной реконструкции (LLCRS) больницы специальной хирургии (HSS) и профессора клинической ортопедической хирургии в Weill Cornell Medicine, после заживления удлиненной кости это новая кость такая же прочная, как и любая другая кость в теле, не ослабевает и не портится со временем

    Остеотомия и установка большинства фиксирующих устройств могут быть выполнены с использованием эпидуральной анестезии — того же типа, что и многие женщины во время родов, — чтобы они могли бодрствовать во время операции, если захотят.Среднее пребывание в больнице составляет два дня. Процедура не требует больших разрезов или костных трансплантатов.

    Как правило, пациенты, у которых не было проблем с ранее существовавшей болью, не сообщают о значительной боли в связи с операцией или выздоровлением. В HSS наша команда по обезболиванию тесно сотрудничает со всеми пациентами, чтобы они чувствовали себя комфортно на протяжении всего процесса.

    Большинство пациентов, проходящих лечение в HSS по поводу этой проблемы, имеют неравную длину ног, что является результатом врожденного дефекта, травмы пластины роста в детстве или неправильного сращения перелома, при котором кости заживают в деформированном положении или несращении, при котором кости совсем не заживают.Однако удлинение конечности также может использоваться для исправления деформации руки. И эта процедура использовалась для удлинения рук и ног людей с исключительно низким ростом, как при карликовости или преждевременном половом созревании.

    Дополнительная группа пациентов, которым могут помочь методы, используемые при удлинении конечностей, — это пациенты с конечностью, подверженной риску ампутации из-за отсутствия костной ткани, утраченной в результате инфекции, травмы или опухоли. При так называемой бифокальной процедуре восстановления конечности разрез делается на конце кости, противоположном пораженному участку.По мере того как эта область постепенно раздвигается, концы кости, примыкающие к щели, сдвигаются. Как и при других процедурах удлинения конечностей, в области остеотомии образуется новая кость; область, где раньше не было кости, срастается и заживает, как любой другой перелом. Даже в подобных ситуациях нам часто удается избежать использования внешнего фиксатора и использовать гвоздь для переноса кости — новую технологию, разработанную доктором докторов наук. Розбрух и Фрагомен из HSS.

    В целом операции по удлинению конечностей имеют высокий процент успеха (около 95%).Рубцы обычно минимальны, поскольку для большинства процедур требуются только небольшие разрезы. Хотя незначительные проблемы могут возникнуть со штифтами и скованностью суставов, серьезные осложнения после операции по удлинению конечностей возникают редко.

    В целом операции по удлинению конечностей имеют высокий процент успеха (около 95%). Рубцы обычно минимальны, поскольку для большинства процедур требуются только небольшие разрезы. Хотя незначительные проблемы могут возникнуть со штифтами и скованностью суставов, серьезные осложнения после операции по удлинению конечностей возникают редко.Те, которые действительно происходят, обычно наблюдаются у пациентов, которые уже считаются группой высокого риска, например, тех, кто лечится для спасения конечностей.

    Восстановление и реабилитация

    Время восстановления после процедуры удлинения конечностей у разных пациентов разное, при этом фаза консолидации иногда длится значительный период, особенно у взрослых. Как правило, дети выздоравливают вдвое быстрее, чем взрослые пациенты. Например, если желаемой целью является рост новой кости на 1,5 дюйма, ребенок будет носить фиксирующее устройство в течение трех месяцев.У взрослых, хотя заживление кости занимает больше времени, использование стержня для внутреннего удлинения упрощает этот процесс, поскольку не требуется носить внешний фиксатор.

    Во время выздоровления физиотерапия играет решающую роль в поддержании гибкости суставов пациента и в поддержании силы мышц. Пациентам рекомендуется придерживаться полноценной диеты и принимать добавки с кальцием. Чтобы ускорить заживление костей, рекомендуется постепенно переносить вес, и пациент принимает добавки, такие как витамин D3 и кальций, чтобы ускорить заживление костей.

