Бывает ли 5 группа крови: Была ли пятая группа крови? | Публикации

Содержание

Открыты две новые группы крови — пятая и шестая

+
A

Учёные обнаружили две новые группы крови по типам Ланжерейс и Джуниор

Коллектив ученых из Университета Вермонта добавил к широко известным I, II, III и IV группам крови еще две: Ленджерис (Langereis) и Джуниор (Junior). Открытие новых групп крови стало возможным, благодаря исследованию, в ходе которого были обнаружены два до сих пор неизвестных кровяных белка.

Транспортные белки ABCB6 и ABCG2, содержащиеся в клетках крови, были выявлены научной группой под руководством Брайана Беллифа, как сообщает журнал «Nature Genetics».

— Ранее было известно только 30 белков, отвечающих за основные типы крови, однако сейчас их количество возросло до 32, — уточняет Беллиф.

Стоит отметить, что помимо известных всем 4 основных групп крови, Международное общество переливания крови выделяет еще двадцать восемь дополнительных. Ленджерис и Джуниор в их список до сих пор не входили, так как оставался открытым вопрос: являются ли данные разновидности генетически обусловленными? Генетическую основу этих антигенов удалось объяснить только сейчас, с открытием белков ABCB6 и ABCG2.

Открытие ученых позволяет, в частности, объяснить феномен невынашивания беременности здоровыми женщинами, которые не могут стать матерями из-за иммунологической несовместимости с плодом, пишет medikforum.ru. И, конечно, имеет большое значение для переливания крови и трансплантологии. По словам иммунологов, иногда ткань или трансплантированный орган, которые, казалось, имели хорошую совместимость, тем не менее не принимаются организмом, и в чем заключалась причина такого отторжения, ученые не знали.

Объяснением данной проблемы могут стать открытые белки: по мнению руководителя исследования Брайана Белиффа, они встречаются в крови представителей некоторых этнических групп, например, у японцев, европейцев, цыган и значительно реже американцев.

Бомбейский феномен: пятая группа крови.

Кто же не знает, что у людей существуют четыре основные группы крови. Первая, вторая и третья встречаются довольно часто, четвёртая распространена не столь широко. Эта классификация основана на содержании в крови так называемых агглютиногенов — антигенов, ответственных за образование антител.

Группу крови чаще всего определяет наследственность, например если у родителей вторая и третья группы, у ребёнка может быть любая из четырёх, в случае, когда у отца и матери первая группа, у их детей также будет первая, а если, скажем, у родителей четвёртая и первая, у чада будет либо вторая, либо третья.

Однако, в некоторых случаях дети рождаются с группой крови, которой по правилам наследования у них быть не может — это явление называется бомбейский феномен, или бомбейская кровь.

В пределах систем групп крови ABO/Резус, которые используются для классификации большинства типов крови, существует несколько редких типов крови. Самый редкий – AB-, этот тип крови наблюдается менее чем у одного процента населения земли. Типы B- и O- также очень редкие, на каждый из них приходится менее 5% населения земли. Однако помимо этих двух основных есть более 30 общепризнанных систем определения группы крови, включающих множество редких типов, некоторые из которых наблюдаются совсем у небольшой группы людей.

Тип крови определяется по наличию в крови определенных антигенов. Антигены A и B очень распространены, что облегчает классификацию людей в зависимости от того какой антиген у них присутствует, тогда как у людей с типом крови O нет ни того ни другого антигена. Положительный или отрицательный знак после группы означает наличие или отсутствие резус-фактора. В то же время, помимо антигенов A и B возможно присутствие и других антигенов, и эти антигены могут вступать в реакцию с кровью определенных доноров. Например, у кого-то может быть группа крови A+, и при этом в крови отсутствует другой антиген, что говорит о вероятности неблагоприятной реакции с донорской кровью группы A+, содержащей этот антиген.

В бомбейской крови нет антигенов A и B, поэтому её часто путают с первой группой, однако нет в ней и антигена H, что может стать проблемой, например, при определении отцовства — ведь у ребёнка в крови не присутствуют ни одного антигена, которые есть у его из родителей.

Редкая группа крови не доставляет её обладателю никаких проблем, кроме одной — если ему вдруг понадобится переливание крови, то использовать можно только такую же бомбейскую, причём эту кровь можно переливать человеку с любой группой без каких-либо последствий.

Первые сведения об этом явлении появились в 1952 году, когда индийский врач Вхенд, проводя анализы крови в семье пациентов, получил неожиданный результат: у отца была 1 группа крови, у матери II, а у сына — III. Он описал этот случай в крупнейшем медицинском журнале «Ланцет». Впоследствии некоторые врачи сталкивались с подобными случаями, но объяснить их не могли. И только в конце XX столетия ответ был найден: оказалось, что в подобных случаях организм одною из родителей мимикрирует (подделывается) под 1 группу крови, в то время как на самом деле имеет другую, в формировании группы крови участвуют два гена: один определяет группу крови, второй кодирует выработку фермента, который позволяет реализоваться этой группе. У большинства людей эта схема работает, но в редких случаях второй ген отсутствует, стало быть, и фермента нет. Тогда наблюдается такая картина: человек имеет, например. III группу крови, но реализоваться она не может, и анализ выявляет II. Ребенку же такой родитель передает свои гены — отсюда и появляется у ребенка «необъяснимая» группа крови. Носителей такой мимикрии немного — менее 1% населения Земли.

Бомбейский феномен был открыт в Индии, где «особенной» кровью обладают, согласно статистике, 0,01% населения, в Европе бомбейская кровь встречается ещё реже — примерно у 0,0001% жителей.

А теперь еще немного подробнее :

Генов, отвечающих за группу крови, бывает три вида – А, В, и 0 (три аллеля).

Каждый человек имеет два гена группы крови – один, полученный от матери (А, В, или 0), и второй, полученный от отца (А, В, или 0).

Возможно 6 комбинаций:

гены группа
00 1
2
АА
3
ВВ
АВ 4

Как это работает (с точки зрения биохимии клетки)

На поверхности наших эритроцитов имеются углеводы – «антигены Н», они же «антигены 0».  (На поверхности эритроцитов имеются гликопротеины, обладающие антигенными свойствами. Они называются агглютиногены.)

Ген А кодирует фермент, который превращает часть антигенов Н в антигены А. (Ген А кодирует специфическую гликозилтрансферазу, которая присоединяет остаток N-ацетил-D-галактозамина к агглютиногену, при этом получается агглютиноген А).

Ген В кодирует фермент, который превращает часть антигенов Н в антигены В. (Ген В кодирует специфическую гликозилтрансферазу, которая присоединяет остаток D-галактозы к агглютиногену, при этом получается агглютиноген В).

Ген 0 не кодирует никакого фермента.

В зависимости от генотипа, углеводная растительность на поверхности эритроцитов будет выглядеть так:

гены специфические антигены на поверхности эритроцитов группа крови буквенное обозначение группы
00 1 0
А0 А 2 А
АА
В0 В 3 В
ВВ
АВ А и В 4 АВ

Скрестим для примера родителей с 1 и 4 группами и посмотрим, почему у них не может быть ребёнка с 1 группой.

Родитель 00

(1 группа)

Родитель АВ (4 группа)
А В
0 А0

(2 группа)

В0

(3 группа)

(Потому что ребенок с 1 группой (00) должен получить по 0 от каждого родителя, но у родителя с 4 группой крови (АВ) нет 0.)

Бомбейский феномен

Возникает в том случае, если у человека на эритроцитах не образуется «исходного» антигена Н. В таком случае человек не будет иметь ни антигенов А, ни антигенов В даже при наличии необходимых ферментов. Ну, придут великие и могучие ферменты превращать Н в А… опа! а превращать-то нечего, аша нету!

Исходный антиген Н кодируется геном, который немудрёно обозначается Н.

Н – ген, кодирующий антиген Н

h – рецессивный ген, антиген Н не образуется

Пример: человек с генотипом АА должен иметь 2 группу крови. Но если он будет ААhh, то группа крови у него будет первая, потому что антиген А не из чего сделать.

Впервые эта мутация была обнаружена в Бомбее, осюда и название. В Индии она встречается у одного человека из 10 000, на Тайване – у одного из 8 000. В Европе hh встречается очень редко – у одного человека из двухсот тысяч (0,0005%).

Пример работы бомбейского феномена №1: если один родитель имеет первую группу крови, а другой – вторую, то ребенок не может иметь четвёртую группу, потому что ни у одного из родителей нет необходимого для 4 группы гена В.

Родитель 00

(1 группа)

Родитель А0 (2 группа)
А 0
0 А0

(2 группа)

00

(1 группа)

Родитель 00

(1 группа)

Родитель АА

(2 группа)

А
0 А0

(2 группа)

А теперь бомбейский феномен:

Родитель BBhh

(1 группа)

Родитель ААHH

(2 группа)

АH
Bh ABHh

(4 группа)

Фокус в том, что первый родитель, несмотря на свои гены ВВ, не имеет антигенов В, потому что их не из чего делать. Поэтому, не смотря на генетическую третью группу, с точки зрения переливания крови группа у него первая.

Пример работы бомбейского феномена №2. Если оба родителя имеют 4 группу, то у них не может получиться ребенок 1 группы.

Родитель АВ

(4 группа)

Родитель АВ (4 группа)
А В
А АА

(2 группа)

АВ

(4 группа)

В АВ

(4 группа)

ВВ

(3 группа)

А теперь бомбейский феномен

Родитель АВHh

(4 группа)

Родитель ABHh (4 группа)
АH Ah BH Bh
AH AAHH

(2 группа)

AAHh

(2 группа)

ABHH

(4 группа)

ABHh

(4 группа)

Ah AAHH

(2 группа)

АAhh

(1 группа)

ABHh

(4 группа)

АBhh

(1 группа)

BH АBHH

(4 группа)

ABHh

(4 группа)

BBHH

(3 группа)

BBHh

(3 группа)

Bh ABHh

(4 группа)

ABhh

(1 группа)

АBHh

(4 группа)

BBhh

(1 группа)

Как видим, при бомбейском феномене у родителей с 4 группой всё-таки может получиться ребенок с первой группой.

Цис-положение А и В

У человека с 4 группой крови во время кроссинговера может произойти ошибка (хромосомная мутация), когда в одной хромосоме окажутся оба гена – и А, и В, а в другой хромосоме не будет ничего. Соответственно, и гаметы у такого АВ получатся странные: в одной будет АВ, а в другой – ничего.

Что могут предложить другие родители Родитель-мутант
АВ
0 АВ0

(4 группа)

0-

(1 группа)

А ААВ

(4 группа)

А-

(2 группа)

В АВВ

(4 группа)

В-

(3 группа)

Конечно же, хромосомы, содержащие АВ, и хромосомы, не содержащие совсем ничего, будут выбраковываться естественным отбором, т. к. они будут с трудом конъюгировать с нормальными, немутантными хромосомами. Кроме того, у детей ААВ и АВВ может наблюдаться генный дисбаланс (нарушение жизнеспособности, гибель зародыша). Вероятность встретить мутацию цис-АВ оценивается примерно в 0,001% (0,012% цис-АВ относительно всех АВ).

Пример цис-АВ. Если один родитель имеет 4 группу, а другой первую, то у них не могут получиться дети ни 1, ни 4 группы.

Родитель 00 (1 группа) Родитель АВ (4 группа)
А В
0 А0

(2 группа)

В0

(3 группа)

А теперь мутация:

Родитель 00 (1 группа) Родитель-мутант АВ

(4 группа)

АВ А В
0 АВ0

(4 группа)

0-

(1 группа)

А0

(2 группа)

В0

(3 группа)

Вероятность рождения детей, заштрихованных серым, конечно же, меньше – 0,001%, как и договаривались, а остальные 99,999% приходятся на 2 и 3 группы. Но всё-таки эти доли процента «следует учитывать при генетическом консультировании и судебно-медицинской экспертизе».

Как живут с необычной кровью?

Обыденная жизнь человека с уникальной кровью не отличается от остальных её классификаций, за исключением нескольких факторов:
· серьёзной проблемой является переливание, можно использовать лишь такую же кровь для этих целей, при этом она является универсальным донором и подходит всем;
· невозможность установить отцовство, если так произошло, что сделать ДНК необходимо, оно не даст результатов, так как у ребёнка отсутствуют антигены, которые есть у его родителей.

Интересный факт! В США, штат Массачусетс живёт семья, где двое детей имеют бомбейский феномен, только при этом ещё и А-Н тип, такая кровь диагностирована единожды в Чехии в 1961. Быть донорами друг для друга они не могут, так как у них разный резус-фактор, а переливание любой иной группы, естественно, невозможно. Старший ребёнок достиг совершеннолетия и стал донором сам для себя на крайний случай, такая участь ждёт его младшую сестру, когда ей исполнится 18 лет

[источники]

источники

http://www. factroom.ru/facts/54527,

http://www.vitaminov.net/rus-catalog_zabolevaniy-896802656-0-23906.html

http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%93%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BF%D1%8B_%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8_%D1%87%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BA%D0%B0

http://bio-faq.ru/zzz/zzz014.html
https://testdnk.pro/informacia/bombejskij-fenomen.html

И еще что нибудь интересного по медицинской тематике :  вот тут я подробно рассказывал о переливании крови. а вот Чума в Европе. А может кто то интересуется Хиджама — это имеет отношение к медицине ? (Впечатлительным не входить !) или например Наркотики в медицине прошлого и всем известные Символы медицины

Люди с редкой группой крови чаще переживают инфаркт — Российская газета

По научным данным, в самой большой зоне риска находятся люди с 4-й группой крови. Она более редко встречается — так, среди американцев ее носителями являются лишь 7 процентов. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у них в районе 23 процентов.

Далее по градации обладатели 3-й группы имеют 11 процентов риска, а 2-я группа  — 5 процентов.

43 процентов американцев с 1-й группой крови наименее подвержены риску проблем с сердцем.

Специалисты Гарвардской школы здравоохранения в Бостоне получили эти данные, изучив два крупнейших обзора по состоянию здоровья населения США, включающих информацию о почти 90 тысячах взрослых.

Как пояснили ученые, 4-я группа крови часто связана с развитием воспалительных процессов, которые могут нарушать функционирование кровяных сосудов. А 2-я группа крови — с повышенным риском чрезмерного производства липопротеина — мягкого холестерина (его еще называют «плохим»), который закупоривает артерии. Людям с этой группой врачи советуют меньше употреблять в пищу продуктов с высоким содержанием холестерина.

Причина хорошего здоровья людей с 1-й группой заключается в веществе, которое играет важную роль в организации кровотока и свертывании крови. Оно выше у обладателей этой группы, чем у других людей.

Кстати

Компьюлента приводит данные Американского национального общества Красного Креста. Согласно им, около 45 процентов белых, 51 процент чернокожих, 57 процентов латиноамериканцев и 40 процентов азиатов имеют кровь первой группы.

Наименее распространенной считается четвертая группа: ее имеют 4 процента белых, 4 процента чернокожих, 2 процента латиноамериканцев и 7 процентов азиатов.

Чуть чаще встречается третья группа — у 11 процентов белых, 19 процентов чернокожих, 10 процентов латиноамериканцев и 25 процентов азиатов.

А обладателями второй группы являются 40 процентов белых, 25 процентов чернокожих, 31 процента латиноамериканцев и 28 процентов азиатов.

Теория влияния группы крови на здоровье

Большую известность получила околонаучная теория о влиянии группы крови на характер и здоровье человека, созданная исследователем-натуротерапевтом Питером д’Адамо.

По его данным, люди первой группы крови значительно реже других страдают от неврозов, они очень выносливы. Но при этом они часто страдают язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритами, у них повышенная восприимчивость ко всем инфекционным заболеваниям.

Обладатели второй группой крови очень восприимчивы к ревматическим заболеваниям, диабету, ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда, бронхиальной астме, aллергиям, лейкозам, холециститу, желчнокаменной болезни, почечнокаменной болезни.

У обладателей третьей группы нередко встречаются такие заболевания, как пневмония, радикулит, остеохондроз, заболевания суставов.

А представители четвертой группы крови часто имеют сниженный иммунитет. Они могут быть подвержены таким болезням, как ОРВИ, гриппу, ангине, гаймориту, а также заболеваниям сердца (что подтверждают новые исследования).

Конечно, сама по себе группа крови не означает, что человек обязательно будет страдать «характерной» для нее болезнью. Здоровье определяется множеством факторов, и группа крови — всего лишь один из маркеров.

это из-за нее нам так сложно похудеть)

Кровь всех людей делится на 4 группы. Этот факт играет довольно большую роль в нашей жизни: по крови определяют, может ли человек быть донором и какая группа понадобится ему при операции. Но оказалось, что наша кровь определяет и другие особенности — например, сможем ли мы добиться успеха в конкретном виде спорта и часто ли будем срываться на работе. А в Японии группа крови настолько важна, что по ней проверяют совместимость с романтическими партнерами и делают вывод, стоит ли принимать человека на конкретную должность.

Мы в AdMe.ru любим свежие теории и исследования о здоровье. В этот раз мы нашли неочевидные функции организма, на которые влияет группа крови. Наверняка вы удивитесь, как много на самом деле она определяет в нашей жизни.

1. У людей с разной группой крови разные потребности в питании

Известно, что группа крови влияет на способность организма переваривать и усваивать пищу. У носителей разных типов процесс пищеварения может несколько различаться:

  • 1-я группа крови: сложности с перевариванием вредных белков, которые содержатся в зерновых и бобовых продуктах, яйцах, молоке и морепродуктах
  • 2-я и 4-я группы: в организме меньше ферментов, расщепляющих жирные кислоты, чем у других типов. Обладатели этих групп могут чувствовать себя хуже после употребления жирной пищи
  • 3-я группа: у ее обладателей сильные иммунная и пищеварительная системы, поэтому у них реже бывают аллергии и непереносимость отдельных продуктов

На сегодняшний день нет доказательств того, что готовые диеты по группе крови эффективны. Однако, зная о некоторых особенностях организма, вам будет легче самостоятельно подобрать для себя подходящий рацион.

2. Обладатели 1-й и 2-й групп крови хуже справляются со стрессом

Кортизол — это гормон, генерируемый надпочечниками. Он выбрасывается в кровь, когда мы сталкиваемся с внешними угрозами или попадаем в стрессовые ситуации.

Однако в жизни мы довольно редко имеем дело с реальными опасностями. Зато часто испытываем стресс: на работе, дома, да и просто в пробке. Но организм реагирует на угрозы и стресс одинаково, выбрасывая кортизол. У обладателей 1-й и 2-й групп в кровь его попадает больше, поэтому они часто менее терпеливые и сдержанные, чем люди с другими группами крови.

3. По группе крови можно узнать предрасположенность к болезням

Оказывается, риск развития того или иного заболевания, в частности рака, зависит не только от наследственности или образа жизни, но и от группы крови:

  • 1-я группа: риск развития рака кожи
  • 2-я группа: риск развития язвы и рака желудка
  • 3-я группа: риск развития рака поджелудочной железы, пищевода и желчевыводящих протоков
  • 4-я группа: риск развития рака поджелудочной железы

Кроме того, у людей со 2-й и 3-й группами крови выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний: у них чаще диагностируют инфаркт миокарда, инсульт и тромбоз.

4. Людям со 2-й группой крови сложнее похудеть

Организм людей со 2-й группой крови хуже справляется с перевариванием жирной пищи, у них чаще бывает изжога и синдром раздраженного кишечника. Кроме того, считается, что из-за большей восприимчивости к стрессу обладатели этой группы особенно склонны к перееданию.

Возможно, это и не про вас, но в любом случае физические нагрузки и правильное питание не будут лишними. Врачи советуют людям с этим типом крови есть меньше мяса и больше овощей, фруктов, орехов и бобовых, богатых белком.

5. Группа крови влияет на физические возможности

Спорт полезен всем. Но оказывается, что наши способности к разным его видам зависят от группы крови:

  • 1-я группа: среди ее носителей больше всего профессиональных спортсменов. Подходящие виды спорта — легкая атлетика и борьба. Считается, что представители этой группы самые выносливые и предрасположены к большим нагрузкам
  • 2-я группа: у обладателей этой группы крови выносливость ниже, но зато она чаще встречается у спортсменов, занятых технически сложными видами спорта. Если у вас 2-я группа, вам подойдут гимнастика, фехтование, хоккей и т. д.
  • 3-я группа: спортсмены с этой группой крови, как правило, показывают быстрый прогресс в тренировках. Им подходят виды спорта, где требуется скорость и высокая координация движений: бокс, дзюдо, карате и другие единоборства
  • 4-я группа: эти люди считаются самыми сильными, поэтому любят занятия в зале и часто выбирают виды спорта, связанные с поднятием тяжестей. Например, можно попробовать пауэрлифтинг и силовую атлетику

Конечно, на физические показатели влияет не только группа крови, но и множество других особенностей организма, а также реальные усилия спортсменов. Поэтому, если вам нравится вид спорта, не стоит от него отказываться только из-за «несоответствия» группе крови.

6. Группа крови может влиять на темперамент человека

В Японии по группе крови человека определяют темперамент, личностные качества, совместимость с окружающими и даже работоспособность. Вот так, по мнению некоторых ученых, группа крови влияет на нашу личность:

  • 1-я группа (О) — спокойные, но упрямые люди
  • 2-я группа (А) — люди с чувствительной нервной системой
  • 3-я группа (В) — оптимистичные, уравновешенные люди
  • 4-я группа (АВ) — люди, склонные к импульсивным поступкам

Не стоит относиться к этой классификации слишком серьезно. На самом деле доказательств того, что от группы крови зависят конкретные черты характера, нет. Однако, если вы, например, от природы хуже справляетесь со стрессом и более выносливы, это, безусловно, повлияет на темперамент и развитие вашей личности.

А вы верите, что группа крови влияет на здоровье и характер человека? Поделитесь своими мыслями в комментариях!

Anna Bossert специально для AdMe.ru

Группы крови собак – количество, обозначение и определение

Содержание статьи

Для сохранения жизни животному иногда применяют такую процедуру, как переливание крови. Этот биоматериал считается жизненной основой организма и обеспечивает как доставку необходимого кислорода, молекул белка, полезных веществ к его тканям, так и удаление продуктов обмена, лишних минеральных веществ через почечно-выделительную, дыхательную системы, а также через органы ЖКТ. О крови, её группах и особенностях расскажем далее.

Группы крови и их обозначение

Определить группу крови питомца важно для благополучного результата медицинской процедуры по её переливанию.

У собак, как и у человека, кровь различается по группам, на этом сходство с человеческой классификацией заканчивается.

Биоматериал собак представляет собой смесь из двух составных частей – плазмы (70%) и клеток (30%). Клетки представлены следующими элементами:

  • эритроциты – самые многочисленные, осуществляют перенос полезных веществ и кислорода по организму;
  • лейкоциты – они ответственны за иммунитет;
  • тромбоциты – ответственны за свёртываемость крови.

Клетки эритроцитов содержат антигены или специфические белки. Плазма содержит антитела к антигенам, которые разделяют белки эритроцитов на «свои» и «чужие» и их основное действие – это уничтожение «чужих». Такое распознавание антигенов легло в основу системы, принятой в классификации групп крови. Различия групп определяют по антигенным характеристикам эритроцитов.

До настоящего времени из-за расхождений в изучении этого вопроса нет единого мнения по общему количеству групп крови у собак.

Считается, что учёными открыто 11 групп крови, но данный процесс находится в развитии и предполагается открытие новых групп. Группы имеют цифровые обозначения с 1 по 11 и буквенные (латинский алфавит) A,Tr, B, C, D, F, J, K, L, M, N.

Для унификации обозначений антигенов, считающихся изученными, в мировой практике принята единая международная система групповых антигенов крови собак «DEA» (Dog Erythrocyte Antigen – Эритроцитарный Антиген Собак). Система включает в себя восемь общих групп крови: антигены DEA 1.1, 1.2, 3, 4, 5, 6, 7 и 8.
Если анализировать международные обозначения, то обладатели крови первых четырёх систем – это DEA 1.1, DEA 1.2, DEA 3, DEA 4 – универсальные доноры.

По результатам наблюдений специалистов, большинство собак имеют первую группу (А). Резус-фактор у них отсутствует.

Но есть свои особенности в клиническом использовании системы DEA1. Эта система  может раскладываться на четыре возможных фенотипа DEA 1.1, 1.2, 1.3 и 0. Каждому животному соответствует только один фенотип, причем фенотип 0 считается DEA 1 – отрицательным.

При однократном (первоначальном) переливании, учитывая, что нормой является отсутствие антител к антигенам других групп,  собаке можно перелить кровь любой группы без определения совместимости.

При повторном переливании, если не проверить биоматериал на совместимость, могут быть негативные последствия.

Хорошо, если при рождении собаки определён фенотип, соответствующий данному животному – это  DEA 1.1-положительность или отрицательность.

Зная фенотип и в случае угрозы жизни питомца, это позволит принять быстрое и верное решение по применению процедуры переливания крови.  

Вообще DEA 1.1 — положительная собака без ущерба для своего здоровья способна принять как DEA 1.1- положительный, так и отрицательный биоматериал. Но, DEA1.1 — отрицательная собака ни в коем случае не может получить DEA1.1 — положительный биоматериал.

Примечательно, что собачья кровь не имеет различий, связанных с породой. От овчарки можно переливать, например, мопсу, а от эскимосского шпица овчарке при условии их совместимости.

Определение группы крови

При необходимости определения группы крови можно обратиться в ветеринарную клинику, где при помощи специальной тест-системы квалифицированный персонал проведёт необходимые процедуры.

На каждой системе должен быть указан срок годности и, если компоненты системы имеют различные сроки годности, то руководствоваться нужно ближайшей датой окончания срока, так как использование компонентов с другими системами не рекомендуется.

После забора биоматериала шприцом у животного и вскрытии тест-системы, врач строго соблюдает последовательность действий.

Полученный результат рекомендуется занести в ветеринарный паспорт животного.

Подготовка к переливанию

В отличие от людей, один раз собакам можно перелить любую группу. Но, если потребуется второй раз и более, то необходимо провести тест на совместимость и перекрёстную пробу, при которой биоматериал смешивают на стекле и следят за наличием антигенов.

При срочной потребности в процедуре переливания возможно обращение к владельцам животных, оказавшимся в клинике с питомцами по случаю вакцинации или планового осмотра.



Как правило, донора быстро не найти, поэтому прибегают к использованию животных, которые здоровы и обратились в клинику за решением повседневных вопросов, например стрижки когтей, вакцинации или других процедур.

Нужно знать, что животному, которое используется как донор – ничего не грозит.

Что касается ограничений по возрасту, то не берут кровь у молодых особей в возрасте до полутора лет и в пожилом возрасте после семи лет.

Нельзя использовать биоматериал животных, недавно перенёсших заболевания или находящихся в истощённом состоянии. Желательно, чтобы у донора был спокойный, мирный нрав.

Если питомец здоров, отлично себя чувствует, то донорство ему ничем не грозит, а только даст возможность спасти своего соплеменника.

А владелец спасённой собаки будет благодарен и хозяину и отважному псу за подаренную жизнь своему питомцу.

Интересные темы

Пензенский областной клинический центр крови

Это интересно

 

1. Символика крови

Кровь символизирует жизненный поток: в дохристианских культурах считалось, что она несет оплодотворяющую силу, содержит часть божественной энергии. Например, кровь, пролитая в землю, сделает ее плодороднее.