    Право на операцию по удлинению конечностей

    Лечение несоответствия длины конечностей должно начинаться с тщательной оценки хирурга-ортопеда, имеющего опыт проведения процедуры. Пациенты могут быть удивлены, узнав, что то, что они считали несоответствием длины ног, например, на самом деле является совершенно другой медицинской проблемой, такой как сколиоз (аномальный изгиб позвоночника) или деформация бедра. Или у них может быть ошибочное представление о неравенстве длины их конечностей.В больнице специальной хирургии хирурги-ортопеды из службы удлинения конечностей получают специальную серию рентгеновских снимков для точной оценки и подтверждения каждого диагноза.

    Когда действительно существует несоответствие, даже если оно не является результатом травмы, эта асимметрия может привести к боли в спине, коленях и лодыжках. В случае неправильного сращения (перелома, который не зажил должным образом) может развиться остеоартрит. В некоторых случаях пациент много лет жил с несоответствием длины конечностей, не испытывая проблем, а затем в среднем возрасте у него развиваются неприятные симптомы.

    «Помимо соответствия физическим критериям удлинения конечностей, важно, чтобы у пациента была высокая мотивация». — говорит доктор Розбрух. Пациенты принимают активное участие в уходе за ними, фактически удлиняя свою кость с помощью настроек дистанционного управления, участвуя в физиотерапии и встречаясь с врачом лично или практически каждые две-три недели на протяжении всего процесса восстановления.

    Операцию по удлинению конечностей можно безопасно и эффективно проводить как детям, так и взрослым, в том числе тем, кому 20, 30, 40, 50 и даже 60 лет.У педиатрических пациентов хирург-ортопед проявляет особую осторожность, чтобы не повредить пластинку роста, и во время выздоровления продолжается как нормальный рост, так и дистракционный остеогенез.

    В некоторых случаях, например, у детей с врожденным коротким бедром, может быть целесообразно решить проблему в два этапа. В этом состоянии у ребенка наблюдается процентное несоответствие, которое увеличивается по мере роста; например, двухдюймовое расхождение при первом обследовании пациента может увеличиться до трехдюймового расхождения в течение пяти или шести лет.Для пациента, изображенного ниже, доктор Розбрух исправил двухдюймовое несоответствие в начальной процедуре; по мере того, как остающееся несоответствие станет очевидным, вероятно, потребуется другая процедура.

    На приведенном выше изображении показано постепенное удлинение бедренной кости на два дюйма, которое было сделано с рамкой в ​​течение двух месяцев. Приведенные ниже изображения были сделаны семь месяцев спустя.

    Поскольку этот тип деформации может достигать шести дюймов, обычно предпочтительно разбить ее на две или даже больше операций.

    Взгляд в будущее

    Несмотря на исторические корни хирургии удлинения конечностей, по словам доктора Розбруха, эта область находится «в зачаточном состоянии». «Произошел резкий сдвиг в восприятии этой операции в Соединенных Штатах, и интерес к этой операции быстро растет, и впереди нас ждут многие многообещающие разработки, включая новые устройства, которые способствуют более быстрому заживлению».

    Среди недавних достижений — одобрение FDA полностью имплантируемого внутреннего устройства для транспортировки кости, которое можно использовать для восстановления дефектов кости без необходимости внешней фиксации.

    Кроме того, явления, возникающие во время процедур удлинения конечностей, такие как регенерация нервов и развитие новой сосудистой сети, могут иметь значительные последствия в будущем для ряда ортопедических и других заболеваний.

    Обновлено: 28.04.2020

    Резюме подготовлено Нэнси Новик * Диагностические визуализирующие исследования предоставлены радиологами HSS

    Авторы

    С.Роберт Розбрух, MD

    Начальник службы удлинения конечностей и комплексной реконструкции, Госпиталь специальной хирургии
    Директор, Центр восстановления конечностей и ампутации (LSARC), Госпиталь специальной хирургии

    Удлинение и укорочение ног Информация | Гора Синай

    УДЛИНЕНИЕ КОСТИ

    Традиционно эта серия процедур включает в себя несколько операций, длительный период восстановления и ряд рисков.Однако длина штанины может составлять до 6 дюймов (15 сантиметров).

    Операция проводится под общим наркозом. Это означает, что человек спит и не испытывает боли во время операции.