Кровью (а впоследствии краской соответствующего цвета) смазывали лбы тяжелобольных, рожениц и новорожденных, чтобы придать им жизненных сил. В пору расцвета ацтекской империи проливалась кровь 20000 жертв в год, чтобы вселить энергию в Солнце, когда утром оно возвращается из загробного мира. На мексиканской корриде до сих пор сохранилась традиция (теперь уже необязательная) пить кровь. В римско-католической и православной традициях для причащения используется вино, символизирующее кровь Христа.

2. Скорость крови

Кровь движется по человеческому организму с разной скоростью. Быстрее всего она течет по артериям – ее скорость соответствует скорости пешехода на прогулке – 1,8 км в час (500 мм/сек). По венам кровь движется медленнее: примерно полкилометра в час (150 мм/сек).

3. Сколько крови у человека?

В теле взрослого человека кровь составляет 6-8 % от массы, а в теле ребёнка — 8-9 %. Средний объём крови у взрослого мужчины – 5000-6000 мл.

Нарушение общего объёма крови в сторону его уменьшения называется гиповолемией. Чаще всего такое случается в результате обезвоживания, кровотечения, серьезных ожогов и приема некоторых лекарств. Резкое снижение объема крови опасно для жизни.

Увеличение объёма крови по сравнению с нормой называется гиперволемией. В этом случае, особое внимание нужно обратить на состояние почек.

4. Группы крови

О том, что кровь бывает разной (I, II, III и IV групп) ученые выяснили больше ста лет назад. Группы крови отличаются по наличию или отсутствию определенных антигенов в эритроцитах и антител в плазме. А не так давно команда медиков из Копенгагенского университета нашла способ «превращать» донорскую кровь II, III и IV групп в кровь I группы, подходящую для любых реципиентов. Медики получили ферменты, которые способны расщеплять антигены А и В. Если клинические испытания подтвердят безопасность «универсальной группы», это поможет решить проблему донорской крови.

5. Группа крови и питание

Людей неоднократно прельщало выяснить, как группа крови влияет на человека. Все началось с Питера д’Адамо, утверждавшего, что выбирать режим питания необходимо в соответствии со своей группой крови. Первая, если верить д’Адамо, принадлежала охотникам, вторая – земледельцам, третья – кочевникам. А четвертая – вообще не пойми откуда взялась, предположительно, это результат слияния кочевников и земледельцев. При каких исторических обстоятельствах происходило это слияние, неизвестно.

6. Группа крови и характер

Со временем область прогнозов по группе крови сильно расширилась: дело не ограничилось питанием, исследователи предположили, что от группы крови могут зависеть характер.

Так обладателям первой группы крови свойственно стремление к лидерству, амбициозность, энтузиазм. В то же время они могут оказаться высокомерными, самовлюбленными и эгоистичными.

Для второй группы крови характерно: аккуратность, склонность к порядку и систематизации, терпение. Оборотной стороной этих качеств может стать излишнее упрямство и скрытность.

Третья группа – оригиналы, творцы и индивидуалисты. С социумом у них неважно, зато они ценят независимость, свою и чужую. Недостаток – повышенная эмоциональность, неумение контролировать собственные эмоции.

Четвертая группа: организаторы, дипломаты, все понимающие, тактичные, честные, чуткие вплоть до полной самоотверженности. В минус идет то, что им тяжело дается принятие решений, а также для них свойственны частые внутренние конфликты, снижающие самооценку.

7. Кровная месть

Этот вид регулирования отношений между кланами – один из самых древних. Кровная месть появилась еще в догосударственный период – период существования общинного строя. Кровная месть реализовывала принцип «око за око». Дело в том, убийство члена общины рассматривалось в первую очередь как причинение ущерба общине. А кровная месть являлась способом восстановления баланса сил.

Поэтому в некоторых культурах необязательно было карать именно убийцу, достаточно «эквивалентного обмена» — например, убийства любого мужчины, принадлежащего к клану-обидчику.

На ранних стадиях появления государственности кровная месть не исчезла, но изменился подход к ней: истребление стало более избирательным. Например, ограничивался круг лиц, которые могли стать жертвами кровной мести (например, все мужчины рода или только сыновья убийцы), ограничивались места для совершения кровной мести, уменьшался круг тех, кто мог эту месть осуществлять. Со временем дело дошло до замены кровной местью штрафом установленного размера – это было прописано и в Салической правде, и в Русской правде. Так человеческая жизнь получила денежный эквивалент.

 

8. Кровоточение икон

Когда икона начинает кровоточить – это считается предвестием больших несчастий: войны, голода, мора. Находились свидетели, утверждавшие, что видели кровоточащие иконы перед 11 сентября и перед началом Второй Мировой войны. Письменные источники утверждают, что в Париже обнаружили кровоточащую икону перед Варфоломеевской ночью.

9. Смерть от потери крови

Потеря четверти объема крови из сосудов создает угрозу жизни. При повреждении крупного сосуда смерть наступает быстрее, но не от кровопотери, а от мгновенного падения артериального давления и аноксии головного мозга и миокарда.

 

10. Кровотечение

Запрет находиться женщине в храме или святилище во время менструации имеет архаические корни.

 

11. Кровопускание

Один из распространенных методов лечения в старину – вскрытие вены ланцетом. Предполагалось, что так можно излечить множество недугов, в том числе хандру, подагру и отравление морфием. Сейчас медики более скептически относятся к «всемогуществу» кровопускания. Тем не менее, этот метод используется при застое в малом кругу кровообращения, уремии, атеросклерозе, апоплексии. Применяется также и местное кровопускание: пиявки, насечки, скарификация.

12. Страх крови

Считается, что женщины в среднем боятся крови гораздо меньше, чем мужчины. Это связано с тем, что женщинам приходится регулярно видеть менструальную кровь.

Часто задаваемые вопросы — ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России

Почему именно я должен сдавать кровь? Разве доноров уже не достаточно?

В России только 1,7% населения являются донорами. Для того чтобы обеспечить достаточный запас крови, необходимо, чтобы хотя бы 4% населения было донорами. Многие люди не подходят для донорства ввиду противопоказаний, т. к. кровь должна быть безопасной для пациентов. Донорами могут быть только здоровые люди в возрасте от 18.

Гематологический научный центр постоянно нуждается в донорах цельной крови, донорах плазмы, донорах тромбоцитов, донорах стволовых клеток. В Центре проходят длительное лечение онкобольные, которым кровь и ее компоненты жизненно необходимы. Без них они просто не смогут выжить после снижающих иммунитет доз химиотерапии.

Каково состояние донорства крови сейчас?

В России меньше половины доноров, чем должно быть для того, чтобы нужды больниц были покрыты. Именно поэтому необходимо, чтобы доноры сдавали кровь регулярно. Кроме крупных трагических событий (теракты, пожары и пр.) существует постоянная потребность современной медицины в компонентах и препаратах донорской крови, ведь практически любая ее область сейчас не обходится без применения трансфузионной терапии (операции, гематология, ЧС, ДТП, роженицы, дети, онкология и др.).

Достаточно ли у меня крови, чтобы делиться ею?

У взрослого человека 4—5 литров крови. Во время кроводачи берут 450 мл крови — это составляет 8% всей крови, которые восстанавливаются в течение 72 часов. Кроводача полностью безопасна, стимулирует иммунную и кроветворную системы.

Сколько времени занимает процедура сдачи крови?

Когда идете сдавать цельную кровь, рассчитывайте на 1 ч 10 мин. Столько времени у вас уйдет на заполнение анкеты, медосмотр и отдых после кроводачи. Сама кроводача цельной крови занимает всего 5—10 минут.

Если вы сдаете плазму, то потратите 1 ч 40 мин, в т. ч. непосредственно на саму процедуру сдачи плазмы — 40 мин.

Весь процесс сдачи тромбоцитов займет у вас 2 ч 30 мин, в т. ч. на саму сдачу — 1 ч 30 мин.

Как выбирают доноров?

Все доноры до каждой дачи крови проходят медосмотр. В это время проводится клинический анализ капиллярной крови из пальца, основательное собеседование с врачом-трансфузиологом, который просматривает заполненную донором анкету и, исходя из состояния здоровья донора и результатов проведенного анализа, определяет, подходит ли человек для донорства. Очень важно, чтобы донор, который заполняет анкету, объективно отвечал на поставленные вопросы.

Вся информация о доноре конфиденциальна.

Но существуют общеизвестные противопоказания к донорству, временные и постоянные, с которыми мы рекомендуем ознакомиться желающим стать донором.

Могу ли я заразиться вирусной инфекцией во время кроводачи?

Заражение донора во время кроводачи невозможно, т. к. его кровь не соприкасается с кровью другого человека, а при проведении процедуры используются одноразовые стерильные иглы и мешки, инструментарий для забора крови, полностью исключающие возможность взаимодействия организма донора с внешней средой.

При процедуре донорства тромбоцитов (тромбоцитаферез) используется замкнутая одноразовая система, когда аппарат для тромбоцитафереза заряжается непосредственно перед каждым донором.

С донорами работают только высококвалифицированные медицинские специалисты донорской службы с многолетним опытом.

Почему надо отдыхать после кроводачи?

Каждый донор должен отдыхать после кроводачи хотя бы 10 минут. Даже если вы чувствуете себя хорошо после кроводачи, выпейте сок, чай, воду или кофе. Это помогает восполнить потерю жидкости в организме. Если вы чувствуете слабость после дачи крови, то опытный персонал донорской службы сможет быстро оказать вам помощь.

Я не помню, когда в последний раз сдавал кровь. Как мне это узнать?

Эту информацию можно уточнить в донорском отделении НМИЦ гематологии по будням с 9:00 до 17:30 по телефонам:

+7 (495) 612-35-33
+7 (905) 568-57-60

Что будут делать с моей кровью?

Кровь каждого донора основательно исследуется. Сначала определяется группа крови по АВ0-системе, резус-принадлежность и Kell принадлежность. Это необходимо для того чтобы пациент получил подходящий ему компонент крови. Затем, чтобы обеспечить безопасное переливание, проводится исследование на наличие гемотрансмиссивных инфекций и сифилиса.

Целиком донорскую кровь не используют. Каждая дозу крови разделяют на эритроцитную взвесь и плазму. Пациент получает именно тот компонент, который ему необходим. Таким образом, кровь одного донора может спасти жизнь нескольким пациентам.

Эритроцитую взвесь используют во время обычных операций, при потере крови, травмах и для лечения анемии.

Плазму используют при болезни печени, потере крови, для лечения сбоев в свертываемости крови, и лечения шокового состояния.

Можно ли у вас приобрести (купить) кровь и ее компоненты?

Кровь и ее компоненты купить нельзя.

Кровь, взятая у доноров в Гематологическом научном центре, используется исключительно для пациентов Центра.

Существует ли заменитель крови?

Кровь — это уникальный органический материал, который нельзя искусственно произвести. Единственным источником крови является донор.

Что я получу за дачу крови?

Донор, сдавший кровь (компоненты), прежде всего, получит денежную компенсацию на питание в размере 5% от установленного прожиточного минимума, 2 выходных дня по месту работы (в день дачи крови и любой другой день по выбору в течение года после донации), а также высокую самооценку от осознания того, что помог другим людям.

Кроме того, у донора будет постоянный контроль состояния своего здоровья.

Обязан ли работодатель отпустить меня с работы на время сдачи крови?

Да, согласно Закону РФ «О донорстве крови и ее компонентов» от 20.07.2012 № 125-ФЗ и Трудовому кодексу РФ (Ст. 186).

Как часто можно сдавать кровь и ее компоненты?

Существует разные виды донорства: донорство цельной крови и донорство компонентов.

Цельную кровь разрешается сдавать не более 5 раз в год мужчинам и не более 4 раз в год женщинам, при этом, интервалы между кроводачами должны быть не менее 60 дней.

Отдельные компоненты крови можно сдавать чаще. Интервалы между разными видами донорства компонентов крови указаны в таблице (читать подробнее).

При донорстве плазмы разрешается сдавать в сумме не более 12 л плазмы в год.

Что касается тромбоцитафереза, то донору разрешено сдавать тромбоциты не чаще раза в месяц. Это связано с тем, что в НМИЦ гематологии применяется аппаратный тромбоцитаферез, при котором доза забираемых за один раз тромбоцитов больше, чем при прерывистом (читать подробнее).

Чем сдача крови отличается от сдачи плазмы и сдачи тромбоцитов?

При сдаче плазмы кровь после отделения от нее части плазмы тут же возвращается обратно в организм донора. При сдаче тромбоцитов из донорской крови выделяются только тромбоциты, а остальные компоненты возвращаются донору.

Выделение из крови плазмы и тромбоцитов происходит путем пропускания донорской крови через специальный аппарат с закрытой одноразовой системой центрифугирования.

Плазму можно сдавать с интервалами не менее 2 недель не более 12 л в год, цельную кровь — не более 5 раз в год с интервалами в 2 месяца, тромбоциты — 12 раз в год с интервалом в 1 месяц.

После пяти регулярных кроводач лучше сделать перерыв на 3—4 месяца. Плазма восстанавливается в течение нескольких дней, кровь — в течение месяца.

Процесс сдачи тромбоцитов занимает порядка 1,5 ч, плазмы — около 40 мин, забор крови — около 10—15 мин. Однако общее время, которое понадобится донору провести в медицинском учреждении, в первом случае составит 2,5 ч, во втором случае — 1 ч 40 мин, в последнем случае — 1 ч 10 мин.

Может ли курильщик быть донором?

Курение не является противопоказанием к донорству. Специалисты рекомендую воздержаться от курения за час до процедуры сдачи крови и не курить в течение одного—двух часов после сдачи.

Что нужно делать для восстановления организма после сдачи крови?

В день кроводачи не рекомендуются тяжелые физические и спортивные нагрузки, подъем тяжестей. Ограничений по вождению автомобиля в день кроводачи нет.

В течение двух дней рекомендуется полноценно и регулярно питаться, выпивать не менее 1—2 литров жидкости в день (алкоголь не рекомендуется).

Далее ведите привычный образ жизни.

Прививки после кроводачи можно делать спустя 10 суток.

Полное восстановление состава крови происходит в течение 5—7 дней. Скорость восстановления разных компонентов крови различна. Чтобы состав крови быстрее восстановился, рекомендуется пить больше жидкости: соки, чай. Необходимо правильное питание: в рационе донора всегда должен присутствовать белок, от которого зависит уровень гемоглобина в крови, а также продукты с большим содержанием железа и кальция.

Обязательно ли регулярным донорам использовать дни отпуска, предоставляемые за сдачу крови, в течение календарного года?

В соответствии со статьей 186 Трудового кодекса Российской Федерации после каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Указанный день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года, после сдачи крови и ее компонентов.

В прежней редакции этой статьи право работника использовать после сдачи крови дополнительный день отдыха ограничивалось календарным годом (с 1 января по 31 декабря), что ущемляло интересы доноров. Более того, в ряде случаев, а именно при сдаче крови в последние дни календарного года, не позволяло его реализовать.

В соответствии с изменениями, внесенными в Трудовой кодекс Федеральным законом от 30.06.2006 г. № 90-ФЗ, из статьи 186 исключено слово «календарный». Таким образом, доноры могут использовать положенный им дополнительный день отдыха в течение 365 дней после сдачи крови.

Законны ли действия работодателя, когда он отказывает в предоставлении дней сотруднику-донору, ссылаясь на то, что тот сдавал кровь, еще не устроившись в данную организацию?

Законодательство РФ не содержит прямого ответа на поставленный вопрос. С одной стороны, предоставление неиспользованных дополнительных дней отдыха, предусмотренных ч. 4 ст. 186 Трудового кодекса РФ, по новому месту работы (у другого работодателя) законодательством не предусмотрено.

С другой стороны, ст. 186 ТК РФ никак не ограничивает право донора на использование дней отдыха только по предыдущему месту работы, однако названная позиция, возможно, приведет к возникновению трудового спора с работодателем, который придется разрешать в органах по рассмотрению индивидуальных трудовых споров (гл. 60 ТК РФ).

Каким образом подтверждать право на звание «Почетный донор»?

Благодаря создаваемой в нашей стране единой системе учета доноров, все донации фиксируются в базах данных учреждений Службы крови, данные должны храниться там много лет.

Обращаем ваше внимание, что для получения права на награждение нагрудным знакам «Почетный донор России» учитываются только безвозмездные донации.

Можно ли у вас стать «Почетным донором Москвы»?

Нет, нагрудный знак «Почетный донор Москвы» предоставляется только учреждениями службы крови подчинения Департамента здравоохранения г. Москвы. Гематологический научный центр — учреждение подчинения Минздрава России, у нас вы можете получить знак «Почетный донор России».

Можно ли быть донором кормящей маме?

На сегодняшний день одним из временных противопоказаний является период беременности и лактации. Должен пройти 1 год после родов и 3 месяца после окончания лактации.

Может ли наличие в крови антигенов Kell (+) стать отводом для донорства?

Наличие в эритроцитах донора антигенов Kell (+) не означает, что человек не может стать активным донором.

При наличии такого показателя в крови он может быть донором плазмы и тромбоцитов.

Подробнее о Kell-принадлежности читайте по этой ссылке.

Можно ли стать донором, если близкий родственник болен неактивным хроническим гепатитом В?

В данной ситуации человек является контактным лицом с больным гепатитом и должен получить отвод от донорства.

Из-за чего возникает цитратная реакция?

При донорстве тромбоцитов, чтобы избежать свертывания крови при ее прохождении через центрифугу для выделения из нее тромбоцитов и плазмы, применяют цитрат натрия (натрий лимоннокислый трехзамещенный 2-водный).

Цитратная реакция — это реакция организма на непереносимость цитрата натрия.

Поэтому регулярным донорам тромбоцитов надо стараться сдавать тромбоциты раз в два—три месяца, а также принимать кальциевые витамины после сдачи и соблюдать рекомендации по питанию (читать подробнее).

Хилёз — это заболевание крови?

Хилёз не заболевание, а состояние, которое обозначает наличие в составе крови триглицеридов — жировых частиц (нейтральных жиров), не позволяющих провести точную диагностику. В норме в крови их быть не должно. Такая кровь после центрифугирования становится белой и очень густой, внешне напоминающей сметану.

Причина высокого уровня нейтральных жиров и образование хилёзной сыворотки — неправильная подготовка к забору крови, когда перед сдачей донором в пищу употребляется алкоголь или жирные продукты.

Хилёзная сыворотка не дает возможности выделить составляющие крови. Следовательно, анализ крови провести невозможно. Также невозможно использование «жирной» крови для переливания реципиенту.

Через 10—12 часов уровень триглицеридов в крови снижается к исходному уровню.

Узнайте, как правильно питаться донору.

Через какое время после донации работникам опасных производств можно выходить на работу?

Если вы работаете на опасном производстве, интервал между донацией и выходом на работу должен составлять не менее 12 часов.

Можно ли считать донации, за которые были выплачены компенсации за питание, безвозмездными? Будут ли они учтены для получения звания «Почетный донор»?

Все донации, после которых вы получали только денежную компенсацию на питание, будут учтены при получении нагрудного знака «Почетный донор России».

Доноры, сдавшие безвозмездно кровь и(или) ее компоненты (за исключением плазмы крови) 40 и более раз или плазму крови 60 и более раз, награждаются нагрудным знаком «Почетный донор России».

Также изменениями, внесенными статьей 61 Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в статью 23 Федерального закона от 20 июня 2012 года № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов», установлена наиболее оптимальная формула расчета количественных критериев для достижения права на награждение в случаях смешанного донорства.

Теперь, если донор имеет за плечами, например, двадцать пять и более безвозмездных донаций цельной крови, а затем стал сдавать безвозмездно плазму, право на награждение наступит при общем количестве донаций 40 раз.

Если же донор перешел в категорию доноров плазмы, сдав до этого безвозмездно цельную кровь менее 25 раз, то ему для получения права быть награжденным необходимо будет добирать безвозмездными донациями плазмы до достижения общего количества донаций 60 раз.

Законом предусмотрено, что донация любого клеточного компонента (эритроцитов, тромбоцитов или гранулоцитов) приравнивается к донации цельной крови. Читать подробнее.

Распределение групп крови по системе ABO и резус (D) среди доноров крови в сельских районах на юго-западе Уганды: ретроспективное исследование | BMC Research Notes

Результаты этого исследования показывают, что группа крови O чаще встречается среди доноров, а группа крови AB является наименее распространенной на юго-западе Уганды. Знание распределения групп крови ABO и резус является важным элементом в определении направления набора добровольных доноров крови в соответствии с требованиями каждого региона и для эффективного управления запасами крови в банках крови, будь то в учреждении небольшой местной службы переливания крови или региональные или национальные службы переливания крови.Поэтому крайне важно определить и иметь информацию о распределении систем групп крови ABO и резус у разных этнических групп в любой популяции, где предлагаются услуги переливания крови.

Эти результаты согласуются с исследованиями, проведенными в других частях Африки [15, 16]. Подобное распределение групп крови ABO было замечено в исследованиях, проведенных среди населения Бангладеш, западных европейцев, афроамериканцев и европейцев в Америке [11, 17, 18], хотя доля группы крови O была немного ниже 50%, от 40 до 47%.Другие исследования, проведенные обществом Красного Креста в Австралии [6], и в США Mollison PL et al. [5, 28] показали, что самой распространенной группой крови была O, за которой следовали A, B и AB, что также согласуется с результатами нашего исследования. В отличие от исследования, проведенного в других частях Африки, это исследование не определяло распределение групп ABO и резус по этническим группам [19].

Однако, в отличие от нашего исследования, исследования, проведенные в Индии [20] и Пакистане [21], показали, что группа крови B была наиболее преобладающей, за ней следовали группы крови O, A и AB.В то время как другое исследование, проведенное в Непале Pramanik et al. [11] обнаружили, что самая распространенная группа крови — это группа A, за которой следуют группы крови O, B и AB. Во всех процитированных исследованиях, в том числе и в нашем исследовании, группа крови AB наименее распространена среди населения мира.

Это исследование показывает, что резус-отрицательность (D) имеет самое низкое распределение среди доноров, что аналогично другим исследованиям, проводимым на других африканских континентах. Идентификация резус-системы крови важна для предотвращения эритробластоза плода, который обычно возникает, когда резус-отрицательная мать вынашивает резус-положительный плод.При низкой частоте резус-отрицательности в наших условиях ожидается, что количество случаев гемолитической болезни новорожденных (ГБН) будет намного ниже. Уорлледж и др. [22] также обнаружили низкую частоту резус-негативности среди нигерийцев, от 1,69 до 5,5%. В совокупности эти данные подтверждают низкую заболеваемость резус-отрицательным результатом среди африканского населения.

Частота отрицательного резус-фактора меньше у африканцев, азиатов (в основном китайцев) и чернокожих американцев по сравнению с кавказцами [23].В большинстве регионов Индии частота резус-отрицательной группы крови колеблется от 2 до 6%. Около 5–11% доноров во всем мире обнаруживаются как резус (D) отрицательные, за исключением Великобритании и США, где распределение резус (D) отрицательных составляет 15 и 17% соответственно [5, 28].

В этом исследовании не было различий в распределении доноров среди групп крови ABO по полу. Однако среди доноров-мужчин была обнаружена более высокая доля резус-отрицательных результатов. Было также замечено, что мужчины на юго-западе Уганды составляют большинство доноров крови.Аналогичная тенденция наблюдалась повсюду в Африке [24] и во многих частях Индии [25, 26]. Преобладание мужчин над женщинами при сдаче крови можно объяснить тем фактом, что в африканском контексте существует общее мнение, что мужчины здоровее женщин [24] и, следовательно, более подходят для сдачи крови. Женщины в менструирующей возрастной группе теряют кровь каждый месяц и страдают анемией, поэтому не подходят для сдачи крови и исключаются из процедуры проверки перед сдачей крови. Другие акушерские факторы, включая беременность и кормление грудью, лишают их возможности сдавать кровь.В Индии социальные табу, культурные привычки, отсутствие мотивации и страх перед сдачей крови были названы одними из причин, по которым женщин-доноров очень мало [27]. Однако для юго-запада Уганды эти результаты показывают, что теперь следует делать упор на наем женщин-доноров для улучшения поставок резус-положительной крови.

В отличие от результатов исследований, проведенных в других странах, которые демонстрируют, что мужчины являются наиболее распространенными донорами, результаты нашего исследования показывают, что не взрослые женщины в Уганде составляют большинство доноров.Около 85% добровольных безвозмездных доноров крови Уганды находятся в школьном возрасте, к которому относятся несовершеннолетние женщины из-за проводимой правительством политики позитивных действий и эмансипации женщин. Кроме того, обучение потенциальных доноров в Уганде перед пожертвованием нацелено на женщин, побуждающих их делать пожертвования с готовностью.

Последовательность распределения ABO среди сельского населения на юго-западе Уганды: О> А> В> АВ. В то время как частота резус-отрицательных результатов очень низка в сельских районах на юго-западе Уганды и в основном встречается среди мужчин.Кроме того, мужчины являются преобладающими донорами крови в регионе. Службы банка крови на юго-западе Уганды должны разработать новаторские стратегии, ориентированные на женщин-доноров. Это, вероятно, увеличит запасы в банке крови в регионе, а также сведет к минимуму сбор материалов с отрицательным резус-фактором (D). Аналогичные исследования следует провести в других регионах страны, чтобы установить распределение групп крови. В совокупности эти исследования предоставят службам национального банка крови информацию, имеющую важное значение для прогнозирования поставок и управления запасами крови.

Универсальный тип донора крови: есть ли такое?

Существует ли универсальный донор крови?

Ответ от Раджива К. Прути, M.B.B.S.

Для экстренного переливания кровь с отрицательной группой крови O — это кровь с наименьшим риском возникновения серьезных реакций у большинства получающих ее людей. Из-за этого его иногда называют универсальным донором крови.

Типы групп крови основаны на белках, называемых антигенами, которые присутствуют в эритроцитах.Есть основные антигены и второстепенные антигены, покрывающие эритроциты. На основании основных антигенов группы крови можно классифицировать как один из этих четырех типов:

  • Тип A
  • Тип B
  • Тип AB
  • Тип O

Кровь также классифицируется по резус-фактору. Если ваша кровь имеет фактор Rh , значит, вы положительны на Rh . Если в вашей крови отсутствует фактор Rh , у вас отрицательный результат Rh .

В идеале переливание крови проводится с использованием донорской крови, которая точно соответствует типу и фактору Rh .Даже в этом случае небольшие образцы крови реципиента и донора смешиваются для проверки совместимости в процессе, известном как перекрестное сопоставление.

В экстренной ситуации эритроциты с отрицательной реакцией типа O могут быть переданы кому угодно, особенно если ситуация опасна для жизни или соответствующая группа крови отсутствует.

с

Раджив К. Прути, M.B.B.S.

2 декабря 2020 г.

Показать ссылки

  1. Понимание вашей группы крови. Американский Красный Крест.https://www.redcrossblood.org/donate-blood/blood-types.html. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
  2. Uhl L. Тестирование перед переливанием эритроцитов перед переливанием крови. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 января 2019 г.
  3. Робертс Дж. Р. и др., Ред. Трансфузионная терапия: кровь и продукты крови. В: Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицинской помощи и неотложной помощи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 7 января 2019 г.
  4. Прути РК (заключение эксперта).Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 9 апреля 2019 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

  1. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
  2. Информационный бюллетень: Письмо клиники Мэйо о здоровье — цифровое издание

.