    • Удлиняемая кость разрезается.
    • Металлические штифты или винты вставляются сквозь кожу в кость. Булавки размещаются выше и ниже разреза в кости. Швы закрывают рану.
    • Металлическое приспособление прикреплено к штифтам в кости. Позже он будет использоваться, чтобы очень медленно (в течение нескольких месяцев) разделить разрезанную кость.Это создает пространство между концами вырезанной кости, которое заполняется новой костью.

    Когда нога достигла желаемой длины и зажила, проводится еще одна операция по удалению штифтов.

    В последние годы для этой процедуры было разработано несколько новых методов. Они основаны на традиционной операции по удлинению ног, но могут быть более удобными для некоторых людей. Спросите своего хирурга о различных методах, которые могут вам подойти.

    РЕЗЕКЦИЯ ИЛИ УДАЛЕНИЕ КОСТИ

    Это сложная операция, которая может произвести очень точную степень изменения.

    Под общей анестезией:

    • Укорачиваемая кость разрезается. Часть кости удаляется.
    • Концы отрезанной кости соединятся. Металлическая пластина с винтами или гвоздем в центре кости помещается поперек кости, чтобы удерживать ее на месте во время заживления.

    ОГРАНИЧЕНИЕ РОСТА КОСТИ

    Рост костей происходит на пластинах роста (физах) на каждом конце длинных костей.

    Хирург надрезает пластину роста на конце кости более длинной ноги.

    • Пластинка роста может быть разрушена путем соскабливания или просверливания, чтобы остановить дальнейший рост на этой пластине роста.
    • Другой метод — вставить скобки с каждой стороны костной пластинки. Их можно удалить, когда обе ноги примерно одинаковой длины.

    ИЗВЛЕЧЕНИЕ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ УСТРОЙСТВ

    Металлические штифты, винты, скобы или пластины могут использоваться для удержания кости на месте во время заживления.Большинство хирургов-ортопедов ждут от нескольких месяцев до года, прежде чем удалять любые большие металлические имплантаты. Для удаления имплантированных устройств необходима еще одна операция.

    Упражнения на растяжку после операции микродискэктомии

    Любое место операции заживет рубцовой тканью, и некоторые хирурги считают, что мягкие упражнения, выполняемые в раннем послеоперационном периоде после операции микродискэктомии, могут минимизировать рубцевание (образование рубцовой ткани) вокруг нервного корешка.

    Эти хирурги рекомендуют выполнять упражнения на растяжку несколько раз в день в течение 6–12 недель после операции, поскольку именно в этот период наиболее вероятно образование рубцов.

    Слайд-шоу: Растяжка подколенных сухожилий для облегчения боли в спине

    Сохранить

    Посмотреть Слайд-шоу: Растяжка подколенного сухожилия для снятия боли в спине

    Безопасное растяжение после микродискэктомии

    В дополнение к ходьбе пациенты, которые чувствуют себя комфортно, могут начать легкую растяжку вскоре после поясничной микродискэктомии.

    Наклон таза

    Одно из наиболее безопасных упражнений на растяжку на этом этапе — наклон таза.

    Сохранить

    • Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол.
    • Прижмите нижнюю часть спины к полу, напрягая мышцы живота и втягивая пупок внутрь.
    • Удерживать 10 секунд. Повторите 8-10 раз.

    Если допустимо, подъем ног также может быть добавлен к упражнению с наклоном таза.

    Подъем ног

    Наклон таза с подъемом ног хорошо растягивает мышцы подколенного сухожилия, что может помочь улучшить функцию ног после операции микродискэктомии.

    Сохранить

    • Держите нижнюю часть спины ровно на земле.
    • Напрягите мышцы живота для наклона таза.
    • Медленно выпрямляйте и поднимайте одну ногу за раз.
    • Повторить 5 или 10 раз.

    В начале может быть легче выполнять наклоны таза с подъемом ног в постели, чем опускаться на пол.

    объявление

    В этой статье:

    Увеличение количества растяжек через 2-6 недель

    Многие хирурги не рекомендуют сгибать, скручивать или поднимать мышцы в течение первых 2–6 недель после операции микродискэктомии поясницы. Когда эти ограничения снимаются хирургом, в план восстановления можно добавить больше растяжек.

    Несколько упражнений помогают растянуть мышцы спины и ног при восстановлении после операции микродискэктомии поясничного отдела позвоночника. Хирург может направить пациента к программе физиотерапии, которая может быть адаптирована индивидуально.При обучении более сложным упражнениям на растяжку может помочь обученный профессионал, который подскажет, как выполнять растяжку безопасно и эффективно. После того, как вы освоили новые упражнения на растяжку, пациент, как правило, может продолжать выполнять растяжки дома самостоятельно.

    Подробнее о восстановлении после микродискэктомии поясницы: недели 2–6

    объявление

    Общие советы по растяжке

    Обычно рекомендуется делать упражнения на растяжку часто и осторожно.Выполняйте каждое упражнение до ощущения хорошей растяжки или легкого дискомфорта, но не до боли. Слишком сильное растяжение может вызвать воспаление нерва или замедлить процесс заживления.

    См. Легкая растяжка подколенных сухожилий

    Если после операции пациент чувствует слишком сильную боль для выполнения каких-либо упражнений на растяжку, было бы разумно подождать, пока боль не исчезнет.

    Исследование

    показывает, что кратковременное растяжение во время операции улучшает работу хирурга, снижает боль

    Адриан Парк, Мэриленд

    Хирурги сообщают о 5 из 10 причин, вызывающих боль после рутинной работы в операционной », — говорит д-р.Парк. «Травма от простого выхода на работу недопустима — нам нужно создавать как низкотехнологичные, так и высокотехнологичные решения

    АННАПОЛИС, MD (PRWEB)
    10 марта 2016 г.

    Согласно новому исследованию Адриана Парка, доктора медицины, председателя отделения хирургии в Медицинском центре Анны Арундел (AAMC), хирурги, которые периодически делают паузу на 90 секунд, чтобы выполнить серию растяжек во время операции, сообщают о меньшем дискомфорте, связанном с работой. и улучшение физической работоспособности и умственной сосредоточенности.Результаты исследования будут опубликованы в «Annals of Surgery» за март 2016 года.

    «Результаты вызывают тревогу: хирурги сообщают о боли на уровне 5 из 10 после повседневной работы в операционной», — говорит доктор Парк. «Травмы от простого выхода на работу недопустимы — нам необходимо создавать как низкотехнологичные, так и высокотехнологичные решения для наших хирургов и операционных бригад».

    Исследование показывает, что регулярные перерывы для смены положения улучшают физическое функционирование и помогают поддерживать умственную концентрацию — не только защищая хирурга, но и потенциально защищая его / ее пациентов.

    Хирурги всегда испытывали психические и физические нагрузки во время операций. Однако по мере того, как хирурги проводят все более сложные хирургические процедуры, они все чаще испытывают боль в области шеи, плеч и спины во время и после проведения операции. В 2010 году доктор Парк провел исследование, которое показало, что почти 87 процентов лапароскопических хирургов испытывают дискомфорт, который они приписывают выполнению процедур. Результаты послужили основой для лидеров в области хирургии, таких как Dr.Парк, чтобы высказаться и принять меры.

    «Кажется очевидным, что растяжка поможет уменьшить дискомфорт во время операции. Но пауза во время операции не является общепринятой практикой — нас учат работать, пока мы не закончим работу », — говорит доктор Парк. «Это культурный сдвиг в способах обучения хирургов».

    В этом последнем исследовании доктора Пака участники выполняли серию «целевых микроперерывов на растяжку» (TSMB) каждые 20-40 минут. TSMB включал в себя пять четко структурированных упражнений:

    Каждая растяжка предназначена для выполнения в течение 90 секунд при сохранении стерильности техники.Результаты показывают, что большинство участников (57%), использующих TSMB, ощущают улучшение физической работоспособности, в то время как 30% связывают растяжку с улучшением умственной концентрации. Наконец, 87% участников хотели установить TSMB в своих операционных в будущем.

    «Хотя влияние TSMB на безопасность пациентов еще предстоит определить, мы знаем, что устранение эргономических рисков повысит производительность, самочувствие и выносливость хирургов, а это все факторы, обеспечивающие максимальную безопасность пациентов в операционной», — добавляет д-р.Парк.