Группы крови | eClinpath

Типы (или группы) крови определяются специфическими антигенами, обнаруженными на поверхности эритроцитов.У людей существует система групп крови ABO, тогда как у животных есть множество различных групп крови. Знание групп крови у разных видов важно, поскольку переливание несовместимой крови (у животного-донора другая группа крови от животного-реципиента) может привести к тяжелым гемолитическим реакциям на переливание крови и даже в некоторых случаях к смерти.

Существует два типа антител к антигенам группы крови; встречающиеся в природе антитела и антитела, приобретенные после контакта с антигеном группы крови.Встречающиеся в природе антитела встречаются у большинства видов и различаются по своему патологическому значению, т.е. некоторые не вызывают реакции при переливании. Приобретенные антитела вырабатываются после контакта с несовместимой группой крови, то есть в результате контакта с кровью или продуктами, содержащими эритроциты или их антигены. Наиболее распространенный путь воздействия — это предыдущие переливания крови, однако существуют менее очевидные источники воздействия, такие как вакцинация, содержащая чужеродные антигены эритроцитов.Патогенные антитела (т. Е. Вызывают гемолитическую реакцию) могут вызывать агглютинацию и / или гемолиз эритроцитов.

Определение группы крови (для наиболее распространенных групп крови) предлагают несколько специализированных ветеринарных диагностических лабораторий (например, Лаборатория сравнительной коагуляции при диагностическом центре здоровья животных Корнельского университета, Лаборатория анализа крови лошадей в Кентукки, Лаборатория Стормонта в Калифорнии) . В идеале любое животное, которое обычно используется в качестве донора крови, должно иметь группу крови на наиболее распространенные антигены, вызывающие гемолитическую реакцию, и (в идеале) должно быть отрицательным на эти антигены.Совместимость (или несовместимость) групп крови определяется в лаборатории с использованием процедур перекрестного сопоставления. Поскольку введение типизированной отрицательной крови не предотвратит реакцию переливания на менее хорошо охарактеризованные антигены эритроцитов, перекрестное сопоставление всегда следует проводить у человека, который ранее подвергался воздействию антигенов группы крови.

Группы крови собак

У собаки 8 основных групп крови, обозначенных как DEA (эритроцитарный антиген собаки) от 1 до 8. Они проиллюстрированы в таблице ниже.Основными антигенами являются DEA 1.1 и DEA 1.2. Собаки могут быть положительными для DEA 1.1 или 1.2 (но не для обоих) или отрицательными для обоих. Встречающиеся в природе антитела встречаются у 20% собак с отрицательным DEA 3, 10% с отрицательным DEA 5 и 20-50% собак с отрицательным результатом DEA 7. Обнаруживаются новые группы крови у собак, в том числе у далматинцев, доберманов-пинчеров и ши-тцу, среди других пород) (Дал) (Блиас и др. 2007, Гулет и др. 2017) и Кай-1 (IgM) и 2 (IgG). (Эйлер и др., 2016)

Острые гемолитические трансфузионные реакции возникают только при DEA 1.1 и 1,2 отрицательные собаки. Поскольку у этих собак нет естественных антител, реакция будет наблюдаться только после сенсибилизации собаки через воздействие DEA 1.1 или 1.2 положительной крови (выработка антител занимает 7-10 дней после воздействия). Нормальная продолжительность жизни совместимых перелитых эритроцитов у собак составляет приблизительно 21 день. При острой гемолитической трансфузионной реакции продолжительность жизни несовместимых перелитых эритроцитов составляет от минут до 12 часов. Хотя у собак, отрицательных по DEA 3, 5 и 7, действительно присутствуют естественные антитела к эритроцитам, положительным по DEA 3, 5 и 7, эти группы крови не вызывают серьезных гемолитических реакций.Скорее, переливание несовместимой крови гемолизируется быстрее (в течение 4–5 дней), чем совместимая кровь (так называемая отсроченная гемолитическая реакция). Таким образом, нет необходимости проводить перекрестное сопоставление у собак при первом переливании крови. Сообщалось о неонатальном изоэритролизе у самок собак, отрицательных по DEA 1 (ранее сенсибилизированных к положительным клеткам DEA 1), скрещенных с самцами собак, положительных по DEA 1.1.

Группа DEA «старое» наименование Население
заболеваемость *
Природные антитела Значение переливания
1.1 А 1 40-60% Нет Острая гемолитическая реакция
1,2 А 2 10-20% Нет Острая гемолитическая реакция
3 B 5-20% Есть Отсроченный гемолиз
4 С 85-100% Нет Нет
5 D 10-25% Есть Отсроченный гемолиз
6 F 98-99% Нет Неизвестно
7 Tr 10-45% Есть Отсроченный гемолиз
8 He 40% Нет Неизвестно
Дал 100% ** Нет Острый гемолиз
Кай-1 94% *** Еще нет Неизвестно
Кай-2 1% *** Еще нет Неизвестно

* Заболеваемость зависит от породы, e.g., большинство борзых отрицательны по DEA 1.1 (что объясняет их выбор в качестве доноров крови), но положительны по DEA 3, в то время как большое количество лабрадоров-ретриверов имеют DEA 1.1 положительные.
** Из 43-75 протестированных собак 100% собак, не относящихся к Далмации, были положительными на Dal, 58% были положительными на DEA-1 (расширенный гель), 13% были положительными на DEA-3, 100% были положительными на DEA-4, и 23% были положительными на DEA-7 (Kessler et al 2010). В расширенном исследовании 1130 собак было выявлено 85,6-100% дал + далматин (n = 2-90), 43-79% дал + доберман-пинчер (n = 14-158), 21-100% Dal + ши-тцу (n = 2-12) по сравнению с 99-100% других пород (Goulet et al 2017). Dal -реактивные антитела были обнаружены только у собак, которым ранее переливали кровь, но мы наблюдали случаи трансфузионных реакций у собак с отрицательной реакцией на Dal после первого переливания. Неясно, как последние собаки приобрели предполагаемые антитела против Dal . Из-за низкой распространенности собак с отрицательным результатом Dal трудно найти совместимого донора для собаки с отрицательным результатом Dal с антителами против Dal .
*** Из 503 обследованных собак (в том же исследовании 60% дали положительный результат по DEA 1) (Euler et al, 2016).

Группа крови кошек

У кошек была идентифицирована только одна система группы крови — система AB. В этой системе есть 3 группы крови; А, Б и АВ. Как и у людей, антигены группы крови определяются определенными углеводами на мембранах эритроцитов. N -гликолилнейраминовая кислота определяет антиген A, а N -ацетилнейраминовая кислота определяет B-антиген с равными количествами обеих кислот, обнаруживаемых на эритроцитах AB. У кошек с группой крови B отсутствует фермент гидроксилаза, который превращает N -ацетилнейраминовую кислоту в N -гликолилнейраминовую кислоту.Антигены группы крови наследуются по простому аутосомному признаку, при этом A доминирует над B. Наследование аллеля AB пока неизвестно (это не связано с кодоминанием A и B). Процент кошек с положительным результатом A или B зависит от породы (см. Таблицу ниже). Общая частота А-положительных DSH и DLH кошек варьируется от страны к стране, с более высокой частотой в США (94–99%), чем в Великобритании (87%) и Австралии (73%). Кошки AB встречаются довольно редко (5% в Великобритании и <1% в США и Австралии).

У кошек есть естественные антитела (аллоантитела), которые вызывают потенциально опасные для жизни реакции при переливании крови. У кошек группы B анти-A антитела представляют собой сильные агглютинины и гемолизины, особенно класса IgM. Напротив, анти-B-антитела у кошек типа A являются более слабыми агглютининами и гемолизинами (и относятся к классам IgG и IgM). Кошки типа AB не имеют антител природного происхождения и могут безопасно получать кровь от кошек типа A или B (универсальные реципиенты).

Период полувыведения переливаемых эритроцитов при подходящих переливаниях кошачьим (т. Е. Кровь типа A кошке типа A или кровь типа B кошке типа B) составляет от 29 до 39 дней. Переливание крови A кошке B приводит к быстрому разрушению донорской крови типа A (средний период полувыведения 1,3 часа) с серьезными клиническими признаками (гипотония, дефекация, рвота, гемоглобинемия, неврологическая депрессия) и даже к смерти. Напротив, переливание крови типа B кошкам А вызывает более легкие клинические симптомы, а средний период полувыведения переливаемых эритроцитов равен 2.1 дн. Из-за наличия этих естественных антител перед первым переливанием кошек необходимо провести перекрестное сравнение (особенно у тех пород, у которых часто встречается кровь типа B или AB). Кроме того, неонатальный изоэритролиз может происходить у котят, несущих антиген группы крови A или AB, от вязки кошек B с томом A или AB.

Частота типа B Породы
Нет Сиамские и родственные породы, Бурманская, Тонкинская, Русская голубая
1-10% Мейн-Кун, Норвежский лес, DSH, DLH
11-20% Абиссинский, Бирманский, Гималайский, Персидский, Сомалийский, Сфинкс, Шотландская вислоухая кошка
20-45% Экзотические и британские короткошерстные кошки, корниш и девон рекс
Тип AB DSH, шотландская вислоухая, бирманская, британская короткошерстная, сомалийская, бенгальская, абиссинская
А Большинство кошек DSH и DLH (98%), все сиамские кошки относятся к типу A. Теоретически нет необходимости в скрещивании кошек типа А (или пород с высокой вероятностью попадания в кошку А) при переливании крови от другой кошки типа А.
B экзотических пород, таких как гималайская, абиссинская, сомалийская, бирманская, британская короткошерстная, девон-рекс и персидская. Агглютинирующие антитела представляют собой преимущественно IgM. Их следует сопоставить перед первым переливанием, потому что они могут умереть при переливании крови A.
AB Скоттиш фолд, Бирман, Британская короткошерстная кошка и DSH. котят AB, рожденных от королевы B, подвергаются опасности изоэритролиза новорожденных, но могут безопасно получать кровь A или B.
Мик Был обнаружен у кошки после реакции на переливание совместимой крови А. Существующие ранее антитела существуют и не будут обнаружены при типировании (возможно, при перекрестном сопоставлении, если титр антител достаточный).

Группа крови лошадей

У лошадей более 30 групп крови, из которых только 8 являются основными.Из этих 8, 7 признаны на международном уровне (A, C, D, K, P, Q и U), в то время как система T представляет в первую очередь исследовательский интерес. Из них Aa и Qa наиболее важны для гемолитических реакций, особенно неонатального изоэритролиза (NI). Другие группы крови могут иногда вызывать реакции NI, включая Dc, Ua, Ab и Pa. Кроме того, у всех лошадей отсутствует уникальный антиген эритроцитов для ослов, поэтому они будут вырабатывать антитела (и NI) при контакте с кровью осла (например, муловых беременностей). Естественные антитела действительно существуют, особенно к антигенам Са, которые вызывают слабую агглютинацию и реакции гемолитического перекрестного сопоставления, однако антитела к Са, по-видимому, не вызывают значительной гемолитической реакции in vivo .Заболеваемость Aa и Qa зависит от породы. В таблице ниже указан процент животных указанной породы, у которых отрицательный фактор.

Система Чистокровная Арабский Стандартное племя Четвертьхорс Морган
Aa- 15% 18% 44% 51% 43%
Qa- 39% 79% 100% 83% 99%

Используя технику биотинилирования, Оуэнс и его коллеги показали, что свежие эритроциты при аутотрансфузиях имеют продолжительность жизни примерно 99 дней с последовательным сокращением продолжительности жизни с продолжительностью хранения в холодильнике.Значительно более короткая средняя продолжительность жизни — 39 дней — наблюдается при переливании свежей аллогенной крови, совместимой с перекрестным соответствием и группой крови (Mudge et al 2012). Напротив, переливание несовместимой при перекрестном матче аллогенной крови взрослым лошадям (все это были анти-Са-реакции, основанные на личном общении с доктором Томлинсоном) приводит к гораздо более короткой продолжительности жизни эритроцитов: от 5 до 11 дней для перекрестных сопоставлений, показывающих ≥ 2+ или ≥1 + реакции агглютинации, соответственно (1+ = 3-5 скоплений, 2+ = маленькие и большие скопления при микроскопической оценке) у взрослых лошадей (Tomlinson et al 2015).Период полувыведения после переливания крови лошадям с антителами против Aa или против Qa неизвестен.

Группа крови жвачных

  • Крупный рогатый скот : У крупного рогатого скота существует 11 основных систем групп крови: A, B, C, F, J, L, M, R, S, T и Z. Группа B содержит более 60 различных антигенов, что усложняет задачу. чтобы точно соответствовать донору и реципиенту. J-антиген — это липид, который содержится в жидкостях организма и адсорбируется на эритроцитах (следовательно, он не является «истинным» антигеном). У новорожденных телят этот антиген отсутствует, и он приобретается в первые 6 месяцев жизни.У некоторых животных есть лишь небольшое количество J-антигена на эритроцитах и ​​его нет в сыворотке; у этих так называемых «J-отрицательных» животных могут вырабатываться антитела против J-антигена и развиваться трансфузионные реакции при переливании J-положительной крови. Неонатальный изоэритролиз не является естественным явлением у крупного рогатого скота. Приступы НИ произошли вторично по отношению к вакцинам, полученным из крови (например, против анаплазмоза, бабезиоза). Наиболее распространенными антигенами, к которым был сенсибилизирован крупный рогатый скот, были системы A и F.
  • Овцы : У овец идентифицировано семь систем групп крови (A, B, C, D, M, R и X).Как и у крупного рогатого скота, система B очень полиморфна. Система R аналогична системе J у крупного рогатого скота в том, что антиген растворим. Система M-L участвует в активном транспорте калия эритроцитами, и полиморфизмы в этой системе приводят к появлению пород овец с различным содержанием калия в эритроцитах. Сообщалось о неонатальном изоэритролизе ягнят, которым вводили коровье молозиво. Это связано с присутствием антител к эритроцитам барана в молозиве крупного рогатого скота (так называемые «гетерофильные» антитела), что является обычным явлением.Это антитела, вырабатываемые к обычным перекрестно-реактивным антигенам, присутствующим на поверхности бактерий и простейших, которые идентичны эпитопам на антигенах группы крови.
  • Козы : Антигены группы крови у коз схожи с антигенами овец, и для определения типа обоих видов используются одни и те же реагенты. У коз было идентифицировано пять основных систем; A, B, C, M и J (последний также является растворимым антигеном, как у крупного рогатого скота).