    Исследование проводилось в сотрудничестве с исследователями и хирургами из клиники Мэйо, Университета Луисвилля и Медицинского центра Каролины.

    Щелкните здесь, чтобы получить полную копию исследования.

    Поделиться статьей в социальных сетях или по электронной почте:

    ASGE | Общие сведения о расширении пищевода

    Что такое расширение пищевода?

    Расширение пищевода — это процедура, которая позволяет вашему врачу расширить или растянуть суженный участок пищевода [глотательная трубка].Врачи могут использовать различные методики для этой процедуры. Ваш врач может выполнить эту процедуру в рамках эндоскопии с применением седативных средств. В качестве альтернативы ваш врач может нанести спрей для местной анестезии на заднюю часть горла, а затем провести через рот в пищевод утяжеленный расширитель.

    Почему делается дилатация пищевода?

    Наиболее частой причиной сужения пищевода или стриктуры является рубцевание пищевода из-за рефлюкса желудочной кислоты, возникающее у пациентов с изжогой.Пациенты с суженным участком пищевода часто испытывают затруднения при глотании; кажется, что еда «застряла» в области груди, вызывая дискомфорт или боль. Менее распространенными причинами сужения пищевода являются перепонки или кольца (которые представляют собой тонкие слои избыточной ткани), рак пищевода, рубцы после лучевой терапии или нарушение движения пищевода [нарушение моторики].

    Как мне подготовиться к процедуре?

    Пустой желудок позволяет провести лучшее и безопасное обследование, поэтому вам не следует ничего пить, включая воду, по крайней мере, за шесть часов до обследования.Ваш врач скажет вам, когда начинать голодание.

    Заранее сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, особенно о препаратах аспирина или антикоагулянтах (разжижающих кровь, таких как варфарин или гепарин) или клопидогреле. Прием большинства лекарств можно продолжать в обычном режиме, но перед обследованием вам может потребоваться скорректировать обычную дозу. Ваш врач даст вам конкретные рекомендации. Сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия на лекарства, а также заболевания, такие как болезни сердца или легких.Кроме того, сообщите своему врачу, если вам требуются антибиотики перед стоматологическими процедурами, потому что вам могут потребоваться антибиотики и до расширения пищевода.

    Чего можно ожидать при расширении пищевода?

    Ваш врач может выполнить расширение пищевода с седацией вместе с верхней эндоскопией. Ваш врач может обработать ваше горло спреем для местной анестезии, а затем дать вам успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться. Затем ваш врач проведет эндоскоп через ваш рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.Эндоскоп не мешает вашему дыханию. На этом этапе ваш врач определит, использовать ли расширительный баллон или пластиковые расширители над направляющей проволокой, чтобы растянуть пищевод. Во время процедуры вы можете почувствовать легкое давление в задней части горла или в груди. В качестве альтернативы ваш врач может начать с распыления на горло местного анестетика. Затем ваш врач пропустит через ваш рот расширяющий инструмент сужающейся формы и направит его в пищевод. Ваш врач может также использовать рентгеновские лучи во время процедуры расширения пищевода.

    Чего мне ожидать после расширения пищевода?

    После того, как расширение будет выполнено, вы, вероятно, будете находиться под наблюдением в течение короткого периода времени, а затем сможете вернуться к своей обычной деятельности. Вы можете возобновить питье, когда анестетик перестанет вызывать онемение в горле, если только врач не посоветует вам иное. Большинство пациентов не испытывают никаких симптомов после этой процедуры и могут возобновить прием пищи на следующий день, но вы можете испытывать легкую боль в горле до конца дня.

    Если вы принимали седативные препараты, за вами, вероятно, будут наблюдать в зоне восстановления, пока вы не будете готовы к отъезду. Вам не разрешат водить машину после процедуры, даже если вы не чувствуете усталости. Вам следует попросить кого-нибудь сопровождать вас до дома, потому что седативные средства могут повлиять на ваше суждение и рефлексы до конца дня.

    Каковы возможные осложнения дилатации пищевода?

    Хотя осложнения могут возникнуть даже при правильном выполнении процедуры, они редки, если их проводят специально обученные врачи.Перфорация или отверстие в слизистой оболочке пищевода возникает в небольшом проценте случаев и может потребовать хирургического вмешательства. Может произойти разрыв слизистой оболочки пищевода и кровотечение. Есть также возможные риски побочных эффектов от седативных средств.

    Важно распознать ранние признаки возможных осложнений. Если после теста у вас возникла боль в груди, жар, затрудненное дыхание, затрудненное глотание, кровотечение или черный стул, немедленно сообщите об этом своему врачу.

    Потребуются ли повторные расширения?

    В зависимости от степени и причины сужения пищевода обычно требуется повторное расширение.Это позволяет выполнять расширение постепенно и снижает риск осложнений. После того, как стриктура или суженный пищевод полностью расширяется, повторные дилатации могут не потребоваться. Если стриктура возникла из-за кислотного рефлюкса, кислотоподавляющие препараты могут снизить риск рецидива стриктуры. Ваш врач посоветует вам это.

    ВАЖНОЕ НАПОМИНАНИЕ: Эта информация предназначена только для общего руководства. Он не дает исчерпывающих медицинских рекомендаций. Очень важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.

    мужчин платят 76000 долларов за операцию по удлинению конечностей, чтобы они стали выше

    • Некоторым мужчинам и нескольким женщинам делают пластические операции, чтобы удлинить конечности и вырасти на шесть дюймов.
    • Доктор Кевин Дебипаршад, хирург-основатель института LimbplastX в Лас-Вегасе, штат Невада, с момента открытия своей практики в 2018 году выполнил эту процедуру более чем 30 пациентам.

    • Двухчасовая процедура стоимостью 76 000 долларов США включает небольшие переломы костей ног, гвозди и винты, а также физиотерапию. Чтобы увидеть конечные результаты, требуется целый год.
    • Некоторые пациенты могут потерять некоторые спортивные способности, и психолог ранее сказал Insider, что «косметические процедуры не оказывают длительного воздействия на позитивный образ тела людей и на их общее самочувствие».
    • Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

    Когда вы думаете о пластической хирургии, операции на груди и липосакция, вероятно, являются одними из первых процедур, которые приходят на ум.Но операция по удлинению конечностей теперь также является вариантом для людей, которые хотят быть на шесть дюймов выше.

    Пластический хирург доктор Кевин Дебипаршад основал институт LimbplastX в Лас-Вегасе, штат Невада, в 2018 году с целью создания бизнеса, сосредоточенного на косметической хирургии по удлинению конечностей. Дебипаршад рассказал Insider, что с момента открытия института LimbplastX он работал с более чем 30 людьми, чтобы сделать их выше.

    По словам Дебипаршада, многие пациенты, в том числе хирурги, юристы и венчурные капиталисты, приходят к нему как «довольно успешные люди в карьере, но у них есть чувство недостатка», когда дело касается роста.

    «Они думают, что если они смогут изменить эту жалобу, это может каким-то образом сделать их жизнь полноценной», — сказал Дебипаршад, добавив, что после операции они благодарят его за то, что он сделал их жизнь лучше, потому что они чувствуют себя менее небезопасными.

    По его словам, большинство пациентов Дебипаршада были мужчинами, но у него были и женщины, которые хотели добавить роста своей внешности.

    Технология разгибания конечностей существует уже некоторое время

    Операция по удлинению конечностей часто используется, когда люди получают травмы ног в результате автомобильных аварий или во время службы в армии.Брайан Снайдер / Reuters

    Хотя удлинение костей человека в косметических целях — новая концепция, по данным журнала Children’s Orthapaedics, технология и процедура для этого существовали уже почти 100 лет.

    Сегодня процедура включает введение хирургических гвоздей и шурупов в полую часть кости человека, обычно в ногах, и медленное вытягивание гвоздей и шурупов, чтобы натянуть ткань в этой области на постоянное растяжение.