Границы | Связь между системой групп крови ABO и восприимчивостью к COVID-19 в Ухане

Введение

Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19), также называемая новой коронавирусной пневмонией (NCP), впервые была зарегистрирована в Ухане в декабре 2019 года, а затем постепенно распространилась по стране.К началу марта 2020 года было инфицировано более 80000 человек, почти 3200 из которых умерли в Китае. Вспышка пневмонии стала серьезным событием для общественного здравоохранения. COVID-19 вызывается тяжелым острым респираторным синдромом — коронавирусом-2 (SARS-CoV-2), который является новым членом семейства коронавирусов. В настоящее время известно 7 коронавирусов, которые могут инфицировать людей, например, коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) и коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (MERS). Согласно текущим эпидемиологическим исследованиям, инкубационный период составляет 1–14 дней, обычно 3–7 дней, но также есть случаи, когда инкубационный период превышает 14 дней (Wang et al., 2020; Ву и МакГуган, 2020). Люди заразны во время инкубационного периода, и бессимптомная инфекция также может стать источником инфекции. Респираторные капли и тесный контакт являются основными путями передачи. COVID-19 клинически характеризуется лихорадкой, усталостью и сухим кашлем. В тяжелых случаях у пораженных людей может развиться острый респираторный дистресс-синдром, септический шок и даже смерть (Chan et al., 2020; Huang et al., 2020).

Группа крови ABO является наиболее важной системой групп крови у людей и включает 4 группы крови, а именно A, AB, B и O.Группа крови человека ABO расположена на хромосоме 9 (9q34.2) (Melzer et al., 2008; Wiggins et al., 2009). Многие исследования показали, что группа крови ABO играет важную роль в различных заболеваниях человека, таких как сердечно-сосудистые, онкологические, а также некоторые инфекционные и неинфекционные заболевания (Wolpin et al., 2010; Chen et al., 2016). Между тем, система может играть непосредственную роль в заражении, выступая в качестве рецепторов или корецепторов для микроорганизмов, паразитов и вирусов. Антигены группы крови, также называемые антигенами группы гисто-крови человека (HBGA), являются одними из основных антигенов на поверхности эритроцитов человека.Они представляют собой полиморфные признаки, унаследованные от людей и популяций. Различия в экспрессии антигенов группы крови могут увеличивать или уменьшать восприимчивость хозяина ко многим инфекциям. Кроме того, многие антигены группы крови способствуют внутриклеточному захвату, передаче сигнала или адгезии за счет организации мембранных микродоменов и изменяют врожденный иммунный ответ на инфекцию (Behal et al., 2010; Singh et al., 2016; Chakrani et al., 2018; Liu et al., 2018).

В ряде исследований ранее было обнаружено, что группа крови ABO способствует риску множественных инфекционных заболеваний.Mohammadali et al. сообщили, что наличие группы крови O может значительно снизить риск гепатита B, а распределение резус-фактора у HBV-инфицированных лиц было выше между резус-положительными донорами (Mohammadali and Pourfathollah, 2014). Elnady et al. обнаружили, что рота-положительный статус ротавирусного гастроэнтерита значительно чаще встречается среди людей с группой крови A и значительно реже среди людей с группой крови B (Elnady et al., 2017). Другое недавнее исследование, проведенное Degarege et al.сообщили, что пациенты с малярией с группой крови A имели более высокий риск анемии, чем пациенты с фенотипом O и не-A (Degarege et al., 2012). Среди пациентов, инфицированных вирусом денге, Murugananthan et al. обнаружили, что пациенты с кровью AB имели риск развития геморрагической лихорадки денге более чем в 2,5 раза, чем пациенты с другими группами крови (Murugananthan et al., 2018). Кроме того, метаанализ показал, что группы крови A, B и AB не могут влиять на восприимчивость к норовирусной инфекции.Однако люди с группой крови O оказались более восприимчивыми к этой инфекции (Liao et al., 2020). Поскольку SARS-CoV-2 является совершенно новым вирусом, неясно, влияют ли группы крови ABO на восприимчивость людей к COVID-19.

Таким образом, мы провели исследование случай-контроль, чтобы изучить взаимосвязь между группой крови ABO и COVID-19 в Ухане и дополнительно классифицировать популяции по полу. Кроме того, лимфопения является частым признаком пациентов с COVID-19 и может быть критическим фактором, связанным с тяжестью и смертностью заболевания (Xu Z.и др., 2020). В отдельных случаях также исследовалась связь между группой крови ABO и количеством лимфоцитов.

Методы

Дизайн исследования и источник данных

Ретроспективное исследование ассоциации случай-контроль было проведено в период с 1 января 2020 года по 5 марта 2020 года с участием 208 субъектов (105 случаев против 103 контрольных). Все пациенты были набраны из больницы Чжуннань Уханьского университета, больницы, предназначенной для лечения пациентов с COVID-19.

Все участники исследования были подвергнуты демографии, клиническим характеристикам, лабораторным данным, отчетам и компьютерной томографии грудной клетки. Демографические данные включали возраст, пол, гипертонию, диабет и сердечные заболевания. Клинические признаки включали такие проявления болезни, как лихорадка, кашель, одышка, стеснение в груди и диарея. Лабораторные данные включали количество лейкоцитов, количество лимфоцитов, соотношение нейтрофилов, соотношение лимфоцитов, группу крови и результаты теста на нуклеиновую кислоту мазка из горла. Вся информация была получена и проанализирована с помощью стандартной программы Excel.Два врача независимо друг от друга извлекли данные о лицах, соответствующих критериям отбора, и результаты были рассмотрены третьим исследователем.

Это исследование было рассмотрено и одобрено Комитетом по медицинской этике больницы Чжуннань Уханьского университета. Устное согласие было получено от пациентов.

Выбор случая и контроля

Критерий зачисления в качестве случая был определен в соответствии со схемой диагностики и лечения новой коронавирусной пневмонии (пробная версия 5, пробная версия 6), выпущенной Главным управлением национальной комиссии здравоохранения Китайской Народной Республики и Государственным управлением. Управление традиционной китайской медицины.

случая COVID-19 были диагностированы как «клинически диагностированные случаи» или «подтвержденные случаи» в соответствии с вышеуказанными критериями. Конкретные диагностические критерии для клинически диагностированных случаев следующие: (а) история эпидемиологии: I История поездок или история проживания в Ухане и прилегающих районах в течение 14 дней до начала заболевания или другие случаи, о которых сообщалось в сообществе; II контакт с пациентами из Ухани и близлежащих районов или с пациентами с лихорадкой или респираторными симптомами из сообщества до начала заболевания, в течение 14 дней до начала заболевания; III кластерная болезнь; и IV.контакт с новым типом коронавирусной инфекции; (б) клинические проявления: лихорадка и / или респираторные симптомы; II визуализационные особенности вышеупомянутой пневмонии; и III нормальное или пониженное общее количество лейкоцитов или уменьшенное количество лимфоцитов на ранней стадии развития; и (c) всесторонняя оценка тремя экспертами-консультантами по COVID-19 в больнице. Конкретный диагностический критерий для подтвержденных случаев следующий: тест на ядерную кислоту COVID-19 положительный на вирусную нуклеиновую кислоту путем обнаружения в режиме реального времени полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) с образцами из дыхательных путей или образцами крови.

Подходящие контрольные субъекты были выбраны из лиц со следующими характеристиками: (1) совпадающие по полу и возрасту; (2) отсутствие в анамнезе других респираторных инфекций, таких как бактериальная пневмония, микоплазменная пневмония, туберкулез и другие виды пневмонии; (3) никаких других инфекционных заболеваний, таких как гепатит B и СПИД; и (4) отсутствие тяжелой дисфункции печени и почек.

Анализ ассоциации

Связь между разными группами крови и COVID-19 была проведена в выбранной популяции.В зависимости от пола, подгруппы были разделены на группы, чтобы оценить, существует ли значительная разница между группой крови и заболеваемостью COVID-19. Кроме того, поскольку снижение количества лимфоцитов было связано с тяжестью COVID-19, мы провели корреляционный анализ между группой крови и количеством лимфоцитов у пациентов с COVID-19 (Chen et al., 2020).

Статистический анализ

Статистический анализ проводился с использованием статистического пакета для социальных наук (SPSS) версии 21.0. Независимый образец t -тесты использовались для определения возраста, количества лейкоцитов, количества лимфоцитов, соотношения нейтрофилов и соотношения лимфоцитов. Тест хи-квадрат использовался при гипертонии, диабете, сердечных заболеваниях, опухолях, заболеваниях печени и почек. Частота групп крови ABO во всех популяциях и разных гендерных подгруппах была проверена с использованием критериев хи-квадрат и отношения шансов (OR) с 95% доверительными интервалами (CI). Анализ связи между группой крови ABO и количеством лимфоцитов проводился с помощью дисперсионного анализа (ANOVA) и модели линейной регрессии.Значение P <0,05 считалось значимым.

Результаты

Распределение системы групп крови ABO

Таблица 1 иллюстрирует демографические, клинические и лабораторные характеристики исследуемой популяции. В настоящем исследовании приняли участие 208 участников, разделенных на две группы: группа пациентов с COVID-19 и контрольная группа. Из 105 пациентов с COVID-19 55 были мужчинами и 50 женщинами. Возрастной диапазон пациентов составил 56,8 ± 18,3 года. Частота групп крови A, B, AB и O составила 42.8, 26,7, 8,57 и 21,9% соответственно. В контрольной группе 56 (54,4%) участников были мужчинами и 47 (45,6%) женщинами. Возрастной диапазон испытуемых контрольной группы составил 54,0 ± 15,0 лет. Распределение группы крови ABO в контроле составило 29,1% для A, 31,1% для B, 29,1% для O и 10,7% для AB.

Таблица 1 . Клиническая характеристика исследуемой популяции.

Связь между группой крови ABO и COVID-19

Как показано в таблице 2, мы провели комбинированный анализ ассоциации между группой крови ABO и COVID-19, который показал статистически значимое различие в инфицировании COVID-19 среди лиц с группой крови A ( P = 0.04, OR = 1,33, 95% CI = 1,02–1,73), но не группы крови B, AB или O ( P = 0,48, OR = 0,90, 95% CI = 0,66–1,23; P = 0,61, OR = 0,88, 95% ДИ = 0,53–1,46 и P = 0,23, OR = 0,82, 95% ДИ = 0,58–1,15, соответственно).

Таблица 2 . Анализ ассоциации группы крови ABO между случаями COVID-19 и контрольной группой.

Стратифицированный анализ по полу

Был проведен дополнительный статистический анализ путем разделения всего населения на две подгруппы по полу, как показано в таблице 3.Мужская группа включает 111 человек, а женская группа — 97 человек. Анализ ассоциации выявил значимую связь между группой крови A и COVID-19 в подгруппе женщин ( P = 0,02, OR = 1,56, 95% ДИ = 1,08–2,27), но не в мужской подгруппе ( P = 0,51). , OR = 1,14, 95% ДИ = 0,78–1,67).

Таблица 3 . Гендерно-стратифицированный анализ группы крови ABO и случаев COVID-19.

Кроме того, группы крови B, AB и O не были достоверно связаны ни в мужской, ни в женской подгруппах ( P > 0.05).

Связь между количеством лимфоцитов и COVID-19

Как показано в Таблице 4 и на Рисунке 1, средние уровни количества лимфоцитов у людей с группой крови A были ниже, чем у людей с группами крови B, AB и O в группе случая (0,76 * 10 9 / L, 0,85 * 10 9 / L, 0,83 * 10 9 / L и 0,85 * 10 9 / L соответственно).

Таблица 4 . Анализ ассоциации между количеством лимфоцитов и группой крови ABO в случаях COVID-19.

Рисунок 1 . Анализ группы крови ABO и уровня лимфоцитов в группе наблюдения. (A) Сравнение каждой пары из четырех групп крови с помощью ANOVA. (B) Анализ ассоциации между количеством лимфоцитов и группой крови ABO в модели линейной регрессии.

К сожалению, статистический анализ показал, что группа крови A не была существенно связана с уровнем лимфоцитов у субъектов ( P = 0,83, F = 0.30).

Обсуждение

Из систем групп крови человека в клинической практике широко используется группа крови АВО. Как некоторые из важных антигенов, HBGA представляют собой сложные углеводные молекулы со специфическими олигосахаридными последовательностями, экспрессируемыми на поверхности мембран эритроцитов. Эти антигены также высоко экспрессируются на большом количестве клеток и тканей человека, включая эпителий, тромбоциты, эндотелий сосудов и нейроны (Storry and Olsson, 2009; Liumbruno and Franchini, 2013; Heggelund et al., 2017; Кази и др., 2017). Постулируется, что HBGA изменяют распространение патогенов за счет действия естественных антител и комплементов (Neil et al., 2005; Ewald and Sumner, 2018). Антитела ABO являются частью врожденной иммунной системы против некоторых паразитов, бактерий и вирусов в оболочке, а HBGA играют важную роль в качестве рецепторов иммунных и воспалительных реакций (Cooling, 2015; Jing et al., 2020). Между тем, эта система часто используется в качестве генетического маркера в геноме человека, генерируемого полиморфной гликозил-трансферазой, кодируемой 2 доминантно активными и рецессивно неактивными аллелями.Связь между группами крови ABO и инфекционными и неинфекционными заболеваниями широко изучалась (Groot et al., 2020).

В текущем исследовании мы стремились оценить вклад группы крови ABO в восприимчивость к COVID-19 в Ухане с помощью анализа ассоциации случай-контроль. Наши текущие результаты показали, что существует значительная связь между группой крови A и COVID-19, так что женщины (но не мужчины) с группой крови A были более восприимчивы к инфекции COVID-19.По сравнению с другими пациентами, пациенты женского пола с группой крови А имели относительный риск заражения коронавирусом 1,33. Xiong et al. недавно также было обнаружено, что женщины демонстрируют характеристики передачи COVID-19, отличные от мужчин (Xiong et al., 2020). Мы предполагаем, что этот результат может быть связан с различными анатомическими структурами, уровнями эстрогена, иммунной системой и генетическим происхождением мужчин и женщин. Мы дополнительно исследовали возможную связь между группой крови ABO и количеством лимфоцитов, последнее считалось одним из показателей для оценки тяжести COVID-19.Хотя статистический анализ не показал значительных различий в группах крови ABO и количестве лимфоцитов, наше исследование показало, что снижение количества лимфоцитов у пациентов с группой крови A было ниже, чем у пациентов с другими группами крови. Возможное объяснение этого вывода может быть связано с небольшим размером выборки.

Фактически, был также проведен ряд эпидемиологических исследований. Например, исследование Li et al. сообщили, что доля группы крови A у пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, была значительно выше, чем у здоровых контролей (0.38 против 0,32%, P <0,001), в то время как доля группы крови O у пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, была значительно ниже, чем у здоровых контролей (0,26 против 0,34%, P <0,001) (Li и др., 2020). В другом исследовании Zhao et al. также показали, что группа крови A была связана с повышенным риском заражения SARS-CoV-2, тогда как группа крови O была связана с пониженным риском (Gerard et al., 2020; Zhao et al., 2020). Основной вывод нашего исследования согласуется с приведенным выше анализом Li et al.и Zhao et al., но немного иначе. В наших случаях связь между группой крови ABO и количеством лимфоцитов была дополнительно исследована в связи с важностью количества лимфоцитов в оценке тяжести COVID-19.

Как и COVID-19, SARS также является серьезным респираторным инфекционным заболеванием. Тем не менее, восприимчивость к атипичной пневмонии, связанная с группой крови ABO, отличается от соответствующей восприимчивости к COVID-19. В 2005 году Cheng et al. обнаружили, что люди с группой крови O имеют пониженную восприимчивость к инфекции SARS среди населения Гонконга.Различная аффинность связывания с различными веществами ABH, присутствующими в эпителиальных клетках кишечника, может быть причиной указанного выше феномена (Cheng et al., 2005).

SARS-CoV-2 принадлежит к бета-коронавирусу линии B и имеет высокую последовательность идентичности с таковой у летучих мышей или коронавируса, связанного с тяжелым острым респираторным синдромом человека, связанным с коронавирусом (SARSr-CoV) (Tian et al., 2020). Структурный анализ SARS-CoV-2 содержит два важных вирусных белка, нуклеокапсид и шиповые (S) белки. S-белки коронавирусов — это большие трансмембранные, сильно N-гликозилированные белки, которые опосредуют ассоциацию с рецептором клеточной поверхности.SARS-CoV-2 использует белок S для проникновения в организм хозяина (Li et al., 2006; Wrapp et al., 2020). Ангиотензин-превращающий фермент 2 (ACE2) является основным рецептором клетки-хозяина SARS-CoV-2 и играет решающую роль в проникновении вируса в клетку, вызывая окончательную инфекцию (Cao et al., 2020; Wu, 2020 ; Xu H. et al., 2020). Экспериментально исследована взаимосвязь между естественными антителами системы крови ABO и взаимодействием ACE2. В 2008 году Guillon et al. наблюдали, что S-белок / ACE2-зависимая адгезия особых клеток яичника китайского хомячка к линии клеток, экспрессирующих ACE2, может специфически ингибироваться либо моноклональными, либо человеческими природными анти-A-антителами.Их результаты показали, что анти-А-антитела могут блокировать взаимодействие между коронавирусом SARS и его рецептором-ACE2, тем самым обеспечивая защиту (Guillon et al., 2008). Это согласуется с нашими выводами, предполагающими, что люди с группой крови A могут быть более восприимчивыми к вирусной инфекции.

Между тем в нашем исследовании имелось несколько недостатков. Во-первых, из-за ограниченного размера выборки COVID-19 на ранних стадиях размер выборки, включенной в наше исследование, не очень велик. Во-вторых, необходимо учитывать предвзятость регионального отбора.В-третьих, на результаты исследования могут повлиять другие потенциальные заболевания. Наконец, у некоторых из контрольных лиц в будущем может развиться COVID-19.

В заключение, пациенты женского пола с группой крови А восприимчивы к COVID-19 в Ухане после гендерного расслоения. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить эти выводы на более крупной выборке и среди лиц разных национальностей. Лежащий в основе механизм между группами крови ABO и ACE2 требует дальнейшего изучения.

Заявление о доступности данных

Все наборы данных, созданные для этого исследования, включены в статью / дополнительный материал.

Заявление об этике

Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Комитетом по медицинской этике больницы Чжуннань Уханьского университета. Пациенты / участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании. Письменное информированное согласие было получено от человека (лиц) на публикацию любых потенциально идентифицируемых изображений или данных, включенных в эту статью.

Авторские взносы

FZ и QF имели полный доступ ко всем данным в исследовании и берут на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.QF, D-JL и JZ провели статистический анализ. Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

Финансирование

Эта работа была поддержана Научным фондом китайских университетов (№ 2042018kf0136) для QF и научно-исследовательским проектом Комитета здравоохранения провинции Хубэй (WJ2019M208) для FZ.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

Бехал, Р., Джайн, Р., Бехал, К. К., и Дхоул, Т. Н. (2010). Изменения в группе крови хозяина ABO могут быть связаны с восприимчивостью к инфекции вируса гепатита С. Epidemiol. Заразить . 138, 1096–1099. DOI: 10.1017 / S0950268809991117

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Цао, Ю., Ли, Л., Фэн, З., Ван, С., Хуанг, П., Сунь, X., и др. (2020). Сравнительный генетический анализ рецептора ACE2 нового коронавируса (2019-nCoV / SARS-CoV-2) в различных популяциях. Cell Discov. 6:11. DOI: 10.1038 / s41421-020-0147-1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чакрани, З., Робинсон, К., и Тайе, Б. (2018). Связь между группами крови ABO и инфекцией Helicobacter pylori : метаанализ. Sci. Реп. 8: 17604. DOI: 10.1038 / s41598-018-36006-x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чан, Дж. Ф., Юань, С., Кок, К. Х., То, К. К., Чу, Х., Ян Дж. И др. (2020). Семейный кластер пневмонии, связанный с новым коронавирусом 2019 года, указывающий на передачу от человека к человеку: исследование семейного кластера. Ланцет 395, 514–523. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30154-9

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Chen, N., Zhou, M., Dong, X., Qu, J., Gong, F., Han, Y., et al. (2020). Эпидемиологические и клинические характеристики 99 случаев новой коронавирусной пневмонии 2019 г. в Ухане, Китай: описательное исследование. Ланцет 395, 507–513. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30211-7

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чен, З., Ян, С. Х., Сюй, Х. и Ли, Дж. Дж. (2016). Система групп крови ABO и ишемическая болезнь сердца: обновленный систематический обзор и метаанализ. Sci. Отчет 6: 23250. DOI: 10.1038 / srep23250

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Cheng, Y., Cheng, G., Chui, C.H., Lau, F.Y., Chan, P.К., Нг, М. Х. и др. (2005). Группа крови АВО и предрасположенность к тяжелому острому респираторному синдрому. JAMA 293, 1450–1451. DOI: 10.1001 / jama.293.12.1450-c

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дегаредж А., Медхин Г., Анимут А., Легесс М. и Эрко Б. (2012). Ассоциация результатов, связанных с группой крови ABO и малярией P. falciparum: перекрестное исследование в Эфиопии. Acta Trop. 123, 164–169. DOI: 10.1016 / j.actatropica.2012.04.012

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Эльнади, Х.Г., Абдель, С.О., Салех, М.Т., Шериф, Л.С., Абдалмонеам, Н., Холусси, Н.М. и др. (2017). Группа крови ABO у детей Египта с ротавирусным гастроэнтеритом. Prz. Гастроэнтерол. 12, 175–180. DOI: 10.5114 / pg.2017.70469

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гроот, Х. Э., Виллегас, С. Л., Саид, М. А., Липсич, Э., Карпер, Дж. К., и ван дер Харст, П. (2020).Генетически определенная группа крови ABO и ее связь со здоровьем и болезнью. Arteriosc. Тромб. Васк. Биол. 40, 830–838. DOI: 10.1161 / ATVBAHA.119.313658

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гийон, П., Клемент, М., Себиль, В., Ривен, Дж. Г., Чжоу, К. Ф., Рувоен-Клуэ, Н. и др. (2008). Подавление взаимодействия между спайковым белком SARS-CoV и его клеточным рецептором антителами против гистогруппы крови. Гликобиология 18, 1085–1093.DOI: 10.1093 / glycob / cwn093

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хеггелунд, Дж. Э., Варрот, А., Имберти, А., Кренгель, У. (2017). Антигены гисто-группы крови как медиаторы инфекций. Curr. Opin. Struct. Биол. 44, 190–200. DOI: 10.1016 / j.sbi.2017.04.001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хуанг, К., Ван, Ю., Ли, X., Рен, Л., Чжао, Дж., Ху, Ю. и др. (2020). Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. Ланцет 395, 497–506. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30183-5

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Цзин, В., Чжао, С., Лю, Дж., И Лю, М. (2020). Группы крови ABO и вирусная инфекция гепатита B: систематический обзор и метаанализ. BMJ Open 10: e034114. DOI: 10.1136 / bmjopen-2019-034114

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кази, А.М., Кортезе, М.М., Ю., Ю., Лопман, Б., Морроу, А.Л., Флеминг, Дж. А. и др. (2017). Секреторный и слюнный статус антигена группы крови ABO позволяет прогнозировать принятие ротавирусной вакцины младенцами. J. Infect. Дис. 215, 786–789. DOI: 10.1093 / infdis / jix028

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ли, Дж., Ван, X., Чен, Дж., Цай, Ю., Дэн, А., и Ян, М. (2020). Связь между группами крови ABO и риском пневмонии SARS-CoV-2. Br. J. Haematol. 190, 24–27. DOI: 10.1111 / bjh.16797

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Li, W., Wong, S.K., Li, F., Kuhn, J.H., Huang, I.C., Choe, H., et al. (2006). Животное происхождение коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома: анализ взаимодействия ACE2-S-белка. J. Virol. 80, 4211–4219. DOI: 10.1128 / JVI.80.9.4211-4219.2006

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ляо, Ю., Сюэ, Л., Гао, Дж., Ву, А., и Коу, X. (2020). Восприимчивость к норовирусной инфекции, ассоциированная с группой крови по системе ABO: систематический обзор и метаанализ. Заражение. Genet. Evol. 81: 104245. DOI: 10.1016 / j.meegid.2020.104245

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лю, Дж., Чжан, С., Лю, М., Ван, К., Шен, Х., и Чжан, Ю. (2018). Распределение групп крови ABO / Rh и их связь с инфекцией вируса гепатита B у 3,8 миллиона взрослых китайцев: популяционное поперечное исследование. J. Viral. Hepat. 25, 401–411. DOI: 10.1111 / jvh.12829

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мельцер, Д., Перри, Дж. Р., Эрнандес, Д., Корси, А. М., Стивенс, К., Рафферти, И. и др. (2008). Полногеномное ассоциативное исследование определяет локусы количественных признаков белка (pQTL). PLoS Genet. 4: e1000072. DOI: 10.1371 / journal.pgen.1000072

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Mohammadali, F., and Pourfathollah, A. (2014). Ассоциация групп крови ABO и Rh с инфекциями, передающимися с кровью, среди доноров крови в Тегеране-Иране. Иран. J. Public Health 43, 981–989.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Муруганантан К., Субраманиям С., Куманан Т., Оуэнс Л., Кетисан Н. и Нурдин Ф. (2018). Группа крови AB связана с тяжелыми формами инфицирования вирусом денге. Вирусная болезнь 29, 103–105. DOI: 10.1007 / s13337-018-0426-8

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нил, С. Дж., Макнайт, А., Густафссон, К., и Вайс, Р. А. (2005). ВИЧ-1 включает в себя антигены группы гистокрови ABO, которые повышают чувствительность вирионов к инактивации, опосредованной комплементом. Кровь 105, 4693–4699. DOI: 10.1182 / кровь-2004-11-4267

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сингх Б. К., Лейтхолд М. М. и Хансман Г. С. (2016). структурные ограничения на связывание норовируса человека с антигенами гисто-группы крови. мСфера 1: e00049–16. DOI: 10.1128 / mSphere.00049-16

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сторри, Дж. Р., и Олссон, М. Л. (2009). Пересмотр системы групп крови ABO: обзор и обновление. Иммуногематология 25, 48–59.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Тиан, X., Ли, К., Хуанг, А., Ся, С., Лу, С., Ши, З. и др. (2020). Сильное связывание спайкового белка нового коронавируса 2019 года человеческими моноклональными антителами, специфичными для коронавируса SARS. Emerg. Микробы заражают. 9, 382–385. DOI: 10.1080 / 22221751.2020.1729069

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ван, Д., Ху, Б., Ху, К., Чжу, Ф., Лю, X., Zhang, J., et al. (2020). Клинические характеристики 138 госпитализированных пациентов с новой коронавирусной пневмонией 2019 г. в Ухане, Китай. JAMA. 323, 1061–1069. DOI: 10.1001 / jama.2020.1585

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Виггинс, К. Л., Смит, Н. Л., Глейзер, Н. Л., Розендал, Ф. Р., Хекберт, С. Р., Псати, Б. М. и др. (2009). Генотип ABO и риск тромботических событий и геморрагического инсульта. J. Thromb. Гемост. 7, 263–269.DOI: 10.1111 / j.1538-7836.2008.03243.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Вольпин, Б.М., Крафт, П., Гросс, М., Хельцлсуэр, К., Буэно-де-Мескита, Х. Б., Степловски, Э. и др. (2010). Риск рака поджелудочной железы и аллели группы крови ABO: результаты когортного консорциума рака поджелудочной железы. Cancer Res . 70, 1015–1023. DOI: 10.1158 / 0008-5472.CAN-09-2993

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Рэпп, Д., Ван, Н., Корбетт, К. С., Голдсмит, Дж. А., Хси, К. Л., Абиона, О. и др. (2020). Крио-ЭМ структура пика 2019-нКоВ в конформации до слияния. Science 367, 1260–1263. DOI: 10.1126 / science.abb2507

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ву, З., и МакГуган, Дж. М. (2020). Характеристики и важные уроки вспышки коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19) в Китае: сводка отчета о 72314 случаях, предоставленного Китайским центром по контролю и профилактике заболеваний. JAMA. 323, 1239–1242. DOI: 10.1001 / jama.2020.2648

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Xiong, Q., Xu, M., Zhang, J., Ji, M., An, P., Lei, H., et al. (2020). Женщины могут играть более важную роль в передаче болезни, вызванной вирусом короны (COVID-19), чем мужчины. MedRxiv [Препринт] .