    Эта процедура обычно используется для пациентов с ранениями ног в результате военной службы, автокатастроф или других травм, но Дебипаршад сказал, что он и его наставник доктор Дрор Пейли из Уэст-Палм-Бич, Флорида, начали использовать эту технику в косметических целях.

    Дебипаршад — первый известный хирург, открывший практику, посвященную увеличению роста людей.

    Процедура стоит 76 000 долларов и требует двух часов операции и недель физиотерапии.

    Если человек хочет прибавить рост своей внешности, это стоит 76 000 долларов, если быть точным.

    В Институте LimbplastX Дебипаршада этот ценник включает в себя саму операцию, пребывание в больнице после операции и две-четыре недели физиотерапии, которая, по словам Дебипаршада, является необходимой частью процесса удлинения конечностей. Авиабилеты в Лас-Вегас, питание и проживание в отеле не включены в 76000 долларов.

    Когда пациенту назначают «Limbplastx», как в практике Дебипаршада называют эту процедуру, ему сначала вводят общий наркоз, поэтому он спит на протяжении всей двухчасовой процедуры.

    В это время Дебипаршад ломает кость в области голени, бедра или голени, делая полусюймовый разрез на коже, а затем с помощью небольшого сверла ослабляет кость и помогает ей сломаться в определенном месте. Затем Дебипаршад проникает в кость с помощью инструмента для долбления, который также обычно используется в процедурах пластики носа.

    Наконец, он вставляет гвозди и шурупы, чтобы исправить созданный им небольшой разрыв. Он делает это на каждой ноге.

    После операции пациент остается в больнице на одну ночь для базового наблюдения и получения обезболивающих, разжижителей крови для предотвращения образования тромбов и миорелаксантов, сказал Дебипаршад.

    Каждому пациенту также выдается iPad и инструкции по ежедневному нажатию кнопки на устройстве, которое посылает сигнал на имплантаты Debiparshad, установленные ранее, чтобы они удлинялись примерно на один миллиметр каждый день. По словам Дебипаршада, после 25 дней нажатия кнопки человек прибавит в росте около дюйма.

    «Обмануть тело, заставляя думать, что вы растете, — вот что это такое, — сказал Дебипаршад.

    После недели выздоровления пациенты могут снова начать регулярно ходить и ходить на физиотерапию, которая, по словам Дебипаршада, необходима для растяжения тканей, связанных с костями, и помощи пациентам в восстановлении полного диапазона движений.

    Они продолжают физиотерапию до тех пор, пока не достигнут желаемого роста, который может быть на пять или шесть дюймов выше их роста до процедуры.Год спустя Дебипаршад удаляет винты и гвозди, и с этого момента кости и ткани остаются постоянно растянутыми.

    По словам Дебипаршада, процедура может вызвать боль, особенно в течение первой недели выздоровления, поскольку она действительно связана с переломом кости, но большинство пациентов говорят ему, что боль не была такой сильной, как они ожидали. Большинство пациентов могут прогуляться по медицинскому учреждению, где они выздоравливают, всего через день после операции.

    Если раньше вы были быстрым спринтером, то после операции вы можете пройти медленнее из-за вашего нового роста.Буда Мендес / Getty Images

    Вы можете потерять некоторые спортивные способности после операции.

    Дебипаршад сказал, что его процедура Limbplastx также сопряжена с минимальными рисками, помимо тех, которые типичны для любой операции, например, тромбов и пневмонии, потому что эта техника использовалась десятилетиями.

    Пациенты, которые могут очень быстро бегать, могут пострадать, потому что процедура меняет рост человека.

    «Вы можете пожертвовать некоторыми спортивными способностями, чтобы добраться до этой конечной стадии», — сказал Дебипаршад. «Вы можете ходить и ходить в спортзал, но, возможно, вы не сможете пробежать 100 метров за девять секунд», — если это то, что вы могли бы сделать до операции.

    Он считает, что эта техника может стать мейнстримом, как увеличение груди и ботокс, два популярных косметических предложения.

    Тем не менее, косметическая хирургия — не панацея от ощущения физической неполноценности, как ранее сообщила Insider психолог Шарлотта Марки.

    «Самопринятие — это не только то, как мы выглядим», — сказала она.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    © Женский журнал 2022 Все права закотяшены