Google Scholar

Xu, H., Zhong, L., Deng, J., Peng, J., Dan, H., Zeng, X., et al. (2020). Высокая экспрессия рецептора ACE2 2019-nCoV на эпителиальных клетках слизистой оболочки полости рта. Внутр. J. Oral Sci. 12: 8. DOI: 10.1038 / s41368-020-0074-x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Xu, Z., Shi, L., Wang, Y., Zhang, J., Huang, L., Zhang, C., et al. (2020). Патологические данные COVID-19, связанные с острым респираторным дистресс-синдромом. Ланцет Респир. Med. 8, 420–422. DOI: 10.1016 / S2213-2600 (20) 30076-X

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чжао, Дж., Ян, Ю., Huang, H., Li, D., and Gu, D., Lu, X., et al. (2020). Связь между группой крови ABO и восприимчивостью к COVID-19. MedRxiv . DOI: 10.1101 / 2020.03.11.20031096. [Epub перед печатью].

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Группа крови O — обзор

ABO Антигены и кодирующие гены

Существует четыре основных группы крови: A, B, AB и O (таблица 21.4). В британском кавказском населении частота группы A составляет 42%, B 9%, AB 3% и O 46%, но есть расовые различия в этих частотах. 5 Эпитопы антигенов ABO определяются углеводами (сахарами), которые связаны либо с полипептидами (образующими гликопротеины), либо с липидами (гликолипидами).

Экспрессия антигенов ABO контролируется тремя отдельными генетическими локусами: ABO , расположенный на хромосоме 9, и FUT1 ( H ) и FUT2 ( Se ), оба из которых расположены на хромосоме 19. Гены из каждого локуса наследуются попарно как менделевские доминанты.Каждый ген кодирует отдельный фермент (гликозилтрансферазу), который присоединяет определенные моносахариды к предшественникам дисахаридных цепей (таблица 21.5). Известно, что существует четыре типа дисахаридных цепей, которые встречаются в эритроцитах, в других тканях и в секретах. Дисахаридная цепь типа 1 обнаруживается в плазме и секретах и ​​является субстратом для гена FUT2 ( Se ), тогда как цепи типов 2, 3 и 4 обнаруживаются только в красных клетках и являются субстратом для FUT1 . ( H ) ген.Вероятно, что гены O и B возникли в результате мутации гена A . Ген O не кодирует продукцию функционального фермента; Люди группы O обычно имеют делецию в нуклеотиде 261 (аллель O1 ), что приводит к сдвигу рамки считывания и преждевременной терминации транслированного полипептида и продукции фермента без каталитической активности. Ген B отличается от A последовательными нуклеотидными заменами. 6 Экспрессия антигенов A и B зависит от генов H и Se , которые оба вызывают гликозилтрансферазы, которые добавляют L-фукозу, продуцируя H-антиген. Присутствие гена A или B (или обоих) приводит к продукции дополнительных гликозилтрансфераз, которые превращают вещество H в антигены A и B путем окончательного добавления N -ацетил-D-галактозамина и D- галактозы соответственно (рис. 21.1). Поскольку ген O продуцирует неактивную трансферазу, вещество H остается неизменным как группа O.При чрезвычайно редком фенотипе Oh Bombay индивидуум гомозиготен по аллелю h FUT1 и, следовательно, не может образовывать H-предшественник антигенов A и B. Их эритроциты относятся к группе O, но их плазма содержит анти-H в дополнение к анти-A, анти-B и анти-A, B, которые все активны при 37 ° C. Как следствие, людям с фенотипом Oh Bombay можно безопасно переливать только другие эритроциты Oh.

Серологи определили две общие подгруппы антигена А.Примерно 20% лиц группы A и группы AB принадлежат к группе A 2 и группе A 2 B, соответственно, остальные относятся к группе A 1 и группе A 1 B. Эти подгруппы возникают в результате наследования аллелей A 1 или A 2 . Трансфераза A 2 менее эффективна в переносе N -ацетил-D-галактозамина к доступным сайтам H-антигена и не может использовать дисахаридные цепи типов 3 и 4.Как следствие, эритроциты A 2 имеют меньше сайтов антигена A, чем клетки A 1 , и плазма индивидуумов группы A 2 и группы A 2 B может также содержать анти-A 1 . Различить эти подгруппы можно с помощью лектина Dolichos biflorus , который взаимодействует только с клетками A 1 . Содержание антигена H в эритроцитах зависит от группы ABO, и при оценке по реакциям агглютинации с анти-H сила реакции обычно оценивается как O> A 2 > A 2 B> B> A 1 > А 1 Б.Иногда встречаются другие подгруппы A (например, A 3 , A x ), которые являются результатом мутантных форм гликозилтрансфераз, продуцируемых геном A, и менее эффективны при переносе N -ацетил-D-галактозамина на вещество H. . 6

Антигены A, B и H обнаруживаются на ранних этапах жизни плода, но не полностью развиваются в эритроцитах при рождении. Количество антигенных сайтов достигает «взрослого» уровня примерно к 1 году и остается постоянным до старости, когда может произойти небольшое уменьшение.

Система RH — NHS Blood Donation

На эритроцитах 5 основных резус-антигенов — C, c, D, E, e.

Самым важным из них является резус D. Наличие антигена D на эритроците дает положительный (+), а его отсутствие дает отрицательный (-) после буквы A, B, AB или O.

Антиген D является наиболее иммуногенным, что означает, что он вызывает иммунный ответ, который с наибольшей вероятностью может вызвать реакцию переливания крови у реципиента.

Для предотвращения нежелательных реакций при переливании и выработки аллоантител, Rh D-отрицательным девочкам и женщинам детородного возраста не следует переливать Rh D-положительные эритроциты, за исключением чрезвычайных ситуаций.

Аллоантитела, образующиеся при переливании резус-положительной крови Rh D-отрицательным женщинам или в результате определенных событий во время беременности, могут вызывать гемолитическую болезнь плода и новорожденного (HDFN).

HDFN возникает, когда либо во время предыдущего переливания, либо во время предыдущей беременности аллоантитела в крови матери проникают через плаценту, связываясь с эритроцитами плода. Это разрушает эритроциты плода, вызывая анемию, называемую гемолитической анемией.

77% наших доноров имеют D-антиген на эритроцитах и ​​являются D-положительными.

Остальные 23% не имеют антигена D и являются D-отрицательными. (Источник — NHS Blood and Transplant; База активных доноров, декабрь 2016 г.).

Наряду с D система группы крови Rh также имеет гены CE.

CE производит четыре комбинации; CE, CE, CE или CE

Наиболее часто встречающимися фенотипами Rh CE и Rh D являются Dce, cde, DCe, dCe, DcE, dcE, DCE и dCE.

Иногда мы будем общаться специально с группами доноров, которые имеют определенные фенотипы, например, с теми, у кого есть подтип или фенотип Dce или «Ro».Кровь Ро редко встречается среди белых европейцев, но гораздо чаще встречается у чернокожих африканцев и афро-карибских людей.

Фенотип Ro более чем в 10 раз чаще встречается у людей с черным фоном, чем у индивидов с белым фоном. Это очень часто встречается у пациентов с серповидно-клеточной анемией.

Ro кровь необходима пациентам с подтипом Ro. Это обеспечивает максимально возможное соответствие для пациентов и снижает вероятность развития у них аллоантител.

Аллоиммунизация усугубляется различиями в распределении групп крови между пациентами с серповидно-клеточной анемией (ВСС) и европейскими донорами крови преимущественно белых.

Значительная часть пациентов с ВСС и талассемией имеет фенотип Ro cDe, который редко встречается у доноров европейского происхождения. Эти группы пациентов нуждаются в постоянных переливаниях крови, поэтому важно более широко группировать и типировать доноров (расширенный фенотип). Переливание эритроцитов этим пациентам должно соответствовать ABO, D, C, E c, e и Kell.
В связи с ростом спроса на Ro-пожертвования, важно, чтобы мы продолжали нашу работу с чернокожим сообществом, чтобы обеспечить рост числа регистрирующихся и жертвующих чернокожих доноров.

Типирование крови | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

© 2018 AABB. Кровь FAQ. Доступно в Интернете по адресу http://www.aabb.org/tm/Pages/bloodfaq.aspx. По состоянию на октябрь 2018 г.

© 2018 Национальный Красный Крест Америки. Понимание вашей группы крови.Доступно в Интернете по адресу https://www.redcrossblood.org/donate-blood/how-to-donate/types-of-blood-donations/blood-types.html. По состоянию на октябрь 2018 г.

© 2018 Национальный Красный Крест Америки. Молекулярное тестирование. Доступно в Интернете по адресу https://www.redcrossblood.org/biomedical-services/blood-diagnostic-testing/molecular-testing.html. По состоянию на октябрь 2018 г.

(13 марта 2018 г.) MedlinePlus. Rh несовместимость. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/rhincompatibility.html. По состоянию на октябрь 2018 г.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (© 2006). Руководство Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 3-е издание: Мосби, Эльзевьер, Сент-Луис, Миссури, стр. 141-145.

Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007, гл. 34.

Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Определение крови (онлайн-информация, по состоянию на октябрь 2007 г.).Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003345.htm.

(сентябрь 2007 г.) Национальный институт сердца, легких и крови. Указатель болезней и состояний: переливание крови (онлайн-информация). Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/bt/bt_whatis.html. По состоянию на ноябрь 2007 г.

(июнь 2005 г.) Фонд Немур. Здоровье детей: что нужно знать в чрезвычайной ситуации (информация в Интернете). Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/firstaid_safe/home/healthin.html. По состоянию на октябрь 2007 г.

(июль 2007 г.) AABB. О крови и клеточной терапии: часто задаваемые вопросы о крови (онлайн-информация). Доступно в Интернете по адресу http://www.aabb.org/Content/About_Blood/FAQ/bloodfaq.htm. По состоянию на октябрь 2007 г.

Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007, гл. 34.

(5 февраля 2010 г.) MedlinePlus Medical Encyclopedia: Blood Typing (онлайн-информация).Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003345.htm. По состоянию на июль 2011 г.

(июль сентябрь 2009 г.7) Национальный институт сердца, легких и крови. Указатель болезней и состояний. Переливание крови (онлайн-информация). Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/bt/bt_whatis.html. По состоянию на июль 2011 г.

(© 2011 июль 2007 г.) AABB. О крови и клеточной терапии: часто задаваемые вопросы о крови. Доступно в Интернете по адресу http://www.aabb.org/Content/About_Blood/FAQ/bloodfaq.htm. По состоянию на июль 2011 г.

(© 2011) Национальный Красный Крест Америки. Узнайте о крови. Доступно в Интернете по адресу http://www.redcrossblood.org/learn-about-blood. По состоянию на июль 2011 г.

(20 ноября 2009 г.) Sandler G. Transfusion Reactions. Ссылка на Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/206885-overview. По состоянию на июль 2011 г.

(4 ноября 2009 г.) Салем Л. Rh Несовместимость. Ссылка на Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/797150-overview.По состоянию на июль 2011 г.

Группы крови. Американский Красный Крест. Доступно в Интернете по адресу http://www.redcrossblood.org/learn-about-blood/blood-types. Copyright 2014. По состоянию на 24 октября 2014 г.

Тестирование и процедуры: переливание крови. Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/blood-transfusion/basics/risks/prc-20021256. Последнее обновление 26 апреля 2012 г. Проверено 24 октября 2014 г.

Программа редких доноров. Центры крови Lifeshare. Доступно в Интернете по адресу http: // www.lifeshare.org/services/rare-donor-program. Copyright 2014. По состоянию на 27 октября 2014 г.

Группы крови: статистика распределения, интересные факты. Банкир крови. Доступно в Интернете по адресу http://bloodbanker.com/plasma/plasma-donation/blood-donation-terms/. По состоянию на 28 октября 2014 г.

(обновлено 29 октября 2014 г.) Gonsorcik V. ABO Grouping. Ссылка на Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1731198-overview. По состоянию на октябрь 2014 г.

(Обновлено 6 ноября 2013 г.) Gonsorcik V.Rh Typing. Ссылка на Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1731214-overview. По состоянию на октябрь 2014 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.